ডিসাইক্লুলেটাইটিস এনসেফালোপ্যাথির চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্থিতিশীল, সাসপেনশন ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া মস্তিষ্ক ইস্কিমিয়া, গতি কমে অগ্রগতি, সক্রিয়করণ sanogenetic ক্ষতিপূরণ মেকানিজম ফাংশন, প্রাথমিক ও পৌনঃপুনিক স্ট্রোকের প্রতিরোধ, রোগ ও সংশ্লিষ্ট সোমাটিক প্রক্রিয়ার মৌলিক পটভূমি থেরাপি - দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রাল সংবহন অপ্রতুলতা চিকিত্সার লক্ষ্য।
বাধ্যতামূলক চিকিত্সাটি তীব্র (বা বর্ধিত) ক্রনিক চিকিৎসা অসুস্থতা বলে মনে করা হয়, যেহেতু এই পটভূমিতে দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রাল সার্কুলুলির অভাবের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে তারা, ডিস্যাটেবলোলিক এবং হাইফক্সিক এনসেফালোপ্যাডি সংমিশ্রণে, ক্লিনিকাল ছবিতে আধিপত্য শুরু করে, যার ফলে ভুল নির্ণয়ের, অ-কোরের ভর্তি রোগ এবং অপর্যাপ্ত চিকিৎসা হয়।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
সেরিব্রাল প্রচলন ক্রনিক অসমতা একটি স্ট্রোক বা গুরুতর শিমসংক্রান্ত প্যাথলজি উন্নয়নের দ্বারা তার কোর্স জটিল ছিল না, যদি হাসপাতালে ভর্তি জন্য একটি ইঙ্গিত বলে মনে করা হয় না। উপরন্তু, জ্ঞানীয় রোগের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি, সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থা থেকে তাদের অপসারণ শুধুমাত্র রোগের ক্রমবর্ধমান রোগ হতে পারে। ক্রনিক সেরিব্রাল প্রচলন অপ্রতুলতার সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সার বাইরে রোগী polyclinic সেবা নিযুক্ত করা হয়; যদি সেরিব্রোভাকালকুলার রোগ ডিসক্লুলেটাইটিস এনসেফালোপ্যাথের তৃতীয় পর্যায় পৌঁছে তবে হোম কেয়ার প্রয়োজন।
ডাইসিরাকুলেটিকাল এনসেফালোপ্যাথির ঔষধ চিকিত্সা
ওষুধের প্রধান নির্দেশিকাগুলির উপর নির্ভর করে ঔষধের পছন্দগুলি উপরে উল্লিখিত হয়েছে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (ব্যবস্থাগত, আঞ্চলিক, microcirculatory) এবং প্লেটলেট hemostasis থেকে কার্যকর বিভিন্ন পর্যায়ে অভিনয় দ্বারা সেরিব্রাল রক্তসঞ্চালন নিয়মমাফিককরণ - দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা প্রধান চিকিত্সা 2 মৌলিক থেরাপি এলাকায় বিবেচনা করুন। উভয় এই নির্দেশাবলী, সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহ অপ্টিমাইজেশান, একযোগে neuroprotective ফাংশন পূরণ।
প্রাথমিক ইথিয়েপ্যাথোজেনটিক থেরাপি, যা প্রধান প্যাথলজিকাল প্রসেসকে প্রভাবিত করে, এর মানে প্রথমত, উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের পর্যাপ্ত চিকিত্সা।
হিপোটেন্সী থেরাপি
ক্রনিক সেরিব্রাল প্রচলন অপ্রতুলতা প্রকাশের স্থিতিশীলতা এবং স্থিতিশীলতার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা যথাযথ রক্তচাপের রক্ষণাবেক্ষণের কারণ। সাহিত্য, সেখানে রক্ত গ্যাস, অস্বাভাবিক- এবং hypocapnia (রক্তনালী বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ) এ ভাস্কুলার প্রাচীর পর্যাপ্ত সাড়া পুনরারম্ভ জন্য রক্তচাপের নিয়মমাফিককরণ ইতিবাচক প্রভাব প্রমাণ সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহ অপ্টিমাইজেশান প্রভাবিত করে। 