Zidovudine

Zidovudine সরাসরি প্রভাব একটি অ্যান্টিভাইরাস ড্রাগ। এটি নিউক্লিওটাইডের গোষ্ঠীতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, পাশাপাশি রিভেটেসের নিউক্লিওসাইড ইনহিবিটরও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

ইঙ্গিতও Zidovudine

এটা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য এইচআইভি থেরাপি ব্যবহৃত অন্যান্য antiretroviral ওষুধ সঙ্গে একসঙ্গে থেরাপি প্রদর্শিত হয়।

এটি এইচআইভি-পজিটিভ গর্ভাবস্থার পরীক্ষায় (14 + সপ্তাহের একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে) ব্যবহার করা হয় - যাতে ভ্রূণ রোগের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়, এবং নবজাতকের মধ্যে রোগের প্রাথমিক প্রতিরোধের ব্যবস্থা করতে পারে।

[1], [2], [3]

মুক্ত

ক্যাপসুল আকারে 100 বা 250 মিলিগ্রামের একটি আয়তনের সাথে উত্পাদিত। ফোস্কা মধ্যে - 10 ক্যাপসুলস প্যাকেজে - 10 টি প্লেট (ক্যাপসুলস 100 এমজি ভলিউম) বা 4 টি প্লেট (ক্যাপসুলের পরিমাণ 250 এমজি)।

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

প্রগতিশীল

জেডোডুউডিন ভাইরাসটির ডিএনএ পুনরাবৃত্তির একটি চ্যালেঞ্জকারী রোধক।

উত্তরণ পরে (সংক্রমিত হয় অক্ষত) যেমন thymidine কাইনেস এবং thymidylate কাইনেস, এবং এছাড়াও nonspecific কাইনেস foforilirovaniya প্রক্রিয়া ঘটে, যা দিয়ে বিশ্লিষ্ট হয়ে মনো, দ্বি- এবং ট্রাইফসফেট যৌগের গঠিত হয় যেমন উপাদানের সহায়তায় কোষে।

জেডোডুউডিন-ট্রাইফসফেটের পদার্থটি হলো ভ্যারিয়াল রিভারটেস। এটি পরোক্ষভাবে জেডোডুউডিন ডিএনএ ক্যারিয়ারের ম্যাট্রিক্সের মধ্যে ডিএনএ ভাইরাস গঠন প্রভাবিত করে। পদার্থের মধ্যে থিওমিডিন ট্রাইফসফেটের সাথে মিল রয়েছে, এটি এনজাইমের সংশ্লেষণের জন্য এটির প্রতিযোগী। এই কম্পোনেন্টটি ভাইরাল ডিএনএ প্রোভরস চেইন তৈরি করে, যার ফলে তার আরও বৃদ্ধি ঘটানো হয়। এটি টি 4 কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি করে এবং সংক্রামক প্রসেসে শরীরের ইমিউন প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

এইচআইভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত জিডোউডিনের বিলম্বিত বৈশিষ্ট্য মানুষের ডিএনএ পলিমারেজের ক্ষেত্রে প্রায় 100-300 গুণ বেশি পরিমাণে তার অম্ফলের বৈশিষ্ট্য।

ভিট্রো টেস্ট প্রদর্শিত যে এর nucleoside অনুরূপ উদাহরণ অপরাহ্ণ বা প্রোটিজ নিষেধাত্মক সঙ্গে 2-nucleoside সহধর্মীদের 3-হাইড্রোক্লোরিক সমন্বয় ব্যবহার কার্যকরভাবে monotherapy বা 2 ওষুধের সংমিশ্রণ চেয়ে এইচআইভি ইনডিউসড cytopathic বৈশিষ্ট্য বাধা হয়েছে।

[10], [11], [12], [13]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় উপাদানটি হজমের প্যাটার্ন থেকে শোষিত হয়, জৈবপ্রবাহ সূচকটি 60-70%। ক্যাপসুলের ব্যবহার 4 সেকেন্ডের কমপক্ষে 5 মিলিগ্রাম / কেজির পর প্লাজমা সূচকের সর্বোচ্চ 1.9 μg / l। একটি শীর্ষ সিরাম ঘনত্ব অর্জন, ড্রাগ 0.5-1.5 ঘন্টা লাগে।

বস্তু BBB মাধ্যমে পাস, এবং সিএসএফ ভিতরে তার গড় মান প্রায় ২4% রক্তরস ঘনত্ব। এটি গর্ভের মধ্য দিয়ে অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের রক্তে এবং অ্যামনিয়োটিক তরলটি দেখায়। প্রোটিন সঙ্গে সংশ্লেষণ 30-38%

