কার্বোহাইড্রেট এক্সচেঞ্জ

পূর্ণ বিদারণ সঙ্গে কার্বোহাইড্রেট 1 ছ প্রকাশ 16.7 কিলোজুল (4 কিলোক্যালরি): শর্করা শক্তির একটি প্রধান উৎস। উপরন্তু, কার্বোহাইড্রেট যোজক কলা এর mucopolysaccharides অংশ হিসেবে এবং জটিল যৌগের (গ্লাইসোপ্রোটিন, lipopolysaccharides) আকারে কক্ষের গঠনগত উপাদান, সেইসাথে নির্দিষ্ট সক্রিয় জৈবিক পদার্থ উপাদান (এনজাইম, হরমোন, ইমিউন মৃতদেহ এট অল।)।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

খাদ্যতে কার্বোহাইড্রেট

শিশুদের খাদ্যের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট অনুপাত বয়স উপর মূলত নির্ভর করে। জীবনের প্রথম বর্ষের শিশুদের মধ্যে, কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী, যা শক্তির প্রয়োজন মেটাচ্ছে, 40%। একটি বছর পরে, এটি 60% বৃদ্ধি জীবনের প্রথম মাসের মধ্যে, কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রয়োজন দুধের চিনি দ্বারা আচ্ছাদিত হয় - ল্যাকটোজ, যা মহিলাদের দুধের একটি অংশ। দুধ সূত্রে সঙ্গে কৃত্রিম খাওয়ানো সঙ্গে, শিশু এছাড়াও সুক্রোজ বা maltose পায়। পরিপূরক খাদ্য প্রবর্তন করার পর, পোলিস্যাকচারাইড (স্টার্চ, আংশিকভাবে গ্লাইকোজেন) শরীরের ভিতরে ঢুকতে শুরু করে, যা মূলত শরীরের চাহিদার কার্বোহাইড্রেটগুলিতে আচ্ছাদন করে। শিশুদের এই ধরনের পুষ্টি অগভীর শর্করা দ্বারা amylase গঠন উভয় অবদান, এবং লালা সঙ্গে এটি secretion। প্রথম দিন এবং জীবনের সপ্তাহে, প্রায় কোন অ্যামাইলেস নেই, এবং লালা নিরবচ্ছিন্ন, এবং মাত্র 3-4 মাসের মধ্যেই এ্যামাইলেস বিকাশ শুরু হয় এবং লালা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

এটি পরিচিত হয় যে স্টার্টের হাইড্রোলাইসিস ঘটে যখন লালা আ্যামাইলেস এবং অগ্ন্যাশয় রস; স্টার্চ মল্টোজ এবং isomaltose বিভক্ত হয়

গ্লুকোজ, ফ্রুক্টোজ ও গ্যালাকটোজ, যা কোষের ঝিল্লি মাধ্যমে resorption ভুগা: - ল্যাকটোজ এবং saccharose - maltose এবং অন্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী প্রভাবিত disaccharidases monosaccharides করার পতিত এর অন্ত্রে villi পৃষ্ঠতলে isomaltose খাদ্য disaccharides বরাবর। গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ এর resorption প্রক্রিয়া চিনির phosphorylation এবং গ্লুকোজ ফসফেট তাদের রূপান্তর এবং তারপর গ্লুকোজ 6-ফসফেট (যথাক্রমে galaktozofosfaty) মধ্যে গঠিত যা সক্রিয় পরিবহন, সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত। এই অ্যাক্টিভেশন এটিপি macroergic অডিও যোগাযোগের ব্যয় সঙ্গে গ্লুকোজ বা galaktozokinaz দ্বারা প্রভাবিত হয়ে সঞ্চালিত হয়। বিপরীতে গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ করার জন্য, ফলশর্করা সহজ আশ্লেষ প্রায় নিস্ক্রিয়ভাবে resorbed।

গর্ভকালীন সময়ের উপর নির্ভর করে গর্ভের অন্ত্রের ডিসকোইচাইজেস গঠিত হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ফাংশন গঠনের সময়সীমা, প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ ফাংশনের শতকরা হিসাবে সনাক্তকরণ এবং তীব্রতার সময়

কার্বোহাইড্রেট অ্যাসিমিলেস	এনজাইমের প্রথম সনাক্তকরণ, সপ্তাহ	অভিব্যক্তি, প্রাপ্তবয়স্ক%
α-Amylase অগ্ন্যাশয়	22	5
লালা গ্রন্থিগুলির α-Amylase	16	10
Lactase	10	100 এরও বেশি
সক্রেস এবং আইসোমালটেজ	10	100
Glucoamylase	10	50
মনোস্যাকচারাইড এর স্তন্যপান	11	92

