^
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

শৈশবে 'কম' সীসা কম ঝুঁকি নয়: এমনকি 1 µg/dLও কীভাবে একাডেমিক পারফরম্যান্সকে প্রভাবিত করে

আলেক্সি ক্রিভেনকো, মেডিকেল রিভিউয়ার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 18.08.2025
2025-08-10 11:27
">

সীসা হলো একটি ক্রমবর্ধমান নিউরোটক্সিন যার বিকাশমান মস্তিষ্কের জন্য কোন নিরাপদ সীমা নেই। এমনকি শৈশবকালে "ট্রেস" মাত্রাও জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা হ্রাস, আচরণগত সমস্যা, দুর্বল একাডেমিক কর্মক্ষমতা এবং পরবর্তীকালে আর্থ-সামাজিক ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। তবুও বর্তমান রক্তের "রেফারেন্স" মানগুলি (যেমন, 3.5 mcg/dL) দীর্ঘদিন ধরে পুনঃপরীক্ষা এবং প্রতিকারের জন্য একটি ট্রিগার হিসাবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে, যা কার্যকরভাবে শিশুদের "সীমার নীচে" এবং "সীমার উপরে" ভাগ করে।

যা ইতিমধ্যেই জানা আছে

সীসার উৎসের মধ্যে রয়েছে ১৯৭০-এর দশকের শেষের দিকের পুরনো সীসার রঙ এবং ধুলো, সীসার সোল্ডারিং এবং প্লাম্বিং, দূষিত রাস্তার পাশের মাটি, কিছু ভোগ্যপণ্য (অনিয়ন্ত্রিত সিরামিক/গ্লাজ, মশলা, প্রসাধনী) এবং খেলার সময় সীসার ছোঁড়া। ঝুঁকি অসমভাবে বিতরণ করা হয়, যেখানে পুরোনো আবাসন স্টক এবং ঐতিহাসিক দূষণযুক্ত এলাকায় বসবাসকারী পরিবারগুলি আরও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত হয়। কয়েক দশক ধরে মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে যে আইকিউ এবং একাডেমিক পারফরম্যান্সের হ্রাস <10 এবং এমনকি <5 μg/dL স্তরে ঘটে।

ছোটবেলায় রক্তে সীসার মাত্রা ৩.৫ μg/dL-এর নিচে থাকা শিশুদের ক্ষেত্রে, প্রতিটি অতিরিক্ত "ইউনিট" (+১ μg/dL) গণিত এবং পড়ার স্কোর খারাপ হওয়ার সাথে সম্পর্কিত ছিল- প্রায় "উচ্চ" মাত্রা (≥৩.৫ μg/dL) থাকা শিশুদের মতোই। এই বার্তাটি সহজ এবং অস্থির: শিশুদের মস্তিষ্কে সীসার জন্য কোনও নিরাপদ সীমা নেই এবং বর্তমান সীমাটি আরও কমিয়ে আনা উচিত। গবেষণাটি JAMA নেটওয়ার্ক ওপেনে প্রকাশিত হয়েছে ।

গবেষকরা যা করেছেন

  • তারা আইওয়াতে বসবাসকারী সকল শিশুর জন্ম সনদ (১৯৮৯-২০১০), স্কুল পরীক্ষার স্কোর (২য়-১১ গ্রেড) এবং প্রাথমিক রক্তের সীসা পরীক্ষার তথ্য সংযুক্ত করেছে।
  • আমরা ৩০৫ হাজার শিশু এবং ১.৭৮ মিলিয়ন "শিশু-শ্রেণীর পর্যবেক্ষণ" এর একটি ডেটা সেট পেয়েছি।
  • সীসা পরীক্ষায় গড় বয়স ছিল ১.৯ বছর (অর্থাৎ প্রাথমিক সংস্পর্শে)।
  • ৩৭.৭% শিশুর সীসা ছিল <3.5 μg/dL (গড় ~2.3), বাকিদের ≥3.5 μg/dL (গড় ~5.7)।
  • তারা গণিত এবং পঠন-পাঠনে স্কুলের জাতীয় পার্সেন্টাইল র্যাঙ্ক (NPR) অনুমান করেছেন, বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করে: লিঙ্গ, গর্ভকালীন বয়স, জন্মের ওজন, মাতৃত্বকালীন বয়স এবং শিক্ষা, গর্ভাবস্থায় ধূমপান, স্কুল, পরীক্ষার বছর ইত্যাদি।

