^
A
A
A

গর্ভপাত হরমোনের গবেষণা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অভ্যাসগত গর্ভপাত রোগীদের মধ্যে হরমোনের গবেষণায় লক্ষ্য এনএলএফ গঠনের কারণ নির্ধারণ করা, পর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্বাচনের জন্য হরমোনের রোগগুলির তীব্রতা।

চক্রের পর্যায়গুলিতে যৌন হরমোনগুলির মাত্রাগুলির উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন বিবেচনা করে, আমরা চক্রের I ধাপের 7-8 দিনের এবং চক্রের ২1-২3 দিনে (বেস্যাল তাপমাত্রা বৃদ্ধির চতুর্থ দিনের) অধ্যয়ন পরিচালনা করেছি।

ঋতুচক্রের সময় রক্তে তার উপাদানের দুই-ফেজ বৃদ্ধি দ্বারা estradiol উত্পন্ন হয়। প্রারম্ভিক ফালি ফেজে, estradiol 367 nmol / l (100 pg / ml) অতিক্রম করে না। তার স্তর সর্বাধিক বৃদ্ধি ovulation প্রাক্কালে উল্লিখিত হয়, যা পরিপক্ক follicle এর কার্যকরী কার্যকলাপ প্রতিফলিত। নিম্নলিখিত দিনগুলিতে চক্র estradiol বিষয়বস্তুর luteal পর্যায়ে 422,0 nmol / এল (115 PG / মিলি) এর estradiol একটি হ্রাস ধীরে ধীরে ডিম্বস্ফোটন আগে হরমোন দিনের স্তর তার চেয়ে কম পরিমানের পরিসংখ্যান বৃদ্ধি পায়।

চক্রের 21-22 দিন estradiol এর ঘনত্ব দ্বিতীয় বৃদ্ধি উন্নয়নশীল ডিম্বাশয় হলুদ শরীরের হরমোনীয় কার্যকলাপ একটি প্রতিফলন। ঋতুস্রাব প্রাক্কালে, estradiol এর বিষয়বস্তু চক্রের প্রাথমিক ফ্লেমিকুলার পর্যায়ে একটি স্তরের চরিত্রগত ড্রপ।

চক্রের ফুকো প্রজন্মের প্রোজেস্টেরন সামগ্রী 15.9 nmol / L (0.5 ng / ml) অতিক্রম করে না। প্রোজেসটের মাত্রা 47.7 nmol / l (1.5 এনজি / এমএল) এর প্রথম উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ovulation মধ্যে উল্লেখ করা হয়। প্রারম্ভিক luteal পর্যায়ে পরবর্তী দিন, প্রসেসরেটন ঘনত্ব ক্রমাগত বৃদ্ধি, luteal পর্যায়ে মধ্যম দ্বারা সর্বাধিক মান পৌঁছে, তারপর ধীরে ধীরে ঋতু থেকে হ্রাস।

ফেজ ২ চক্র 15,9nmol / L (0.5 NG / মিলি) সময় রক্তরসে প্রজেস্টেরন স্তর ডিম্বস্ফোটন, প্রজেস্টেরন মাত্রা কিন্তু শুধুমাত্র একটি 31.8 nmol / L (10 NG / মিলি) ইঙ্গিত কর্পাস luteum পূর্ণ ফাংশন ইঙ্গিত দেয়। Luteal ফেজ মাঝখানে progesterone স্তর 31.8 nmol / এল এর চেয়ে কম, একটি নিকৃষ্ট luteal ফেজ উপস্থিতি ইঙ্গিত। প্রায়শই, তবে পেরিফেরাল রক্ত এন্ডমেট্রিয়াল বায়োপসি এই সময়ে টানা মধ্যে প্রজেস্টেরন একটি নিম্ন স্তরের endometrium রাখা একটি সাধারণ ক্ষরিত রূপান্তর দেখিয়েছেন। গবেষকরা এই অবস্থার ব্যাখ্যা করে যে প্রজেসরনটি পালস মোডে মুক্তি পায় এবং পেরিফেরাল রক্তের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের স্তরের সাথে মিলিত হয় না। উপরন্তু, গর্ভপাতের সঙ্গে মহিলাদের স্বাভাবিক প্রজনন ফাংশন নারীর পেরিফেরাল রক্তে প্রজেস্টেরন মাত্রা একটি উচ্চ শতাংশ মধ্যে কাকতালীয়ভাবে।