150-140 / 80 মিমিএইচজি পর্যায়ে রক্তচাপ সংরক্ষণ সেরিব্রাল প্রচলন এর ক্রনিক অপ্রতুলতার সঙ্গে রোগীদের মানসিক এবং মোটর রোগের বৃদ্ধি বাধা দেয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, এটা দেখায় যে antihypertensives নিউরোপ্রোটেক্টিভ বৈশিষ্ট্য ভোগদখল, উদাঃ একটি স্ট্রোক সহন এবং / অথবা দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রাল ইস্কিমিয়া সময় পর মাধ্যমিক degenerative ক্ষতি থেকে নিউরোন রক্ষা সংরক্ষিত। উপরন্তু, যথেষ্ট antihypertensive থেরাপি সেরিব্রাল প্রচলন প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্তি ঘন ঘন বিকিরণ প্রতিরোধ করতে পারে, পটভূমি যা প্রায়ই ক্রনিক সেরিব্রাল প্রচলন অপর্যাপ্ত হতে পারে।
এটা তোলে antihypertensive থেরাপির প্রথম সূত্রপাত, অভিব্যক্তি "lacunar রাষ্ট্র", যা সেরিব্রাল স্ট্রাকচার বিচ্ছেদ এবং প্রধান স্নায়বিক লক্ষণ ভাস্কুলার এঞ্চেফালপাথ্য উন্নয়ন নির্ধারণ উন্নয়নে পূর্বে গুরুত্বপূর্ণ। যখন antihypertensive থেরাপি বরাদ্দ, আকস্মিক রক্তচাপ ওঠানামা এড়িয়ে চলা উচিত যেহেতু ক্রনিক সেরিব্রাল সংবহন অপ্রতুলতা উন্নয়নের সেরিব্রাল autoregulation পদ্ধতি, যা ইতিমধ্যে মূলত পদ্ধতিগত hemodynamics উপর নির্ভর করবে হ্রাস পেয়েছে। এই ক্ষেত্রে, autoregulation বক্ররেখা উচ্চ systolic রক্তচাপ দিকে অগ্রসর হবে, এবং ধমনী হাইপোটেনশন (<110 মিমি Hg) - প্রতিকূল সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহ প্রভাবিত। এই বিষয়ে, নির্ধারিত মাদক ব্যবস্থার যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
বর্তমানে বিরোধী হাইপারটেনসিভ ওষুধের সংখ্যক উন্নত এবং ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস চালু, বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ থেকে রক্ত চাপ পর্যবেক্ষণ প্রদানের অনুমতি দেবে। যাইহোক, হৃদরোগের উন্নয়ন, সেইসাথে যোগাযোগ ব্রেইন টিস্যু ইস্কিমিয়া ভলিউম সঙ্গে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে এনজিওটেসটিন II সেই বিষয়বস্তুতে renin-এনজিওটেসটিন-আলডেসটেরঅন ব্যবস্থার গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ডেটা ওষুধের সম্ভব অগ্রাধিকার সেরিব্রোভাসকুলার রোগ রোগীদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় তারিখ থেকে অনুমতি যা রেইনিন-এঙ্গিওটেনসিন-অ্যালডোস্টারন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এনজিওটেসটিন-রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটর্স এবং এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বাদী বিবাদী, - এই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ 2 অন্তর্ভুক্ত।
এনজিওটেসটিন এনজাইম ইনহিবিটর্স এবং এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বাদী বিবাদী, রূপান্তর না শুধুমাত্র বিরোধী হাইপারটেনসিভ, কিন্তু organo কর্ম, সব লক্ষ্য মস্তিষ্ক সহ ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ ভুগছেন অঙ্গ, রক্ষা আছে হিসাবে। গবেষণায় চলছে (কুল নিষেধাত্মক perindopril এর নিয়োগ), মোশি করে OSCAR (এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বিরোধী ব্যবহার, Eprosartan) cerebroprotective ভূমিকা antihypertensive থেরাপি প্রমাণিত হয়। বিশেষ করে এটা প্রয়োজনীয় দেওয়া এবং বিভিন্ন মাত্রায় জ্ঞানীয় বৈকল্য দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা রয়েছে এমন সব রোগীদের মধ্যে উপস্থিত এবং রক্তনালী এঞ্চেফালপাথ্য গুরুতর পর্যায়ে প্রভাবশালী এবং সবচেয়ে নাটকীয় অক্ষম কারণ যে এই ওষুধের পটভূমিতে জ্ঞানীয় ফাংশন উন্নতি জোর নেই।
