^
A
A
A

হরমোনযুক্ত অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বর্তমানে, হরমোনীয় ইন্ট্রাবাটারিন ডিভাইস (IUD) "মিরেনা" ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

"মিরেনা" হল একটি লেভনোজেন্সেল রিলিজ সিস্টেম যা গঠিত হয় পলিথিন এবং টি-শেপ। Mirena দৈর্ঘ্য 32 মিমি হয়। উলম্ব শাফটের চারপাশে লেভনোজেস্টেল (52 মিলিগ্রাম) ভরাট একটি নলাকার ধারক, যা প্রোজেসট্রোনের চেয়ে এন্ডোমেট্রেইমের উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। ধারক একটি বিশেষ ঝিল্লি সঙ্গে অবতরণ করা হয় 20 μg / দিনের পরিমাণ levonorgestrel ক্রমাগত রিলিজ প্রদান। "মিরেনা" হরমোনের কন্ট্রোটেক্টেকস (সিওসিএস এবং বামদুটি প্রোমোশনের) এর উচ্চতর গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা এবং থেরাপিউটিক প্রোপার্টিগুলি এবং সুবিধাগুলি এবং দীর্ঘ-অভিনয় আইডিজির সাথে যুক্ত।

শব্দ "Mirena" 5 বছর, যদিও গর্ভনিরোধক প্রভাব 7 বছর ধরে চলতে থাকে।

"মিরনা" এর কর্মের প্রক্রিয়া অন্ত্রের গর্ভনিরোধক এবং লেভোনেজেনস্টেলের কর্মের প্রক্রিয়াগুলির সমন্বয়ে গঠিত।

  • IUD endometrium কার্যকরী কার্যকলাপ বাধা: endometrium বিস্তার, এন্ডমেট্রিয়াল গ্রন্থি এবং Stroma psevdodetsidualnuyu রূপান্তর ভাস্কুলার যে পরিবর্তন রোপন করতে বাধা দেয় এর অবক্ষয় inhibits।
  • গর্ভাশয়ের শরীরে (সান্দ্রতা বৃদ্ধি) পদার্থ-রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলির একটি পরিবর্তন রয়েছে, যা শুক্রাণুজনিত জটিলতার অনুপ্রবেশ করে।
  • গর্ভাশয়ে গহ্বর এবং ফলোোপিয়ান টিউবের মধ্যে শুক্রাণু এর গতির হ্রাস।

পদ্ধতি সুবিধার

  • নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক প্রভাব
  • উচ্চ নিরাপত্তা (হরমোন স্থানীয় কর্ম তার সিস্টেমীয় প্রভাব minimizes)
  • গর্ভনিরোধক প্রভাবের বিক্রিয়াশীলতা ("মরিনা" অপসারণের পর প্রথম মাসেই গর্ভাবস্থা সম্ভব হয়, তবে ডায়াবেটিসের কর্মকাণ্ডের শেষে 6-4২ মাস পরে উর্বরতা পুনরুদ্ধার করা হয়)।
  • যৌন সংসর্গ এবং আত্মনিয়ন্ত্রণের সাথে যোগাযোগের অভাব।
  • সর্বাধিক রোগীদের মধ্যে মাসিক রক্তক্ষরণ হ্রাস
  • এটি স্তন্যদানে ব্যবহৃত হতে পারে, যেহেতু মিনারা স্তনজাত দুধের মানের এবং পরিমাণে প্রভাবিত করে না, সেই সাথে শিশুর বৃদ্ধি ও উন্নয়নও।
  • অডিওপাথিক মেনোরেজিয়াতে থেরাপিউটিক প্রভাব
  • ছোট গর্ভাশয় ময়মনসম্পর্ক ব্যবহার করার ক্ষমতা

"Mirena" ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

এটি বিভিন্ন বয়সের নারীদের জন্ম দিতে সকলেরই প্রথম সুপারিশ করা হয় যারা একটি যৌন সঙ্গী আছে এবং যারা দীর্ঘমেয়াদী এবং নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধের প্রয়োজন। বিশেষ করে প্রফুল এবং বেদনাদায়ক মাসিকের সঙ্গে মহিলাদের দেখানো। বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, মিলেনাকে নল্লিপারস মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে, যাদের একজন অংশীদার আছে এবং তাদের নির্ভরযোগ্য দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধের প্রয়োজন আছে, পাশাপাশি একটি থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যও রয়েছে। এটা জোর দেওয়া উচিত যে তরুণ অ মহিলাদের জন্য, Mirena প্রথম পছন্দ নয়।

"Mirena" প্রয়োগের জন্য বৈষম্য:

  • তীব্র থ্রোনোফেলিবিটি বা সমুদ্রের তাপমাত্রা;
  • স্তন ক্যান্সার;
  • তীব্র হেপাটাইটিস;
  • গুরুতর আকারে হেপাটিক সিরাজোস, লিভার টিউমার;
  • Ischemic হৃদরোগ;
  • আইওডি ব্যবহারের সাধারণ বিরোধ

