^

স্বাস্থ্য

অস্টিওআর্থারাইটিস প্রধান উপসর্গ

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, অস্টিওআর্থোরিসিসের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সময় রোগী সঠিকভাবে সময় এবং কারণটি নির্দেশ করতে পারে না। একটি দীর্ঘস্থায়ী সময়, এমনকি হিস্টোপ্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন এবং রেডিওগ্রাফিক লক্ষণ উপস্থিতিতে, অসম্পূর্ণ।

এই রোগের সবচেয়ে ঘন ঘন প্রাথমিক চিহ্নটি হ'ল অস্থায়ী, অস্থায়ী যুগ্ম ব্যথা, সাধারণত যৌথের লোডের পরে বা অবিলম্বে ঘটতে থাকে। অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য 30 মিনিটেরও বেশি সময় সকালের কঠিনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও পেরের্টাইটিকুলার টিস্যু (প্রধানত পেশী) একটি সামান্য ব্যথা আছে। ধীরে ধীরে এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, যৌথ আন্দোলনের ভলিউম unnoticed হ্রাস। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগী অভিযোগ করতে পারে যে সাম্প্রতিক সময়ে (বছর / কয়েক বছর) হিপ জুয়েন্টিতে শক্তির অনুভূতির কারণে তার মোজা ঢুকিয়ে দেওয়ার জন্য তার উপর আরোহণ করা আরও কঠিন হয়ে ওঠে।

বিরল ক্ষেত্রে, অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলি আঘাত হওয়ার পরে দ্রুত (কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে) বিকশিত হয়। সম্ভবত, এই ক্ষেত্রে আঘাত যৌথ পরিবর্তনের ক্লিনিকাল প্রকাশের জন্য একটি "ট্রিগার" ভূমিকা পালন করে, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য অসম্মান ছিল।

অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গ (ডাইপ্প পিএ, 1995 দ্বারা সংশোধিত)

উপসর্গ

  • ব্যথার "যান্ত্রিক" প্রকৃতি (সন্ধ্যায় যৌথভাবে লোডের সাথে বেড়ে যায় / বৃদ্ধি পায়, বিশ্রামে রাতে থাকে, রাত্রে)
  • সকালের কঠোরতা (<30 মিনিট)
  • গতি পরিসীমা সীমাবদ্ধ
  • কম কার্যকারিতা ক্ষমতা (মোজা নির্বাণ অসুবিধা, ইত্যাদি)

এর চিহ্ন

  • যৌথ স্থান প্রান্ত বরাবর বেদনাদায়ক পয়েন্ট (periarticular টিস্যু এর palpation কোমলতা)
  • যৌথ স্থান প্রান্ত বরাবর ঘন thickening চেহারা
  • রুক্ষ crepitations (ক্লিক বা জ্যামিং)
  • প্রদাহ হালকা লক্ষণ ("ঠান্ডা effusion")
  • সীমাবদ্ধ, বেদনাদায়ক আন্দোলন
  • যৌথ মধ্যে "টান" অনুভব
  • অস্থিরতা (গুরুতর হাড় / যৌথ ধ্বংস লক্ষণ)

অস্টিওআর্থারাইটিস ফলাফল প্রভাবিত করতে পারে যে উপাদান

  • বয়স, জাতি ও লিঙ্গ শুরুতে বয়স
  • স্থূলতা এবং অস্টিওআর্থারাইটিস সঙ্গে যুক্ত অন্যান্য কারণ
  • উপযুক্ত সংযোজনের অতিরিক্ত ব্যবহার
  • Periarticular পেশী এবং সংরক্ষণের বিকাশের ডিগ্রী
  • যৌথ স্থিতিশীলতা
  • হাড় এবং synovial টিস্যু প্রতিক্রিয়া
  • ক্রিস্টাল জমা দেওয়ার
  • মানসিক এবং সামাজিক কারণ
  • ড্রাগ ও অন্যান্য থেরাপি