সাহিত্য অনুযায়ী বিশেষ আল্জ্হেইমের অসুখ, যা ব্যাপকভাবে এই ওষুধের নিউরোপ্রোটেক্টিভ ভূমিকা প্রসারিত মস্তিষ্কের ঘটমান degenerative প্রক্রিয়ার উপর এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বাদী বিবাদী, প্রভাব বহির্ভূত নয়। এটা জানা যায় যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বেশিরভাগ ডিমেনশিয়া, বিশেষ করে বৃদ্ধ বয়সে, যৌথ উপসর্গ ডিগ্রেনটিক জ্ঞানীয় রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। উল্লেখ্য এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বাদী বিবাদী,, দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রাল সংবহন অপ্রতুলতা রোগীদের চিকিত্সার জন্য মহান গুরুত্ব রয়েছে যা, যারা প্রায়ই আবেগপূর্ণ রোগ বিকাশ এর আরো প্রত্যাশিত antidepressant কর্ম।
অধিকন্তু, এটা গুরুত্বপূর্ণ যে এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটর্স হৃদযন্ত্র, ডায়াবেটিসের বৃক্কসংক্রান্ত জটিলতা, এবং এনজিওটেসটিন দ্বিতীয় রিসেপটর বাদী বিবাদী, লক্ষণ রোগীদের নির্দেশিত হয় angioproteguoe, cardioprotective এবং renoprotective প্রভাব জাহির করতে সক্ষম হয়।
ডায়াবেটিস (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ইডাপামাইড) সঙ্গে প্রায়ই অন্যান্য antihypertension এজেন্ট সঙ্গে মিলিত যখন এই গ্রুপ ড্রাগ এর antihypertensive কার্যকারিতা বৃদ্ধি। বিশেষ করে দেখানো হয় বৃদ্ধা মহিলাদের চিকিত্সার মধ্যে diuretics যোগ ছাড়াও।
লিপিড-নিম্নতর থেরাপি (এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা)
প্রাণী ও উদ্ভিজ্জ চর্বি খাদ্যাতালিকার সীমাবদ্ধতা প্রাথমিক ব্যবহার hypolipidemic এজেন্ট দায়িত্ব অর্পণ করা, যুক্তিযুক্ত ছাড়া মস্তিষ্ক এবং dyslipidemia এর atherosclerotic ভাস্কুলার ক্ষত সঙ্গে রোগীদের বিশেষ স্টয়াটিন (atorvastatin, simvastatin, ইত্যাদি), যা থেরাপিউটিক এবং প্রতিষেধক প্রভাব আছে হবে। ডিস্কোপার্কাল এনসেফালোপ্যাথীর প্রাথমিক পর্যায়ে এই ওষুধের পরিমাণ বেশি কার্যকর। কলেস্টেরল কমাতে এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন বৃদ্ধি করতে, রক্ত সান্দ্রতা হ্রাস, মাথা এবং হৃদয় করোনারি শিরাগুলোর ট্রাঙ্ক এর ধমনীতে অথেরোস্ক্লেরোসিস অগ্রগতি থামাতে তাদের ক্ষমতা দেখানো, একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব, বেটা-amyloid এর মস্তিষ্কে আহরণ মন্থর হয়েছে।
এন্টাগ্র্যাগ্টেন্ট থেরাপি