এটা রাজ্যের একটি সংখ্যা আছে যখন স্বীকৃতি মানদণ্ড অনুযায়ী (অর্থাত এই ক্ষেত্রে পদ্ধতির উপযোগিতা তাত্ত্বিক এবং প্রমাণিত ঝুঁকি তার চেয়ে অনেক বেশী হয়) উল্লেখ করা উচিত সম্ভব হিসাবে "MIRENA" ব্যবহার করেন, কিন্তু অনুবিধি ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে সঙ্গে। এই অবস্থার তালিকা 160/100 মিমি Hg রক্তচাপের সঙ্গে উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। আর্ট। উপরে, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ডায়াবেটিস, করোনারি আর্টারি ডিজিজের বা একটি সহজ পদ্ধতিতে স্ট্রোক, হাইপারলিপিডেমিয়া, মাইগ্রেনের, যকৃতের সিরোসিস একটি ইতিহাস, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি উপাদান।

"Mirena" প্রয়োগে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

  • সময় IUD levonorgestrel প্রথম 3-4 মাস সামান্য পদ্ধতিগত প্রভাব যে উদ্ভাসিত মেজাজ পরিবর্তন, মাথাব্যথা, mastalgia, বমি বমি ভাব, ব্রণ, যা পরে তাদের নিজের উপর পাস থাকতে পারে।
  • এটি কার্যকরী ডিম্ব্যাক্বিক ফুসকুড়ি বিকাশ সম্ভব (12% রোগীর মধ্যে), যা একটি নিয়ম হিসাবে স্বাধীনভাবে পুনর্বিন্যাস করে এবং IUD অপসারণের প্রয়োজন হয় না।
  • মাসিক চক্রের সম্ভাব্য লঙ্ঘন।
    • Progestagenic গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে যখন Acyclic গর্ভাশব্দ রক্তরস সর্বাধিক ঘন প্রভাব বলে মনে করা হয়। তারা IUD ব্যবহার প্রথম 3-4 মাসে এবং একটি ময়দারত বেশিরভাগই হয়। এই সব ক্ষেত্রে এটা নৌবাহিনীর বহিষ্কার সঙ্গে একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয়, জরায়ু এবং / অথবা তার অ্যাপেনডাজে, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, ectopic গর্ভাবস্থা, জরায়ুজ জৈব রোগবিদ্যা প্রদাহজনক রোগ। এটা মহিলার ব্যবহারের সময়কাল বৃদ্ধি সাধারণত সঙ্গে মাসিক চক্র স্থির, ঋতুস্রাব, সংক্ষিপ্ত পাতলা এবং কম বেদনাদায়ক হয়ে সমাপ্ত spotting হয়।
    • Oligo- এবং amenorrhea তার ক্ষত উন্নয়ন সঙ্গে endometrium স্থানীয় levonorgestrel এক্সপোজারের ফলে Mirena এর ব্যবহারের 20% মধ্যে বিকাশ। যদি শেষের 6 মাসের মধ্যে মস্তিষ্কে অনুপস্থিত থাকে, তবে গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া উচিত। Amenorrhea জন্য পুনরাবৃত্তি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা প্রয়োজন হয় না (গর্ভাবস্থার অন্যান্য লক্ষণ অনুপস্থিতি)। আইইএস নিষ্কাশন করার পর, এন্ডোমেট্রিক অবস্থাটি 1 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়।

পদ্ধতি নিষেধাজ্ঞা

  • অনিয়মিত গর্ভাশয়ে রক্তপাতের আকারে মাসিক চক্রের লঙ্ঘন।
  • অ্যামোনিয়ারিয়া বিকাশের সম্ভাবনা, যার কারণটি এন্ডোথেরিয়ামে লেভনোজেস্টেলের স্থানীয় প্রভাব, এবং হাইপোথ্যালামস-পিটুইটারি-ডিউরি সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘন নয়। যাইহোক, ভারী ঋতু এবং লোহার অভাব অ্যানিমিয়া সঙ্গে মহিলাদের জন্য, এই অবস্থা উন্নয়ন একটি সুবিধা হতে পারে।

"মিরেনা" এর থেরাপিউটিক (অ-গর্ভনিরোধক) প্রভাব

  • ঋতু রক্তপাতের তীব্রতা এবং রক্তে হিমোগ্লোবিন এবং লোহার বর্ধিত মাত্রার হ্রাস।
  • ডেসোমেনারিয়া সহ ব্যথার হ্রাস
  • হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের থেরাপি ব্যবহার করার ক্ষমতা perimenopause একটি উপাদান হিসাবে endometrium উপর একটি স্পষ্ট প্রভাবশালী প্রভাব কারণে।
  • রক্তপাতের চিকিৎসার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিকল্প।
  • Fibroids প্রতিরোধ এবং জরায়ুর অভ্যন্তরীণ endometriosis।
  • হাইপারপ্লাস্টিক প্রসেস এবং এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের প্রফিল্যাক্সিস। মাসিক চক্রের 6 ম দিন থেকে 4 র্থ থেকে 6 তারিখ পর্যন্ত পরিচালিত হওয়ার জন্য "মিরনা" সুপারিশ করা হয়। ডিভাইসের সাথে সরবরাহকৃত বিশেষ কন্ডাকটর ব্যবহারের জন্য "মিরেনা" প্রবর্তনের কৌশলটি কিছু অদ্ভুততা রয়েছে।