যদি রোগী একটি নিকৃষ্ট luteal ফেজ মানে, কারণ নির্ধারণ করা আবশ্যক। এই জন্য, হরমোনজনিতবিজ্ঞান রোধ করার জন্য হরমোন গবেষণা করা হয়।

চিহ্নিতকরণের hyperandrogenism জন্য DHEAS, 17 oksiprogesterona, টেসটোসটের এবং Prolactin রক্ত রক্তরস মাত্রা করটিসল মাত্রা নির্ধারণ করে। যখন একটি নারী, হির্সুটিজ্ম এবং virilization, অনিয়মিত ঋতুস্রাব, দীর্ঘ চক্রের oligomenorrhea অন্যান্য সংকেত প্রদান করে গর্ভাবস্থা, অজানা বংশোদ্ভুত ভ্রূণের মৃত্যু উন্নয়নশীল একটি ইতিহাস সঙ্গে এই গবেষণার প্রয়োজনীয়, খুব কমই গর্ভবতী হয়ে পড়ে।

এটি উল্লেখযোগ্য যে সকালে ঘুমের মধ্যে সর্বোচ্চ স্তরের করটিসোল দেখা যায়, গ্লুকোকোরোটাইকড নির্ধারণ করার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত। আপনি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স বা cell মাত্রা দমন করতে চান, এটা তাদের কর্মের শিখরে সন্ধ্যা ঘন্টার মধ্যে glucocorticoids বিহিত করা শিখর করটিসল লুকাইয়া সঙ্গে মিলে যুক্তিযুক্ত। corticosteroids অটোইমিউন রোগ এবং বা cell উৎপাদনের বাধা নির্ধারিত হয় সকাল বেলা glucocorticoids নিয়োগের উত্তম প্রয়োজন নেই, এবং glucocorticoids কর্ম কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে ঘটবে।

অ্যাড্রিনাল হাইপার্রিঞ্জোজেনজিজ সনাক্ত করার জন্য, ডিহাইড্রোপ্রিডন্ড্রোস্টোরিন সলফেট (ডিএইসি) এবং 17-হাইড্রক্সি প্রোগ্রেস্টারন (17OP) স্তরটি নির্ধারণ করা হয়। ডিম্বাশয় hyperandrogenism সনাক্ত করতে, টেসটোসটের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। যদি রক্তে ওড্রোজেন মাত্রা নির্ধারণের কোন সম্ভাবনা না থাকে, তাহলে আপনি প্রস্রাবের 17C স্তরের স্তরের স্তরের পরীক্ষা করতে পারেন। ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়, এই পরীক্ষাগারের আদর্শ প্যারামিটারগুলির সাথে প্রাপ্ত তথ্য তুলনা করা প্রয়োজন। 17KS সূচক নির্ধারণ করার সময়, সমস্ত লাল-কমলা পণ্য বাদ দিয়ে, 24 ঘণ্টার প্রস্রাব সংগ্রহের পদ্ধতির রোগীর এবং স্টাডি করার আগে তিন দিন আগে একটি খাদ্য খেতে হবে।

গর্ভপাত সঙ্গে মহিলাদের পরামিতি 17KS উচ্চতর মান নির্ধারণের ইন ওভারিয়ান hyperandrogenism বা অ্যাড্রিনাল বংশোদ্ভুত ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য dexamethasone দমন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। নমুনা সত্য যে ওষুধ glyukokorti-koidnogodeystviya (prednisone, dexamethasone), ACTH লুকাইয়া বাধা প্রশাসনের অ্যাড্রিনাল hyperandrogenism জনন এ প্রস্রাবে রেচন 17KS দ্রুত ও সারগর্ভ হ্রাস দেখা দেয় উপর ভিত্তি করে। যে গর্ভপাত চক্র সাধারণত biphasic এবং প্রজেস্টেরন সঙ্গে মহিলাদের একাউন্টে গ্রহণ পরিবর্তিত হয় উল্লেখযোগ্যভাবে চক্রের ফেজ উপর নির্ভর করে, dexamethasone সঙ্গে নমুনা ফেজ মাঝখানে হওয়া উচিত আমি অর্থাত, চক্রের 5 ম -7 ম দিনে, যখন প্রধানত অদ্যাবধি hyperandrogenia প্রকাশ করা হয়। দুটি নমুনা ব্যবহার করা হয় - ছোট এবং বড় একটি ছোট নমুনাতে, ডেক্সামেথাসোনের মাত্রাটি প্রতি 3 ঘণ্টা প্রতি 6 ঘন্টার জন্য 0.5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দেওয়া হয়। পরীক্ষার 3 দিন আগে, ডেক্সামেথাসোনের ব্যবস্থাপনায় ২-3 দিন পর প্রতিদিন 17 কেজির বিস্বাস নির্ধারণ করা হয়।

