^

স্বাস্থ্য

একাধিক স্ক্লেরোসিস: লক্ষণ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

জ্বরের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে একাধিক স্ক্লেরোসিসের প্রধান লক্ষণ

ভিসুয়াল পাথ

অপটিক স্নায়ু ও চিয়জ্মার প্রদাহ এবং ডাইমিলিনেশন প্রায়ই একাধিক স্ক্লেরোসিসের সঙ্গে দেখা যায়। প্রায় ২0% রোগীর মধ্যে, অপটিক নিউরাইটিসের লক্ষণগুলি রোগের প্রথম প্রকাশ, এবং 70% ক্ষেত্রে তারা একাধিক স্ক্লেরোসিস রোগের এক বা অন্য পর্যায়ে ঘটতে পারে। অপটিক নিউরাইটিস রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যা পরবর্তীকালে মাল্টিপল স্কেলেসোসিস বিকাশ করে। একটি সম্ভাব্য গবেষণায় দেখা গেছে, অপুটি নিউরাইটিস প্রথম পর্বের পর পরের 15 বছরে 74% মহিলা এবং 34% পুরুষদের একাধিক স্ক্লেরোসিসের একটি ক্লিনিকাল ছবি তৈরি করেছে। অন্য গবেষণায়, পরে রোগীদের অনুপাত যারা পরে একাধিক স্ক্লেরোসিস তৈরি করেছিল 20-30%, কিন্তু অল্প সময়ের মধ্যে এই গবেষণায়, নারীর অপরিকল্পিত স্নায়ু রোগের নিউরাইটিস পর একাধিক স্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি পুরুষের চেয়েও বেশি।

অপটিকের স্নায়ুর নিউরাইটিস প্রায়ই দৃষ্টিগোচর হ্রাসের দ্বারা, কয়েক দিনের জন্য (1 সপ্তাহ পর্যন্ত) বিকশিত হয়। প্রায়শই প্রভাবিত চোখে ঘন অস্বস্তি বা ব্যথা হয় অথবা প্রিভিটিবিটাল এলাকায় যা দৃশ্যমান বা ভ্রষ্টতা ভঙ্গ করে। শুধুমাত্র একটি স্নায়ু জড়িত আরো প্রায়ই উল্লিখিত হয়, কিন্তু দুটি স্নায়ু যুগপত বা অনুক্রমিক পরাজয়ের সম্ভব। ভিজ্যুয়াল ক্ষতি সাধারণত চাক্ষুষ ত্বরিত হ্রাস, রঙের অনুভূতির লঙ্ঘনের দ্বারা চিহ্নিত হয়, কখনও কখনও দৃশ্যের সীমাবদ্ধতা বা কেন্দ্রীয় স্কোকোমার বিস্তারের সংমিশ্রণে। তীব্র অপটিক নিউরাইটিস সঙ্গে, সরাসরি ophthalmoscopy স্নায়ুর হেড থেকে ক্ষতিগ্রস্ত সেগমেন্টের প্রক্সিমিটি উপর নির্ভর করে, প্রভাবিত চোখের মধ্যে স্নায়ুর ডিস্ক ফোস্কা বা edema সনাক্ত করতে পারেন। অন্য পরিবর্তনগুলি বিস্তৃত পরোক্ষ অপথেলস্কোপিক পরীক্ষার সাথে সনাক্ত করা যায়। এর মধ্যে রয়েছে: পেরিফেরাল রেটিনার রক্ত শিরা প্রায় বিবর্ণতা (perivenous ছোঁ), তরল প্রতিপ্রভ angiography, কাচিক কোষ উপস্থিতি স্থানীয় অনুপ্রবেশের। এই পরিবর্তনগুলি সত্য যে অক্ষিপট কোন myelinated তন্তু হয় সত্ত্বেও ঘটবে - এই ইঙ্গিত করে যে ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন ঘটতে পারে একাধিক স্ক্লেরোসিস প্রাথমিক এবং demyelination একটি জটিলতা নয়।

