^

স্বাস্থ্য

Vertebrae মধ্যে ব্যথা চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মেরুদন্ডে ব্যথা চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে অন্তর্নিহিত রোগ প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। এটা undifferentiated এবং পার্থক্য থেরাপি মধ্যে বিভক্ত করা হয়।

অধিকাংশ ক্ষেত্রে কশেরুকা ব্যথা নিজেদের প্রসারিত: রোগীদের সংখ্যা সাধারণ অনুশীলনকারীদের চাইছেন 70% উন্নতি ঘটে 3 সপ্তাহ 90% পর - 6 সপ্তাহ পরে, এবং এই রোগীদের দ্বারা গৃহীত চিকিত্সার স্বাধীন। যাইহোক, এটা মনে রাখা উচিত যে, কশেরুকা ব্যথা একটি গুরুতর অসুস্থতা প্রকাশ হতে পারে - ক্যান্সার, স্থানীয় সংক্রমণ, সুষুম্না কম্প্রেশন বা cauda equina, এবং, অবশ্যই, এই ক্ষেত্রে দ্রুত নির্ণয় করা উচিত নয়। বৃদ্ধ রোগীর বয়স vertebrae মধ্যে ব্যথা আরও গুরুতরভাবে চিকিত্সা আচরণ বাধ্য। সুতরাং, একটি সমীক্ষা অনুযায়ী, 20 থেকে 55 বছর বয়সী বয়সী রোগীদের, ব্যথা তথাকথিত মেরুদন্ডে রোগবিদ্যা অভিযোগ মধ্যে কশেরুকা, মাত্র 3% (আব, সংক্রমণ, প্রদাহজনক রোগ) পাওয়া গেছে, যারা কম বয়সী 11% এর তুলনায় 55 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ২0 বছর এবং 1 9% থেকে।

মেরুদন্ডে ব্যথা চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

  • vertebrae মধ্যে তীব্র ব্যথা চিকিত্সা;
  • বিছানা বিশ্রাম এবং ব্যায়াম;
  • শারীরিক কারণগুলি;
  • ঔষধি প্রস্তুতি;
  • ফিজিওথেরাপি এবং পদ্ধতি;
  • অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
  • মেরুদন্ডে ব্যথা প্রতিরোধে প্রশিক্ষণ।

অন্তর্নিহিত থেরাপি ব্যথা সিনড্রোম হ্রাস বা উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া নির্মূল এবং রোগী প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা হয়। এটি অন্তর্ভুক্ত: ব্যথা বিশ্রাম পর্যন্ত আনুগত্য হ্রাস হয়; স্থানীয়ভাবে শুষ্ক তাপ শুষে; রিফ্লেক্স-বিক্ষেপকারী এজেন্ট (সরিষা, ক্যান, মলম); এলফকে, ম্যাসেজ, ভিটামিন থেরাপী, ফিজিওথেরাপি, রিফ্লেক্সোলজি, মানসিক অবস্থা সংশোধন।

Vertebrae মধ্যে ব্যথা ডিফারেন্স নির্ণয় মধ্যে পরীক্ষাগার গবেষণা গুরুত্ব

বিচ্যুতি

সম্ভাব্য রোগ

ইএসআর বৃদ্ধি

স্পন্ডাইলোথারাইটিস, রিওম্যাটিক পলিমিয়ালজিয়া, মারাত্মক টিউমার, যক্ষ্মা, অস্টিওমাইটিস, ফোলা

ক্ষারীয় ফসফেটজ এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি

হাড় মধ্যে Metastases, Paget এর রোগ, osteomalacia, প্রাথমিক hyperparathyroidism

ভ্যাক্টি প্রোটিন এর ইলেক্ট্রফোরেগ্রামে প্যাথলজিস্টিক শিখ

মায়লোমা রোগ

ইতিবাচক রক্তের সংস্কৃতি

Osteomyelitis বা ফোস্কা উন্নয়ন সঙ্গে সেপিস

একটি প্রস্টেট প্রতিষেধক অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ

প্রোস্টেট ক্যান্সার

এইচএলএ-বি ২7 এর সনাক্তকরণ

Spondiloartritы

Urinalysis মধ্যে পরিবর্তন

কিডনি রোগ (পাথর, ফোলা, পাইলোনফ্রাইটিস), রেইটার রোগ

ইতিবাচক টিউবারকুলিন পরীক্ষা

হাড় বা মেরুদন্ডের যক্ষ্মা

Vertebrogenic vertebrae মধ্যে ব্যথা পার্থক্য চিকিত্সার তাদের জীবাণু প্রক্রিয়া উপর নির্ভর করে। কমপ্লেক্স pathogenetic থেরাপি অসুস্থ সেগমেন্ট লক্ষ্যে, Musculo- টনিক প্রকাশ এবং mnogennyh ট্রিগার পয়েন্ট, নিউরাল osteofibrosis ক্ষত, আন্তরয়ন্ত্রীয় ক্ষত, অটোইমিউন প্রক্রিয়ার জ্বালা দূর।