জানা যায় ইস্চেমিক রোগ প্লেটলেট ভাস্কুলার hemostasis, যা দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা চিকিত্সার জন্য বিরোধী প্লেটলেট এজেন্ট বাধ্যতামূলক অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ সক্রিয়তার দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়। বর্তমানে, acetylsalicylic অ্যাসিড সবচেয়ে ভাল অধ্যয়ন এবং প্রমাণিত কার্যকারিতা। দৈনিক 75-100 মিলিগ্রাম (1 মিগ্রা / কেজি) দৈনিক ডায়াবেটিসে সাধারণত আণবিক দ্রবণীয় ফর্ম প্রয়োগ করুন। প্রয়োজন হলে, অন্যান্য এন্টিটিলেটলেট এজেন্ট (ডাইপাইরাডামোল, ক্লোপিডোগেল, টিকলোপডিন) চিকিত্সার জন্য যোগ করা হয়। এই গ্রুপের ওষুধের প্রেসক্রিপশনের একটি প্রতিরোধকারী প্রভাব রয়েছে: এটি মায়োপ্যাডিয়াল ইনফার্কশন, ইশকেমি স্ট্রোক, পেরিফেরাল ভাস্কুলার থম্বামোসিসের ঝুঁকি ২0-25% দ্বারা হ্রাস করে।
বেশিরভাগ গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে শুধুমাত্র মৌলিক থেরাপি (অ্যান্টিহাইপারস্টাইজড, অ্যান্টিগ্রাগেন্ট) সর্বত্র ভাস্কুলার এনসেফালোপ্যাথের প্রাদুর্ভাবকে প্রতিরোধ করতে যথেষ্ট নয়। এই সাথে, উপরের ওষুধের উপরোক্ত গ্রুপের ধ্রুবক ভর্তির পাশাপাশি, রোগীর অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, বিপাকীয়, নোয়োট্রোপিক এবং ভাসোএক্টিভ এজেন্টদের সাথে কোর্সে চিকিত্সা দেওয়া হয়।
অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপি
দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রাল প্রচলিত অভাবের প্রাদুর্ভাবের ফলে, রক্তরশের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রোপার্টি সহ প্রতিরক্ষামূলক সানগ্যাসানিক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি ক্রমবর্ধমান হ্রাস রয়েছে। এই বিষয়ে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের ব্যবহার, যেমন ভিটামিন ই, অ্যাসকরবিক এসিড, ইথাইলাইটাইট হাইড্রক্সাইপরিডিন স্যাক্সিট, অ্যাক্টওজগিন, প্যাথোজেটিনেটিক জাস্টাইন্ড বলে বিবেচিত। ক্রনিক সেরিব্রাল ইশ্মিমায় ইথিল মিথাইল ম্যাকক্যাপ্টিফাইরিডিন স্যাক্সিসিন (ম্যাক্সিডোল) ট্যাবলেট আকারে ব্যবহার করা যায়। প্রাথমিক ডোজ হচ্ছে প্রতিদিন 1২ বার 125 মিলিগ্রাম (এক ট্যাবলেট) ডোজের মধ্যে ক্রমবর্ধমান পরিমাণে 5-10 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে (সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 600-800 মিলিগ্রাম)। এই ঔষধটি 4-6 সপ্তাহের জন্য ব্যবহার করা হয়, ডোজটি ধীরে ধীরে 2-3 দিনের মধ্যে হ্রাস করা হয়।
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
যৌথ অ্যাকশন ড্রাগ ব্যবহার
দীর্ঘস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা, ওপরে উল্লিখিত মৌলিক থেরাপি রোগীদের ছাড়া অন্য অন্তর্নিহিত প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়া বৈচিত্র্য দেওয়া রক্ত রিওলজি, microcirculation, শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহ অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, angioproteguoe, নিউরোপ্রোটেক্টিভ এবং নিউরোট্রফিক ক্রিয়া প্রদানের স্বাভাবিক উপায়ে নামকরণ। বাদ দেওয়ার polypharmacy পক্ষপাত যা অসঙ্গতি ওষুধ সম্ভাবনা বাদ ওষুধের সুষম সমন্বয় সম্মিলিত কর্ম প্রদানের প্রস্তুতি দেওয়া হয়। বর্তমানে, এই ধরনের বেশ কিছু সংখ্যক মাদকদ্রব্য উন্নত করা হয়েছে।
নীচে সর্বাধিক সাধারণ ওষুধ যা একটি মিলিত প্রভাব, তাদের ডোজ এবং প্রয়োগের ফ্রিকোয়েন্সি:
- জিঙ্কো বিলোভ পাতা বের করে (40-80 মিলিগ্রাম 3 বার দিন);