চাক্ষুষ evoked সম্ভাবনার তদন্ত - তীব্র পর্যায়, যা এটি স্থানান্তরিত আগে পর্বের দৃষ্টি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের ফলে যাচাই করুন এবং একটি স্নায়ু অবক্ষয় ফেলে যাত্তয়া না সম্ভব করে তোলে মধ্যে অপটিক স্নায়ু প্রদাহ নির্ণয়ের একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি। একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের ভিজ্যুয়াল evoked সম্ভাবনা মান subclinical চাক্ষুষ পথ, এবং সম্ভব বা সম্ভাব্য একাধিক স্ক্লেরোসিস ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, যা সুষুম্না রোগের ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়ের বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এর multifocal ক্ষত প্রকৃতি নিরূপণ করতে পারবেন চিহ্নিত হয়।

অপটিক স্নায়ুর উপ-ক্লিনিক্যাল জ্বরের সাথে যুক্ত একাধিক স্ক্লেরোসিসের একটি কার্যকর উপসর্গ হলো উত্তোলফ প্রপঞ্চ এটি বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে, যদিও এটি চাক্ষুষ পথের ডাইমিলিয়েটিং জংয়ের সাথে প্রায়ই সম্পর্কিত। তাপফের ঘটনাটি তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণে এক বা উভয় চোখের চাক্ষুষ সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, জ্বর, শারীরিক পরিশ্রম, গরম আবহাওয়া ইত্যাদি। এটা অন্য পরিস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, উজ্জ্বল আলো, মানসিক চাপ বা ক্লান্তি প্রভাব অধীনে উদ্দীপ্ত ফ্যাক্টর বাদ দিয়ে, দৃষ্টি স্বাভাবিক ফিরে

, অ্যাকুইট দীর্ঘস্থায়ী বা subclinical অপটিক স্নায়ু প্রদাহ লক্ষণ হতে পারে মার্কাস Gunn ঘটনাটি - উভয় ছাত্রদের সম্প্রসারণ যখন আক্রান্ত সহজলভ্যতা প্রপঞ্চ অন্তর্বাহী চাপ pupillary প্রতিক্রিয়ার একতরফা ক্ষত, উভয় সরাসরি এবং বন্ধুত্বপূর্ণ পরিচায়ক সুস্থ চোখ থেকে আলোর উৎস চলন্ত। একটি আলোর উত্স এক চোখের থেকে অন্য একটি স্থান হস্তান্তর করে অন্ধকার রুমে এটি সনাক্ত করা ভাল। এবং contralateral (কারণে বন্ধুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া) (সরাসরি প্রতিক্রিয়া কারণে) উদ্দীপনা পাশ উভয় ঘটে যখন unlesioned চোখ পুতলি সংকোচন উপর আলোর উৎস উন্মুক্ত। যখন চাপ অন্তর্বাহী লিংক উভয় সরাসরি এবং বন্ধুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া ধ্বংসের কারণে ক্ষতিগ্রস্থ চোখ pupillary তাদের সম্প্রসারণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত আলো উৎস উপস্থাপনা। চাক্ষুষ evoked সম্ভাবনা পরিবর্তন হিসাবে, মার্কাস Gunn প্রপঞ্চ দৃঢ়ভাবে এমনকি দৃষ্টি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের মধ্যে অক্ষিস্নায়ু স্নায়ু প্রদাহ পর্বের পর বজায় রাখা বা অক্ষিস্নায়ু একটি subclinical ক্ষত এ সনাক্ত করা যাবে।

সংক্রমণ (সিফিলিস, লাইম রোগ, যক্ষ্মা, সাইনাসের প্রদাহ, ভাইরাল সংক্রমণ, এর মধ্যে কয়েকটি এইডস সাথে সংযুক্ত করা হয় বিভিন্ন) বা অন্যান্য পদ্ধতিগত প্রদাহজনক রোগ (sarcoidosis কারণ হতে পারে - অপটিক স্নায়ু প্রদাহ না শুধুমাত্র ইডিওপ্যাথিক প্রকৃতিতে হয়ে থাকতে পারে বা demyelinating রোগের সঙ্গে যুক্ত হতে , বেহসেট রোগ, সিস্টেমেটিক লিপাস erythematosus)। যুগপত অথবা ক্রমান্বয়ে অক্ষিস্নায়ু ক্ষতি কারণে দৃষ্টি তীব্র দ্বিপাক্ষিক ক্ষতি ঘটে যখন বংশগত অপটিক স্নায়ুরোগ লেবার'স - মাইটোকন্দ্রিয়াল রোগ, প্রধানত পুরুষদের প্রভাবিত করে। মজার ব্যাপার হচ্ছে, রোগ লেবার'স, একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং দৃষ্টি গুরুতর ক্ষতির টিপিক্যাল ক্লিনিকাল প্রকাশ রোগীদের একটি ছোট গ্রুপ পাওয়া মাইটোকন্দ্রিয়াল ডিএনএ পরিব্যক্তি চরিত্রগত, কিন্তু এটা একাধিক স্ক্লেরোসিস উন্নয়নে পূর্বাহ্নেই অনুরাগী করান না।