উপরন্তু, রোগের ফেজের উপর নির্ভর করে চিকিত্সাকে আলাদা করা উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে নাকি তীব্রতা চিকিত্সা ব্যথা সিন্ড্রোম সম্পূর্ণ অপসারণ হ্রাস এবং তারপর করার লক্ষ্যে কাজ করে, উল্লেখযোগ্য ভূমিকা জন্যে immobilization, বিরোধী প্রদাহজনক, desensitizing, antispasmodic এজেন্ট, থেরাপিউটিক ঔষধ অবরোধ, ম্যাসেজ বিশেষ ধরনের, ভিটামিন (neyrorubin)। ও পেশিতে relaxants প্রধান অ- steroidal antiinflammatory ড্রাগ (- - জেল, মলম, মৌখিক এবং অনান্ত্রিক diklak সাময়িক) - দখলে জায়গা tolperisone হাইড্রোক্লোরাইড (Mydocalmum) / মি 100 মিলিগ্রাম (1 মিলি) 2 বার / দিন করে। অনান্ত্রিক প্রশাসন পর midokalma / দিন ভিতরে নিয়োগ 150 মিলিগ্রাম 3 বার।

ম্যানুয়াল থেরাপি, আকর্ষণ, আকর্ষণ চিকিত্সা, ম্যাসেজ, তাড়িত্, আকুপাংকচার, লোকাল এনেসথেসিয়া, চিকিৎসা জিমন্যাস্টিকস বিভিন্ন পদ্ধতি, বিভিন্ন পুনর্বাসন কর্মসূচি: নিশ্চল ফেজ এবং নেতৃস্থানীয় ভূমিকা রিগ্রেশন একটি ফেজ পৌঁছনোর পরে অন্যান্য পদ্ধতি, যার বেশিরভাগ ফিজিওথেরাপি সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত অর্জন শারীরিক এবং মূলদ dosed মোটর কার্যকলাপ, রোগীরকে একটি নতুন শিক্ষণ, তার জন্য স্বতন্ত্রভাবে মোটর-নিয়মানুবর্তিতা, ব্যান্ডেজের ব্যবহার, একটি প্লেনে আক্রমনকারীদের ব্যবহার বন্ধ করুন। তাদের সমস্ত অনুরূপ রোগের চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়, এবং তাদের কিছু পছন্দ করা উচিত - ডাক্তারের সিদ্ধান্ত নেয় এবং পদ্ধতি সেরা ঝুলিতে যে নির্বাচন করে।

চিকিত্সার বিভিন্ন পর্যায়ে পুনর্বিন্যাস এবং পুনর্জন্মের উদ্দীপক নিয়োগ, chondroprotectors (teraflex)। চিকিত্সা কোর্সে অনেক লেখক বিষণ্নতা ক্লিনিকাল প্রকাশের নির্বিশেষে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করার সুপারিশ।

ত্রুটি: অকার্যকর চিকিত্সা ব্যবহার; রোগীর সাথে কাজ করার সময় অপর্যাপ্ত ব্যবহার; opioids।

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রশ্নটি একত্রে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের চিকিৎসকদের সাথে সমাধান করা হয়: হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট, রিউম্যাটোলজিস্ট, অস্থি-বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোসার্জন।

নিউরোলজি জটিলতাগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের জন্য নির্দেশনাগুলি সম্পূর্ণ এবং আপেক্ষিকের মধ্যে বিভক্ত। সার্জারি হস্তক্ষেপের জন্য নিখুঁত ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে: ঘোড়াগুলির লেজ বা মেরুদন্ডের একক সংকোচনের, সম্পূর্ণ লিডারডাইমিক এবং ময়িলোগ্রাফিক ব্লকের একটি উদ্ধারহীন হর্ণিয়া। আপেক্ষিক ইঙ্গিত একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক ব্যথা, যা রক্ষণশীল থেরাপির বিষয় নয় এবং প্রতিবন্ধকতা বাড়ে।