অস্টিওআর্থারাইটিস এমন একটি রোগ যা সিস্টেমেক প্রকাশ না করে, তাই জটিলতাগুলি সবসময় সংযুক্ত যৌথ / সংস্পর্শে যুক্ত থাকে। স্থানীয় জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে আংশিক আঠালো syndromes (bursitis, tendovaginitis, ইত্যাদি), সুগন্ধি syndromes বড় osteophytes গঠন বা জয়েন্টগুলোতে বিকৃতি দ্বারা সৃষ্ট। ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টগুলির গুরুতর বিকৃতিগুলি সেক্যুলার হাড় এবং অস্থির হাড়ের নেক্রোসিস সৃষ্টি করতে পারে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

ব্যথা

অস্টিওআর্থারাইটিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ নিঃসন্দেহে ব্যথা। তুলনামূলক গবেষণায় অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিসের ব্যথা পরিমাণগত এবং গুণগত বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য দেখা দিয়েছে। অস্টিওআার্থোসিসিসটি "যান্ত্রিক" ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন। উত্থাপিত / যৌথ লোড সময় বৃদ্ধি এবং বিশ্রাম এ subsiding। ব্যথা সাধারণত যৌগিক লোডের শুরু হওয়ার পরে কিছু সময় (মিনিট / ঘন্টা) পরে আসে (লোডের পরে সঠিকভাবে - কমপক্ষে) এবং স্টপ হওয়ার কয়েক ঘন্টা পরেও থাকতে পারে। ব্যথা সিন্ড্রোম চরিত্র অস্টিওআর্থারাইটিস প্রধান ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক লক্ষণ এগুলির মধ্যে একটি: degenerative চরিত্রগত "প্রদাহজনক" চরিত্র ব্যথা অসদৃশ জয়েন্টগুলোতে মধ্যে প্রদাহী প্রসেস (বাত, ফোলানো সহ) (দেখা দেয় দুটো কারণে / বাকি এবং রাতে বৃদ্ধি, মধ্যে আন্দোলন চলাকালে রোধ করে যৌথ)। কদাচিৎ, অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের বিশ্রাম এবং রাতে ব্যথা অভিযোগ করে, কিন্তু একই সময়ে তারা ব্যায়ামের সময় যৌথ ব্যথা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হয়, যেমন। "যান্ত্রিক ব্যথা"।

অস্টিওআর্থারাইটিস সঙ্গে ব্যথা গর্ভাবস্থার সঙ্গে হিসাবে আরো উচ্চারণ করা হয়, আরো স্থানীয়, যদিও রোগের অগ্রগতি ক্রমাগত হয়ে। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, পুরো রোগের তীব্রতা ব্যথা প্রকৃতির দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে, এটি অস্টিওআার্থোসিসিসে স্থিরতা। উদাহরণস্বরূপ, প্রথমে একটি বিশেষ যৌথ ব্যথা আন্দোলনের সাথে যুক্ত হয় এবং এটি বন্ধ হয়ে গেলে অদৃশ্য হয়ে যায়। পরবর্তীতে, যৌথ (ঙ) ব্যথা ব্যথা ও বিশ্রামে ব্যথা বেড়ে যায়। অবশেষে, ব্যাথা রাতে রোগীদের বিরক্ত করে। এবং যৌথভাবে ক্লিনিকাল ব্যথা যদিও স্পষ্টভাবে অনুভূত হয়, বাস্তবিকই, অস্টিওআর্থারাইটিসের ব্যথা প্রক্রিয়াগুলি শুধুমাত্র স্যানোভাইটিসের সাথে জড়িত নয়, যেমন গন্ধযুক্ত। সিনাভিটিস ব্যথা যখন প্রভাবিত যৌগে শক্তির অনুভূতি ("জেল") অনুভব করে বেড থেকে উঠলে, ব্যথা পরবর্তীকালে লোডের সাথে বৃদ্ধি পায়। যুগ্ম সংলগ্ন কিছু আন্দোলনের সময় ব্যথা পেরিয়ারটিকুলার টিস্যুগুলির জড়িত হওয়ার কারণে এবং অস্টিওফাইটের বিকাশের কারণে পেরিওস্টেয়াম বিচ্ছিন্নতা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা স্থানীয়, যৌথভাবে প্রশস্ত হয়ে বেড়ে যায়। উপরন্তু, অস্টিওআর্থারাইটিস ইন, ব্যথা পেশী রোগবিদ্যা, উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা সঙ্গে বৃদ্ধি, পাশাপাশি মোটর কার্যকলাপ লঙ্ঘনের কারণে হতে পারে।