এটি দেখা যায় যে maltase এবং saccharase (গর্ভাধানের 6-8 মাস), পরবর্তী (8-10 মাস) - পূর্বের ল্যাকটেজের কার্যকলাপ। অন্ত্রের শ্বাসকষ্টের কোষগুলিতে বিভিন্ন ডিসঅ্যাকচারিডিসের কার্যকলাপকে অধ্যয়ন করা হয়েছে। দেখা যায় যে জন্মের সময় maltase কার্যক্রম মোট কার্যকলাপ প্রতি প্রতি মিনিটে প্রোটিন, sucrase মোট দৈনিক 1 ছ ডাইস্যাকারাইড cleaved 246 micromoles গড়ে অনুরূপ - 75, এর isomaltase মোট কার্যকলাপ - 45 এবং lactase মোট কার্যকলাপ - 30. এই তথ্য শিশু বিশেষজ্ঞ মহান সুদ হয় , যেহেতু এটা স্পষ্ট হয়ে যায় যে শিশুটি ডেকট্রিনমাটোলস মিশ্রণের হ্রাসে ভাল কেন, যখন ল্যাকটোজ সহজেই ডায়রিয়া সৃষ্টি করে। সত্য যে lactase অভাব অন্যান্য disaccharidases ব্যর্থতা চেয়ে বেশি ঘন ঘন ঘটে কারণে ক্ষুদ্রান্ত্র এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী অপেক্ষাকৃত কম lactase কার্যকলাপ।

[10], [11], [12]

লঙ্ঘন vsysyvvanija কার্বোহাইড্রেট

উভয় ল্যাচটস এর transient malabsorption, এবং জন্মগত হয়। এর প্রথম ফর্ম হল আন্টিস্টাল ল্যাকটেজের পরিপক্কতাতে বিলম্বের কারণে এবং তাই বয়সের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। জন্মগত গঠনটি দীর্ঘদিনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে, কিন্তু, একটি নিয়ম হিসাবে এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সর্বাধিক উচ্চারিত হয়। এটি গরুর দুধের তুলনায় মানুষের দুধের ল্যাকটোজের পরিমাণ প্রায় ২ গুণ বেশি। ক্লিনিক্যালভাবে, শিশুটির ডায়রিয়া হয়, যা একটি তরল মল (দিনে 5 বারের বেশি) সহ একটি অ্যাসিড প্রতিক্রিয়া (6 এর কম পিএইচ কম) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি তীব্র অবস্থা দ্বারা উদ্ভাসিত, ডিহাইড্রেশন এর উপসর্গ হতে পারে।

আরও উন্নত বয়সে, ল্যাকটেজের তথাকথিত দমন হয়, যখন তার কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। এটি এই সত্যকে ব্যাখ্যা করে যে, একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষ স্বাভাবিক দুধ সহ্য করতে পারে না, যখন দুগ্ধজাত দ্রব্য (কেফার, অ্যাসিডফিলাস, দই) শুষ্ক হয়ে যায়। আফ্রিকার প্রায় 75% অভিবাসীর ক্ষেত্রে ল্যাকটেজের অস্থিরতার কারণেই এশিয়ার 90% মানুষ এবং ইউরোপীয়ানদের 20% পর্যন্ত অভিবাসী হয়। কম সাধারণ সুক্রোজ এবং isomaltose এর জন্মগত malabsorption হয়। সাধারণত এটি সুক্রোজ-সমৃদ্ধ দুধ সূত্রের সাথে কৃত্রিম খাওয়ানো শিশুদের সাথে এবং ডায়াবেটিস দিয়ে এই ডিস্কাইয়ারযুক্ত রস, ফল বা সব্জির সূচনা করে। চিনির অভাবের ক্লিনিক্যাল এক্সপ্রেশনগুলি ল্যাকটোজ ম্যাল্যাবিস্ফারেন্সের অনুরূপ। Disaccharidic অপ্রতুলতা একটি বিশুদ্ধরূপে অর্জিত চরিত্র হতে পারে, একটি সন্তানের ব্যাপক ব্যাপ্তি একটি পরিণাম বা জটিলতা হতে পারে। ডিসকোর্সিজে অভাবের প্রধান কারণগুলি নীচে দেওয়া হল।

ক্ষতির কারণগুলির প্রভাবের ফলাফল:

• ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া etiology এর প্রবেশাধিকার পরে;
• রোটাই ভাইরাস সংক্রমণের বিশেষ গুরুত্ব;
• অপুষ্টি;
• giardiasis;
• নেকরোটিক এন্ডোকোলাইটিস পর;
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা;
• celiac রোগ;
• সাইটস্ট্যাটিক থেরাপি;
• গরু এর দুধ প্রোটিন অসহিষ্ণুতা;
• জন্মকালীন সময়ের হিপক্সিক অবস্থা;
• জন্ডিস এবং তার phototherapy।

অপরিপক্কতা ব্রাশ সীমান্ত:

• prematurity;
• জন্মের সময় অপরিচ্ছন্নতা

সার্জারি হস্তক্ষেপের ফলাফল:

• gastrostomy;
• ileostomy;
• kolostomiya;
• ছোট অন্ত্রের রেজেকশন;
• ছোট অন্ত্রের অ্যান্টোমোমিস

অনুরূপ ক্লিনিকাল প্রকাশ করা হয় যখন monosaccharides সক্রিয় - গ্লুকোজ এবং galactose - বিরক্ত হয়। তাদের মস্তিষ্কের বেশিরভাগ মোনোস্যাক্রাইয়ারগুলির ক্ষেত্রে তাদের ক্ষেত্রে পৃথক হওয়া উচিত, যা উচ্চ অজৈবীয় কার্যকলাপের ফলে আন্টিস্টাইনের পানি প্রবেশ করে। যেহেতু মনোস্যাকচারাইডের শোষণ V. পোর্টে বেসিনের ছোট অন্ত্র থেকে আসে, সেগুলি প্রাথমিকভাবে লিভার কোষে আসে। অবস্থার উপর নির্ভর করে, যা মূলত রক্তে গ্লুকোজের সামগ্রী দ্বারা নির্ধারিত হয়, তারা গ্লাইকোজেনের মধ্যে রূপান্তরিত করে বা মোনোস্যাক্রেডের আকারে থাকে এবং রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে বহন করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে, গ্লাইকোজেন সামগ্রীটি শিশুদের (0.117-0.206 g / l) এর চেয়ে কিছুটা কম (0.075-0.117 g / l) হয়।

সংশ্লেষণ রিজার্ভ কার্বোহাইড্রেট জীব - গ্লাইকোজেন - এনজাইম বিভিন্ন দ্বারা বাস্তবায়িত হয় তার প্রচুর শাখা গ্লুকোজ ইউনিট যা 1,4 বা 1,6-বন্ড লিঙ্ক করা হয় গঠিত অণু গঠনের ফলে (গ্লাইকোজেন পাশ চেইন উত্পাদিত 1,6-বন্ড)। যদি প্রয়োজন হয়, গ্লাইকোজেন আবার গ্লুকোজ ভেঙ্গে যায়।

গ্লাইকোজেন এর সংশ্লেষণ লিভারের অন্ত্রের বিকাশের 9 তম সপ্তাহে শুরু হয়। যাইহোক, তার দ্রুত সংক্রমণ জন্মের আগেই আসে (প্রতিদিন ২0 মিলিগ্রাম / লি লিভার)। অতএব, গর্ভস্থ লিভার টিস্যুতে গ্লাইকোজেনের ঘনত্ব বয়স্কদের তুলনায় কিছুটা বড়। সংগৃহীত গ্লাইকোজির প্রায় 90% জন্মের প্রথম 2-3 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা হয় এবং বাকি 48 ঘন্টার মধ্যে অবশিষ্ট গ্লাইকোজেন ব্যবহার করা হয়।

এটি আসলে, জীবনের প্রথম দিনগুলিতে নবজাতকদের শক্তির প্রয়োজনীয়তা প্রদান করে, যখন একটি শিশু খুব কম দুধ গ্রহণ করে। জীবনের দ্বিতীয় সপ্তাহ থেকে, গ্লাইকোজেনের সংমিশ্রণ আবার শুরু হয়, এবং ইতিমধ্যে জীবের 3 য় সপ্তাহে লিভার টিস্যুতে এর ঘনত্ব একটি বয়স্কের মাত্রা পর্যন্ত পৌঁছে যায়। যাইহোক, শিশুদের মধ্যে লিভার ওজন একটি পূর্ণবয়স্ক (শিশুদের বয়স 1 বছর বয়সী লিভার ভর প্রাপ্তবয়স্ক যকৃতের 10%) চেয়ে অনেক কম, তাই গ্লাইকোজেন মজুদ দ্রুত শিশুদের খাওয়া, এবং তারা হাইপোগ্লাইসিমিয়া রোধ করার জন্য তা পূরণ করা উচিত নয়।

