ডাইসথেসিয়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির বিভিন্ন স্নায়বিক লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে ডাইসেসথেসিয়া দাঁড় করায়, ব্যথার অনুভূতি এবং বর্ধিত স্পর্শকাতর প্রতিক্রিয়ার সাথে সংবেদনগুলির পরিবর্তন হিসাবে সংজ্ঞায়িত, যা ক্ষতিকারক কারণগুলির সাথে স্পষ্টভাবে সম্পর্কিত হতে পারে না।
এই অবস্থাটি বিভিন্ন রোগে এক ধরণের নিউরোপ্যাথিক (নিউরোজেনিক) ব্যথা হিসাবে বিবেচিত হয়; আইসিডি -10 অনুসারে ডাইসথেসিয়া কোড (লক্ষণগুলির লক্ষণ, আদর্শ থেকে বিচ্যুতি বিভাগে) - R20.8। [1]
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
ক্লিনিকাল পরিসংখ্যান দ্বারা উল্লিখিত হিসাবে, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে, ব্যথা শুরু হওয়ার সাথে সংবেদনশীলতার পরিবর্তন 25% রোগীদের মধ্যে দেখা যায় observed
একাধিক স্ক্লেরোসিসে জ্বলন, টিংগলিং বা ব্যথা ব্যথা - ডাইসেসথেসিয়ার উদ্ভাস হিসাবে - 15-28% রোগীর মধ্যে দেখা যায়।
এবং স্ট্রোকের পরে এই লক্ষণটির প্রাদুর্ভাব 7.5-8.6% অনুমান করা হয়।
কারণসমূহ ডিসিথেসিয়া
ডিসিথেসিয়ার মূল কারণগুলি হ'ল স্নায়ু বাহিত হয় যা পেরিফেরিয়াল সংবেদনশীল নিউরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে ।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি , যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, এটি বিপাকীয় উত্সের, এবং ডাইসেসথেসিয়া, চুলকানি, কণ্ঠনালী এবং অসাড়তা (পেরেথেসিয়া) এর সাথে পেশী দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়।
প্রায়শই, ডাইসথেসিয়া ক্লিনিকভাবে উদ্ভাসিত হয়:
- একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে ;
- স্ট্রোক-পরবর্তী অবস্থার অন্যতম লক্ষণ হিসাবে ;
- সঙ্গে গুলেন-Barre সিন্ড্রোম ;
- সঙ্গে fibromyalgia ;
- ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে - কেমোথেরাপির পরে প্রগতিশীল পলিনিউরপ্যাথির বিকাশের সাথে
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে মদ্যপ পলিনুরোপ্যাথির ক্ষেত্রে ur
ঝুঁকির কারণ
বিশেষজ্ঞরা, ডাইসেসথেসিয়াকে নিউরোপ্যাথিক বা নিউরোজেনিক ব্যথা হিসাবে অভিহিত করে উপরের সমস্ত রোগ এবং পরিস্থিতিকে এই লক্ষণগুলির বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে এমন কারণগুলির জন্য দায়ী করেন।
বিভিন্ন জখমের সাথে জরায়ুর মেরুদণ্ডের সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত স্নায়ুর কোনও ক্ষতি হওয়ার সাথে সাথে সোমোটোসেনরি স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায়; অন্তঃস্রাব, অটোইমিউন এবং অনকোলজিকাল রোগ; হার্পিস ভাইরাস এবং এইচআইভি; ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং গ্রুপ বি এর ঘাটতি [2]
উপরন্তু, ঝুঁকি উপাদান যেমন উদ্বেগ এবং যেমন psychogenic অবস্থার অন্তর্ভুক্ত অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসর্ডার , চিত্তোন্মাদ এবং বিষণ্নতা, এবং somatoform ব্যাধিতে আক্রান্ত psychogenic ব্যথা ।
প্রকাশনায় হতাশা এবং অস্বাভাবিক ব্যথা সিন্ড্রোমের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে আরও পড়ুন - দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং কমোর্বিড শর্ত ।
প্যাথোজিনেসিসের
ডিসিথেসিয়ার প্যাথোজেনেসিসটি নার্ভের ক্ষতি, স্পিনোথ্যালামিক ট্র্যাক্টের সাথে স্নায়ু আবেগ প্রতিবন্ধক সংক্রমণ (ব্যথা এবং চুলকানি সম্পর্কে সোমোটোজেনসরী তথ্য সংক্রমণ) এবং নোকিসেপটরের (ব্যথার রিসেপ্টর) স্বতঃস্ফূর্ত অপর্যাপ্ত উত্তেজনা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