লক্ষণ যে একটি prognostically গুরুতর রোগবিদ্যা নির্দেশ করতে পারে

শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা এবং বিশ্রামের পরে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, ক্রমশই মারাত্মক, এবং তদ্বিপরীত, যথাক্রমে। পক্ষের বা দ্বিপাক্ষিক নিতম্ববেদনা পরিবর্তন, বিশেষ করে যদি এটা সংজ্ঞাবহ উপসর্গ বা পা বা পায়ের মধ্যে দুর্বলতা দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়, cauda equina পরাজিত প্রস্তাব দেওয়া (এই পক্ষে এবং বলেছেন dysuria)।

যেমন কটিদেশীয় মেরুদণ্ড বেদনা সীমিত গতিশীলতা দ্বারা সৃষ্ট উদ্বেগ লক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে সমস্ত নির্দেশাবলী মধ্যে স্থানীয় palpation ব্যথা হাড়, দ্বিপাক্ষিক স্নায়বিক "ক্ষতি", স্নায়বিক পরিবর্তন, বিভিন্ন সুষুম্নানার্ভ শিকড় যথাযথ মাত্রা (বিশেষ করে যদি আপনি জড়িত ত্রিকাস্থিসংক্রান্ত স্নায়ু হয়), মেরুদন্ডে শিকড় দ্বিপাক্ষিক টান উপসর্গ ( উদাহরণস্বরূপ, সরল লেগ উদ্ধরণ এর উপসর্গ)। এসএসআর (২5 এমএম / এইচ) এর অধিক গতিশীলতা বিভিন্ন গুরুতর রোগের জন্য মূল্যবান স্ক্রীনিং পরীক্ষা।

সেখানে যাদের সেখানে সুষুম্না কম্প্রেশন বা cauda equina একটি সন্দেহে জন্য অথবা যা রোগীদের উপসর্গের একতরফা প্রকোপ বৃদ্ধি একটি বিশেষজ্ঞ উল্লেখ করা উচিত অবিলম্বে কিন্তু রোগীর সন্দেহভাজন করেছেন অথবা ক্যান্সার পরাজয়ের infektsnonnoe, দিতে হবে অবিলম্বে একটি বিশেষজ্ঞ পাঠানো হয়েছে।

মেরুদন্ডে "যান্ত্রিক" ব্যথা সঙ্গে চিকিত্সা

পিঠের ব্যথা সঙ্গে অধিকাংশ মানুষ conservatively চিকিত্সা করা হয়। রোগীদের একটি অনুভূমিক অবস্থানে বা অবস্থান থেকে বাকি মেনে চলতে হবে সামান্য ফিরে নিচু, বিশেষ করে একটি হার্ড গদি উপর (গদি অধীনে বোর্ড ঘিরা পারেন)। , সামনে বক্র করা উচিত নয়, ওভার বক্র, পর্যন্ত পৌঁছাতে, কম চেয়ার উপর বসতে রোগীর আলতো করে বিছানা থেকে ওঠা উচিত: এটা ফিরে টান এড়াতে প্রয়োজন। ব্যাধিযুক্ত বৃত্ত - পেশী ব্যথা - খিঁচুনি সাহায্যের বেদনানাশক: যেমন মুখ দিয়ে 4 গ্রাম / দিন এ্যাসিটামিনোফেন যেমন, এই ধরনের naproxen 250 মিলিগ্রাম যে 8 ঘন্টা মুখে মুখে খাবার পরে, কিন্তু তীব্র পর্যায়ে যেমন NSAIDs opnoidy প্রয়োজন হতে পারে। তাপ সাহায্য করে যদি স্প্ল্যাশিয়াল পেশী সংকোচন স্থির থাকে তবে ডায়াজেপাম ২ এমজি ব্যবহার করে আপনার 8 ঘন্টার ভিতরে চিন্তা করা উচিত। রোগের তীব্র ধাপে প্রয়োগ করা শারীরিক থেরাপি, ব্যথা এবং পেশী স্পাশগুলি কমাতে পারে। পুনরুদ্ধার রোগী কিভাবে উঠা এবং কিভাবে শারীরিক ব্যায়াম ব্যাক পেশী জোরদার উপর নির্দেশাবলী দেওয়া উচিত। অনেক রোগী হাড় প্যাথলজি বা ম্যানুয়াল থেরাপিস্টদের বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে সাহায্য চাইতে পছন্দ করে, কিন্তু সাধারণত তারা শারীরিক থেরাপিস্ট হিসাবে একই চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করে। বিশেষ পর্যবেক্ষণ দেখায় যে ম্যানুয়াল থেরাপি তীব্র প্রকাশ ব্যথা সরাতে পারে, কিন্তু এই প্রভাব সাধারণত দীর্ঘ না। যদি ব্যথা রোগীর পরিচর্যা না করে এবং 2 সপ্তাহ পর, আপনি রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা, এপিডেরাল এনেস্থেসিয়া বা কাঁচেট সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত। পরবর্তী সময়ে, আপনি ব্যথা এখনও জিদ, আপনি আরও নির্ণয়ের জন্য একটি বিশেষজ্ঞ পরামর্শ, প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা কার্যকারিতা এবং তাদের নিজস্ব কর্মের মধ্যে আস্থা জন্য উন্নত প্রয়োজন হতে পারে।