Glycemia - প্রক্রিয়া তীব্রতা অনুপাত glycogenesis glycogenolysis এবং মূলত রক্তে শর্করার বিষয়বস্তু নির্ধারণ করে। এই পরিমাণ খুব ধ্রুবক। গ্লায্যাক্সিয়া একটি জটিল পদ্ধতি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। সেরিব্রাল কর্টেক্স, subcortical (মসূর নিউক্লিয়াস striatum), হাইপোথ্যালামাস, সুষুম্নাশীর্ষক - এই নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে তথাকথিত চিনি কেন্দ্র, যা স্নায়ু কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অংশে অবস্থিত সেন্টার কার্মিক সমিতি হিসাবে গণ্য করা হবে। উপরন্তু, কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ অনেক অন্ত: স্র্রাবী গ্রন্থি (অগ্ন্যাশয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড) জড়িত থাকে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত: জমা রোগ

যাইহোক, এনজাইম পদ্ধতির জন্মগত অকার্যকর ঘটতে পারে, যা যকৃত বা মাংসপেশীতে গ্লাইকোজেনের সংশ্লেষণ বা পচন বাড়াতে পারে। এই রোগের মধ্যে গ্লাইকোজেন সংরক্ষণের রোগের অভাব রয়েছে। এটি এনজাইম গ্লাইকোজেন সংশ্লেষের একটি ঘাটতির উপর ভিত্তি করে। এই রোগের বিচ্ছিন্নতা সম্ভবত রোগ নির্ণয়ের অসুবিধা এবং দ্রুত প্রতিকূল ফলাফলের কারণে। নবজাতকদের মধ্যে খুব তাড়াতাড়ি, হাইপোগ্লাইসিমিয়া (এমনকি ফিশিংয়ের মধ্যে বিরতির মধ্যেও) সিজার এবং কেটোসিসের সাথে দেখা যায়। গ্লাইকোজেন রোগের ক্ষেত্রে আরও প্রায়ই বর্ণনা করা হয়, যখন গ্লাইকোজেন স্বাভাবিক গঠন বা গ্লাইকোজেনের দেহে জমা হয় তখন একটি অনিয়মিত গঠন গঠিত হয় যা সেলুলোজ (অ্যামোলোপেটিন) এর অনুরূপ। এই গ্রুপ, একটি নিয়ম হিসাবে, জেনেটিকালি নির্ধারিত হয়। গ্লাইকোজেন এর বিপাক জড়িত এই বা অন্যান্য এনজাইমের ঘাটতি উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ফর্ম বা glycogenoses ধরনের বিচ্ছিন্ন হয়।

প্রথম প্রকারে, যা হিপাতোরানাল গ্লাইকোজেনোসিস বা গিরেকের রোগ, গ্লুকোজ -6-ফসফ্যাটেজের অভাব নিঃসরণ করে। এটি গ্লাইকোজেনের কাঠামোগত অসুস্থতা ছাড়া গ্লাইকোজেসিসের সবচেয়ে গুরুতর বৈচিত্র। রোগের একটি অপ্রচলিত সংক্রমণ আছে; জন্মনিয়ন্ত্রণ বা শৈশবকালে অবিলম্বে আবিষ্কৃত ক্লিনিকাল হিপোটেমেগ্লি দ্বারা বর্ণিত, যা হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমন এবং কোমা, কেটোসিস স্প্লাইন বৃদ্ধি না ভবিষ্যতে, প্রবৃদ্ধির একটি ল্যাগ আছে, দেহের একটি অপ্রিয়করণ (পেটে আবর্তিত হয়, ট্রাঙ্কটি প্রসারিত হয়, পা ছোট থাকে, মাথা বড় হয়)। হুডোগ্লিসমিয়ায় ফ্যাট, পলাশ, ঘাম, চেতনা হ্রাসের মধ্যে বিরতিতে উল্লেখ করা হয়।

গ্লাইকোজিনোসিসের দ্বিতীয় প্রকার হল পাম্প রোগ, যা এসিড মল্টাটির অভাবের উপর ভিত্তি করে তৈরি। জন্মের পরই ক্লিনিক্যালভাবে উদ্ভাসিত হয়, এবং এই ধরনের শিশুরা দ্রুত মারা যায়। হেপাটো- এবং কার্ডিওমেগ্লি, পেশীগুলির হাইপোটোনিয়া (শিশুটি তার মাথায় রাখতে পারে না) হার্ট ব্যর্থতা বিকাশ।

