^

স্বাস্থ্য

A
A
A

যক্ষ্মা কিসের কারণ?

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যক্ষ্মার কার্যকরী এজেন্ট হল ম্যাকোব্যাকটেরিওমে যক্ষ্মা। যদিও প্রাচীনকাল থেকেই একটি রোগ হিসাবে "খরচ" পাওয়া যায়, তবে দীর্ঘকাল ধরে যক্ষ্মার কার্যকরী এজেন্ট আবিষ্কৃত হওয়ার আগে রোগের তাত্ত্বিক বিজ্ঞানের বিভিন্ন বিজ্ঞানীদের মতামতের একটি ক্রমাগত সংগ্রাম অব্যাহত ছিল। যক্ষ্মা রোগের সংক্রামক চরিত্র রোগের কার্যকরী এজেন্ট আবিষ্কারের আগে পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণিত হয়েছিল। 1865 সালে ফ্রান্সের বিজ্ঞানী উইল্মেন রোগীদের আক্রান্তদের টিস্যু এবং যক্ষ্মা রোগীদের শ্বাসকষ্টের শ্বাস প্রশ্বাসের মাধ্যমে চামড়ার চামড়া দিয়ে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয়।

188২ সালে রবার্ট কোচ টিউবব্রাকার ফোডের একটি ছড়ি আবিষ্কারে সফল হন, যখন প্রস্তুতিটি মাইটাইলিনের নীল রঙে এবং রোগের বিশুদ্ধ সংস্কৃতি লাভ করে। বিজ্ঞানীরা মেকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা কোনও শারীরিক, রাসায়নিক ও জৈবিক এজেন্টের প্রভাব অত্যন্ত প্রতিরোধী যে প্রতিষ্ঠিত করেছেন। তাদের উন্নয়নের জন্য অনুকূল পরিবেশে নিজেদের আবিষ্কৃত হওয়ার পর, ম্যাকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী ও জীবাণুমুক্ত থাকতে পারে। তারা দীর্ঘায়িত শীতল এবং শুকানোর সহ্য করা। শুকনো ফর্মের মধ্যে, ম্যাকব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সিভারেজ জলের নিচ তাপমাত্রায় অন্ধকারে 300 দিন বাঁচে। মৃতদেহ মধ্যে 160 দিন পর্যন্ত জীবিত থাকে, এবং সূর্যালোক প্রভাব অধীনে শুধুমাত্র 6-8 ঘন্টা মরে। ইউ.কে. অনুযায়ী। আর্সেফালার, মাইকোব্যাকটেরিওমে যক্ষ্মা অনুকূল অবস্থার অধীনে সরল অনুত্তদিত বিভাজক দ্বারা অন্যান্য ক্ষেত্রে - শস্য মধ্যে বিচ্ছিন্নতা দ্বারা। অতএব, পুরানো কাস্টোমাইজ foci থেকে, এম.বি. এরিয়েল বিচ্ছিন্ন দ্রবণীয় এবং এসিড-দ্রুত ফর্ম, এবং গুহা (সবচেয়ে সক্রিয় টিউবারেল ফোকাস) এর দেওয়ালে, এই লেখক সহজ বিপরীত বিভাগের দ্বারা প্রজনন আবিষ্কার করেন। বিকাশের প্রক্রিয়ার মধ্যে, পরিবেশের প্রভাব অধীন টিউমার বকিলি তাদের গঠনমূলক বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করতে পারে।

আধুনিক তথ্য ভিত্তিতে, যক্ষ্মা কার্যকরী এজেন্ট সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ মতবাদ তৈরি করা হয়েছে, যা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত এবং অনেক উপায়ে রোগের রোগogenesis মধ্যে তার ভূমিকা ধারণা পরিবর্তন। যক্ষ্মার কার্যকরী এজেন্ট (আধুনিক শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী) অ্যাক্টিনোমিমেটালেস এর মতে , মাইকোব্যাক্টেরিয়া থেকে পরিবারকে মেকোব্যাক্টেরিয়ামের বংশধর বলা হয় মাইকোব্যাকটেরিওম যক্ষ্মা এবং তাদের জৈবিক বৈশিষ্ট্য পরিবর্তনশীল বিভিন্ন বৈচিত্র্যের বিভিন্ন অস্তিত্বের অস্তিত্বের অস্তিত্ব রয়েছে।