- ভিনোপোটিন (দিনে 5-10 মিলিগ্রাম 3 বার);
- dihydroergocryptin + ক্যাফিন (দিন দুবার 4 মিলিগ্রাম);
- hexobendine etamivan + etofillin চিহ্নটা 2 বার প্রথম দুই পণ্য সামগ্রী (3 বার একটি দিন গ্রহণ), অথবা 1 উচ্চনিনাদী ট্যাবলেট (1 ট্যাবলেট 20 গ্রা hexobendine, etamivan 50 মিলিগ্রাম, 60 মিলিগ্রাম etofillina রয়েছে);
- পিরাসিটাম + সিনারিজিন (400 মিলিগ্রাম অ্যারেটিটাম এবং ২5 মিলিগ্রাম সিনাররাজিন ২-3 ক্যালসিয়াম 3 বার);
- ভিনপোসিটিন + প্যারিসিটাম (5 মিলি ভিনাপোকেটিন এবং 400 মিলি পিরাসিটাম, এক ক্যাপসুল 3 বার);
- pentoxifylline (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম 3 বার বা 400 মিলিগ্রাম 1 থেকে 3 বার);
- ট্রাইমিথাইলডিড্রাইঞ্জিন propionate (প্রতিদিন 500-1000 মিলিগ্রাম);
- nicergoline (5-10 এমজি 3 বার দিন)।
এই ওষুধগুলি বছরে 2 বার 2-3 মাসের জন্য নির্ধারিত কোর্স হয়, তাদের পৃথক নির্বাচন জন্য বিকল্প
বেশিরভাগ ওষুধের কার্যকারিতা রক্ত প্রবাহ এবং মস্তিষ্ক মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করে যা রোগীদের প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যায়, যেমন, পর্যায় 1 ও ২ ডাইসিরাকুলেটিকাল এনসেফালোপ্যাথি। ক্রনিক সেরিব্রাল সার্কুলুলির অপর্যাপ্ততা (ডিস্ক রিকোয়েটরি এনসেফালোপ্যাথের তৃতীয় পর্যায়ে) এর আরো গুরুতর পর্যায়ে তাদের ব্যবহার একটি ইতিবাচক প্রভাব দিতে পারে, কিন্তু এটি অনেক দুর্বল।
তথাপি তাদের সকলের উপরে বর্ণিত বৈশিষ্ট্যগুলি থাকা সত্ত্বেও, আমরা তাদের কর্মের কিছু বাছাই করা বন্ধ করতে পারি, যা মাদকদ্রব্যের প্রকাশের ফলে উদ্ভূত ক্লিনিকাল প্রকাশের ক্ষেত্রে পার্থক্য করতে পারে।
- জিঙ্কো বিলোভ পাতার ভ্যানেসিবুলার ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়ার গতি বাড়ায়, স্বল্পমেয়াদি মেমোরির উন্নতি ঘটায়, স্থানিক পরিচায়কতা, আচরণগত রোগব্যাধি দূর করে এবং একটি হালকা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাবও রয়েছে।
- Dihydroergocryptin + ক্যাফিন প্রাথমিকভাবে মাইক্রোপ্রস্রিলিউশনের স্তরে কাজ করে, রক্ত প্রবাহ, ট্রফিক টিস্যু এবং হাইপোক্সিয়া এবং ইশেমিয়া তাদের প্রতিরোধের উন্নতি। মৃৎপাত্রটি দৃষ্টি, শ্রবণ, পেরিফেরাল (মেরু ও শিরাস্থ) সঞ্চলনের স্বাভাবিককরণ, ঘন ঘন হ্রাস, কানে কণ্ঠে উন্নতির জন্য অবদান রাখে।
- Geckobedin + etamivan + etofillin মস্তিষ্কের মনোযোগ, সংহত কার্যকলাপের মনোযোগকে উন্নত করে, মনোমোটার এবং জ্ঞানীয় ফাংশনকে স্বাভাবিক করে তোলে, মেমরি, চিন্তাভাবনা এবং কাজের ক্ষমতা সহ। এই মাদকের ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: 1/2 ট্যাবলেটের সাথে চিকিত্সা শুরু হয়, প্রতিদিন 2 টা করে ট্যাবলেটের ডোজ বাড়িয়ে 1 টা ট্যাবলেট করে 3 বার করে দিন। মৃগীরোগ সিন্ড্রোম এবং বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের ক্ষেত্রে মাদকদ্রব্য অপ্রতুল।
মেটাবলিক থেরাপি
বর্তমানে, বেশিরভাগ ওষুধ রয়েছে যা নিউরনের বিপাক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে। এই সেরিব্রাল নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম, nootropics এট প্রভাবিত একটি নিউরোট্রফিক কার্যকলাপ থাকার উভয় পশু ও রাসায়নিক বংশোদ্ভুত প্রস্তুতি, সক্রিয় এজেন্ট এন্ডোজেন রাসায়নিক সহধর্মীদের জৈবিকভাবে, ওষুধের হয়।