তৃতীয় ধরনের গ্লাইকোজিনেসিস - কাইলির রোগ, এ্যামোলো -16-গ্লুকোজিডেজের জন্মগত ত্রুটি দ্বারা সৃষ্ট। ট্রান্সমিশন হ্রাসকর- অটোসোমাল। ক্লিনিকাল স্পেসিফিকেশনগুলি টাইপ I- এর অনুরূপ - Girke এর রোগ, কিন্তু কম গুরুতর। Girke এর রোগের বিপরীত, এটা সীমিত গ্লাইকোজিনেসিস হয়, ketosis এবং গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ না। গ্লাইকোজেনটি লিভার (হেপটোমেগ্লি), বা যকৃতের মধ্যে এবং একসঙ্গে পেশীগুলিতে জমা হয়।

প্রকার চতুর্থ - অ্যান্ডারসনকে রোগ - 1,4-1,6-সৃষ্ট অভাব transglyu- kozidazy যার ফলে গ্লাইকোজেন বিরচন অনিয়মিত কাঠামো সেলুলোজ (amylopectin) অন-মনে রাখে। এটি একটি বিদেশী শরীরের মত। জন্ডিস আছে, হেপটোমেগ্লি। প্যারালাল হাইপারটেনশন দিয়ে লিভারের সিরোসিস গঠন করা হচ্ছে। ফলস্বরূপ, পেট এবং অক্সফ্যাগাসের ভ্যারোজিকিউর শিরা বিকশিত হয়, যার ফলে ফুলে যাওয়া গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত হয়।

ভি টাইপ - পেশী গ্লাইকোজিনেসিস, ম্যাক-আরডল রোগ - পেশী ফসফেরলেস-এর অভাবের কারণে এটি বিকশিত হয়। এই রোগটি 3 ম মাসের জীবনের সময় ঘটতে পারে, যখন এটি লক্ষ করা যায় যে শিশুরা দীর্ঘসময় তাদের স্তন দুধ খাওয়াতে পারে না, তাড়াতাড়ি ঠাণ্ডা হয়ে যায়। স্ট্রাইটেড পেশীতে গ্লাইকোজেনের ধীরে ধীরে সংক্রামকতার সাথে তার মিথ্যা হাইপারট্রোপমিটি দেখা যায়।

গ্লাইকোজেনেসিসের ছয় ধরনের - হের্টেজের রোগ - হিপ্যাটিক ফসফেরলেস এর একটি দুর্বলতার কারণ। ক্লিনিকাল, হেপাটোমেগ্লি সনাক্ত করা হয় এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়া কম ঘন ঘন হয়। বৃদ্ধির একটি ল্যাগ আছে প্রবাহ অন্য ফর্ম তুলনায় আরো অনুকূল হয়। এই glycogenesis সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম।

সংক্রমণ রোগ অন্যান্য ফর্ম আছে, যখন মনো - বা polyenzymatic রোগ সনাক্ত করা হয়।

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

চর্বি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের একটি সূচক হিসাবে রক্তে

কার্বোহাইড্রেট বিপাকীয়তার একটি সূচক রক্তের মধ্যে চিনির উপাদান। জন্মের মুহূর্তে, শিশুটির গ্লাইয়েসিমিয়ার স্তর তার মায়ের অনুরূপ হয়, যা বিনামূল্যে ট্রান্সপ্ল্যাক্টেনাল বিস্তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। যাইহোক, জীবনের প্রথম ঘন্টা থেকে, চিনির একটি ড্রপ দেখা যায়, যা দুটি কারণের কারণে দেখা যায়। তাদের মধ্যে একটি, আরো গুরুত্বপূর্ণ, প্রতিদ্বন্দ্বী হরমোন অভাব হয়। এই সত্য যে অ্যাড্রেনিয়ান এবং gliczhagon রক্তে চিনির পরিমাণ এই সময়ের মধ্যে বৃদ্ধি করতে সক্ষম দ্বারা প্রমাণিত হয়। নবজাতকের হাইপোগ্লাইসিমিয়ার আরেকটি কারণ হলো দেহে গ্লাইকোজেনের ভাণ্ডার খুব সীমিত এবং নবজাতক, যিনি জন্মের কয়েক ঘন্টা পর বুকের উপর প্রয়োগ করেন, তাদের খায়। জীবনের 5 তম -6 তম দিন, চিনির পরিমাণ বাড়ায়, কিন্তু শিশুদের মধ্যে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অপেক্ষাকৃত কম থাকে। (প্রথম তরঙ্গ 12 বছর - - 6 বছর, দ্বিতীয় পর্যন্ত) শিশুদের মধ্যে চিনি ঘনত্ব নিরাপত্তা নিশ্চিত করার পরে জীবনের প্রথম বছর ঢেউ যায়, যা বর্ধিত বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের উচ্চতর ঘনত্ব সঙ্গে সমানুপাতিক। শরীরের গ্লুকোজ অক্সিডেসনের শারীরিক সীমা হল 4 mg / (কেজি • মিনিট)। অতএব, গ্লুকোজ দৈনিক ডোজ 2 থেকে 4 গ্রাম / কেজি শরীরের ওজন হওয়া উচিত।