মহামারী ও ক্লিনিকাল গবেষণায় অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে ব্যথা তীব্রতা উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়।

প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে রেডিওগ্রাফে সনাক্ত হওয়া পরিবর্তনগুলির তীব্রতা অস্টিওআর্থারোসিস ক্লিনিকাল প্রকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। একই সময়ে, এই গবেষণামূলক লেখক মনে রাখবেন যে এমনকি রেডিওগ্রাফগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি অসম্পূর্ণ হতে পারে। জে। ক্যাশনাঘান (1991) নির্দেশ করেছেন যে পুরুষদের তুলনায় অস্টিওআর্থারাইটিস সহ মহিলাদের মধ্যে বেদনাদায়ক সিন্ড্রোম বেশি তীব্র। এমএন সামারস এট আল। (1988) এর ফলাফল অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের মধ্যে ব্যথা এবং উদ্বেগ / বিষণ্নতার মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক দেখায়।

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ব্যথা অধ্যয়ন বিভিন্ন গবেষণা বিষয় হয়েছে। এএএ FAH হার্ট (1974) অস্টিওআর্থারাইটিস মধ্যে ছয় ধরনের ব্যথা বর্ণনা। পেরিফেরাল সংহতির অস্টিওআর্থারাইটিস সহ 500 রোগীর ব্যথা সম্পর্কে বিস্তারিত গবেষণার ফলাফল এই তথ্য নিশ্চিত করেছে। সুতরাং, সর্বাধিক ঘন ঘন ব্যথা যখন যৌথভাবে চলতে থাকে বা অঙ্গে ব্যথা হয় (ব্যবহার সম্পর্কিত ব্যথা)। লেখকদের মতে, এই ধরনের ব্যথা সাধারণত স্ট্যাটিক বা গতিশীল লোডের সূচনা হওয়ার কয়েক সেকেন্ড / মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং এর অবসান হওয়ার কয়েক ঘন্টা পরেও থাকতে পারে। কিছু রোগী অস্থির তীব্র ব্যথা সম্পর্কে অভিযোগ করেন, যা সংস্পর্শে বা নির্দিষ্টভাবে একই ধরণের কিছু আন্দোলনের সাথে মিলে যায়; অন্যদের - ব্যথা ধ্রুবক প্রকৃতির উপর, তারা তাদের স্থানীয়করণ pinpoint এটি কঠিন পাওয়া যায় নি। অস্টিওআর্থোথ্রিসিসের প্রায় সকল রোগী যৌথ সংলগ্ন ব্যথা বা অঙ্গে বিশ্রামের সাথে জড়িত থাকার অভিযোগে অভিযোগ করেছেন, তাদের মধ্যে মাত্র অর্ধেক বিশ্রামে ব্যথা দেখায় এবং প্রায় 30% রাতে ব্যথা দেখায়। শুধুমাত্র যারা অল্প সংখ্যক পরীক্ষায়, প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে ব্যথা তীব্রতা দৈনন্দিন কার্যকলাপ বা হতাশা সৃষ্টি করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে, জোড়ের রেডিওগ্রাফগুলি উল্লেখযোগ্য এবং দ্রুত প্রগতিশীল পরিবর্তনগুলি দেখায়, যা প্রায়শই উপচন্দ্রীয় হাড়কে জড়িত করে।

