সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জেলডক্স
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
জেলডক্স একটি নিউরোলেপটিক (অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ)।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও জেলডক্স
সাইকোসিস এবং সিজোফ্রেনিয়ার জন্য নির্ধারিত (চিকিৎসা হিসাবে বা তীব্রতার বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে)।
[ 1 ]
প্রগতিশীল
জিপ্রাসিডোনের ডোপামিন টাইপ 2 জংশনের (যেমন D2) প্রতি উচ্চ আকর্ষণ রয়েছে, তবে সেরোটোনিন টাইপ 2A জংশনের (যেমন 5HT 2A) প্রতি আরও বেশি আকর্ষণ রয়েছে। পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফিতে দেখা গেছে যে 40 মিলিগ্রামের একক ডোজ দেওয়ার 12 ঘন্টা পরে, সেরোটোনিন জংশনগুলি (80% এরও বেশি) অবরুদ্ধ হয়ে যায়, যেমন D2 জংশনগুলি (50% এরও বেশি)।
জিপ্রাসিডোন 5HT 2C ধরণের সেরোটোনিন কন্ডাক্টরের সাথে এবং 5HT 1D 5HT 1A এর সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে সক্ষম। এই কন্ডাক্টরের সাথে সামঞ্জস্য D2 রিসেপ্টরের সাথে সামঞ্জস্যকে ছাড়িয়ে যায়। সেরোটোনিনের সাথে নোরপাইনফ্রাইন চলাচলকারী নিউরনের সাথে সক্রিয় পদার্থের মাঝারি সামঞ্জস্য পরিলক্ষিত হয় এবং উপরন্তু, হিস্টামিন H1 এবং α-1 কন্ডাক্টরের সাথে মাঝারি সামঞ্জস্যতা দেখা যায়। মাস্কারিনিক M1 কন্ডাক্টরের সাথে সামান্য সামঞ্জস্যতা প্রদর্শিত হয়।
জিপ্রাসিডোনকে সেরোটোনিন টাইপ 2A (যেমন 5HT 2A) এবং ডোপামিন টাইপ 2 (যেমন D2) পথের প্রতিপক্ষ হিসেবেও দেখানো হয়েছে। এই প্রক্রিয়া অনুসারে, ওষুধের অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব আংশিকভাবে প্রতিপক্ষ বৈশিষ্ট্যের এই সংমিশ্রণের কারণে। এছাড়াও, জেলডক্সের সক্রিয় উপাদান 5HT 2C এবং 5HT 1D পথের একটি শক্তিশালী প্রতিপক্ষ এবং 5HT 1A পথের একটি শক্তিশালী অ্যাগোনিস্ট। এটি নোরেপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন নিউরন দ্বারা পুনঃগ্রহণকে বাধা দেয়।
[ 5 ]
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ। খাবারের সাথে একাধিক ডোজে ওষুধ গ্রহণের 6-8 ঘন্টা পরে সক্রিয় পদার্থ রক্তের সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবারের পরে 20 মিলিগ্রামের একক ডোজের জৈব উপলভ্যতা 60%। গবেষণায় দেখা গেছে যে যখন জিপ্রাসিডোন খাবারের সাথে নেওয়া হয়, তখন এর জৈব উপলভ্যতা 100% পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। তাই ওষুধটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
বিতরণের পরিমাণ প্রায় ১.১ লি/কেজি। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে সক্রিয় পদার্থের আবদ্ধতা ৯৯% এরও বেশি।
জিপ্রাসিডোনের অর্ধ-জীবনকাল ৬.৬ ঘন্টা, এবং থেরাপি শুরু করার প্রায় ১-৩ দিন পরে স্থির-অবস্থার ঘনত্বে পৌঁছায়। শিরাপথে প্রশাসনের পরে জিপ্রাসিডোনের গড় নির্গমন হার ৫ মিলি/মিনিট/কেজি। প্রায় ২০% ওষুধ প্রস্রাবে এবং প্রায় ৬৬% মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
দিনে দুবার ৪০-৮০ মিলিগ্রাম ডোজ পরিসরে ওষুধ গ্রহণ করলে জিপ্রাসিডোনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রৈখিক থাকে।
মৌখিক প্রশাসনের পর, সক্রিয় পদার্থটি ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়। এটি মল (<4%) এবং প্রস্রাব (<1%) এর মাধ্যমে অল্প পরিমাণে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়। জিপ্রাসিডোন নির্গমনের প্রক্রিয়াটি মূলত 3টি সম্ভাব্য বিপাকীয় পথের মাধ্যমে ঘটে। ফলস্বরূপ, 4টি প্রধান সঞ্চালনকারী ভাঙ্গন পণ্য তৈরি হয়: বেনজিসোথিয়াজল পাইপেরাজিন সালফক্সাইড এবং বেনজিসোথিয়াজল পাইপেরাজিন সালফোন, এবং অতিরিক্তভাবে জিপ্রাসিডোন সালফক্সাইড এস-মিথাইল-ডাইহাইড্রোজিপ্রাসিডোন সহ। অপরিবর্তিত সক্রিয় উপাদানটি রক্তের সিরামে মোট ওষুধের ডেরিভেটিভের 44% এর সমান।
ডোজ এবং প্রশাসন
গর্ভাবস্থায় জেলডক্স ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় ওষুধটি নিষিদ্ধ, এবং স্তন্যপান করানোর সময় চিকিৎসার ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
প্রতিলক্ষণ
Contraindications মধ্যে:
- মাদকের অসহিষ্ণুতা;
- রোগী সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে ভুগছেন;
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা (এছাড়াও দীর্ঘ QT সিন্ড্রোমের জন্মগত রূপ);
- দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পচনশীল রূপ;
- অ্যারিথমিয়া, যার জন্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ Ia গ্রহণ করা প্রয়োজন, এবং এর পাশাপাশি, তৃতীয় শ্রেণী;
- ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা।
ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন:
- গুরুতর লিভার ব্যর্থতা (ব্যবহারের কোন অভিজ্ঞতা নেই);