এটি জোর দেওয়া উচিত যে, এটির অন্তর্নিহিত ব্যবস্থার সঙ্গে গ্লুকোজের ব্যবহার বয়স্কদের তুলনায় দ্রুততর হয় (এটি জানা যায় যে শরীরে প্রদাহযুক্ত গ্লুকোজটি শরীর দ্বারা সাধারণত 20 মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করা হয়)। অতএব, কার্বোহাইড্রেট লোডিংয়ে শিশুদের সহনশীলতা উচ্চতর হয়, যা গ্লিসেমিক কার্ভ পড়ার সময় বিবেচনায় নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, গ্লাসিকিক বক্ররেখা পড়ার জন্য, লোড গড় 1.75 গ্রাম / কেজি প্রয়োগ করা হয়।

একই সময়ে, শিশুদের ডায়াবেটিসের একটি আরো গুরুতর কোর্স আছে, যার জন্য এটি সাধারণত ইনসুলিন ব্যবহার করা প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস ঘন ঘন তীব্র বৃদ্ধি বিশেষ সময়কাল শনাক্ত (প্রথম এবং দ্বিতীয় শারীরবৃত্তীয় প্রসারিত) যখন আরও লঙ্ঘন পর্যবেক্ষণযোগ্য কোরিলেশন অন্ত: স্র্রাবী (পিটুইটারি somatotropic কার্যকলাপ হরমোন বৃদ্ধি)। ক্লিনিকাল, শিশুদের ডায়াবেটিস তৃষ্ণা (polydipsia), polyuria, ওজন হ্রাস এবং প্রায়ই ভূষিত (পলফাগিয়া) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রক্তে চিনির পরিমাণ বৃদ্ধি (হাইপারগ্লাইসিমিয়া) এবং প্রস্রাবে চিনি (গ্লুকোসুরিয়া) পাওয়া যায়। কেটোএসিডোসিসের ঘটনা ঘন ঘন।

এই রোগের অন্ত্রটি ইনসুলিন অপর্যাপ্ততা, যার ফলে কোষের ঝিল্লি দিয়ে গ্লুকোজ ছড়ানোর পক্ষে কঠিন। এটি বহিরাগত তরল এবং রক্তে তার সামগ্রীর বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে এবং গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন বাড়ায়।

শরীরের মধ্যে, গ্লুকোজের ছিদ্র বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে। এদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল গ্লাইকোলাইটিক চেন এবং প্যান্টস চক্র। গ্লাইকোলাইটিক চেইন বরাবর বিভাজক উভয় এরোবিক এবং এয়ারোবিক অবস্থার মধ্যে ঘটতে পারে। এরোবিক অবস্থার অধীনে, এটি পাইরেভিক অ্যাসিড গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং এনারোবিক এসিড-ল্যাকটিক এসিডের জন্য।

সুপ্তাবস্থা সময় বাঞ্ছনীয় anaerobically - - যকৃত myocardium প্রসেস এরিথ্রসাইটস-এর অন্তর্গত aerobically এগিয়ে যান - anaerobically একটি চাঙ্গা কাগজ দিয়ে কঙ্কাল পেশী প্রাথমিকভাবে aerobically। শরীরের জন্য, এ্যারোবিক পাথ আরো লাভজনক, এটির ফলে, আরো এটিপি উত্পাদিত হয়, যা একটি বৃহৎ শক্তি রিজার্ভ বহন করে। অ্যানোরিবিক গ্লাইক্লিসিস কম লাভজনক। স্বাভাবিকভাবে, অক্সিজেনের "সরবরাহ" নির্বিশেষে, কোষগুলো দ্রুত, অর্থহীনভাবে সরবরাহ করতে পারে। এ্যারোবিক ক্লাইভেজ সংমিশ্রণে গ্লাইকোলাইটিক চেন - ক্র্যাশ চক্র শরীরের জন্য শক্তি প্রধান উৎস।

