^
A
A
A

গর্ভপাতের সংক্রামক কারণগুলি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

সাহিত্যের এটায়োলিক ভূমিকার প্রশ্ন ব্যাপকভাবে বিতর্কিত। কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে সংক্রমণ গর্ভপাতের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য কারণগুলির মধ্যে অন্যতম, স্পোরাডিক এবং অভ্যাসগত, অন্যরা মনে করে যে স্প্যামেরিক ব্যবধানের জন্য, সম্ভবত সংক্রমণ ভূমিকা পালন করে এবং স্বাভাবিকের জন্য - না।

প্রিটারম জন্ম, অ্যামনিয়োটিক তরলকালের অকালমুহূর্তে সংক্রমণের ভূমিকাতে অত্যন্ত কাজ করে দেখায় যে সংক্রমণ অকালে জন্মের প্রধান কারণ।

সংক্রমণ গর্ভাবস্থা বাধা মধ্যে নেতৃস্থানীয় কারণ এক। একটি অভ্যাসগত গর্ভপাত সঙ্গে মহিলাদের প্রায় 42% একটি istrmico- সার্ভিকাল অসমতা আছে, এমনকি যদি গর্ভপাত প্রধান কারণ AFS হয়।

এমনকি এপিএস-এর সাথেও, অটোইম্মুনি রোগের বিকাশের একটি ক্রমাগত ভাইরাস সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।

গর্ভাবস্থায় ভাইরাল রোগ, anembrionii হতে পারে উন্নয়নশীল গর্ভাবস্থা, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, জন্মপূর্ব ভ্রূণের মৃত্যু, malformations ভ্রূণ (সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং জীবনের সঙ্গে বেমানান), ইন্ত্রুতেরিনা সংক্রমণ, যা নিজেই জন্মোত্তর সময়ের মধ্যে টেপা করতে। একটি ভাইরাল সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট রোগের প্রকৃতিতে গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্ব একটি গর্ভাবস্থার সময়কাল যা অভ্যন্তরবিহীন সংক্রমণ ঘটে। গর্ভকালীন সময়ের ছোটো, উন্নয়ন বাধাগ্রস্ত এবং দূষিতকরণের প্রবণতা উচ্চতর। পদ পরে উন্নয়নে ভ্রূণ এর সংক্রমণ, একটি নিয়ম হিসাবে, না স্থূল উন্নয়নমূলক অপূর্ণতা গঠনের, কিন্তু সেল বিভেদ এবং টিস্যু কার্মিক মেকানিজম হস্তক্ষেপ করতে পারে।

এটি এখন প্রতিষ্ঠিত হয় যে ভ্রূণকে বিভিন্ন উপায়ে ভাইরাসে প্রেরণ করা যায়, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল সংক্রমণের ট্রান্সপ্ল্যাকেন্টাল পথ।

গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা একটি শারীরবৃত্তীয় বাধা, যা ভ্রূণ ভাইরাসের অনুপ্রবেশ রোধ করে, কিন্তু গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে দ্রুত বিপাকীয় প্রক্রিয়ার উচ্চ মাত্রা থাকার trophoblast কোষ গঠনের এ, ভাইরাস কণা, যা গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা উপর সরাসরি ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে এর রেপ্লিকেশন জন্য আদর্শ পরিবেশ আছে।

শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, সাইটট্রোফোব্লাস্টিক কোষগুলি প্রধান হস্টোকোমিপাইটিবিলিটি কমপ্লেক্সের অ্যান্টিজেন প্রকাশ করে না এবং ইমিউন-উদাসীন। এই কোষগুলি যদি ভাইরাসটি প্রকাশ করে তবে তারা ইমিউন কোষের সক্রিয়করণের জন্য একটি ট্রিগার মেকানিজম এবং ইমিউন আগ্রাসনের জন্য একটি লক্ষ্য হয়ে ওঠে, যা প্লাসেন্টা ক্ষতিকে আরও বাড়িয়ে দেয় এবং এর ফলে এই অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। ।