জৈবিক বৈশিষ্ট্যের মধ্যে পার্থক্য, বিশেষ করে মানুষ এবং বিভিন্ন প্রাণীর প্রজাতিগুলির জন্য ক্ষতিকারকতা, চার ধরনের যক্ষ্মা রোগাকেন্দ্রের পার্থক্য হল:

  • এম। যক্ষ্মা, এম। বোভিস - মানুষের জন্য অত্যন্ত জীবাণু;
  • এম। এভিয়াম পাখি এবং সাদা মাউসে রোগের কারণ;
  • এম। মাইক্রোটি (অক্সফোর্ড ভল স্ট্রেন) - মাঠের যক্ষ্মার এজেন্ট।

এম যক্ষ্মা এবং এম bovis রোগ উভয় মানুষ এবং পশুদের অনেক প্রজাতিতে সৃষ্টি করতে পারে গবাদি পশু, ছাগল, ভেড়া, ঘোড়া, বিড়াল, কুকুর, ইত্যাদি.এই mycobacteria একটি বৈশিষ্ট্য আছে:। অসুস্থ পশুদের মানুষের সংক্রমিত এবং তদ্বিপরীত পারবেন না। শিশুদের শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে যক্ষ্মা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এম। যক্ষ্মার উপস্থিতি দেখা দেয় বৌভিক মাইকোব্যাক্টারিয়াসহ শিশুদের সংক্রমণ প্রধানতঃ অসুস্থ প্রাণী থেকে কাঁচা দুধের ব্যবহারে ঘটে।

কিছু সামাজিক ও পরিবেশগত অবস্থার অধীনে মাইক্রোবিয়াল ফ্যাক্টর এবং ম্যাক্রোরগানিজমের জটিল মিথষ্ক্রিয়াটির ফলে রোগটি বিকাশ হয়। যক্ষ্মার বিকাশের ফলে, সামাজিক কারণগুলির গুরুত্ব বিশেষ করে মহান। যক্ষ্মার কার্যকরী এজেন্ট বিভিন্ন উপায়ে বিভিন্ন শরীরের শরীরের বিভিন্ন উপায়ে প্রবেশ করে। সংক্রমণের প্রবেশদ্বার গেটগুলি প্রায়ই শ্বাসকষ্টের মুখমণ্ডল, টনসিল, কম অন্যান্য অঙ্গগুলি। তদতিরিক্ত, প্রদাহ প্রাথমিক ফোকাস একটি ভিন্ন স্থানীয়করণ আছে। সম্ভাব্য ইন্ত্রুতেরিনা সংক্রমণ এবং গর্ভাবস্থায় বা সংক্রমিত amniotic তরল এর আহার দ্বারা ডেলিভেরীতে ব্যাপক যক্ষ্মা একটি পটভূমিতে গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা একটি নির্দিষ্ট ক্ষত এ যক্ষ্মা। টিবি যক্ষ্মা সবচেয়ে কঠিন অঙ্গ। মাইকোব্যাক্টরিয়া শুধুমাত্র ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় মাধ্যমে লমফ্যাটিক পথ মধ্যে পশা পারেন। যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ময়নাতদন্তে চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা সংক্রমণের এই ধরনের ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। ক্ষতিকারক নির্বীজিত যন্ত্র (ইনোকুলেটেড প্রাথমিক যক্ষ্মা) সহ মাইকোব্যাটারিয়ায় সংক্রমণ সম্ভব। 1955 সালে, আর Radanov এই শিশুদের 11 Razgrad (বুলগেরিয়া) স্বাস্থ্য অবস্থা গবেষণা benzylpenicillin এর ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন পর দুর্বল নির্বীজিত পুনর্ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ, যা পূর্বে টিবি টিকা বসেছিল ব্যবহার করে। 1985 সালে হাসপাতালে 21 ওরেনবুর্গ মধ্যে নবজাত যখন ইমিউনোগ্লোব্যুলিন সিরিঞ্জ যা ইনজেকশনও জন্য জন্মগত যক্ষ্মা সঙ্গে একটি শিশু ব্যবহার করা হয় শাসিত যক্ষ্মা আক্রান্ত হয়। উন্নত পাছা মধ্যে ইনজেকশন সাইট এ ড্রাগ প্রশাসনের পর 3-4 সপ্তাহের মধ্যে শিশু অধিকাংশই টাইপ প্রাথমিক যক্ষ্মারোগগত জটিল টিপিক্যাল আঞ্চলিক কুঁচকির লিম্ফ নোড পরাজয়ের সঙ্গে অনুপ্রবেশ। ম্যালিয়ারি যক্ষ্মার বিকাশের লক্ষ্যে, লিম্ফোমেমেটজেনসিয়াস ছড়িয়ে পড়া শিশুদের একটি অংশ।