একই সময়ে, গ্লাইকোলাইটিক চেনের বিপরীত প্রবাহ দ্বারা, শরীরের কার্বোহাইড্রেটের কার্বোহাইড্রেটস এর কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পণ্যগুলি থেকে সংশ্লেষণটি বহন করতে পারে, যেমন পাইরেভিক এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড থেকে। অ্যামিনো এসিডকে পিউ্রভিক এসিড রূপে রূপান্তর, α-কেটোগ্লুতরেট এবং অক্সালাসেটেট কার্বোহাইড্রেট গঠনে নেতৃত্ব দিতে পারে। গ্লাইকোলাইটিক চেইনগুলির প্রক্রিয়াগুলি কোষের কোষবিষয়ক কোষে স্থানান্তর করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় গ্লাইকোলাইটিক চেইন এবং ক্র্যাশ চক্রের মেদভেদীদের অনুপাতের পরিসংখ্যান শিশুদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখায়। নবজাতকের রক্তরসে এবং জীবনের প্রথম বছরের শিশু এটা ল্যাকটিক অ্যাসিড, যা অবাত ক্রিয়া গ্লাইকোলাইসিস বিক্রিয়ায় একটি প্রধানতা ইঙ্গিত যথেষ্ট পরিমাণ ধারণ করে। শিশুর শরীর ক্ষতিপূরণ ল্যাকটিক অ্যাসিড অত্যধিক আহরণ জন্য এনজাইম ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ যা ক্রেবস চক্র মধ্যে নিজের নিগম দ্বারা অনুসরণ ল্যাকটিক মধ্যে pyruvic অ্যাসিড পরিবর্তন করে এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি চেষ্টা করে।

ল্যাকটেট ডিহাইড্র্রজেনেস অ্যানোনজাইমগুলির কিছু পার্থক্য রয়েছে। বয়স্কদের শিশুদের মধ্যে, চতুর্থ এবং 5 তাংশের ভগ্নাংশগুলি উচ্চতর এবং প্রথম ভগ্নাংশের বিষয়বস্তু কম।

আরেকটি, কম গুরুত্বপূর্ণ, গ্লুকোজ ছিদ্র জন্য পথ pentose চক্র, যা গ্লুকোজ -6-ফসফেট স্তরের glycolytic শৃঙ্খল সঙ্গে শুরু হয়। 6 গ্লুকোজ অণুগুলির একটি চক্রের ফলে, একটি সম্পূর্ণ কার্বন ডাই অক্সাইড এবং পানি থেকে সম্পূর্ণরূপে সরে গেছে। এটি ক্ষয়ক্ষতির একটি ছোট এবং দ্রুততর উপায়, যা শক্তির বৃহত পরিমাণে মুক্তির জন্য নিরাপদ। প্যান্টস চক্রের ফলে পুকুরেও গঠিত হয় যা নিউক্লিক অ্যাসিডের জৈব সংশ্লেষণের জন্য শরীর দ্বারা ব্যবহৃত হয়। সম্ভবত, এই কেন শিশুদের মধ্যে pentose চক্র মহান গুরুত্ব হয় ব্যাখ্যা। এর কী এনজাইম হল গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্র্রজেনেজ, যা গ্লাইকোলিসিস এবং প্যানটোজ চক্রের মধ্যে একটি সংযোগ প্রদান করে। 1 মাস বয়সের শিশুদের রক্তে এই এনজাইমের কার্যকলাপ - 3 বছর - 67-83, 4-6 বছর - 50-60, 7-14 বছর - 50-63 mmol / g হিমোগ্লোবিন।

লঙ্ঘন pentose চক্র গ্লুকোজ এর বিদারণ কারণে গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেস অভাব nesferotsitarnoy হেমোলিটিক রক্তাল্পতা (eritrotsitopaty এক ধরনের), যা রক্তশূন্যতা, পান্ডুরোগ টেপা, স্প্লেনোমেগালি ভিত্তি। সাধারণত, হেমোলিটিক সংকট ঔষধ গ্রহণ দ্বারা কুপিত হয় (কুইনাইন, quinidine, sulfonamides, অ্যান্টিবায়োটিক, এবং কিছু অন্যদের।) এই উত্সেচকের অবরোধ কয়েকগুণ বেড়ে যাবে।

হিমোলিটিক্যাল অ্যানিমিয়াসের অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবিটি পাইরভেটের কিনারেসের অপ্রতুলতার কারণে, যা ফসফোনোলফি্রুভেটকে পিউরেভেট রূপান্তরের রূপ ধারণ করে। এরিথ্রোসাইটের এই এনজাইমগুলির কার্যকলাপ নির্ধারণের জন্য তারা একটি ল্যাবরেটরি পদ্ধতি দ্বারা আলাদা হয়।