অপটিক নিউরাইটিসের প্রাথমিক পর্বের পরে, পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়। পুনরুদ্ধার সাধারণত 4-6 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে তুলনামূলকভাবে হালকা ক্ষেত্রে - 6 মাসের দৃষ্টিভঙ্গির একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার 70% রোগীর মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে। এই ফলাফল দৃশ্যত কর্টিকোটোফিন বা গ্লুকোকোরোটাইকাইড সঙ্গে চিকিত্সা দ্বারা প্রভাবিত হয় না। যাইহোক, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি একটি মধ্যপন্থী বা গুরুতর ক্ষতি সঙ্গে দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব আছে। চিকিত্সার এই পদ্ধতি কার্যকারিতা তার সময়জ্ঞান উপর নির্ভর করতে পারে - প্রাথমিক থেরাপি বিলম্বিত চেয়ে আরো কার্যকর।

মেরুদন্ডী কর্ড

স্পাইনাল কর্ডের আঘাত প্রায়ই একাধিক স্ক্লেরোসিসে দেখা যায় এবং একটি তীব্র বা ধীরে ধীরে প্রগতিশীল রোগের আকার নিতে পারে। স্পাইনাল কর্ডের ক্ষতি হ'ল হ্রাস করা সংবেদনশীল উপসর্গ, প্যারারসিসিয়া, প্যারালিসিস, বিশেষত যদি তারা দ্বিপক্ষীয় হয়। ঝকঝকে হাঁটা, মূত্রত্যাগ এবং অন্ত্রের ফাংশন, যৌন রোগ, ব্যথা এছাড়াও একটি মেরুদন্ডে আঘাত আঘাত সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে। মেরুদণ্ডের আঘাত সঙ্গে dystonia এবং myoclonus এর ক্ষেত্রে রিপোর্ট আছে, কিন্তু তারা প্রায়ই ট্রাঙ্ক এর ক্ষত ঘটায়।

মেরুদন্ডের দুর্বলতা তীব্রভাবে (অনুনাসিক myelitis হিসাবে), subacute বা ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। সার্ভিকাল অঞ্চলে ২/3 টি ক্ষেত্রে আক্রান্ত হয়, তেজস্কীয় মেরুদন্ডে ক্ষতির সম্ভাবনা কম থাকে। অসম্পূর্ণ তির্যক myelitis কারণে সংবেদনশীলতা এর ঝামেলা রোগের প্রথম উপসর্গ হিসাবে প্রায় অর্ধ রোগী দেখা দেয়। সংবেদনশীলতা রোগ সাধারণত দূরবর্তী চরমপথের সাথে শুরু হয়, এবং তারপর প্রক্সিমেম্ব দিক প্রসারিত। তারা কয়েক দিনের মধ্যে শিখর বা 1-2 সপ্তাহ এবং বিপরীত ক্রম একই সময়ে একই সময়ে তারা হাজির তুলনায় ফিরে। কাঁটাঝোপে ও স্তনবৃন্তের সেন্সশনগুলি তীরের উপর নীচের তীরের বাইরের অংশগুলি থেকে ছড়িয়ে পড়ে অথবা শরীরের একই দিকে আর্ম এবং লেগকে জড়িত করে। সংবেদনশীলতা হ্রাস খুব কমই সম্পন্ন হয় এবং সাধারণত পরীক্ষার সময় মাঝারি ধরনের পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রায় সব ক্ষেত্রে Paresthesias পালন করা হয়। কিছু রোগী অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব বা কঠিন প্রস্রাব প্রবর্তনের অভিযোগ আছে, গভীর প্রতিক্রিয়া প্রাণবন্ত, স্বাভাবিক, বা, কম কমে যায়, কমে যায়। উপসর্গ Babinsky উপস্থিত বা অনুপস্থিত হতে পারে। অগভীর পেডেল রিফ্লেক্সেসের ক্ষতি (পেটের ভেতরের দুর্বলতার সাথে যুক্ত নয়, উদাহরণস্বরূপ, পেটে ব্যথা অপারেশনের কারণে) মেরুদন্ডের একটি ক্ষতও নির্দেশ করে।