রিসেপটর উত্তেজনার লঙ্ঘন সেরিব্রাল কর্টেক্সের সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে পরিবর্তিত সংবেদনগুলির আকারে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে - বিভিন্ন তীব্রতার হালকা কাতরানো থেকে ব্যথা পর্যন্ত।
একাধিক স্ক্লেরোসিস ক্ষেত্রে, dysesthesia বিকাশের প্রক্রিয়া অটোইমিউন ধ্বংস কারণে এর মাইলিন নার্ভ তন্তু প্রতিরক্ষামূলক সিথ অন্তর্বাহী নার্ভ impulses এর সংক্রমণ লঙ্ঘনের যা বাড়ে।
পেরিফেরাল বা সেন্ট্রাল সোমটোসেনসরি স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির ফলে, পাশাপাশি অ্যাফেরেন্ট স্নায়ু সংকেতের সংক্রমণের সম্পূর্ণ বা আংশিক বাধা (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সংবেদনশীল তথ্য প্রেরণ করা), তথাকথিত ডিফেরেন্ট ব্যথা ঘটে, যা সাধারণত হয় ডিসস্টেসিয়া হিসাবে অস্বাভাবিক প্রকাশ দ্বারা। [3]
নিবন্ধগুলিতে আরও তথ্য:
লক্ষণ ডিসিথেসিয়া
একটি নিয়ম হিসাবে, পেরিফেরিয়াল বা কেন্দ্রীয় সংবেদনশীল পথগুলির পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত ডিসসেসিয়া সম্পর্কিত লক্ষণগুলি স্থানীয়ভাবে উপস্থিত হয় - রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি সহ।
সাধারণ প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল বেদনাদায়ক জ্বলন্ত (ত্বকের নিচে জ্বলন জ্বলন), টিংগলিং বা ব্যথা হওয়া। [4]
পায়ে (বিশেষত পায়ে) পাশাপাশি হাতের ডিসসেসিয়া (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাত এবং ফোরআর্মস) - এইভাবে হস্তগুলির ডিসসেসিয়া নিজেকে প্রকাশ করে। যন্ত্রণার সংবেদনগুলি তীব্র হতে পারে - ছুরিকাঘাত বা বৈদ্যুতিক শকের সাথে সমান - বা দীর্ঘস্থায়ী যখন তাপমাত্রা পরিবর্তিত হয়, অনুশীলনের পরে বা ঘুমিয়ে পড়লে তীব্রতর হয়। আরও তথ্যের জন্য, দেখুন - উচ্চ এবং নিম্নতরগুলির সেন্সরি নিউরোপ্যাথি
নিশাচর ডাইসেস্টেসিয়াস - যখন রাতে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা আরও বেড়ে যায় - তবে এটি একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য নয়, কারণ ঘুমিয়ে যাওয়ার পরে তাদের চেহারা শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস এবং ঘুমের সময় রক্ত প্রবাহে হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত। [5]
সাধারণ বা ত্বকের পৃষ্ঠের সমস্ত অংশকে প্রভাবিত করে এমন কাটেনিয়াস ডাইসথেসিয়া এমন একটি বেদনাদায়ক জ্বলন সংবেদন সহ উপস্থিত হতে পারে যা তাপমাত্রা, তাপ এবং স্পর্শকাতর পরিবর্তনের ফলে ক্রমবর্ধমান হয়। স্থানীয় চামড়াযুক্ত ডাইসথেসিয়াটি নিম্নোক্ত জ্বলন বা মাথার ত্বকের তীব্র চুলকানির বেদনাদায়ক সংবেদন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত ব্যক্তিদের মাঝে মাঝে বুকে এবং পাঁজরে সংকোচনের অনুভূতি হয় (সাধারণ টান)। [6]
মৌখিক গহ্বরের ডাইসথেসিয়া আকারে মুখে অস্বস্তি সৃষ্টি করে: জ্বলন্ত সংবেদন, বিদেশী দেহের উপস্থিতি, লালা বৃদ্ধি বা হ্রাস, একটি টক বা ধাতব স্বাদ। ব্যথা এছাড়াও সম্ভব, জিহ্বা, ঠোঁট, চোয়াল, গালের শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং মুখের নীচে প্রভাবিত করে। কোন আপাত কারণে কামড় অস্বস্তি ঘটনামূলক ডাইসেসথেসিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। কিছু বিশেষজ্ঞ এই সংবেদনগুলির সংঘটিত ট্রাইজিমিনাল নার্ভের শাখাগুলির নিউরোপ্যাথির সাথে সংযুক্ত করে , যা আঘাতের কারণে বা দাঁতের প্রক্রিয়া চলাকালীন ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।