নিউরোট্রফিক অ্যাকশন সেরিব্রালিসিন এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের পলিপপটাইড (পশু উত্সের পলিপপটাইড ককটেল) হিসাবে এই ধরনের ড্রাগ দ্বারা আবিষ্ট হয়। এটা ভাস্কুলার সেরিব্রাল প্যাথলজি কারণে জ্ঞানীয় অসুখ রোগীদের মেমরি এবং মনোযোগ উন্নত করতে লক্ষনীয় করা উচিত, আপনি একটি মোটামুটি বড় ডোজ লিখতে হবে:
- সেরিব্রোলিসিন - অন্তঃস্রাবের ড্রিপের 10-30 মিলিগ্রাম, প্রতি কোর্স - ২0-30 টি প্রদাহ;
- সেরিব্রাল কর্টেক্স (কর্টেক্সিন) এর পলিপাইটিয়েড - 10 মিলিগ্রাম অন্ত্রের জন্য, অবশ্যই - 10-30 ইনজেকশন।
গার্হস্থ্য প্রস্তুতি glycine এবং semax অন্তর্মুখী জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ রাসায়নিক analogues হয়। তাদের প্রধান প্রভাব (বিপাক উন্নতি) ছাড়াও, glycine হালকা কামরাশি, এবং semax - একটি উত্তেজনাপূর্ণ প্রভাব, যা একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য একটি ড্রাগ নির্বাচন সময় বিবেচনা করা উচিত বিবেচনা করা উচিত। Glycine একটি অ অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড যা গ্লুটামেটজিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। ২00 মিলিগ্রাম (২ টি ট্যাবলেট) ডোজ দিনে 3 বার মজুদ করুন, কোর্সের 2-3 মাস। Semax adrenocorticotropic হরমোন একটি সিন্থেটিক এনালগ হয়, এর 0.1% সমাধান প্রতিটি অনুনাসিক উত্তরণ মধ্যে 2-3 ড্রপ ইনজেকশন হয় 3 বার, কোর্সের 1-2 সপ্তাহ।
"নোয়োট্রোপিক রেমিডিজ" এর ধারণাটি বিভিন্ন মাদকের একত্রিত করে, যা মস্তিষ্কের সমন্বিত কার্যকলাপের উন্নতি ঘটতে পারে, যা মেমরি এবং শেখার প্রক্রিয়াগুলিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। Pyracetam, এই দলের প্রধান প্রতিনিধি এক, এই প্রভাব শুধুমাত্র যখন বড় ডোজ নির্ধারিত হয় (12-36 গ / দিন)। এটা মন যে বৃদ্ধ ব্যক্তির যেমন মাত্রায় ব্যবহার মানসিক চাগাড়, বিরক্ত, ঘুম ব্যাঘাতের, সেইসাথে করোনারি আর্টারি ডিজিজের একজন প্রকোপ বৃদ্ধি এবং মৃগীরোগী হৃদরোগের উন্নয়ন ঘটান দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে মধ্যে বহন করা উচিত।
ডায়াসারকুলেটিকাল এনসেফালোপ্যাথির লক্ষণ লক্ষণ
ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া অথবা মিশ্র পটভূমি থেরাপির সিন্ড্রোম উন্নয়নের সঙ্গে মস্তিষ্ক (cholinergic, গ্লুটামেটার্জিক, ডোপামিনারজিক) বিনিময়ের প্রধান নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম প্রভাব মানে সবিস্তারে আলোচনা করা। প্রয়োগ cholinesterase ইনহিবিটর্স - 8-24 মিলিগ্রাম / দিনের galanthamine, rivastigmine 6-12 মিলিগ্রাম / দিন, গ্লুটামেট NMDA-রিসেপটর বাদী বিবাদী, এর পথ পরিবর্তন A2-noradrenergic কার্যকলাপ piribedil সঙ্গে agonist D2 গ্রাহকের / থেকে D3 ডোপামিন রিসেপ্টর (10-30 মিলিগ্রাম / দিনের memantine) 50-100 মিলিগ্রাম / দিন। এই ওষুধের শেষগুলি ডিস্কোপ্যুলেটিক এনসেফালোপ্যাথিের প্রাথমিক পর্যায়ে অধিক কার্যকরী। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে, জ্ঞানীয় ফাংশন উন্নতি সহ এই ওষুধের সব আবেগপূর্ণ রোগ, যা প্রথাগত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রতিরোধী হতে পারে, সেইসাথে আচরণগত রোগ তীব্রতা কমাতে উন্নয়ন মন্থর পারবেন না। ওষুধের প্রভাব অর্জনের জন্য অন্তত 3 মাস লাগবে। আপনি এই সরঞ্জাম একত্রিত করতে পারেন, একে অপরের প্রতিস্থাপন। যদি ফলাফল ইতিবাচক হয়, আপনি একটি কার্যকর ঔষধ বা দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ নিতে পারেন।