রোগীদের যে মাথার আন্দোলন তারা ধারালো ব্যথা বা paresthesia প্রদর্শিত হাত বা পায়ের ফিরে ডাউন ঘাড় থেকে ব্যাপ্ত অভিযোগ পারে। এই তথাকথিত Lermitt উপসর্গ হয়, সার্ভিকাল মেরুদন্ডের হারের ইঙ্গিত। মাথাটি উল্টোদিকে যখন তার সামান্য সরানো ফলাফলের ফলে স্পেসাল কর্ড জ্বালা দ্বারা উপসর্গ হয়। Lhermitte উপসর্গ একাধিক স্ক্লেরোসিস পক্ষে সাক্ষ্য পারে যদিও, এটা তার জন্য pathognomonic নয়, এবং সুষুম্না আঘাত, ভিটামিন B12 অভাব বিকিরণ myelopathy, হারপিস zosternoy সংক্রমণ, বা সুষুম্না কম্প্রেশন সহ অন্যান্য রোগ, এ ঘটতে পারে।

একাধিক স্ক্লেরোসিসের অন্য প্রকাশগুলি তীব্র বা ক্রমবর্ধমান স্প্লিট মনিপেসিস, প্যারপারাইসিস বা হিমিপ্যারিস, যা সংবেদনশীলতা রোগের মতো, প্রথম দিকে কমপক্ষে পুরোপুরি বিকশিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সংবেদনশীল, বিশেষত কম্পন ও যৌথ-পেশী অনুভূতির রোগের সাথে মোটর রোগের সংমিশ্রণ রয়েছে। পিরামিড লক্ষণ প্রায়ই দ্বিপার্শ্বিক হয়, এমনকি যদি পারসিস কেবলমাত্র একটি অঙ্গে সীমাবদ্ধ হয়।

এমআরআই স্পিন কর্ডের ক্ষতিকারক গবেষণার জন্য পছন্দের পদ্ধতি। এটি আন্তঃসম্পর্কিত প্রসেস, ভাস্কুলার বিকৃততা, উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি, মেরুদণ্ডের বর্ধিত সংমিশ্রণ নির্ণয় করতে সহায়তা করে। demyelination এর foci সাধারণত ভাল, T2 মোড অথবা প্রোটন ঘনত্ব প্রাপ্ত sagittal ইমেজ এ ভিজ্যুয়ালাইজ delineated hyperintense অঞ্চলে ভিত্তিক যেমন সুষুম্না dlinniku সমান্তরাল। অনুরূপ অঞ্চলটি স্পিন কর্ডের এক বা একাধিক সন্নিহিত অংশগুলিকে ক্যাপচার করতে পারে, তবে মাঝে মাঝে বিভিন্ন অংশে বিভিন্ন ফোজ দেখা যায়। অক্ষীয় চিত্রগুলিতে, স্পাইনাল কর্ডের কেন্দ্রীয় অঞ্চলে ফোসি সনাক্ত করা যায়, যা ধূসর ও সাদা উভয় বস্তুর বা পিছনের, অগ্রবর্তী বা পাশের দড়িগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। মেরুদন্ডের বাঁকা অংশগুলিতে, foci প্রায়ই একটি বৈপরীত্য বা মোজাইক গঠন আছে। তীব্র পর্যায়ে gadolinium ক্ষত সঙ্গে বিপরীত হতে পারে এবং মেরুদন্ডের পালমোনারি শোথ কারণ, যে ব্যক্তি foci ক্ষেত্রে টিউমার ভ্রান্ত নির্ণয়ের জন্য কারণ। স্পাইনাল কর্ড এট্রোফি, সম্ভবত অনুর্বরতা এর ফোয়ানে অক্ষীয়দের অধ: পতনের কারণে, নিউরোলিকাল ডিফেক্টের সামগ্রিক তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত। অপটিক স্নায়ু প্রদাহ বা brainstem সিন্ড্রোম নাটকীয়ভাবে মস্তিষ্কের সাদা ব্যাপারে ক্ষত উপস্থিতিতে বিচ্ছিন্ন সুষুম্না আঘাত বৃদ্ধির পর একাধিক স্ক্লেরোসিস এর উন্নত ক্লিনিকাল ছবি গঠনের অগ্রগতি ঝুঁকি সঙ্গে।

