গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথা

অনেক গর্ভবতী মহিলার পেটে ব্যথা হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই ব্যথাগুলি খুব তীব্র হয়। এই ধরণের ব্যথার অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, যা সবচেয়ে জটিল রোগগুলিকে নির্দেশ করে।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার কারণগুলি

গর্ভাবস্থায় কখনও কখনও পেটে অস্বস্তি একটি সাধারণ অভিযোগ, তবে এটি একটি গুরুতর সমস্যার লক্ষণও হতে পারে। গর্ভাবস্থায় তীব্র বা অবিরাম পেট ব্যথা স্বাভাবিক নাও হতে পারে। যখনই একজন ব্যক্তি পেটে ব্যথা বা খিঁচুনি অনুভব করেন, তার সাথে রক্তপাত, জ্বর, ঠান্ডা লাগা, যোনিপথ থেকে স্রাব এবং দুর্বলতা দেখা দেয়, তখনই ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। প্রস্রাব করার সময় অস্বস্তি, বমি বমি ভাব এবং বমি, অথবা কয়েক মিনিট বিশ্রামের পরেও ব্যথা কমে না এমন লক্ষণগুলির জন্যও ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার জটিল কারণগুলি

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

একটোপিক গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার এটি একটি সম্ভাব্য কারণ, যখন নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর বাইরে পেটের গহ্বরে রোপণ করা হয়, তখন এটি সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবের একটিতে আটকে যায়।

এই সমস্যাটি সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসের মধ্যে, অথবা একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার কথা জানার আগেই ধরা পড়ে। যদি একটি এক্টোপিক গর্ভাবস্থা সনাক্ত না করা হয় এবং তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি জরায়ু ফেটে যেতে পারে এবং জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে। অতএব, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনও একটি দেখা দিলে একজন মহিলার অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকা উচিত:

• পেটে ব্যথা
• শ্রোণী ব্যথা
• যোনিপথে দাগ পড়া বা রক্তপাত (এটি লাল বা বাদামী, ভারী বা হালকা, একটানা বা মাঝে মাঝে হতে পারে)
• শারীরিক পরিশ্রমের সময় বা মলত্যাগের সময় ব্যথা আরও খারাপ হয়
• কাশি, কাঁধে ব্যথা
• শক, ঘাম, ফ্যাকাশে, আর্দ্র ত্বক, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতার কোনও লক্ষণ

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

গর্ভপাত

রক্তপাতকে গর্ভপাতের প্রথম লক্ষণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, এরপর পেটে ব্যথা হয় যা কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। এই ব্যথা ঋতুস্রাবের সময় ব্যথার মতোই হতে পারে। কিছু মহিলা এটিকে হালকা পিঠে ব্যথা হিসেবে অনুভব করেন, অন্যরা পেটে নিস্তেজ ব্যথা অথবা পেলভিক ব্যথা হিসেবে অনুভব করেন, তবে উভয় ধরণের ব্যথা একই সমস্যাকে নির্দেশ করে - গর্ভপাত।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভবতী মহিলার গর্ভপাতের কোনও লক্ষণ, যেমন তীব্র ব্যথা বা ভারী রক্তপাত দেখা দিলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকা উচিত।

অকাল জন্ম

গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহের আগে যদি কোনও মহিলার পেটে তীব্র ব্যথা শুরু হয়, যা জরায়ুর মুখ প্রসারিত করে, তাহলে তার পেটে তীব্র ব্যথা হতে পারে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে যে কোনও ব্যথার লক্ষণ দেখা দিলে যোনিপথ থেকে স্রাব দেখা দিলে তা বিপদের লক্ষণ এবং ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করা উচিত। যদি স্রাবটি বিশেষভাবে জলযুক্ত বা রক্তাক্ত হয়, এমনকি যদি তা গোলাপী বা কেবল রক্তাক্ত হয়, তবে এটি অকাল প্রসবের সম্ভাব্য লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হওয়া উচিত।

অতিরিক্তভাবে, যোনিপথে দাগ পড়া বা রক্তপাত, পেটে ব্যথা, মাসিকের সময় ব্যথা, প্রতি ঘন্টায় চারটির বেশি জরায়ু সংকোচন, শ্রোণী চাপ বৃদ্ধি, অথবা কোমরের নিচের অংশে ব্যথা, বিশেষ করে যদি আগে কখনও না ঘটে থাকে, তাহলে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।