যকৃতের ভিতরে, গ্লুকোয়নিক এসিডের সাহায্যে যৌথ প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়। বিচ্ছিন্নকরণের প্রধান পণ্য হল 5-গ্লুকুরনিলিডিথাইমিডাইন, যা কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় এবং কোন অ্যান্টিভাইরাল প্রোপার্টি নেই। কিডনি দ্বারা জিনোডউডিনের উদ্ভব হয় - 30% পদার্থ অপরিবর্তিত সরানো হয় এবং প্রায় 50-80% - গ্লুকুকরাওনের আকারে।

রেনাল ফাংশন সুস্থ বিষয় সিরাম থেকে সক্রিয় উপাদান অর্ধেক জীবন প্রায় 1 ঘন্টা (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য) এবং কিডনি (এক্সপোনেন্ট সিসি কম 30 মিলি / মিনিট জন্য) সরবরাহ করা ব্যাধি - 1,4-2,9 হয় ঘন্টা। বয়স 2 সপ্তাহ / 13 বছর বয়সী শিশুদের এই সময় সম্পর্কে 1-1.8 ঘন্টা হয়, এবং 13-14 বছর বয়সী বয়ঃসন্ধি মধ্যে এটা প্রায় 3 ঘন্টা। নবজাতকদের মধ্যে, যাদের মায়েরা মাদক গ্রহণ করে, এই চিত্র প্রায় 13 ঘন্টা।

ওষুধ শরীরের ভিতরে কোঁকড়া না। যকৃতের অপ্রতুলতা বা সিরাজ্যের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা গ্লুকুরনিক এসিডের সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ার তীব্রতা হ্রাসের কারণে কমুলেশন দেখা যায়। কিডনি ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে, ক্ষয় পণ্য একত্রিত করতে পারেন (glucuronic অ্যাসিড সঙ্গে একসঙ্গে conjugates), যা একটি বিষাক্ত প্রভাব উন্নয়নশীল সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

ডোজ এবং প্রশাসন

থেরাপিউটিক কোর্স এইচআইভি চিকিত্সা ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ একজন ডাক্তার দ্বারা তত্ত্বাবধান করা উচিত।

30+ কেজি এবং বয়স্কদের ওজনযুক্ত শিশুদের প্রতিদিন প্রতি 500-600 মিলিগ্রাম প্রতি দিনে (প্রতি ২ টি পানীয়) নিতে হবে। মাদকদ্রব্য অন্য antiretroviral ড্রাগ সঙ্গে সংযুক্ত করা উচিত

ওষুধের একমাত্র ডোজ ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য, আপনি ক্যাপসুল সম্পূর্ণ গ্রিল করতে চান না, চিবাই না এবং এটি খোলার নয়। যদি রোগী সম্পূর্ণ ক্যাপসুলকে গলতে সক্ষম না হয়, তবে তা খোলার অনুমতি দেওয়া হয় এবং তারপর খাবার বা তরল (ক্যাপসুলটি খোলার পর অবিলম্বে এই অংশটি / পান) সঙ্গে বিষয়বস্তু মিশ্রিত করা।

২২0 কেজি ওজনের শিশুদের জন্য ডোজ দুইবার দৈনিক 200 মিলিগ্রাম (অন্যান্য এন্টিটারোপ্রোভেরাল ড্রাগসও)।

শিশুদের জন্য 14-21 কেজি ওজন, ডোজ সকালে 100 মিলিগ্রাম, তারপর শয়নকালের 200 মিলিগ্রাম।

8-14 কেজি বাচ্চাদের জন্য, 100 মিলিগ্রাম ঔষধ দিনে দিনে দুইবার নির্ধারিত হয়।

মোট ক্যাপসুলের গলতে 8 কিলোবাইটেরও বেশি শিশুকে ডায়াবেটিস করা হয়, একটি মৌখিক সমাধান আকারে একটি ঔষধ দেওয়া হয়।