জটিলতা এবং ফলাফল
ক্রমাগত ডিসসেসেসিয়ায় নেতিবাচক পরিণতি এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্কাল্প ডাইসেসথেসিয়ার জ্বলন্ত এবং চুলকানি সংবেদনগুলি চুলকান, চুলের ফলিকের ক্ষতি এবং চুল ক্ষতি হতে পারে loss চুলকানির সাথে সম্পর্কিত চর্মরোগ সংক্রান্ত জটিলতাগুলি হ'ল ত্বকের প্রদাহ, হাইপারপিগমেন্টেশন এবং / বা লাইচেনিফিকেশন। [7]
এছাড়াও, রাতে ঘুমের ব্যাধিজনিত কারণে ডাইসেসথেসিয়াস দীর্ঘ দিনের ক্লান্তি, খিটখিটে এবং হতাশার দিকে পরিচালিত করে। [8]
যাই হোক না কেন, এই লক্ষণগুলি রোগীদের জীবনমানকে হ্রাস করে।
নিদানবিদ্যা ডিসিথেসিয়া
স্পষ্ট স্নায়বিক ক্ষতের পটভূমির বিরুদ্ধে ডিসসেসিয়ার বিকাশের সাথে সাথে রোগ নির্ণয়, রোগীর শারীরিক পরীক্ষা করা এবং তার অভিযোগগুলি সংশোধন করা এবং তার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি স্থির করে এর রোগ নির্ণয় করা হয়।
যাইহোক, অনেকগুলি ডায়াগনস্টিক সমস্যা রয়েছে যা রক্ত পরীক্ষাগুলি সমাধান করতে সহায়তা করে (এইচআইভি, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন, অ্যান্টিনিউক্লোর এবং অ্যান্টিনেট্রোফিলিক অ্যান্টিবডিগুলির জন্য, আয়রন, ফলিক অ্যাসিড এবং কোবালামিন); সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বিশ্লেষণ; ত্বকের বায়োপসি [9]
ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক্সের মধ্যে রয়েছে: স্নায়ু বাহিতি (ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফি) অধ্যয়ন, স্নায়ুর আল্ট্রাসাউন্ড, মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এবং সার্ভিকাল মেরুদন্ডের অধ্যয়ন। [10]
আপনি যদি ডাইসেসথেসিয়া এবং সোমটোফর্ম ডিসঅর্ডারের মধ্যে কোনও সংযোগ সন্দেহ করেন তবে সাইকোথেরাপিস্টের জড়িত হয়ে নিউরোপিসিক গোলকটি অধ্যয়ন করা প্রয়োজন ।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
পেরেসথেসিয়া (ব্যথাহীন টিংগল এবং অসাড়তা, ত্বকে ক্রাইপিং সংবেদনগুলি), হাইপারালজেসিয়া (বেদনাদায়ক উদ্দীপনাটির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি), অ্যালোডেনিয়া (সাধারণত বেদনাদায়ক একটি উদ্দীপনাজনিত ব্যথা) থেকে ডাইসেস্টেসিয়া পার্থক্য করার জন্য পৃথক রোগ নির্ণয়েরও প্রয়োজন।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা ডিসিথেসিয়া
হালকা ডিসস্টেসিয়ার জন্য, চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়, এবং প্রায়শই তারা Maprotiline (Maprotibene), হয় দমান (ফ্লাক্সিটিন), Venlafaxine (Venlaxor, Velaksin ), Zolomax, Duloxetine, Citalopram।
প্রেগাবালিন, গ্যাবাপেন্টিন (গাবালেপ্ট, গ্যাব্যানটিন, নিউরালগিন), কার্বামাজেপিনের মতো এন্টিকনভুল্যান্টস ব্যবহার করাও সম্ভব ।
ডায়াবেটিক রোগীদের ডাইসথেসিয়া ক্যাপসাইসিন বা লিডোকেনযুক্ত টপিকাল ক্রিম দিয়ে মুক্তি দেওয়া যায়। [11]
আরও পড়ুন:
প্রতিরোধ
এই লক্ষণটির প্রকোপটি রোধ করতে পারে এমন বিস্তৃত ব্যবস্থা বর্তমানে অনুপস্থিত। [12]
পূর্বাভাস
আয়ুষ্কাল জন্য, ডাইসথেসিয়া লক্ষণ একটি ভাল প্রাগনোসিস আছে। যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে এটি প্রগতিশীল রোগ এবং অবস্থার কারণে ঘটে, তাই সময়ের সাথে সাথে রোগীদের অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।