প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন

প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন হল জরায়ু থেকে প্লাসেন্টার আংশিক বা সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা। এর অর্থ হল মহিলার একটি গুরুতর সমস্যা রয়েছে, বিশেষ করে যদি এই অবস্থাটি তাকে শিশুর জন্মের আগে বিরক্ত করে। প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের লক্ষণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। কখনও কখনও প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন হঠাৎ রক্তপাতের কারণ হতে পারে, তবে অন্যান্য ক্ষেত্রে কোনও রক্তপাত নাও হতে পারে।

কিছু মহিলার ক্ষেত্রে কেবল হালকা রক্তপাত বা স্পটিং অনুভব করা হয়। একজন মহিলার জরায়ুতে কোমলতা, পিঠে ব্যথা, বা ঘন ঘন সংকোচন অনুভব করতে পারে, অথবা একজন মহিলার জরায়ুতে খিঁচুনি বা টানটান ভাব অনুভব করতে পারে যা কখনও দূর হয় না। এই ক্ষেত্রে, মহিলার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার অন্যান্য কারণ

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার সাথে অন্যান্য লক্ষণও থাকতে পারে যা একজন মহিলার অবশ্যই জানা উচিত।

প্রিক্ল্যাম্পসিয়া

গর্ভাবস্থায় প্রিক্ল্যাম্পসিয়া একটি সাধারণ অবস্থা যা রক্তনালীতে খিঁচুনি এবং অন্যান্য পরিবর্তন ঘটায়। এটি লিভার, কিডনি, মস্তিষ্ক এবং প্লাসেন্টা সহ বেশ কয়েকটি অঙ্গকেও প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পরে যদি কোনও মহিলার উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রস্রাবে প্রোটিন থাকে তবে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া নির্ণয় করা হয়। এই অবস্থার সাথে সাধারণত মুখ ফুলে যাওয়া বা গর্ভবতী মহিলার চোখের চারপাশে ফোলাভাব দেখা দেয়।

প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার সাথে হাতের হালকা ফোলাভাব অথবা পা বা গোড়ালির তীব্র বা হঠাৎ ফোলাভাবও দেখা দিতে পারে। জল ধরে রাখার ফলে দ্রুত ওজন বৃদ্ধি পেতে পারে। তীব্র প্রিক্ল্যাম্পসিয়ায়, একজন মহিলার পেটের উপরের অংশে তীব্র ব্যথা, তীব্র মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অথবা বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় যেকোনো সমস্যার মতো, প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার জন্যও চিকিৎসার প্রয়োজন।

মূত্রনালীর সংক্রমণ

গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার কিডনি সংক্রমণ সহ সকল ধরণের মূত্রনালীর সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে। মূত্রাশয়ের সংক্রমণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, অস্বস্তি, অথবা প্রস্রাব করার সময় জ্বালাপোড়া, শ্রোণীতে অস্বস্তি বা তলপেটে ব্যথা, এবং মূত্রাশয়ে খুব কম প্রস্রাব থাকলেও ঘন ঘন এবং তাড়াহুড়ো করে প্রস্রাব করার ইচ্ছা। দুর্গন্ধযুক্ত প্রস্রাবও মূত্রাশয়ের সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।

মূত্রাশয়ের সংক্রমণ যা সময়মতো সনাক্ত না করা গেলে কিডনিতে সংক্রমণ এবং অকাল প্রসবও হতে পারে। এই লক্ষণগুলি একজন মহিলার উপেক্ষা করা উচিত নয়। সংক্রমণ কিডনিতে ছড়িয়ে পড়েছে এবং ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় এসেছে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে উচ্চ জ্বর, ঠান্ডা লাগা, বা ঘাম। পিঠের নীচের অংশে বা পাঁজরের ঠিক নীচে, এক বা উভয় দিকে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, এবং সম্ভবত প্রস্রাবে রক্ত - এই লক্ষণগুলি অবশ্যই একজন ডাক্তারের দ্বারা সমাধান করা উচিত।

গর্ভবতী হোন বা না হোন, আরও অনেক রোগের কারণে পেটে ব্যথা হতে পারে। পেটে ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ভাইরাস বা খাদ্যে বিষক্রিয়া, অ্যাপেন্ডিসাইটিস, কিডনিতে পাথর, হেপাটাইটিস, পিত্তথলির রোগ, অথবা প্যানক্রিয়াটাইটিস। এই লক্ষণগুলি প্রায়শই পিত্তথলির পাথরের ফলে হয়, যা গর্ভাবস্থায় সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। অন্ত্রের বাধাও সাধারণ, এবং ক্রমবর্ধমান জরায়ু অন্ত্রের টিস্যুতে চাপ দেওয়ার কারণে হতে পারে। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

গর্ভাবস্থায় পেটে অস্বস্তির ক্ষতিকারক লক্ষণগুলি কী কী?

