^

স্বাস্থ্য

A
A
A

যোনি এবং জরায়ু দূষিতকরণের নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যোনি এবং গর্ভাধানের বিকৃতকরণের ক্রমাগত নির্ণয়ের মধ্যে অ্যামনেসিস, গাইনিকোলজিকাল পরীক্ষা (ভ্যানিসকোপি এবং রিক্টো-পেমামাল পরীক্ষা) -এর একটি সতর্কতামূলক গবেষণা অন্তর্ভুক্ত। শ্রোণীগিরিত অঙ্গ ও কিডনির অ্যান্ট্রাসাউন্ড এবং এমআরআই, এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি।

ইতিহাস

গর্ভাশয়ে এবং যোনি এর malformations নির্ণয় উল্লেখযোগ্য অসুবিধা উপস্থাপন। যোনি এবং জরায়ু aplasia সঙ্গে প্রতি মাসের চতুর্থ রোগীর মধ্যে - গবেষণা অনুযায়ী, একটি বিশেষ হাসপাতালে ভর্তি করার আগে অপর্যাপ্ত অস্ত্রোপচার চিকিত্সা মাসিক রক্ত ও অহেতুক সার্জারি বা রক্ষণশীল চিকিত্সার বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘন যৌনাঙ্গে malformations সঙ্গে মেয়েদের 37% মধ্যে সম্পন্ন করা হয়। আম gardnerova স্ট্রোক, lacunar আম paravaginalnaya আম - এই রোগের চিকিত্সক জ্ঞানের অভাব যে জরায়ু তাদের মধ্যে একজন আংশিক aplasia সঙ্গে যোনি একটি দ্বিগুনের সঙ্গে ক্লিনিকাল ও স্ত্রীরোগবিদ্যা পরীক্ষার ভিত্তিতে প্রায়ই misdiagnosed হয় বাড়ে। retroperitoneal গঠন, যোনি টিউমার, সার্ভিকাল আব, ওভারিয়ান cystoma, relapsing nonspecific vulvovaginitis, ওভারিয়ান কর্মহীনতার, অ্যাকুইট আন্ত্রিক রোগবিশেষ, "তীব্র পেট", ইত্যাদি কাটা "atrezirovannoy" বিবাহ খোঁচা ও নিষ্কাশন hematocolpos, অনুসন্ধান "বন্ধন" যোনি laparotomy - অহেতুক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অধিকাংশ ঘন মধ্যে। সেরা পারফর্মিং Laparoscopy, খোঁচা hematometra, metroplasty, salpingo-oophorectomy, অথবা tubektomiyu, appendectomy, ডিম্বাশয় এর "সুপ্ত" কিডনি রিজেকশন অপসারণ করার চেষ্টা করে দেখুন।

শারীরিক পরীক্ষা

কোষ এবং জরায়ুর আপ্র্লাসিয়া দিয়ে, রোগীদের বহিরাগত জেনেটিয়া গঠন তার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। মূত্রনালীটির বহিরাগত অ্যাপারচারটি প্রায়ই চওড়া এবং নিম্নাভিমুখী হয় (হেমেনের একটি গর্ত হিসাবে নেওয়া যেতে পারে)।

উল্লিখিত ভ্যানটিবিলের কাঠামোর বিভিন্ন রূপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যায় এবং এর মত দেখতে পারে:

  • মূত্রনালী থেকে মলদ্বার পর্যন্ত মসৃণ পৃষ্ঠ;
  • হিমম্যান প্যারিনিয়ামে কোনও ছুটি ছাড়াই;
  • একটি খোলা সঙ্গে হিমম্যান যার মাধ্যমে অন্ধভাবে অবসন্ন যোনি 1-3 সেমি দীর্ঘ;
  • রোগী যারা প্রাকৃতিক (প্রাকৃতিক colposcopy ফলে হিসাবে) লাইভ একটি capacious, অন্ধভাবে পরিত্যক্ত খাল।

রেক্টোব্যাডোন্যাল পরীক্ষা ছোট পেলভের গহ্বরের মধ্যে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। অস্থির দেহের রোগীদের এক বা দুই পেশী কুশন স্পর্শ করতে পরিচালিত।

হিউম্যানাল এরেসিয়া বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে মায়োপোপোলিস গঠনের ফলে হিমু অঞ্চলে ক্রোচকে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে যায়। তবে বেশিরভাগ ক্লিনিকালের উপসর্গ পাবর্টি বয়সে প্রদর্শিত হয়। যখন gynecological পরীক্ষার unperforated hymen এর ফুলে কল্পনা, অন্ধকার বিষয়বস্তু সংক্রমণ। ক্ষুদ্র পেলভের গহ্বরের মধ্যে রেক্টো-পেটামিন পরীক্ষার সময়, একটি টাইট (বা নরম) স্থিতিস্থাপকতা গঠন গঠিত হয়, যা শীর্ষস্থানে অবস্থিত, যার একটি ঘন গঠন, জরায়ু, পলপেটেড।