রোগীদের জীবনযাপনের মান খারাপ হয়ে যায়। উপরের ওষুধ যেমন, ভিনপোসিটিন, ডাইহাইড্রোগ্রোক্রিপটিন + ক্যাফিন, জিঙ্কো বিলোভা পাতার নির্যাস, এই চেরাগুলির অভিব্যক্তির ডিগ্রী কমিয়ে বা হ্রাস করতে সক্ষম। যদি তারা অবহেলিত অটিউইউরোলজিস্টদের 2 সপ্তাহের জন্য betagistine 8-16 মিলিগ্রামের 3 বার গ্রহণ করার পরামর্শ দেয়। মৃগীরোগ, ঘনত্বের ঘনত্ব এবং তীব্রতা হ্রাসের পাশাপাশি উদ্ভিদবিহীন অসুখ এবং গোলমালের তীব্রতা কমিয়ে দেয় এবং চলাফেরার এবং ভারসাম্য সমন্বয়কে উন্নত করে।
রোগীদের বিকৃত রোগ (স্নায়বিক, উদ্বিগ্ন, বিষণ্ণতা) বিকাশ করার সময় বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। এই অবস্থায়, এন্টিডিপ্রেসেন্টস যা এন্টিকোলিনার্গিক অ্যাকশন (অ্যামট্র্রিটিলিন এবং তার এনালগ) না, পাশাপাশি বায়ুমণ্ডল বা বেনজোডিয়েজপাইনের ছোট ডোজের বিরতির কোর্স ব্যবহৃত হয়।
এটা লক্ষ করা উচিত যে মাদকের প্রধান প্যাথোজেননেটিক পদ্ধতি অনুসারে গোষ্ঠীর জন্য চিকিত্সা ইউনিট বরং শর্তাধীন। একটি নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিক্যাল মানে সঙ্গে একটি বৃহত্তর পরিচিত জন্য, বিশেষ ডিরেক্টরি আছে, এই ম্যানুয়াল এর টাস্ক চিকিত্সা নির্দেশাবলী নির্ধারণ করা হয়।
ডিসিসুর্কুলার এনসেফালোপ্যাথির অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা
মাথার প্রধান ধমনীগুলির প্রাদুর্ভাব-সংক্রামক ব্যাধিতে, ভাস্কুলার প্রতিরোধের অস্ত্রোপচার অপসারণের বিষয়টি উত্থাপন করা যুক্তিযুক্ত। পুনর্গঠনমূলক সার্জারি প্রায়ই অভ্যন্তরীণ করণীয় ধমনীতে সঞ্চালিত হয়। এই ক্যারোটিড আন্তঃটেকটোমিমি, ক্যারোটিড এজেন্সি। তাদের হোল্ডিং hemodynamically উল্লেখযোগ্য দেহনালির সংকীর্ণ বা ভঙ্গুর প্লেক, যা thromboembolism ছোট সেরিব্রাল জাহাজ ঘটাচ্ছে microthrombuses থেকে দূরে বিরতি করতে পারেন (বদনা ব্যাস বেশি 70% ওভারল্যাপ) বিবেচিত জন্য ইঙ্গিতও।
কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক শর্তাবলী
রোগীর অক্ষমতার অভাবজনিত এনসেফালোপ্যাডি স্তরের উপর নির্ভর করে।
- প্রথম পর্যায়ে রোগীরা কাজ করতে সক্ষম। অস্থায়ী অক্ষমতা হলে, এটি সাধারণত আন্তঃঘটিত অসুস্থতা দ্বারা সৃষ্ট হয়।
- ডিসিসুর্কুলিয়াল এনসেফালোপ্যাথের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রতিবন্ধীদের দ্বিতীয়-তৃতীয় গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত। যদিও, অনেক রোগীদের কাজ চালানোর জন্য তাদের অস্থায়ী অক্ষমতা সহগামী অসুস্থতা কারণে হয়ে থাকতে পারে চালিয়ে এবং ক্রনিক সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা এর বৈশিষ্ট্য (একটি প্রক্রিয়া প্রায়ই স্তরে পড়ে) বৃদ্ধি।
- ডিসিসুর্কুলিয়াল এনসেফালোপ্যাথের তৃতীয় পর্যায়ের রোগী অক্ষম (এই পর্যায়ে প্রতিবন্ধী I-II গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত)।