- রোগীর খিঁচুনির ইতিহাস আছে;
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের অভাব;
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার।
[ 8 ]
ক্ষতিকর দিক জেলডক্স
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল। এর মধ্যে রয়েছে: মাথাব্যথা, বদহজম, সাধারণ দুর্বলতা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বমি বমি ভাব সহ। এছাড়াও, শুষ্ক মুখ, লালা নিঃসরণ বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, আকাথিসিয়া, সাইকোমোটর আন্দোলন, স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এক্সট্রাপিরামিডাল সিন্ড্রোম। তন্দ্রা বা, বিপরীতভাবে, অনিদ্রাও হতে পারে, খিঁচুনি, ঝাপসা দৃষ্টি এবং কাঁপুনির সাথে।
প্রায় ০.৪% রোগীর ওজন বৃদ্ধি পায় (গড়ে প্রায় +০.৫ কেজি)।
রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার মাধ্যমে, হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া সম্ভব (এটি সাধারণত ওষুধ বন্ধ না করেই নির্মূল করা যেতে পারে)।
দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ক্ষেত্রে - কর্মহীনতা এবং অন্যান্য দূরবর্তী এক্সট্রাপিরামিডাল সিন্ড্রোম।
বিপণন-পরবর্তী পরীক্ষায়, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা গেছে: টাকাইকার্ডিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, অনিদ্রা এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন।
[ 9 ]
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার প্রকাশ (সর্বোচ্চ ৩২৪০ মিলিগ্রাম নিশ্চিত ডোজ গ্রহণ): রোগীর কথা বলার ধরণ ধীর হয়ে যায় এবং রক্তচাপে স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি (২০০/৯৫ মিমি/এইচজি) দেখা দেয় - ওষুধের প্রশান্তিদায়ক বৈশিষ্ট্য স্পষ্ট ছিল।
কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। তীব্র ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, শ্বাস নালীর মধ্য দিয়ে নিরবচ্ছিন্ন বায়ু চলাচল এবং কার্যকর ফুসফুসীয় অক্সিজেনেশন এবং বায়ুচলাচল নিশ্চিত করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (যদি রোগী অজ্ঞান থাকে, ইনটিউবেশনের পরে) এবং সক্রিয় কাঠকয়লার সাথে ল্যাক্সেটিভ ব্যবহার প্রয়োজন হতে পারে।
ঘাড় এবং মাথার পেশীবহুল ডাইস্টোনিয়া বা খিঁচুনির সম্ভাব্য কারণে, কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত বমির সময় অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি থাকতে পারে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন (সম্ভাব্য অ্যারিথমিয়া সনাক্ত করার জন্য ধ্রুবক ইসিজি রেকর্ডিং সহ)। হেমোডায়ালাইসিসের কার্যকারিতা কম।
[ 12 ]
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
Ia এবং III শ্রেণীর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, সেইসাথে অন্যান্য ওষুধ যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে, জেলডক্সের সাথে একত্রে তীব্র দীর্ঘায়িত হতে পারে।
জিপ্রাসিডোন CYP1A2, CYP2C9, অথবা CYP2C19 কে বাধা দেয় না। ইন ভিট্রোতে CYP3A4 এবং CYP2D6 কে বাধা দিতে সক্ষম ওষুধের ঘনত্ব ইন ভিভোতে পরিলক্ষিত ঘনত্বের চেয়ে কমপক্ষে ১০০০ গুণ বেশি। সুতরাং, এটি স্পষ্ট যে এই আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকিত ওষুধের সাথে জিপ্রাসিডোনের কোনও ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই।
সক্রিয় পদার্থটি ডেক্সট্রোমিথোরফানের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উপর (CYP2D6 আইসোএনজাইমের মাধ্যমে) পরোক্ষ প্রভাব তৈরি করে না এবং এর প্রধান ভাঙ্গন পণ্য (ডেক্সট্রোফান) এর সাথে মিশে যায়।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল (একটি CYP3A4 সাবস্ট্রেট) নামক পদার্থের ফার্মাকোকাইনেটিক্স পরিবর্তন করে না, এবং এর পাশাপাশি, প্রোজেস্টেরন ধারণকারী ওষুধও। এছাড়াও Li+ এর ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে না।
কেটোকোনাজোলের সাথে মিলিত হলে (৪০০ মিলিগ্রাম/দিনের ডোজে), জিপ্রাসিডোনের সর্বোচ্চ ঘনত্ব, সেইসাথে AUC, বৃদ্ধি পায় (৩৫%)।
কার্বামাজেপিনের সাথে একত্রে (দিনে ২০০ মিলিগ্রাম ২ বার), জিপ্রাসিডোনের সর্বোচ্চ ঘনত্ব এবং AUC ৩৬% কমে যায়।
অ্যান্টাসিড ওষুধ (যা Al3+ এবং Mg2+ ধারণকারী), সিমেটিডিন, এবং লোরাজেপাম এবং প্রোপ্রানোল সহ একসাথে ব্যবহার করলে জিপ্রাসিডোনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয় না।
সেল্ফ জীবন
প্রস্তুতিটি আর্দ্রতা এবং শিশুদের থেকে সুরক্ষিত স্থানে রাখা উচিত। তাপমাত্রা 30°C এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
[ 17 ]
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "জেলডক্স" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।