যোনিপথের সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ অ্যাপ্লাসিয়া রোগীদের রোগীদের মধ্যে gynecological পরীক্ষার সময় কার্যকরী ক্ষুদ্রতম জরায়ুতে যক্ষ্মা অনুপস্থিতি অথবা অল্প পরিমাণে তার নীচের অংশটির উপস্থিতি লক্ষ্য করুন। রিক্টো-পেমাম পরীক্ষণের মাধ্যমে, ছোট পেলভিতে একটি ছোট পেলভ পাওয়া যায়, যা প্যাচপেশন এবং ডিসপ্লেসমেন্ট (গর্ভাবস্থা) এর জন্য সংবেদনশীল। সার্ভিকাল নির্ধারণ করা হয় না। এপেনডেসে, টিপস ফরম (হেমাটাসাল পিনক্স) এর পলপেশন প্রায়ই দেখা যায়।

মলদ্বার (যোনি aplasia স্তরের উপর নির্ভর করে) থেকে 2-8 সেমি দূরত্বে rektoabdominalnom অধ্যয়ন পূর্ণ কার্যকরী জরায়ু এ যোনি aplasia সঙ্গে মহিলাদের ক্ষেত্রে tugoelasticheskoy গঠন কার্যকর (hematocolpos), যা শ্রোণীচক্র এবং পেট palpation অধীন নির্ধারিত অতিক্রম প্রসারিত করতে পারে। অধিকন্তু, নিম্ন স্তরের যোনির aplazirovannoy হয়, বড় আকার hematocolpos পৌঁছতে পারে, কিন্তু একই সময়ে, যেমন উপরে উল্লেখ করেছি, এমন পরে hemometra, সেইজন্য এবং কম উচ্চারিত ব্যাথা। উপরে আরো ঘন গঠনের (জরায়ু), যা আকার (hemometra) মাধ্যমে বাড়ানো যেতে পারে palpated। অ্যাপেনডাজে গঠন অঞ্চল কখনও কখনও সংজ্ঞায়িত করা হয় retortoobraznoy ফর্ম (gematosalpinksy)।

প্রাথমিক জরায়ুজ শিঙা বন্ধ যখন চাক্ষুষরূপে জরায়ু অসম্মান বেদনাদায়ক গঠন palpated কাছাকাছি একটি একক যোনি এবং জরায়ুর কিন্তু গবেষণায় rektoabdominalnom সঙ্গে সংজ্ঞায়িত ঋতুকালে বৃদ্ধি, তার পাশে - gematosalpinks। এই উপ একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য - যোনি পাশ কিডনি aplasia সব রোগীদের মধ্যে বন্ধ করে দেয়।

জরায়ু একটি দ্বিগুনের এবং sheaths aplasia এক সঙ্গে Vaginoscopy রোগীদের এক যোনি, জরায়ুর এক, পার্শ্বীয় প্রসারক superolateral বা যোনি প্রাচীর ভিজ্যুয়ালাইজ করে। প্রোট্রিয়েন্সের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের সঙ্গে, জরায়ু পরিদর্শন জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হতে পারে। শ্রোণীচক্র মধ্যে rektoabdominalnom অধ্যয়ন টিউমার গঠনের tugoelasticheskoy দৃঢ়তা অচল maloboleznennoe চিহ্নিত করেন, তখন নিম্ন মেরু কখনও কখনও শীর্ষ কেন্দ্রী অঞ্চলের ছুঁয়েছে মলদ্বার (যোনি aplasia স্তরের উপর নির্ভর করে) উপরে 2-6 সেমি। উল্লেখ্য যে নিম্ন sheaths aplasia এক (নিম্ন মেরু hematocolpos দ্বারা নির্ধারিত) এর মাত্রা, কম উচ্চারিত ব্যাথা। এই যোনি বেশি ধারণক্ষমতা কারণে যখন aplasia তার কম তৃতীয়, আরো সাম্প্রতিক এবং তার গঠন এবং hematometra gematosalpinksa overstretching।

ল্যাবরেটরি গবেষণা

ল্যাবরেটরি স্টাডিজগুলি গর্ভাশয়ে এবং যোনি এর উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি সনাক্ত করার জন্য খুব তথ্যবহুল নয়, তবে বিশেষ করে প্যাটার্ন সিস্টেম এবং রোগগুলির স্পষ্টীকরণের জন্য প্রয়োজনীয়, প্রস্রাব পদ্ধতির অবস্থা।