মেরুদন্ডে ম্যালিগ্যান্যান্ট ব্যথা এবং তার চিকিত্সা

মেরুদন্ডের টিউমার

এই স্পাইনাল কর্ডের টিউমার হতে পারে, তার মেনিঞ্জিয়েল ঝিল্লি, স্নায়ু বা হাড়। তারা নিম্নোক্ত উপসর্গগুলি সৃষ্টি করে, মেরুদন্ডে চিক্চিক করতে পারে: কাঁধের কাঁধের ব্যথা, যদি ত্রিকোণীয় মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয়; কম টিউমারের অবস্থানের সাথে মেরুদণ্ডে ব্যথা, নিম্নোক্ত মনোবৈকল্যের ক্ষতিকারিক লক্ষণগুলি সাধারণত ক্ষতক্ষেত্রের স্তরের সাথে সম্পর্কিত, এবং উচ্চ মনোবৈজ্ঞানিক ক্ষতি এবং সংবেদী ত্রুটিগুলির লক্ষণ নিচু পর্যায়ে রয়েছে; অন্ত্রের ব্যাধি এবং মূত্রাশয় ফাংশন। পেরিফেরাল স্নায়ু, যা আক্রান্ত নার্ভ বরাবর ব্যথা দ্বারা সঙ্গে ফাংশন ব্যাহত করতে পারে, পেশী দুর্বলতা আক্রান্ত সুষুম্নানার্ভ শিকড় দ্বারা innervated এলাকায় ডেটা, অবনমিত প্রতিবর্তী ক্রিয়া, এবং সংবেদনশীলতা অসুস্থতার নার্ভ দ্বারা innervated। ঘোড়া এর লেজ রোগগত প্রক্রিয়া জড়িত যখন, মূত্রনির্ণয় এবং জিন Anesthesia প্রায়ই ঘটবে। যদি হাড়ের হাড় প্রভাবিত করে, তবে প্রগতিশীল স্থায়ী ব্যথা এবং স্থানীয় হাড় ধ্বংস হয়। টিউমার (বিশেষ করে মেটাস্ট্যাটিক) স্পঞ্জের হাড় আঘাত ঝোঁক, কিন্তু ছোট ফোকাল ক্ষত সাধারণত radiographs দৃশ্যমান নয় পর্যন্ত হাড় ভরের অন্তত 50% অবনতি ক্ষয়ের। যেহেতু কক্ষপথের বৃত্তাকার পায়ে একটি স্প্লজি হাড় থাকে, সেহেতু কক্ষপথের একটি টিউমারের প্রথম ত্রিমাত্রিক প্রমাণ হল "এই পাগুলির অন্তর্ধান" এর একটি উপসর্গ। এই ক্ষেত্রে, পেশী ঘনত্ব প্রায়ই প্রকাশ করা হয়, সেইসাথে হাঁটা দ্বারা প্রভাবিত হাড়ের স্থানীয় ব্যথা। হাড়ের পতন (পতন) এর ফলে, একটি স্থানীয় বিকৃতি তৈরি করতে পারে, যা মেরুদন্ডী বা স্নায়ুর সংকোচনের সৃষ্টি করবে। অ্যানোওপ স্ক্যানিং, হাড়ের বায়োপসি এবং মাইলোগ্রাফি দ্বারা নির্ণয়ের নিশ্চিত করা যায়।