অস্টিওআর্থারাইটিসের যৌথ ব্যাথা প্রায়শই যৌথ এলাকার পলপেশনের সময় ব্যথা অনুভব করে। রোগী যৌথ স্থান এবং সংলগ্ন কঙ্কাল পেশী এলাকায় অবস্থিত বিভিন্ন ব্যথা পয়েন্ট উপস্থিত হতে পারে।

অস্টিওআর্থারাইটিস অন্তর্নিহিত ব্যথা প্রক্রিয়া এখনও বিতর্ক ব্যাপার। অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি স্থানীয়, পদ্ধতিগত এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কারণগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে।

অ্যান্টিকুলার পৃষ্ঠতল, অস্টিওফটোসিস এবং অন্যান্য স্থানীয় যান্ত্রিক কারণের রূপরেখাগুলিতে পরিবর্তনগুলি লিগামেন্ট, আর্টিকুলার ক্যাপসুল এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ কাঠামোর অস্বাভাবিক লোড হতে পারে। এই ধরনের প্রক্রিয়া পেরিয়াটার্কিকুলার স্ট্রাকচারে ব্যথা এবং আন্দোলনের সময় যুগ্মে যে তীব্র ব্যথা দেখা দেয় তার মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।

অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা তীব্রতা প্রভাবিত করে এবং তার ঘটনার সম্ভাব্য কারণগুলি (ডাইপ্প পিএ, 1995 দ্বারা)

কারণ OA ব্যথা তীব্রতা প্রভাবিত করে

OA মধ্যে ব্যথা সম্ভাব্য কারণ

  • এক্সরে মঞ্চ
  • পপ (মহিলাদের মধ্যে, ব্যথা পুরুষদের তুলনায় আরো উচ্চারণ করা হয়)
  • বয়স (ব্যথা কম
    বয়সী এবং বৃদ্ধ বয়সে pronounced )
  • স্থানীয়করণ (
    হাত সংহতির অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা কম শব্দযুক্ত, কোক্সার্থোসিসিসে আরও উচ্চারিত)
  • মানসিক কারণ (উদ্বেগ,
    বিষণ্নতা)
  • বাড়তি অন্ত্র চাপ
  • synovitis
  • পেরিয়ার্টিকুলার টিস্যুতে পরিবর্তন (ক্যাপসুল, লিগামেন্ট, কোষ ইত্যাদি প্রসারিত)
  • Periosteum ঘনত্ব
  • Periarticular পেশী পরিবর্তন
  • fibromyalgia
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা পরিবর্তন

অস্টিওআর্থারাইটিস ইন, অ্যান্ট্রোন্ড্রাল হাড়ে অন্ত্রের চাপ বৃদ্ধি পায় যা শিরা বাহিরের প্রবাহে অসুবিধা হয়। অন্ত্রের চাপ হ্রাস অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা হ্রাস। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই প্রক্রিয়াটি উচ্চারিত ব্যথা সিনড্রোমের জন্য দায়ী - দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী এক, রাতে একা উপস্থিত হওয়া। সম্ভবত অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথাগুলির উত্স হল পেরিওস্টেয়াম, যা অস্টিওফাইটস এবং চন্দ্রোফাইটের ফলে ঘনীভূত হয়।

হালকা সিনাভিটিস প্রায়ই অস্টিওআর্থারাইটিস নিয়ে থাকে, বিশেষত পরে পর্যায়ে, এবং বৃদ্ধি ব্যথা অবদান রাখতে পারে। NSAIDs এর চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ায় অস্টিওআার্থোথিসিসে ব্যথা হ্রাস এই প্রক্রিয়াটিকে নির্দেশ করে।