মূল ফলাফল

  • নিম্ন স্তরের শিশুদের মধ্যে (<3.5):
    +1 μg/dL সীসা → গণিতে -0.47 শতাংশ পয়েন্ট এবং পড়ায় -0.38 শতাংশ পয়েন্ট।
  • উচ্চ মাত্রার (≥3.5) শিশুদের মধ্যে:
    +1 μg/dL → -0.52 (গণিত) এবং -0.56 (পড়া)।
  • সময়ের সাথে সাথে হ্রাস না পেয়ে বরং সমস্ত শ্রেণীতে (২-১১) হ্রাস বিস্তৃত।
  • সংবেদনশীল পরীক্ষা (পুরানো পরীক্ষাগারে 5 µg/dl এর "স্থির" মান বাদ দিয়ে, বছরের পর বছর সীমাবদ্ধ করে, অঞ্চল অনুসারে প্রবণতা বিবেচনা করে, ইত্যাদি) চিত্র পরিবর্তন করে না।

"১ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটারের বেশি অর্ধেক শতাংশ" কি খুব একটা ছোট জিনিস বলে মনে হচ্ছে? একজন শিশুর ক্ষেত্রে এর প্রভাব খুবই কম। কিন্তু লক্ষ লক্ষ শিশুর ক্ষেত্রে পুরো রাজ্য/দেশের ক্ষেত্রে, এর অর্থ হল হাজার হাজার "হারানো" উচ্চ স্কোর, উন্নত কোর্স এবং ভর্তির সম্ভাবনা কম, শিক্ষাগত বৈষম্যের ক্ষেত্রে একটি বৃহত্তর ব্যবধান। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, এর প্রভাব বছরের পর বছর ধরে স্থায়ী হয়।

এটা কেন হয়?

সীসা একটি নিউরোটক্সিন। এটি সিন্যাপ্স গঠন, মাইলিনেশন, নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম এবং নিউরাল নেটওয়ার্কের সূক্ষ্ম সমন্বয়ে হস্তক্ষেপ করে। এমনকি বিকাশমান মস্তিষ্কের জন্য ক্ষুদ্র পরিমাণও গুরুত্বপূর্ণ। এই কারণেই WHO এবং CDC উভয়ই দীর্ঘদিন ধরে বলে আসছে যে সীসার কোনও নিরাপদ মাত্রা নেই - এটি কেবল ক্ষতির মাত্রা এবং হস্তক্ষেপের ন্যায্যতার প্রশ্ন।

নীতি এবং অনুশীলনের জন্য এর অর্থ কী?

  1. ৩.৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটারের সীমা সংশোধন করে আরও কমিয়ে আনা উচিত। আজ এটি একটি সংকেত হিসেবে কাজ করে: কাকে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে, কোথায় সীসার উৎস খুঁজতে হবে, কাকে খাদ্য/পরিষেবাতে সাহায্য করতে হবে। নতুন তথ্য দেখায়: "সীমার নিচে" ≠ "অধ্যয়নের জন্য নিরাপদ"।
  2. প্রাথমিক প্রতিরোধের উপর উচ্চ-স্তরের প্রতিক্রিয়া থেকে মনোযোগ সরিয়ে নেওয়া:
    • শৈশবকালে গণ স্ক্রিনিং (এবং ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে পুনরাবৃত্তি);
    • আবাসন সংস্কার (১৯৭৮ সালের পূর্ববর্তী বাড়িতে সীসা-ভিত্তিক রঙ, সীসার ঝলকানি/পাইপ, পুরানো জানালা এবং ধুলো, দূষিত রাস্তার মাটি);
    • জল নিয়ন্ত্রণ (পরীক্ষার কিট, পাইপের "ঘর-রাস্তা" অংশগুলির প্রতিস্থাপন, ফ্লাশিং, যদি সম্ভব হয় - ফিল্টার);
    • ভোক্তা উৎস নিয়ন্ত্রণ: আমদানি করা মশলা এবং প্রসাধনী, অপ্রত্যয়িত সিরামিক/সীসার গ্লাস, শিকারের গোলাবারুদ (শিকার);
    • পুষ্টি: পর্যাপ্ত আয়রন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন সি - সীসা শোষণ কমায়।
  3. চিহ্নিত প্রভাবযুক্ত শিশুদের জন্য স্কুল সহায়তা ব্যবস্থা: প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সংশোধন, পড়া/গণিতের টিউটরিং - যাতে একাডেমিক পারফরম্যান্সের "বক্ররেখার বিরতি" স্থির না হয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ দাবিত্যাগ