যেসব ক্ষেত্রে ট্রান্সজার্নাল মায়োলাইটিস সম্পূর্ণ না হয় এবং এর ফলে, প্যার্যাপ্লেগিয়া সৃষ্টি না করে, মস্তিষ্কের স্কেলারোসিসের বিকাশের সম্ভাবনা স্পিন কর্ডের সম্পূর্ণ বিপরীত ক্ষতির চেয়ে বেশি। সি.এস.এফ.-এ অলিগোক্লানাল অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিতি পোস্টিনটেনশিয়াল মাইেলাইটিস থেকে একাধিক স্ক্লেরোসিসের আত্মপ্রকাশকে পার্থক্য করার অনুমতি দেবে। ভাইরাল ম্যালিটাইটিস সিএমএফের একটি উচ্চতর সাইকোসিস এবং প্রোটিন স্তর দ্বারা ডেমিএলিয়েটিং রোগের চেয়ে বেশি। ক্ষেত্রে যেখানে একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্বাচনযোগ্যভাবে মেরুদন্ডে জড়িত থাকে, এই রোগটি কোর্স পাঠানোর পরিবর্তে একটি প্রগতিশীল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যেখানে মস্তিষ্কের এমআরআই কোন পরিবর্তন প্রকাশ করে একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্ণয় ক্ষেত্রেই কঠিন হতে পারে অথবা, সাদা ব্যাপার অ নির্দিষ্ট পরিবর্তন সনাক্ত ঐ যে প্রায়ই বৃদ্ধ দেখা যায় চরিত্র প্রতিম পারবেন না।

মস্তিষ্কের ট্রাঙ্ক এবং সেরিব্ল্যাম

স্থানীয়করণ অন্যান্য সেন্টার, অবর Fossa স্ট্রাকচার (brainstem এবং লঘুমস্তিষ্ক) এ ক্ষত demyelinating সাথে তুলনা প্রায়ই তীব্র স্নায়বিক খুঁত, যা প্রায়ই তাদের নিজস্ব আকার বা সংখ্যা সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ নয় হতে পারে। nystagmus, উদ্দেশ্য কম্পন, বক্তৃতা chanting: সর্বনাশ এই স্থানীয়করণ Charcot ক্লাসিক ত্রয়ী হয়। , লঘুমস্তিষ্ক রোগের ঘটনা 12% মধ্যে - -, সুষুম্নাশীর্ষক মধ্যে, মামলা তারা মিডব্রেন অনুপস্থিত ছিল 16% মামলার 13%: একটি ময়না তদন্ত Ikuta এবং জিমারম্যান (1976) মতে, অবর পরিবর্তন Fossa স্ট্রাকচার প্রায়ই যথেষ্ট সনাক্ত করা হয় না 7% - সেতু হবে। তুলনা জন্য - অপটিক স্নায়ু এ, সেরিব্রাল গোলার্ধের এবং সুষুম্না কোন পরিবর্তন যথাক্রমে মামলার 1, 3 ও 1% এ ছিল। ব্রেইন স্টেম পরাজয়ের মস্তিষ্কের অন্য অংশের পরাজয়ের (যেমন, gemiparezomi, paraparesis বা সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাতের) হিসাবে একই উপসর্গ উদ্ভাসিত হয়, কিন্তু সেখানে নির্দিষ্ট স্টেম ফাংশন লঙ্ঘন সঙ্গে যুক্ত একাধিক স্ক্লেরোসিস আরো চরিত্রগত লক্ষণ হতে পারে যদিও - লঙ্ঘনের বন্ধুত্বপূর্ণ চক্ষু আন্দোলন সহ, স্পষ্ট উচ্চারণ, গ্রাসকারী, শ্বাস। লঘুমস্তিষ্ক এবং cerebellar নালীর subcortical অঞ্চলে ক্ষত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ও ট্রাঙ্ক, nystagmus, মাথা ঘোরা এর অসমক্রিয়া কারণ হতে পারে, বক্তৃতা chanting। সংরক্ষিত পেশী শক্তি কিছু রোগীর ট্রাঙ্ক এবং চেহারা গুরুতর অসমক্রিয়া কারণে গভীরভাবে invalidizirovany হয়।