ভ্রূণ মায়ের কাছ থেকে ভাইরাসের আন্দোলন প্রতিরোধ দ্বারা - (একটি নির্দিষ্ট সময়ের 14-টিরও বেশি সপ্তাহ সঙ্গে) গর্ভবতী মহিলাদের জন্য দৈনন্দিন ডোজ 500 মিলিগ্রাম (100 মিলিগ্রাম 5 দিন প্রতি বার) মৌখিক থেরাপি (এই মোডে চিকিত্সা জন্ম না হওয়া পর্যন্ত স্থায়ী হয়) হয়। জন্ম Zidovudine এ আধান সমাধান হিসেবে 2 মিলিগ্রাম / কেজি হারে 1 ঘন্টারও বেশী সময় ধরে এ করানো হয়, এবং তারপর সব সময় নাভিরজ্জু কাটা পূর্বে 1 মিলিগ্রাম / কেজি / ঘঃ হারে।

নবজাতকদের জন্য, ঔষধ প্রতি 6 ঘণ্টার মধ্যে দৈনিক ২ মিলিগ্রাম / কেজি (বারংবার 12 ঘন্টা পর এবং শিশু 6 সপ্তাহ বয়স পর্যন্ত না হওয়া অব্যাহত) একটি মৌখিক সমাধান হিসাবে দেওয়া হয়। যদি মৌখিক মাদকদ্রব্যের ব্যবহার সম্ভব না হয়, তাহলে শিশুটি অর্ধ ঘন্টা পরে প্রতি ঘণ্টায় 6 ঘণ্টা / 1.5 ঘণ্টার মধ্যে ইনফেকশন দিয়ে ইনসেক্ট করা হয়।

যদি একটি সিসারিয়ান অংশটি পরিকল্পনা করা হয়, তবে অপারেশন শুরু হওয়ার 4 ঘণ্টা শুরু করতে হবে। যদি মিথ্যা জন্মগ্রহণ শুরু হয়, তাহলে আপনাকে ঔষধের আধান বাতিল করতে হবে।

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

গর্ভাবস্থায় Zidovudine ব্যবহার করুন

এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে ওষুধটি মানুষের প্লাসেন্টাতে প্রবেশ করতে সক্ষম। যেহেতু অন্তঃসত্তা মহিলাদের ক্ষেত্রে zidovudine ব্যবহারের উপর শুধুমাত্র সীমিত তথ্য 14 সপ্তাহ পর্যন্ত সময়ের মধ্যে তা গ্রহণ করার একমাত্র ক্ষেত্রে অনুমোদিত হয় যেখানে মহিলাদের জন্য সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণ ঋণাত্মক উপসর্গের সংঘটন সম্ভাবনা তার চেয়ে অনেক বেশী হয়।

সিরাম মধ্যে ল্যাকটেট মাত্রা একটি মধ্যম দীর্ঘস্থায়ী বৃদ্ধি প্রমাণ আছে। এই জন্য কারণ মাইটোকন্দ্রিয়াল কর্মহীনতার যে শিশুদের এবং বাচ্চাদের nucleoside রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস ইনহিবিটর্স দ্বারা প্রভাবিত হয়ে ধরা ঘটে, utero অথবা প্রসব সময় হতে পারে। কিন্তু এই তথ্য ক্লিনিকাল তাত্পর্য কোন তথ্য নেই।

উন্নয়ন এবং বিভিন্ন স্নায়বিক রোগের মধ্যে বিলম্বের উপর একক ডেটা আছে। কিন্তু এই রোগের মধ্যে সম্পর্ক এবং নিউট্রিয়াসাইডের বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্যাটাইজ ইনহিবিটর্সগুলি আন্তঃউইটার বিকাশের সময় বা শ্রমের সময় সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি। এই তথ্য গর্ভবতী মহিলাদের (এইচআইভি সংক্রমণের উল্লম্ব ট্রান্সমিশন প্রতিরোধ) এন্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ব্যবহারের উপর বর্তমান সুপারিশ প্রভাবিত করে না।

প্রতিলক্ষণ

ওষুধের সংঘাতের মধ্যে:

• জেডোডুউডিন বা মাদকের অন্যান্য উপাদানের উপর অতিরঞ্জিত উপস্থিতি;
• খুব কম সংখ্যক নিউট্রফিলস (0.75 × 10 9 / এল কম) বা অস্বাভাবিকভাবে কম রক্তের হিমোগ্লোবিন (7.5 গ্রাম / ডিএল বা 4.65 mmol / l কম);
• hyperbilirubinemia নবজাতকের উপস্থিতি, অতিরিক্ত চিকিত্সার পদ্ধতি প্রয়োজন, phototherapy পদ্ধতি ছাড়া অন্য, বা ট্রানজিমায়েডস ইনডেক্স বৃদ্ধি একটি স্বাভাবিক তুলনায় 5+ গুণ বেশি।