[13]
আরও ব্যবস্থাপনা
সেরিব্রাল প্রচলন দীর্ঘস্থায়ী অসম্পূর্ণ সহ রোগীদের ধ্রুব পটভূমি থেরাপি প্রয়োজন। এই চিকিত্সা ভিত্তিতে উপায়, রক্তচাপ সংশোধন, এবং antiaggregant ওষুধ। প্রয়োজন হলে ক্রনিক সেরিব্রাল ইশ্মিমিয়া উন্নয়ন এবং অগ্রগতির জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি বাদ দিয়ে পদার্থসমূহ নির্ধারণ করুন।
এক্সপোজার অ-ড্রাগ পদ্ধতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই একটি পর্যাপ্ত বুদ্ধিবৃত্তিক এবং শারীরিক লোড অন্তর্ভুক্ত, সামাজিক জীবনে সম্ভাব্য অংশগ্রহণ। হাঁটা শুরু, সংক্রমণ, ফাটল হুমকির, বিশেষ জিমন্যাস্টিকস এর রোগ সহ ফ্রন্টাল dysbasia সঙ্গে কার্যকর। বায়োফিডব্যাকের নীতির উপর ভিত্তি করে অ্যান্টাক্সি, চক্করতা, ডাকের অস্থিরতা স্ট্যাবিলিলometিক প্রশিক্ষণ দ্বারা উন্নীত করা হয়। অনুভূতিমূলক রোগের মধ্যে, যুক্তিসঙ্গত মনোবৈজ্ঞানিক ব্যবহার করা হয়।
রোগীদের জন্য তথ্য
রোগীদের উভয় স্থায়ী অভ্যর্থনা ও মাদকের রক্তচাপ ও শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে ধূমপান বন্ধ করতে, কম ক্যালোরিযুক্ত খাবার পালন করা, ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ কোর্সের জন্য ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত।
বিনোদনমূলক জিমন্যাস্টিকস পরিচালনা করা প্রয়োজন, মস্তিষ্কে স্নাতকোত্তর সিস্টেম (মেরুদন্ড, জয়েন্টগুলোতে), হাঁটার জন্য বজায় রাখা বিশেষ ব্যায়াম ব্যায়াম ব্যবহার করুন।
মেমরির রোগগুলি দূর করতে, প্রয়োজনীয় তথ্য রেকর্ড করে, দৈনিক পরিকল্পনা তৈরি করার জন্য ক্ষতিপূরণমূলক কৌশল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। আপনি বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকলাপ সমর্থন (পড়া, কবিতা স্মরণ করা, বন্ধু এবং আত্মীয়ের সাথে ফোনে কথা বলার, টেলিভিশন দেখার, সঙ্গীত শোনার বা আকর্ষণীয় রেডিও অনুষ্ঠান শোনার জন্য) করা উচিত।
সমস্ত সম্ভাব্য গার্হস্থ্য কর্তব্য পালন করা প্রয়োজন, যতদিন সম্ভব জীবনের একটি স্বাধীন উপায় জোর চেষ্টা, পতন এড়াতে সাবধানতাগত ব্যবস্থা সঙ্গে মোটর কার্যকলাপ রাখা, প্রয়োজন হলে অতিরিক্ত সমর্থন সমর্থন।
এটা মনে করা উচিত যে বয়স্ক ব্যক্তিরা, পতনের পরে, জ্ঞানীয় দুর্ঘটনার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে, ডিমেনশিয়া এর তীব্রতা পৌঁছানো। পতিত প্রতিরোধ করার জন্য, তাদের সংঘর্ষের ঝুঁকির কারণগুলি দূর করার জন্য প্রয়োজনীয়:
- রোগী সংকীর্ণ হতে পারে যার জন্য কার্পেট অপসারণ;
- আরামদায়ক অ স্লিপ পাদুকা ব্যবহার;
- যদি প্রয়োজন হয়, আসবাবপত্র পুনরায় সাজানো;
- হাতল এবং বিশেষ হাতল, বিশেষত টয়লেট এবং বাথরুম সংযুক্ত;
- ঝরনা একটি বসার অবস্থানে নেওয়া উচিত।
চেহারা
ডিস্কিসকুলেটিকাল এনসেফালোপ্যাথির পর্যায়ে পূর্বাভাসটি নির্ভর করে। একই পর্যায়ে, রোগের অগ্রগতির হার এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা সম্ভব। প্রধান প্রতিকূল কারণের - জ্ঞানীয় বৈকল্য উচ্চারিত প্রায়ই পর্বের ঘটনা বৃদ্ধি এবং আঘাত হিসাবে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত ঝুঁকি, এবং মেরুদন্ডের হাড় ভেঙ্গে (বিশেষ করে হিপ), যা অতিরিক্ত স্বাস্থ্য ও সামাজিক সমস্যা তৈরি পাশাপাশি চলছে।