প্রাথমিক সংক্রমণ প্রায়শই হিলার লিম্ফ নোড এবং ফুসফুসের মধ্যে একটি ক্ষত এর উত্থান দ্বারা দ্বারা সংসর্গী হয়। Mycobacteria কলাবিনষ্টি উন্নয়নের কারণ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রায় প্রদর্শিত: শ্বেত রক্ত কোষের স্থানান্তরণ, epithelioid কোষের আহরণ, দৈত্য কোষ Pirogov-Langhans এবং লিম্ফোসাইট। এইভাবে, একটি মহাকর্ষীয় কেন্দ্র সঙ্গে একটি epithelioid টিউবারলি গঠিত হয়। এই নির্দিষ্ট এলাকার পরিধির উপর nonspecific প্রদাহ একটি অঞ্চল আছে। যক্ষ্মারোগগত টিউবারকল রিগ্রেশনে সম্পূর্ণ resorption, কিন্তু প্রায়ই অংশুল রূপান্তর এবং জমাটকরণ দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে। যেমন একটি ফলাফল সম্পূর্ণ নিরাময় বিবেচনা করা হয় না, যেমন calcicates প্রায়ই লাইভ মাইকোব্যাকটেরিওমে যক্ষ্মা থাকে প্রতিকূল অবস্থার মধ্যে, বিশেষ করে অরেঞ্জ ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, ফোকাস রোগের প্রাদুর্ভাবের উৎস হতে পারে। Nonspecific বা paraspetsificheskie টিস্যু প্রসেস বিকীর্ণ এবং বিম্বক ম্যাক্রোফেজ প্রতিক্রিয়া histiocytic-লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশ, nonspecific vascularization-লিটাস, fibrinoid কলাবিনষ্টি, লিম্ফ নোড, হার্ট, কিডনি, লিভার, অন্ত: স্র্রাবী গ্রন্থি, synovial ঝিল্লি, স্নায়ুতন্ত্রের ফুসফুসে উন্নয়নশীল এবং উন্নয়নে নেতৃস্থানীয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয় মাইক্রোসফট।

প্রাথমিক যক্ষ্মা প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে neuroendocrine সিস্টেম, যা শরীরের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার ব্যাহত বিরক্তিকর গভীর কার্মিক পরিবর্তন বাড়ে ভুগছেন। মাধ্যমিক (পরে প্রাথমিক) যক্ষ্মা সংঘটন superinfection (exogenous পথ) ফলে, এবং পারে পুরাতন ক্ষত এর পুনঃসক্রিয়করণের ফলে - তলানি প্রাথমিক যক্ষ্মা (এন্ডোজেন পথ)। সেকেন্ডারি যক্ষ্মা বিস্তারের জন্য প্রদাহজনিত ও বহিরাগত পথগুলির প্রশ্নটি নিখুঁতভাবে সমাধান করা যায় না। কিছু ক্ষেত্রে, রোগের সূত্রপাতের উভয় উপায়ে একটি নির্দিষ্ট মান রয়েছে। বারবার বহির্মুখী সংক্রমণের ফলে, যক্ষ্মার প্রক্রিয়াকে তীব্রতা ও অগ্রগতির শর্ত তৈরি করা হয়। ব্যাপক পুনর্নবীকরণের সঙ্গে, ফুসফুসের এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে মাইকোব্যাটারিয়ায় ছড়িয়ে পড়া এবং একাধিক ফাউন্ট গঠন করা সম্ভব।