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

ক্ষতিকর দিক Zidovudine

মাদকদ্রব্য ব্যবহারের কারণে এই ধরনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ সম্ভব:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অঙ্গ: স্টার্নামের ব্যথা, একটি শক্তিশালী হৃদস্পন্দন এবং কার্ডিওয়োওপ্যাথির বিকাশ;
• লিম্ফ্যাটিক এবং হেম্যাটোপোইটিক সিস্টেমের অঙ্গ: থ্রোনম্বোসাইটের উন্নয়ন, লিউকো, নিউট্রোপা- বা প্যানোপিওটেন্সিয়া (অস্থি মজ্জার হাইপ্লেসিয়া);
• জাতীয় পরিষদের অঙ্গ: মাথাব্যাথা, তৃষ্ণার অনুভূতি বা তদ্বিপরীত অনিদ্রা, মানসিক কার্যকলাপের হানাহানি, জখম, প্যারারথেসিয়া বা কম্পনের উন্নয়ন ইত্যাদি। উপরন্তু, হ্যালুসিনেশনের চেহারা, বিভ্রান্তি, মানসিক যন্ত্রণা আন্দোলন এবং ডিকশনারী সমস্যা, এনসেফালোপিডি বা অ্যান্টাকিয়া, এবং কোমা হিসাবেও উন্নতি;
• মানসিক রোগ: বিষণ্নতা বা উদ্বেগ উন্নয়ন;
• mediastinum এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম সঙ্গে sternum অঙ্গ: একটি কাশি বা dyspnea চেহারা;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্গ: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি এবং ফুসকুড়ি। উপরন্তু, অস্পষ্টতা, মৌখিক শ্লেষ্মা রঙ্গককরণ, গিলতে সমস্যা, স্বাদ কদর্য একটি ব্যাধি এবং গ্যাস্ট্রাইটিস বা প্যানকাইটিসিসের বিকাশ;
• পাচনতন্ত্র অঙ্গ: লিভার এনজাইম জন্ডিসের উন্নয়ন, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার, হেপাটাইটিস একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি, এবং এ ছাড়াও হেপাটিক ফাংশন ব্যাধি (উদাহরণস্বরূপ, steatosis সঙ্গে হেপাটোমেগালি একটি তীব্র ফর্ম);
• প্রস্রাব সিস্টেমের অঙ্গ: ক্রিয়েটিনাইনের রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি, সেইসাথে ইউরিয়া, এবং উপরন্তু, ঘন ঘন প্রস্রাব;
• ওডিয়া এবং সংযুক্ত টিস্যু অঙ্গ: মাইপ্যাথি বা ম্যালিগিয়া উন্নয়ন;
• বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি: অ্যানোরিয়াসিয়া, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বা হাইপারল্যাটিঅ্যাটিয়ামিয়া এবং ফ্যাট স্টোরের শরীরের জমা / পুনঃবিবাহ ছাড়াও;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং প্রজনন ব্যবস্থার অঙ্গ: গিনি কমপিসিয়া উন্নয়ন;
• ইমিউন সিস্টেম ত্বকনিম্নস্থ কোষ এবং ত্বক অঙ্গ: অসহিষ্ণুতা প্রকাশ - চুলকানি, ফুসকুড়ি, angioedema, টাক, আলোক এবং লালতা, আমবাত এবং এ ছাড়াও, ভারী ঘাম, এবং নখ এবং ত্বক চর্মাদির স্বাভাবিক রং;
• অন্য: ক্লান্তি, অসুস্থতাবোধ, জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, ক্লান্তি উন্নয়নে ইনফ্লুয়েঞ্জা মতো লক্ষণের, সেইসাথে ব্যথা সাধারণ চেহারা দৃঢ়তর হয়ে যায় এবং ছাড়াও।

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

অপরিমিত মাত্রা

ওষুধের অতিরিক্ত কোন নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য নেই - এটি সাধারণত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (মাথাব্যথা, তীব্র ক্লান্তি, বমিভাব এবং কখনও কখনও হিম্যাটিকাল পরিবর্তন ঘটতে পারে) হিসাবে দেখা যায়। একটি অজানা পরিমাণে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে তথ্য আছে, রক্তে সক্রিয় পদার্থ 16+ বারের চেয়ে প্রয়োজনীয় চিকিত্সাগত ঘনত্বকে অতিক্রম করে, কিন্তু এটি কোনও জৈবরাসায়নিক, ঔষধিগত বা হিম্যাটিকাল জটিলতার সৃষ্টি করে না।