প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভাইরাসগুলির ট্রান্সিশনটি বিভিন্ন আঘাতের জন্য ব্যাপকভাবে সহায়তা করে, উদাহরণস্বরূপ, অনিয়মিত হুমকির ক্ষেত্রে, অটোইমিউন রোগ, টক্সিকেসে।

প্লাসেন্টা কার্যত সমস্ত ভাইরাসে প্রবেশযোগ্য। রক্ত প্রবাহের সাহায্যে ভাইরাসগুলি ভ্রূণের ঝিল্লিতে পৌঁছতে পারে, তাদের পরিশোষণ করে এবং অ্যাননিটিক তরল সংক্রামিত করে, এবং তারপর ভ্রূণ। ঝিল্লি এবং জল সংক্রমণ এছাড়াও একটি চক্রযুক্ত সংক্রমণ সঙ্গে ঘটতে পারে।

সবচেয়ে ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ রোগ হল ইনফ্লুয়েঞ্জা।

ইনফ্লুয়েঞ্জা সহ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অসুস্থতা ও মৃত্যুহারের ঝুঁকি অ গর্ভবতীদের চেয়ে বেশি, এবং মহামারীতে মৃত্যুর ঝুঁকিও বেশি। বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে রোগীদের মধ্যে গর্ভপাতের ঘটনাটি 25-50%। তবে, জনসংখ্যা সংক্রান্ত তথ্য তুলনামূলকভাবে ভ্রূণের দুর্ঘটনার সংখ্যা বৃদ্ধি করা হয় না। দৃষ্টিভঙ্গিটি এটিকে টেনে আনা হয় যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এ্যারভিআইয়ের 30% অকালমুখী সুস্থ, প্রিমিয়ার মহিলারা জন্ম দেয়। তাদের মধ্যে 35%, প্লাসেন্টা বিকাশের অস্বাভাবিকতা - ব্যারেল প্লেসেন্টা, নাবিক কর্ডের প্রান্তিক সংযুক্তি, লেবুলার প্ল্যাকেন্টা প্রভৃতি। যে কারণে ফ্লুের বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয় টাইপ এ এবং বি টিকা আছে, ভ্রূণের টিকা দেওয়ার কোন ঝুঁকি নেই। মহামারী ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলারা, বিশেষত গর্ভবতী মহিলা, extragenital রোগের টিকা দেওয়ার সুপারিশ করা হয়।

গর্ভাবস্থায় ইনফ্লুয়েঞ্জার চিকিৎসা কেবলমাত্র অ ফার্মাসোয়ালিকাল, হোম রেমিডিজ, ভিটামিনের জন্য অনুমোদিত। রিমেন্ট্যাডিনের ব্যবহার, আমানতাদিনটি ত্রৈমাসিকের মধ্যে contraindicated, টি। একটি teratogenic প্রভাব সম্ভব। আপনি viferon ব্যবহার করতে পারেন, vobenzim, immunoglobulins।

রুবেলা - গর্ভাবস্থায় রুবেলার সংক্রমণের ঝুঁকি অনায়াসিত মহিলাদের তুলনায় বৃদ্ধি হয় না যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসীতে একজন মহিলার নির্ণয় করা হয়, তখন গর্ভপাত এবং জন্মগত ত্রুটিগুলির ঝুঁকি বেশি হয়, তাই গর্ভধারণকে বাধা দেওয়া উচিত। কারণ গর্ভাবস্থায় টিকা প্রতারণা করা হয়, কারণ একটি লাইভ এনটেনেটেড ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয় এবং একটি teratogenic প্রভাব সম্ভব। WHO- র সুপারিশ অনুযায়ী, রক্তবর্ণের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি রক্তের পরীক্ষায় গর্ভধারণের বাইরে গর্ভাবস্থার মহিলাদের জন্য পরিচালিত হয়। অ্যান্টিবডিগুলি অনুপস্থিতিতে, টিকা সম্পন্ন হয়।