Oculomotor রোগ

যদিও একাধিক স্ক্লেরোসিসের জন্য কোন প্যাথলোমোনামিক অকলোকোমোটর রোগ নেই, তবে এদের বেশ কয়েকটি প্রায়ই এই রোগে দেখা যায়। সবচেয়ে চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য - লঙ্ঘন পাশ দর্শক সংখ্যা- বাইনোকুলার আন্দোলন কারণে internuclear ophthalmoplegia বাড়ে। এই সিন্ড্রোম একতরফা বা দ্বিপক্ষীয়, সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ হতে পারে। এটা তোলে মধ্যকালীন এর ক্ষত কারণে দেখা দেয় দুটো কারণে অনুদৈর্ঘ্য fasciculus (ডব্লিউএফপি) নালীর তৃতীয় করোটিসঙ্ক্রান্ত নার্ভ বিপরীত দিকে ষষ্ঠ করোটিসঙ্ক্রান্ত নার্ভ নিউক্লিয়াস (শরীরের একই পার্শ্বস্থ বা একই পার্শ্বে সংঘটিত চোখের নিয়ন্ত্রণকারী প্রত্যাহার) সঙ্গে (যা শরীরের একই পার্শ্বস্থ বা একই পার্শ্বে সংঘটিত চোখের actuation নিয়ন্ত্রণ) এর নিউক্লিয়াস সংযোগ স্থাপন করে -। যখন রোগীর আখা পাশ চোখ নেতৃত্ব না, অথবা ধীরে ধীরে, মধ্যম অবস্থানে এটা আনতে যখন contralateral চক্ষু পূর্ণ দেওয়া হয় এর পোকার ডিম পরিবার স্থান এর contralateral পাশ দেখা কিন্তু hypermetric ব্যয় এ প্রদর্শিত হতে পারে মোটা অনুভূমিক nystagmus একচক্ষুবিশিষ্ট হয়। বিচ্ছিন্ন oculomotor ব্যাঘাতের বিরল এবং প্রায়শই তৃতীয় অথবা ষষ্ঠ করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু একটি ক্ষত সঙ্গে যুক্ত।

গ্রেট গলফার

মস্তিষ্কের "নীরব" এলাকায়, উপসর্গবিশিষ্ট সাদা বস্তুতে দৃশ্যমান অনেক ফাউজগুলি, সেই অনুযায়ী, অযৌক্তিক। যাইহোক, সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে ক্ষত মাঝেমধ্যে স্ট্রোক, hemiparesis, gemigipesteziyu, করটিকাল অন্ধত্ব বা বাকরোধ হিসাবে, হতে পারে। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে জ্ঞানীয় দুর্বলতা কেবলমাত্র মোট ক্ষত ব্যতীত নয়, তবে করপাস কলসামের স্থানীয় ক্ষতির সাথেও এটি যুক্ত করা হয়। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে জ্ঞানীয় ত্রুটি সাধারণত স্বল্পমেয়াদি মেমরির দুর্বলতা, বিমূর্ত ও ধারণাগত চিন্তাধারার লঙ্ঘন, বক্তৃতা কার্যকলাপের হ্রাস এবং চাক্ষুষ-স্থানিক রোগ। এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ বিরল, কিন্তু উদাহরণস্বরূপ subcortical ধূসর ব্যাপারে স্থানীয় foci কারণেও হতে পারে, বাসাল (ল্যাজওয়ালা নিউক্লিয়াস বা subthalamic নিউক্লিয়াস)।