প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা দীর্ঘদিন ধরে গুরুতর মনোযোগের বিষয় হয়ে উঠেছে, এবং এখন প্রদাহের সাথে যুক্ত ব্যথাগুলির প্রক্রিয়া সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এটি দেখানো হয়েছে যে কোন পেরিফেরাল ব্যথা বিশেষ নিউরনগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত, nociceptors, যা ব্যথা হিসাবে স্বীকৃত একটি সংকেত তৈরি করে। আক্রান্ত টিস্যু সংবেদনশীলতা প্রাথমিক পেরিফেরাল nociceptor নিউরোন যে সুষুম্না এবং সিএনএস করার জন্য একটি সংকেত পাঠাতে কার্যকলাপ বৃদ্ধি, কিন্তু এটি জোর করা আবশ্যক যে প্রদাহ ফোকাস, একটি স্বতঃস্ফূর্ত বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ সৃষ্টি হতে পারে ক্রমাগত ব্যথা সিন্ড্রোম পরোয়ানা রয়েছে। ব্যথা সংবেদনশীলতা যেমন একটি শক্তিশালী inducer proinflammatory উপাদান হয়: bradykinins, হিস্টামাইন, নিউরোকিনিন, পরিপূরক, নাইট্রিক অক্সাইড, যা সাধারণত প্রদাহ ফোকাস পাওয়া যায়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, প্রসস্টাগ্লান-ডিনামকে আরও বেশি মনোযোগ প্রদান করা হয়, যার সংশ্লেষণ প্রদাহ এবং হাইপারজেসিয়াসের তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত। তবে, prostaglandins নিজেদের ব্যথা mediators হয় না, তারা শুধুমাত্র বিভিন্ন stimuli যাও nociceptors সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি। তারা এমন একটি অবস্থায় স্বাভাবিক ("নীরব") নোকিসিপ্টারগুলি "অন্তর্ভুক্ত" বলে মনে হয় যেখানে তারা বিভিন্ন প্রভাব দ্বারা সহজে উত্তেজিত হয়।

আক্রান্ত যৌথ মধ্যে বায়োমেকানিক্স লঙ্ঘন মাধ্যমিক periarticular লক্ষণ প্রচার করে -। Bursitis, tenosynovitis, ইত্যাদি যখন ইতিহাস ও অস্টিওআর্থারাইটিস নির্ধারণ করতে হবে সঙ্গে রোগীর পরীক্ষা গ্রহণ কি ব্যথা সৃষ্ট - সরাসরি যৌথ ক্ষত বা প্রদাহ যৌথ ক্যাপসুল এবং synovial sheaths স্থানীয়কৃত।

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের প্রায়ই palpation উপর periarticular পেশী ব্যথা অভিযোগ। এটা বিশ্বাস করা হয় যে পেশীগুলির যৌগ দুর্বলতা যৌথভাবে চলতে পারে তবে এটি ব্যথাগুলির কারণ হতে পারে। গনথ্র্রোসিস রোগীদের ব্যথা হ্রাসের দ্বারা প্রমাণিত হয় যারা জিহ্বার কোয়াড্রিসিপস পেশীকে শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম সঞ্চালন করে।

JH Kellgren (1939) জয়েন্টগুলোতে আন্দোলন সঞ্চালিত পেশী থেকে প্রভাবিত সংযুক্তি থেকে palpation সময় ব্যথা এবং ব্যথা "চাপা" নির্দেশ। এই ঘটনাটি প্রভাবিত যৌথ "ঘনিষ্ঠ" ব্যথা ঘন ঘন ঘটনার ব্যাখ্যা করতে পারে।

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ফাইব্রোমালজিয়া লক্ষণ থাকতে পারে। উপরন্তু, এমএন সামার্স এট আল। (1988) অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা উৎপন্ন করার কেন্দ্রীয় নিউরোগনিক পদ্ধতির গুরুত্বকে নির্দেশ করে।

trusted-source[6], [7], [8]

Skovannosty

জয়েন্টগুলোতে কঠোরতা অনুভব রোগীদের একটি ঘন ঘন অভিযোগ। স্টিফেন্সটি সাধারণত প্রথম আন্দোলনের অসুবিধা দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা প্রভাবিত যুগে গতির সীমাবদ্ধতা সীমিত করে বিশ্রামের পরে একটি "হিমায়িত" যুগ্মের ঘটনা। অস্টিওআর্থারাইটিস-এ কঠোরতা, একটি নিয়ম হিসাবে, কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় (খুব কমই 30 মিনিট পর্যন্ত) এবং শুধুমাত্র প্রভাবিত যৌথের মধ্যে ঘটে।