Piogenic সংক্রমণ

যেমন একটি নির্ণয়ের করতে কখনও কখনও বেশ কঠিন হয়, কারণ কোনও সংক্রমণ (জ্বর, স্থানীয় প্যাথেরাপি ব্যথা, পেরিফেরাল রক্ত লিওসোসাইটোসিস) এর কোনও লক্ষণ নাও হতে পারে, তবে ESR প্রায়ই বেড়ে যায়। ফুসফুস প্রাথমিক সেপটিক foci থেকে দ্বিতীয় হতে পারে। পেশী আক্রমন, ব্যথা এবং কোন আন্দোলন সীমাবদ্ধতা ফলে একটি ফলাফল হিসাবে। এই সংক্রমণের প্রায় অর্ধেকই স্ট্যাফিলোকক্কাসের কারণে হয়, তবে এটি প্রোটেউস, ই। কোলি, সালমোনেলা টাইফি এবং মাইকোব্যাকটেরিওম যক্ষ্মা দ্বারাও হতে পারে। মেরুদন্ডের রেডগ্রাফগুলির উপর, হাড়ের বিরলতা বা ক্ষয় হয়, সন্ধি (এই বা ঐ যুগ্ম) এবং কখনও কখনও একটি নতুন অস্থির সংমিশ্রণে সংলগ্ন সংমিশ্রণের সংস্পর্শে সংকীর্ণ হয়। এই রোগবিদ্যা জন্য সর্বাধিক ডায়গনিস্টিক তথ্যবিজ্ঞান টেকনিকিয়াম সঙ্গে হাড় স্ক্যান করা হয়।

চিকিত্সা: যেমন অস্টিওমাইটিসেস প্লাস বিছানা বিশ্রামের মত, একটি কাঁচুলি বা জিপসাম "জ্যাকেট" পরে।

মেরুদন্ডের যক্ষ্মা

বর্তমানে, এই রোগ পশ্চিম ইউরোপ মধ্যে বেশ বিরল। প্রায়শই, অল্প বয়সের মানুষ Spia মধ্যে সব আন্দোলন ব্যথা এবং সীমাবদ্ধতা আছে। ESR, একটি নিয়ম হিসাবে, বৃদ্ধি। এই ক্ষেত্রে, স্পাইনাল কর্ড একটি ফোলা এবং কম্প্রেশন হতে পারে। Intervertebral ডিস্ক বিচ্ছিন্নতা বা উভয় ডান এবং বাম দিক থেকে vertebral সংস্থা জড়িত সঙ্গে প্রভাবিত হয়, মেরুদন্ডের সামনে প্রান্ত সাধারণত প্রথম প্রভাবিত হয়। রেডিয়েগ্রসগুলি প্রভাবিত ডিস্কগুলির সংকীর্ণতা এবং কক্ষপথের স্থানীয় অস্টিওপোরোসিস দেখায়, পরে হাড়ের রেসফিউজেশন দেখা যায়, যা পরবর্তীতে কণ্ঠার প্যাচ ভেঙ্গে যায়। রেডিয়েগ্রাফে থোয়াসিক মেরুদণ্ডের ক্ষত দ্বারা, পরিভাষা (প্যারওয়েটিব্রেল) ফোবারাগুলি দেখা যায় এবং রোগীর পরীক্ষা করা হলে, কাইফোসিসও প্রকাশ করা হয়। নীচের তেজস্ক্রিয় বা কটিদেশীয় অঞ্চলগুলির ক্ষতক্ষেত্রের ক্ষেত্রে, ভঙ্গি কামার পেশী (পিওসাস ফোড়া) বা iliac ফোসায় পাশে গঠিত হতে পারে।

চিকিত্সা - ফোঁড়া এর যুগ্ম নিষ্কাশন সঙ্গে antituberculous কেমোথেরাপি

কেন্দ্রীয় দিক থেকে ডিস্কের প্রসারন (প্রসার)

তাত্ক্ষণিক স্নায়ুকোষগত হস্তক্ষেপের ধারণা দ্বিপাক্ষিক গর্ভাবস্থায়, পেরিনিয়াল বা স্যাণ্ডেল অ্যানেসেশিয়াসায় উত্থাপিত হওয়া উচিত, এবং স্তনচাপ এবং ব্লাডার ফাংশন লঙ্ঘন করা উচিত।

উভয় পায়ে পক্ষাঘাত প্রতিরোধ করার জন্য, তাত্ক্ষণিক বিক্রিয়ার প্রয়োজন হয়।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.