প্লেটলেট মধ্যে ক্রিয়া গ্লাইকোলাইসিস বিক্রিয়ায় লঙ্ঘন ভিত্তি অনেক tromboasteny প্যাথোজিনেসিসের চিকিত্সাগতভাবে স্বাভাবিক প্লেটলেট গন্য সঙ্গে রক্তক্ষরণ আক্রান্ত উদ্ভাসিত, কিন্তু তাদের হানিকর ফাংশন (অ্যাগ্রিগেশন) এবং অক্ষত রক্তজমাট কারণের। এটা জানা যায় যে মানুষের মৌলিক শক্তি বিপাকীয়তা গ্লুকোজ ব্যবহার উপর ভিত্তি করে। অবশিষ্ট হেক্টোস (গ্লাকটস, ফ্রুক্টোজ), একটি নিয়ম হিসাবে, গ্লুকোজ মধ্যে রূপান্তরিত এবং সম্পূর্ণ প্রবাহ অতিক্রম। এই হেক্সোজেসকে গ্লুকোজের রূপান্তরটি এনজাইম সিস্টেম দ্বারা পরিচালিত হয়। এই রূপান্তর রুপান্তর যে এনজাইম এর ঘাটতি, tectosemia এবং fructoseemia হৃদয় এ মিথ্যা। এই জেনেটিকালি ফরম্যাথোপিথীগুলি নির্ধারণ করা হয়। সিস্তাকটোমির ক্ষেত্রে, গ্যালাকটস-1-ফসফটেনিডাল ট্রান্সফারের একটি অভাব রয়েছে। ফলস্বরূপ, শরীরের মধ্যে galactose-1-ফসফেট জমা হয়। উপরন্তু, ফসফেট একটি বড় সংখ্যা সার্কিট থেকে নিষ্কাশিত হয়, যা একটি এন্ট্রির অভাব কারণ, যা কোষে শক্তি প্রসেসের ক্ষতি করে।

গ্যালোটাটোসামিয়ার প্রথম উপসর্গগুলি দুধের দুধ খাওয়ানোর প্রারম্ভিক ঘটনার পরে দেখা যায়, বিশেষ করে মহিলা, যা ল্যাকটোজের বিশাল পরিমাণ ধারণ করে, যার মধ্যে গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোসের সমান পরিমাণ পরিমাণ থাকে। ভিটামিন আছে, শরীরের ওজন দরিদ্র (হিপোট্রোমি উন্নয়নশীল হয়)। তারপর জন্ডিস এবং ছানি দিয়ে হেপাটাসপ্লেনিমেগ্লাই প্রদর্শিত হয়। অক্সিজেন এবং পেট এর অ্যাসিস এবং ভ্যারোজোজ শিরা এর সম্ভাব্য উন্নয়ন। প্রস্রাবের গবেষণায়, গ্যালাকটোসুরিয়া সনাক্ত করা হয়।

গ্লানোটাসেমিয়ার সাথে, ডায়াবেটিস থেকে ল্যাকটোস বাদ দেওয়া উচিত। বিশেষভাবে প্রস্তুত দুগ্ধ মিশ্রণ ব্যবহার করা হয়, যা ল্যাকটোজ কন্টেন্ট তীব্র হ্রাস করা হয়। এই শিশুদের সঠিক উন্নয়ন নিশ্চিত করে

ফ্রুক্টোজ গ্লুকোজ রূপান্তরিত হয় না, ফল্টোজম -1 ফোসফাল ডোলাসের অভাবের ফলে ফ্রুকটোসেমমিয়া বিকশিত হয়। তার ক্লিনিকাল প্রকাশ galactosemia যারা অনুরূপ, কিন্তু আরো হালকা হয়। তার উপসর্গের সবচেয়ে চরিত্রগত, বমি হয় ক্ষুধা (ক্ষুধাহীনতা) এর, আকস্মিক হ্রাস যখন শিশু ফলের রস, মিষ্টিযুক্ত জাউ এবং ভর্তা করা আলুর (সুক্রোজ ফলশর্করা এবং গ্লুকোজ রয়েছে) দিতে শুরু। অতএব, ক্লিনিকাল প্রকাশ বিশেষ করে যখন শিশুদের মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানো মধ্যে স্থানান্তরিত করা হয় তীব্র। বয়স্ক বয়সে, রোগীদের মিষ্টি ও মধু সহ বিশুদ্ধ ফ্রুক্টোজ সহ্য করা যায় না। প্রস্রাবের গবেষণায়, ফ্রুকটোসুরিয়া সনাক্ত করা হয়। ডায়েট থেকে সুস্বাদু এবং সুস্বাদু খাবার ধারণকারী খাবার বাদ দেওয়া প্রয়োজন।