প্রাথমিক যক্ষ্মা রোগের মূত্রনাত্মক অভিব্যক্তি প্রাথমিক টিউবারকিউলোসাস জটিল, তিনটি উপাদান রয়েছে:

  • অঙ্গ মধ্যে ক্ষত ক্ষতি - প্রাথমিক ফোকাস;
  • লিম্ফ্যাটিক জাহাজের যক্ষ্মা প্রদাহ - লিম্ফ্যানাইটিস;
  • আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলির টিউবারুলার প্রদাহ - লিম্ফডেনাইটিস।

তৃতীয়, অষ্টম নবম, এক্স (খুব প্রায়ই সেগমেন্ট তৃতীয় মধ্যে) - প্রাথমিক ফুসফুস যক্ষ্মারোগগত আখা (প্রভাবিত) এ aerogenic সংক্রমণ subpleurally সবচেয়ে ভালভাবে বাতান্বিত অংশ, সাধারণত ডান ফুসফুসে ঘটে যখন। এটি ফুসফুসের প্রদাহের ফোকাস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, এবং ফুসফুস দ্রুতগতিতে প্রসারিত হয়। জীবাণু নিউমোনিয়া একটি ফোকাস গঠিত হয়, প্রতি বিন্দু প্রদাহজনিত জোন দ্বারা পরিবেষ্টিত। মাত্রা বিভিন্ন প্রভাবিত: কখনও কখনও এটি alveolitis, সবে microscopically প্রোফাইল, কিন্তু প্রায়ই, acinus বা ক্ষুদ্র উদগতাংশ প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত অন্তত - খুব বিরল ক্ষেত্রে একটি সেগমেন্ট - সমগ্র অনেক। তীব্র বা ক্রস-ফাইব্রিনাস ফুসফুসের বিকাশের সঙ্গে ফুসফুসের প্রদাহ প্রক্রিয়ার মধ্যে দৃঢ়ভাবে জড়িত সনাক্ত।

খুব দ্রুত, একটি নির্দিষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রাথমিক ফোকাসের সংলগ্ন লম্ফ্যাটিক জাহাজে ছড়িয়ে পড়ে - টিউবারকুলাস লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস বিকশিত হয়। এটি লিম্ফোস্টাসিস দ্বারা উপস্থাপিত হয় এবং টিউবারফুলার টিউবারচুলের পারভাকশুলার এডেম্যাটাস টিস্যুতে লিম্ফ্যাটিক পাম্পগুলির সাথে গঠন। এটি প্রাথমিক ফোকাস থেকে বেসাল লিম্ফ নোডগুলির একটি পাথ গঠন করে।

খাদ্যশস্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক যক্ষ্মা জটিল জটিলতায় অন্ত্রের সৃষ্টি হয় এবং তিনটি উপাদানও গঠিত হয়। জেজুয়াম এবং নীচের অংশে লিম্ফাইড টিস্যুতে, নিউরোসিসের সাথে টিউবারলি টিউবালাইসিস এবং আলসারের শ্বাসকষ্টে পরবর্তী গঠন গঠিত হয়, এটি প্রাথমিক প্রভাব হিসেবে বিবেচিত হয়। তদুপরি, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের ক্যান্সার লিম্ফডেনাইটিস-এর প্রধান প্রভাব থেকে টিউবারলিকলের উপস্থিতি সহ যক্ষ্মা লিম্ফ্যানাইটিসটিস রয়েছে।

প্রাথমিক যক্ষ্মার তিনটি সম্ভাব্য রূপ আছে:

  • প্রাথমিক যক্ষ্মা এবং প্রাথমিক জটিলতার ফসিলের নিরাময়;
  • প্রক্রিয়াকরণের সাধারণীকরণের সাথে প্রাথমিক যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাব;
  • দীর্ঘস্থায়ী কোর্স (দীর্ঘস্থায়ী বর্তমান প্রাথমিক যক্ষ্মা)।