সব পেট ব্যথাই গুরুতর সমস্যার লক্ষণ নয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন গর্ভবতী মহিলার মাঝে মাঝে হালকা পেট ব্যথা হতে পারে। তবে, যদি এটি দীর্ঘস্থায়ী না হয়, তবে এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং মহিলার চিন্তা করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় পেট ব্যথার কিছু সাধারণ কারণ নীচে দেওয়া হল যা নিয়ে আপনার চিন্তা করা উচিত নয়।

• গর্ভাবস্থায় গ্যাস এবং পেট ফাঁপা হয় হরমোনের পরিবর্তনের কারণে যা হজমকে ধীর করে দেয় এবং পেট ও অন্ত্রের উপর ক্রমবর্ধমান জরায়ুর চাপের কারণে।
• গর্ভাবস্থায় পেটে অস্বস্তির আরেকটি সাধারণ কারণ হল কোষ্ঠকাঠিন্য, যা হরমোনের কারণে ঘটে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে খাবারের চলাচলকে ধীর করে দেয় এবং মলদ্বারের উপর ক্রমবর্ধমান জরায়ুর চাপ পড়ে।
• গোলাকার লিগামেন্টে টান লাগার ব্যথা সাধারণত হয় স্বল্পস্থায়ী, তীক্ষ্ণ, অথবা ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা, অথবা দীর্ঘস্থায়ী, নিস্তেজ ব্যথা। গর্ভবতী মহিলারা তলপেটের এক বা উভয় পাশে ব্যথা অনুভব করতে পারেন অথবা কুঁচকিতে গভীর ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

এই ব্যথা সাধারণত দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুরু হয়, যখন শ্রোণীতে জরায়ুকে সমর্থনকারী লিগামেন্টগুলি তার ক্রমবর্ধমান আকারের সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য ঘন হয়ে যায়। একজন মহিলার অবস্থান পরিবর্তন করার সময়ও ব্যথা অনুভব করতে পারে, যেমন বিছানা বা চেয়ার থেকে ওঠার সময়, অথবা কাশি দেওয়ার সময়, বিছানায় উল্টে যাওয়ার সময়, অথবা বাথরুম থেকে বের হওয়ার সময়। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বিশ্রামের পরেও এই অনুভূতি চলে যায় না।

গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার চিকিৎসা

পেটে ব্যথা অনুভব করলে একজন মহিলার সবচেয়ে ভালো পরামর্শ হল বসে থাকা এবং আরাম করা। বিশ্রামের মাধ্যমে ব্যথার লক্ষণগুলি দ্রুত উপশম করা উচিত। ব্যথা এড়াতে একজন মহিলার অন্যান্য কাজগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁটা, হালকা ঘরের কাজ করা, অথবা শুয়ে থাকার সময় অবস্থান পরিবর্তন করা। এটি কিছু লক্ষণ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করতে পারে, যেমন গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথা।

গর্ভাবস্থায় পেটের সমস্যা

এটা সুপরিচিত যে গর্ভাবস্থায় একটি প্রসারিত গোলাকার লিগামেন্টের কারণে পেটের তলপেটে হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা হতে পারে। গোলাকার লিগামেন্ট হল তন্তু দিয়ে তৈরি সংযোগকারী টিস্যুর একটি ছোট, পাতলা ব্যান্ড। এই লিগামেন্টটি জরায়ুর সাথে উভয় পাশে সংযুক্ত থাকে, যা জরায়ু এবং ল্যাবিয়ার সাথে সংযোগ স্থাপন করে। জরায়ু বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি ভারী হয়ে ওঠে এবং গোলাকার লিগামেন্টটি প্রসারিত হতে পারে।

একজন গর্ভবতী মহিলার উচিত কোনটা খিঁচুনি এবং কোনটা খিঁচুনি নয় তার মধ্যে পার্থক্য করা। খিঁচুনি সহজেই মাঝে মাঝে ঘটে যাওয়া ছোটখাটো পেশী সংকোচনের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে এবং এটি কোনও উদ্বেগের কারণ নয়। এগুলি কেবল একটি সংকেত যে জরায়ু আসন্ন প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে।

গর্ভাবস্থায় তলপেটে খিঁচুনি এবং ব্যথার বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ থাকতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি গুরুতর কিছু নয়। তাই গর্ভবতী মহিলাদের পেটে ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক কিনা এবং কোন সমস্যাগুলি পেটে ব্যথার কারণ হতে পারে তা এখনও একটি প্রশ্ন।