মৃগীরোগ - গর্ভাবস্থায়, অ গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায় না। একটি মায়ের রোগের ক্ষেত্রে গর্ভধারণের অবসান হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যেমন ফ্লুটির ক্ষেত্রে, কিন্তু ভ্রূণের বিকাশের অসংগতি এই সংক্রমণের কারণ হয় না। ভ্যাকসিনেশন করা হয় না, কারণ লাইভ অ্যাক্টিভেটেড ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়। প্রথম 6 ঘন্টার মধ্যে যোগাযোগের জন্য গুরুতর রোগ প্রতিরোধে, ইমিউনোগ্লোবুলিন (0.25 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন) ব্যবহার করা সম্ভব।

পোলিওসোমাইটিস - গর্ভাবস্থায়, রোগের ঝুঁকি এবং এর তীব্রতা বৃদ্ধি করা হয়। আক্রান্ত মায়েদের 25% পর্যন্ত গর্ভস্থ শিশুর পোলিওমাইটিস আক্রান্ত হয়, পক্ষাঘাতের বিকাশ সহ। কিন্তু ভ্রূণের বিকাশের অসংগতি এই ভাইরাসটির কারণ হয় না। পোলিওমাইলেটিস বিরুদ্ধে একটি লাইভ এবং হত্যা ভ্যাকসিন আছে। একটি মহামারীতে মারা গেলে ভ্যাকসিন সহ একটি গর্ভবতী মহিলার টিকা দিতে পারে।

প্যারোটাইটিস- গর্ভাবস্থার বাইরে রোগের ঝুঁকি বেশি নয়। নিম্ন রোগ এবং মৃত্যুহার সাধারণত হয়। গর্ভীয় ত্রুটিগুলির ঝুঁকি নিশ্চিত নয়। গর্ভাবস্থায় টিকাদান করা হয় না, কারণ লাইভ অ্যাক্টিভেটেড ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়। যে কারণে রোগ খারাপভাবে না যায়, প্যাসিভ টিকা দেওয়া হয় না।

হেপাটাইটিস এ - আরএনএ ভাইরাস, সংক্রমণের মৌখিক-ফ্যাকাল রুট। যখন গর্ভাবস্থার প্রায় কোন জটিলতা হয় না, যদি রোগটি কঠিন না হয়। চিকিত্সার কোন নির্দিষ্ট পদ্ধতি আছে। গুরুতর সংক্রমণ রোধ করতে, আপনি ইমিউনোগ্লোব্লিন ব্যবহার করতে পারেন - 0.25 মিগ্রা প্রতি কেজির শরীরের ওজন। স্থূল এলাকার জন্য গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য টিকা

হেপাটাইটিস বি একটি ডিএনএ ভাইরাস, বিভিন্ন ধরনের আছে: এইচবিএজি, এইচবিসিএজি, এইচবিএএজি। সংক্রমণের পথগুলি প্যারেন্টালাল, পেরিনিটাল এবং যৌনতা। জনসংখ্যার 10-15% পর্যন্ত হেপাটাইটিস বি ক্রমাগত বাহক।

গর্ভবতী ডেলিভারির প্রক্রিয়ায় ভ্রূণকে সংক্রামিত করে, যখন রক্ত শিশুর প্রবেশ করে, তাই গর্ভবতী মহিলার হেপাটাইটিস বি অ্যান্টিজেন, ভ্রূণের মাথা থেকে প্রসবের নিরীক্ষণের নিরীক্ষণের সুপারিশ করা হয় না। একটি শিশু ভাইরাসের মা বাহক জন্ম হয় যখন শিশু ধোয়া উচিত, সন্তানের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন (0.5 মিলি / মিটার) প্রবেশ করতে এবং জীবনের প্রথম দিনে টিকা দিতে হবে, এবং এক মাসে সব দূষণ সরিয়ে ফেলা হয়।