অস্টিওআর্থারাইটিস মধ্যে শক্তির কারণ অজানা রয়ে যায়। বিশ্রামের পরে "হিমায়িত" যৌথ সম্পর্কে অভিযোগ সহজ যান্ত্রিক কারণে (যৌথ ক্যাপসুল, ইত্যাদি thickening) দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী (30 মিনিট পর্যন্ত) সকালে অস্থিরতা, অস্টিওআর্থারাইটিস সহ কিছু রোগীর মধ্যে দেখা যায়, শোনোভাইটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে (রুমেটয়েড আর্থথ্রিটিসে সকালে শক্তির সাথে সাদৃশ্য দ্বারা)।

trusted-source[9], [10], [11]

গতি পরিসীমা সীমাবদ্ধ

গতি পরিসীমা সীমাবদ্ধ অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের একটি ঘন ঘন অভিযোগ। এটি সাধারণত যৌথ আন্দোলনের সময় ব্যথা সম্পর্কিত অভিযোগগুলির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ, সর্বাধিক ব্যথা সীমাবদ্ধ আন্দোলনের উচ্চতাতে ঘটে। Chondrophytosis এবং osteophytosis, যৌথ remodeling, articular ক্যাপসুল ঘনত্ব অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা প্রভাবিত যৌগ গতির সীমা সীমা সাহায্য করতে সাহায্য করে। পরবর্তি প্রভাবিত যৌথ গতির উপলব্ধ পরিসীমা বজায় রাখার অসুবিধা ব্যাখ্যা করতে পারে।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

শিল্পকৌশল মার্জিন ঘন ঘনত্ব

গাণিতিক মার্জিন ঘন ঘন ঘন প্রায়ই ভাল palpated এবং বেদনাদায়ক হতে পারে। সংক্রামক জয়েন্টগুলোতে আন্দোলনের সময় অনুভব করা হয় এমন অস্পষ্ট crepitations বরাবর, articular মার্জিন ঘন ঘনত্ব অস্টিওআর্থারাইটিস একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ডায়াগনস্টিক চিহ্ন। অস্টিওআর্থারাইটিস এর দেরী পর্যায়ে, প্রভাবিত যৌথের পলপেশনের দ্বারা ক্রিয়াপদ সনাক্ত করা হয়, তারা দূর থেকে শোনা যাবে। অস্টিওআর্থারাইটিস-এ ক্র্পিটাসের সম্ভাব্য কারণ, যৌগিক গতিতে গ্যাসের বুদবুদ গঠনের সাথে যৌথভাবে চলমান আন্দোলনের সময় "বিস্ফোরিত" হয়, এটি যৌক্তিক যৌথ উপরিভাগের পৃষ্ঠতলের ঘনত্ব। স্বাভাবিক সংমিশ্রণে সরানোর সময় crepitations এবং রুক্ষ রুক্ষ অনুভূতি বোধ করা প্রয়োজন। পরবর্তী, একটি নিয়ম হিসাবে, সর্বদা একটি দূরত্ব শুনে এবং একটি যৌথ আন্দোলনের সময় এক বা একাধিক অ ধ্রুবক আলাদা শব্দ ঘটনা প্রতিনিধিত্ব করে। ক্রান্তিকরণগুলি অনুভূত হয় (কমপক্ষে প্রায়শই তারা শোনা যায়) জয়েন্টগুলোতে এবং যুগ্ম আন্দোলনের জুড়ে।

ঘন ( "হাড়") গঠনের যৌথ স্থান প্রান্ত বরাবর bulges হাতের অস্টিওআর্থারাইটিস আরো বৈশিষ্ট্য: গ্রন্থিযুক্তি নিকটক interphalangeal জয়েন্টগুলোতে Bouchard এর নোড বলা হয়, এবং দূরক interphalangeal জয়েন্টগুলোতে - heberden নোড। কম সাধারণভাবে, ঘন ঘন অন্যান্য জোড় বিশেষত হাঁটু এর articular crevices প্রান্ত বরাবর পাওয়া যায়।