একটি বড় ট্রায়াল ডেসামেথাসোন নির্ধারণ করে ২ মিলিগ্রামের ডোজ প্রতি 3 দিন (8 মিলিগ্রাম / দিন) প্রতি 6 ঘন্টা। প্রক্রিয়া একটি ছোট নমুনার জন্য একই। একটি ইতিবাচক dexamethasone নমুনা সঙ্গে, 17C কন্টেন্ট একটি হ্রাস বেগম মানের, যা adrenogenital সিন্ড্রোম সঙ্গে পালন করা হয় তুলনায় তুলনায় 2 গুণ (50% বা তার বেশি) হ্রাস।

একটি ইতিবাচক নমুনা দিয়ে ড্রাগ শেষ ডোজ সামনে অধ্যয়ন 17KS 22 দিন চক্র উপর স্তর পরিবর্তন না, এবং পরবর্তী মাসিক চক্র 7 দিনে। গবেষণার পরে, শেষ পর্যন্ত 17KS মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ড্রাগের ডোজ নির্ধারণ করে অথবা এটি বাতিল করা হয়। Cushing এর লক্ষণ বা হ্রাস 17KS মধ্যে ওভারিয়ান hyperandrogenism সঙ্গে নমুনা প্রভাবে স্তর কার্যত ঘটবে না বা শুধুমাত্র সামান্য কমে যাবে। এটা আবার hyperandrogenism এর chtodlya গর্ভপাত চরিত্রগত মুছে ফেলা ফর্ম, গর্ভাবস্থার বাহিরে hyperandrogenism হালকা সুস্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ সঙ্গে, স্বাভাবিক 17KS যে রোগ নির্ণয় করে তোলে সঙ্গে উল্লেখ করা উচিত। অ্যাড্রিনাল তাদের ফাংশনের গোলযোগের রিজার্ভ ধারণক্ষমতা ও প্রকৃতি নির্ধারণ চক্র প্রথম follicular পর্যায়ে নমুনা ডিপো ACTH (Sinakte ডিপো 40 মিলিগ্রাম) সঙ্গে বাহিত হয় আউট। 190% এবং 160% pregnantriola দ্বারা 100% DHEA গড়ে 17KS - অ্যাড্রিনাল বংশোদ্ভুত তীব্র hyperandrogenism হালকা ফর্ম সঙ্গে রোগীদের মধ্যে ACTH উদ্দীপনা জবাবে বা cell ভ্রান্ত বর্ধিত রেচন পরিলক্ষিত।

স্বাস্থ্যকর মহিলাদের মধ্যে, কন্ট্রোল গ্রুপের সংখ্যা ছিল 46% বেড়ে 17%, ডিএ 72% এবং গর্ভন ট্রায়ো 54%। সুতরাং, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সঙ্গে প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে বাড়তি নারী এনজাইম ভিন্ন এবং তীব্রতা এবং এনজাইম খুঁত ধরনের উপর নির্ভর করে। শাস্ত্রীয় ফর্ম রোগীদের ক্ষেত্রে adrenogenital সিন্ড্রোম এনজাইম বৈশিষ্ট্যের অভাব এবং এটা মোছা adrenogenital সিন্ড্রোম করটিসল সংশ্লেষণের ফর্ম একটি ক্ষুদ্রতর ব্যাপ্তি অবরুদ্ধ করা হয়েছে, এবং ACTH উদ্দীপনা একটি অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ায় সনাক্ত করা যাবে। এন্ড্র্যাগেন্সের বর্ধিত স্তরের উভয়ই এন্ড্রজেনের অত্যধিক উৎপাদন করে এবং তাদের বিপাক লঙ্ঘন এবং পরিপার্শ্বে বাঁধার কারণে হতে পারে। ক্লাসিক্যাল সিন্ড্রোমগুলি সক্রিয় এন্ড্রজেনের অত্যধিক স্রাব দ্বারা চিহ্নিত। যখন মুছে ফেলা এবং প্রায়ই বিপাক পরিবর্তন এনজাইম ব্যবস্থা কার্যকলাপের উপর বিভিন্ন কারণের প্রভাব কারণে বাড়তি প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে স্তরের মিশ্র ফর্ম, এটিপিকাল ক্লিনিকাল প্রকাশ ফলে এবং নির্ণয় ও থেরাপি complicates।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.