একাধিক স্ক্লেরোসিসের অন্যান্য লক্ষণ

ট্রাইগমিনাল স্নায়ুর নিউর্লিগিয়া রোগের সূত্রপাত বা তার কোর্সে অবশ্যই দেখা দিতে পারে। বৃহৎ ক্লিনিকালের সিরিজে ২% রোগীর মধ্যে এটি উল্লেখ করা হয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, অনুকরণীয় মস্তিষ্কের সামান্য পার্সিসিটিকে মনে করা হয়, মুখের স্নায়ু নিউরোপ্যাথিকে স্মরণ করে। একটি অসাধারণ উপসর্গ, যা একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং অন্য কিছু রোগের সাথে সম্ভব হয়, মুখের মাইকোবিয়া। এটি মুখমুখী মুখের পেশীগুলির তরঙ্গ-মতো ফ্যাসিন্যুলাল টুইটে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শ্বাসকষ্টের শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রগুলির সাথে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ঘটায়, সাধারণত এই রোগের দেরী পর্যায়ে ঘটে, তবে এটি তীব্রতর প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রেও সম্ভব।

একাধিক স্ক্লেরোসিসের কোর্স এবং প্রাকৃতিক উন্নয়ন

এই কোর্সের বেশ কয়েকটি বৈচিত্র্য বিশিষ্ট হয়, যার ফলে রোগটি পৃথক ফর্মগুলিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বিভিন্ন আকার ক্লিনিকাল বর্ণালী এক ধরনের যা, একদিকে, পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ মওকুফ সঙ্গে আবর্তক অসুখের রয়েছে গঠন, এবং অন্যান্য অন - স্নায়বিক অসুস্থতার অবিচলিত অগ্রগতি neremittiruyuschim। এই দুটি ফর্মগুলি যথাক্রমে রেমাইটিং (রিপ্লেসিং-রেমিটিং) এবং প্রাথমিকভাবে প্রগতিশীল। গত মাধ্যমিক প্রগতিশীল ফর্ম, যা relapsing-প্রেরণকারী অবশ্যই সঙ্গে রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়, সেইসাথে একটি প্রগতিশীল-relapsing ফর্ম, যার জন্য গোড়াতেই বিরল অসুখের সঙ্গে একটি অবিচলিত অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত করা থেকে আলাদা করা হয়। শব্দ "বিনয়ী মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস" নতুন শ্রেণীবিভাগ থেকে বাদ দেওয়া হয়।

একাধিক স্ক্লেরোসিসের রোগের প্রাদুর্ভাব রোগের সূত্রপাত এবং তার প্রাথমিক প্রকাশের প্রকৃতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। একাধিক স্ক্লেরোসিসের বহির্মুখী কোর্সগুলি প্রায়ই মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়, আগের বয়সে অসুস্থতা বা অপটিক নিউরাইটিস রোগের সূত্রপাত। ধীরে ধীরে বিকিরণ পক্ষাঘাতের সঙ্গে একাধিক স্ক্লেরোসিসের প্রগতিশীল কোর্স পুরুষদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায়, রোগের সূত্রপাত (জীবনের 5 ম -6 ষ্ঠ দশকের)।

ক্লিনিকো-প্যাথোমোরফুলিক বৈকল্পিক একাধিক স্খলন

ক্লিনিক্যাল এবং পাথোমারফুলাল পরিবর্তনের মধ্যে পার্থক্য, একাধিক স্ক্লেরোসিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে। Schilder এর বিকীর্ণ স্ক্লেরোসিস semiovalnom সেন্টার (সাদা ব্যাপার পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকল উপরে অবস্থিত অঞ্চল) মধ্যে ব্যাপক প্রতিসম দ্বিপাক্ষিক demyelination অঞ্চল একটি ছোট বিচ্ছিন্ন foci বা সেগুলি ছাড়া অনুষঙ্গী দ্বারা চিহ্নিত mielinoklastichesky। এই ধরনের মামলা শিশুদের মধ্যে আরও সাধারণ। চিকিত্সা রোগ স্মৃতিভ্রংশ ও অন্যান্য মানসিক রোগ, অসুখের এবং বা মওকুফের উপস্থিতি, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, (Pseudotumor জন্য) একটি ক্লিনিকে মস্তিষ্ক টিউমার simulating। Histologically পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত fibrillar gliosis, দৈত্য multinucleated বা ফোলা astrocytes, perivascular অনুপ্রবেশ এবং axonal ক্ষতি সঙ্গে demyelination জোন সীমায়িত।