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Crepitus

Crepitations অস্টিওআর্থারাইটিস প্রধান ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক লক্ষণ এক। অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্রাইপিতাস অবশ্যই সুস্থ ব্যক্তির যৌথ সংকোচ থেকে আলাদা হওয়া উচিত, যার কারণটি চলাকালীন চলাকালীন শোষকীয় তরলের গ্যাস বুদবুদ হতে পারে।

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27]

Synovitis

হাঁটু জোয়েন্টে অস্টিওআর্থারাইটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সিনাওভিটিস হয়। সিনাভিটিস রোগীদের মধ্যে, ব্যথা প্রকৃতির পরিবর্তন: পায়ে বিশ্রামের পরে এবং স্বাভাবিক (দীর্ঘ নয়) হাঁটার পরে তা বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে ঘটে। যেমন "শুরু" ব্যথা বিশ্রামে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয় না, এবং কিছু রোগীদের একটি অনির্দিষ্টকালের তাল অর্জন করে (রোগী পরিষ্কারভাবে তাদের সর্বশ্রেষ্ঠ তীব্রতা সময় নির্ধারণ করতে পারে না)। Gonarthrosis সঙ্গে Synovitis subclinical, দুর্বল, মাঝারি, উল্লেখযোগ্য হতে পারে; প্রসারণ সীমিত এবং diffuse হয়; কোর্সের উপর নির্ভর করে - প্রাথমিক, পুনরাবৃত্তিমূলক এবং প্রায়শই পুনরাবৃত্তিমূলক। সিনাওভিটিসের উপস্থিতি এবং তীব্রতা গনথ্র্রোসিসের এক্স-রে মঞ্চের সাথে সম্পর্কযুক্ত।

কম synovitis উপস্থিতি heberden নোড এবং / অথবা Bouchard নিকটবর্তী এবং দূরক interphalangeal জয়েন্টগুলোতে ঘটে (উদ্ভাসিত আবেগপ্রবণতা, ফোলা, hyperaemia জয়েন্টগুলোতে), যা ফোলানো বাত ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন।

জয়েন্টগুলোতে ধ্বংসের চিহ্ন

তরুণাস্থি অবনতি, হাড় এবং নরম টিস্যু পার্শ্ববর্তী এর অস্টিওআর্থারাইটিস প্রদর্শনী লক্ষণ পরবর্তী পর্যায়ে: (যৌথ tibiofemoralnoy এর মধ্যকালীন অংশ ক্ষতি সাথে) হাঁটু এর অঙ্গবিকৃতি, লিগামেন্ট দুর্বলতা, যুগ্ম শিথিলতা (প্রায়ই দূরক interphalangeal জয়েন্টগুলোতে বিকাশ) varus। হিপ যুগ্মের অস্টিওআর্থারাইটিস-এ হাড়ের টিস্যু ধ্বংসের অঙ্গটি হ্রাস করতে পারে।