মীরনা ব্যবহার করে রোগীদের তত্ত্বাবধানে মৌলিক নীতি

  • "মরিনা" প্রবর্তনের পরে প্রথম মাসের মধ্যে এটি তার থ্রেডগুলি কয়েকবার চেক করতে এবং IUD সঠিকভাবে ইনস্টল করা হয় তা নিশ্চিত করতে প্রয়োজনীয়।
  • প্রতি 6 মাসে অন্তত একবার পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা করা উচিত।
  • রোগীর আত্ম-পরীক্ষা শেখানোর প্রয়োজন, যা প্রতিটি ঋতুস্রাবের পরে করা উচিত, - পলপেশন আই.ডি.ডি. যদি তারা পাওয়া না যায়, ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং প্রয়োজন।
  • এটি রোগীর কাছে ব্যাখ্যা করা উচিত যে, জ্বর, নিম্ন পেটে ব্যথা, জেনেটিক ট্র্যাক্ট থেকে অস্বাভাবিক স্রাব, প্রকৃতিতে পরিবর্তন অথবা ঋতুস্রাবের সময় বিলম্ব হওয়া, আপনার যত শীঘ্র সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

হরমোন ধারণকারী যোনি গর্ভনিরোধক রিং "NovaRing"

"NovaRing" আংটি হরমোনের প্রবর্তন করার যৌনাঙ্গের পথের উপর ভিত্তি করে গর্ভনিরোধের একটি মৌলিকভাবে নতুন পদ্ধতি। এর ব্যাস 54 মিমি। প্রতি দিনে, 15 ইগিলের EE এবং 120 μg ইটিনোগেসেল, ডেসেসেসেলের সক্রিয় মেটাবলাইটটি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়, উচ্চতর কনট্রাক্টেক্টিভ কার্যকারিতা প্রদান করে। প্রশাসনের যোনিপথের উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে: প্রথমত, একটি স্থিতিশীল হরমোনীয় পটভূমি, ই। ই। রক্তে হরমোনগুলির স্থিতিশীল ঘনত্ব; দ্বিতীয়ত, যকৃত এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে একটি প্রাথমিক উত্তরণ অনুপস্থিতি। এই হরমোন একই দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা সম্ভব যে একই দক্ষতা সঙ্গে শরীরের দ্বারা সহ্য করা সহজ। এইভাবে, মহিলার শরীরের উপর সিস্টেমিক প্রভাব ক্ষুদ্রতম। উপরন্তু, নোয়াআরিং রক্তের মধ্যে সর্বনিম্ন ডোজ এবং হরমোনের স্থিতিশীল স্তরের কারণে শরীরের ওজনকে প্রভাবিত করে না। নোভা্রিং এর কর্মের প্রধান প্রক্রিয়া, সেইসাথে সিওসি, ওভুলেশন এর দমন। উপরন্তু, এটি গৌণ স্তনবৃন্ত এর সান্দ্রতা বৃদ্ধি।

অভ্যর্থনা মোড

1 মাসিক চক্রের জন্য, একটি রিং প্রয়োজন। মহিলা নিজেকে Introducing এবং NovaRing অপসারণ এটি 1 ম থেকে মাসিক চক্রের 5 ম দিনে এবং 3 সপ্তাহ পর্যন্ত যোনিতে থাকে। তারপর এটি অপসারণ করা হয়, একটি 7 দিনের বিরতি তৈরি করা হয় এবং পরবর্তী রিং ঢোকানো হয়। যোনির আংটি ব্যবহার করে প্রথম 7 দিনের মধ্যে একটি কনডম ব্যবহার করা উচিত। পরবর্তী চক্রের মধ্যে, কোনও গর্ভনিরোধের অতিরিক্ত ব্যবহারের প্রয়োজন নেই।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

  • বিবমিষা।
  • মাথা ব্যাথা।
  • যোনি মধ্যে অস্বস্তি
  • Vaginity।
  • অনিয়মিত শিলা
  • স্তন ক্যান্সারের ক্যান্সার

Contraindications

  • গর্ভাবস্থা বা এটা সন্দেহ।
  • একটি অজানা etiology এর জিনের ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাত।
  • ডায়াবেটিক Angiopathy
  • গুরুতর রোগ এবং লিভার টিউমার
  • প্রজনন পদ্ধতির হরমোন-নির্ভর টিউমার (ইতিহাস সহ)
  • ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ সঙ্গে মাইগ্রেন।
  • শর্তাবলী এটি কঠিন যোনি রিং ব্যবহার করা - cystocele, rectocele, জরায়ুজ স্থানচ্যুতি, সার্ভিকাল স্থানচ্যুতি, cystocele, rectocele, তীব্র দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.