ইন্সট্রুমেন্টাল রিসার্চ পদ্ধতি

যোনি সম্পূর্ণ aplasia এবং শ্রোণীচক্র জরায়ু নির্ধারণ বা এক বা দুই পেশী বেলন (2,5x1,5x2,5 সেমি) দেখতে না জরায়ু রোগীদের মধ্যে আলট্রাসনোগ্রাফি, আকার মধ্যে ডিম্বাশয় প্রায়ই বয়স আদর্শ মিলা এবং শ্রোণী প্রাচীর উচ্চ স্থান।

তাহলে sonogram উপর যোনি এবং জরায়ু প্রাথমিক কার্যকরী aplasia জরায়ুর এবং যোনি নয়, gematosalpinksy নির্ধারণ, এবং উচ্চ গ্রেড জরায়ু রোগীদের মধ্যে - আল্ট্রাসাউন্ড ছবি hematocolpos এবং প্রায়ই যথেষ্ট hematometra। ছোট পেলভ এর গহ্বর ভরাট ইকো নেগেটিভ গঠন ফর্ম থাকার।

ইকোওগ্রামের হারিকেন সিঙ্গল একটি বহুমুখী অভ্যন্তরীণ কাঠামোর সাথে জরায়ুর সংলগ্ন একটি বৃত্তাকার আকৃতি হিসাবে দৃশ্যমান হয়। যাইহোক, কখন এই উপ আল্ট্রাসাউন্ড সবসময় সঠিকভাবে আল্ট্রাসাউন্ড ছবি ব্যাখ্যা করা সম্ভব একজন ইন্ত্রুতেরিনা পার্টিশন দুই শিংওয়ালা জরায়ু, ওভারিয়ান সিস্ট ব্যাবর্ত, বিম্বক adenomyosis, ইত্যাদি এটি দেখার এই অবস্থায় উচ্চ ডায়গনিস্টিক মান এমআরআই এবং hysteroscopy, যেখানে জরায়ুজ গহ্বর ফ্যালোপিয়ান টিউব মাত্র এক মুখ ভিজ্যুয়ালাইজ আছে।

এমআরআই একটি অনিয়মিত নিরাপদ অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ, যোনি এবং গর্ভাবস্থার malformations নির্ণয় জন্য অ আক্রমণকারী এবং অ- radiological পদ্ধতি। এটি আপনাকে 100% সমীপবর্তী একটি নির্ভুলতার সাথে সংখ্যার প্রকার নির্ধারণ করতে দেয়।

উচ্চ ডায়গনিস্টিক মান সত্ত্বেও, সিটি শরীরের বিকিরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা পুর্বের বয়সটি অত্যন্ত অবাঞ্ছনীয়।

নির্ণয়ের শেষ পর্যায়ে - ল্যাপারোস্কোপি, যা শুধুমাত্র একটি ডায়গনিস্টিক নয়, তবে এটি একটি থেরাপিউটিক ভূমিকা।

যোনি এবং গর্ভাধানের বিকৃতির বিভেদ নির্ণয়

সম্পূর্ণ পৃথকীকৃত নির্ণয়ের aplasia যোনি এবং জরায়ু বিলম্ব যৌন উন্নয়নের বিভিন্ন embodiments, বিশেষ করে ওভারিয়ান জনন (gonadal dysgenesis, testicular feminization সিন্ড্রোম) সঙ্গে সম্পন্ন করা উচিত নয়। এটা মনে রাখা উচিত, যে একটি স্বাভাবিক মহিলা karyotype (46.HH) এবং সেক্স ক্রোমাটিনের, মহিলা ফেনোটাইপ জরায়ু এবং মহিলা রোগীর যোনি aplasia জন্য (ম্যামারি গ্ল্যান্ড, চুল বৃদ্ধি এবং মহিলা ধরনের বাহ্যিক যৌনাঙ্গে অঙ্গ বিকাশের স্বাভাবিক উন্নয়ন) এর মাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মাসিক রক্ত প্রবাহ ব্যাহত সঙ্গে যুক্ত malformations এর ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়, adenomyosis (endometriosis), ক্রিয়ামূলক প্রামাণ্যচিত্র এবং শ্রোণী অঙ্গ তীব্র প্রদাহ সঙ্গে সম্পন্ন করতে হবে।

কিডনি এবং মূত্রনালীর প্যাথলজিশন একটি মূত্রবিদ্যার বা নেফ্রোলোলজিস্টের পরামর্শের প্রয়োজন।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.