তাত্ত্বিক ও পদ্ধতিগত ইমিউনোলজির অগ্রগতিতে যক্ষ্মা রোগের প্রাদুর্ভাবের প্রক্রিয়ায় নিয়মিত ও স্থানীয় পরিবর্তনকে গবেষকগণ সম্পূর্ণভাবে সম্পূর্ণভাবে চিহ্নিত করতে সক্ষম হন। যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক সংক্রমণের ফলে ইমিউনোলজিক্যাল পুনর্গঠন ঘটে - শরীরটি যক্ষ্মা রোগের সংস্পর্শে পরিণত হয়, দুরযুক্ত টাইপের টিউবেরিকুলিন হাইফারসেন্সিট্টিভিটি বিকাশ করে। এটা এখন স্বীকৃত যে বিলম্বিত-টাইপ অতি সংবেদনশীলতা, সেলুলার ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্রধান উপাদান, যক্ষ্মা মধ্যে অনাক্রম্য প্রক্রিয়া নেতৃস্থানীয় ফ্যাক্টর হয়।

মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা এবং উদ্ভিজ্জাণু সভা ফলাফল সংক্রমণ, উগ্রতা infekta এর বিশালত্ব, সেইসাথে শরীরের ইমিউন সিস্টেম তার প্রাকৃতিক প্রতিরোধের উপর নির্ভর করে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্রাথমিক সংক্রমণে ম্যাকোব্যাক্টারিয়া এবং তাদের ধ্বংসের বৃদ্ধির একটি বাধা রয়েছে। মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা - ঐচ্ছিক-আভ্যন্তরীণ পরজীবী শরীরে এটি প্রধানত ম্যাক্রোফেজ এর phagosome অবস্থিত। mycobacteria (100 এন্টিজেনিক কাঠামো উপর সংজ্ঞায়িত) এর এন্টিজেনিক কাঠামো জটিলতা এবং জীবনচক্র সময় তার গঠনে পরিবর্তন কার্যকরভাবে ফেজ-পরিবর্তন অতি- এবং আভ্যন্তরীণ পরাশ্রয়িতা শরীরের একটি দীর্ঘ হোস্ট রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার কোষ সঙ্গে সহাবস্থান মানিয়ে নিতে mycobacteria সক্ষম করুন। Mycobacteria শুধুমাত্র ইমিউন সিস্টেম কোষ সঙ্গে সহাবস্থান মানিয়ে না, কিন্তু এটি একটি নেতিবাচক প্রভাব আছে। দেখা যায় যে, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা একটা এনজাইম যে lysosomes সঙ্গে phagosomes লয় বাধা সমন্বয়। mycobacterial এন্টিজেন ক্ষমতা 1 ম এবং 2nd বাংলাদেশের HLA-সিস্টেম অভিব্যক্তি কমাতে, আঠালো এবং সেলুলার উপাদানের proliferative বৈশিষ্ট্য কমাতে।

যক্ষ্মা রোগের সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে প্রাথমিক যক্ষ্মার সংক্রমণের ক্লিনিকালের মেয়াদ 6 থেকে 1২ মাস লাগে, এই সময়ে এই রোগের বিকাশের ঝুঁকি সর্বোচ্চ। (6-8 সপ্তাহ গড়), সেইসাথে পালা যক্ষ্মাজীবাণু হইতে গৃহীত পদার্থ বিক্রিয়া একটি ইতিবাচক যক্ষ্মাজীবাণু হইতে গৃহীত পদার্থ বিক্রিয়া পর্যন্ত সন্তানের শরীরের মধ্যে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা অনুপ্রবেশ সময়ে - - একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক রূপান্তরটি একটি পার্থক্য সাধারণত asymptomatic predallergichesky সময়ের নয়। ভবিষ্যতে, মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোজেনজিসির মধ্যে সম্পর্ক বিভিন্ন কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুটির শরীরের অবস্থা।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.