  • এটি একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা: এটি "কঠিন কার্যকারণ" নয়, বরং একটি সম্পর্ক দেখায়। কিন্তু ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী কয়েক ডজন গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ - এবং জীববিজ্ঞান সীসার বিরুদ্ধে।
  • আইওয়া বেশিরভাগই শ্বেতাঙ্গ; আরও বৈচিত্র্যময় রাজ্য/শহরে স্থানান্তরিত হওয়া প্রয়োজন।
  • পারিবারিক আয়/আবাসনের মান সম্পর্কে কোনও তথ্য ছিল না - অবশিষ্ট মিশ্রতা সম্ভব। তবে, লেখকরা অনেক পরোক্ষ সূচক বিবেচনা করেছেন এবং জেলা অনুসারে "কঠোর" মডেল তৈরি করেছেন।
  • পূর্ববর্তী বছরগুলিতে, কিছু পরীক্ষাগার নিম্ন মানকে 5 µg/dL-এ বৃত্তাকারে নির্ধারণ করেছিল - লেখকরা এটি আলাদাভাবে পরীক্ষা করেছেন।

বাবা-মায়ের কী করা উচিত?

  • আপনি কি ১৯৭৮ সালের আগে নির্মিত কোনও বাড়িতে থাকেন নাকি কোনও পুরাতন আবাসন উন্নয়নে থাকেন? সীসা পরীক্ষা করান: আপনার সন্তানের রক্ত (আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা করুন) এবং আপনার বাড়িতে (রং/ধুলো/মাটি/পানি)।
  • ধুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার চেষ্টা করুন: ভেজা পরিষ্কার, HEPA ভ্যাকুয়াম ক্লিনার, খাওয়ার আগে হাত ধোয়া এবং "বাইরের" জুতা বাইরে রাখা।
  • রান্নাঘর এবং বাসনপত্র: অজানা সিরামিকের মধ্যে অ্যাসিডিক খাবার সংরক্ষণ করবেন না, আমদানি করা মশলা/প্রসাধনী থেকে সাবধান থাকুন।
  • পুষ্টি: পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়রন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন সি। আপনার শিশু যদি খুব বেশি খায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
  • যদি সীসা পাওয়া যায়, তাহলে পৌর কর্মসূচির মাধ্যমে প্রতিকারের চেষ্টা করুন; প্রাথমিক পাঠ/গণিত সহায়তার জন্য স্কুলের কাছে জিজ্ঞাসা করুন।

উপসংহার

কিন্ডারগার্টেনের আগে রক্তে প্রতি ১ μg/dL সীসার পরিমাণ বহু বছর ধরে শিক্ষাগত গতিপথের জন্য একটি বিয়োগ, এমনকি যদি মান "অফিসিয়াল" সীমার নিচেও থাকে। যখন একটি প্রজন্মের জ্ঞানীয় মূলধনের কথা আসে, তখন কোনও তুচ্ছ বিষয় নেই। রাজনীতিবিদদের উচিত সীমা কমিয়ে প্রতিরোধে বিনিয়োগ করা; শিশু বিশেষজ্ঞ এবং স্কুলগুলির উচিত ঝুঁকিটি মর্যাদার সাথে গ্রহণ করা; পরিবারগুলির উচিত তাদের উৎসগুলি জানা এবং পদক্ষেপ নেওয়ার দাবি করতে লজ্জা না পাওয়া।


নতুন প্রকাশনা

ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.