যখন মাদকের একটি অত্যধিক মাত্রা জরায়ুর সম্ভাব্য লক্ষণগুলির সনাক্তকরণের জন্য রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা প্রয়োজন, এবং তারপর প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিত্সা প্রদান।

পেরিটোনোলিক ডায়ালিসিসের পদ্ধতিগুলি, সেইসাথে হেমোডায়ালাইসিস, জিডোওউডিনের উপসর্গের উপর খুব সামান্য প্রভাব ফেলে, তবে একই সাথে গ্লুকোউরোনাইড ডিগ্রেডেশন পণ্যটি নির্গত করে।

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

জীডোউডিনের উদ্ভব প্রধানত যকৃতের ভিতরে সংমিশ্রণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ঘটে, এটি একটি নিষ্ক্রিয় গ্লুকোয়ারাওড ডিগ্রাদেশন পণ্যতে পরিণত করে। যকৃতের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সাহায্যে সক্রিয় উপাদানগুলি, জীডোডুউডিনের বিপাক প্রতিরোধ করতে পারে।

আটোভাকুওন এর pharmacokinetic বৈশিষ্ট্য AZT প্রভাব উপর কোন ডেটা, কিন্তু এটা মনের মধ্যে বহন করা উচিত যে আধুনিক তার গ্লুকোরুনাইড ট্রানসফেরাসে নামক ক্ষয় পণ্য হার zidovidina বিপাক আপেক্ষিক (AUC উপাদান 33% বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু সর্বাধিক রক্তরস গ্লুকোরুনাইড ট্রানসফেরাসে নামক কেন্দ্রীকরণ 19% কমে গেছে) কমাতে সক্ষম হয়। 500 মিলিগ্রাম বা 600 Pneumocystis carinii দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি নিউমোনিয়া তীব্র ধরনের চিকিৎসায় 3 সপ্তাহ যুগে প্রাপ্ত প্রদান আটোভাকুওন দৈনন্দিন ডোজ, একেলা প্রতিকূল ঘটনা ঘটনা বেড়ে গেছে। এই রক্ত প্লাজমা মধ্যে elevated zidovudine কারণে। এন্টোভোকোন ব্যবহার করে দীর্ঘমেয়াদি মেডিকেল কোর্সে রোগীর অবস্থা বিশেষভাবে যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ক্লিরিথ্রোমাইসিন zidovudine এর শোষণ কমাতে সক্ষম, যা এই ঔষধ গ্রহণের মধ্যে একটি 2-ঘন্টা ব্যবধানের প্রয়োজন।

লেমিভিডিনের সাথে মিলিত হলে, জেডোডুউডিনের সর্বোচ্চ স্তরে (২8%) মধ্যমণি বৃদ্ধি পায়, তবে AUC তে কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। জেডোডুউডিন ল্যামিউডিনের ফরমাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য প্রভাবিত করে না।

ব্যক্তি phenytoin রোগীদের (zidovudine সঙ্গে মিলিত হয়) রক্তের একটি হ্রাস স্তরের প্রমাণ আছে, যদিও একটি রোগী বিপরীত আপ-নিয়ন্ত্রিত ছিল যে তথ্য এছাড়াও আছে। অতএব, এই ওষুধগুলির একযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে, ফিনাইটিনের সূচকগুলি ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা প্রয়োজন।

মেথডন, Valproic acid বা fluconazole- এর সাথে মিলিত হলে, Zidovudine এর AUC এর ক্লিয়ারেন্স হারের হারের সমান হ্রাসের সাথে বেড়ে যায়। যেহেতু তথ্য সীমিত, এই সত্যের ক্লিনিকাল তাত্পর্য পরিচিত নয়। রোগীর অবশ্যই সাবধানে নজরদারি করা উচিত যাতে জিন্দুউডিনের বিষাক্ত প্রভাবগুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্রুত সনাক্ত করা যায়।

যখন এইচআইভি মিলিত zidovudine চিকিত্সার রচনা ব্যবহৃত রক্তাল্পতা, যা ribavirin ব্যবহারের সঙ্গে যুক্ত করা হয় উপসর্গের সঙ্গে একটি তীব্রতা পর্যবেক্ষণ করা হয় (কিন্তু এই সত্য সঠিক প্রক্রিয়া এখনো স্পষ্ট নয়)। অতএব, এই ঔষধ একত্রিত করার সুপারিশ করা হয় না। জীডোউডিনের পরিবর্তে (যদি এটি ইতিমধ্যেই শুরু হয়ে থাকে) এর পরিবর্তে যৌথ এন্টিরেট্রোভেরাল চিকিত্সাের জন্য ডাক্তারকে একটি ভিন্ন বিশ্লেষণের প্রয়োজন হবে। বিশেষ করে, এই পরিমাপ জিনোডউডিন দ্বারা উদ্দীপ্ত এনিমিয়ায় ইতিহাসের মানুষের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