Synovitis ক্লিনিকাল প্রকাশ

Synovitis এর লক্ষণ

Synovitis

Subkli-nicheskiy

দুর্বল

মধ্যপন্থী

যথেষ্ট-ING

ব্যথা: ঘটনার তীব্রতা সময়

খুব দুর্বল শুধুমাত্র সিঁড়ি নিচে যাচ্ছে যখন

বেশিরভাগ সময় দীর্ঘ হাঁটা সময়, বিশ্রাম অদৃশ্য

মধ্যপন্থী

হাঁটা যখন, একা অবিলম্বে অদৃশ্য না

শক্তিশালী

লেগ সমর্থন

যৌথ উপরে ত্বক তাপমাত্রা বৃদ্ধি: তীব্রতা স্থানীয়করণ

ভেতরের পৃষ্ঠ একটি সীমিত এলাকায় খুব দুর্বল

দরিদ্র

ভেতরের জুড়ে

লক্ষণীয়

ভিতরের এবং বাইরের পৃষ্ঠায়

মাঝারি পুরো যৌথ

Soreness: স্থানীয়করণ তীব্রতা

-

দরিদ্র

অভ্যন্তরীণ দ্বারা

পৃষ্ঠ

লক্ষণীয়

যৌথ স্থান জুড়ে

মাঝারি পুরো যৌথ পৃষ্ঠ

সূত্র: স্থানীয়করণ তীব্রতা

-

দরিদ্র

যৌথ ভিতরের পৃষ্ঠ এলাকায়

লক্ষণীয়

ভিতরের পৃষ্ঠ এবং prepatelary অঞ্চলে

মাঝারি মোট যৌথ

কবিতা

-

অভিশাপ সন্দেহ

সামান্য প্রাদুর্ভাব

বিভিন্ন অবস্থার অস্টিওআর্থারাইটিস কোর্স একে অপরের থেকে পৃথক। সাধারণত, রোগ ধীরে ধীরে অগ্রগতি। অস্টিওআর্থারাইটিস বেশিরভাগ রোগীদের তীব্রতা সময়কাল আকারে দেখা দেয় (দিন / মাস ধরে স্থায়ী হতে পারে), ব্যথা বিশেষ করে তীব্র, আক্রান্ত জয়েন্টগুলোতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধীদের ফাংশন কখন এবং কবিতা ঘটতে পারে, এবং আপেক্ষিক মওকুফ, ব্যথা অনুপস্থিত বা দুর্বল উন্নত যখন সময়কাল, আক্রান্ত জয়েন্টগুলোতে পূর্ণ ক্রিয়াশীল হয় ভলিউম বা তাদের ফাংশন সামান্য হ্রাস এবং effusion অনুপস্থিত। কয়েক মাস বা এমনকি বছরের জন্য অস্টিওআর্থারাইটিস নির্ণয় রোগীদের কোনো অভিযোগ উপস্থাপন করতে পারে না।

অস্টিওআর্থারাইটিসের সবচেয়ে দ্রুত অগ্রগতি হাত জোড়া, ধীরতম - হাঁটু সংমিশ্রণে, হিপ জয়েন্টগুলোতে পরাজয়ের মধ্যবর্তী অবস্থানে থাকে। "দ্রুতগতির" অগ্রগতি, যার অর্থ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে পরিবর্তন এবং স্বল্প সময়ের মধ্যে রেডিওলজিক্যাল লক্ষণগুলি মাসগুলিতে পরিমাপ করা হয়, শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক রোগীর মধ্যে পাওয়া যায়। বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে হাড়ের টিস্যু ধ্বংস করা বেশি সাধারণ। হাত এবং হিপ জয়েন্টগুলির সংশ্লেষের অস্টিওআর্থারাইটিসগুলির জন্য, ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি না শুধুমাত্র বিপরীত বিকাশের ঘটনা, তবে রেডিওডোগ্রাফিক লক্ষণগুলি বর্ণিত। জয়েন্টগুলোতে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের পরিবর্তনের রেডিওডোগ্রাফিক লক্ষণগুলি অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং রোগীদের অক্ষমতাের সাথে সবসময় সম্পর্কযুক্ত নয়।

trusted-source[28], [29], [30], [31]

বিভিন্ন স্থানীয়করণের অস্টিওআর্থারোসিসের চিকিত্সা

সর্বাধিক সাধারণ অস্টিওআর্থারাইটিস সর্বাধিক স্ট্যাটিক (হাঁটু, হিপ, apophysial মেরুদন্ডী সংযুক্তি) এবং গতিশীল (হাতের প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী interphalangeal জয়েন্টগুলোতে) লোড বহন করে যে articular গ্রুপ প্রভাবিত করে। অস্টিওআর্থারাইটিস এর লক্ষণ উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষত অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.