Marburg রোগ - একাধিক স্ক্লেরোসিস এর তীব্র অকস্মাৎ বর্ধনশীল ফর্ম, একটি বৃহদায়তন গোলার্ধগত আখা উপস্থিতি, ব্রেইন স্টেম, সেরিব্রো-স্পাইনাল ফ্লুইড মধ্যে pleocytosis এবং oligoclonal অ্যান্টিবডি জড়িত দ্বারা চিহ্নিত। প্রাথমিক পর্যায়ে এডমা প্রকাশ করা হয়, মাইিলিনের ব্যাপক ধ্বংসযজ্ঞ এবং অক্ষীয় সংখ্যার একটি তীব্র হ্রাস রয়েছে।

Balo সমকেন্দ্রি স্ক্লেরোসিস - একাধিক স্ক্লেরোসিস, যা আখা গঠিত হয়, demyelinated সমকেন্দ্রভাবে আয়োজন স্তর এবং myelinated টিস্যু গঠিত এর monophasic অন্য প্রতিমূর্তি অকস্মাৎ বর্ধনশীল অবশ্যই।

ডায়মিলিনেটেড রোগের দুটি অন্যান্য রূপ - তীব্র প্রসারিত এনসেফালোমাইটিসিস (ওপেম) এবং অপটিকমিয়া (ডিভিকের রোগ) প্রায়শই বেশি দেখা যায় এবং আরও বিস্তারিতভাবে পরে আলোচনা করা হয়।

পরীক্ষামূলক অ্যালার্জিক এনসেফালোমাইলাইটিস। যদিও অন্যান্য স্তন্যপায়ী রোগ, একাধিক স্ক্লেরোসিস মানুষের অনুরূপ হবে না, তারা কৃত্রিমভাবে demyelinating রোগ জনিত যাবে - পরীক্ষামূলক এলার্জি মস্তিষ্কপ্রদাহ - EAE। একটি পরীক্ষামূলক মডেল এটা না শুধুমাত্র rasseyannov sklerozt অনাক্রম্য প্রক্রিয়া প্যাথোজিনেসিসের বুঝতে জন্য গুরুত্বপূর্ণ তৈরি করা হচ্ছে, কিন্তু এটি এবং সম্ভাব্য ওষুধের কার্যকারিতা মূল্যায়নের। EAE এর পরিবর্তনের সঙ্গে প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন পিসি এ অনুরূপ এবং perivenous প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ এবং demyelination পরিবর্তনশীল দ্বারা চিহ্নিত হয়। EAE মস্তিষ্কের চিকিত্সা না homogenate এবং সুষুম্না মাইলিন প্রোটিন বা সহ বা সহযোগিতা যোগে ছাড়া উহার টুকরা, এবং পার্টুসিস বিষ সহ মাইলিন অ্যান্টিজেন, অন্তর্ভুক্ত গঠন দ্বারা ইমিউনাইজেসানের দ্বারা প্রবর্তিত হয়। রোগ এছাড়াও নিস্ক্রিয়ভাবে T- লিম্ফোসাইট-মাইলিন এন্টিজেন প্রতি সংবেদনশীল সঙ্গে লাইন syngeneic ইঁদুরের মধ্যে স্থানান্তর হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মায়েলিনের অতিরিক্ত অ্যান্টিবডিগুলির অতিরিক্ত প্রশাসনকে আরো উচ্চারণে ড্যামিলিনেশন গড়ে তুলতে প্রয়োজন। একটি সাধারণ ক্ষেত্রে, EAE সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সঙ্গে একটি monophasic রোগ। কিন্তু গিনির শূকর এবং মরমোজোটোকের পুনরাবৃত্ত EAE হতে পারে। EAE এছাড়াও মাইলিন মৌলিক প্রোটিনের নির্দিষ্ট অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম জন্য একটি T কোষের রিসেপটর সঙ্গে ট্রান্সজেনিক ইঁদুরের গবেষণা হয়েছে। EAE একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং কিভাবে মডেল নিখুঁত নয়, ভাল টি-সেল রিসেপ্টর এবং এম এইচ সি autoantigens এবং autoantibodies, অভিযুক্ত একাধিক স্ক্লেরোসিস জড়িত জীববিদ্যা বুঝতে করার অনুমতি দেওয়া ডেটার তার গবেষণায় ফলে একটি পরম এনালগ নয়, ইমিউন প্রতিক্রিয়া ও মধ্য স্নায়ুতন্ত্রের জেনেটিক্স demyelination নিয়ন্ত্রণ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.