পারভভ্যরস - ডিএনএ ভাইরাস - গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়, যার ফলে ভ্রূণকে অ অ্যানিমিয়াড সোয়েল সিনড্রোম থাকতে হয়। মায়ের ক্লিনিক্যাল ছবি - ফুসকুড়ি, আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রোসিস, ট্র্যান্সিয়েন্ট অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া। 50% নারীদের পারভাইরাস বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি আছে। যদি গর্ভবতী মহিলার অ্যান্টিবডি না থাকে, তবে গর্ভাবস্থায় হারানোর সর্বাধিক ঝুঁকি ২0 সপ্তাহ পর্যন্ত রোগের সাথে দেখা যায়। নির্দিষ্ট চিকিত্সা না হয়। এনিমিয়াসের কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার কারণে ভ্রূণে এডাম্যাটাস সিনড্রোমটি তৈরি হয়। গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধের জন্য, এটি ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়, octagam 5.0 g স্বতঃস্ফূর্তভাবে 2-3 বার প্রস্তাবিত হয়।

তীব্র ভাইরাল সংক্রমণ গর্ভাবস্থার স্পোরাডিক অবসান অবদান রাখে। যদি এইরকম একটি তীব্র সংক্রমণে বাধা না হ'ল তাহলে গর্ভাবস্থা বজায় রাখা উপযুক্ত নয়।

বেশ জটিল এবং বিতর্কিত হয় দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল সংক্রমণ এবং অভ্যাসগত গর্ভপাতের সমস্যা। সম্ভাব্য যে তীব্র ভাইরাস সংক্রমণের ঘটনাগুলি একই সাথে প্রতিটি পরের গর্ভাবস্থায় ঘটবে, যা অভ্যাসগত গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত হবে, এটি অসম্ভব। তাত্ত্বিকভাবে, গর্ভাবস্থার পুনরাবৃত্তি হ্রাসের কারণ হতে পারে, সংক্রামক এজেন্টটি অবশ্যই স্থিরভাবে দীর্ঘমেয়াদে মহিলার জিনগত পোকামাকড়ের মধ্যে থাকা উচিত এবং একই সময়ে সনাক্তকরণ এড়িয়ে যাওয়ার জন্য অযৌক্তিক হতে হবে।

সাহিত্য ডেটা এবং গর্ভপাত বিচ্ছেদ অভিজ্ঞতার বিশ্লেষণ উপসংহার ক্রমাগত সংক্রমণ, ভাইরাসজনিত এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত, পৌনঃপুনিক গর্ভপাত প্রধান উপাদানগুলির এক বাড়ে। এমনকি ভ্রূণ সংক্রামক প্রতিনিধির সরাসরি নির্দিষ্ট প্রভাব না থাকায় প্রজনন রোগ, endometrium অধ্যবসায় দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী endometritis উন্নয়নের সঙ্গে, এবং এর সাথে সম্পর্কিত endocrinopathy এবং অটোইমিউন রোগ ভ্রূণ / ভ্রূণ এবং গর্ভপাত লঙ্ঘন হতে।

গর্ভপাত ক্লিনিকাল প্যাটার্ন নির্বিশেষে অভ্যাসগত গর্ভপাত সঙ্গে রোগীদের মধ্যে অ্যান্টোমেট্রিয়াম মধ্যে morphologicalভাবে যাচাই, অ্যান্টোমেটিকভাবে উদ্ভূত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া 64% ফ্রিকোয়েন্সি। Anamnesis মধ্যে গর্ভপাত একটি প্রদাহ উৎপাদনের সঙ্গে মহিলাদের Endometrium মধ্যে opportunistic সুবিজ্ঞান অ্যান্টিগাটোটেট প্রবৃত্তি 67.7%%।