সীমিত প্রমাণ দেখায় যে probenecid অর্ধ-জীবন দীর্ঘায়িত করতে সক্ষম, পাশাপাশি zidovudine AUC সূচক, এবং glucuronization দুর্বল করার পাশাপাশি। কিডনি (সম্ভবত zidovudine) মাধ্যমে গ্লুকোউরোনাইড এর excretion probenecid দ্বারা হ্রাস করা হয়।

সীমিত তথ্য অনুযায়ী, রাইফাম্পাইকিনের সংমিশ্রনটি জেডোডুউডিনের প্রায় 48% ± 34% দ্বারা হ্রাস পায়, তবে এই সত্যের ক্লিনিকাল তাত্পর্য প্রতিষ্ঠা করা হয়নি।

Stavudine সঙ্গে মিলিত হলে, ঘর ভিতরে এই পদার্থ phosphorylation এর নিপীড়ন সম্ভব। এই কারণে, এই মিশ্রণ এই ড্রাগ ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না।

অন্যান্য কথাবার্তাও: অনেক সক্রিয় উপাদান (যা মর্ফিন, কোডিন এবং methadone, ketoprofen, এসপিরিন এবং naproxen, indomethacin এবং লোরাজেপাম ছাড়াও, dapsone, oxazepam, clofibrate এবং cimetidine izoprinozin (এবং অন্যান্য ড্রাগ) অন্তর্ভুক্ত) প্রক্রিয়া প্রভাবিত করতে পারবেন zidovudine বিপাক প্রতিযোগিতামূলক বাধাদানের glucuronidation প্রক্রিয়া পারেন যকৃতে মাইক্রোসোমাল বিপাক প্রত্যক্ষ বাধাদানের ব্যবহার করে। এই কারণে, এটা একাউন্টে ওষুধের ডেটার মিলিত ব্যবহারের সম্ভব প্রভাব, একটানা চিকিৎসায় বিশেষ করে নিতে হবে।

Myelosuppressive বা nephrotoxic ওষুধের সঙ্গে সম্মিলিত ব্যবহার (বেশিরভাগই তীব্র ক্ষেত্রে) (উদাহরণস্বরূপ, dapsone, Biseptolum ও পদ্ধতিগত pentamidine, এবং ব্যতীত flucytosine, ইন্টারফেরন এবং vincristine এবং ganciclovir এবং vinblastine সঙ্গে doxorubicin সঙ্গে amphotericin) নেতিবাচক বৈশিষ্ট্য বিকাস সৃষ্টি করতে পারে zidovudine। এইসব ঔষধ ব্যবহার করেন তাহলে প্রয়োজন একযোগে রেনাল ফাংশন এবং hematological পরামিতি সতর্কতা অবলম্বন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। সেখানে উভয় ওষুধের হয় তাদের এক ডোজ কম প্রয়োজন হবে না।

যেহেতু zidovudine রোগীদের সুযোগসন্ধানী সংক্রমণ বিকাশ হতে পারে, তারা কখনও কখনও প্রফিল্যাক্সিসের উদ্দেশ্য জন্য antimicrobial ঔষধ নির্ধারিত হয়। এই তালিকায় প্যারিমাইটামাইন, কো-ত্রিমোজাকোজোল এবং প্যান্টামিডাইন (অ্যারোসোলের আকারে) সহ acyclovir অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রাপ্ত সীমিত তথ্য দেখায় যে যখন এই ওষুধগুলি মিলিত হয়, তখন জিন্দুউডিনে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে না।

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

জমা শর্ত

ওষুধগুলি শিশুদের জন্য অপ্রাপ্য, ঔষধের উপযুক্ত অবস্থায় সংরক্ষণ করা উচিত। তাপমাত্রা 25 অতিক্রম করতে পারে না ^উপর এস

[62], [63], [64], [65], [66], [67]

সেল্ফ জীবন

Zidovudine মাদক মুক্তির তারিখ থেকে ২ বছরের মধ্যে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়।

[68]