এন্ডোমেট্রিয়িয়ামের মাইক্রোনিওোকেনোসিসের একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হচ্ছে এগুলি বাধ্যতামূলক- এয়ারোবিক মাইক্রোজার্নিজমগুলির সংযুক্তি। অপ্রকাশিত গর্ভধারনের প্রকারের রোগগুলির মধ্যে রোগীদের মধ্যে, দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোম্যাট্র্যাটাইটিসগুলি ভাইরাস (হারপস সিম্পক্সপ্লেক্স ভাইরাস, সাইটোমেগালভাইরাস ইত্যাদি) এর দৃঢ়তার কারণে হয়।

সংক্রামক এজেন্টের দৃঢ়তার কারণে এইরকম কোন উচ্চ ঘটনা ঘটে? একদিকে, প্রমাণ আছে যে সংক্রমণের প্রতি প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া নির্ধারক, অন্যদিকে, অনেক ভাইরাসে ইমিউনোস্পপ্রেসরি প্রভাব রয়েছে। এইভাবে, একটি জঘন্য বৃত্ত তৈরি করা হয় - সংক্রমণ সক্রিয়করণ একটি ইমিউনোডফিসিয়েন্সি অবস্থা সৃষ্টি করে, এবং অনাক্রম্যতা হ্রাস, পরিবর্তে, সংক্রমণ সক্রিয়করণ অবদান অবিরাম ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল:

  1. হারপিস ভাইরাস সংক্রমণ (সাইটোমেগালভাইরাস, হারপস সিম্পক্সপ্লেক্স ভাইরাস, হারপেস জাস্টিস)।
  2. এন্টোভাইরাস সংক্রমণ (কক্সস্যাকি এ, বি)
  3. হিউম্যান ইমিউনোডাইফাইন্যিশিয়ান ভাইরাস।
  4. হেপাটাইটিস বি, সি।
  5. Adenovirusı।

74,5% (নিয়ন্ত্রণ 8.3%) এ entero-68-71 - - u98% রোগীদের (নিয়ন্ত্রণ 16.7%), Coxsackie বি - Coxsackie একটি 47.1 এ: যখন অভ্যাসগত গর্ভপাত ভাইরাস অধ্যবসায় প্রকাশ % (25% নিয়ন্ত্রণে), সাইটোমেগালোভাইরাস - 60.8% এ (25% নিয়ন্ত্রণে), হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস - 56,9% থেকে (25% নিয়ন্ত্রণে), রুবেলা - 43.1% এ (নিয়ন্ত্রণ 12, 5%), ইনফ্লুয়েঞ্জা সি - 43.1% (নিয়ন্ত্রণে 16.7%), হারে 60.8% রোগীদের মধ্যে (16.7% নিয়ন্ত্রণে)।

অভ্যাসগতভাবে গর্ভপাতের সাথে কোনও রোগী নেই, যা অনেকগুলি ভাইরাস এর দৃঢ়তা থাকবে না। এই অবস্থার মধ্যে, রোগীর ইমিউন সিস্টেমের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে এটি ক্রমাগত ভাইরাস নয়। সম্ভবত এই ধরনের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাসগুলির প্রাদুর্ভাব, যেমন সহজ হারপিসের সাথে দেখা হয় এবং তারপর এই সংক্রমণের প্রাদুর্ভাবের ক্লিনিক হতে পারে। কিন্তু, একটি নিয়ম হিসাবে, ক্লিনিক একটি ক্রমাগত ভাইরাল সংক্রমণ নেই। ভাইরাল অধ্যবসায় কারণে ইমিউন পরামিতি পরিবর্তন মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকুল সক্রিয়তার এবং অটোইমিউন রোগ উন্নয়নের হয়ে উঠতে পারে, ইত্যাদি, এবং যখন গর্ভপাত এই মাধ্যমিক কারণের বিবেচনায় নেয়া হয়, এবং বাধা কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.