সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ভেপেজিড
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
ভেপেসিড হল একটি অ্যান্টিটিউমার ড্রাগ যাতে ইটোপোসাইড উপাদান থাকে (পডোফাইলোটক্সিনের একটি আধা-কৃত্রিম ডেরিভেটিভ)।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও ভেপসাইড
এটি অনকোলজিকাল রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- ছোট কোষের ফুসফুসের কার্সিনোমা;
- লিম্ফোমার শেষ পর্যায়, সেইসাথে ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস;
- অণ্ডকোষ বা ডিম্বাশয়ের অঞ্চলে নিউওপ্লাজম যা প্রকৃতিগতভাবে জীবাণু কোষ;
- লিম্ফোসাইটিক প্রকৃতির লিউকেমিয়ার পুনরাবৃত্তির তীব্রতা;
- কোরিওনিক কার্সিনোমা;
- ক্ষুদ্র কোষবিহীন পালমোনারি নিউওপ্লাজম এবং অন্যান্য কঠিন টিউমার;
- ত্বকের অ্যাঞ্জিওএন্ডোথেলিওমা এবং হাড়ের সারকোমা;
- পাকস্থলীর ক্যান্সার;
- ট্রফোব্লাস্টিক ফর্মযুক্ত নিওপ্লাজম;
- নিউরোব্লাস্টোমা ।
প্রগতিশীল
পরীক্ষামূলক পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্যে দেখা গেছে যে ভেপেসিড G2 পর্যায়ে কোষ চক্রকে ব্যাহত করতে সাহায্য করে। ইন ভিট্রো ওষুধটি ডিএনএতে থাইমিডিনের সংযোজনকে ধীর করে দেয়, বড় অংশে (10 μg/ml এর উপরে) এটি মাইটোসিস পর্যায়ে কোষের লাইসিসে সহায়তা করে এবং ছোট অংশে (0.3-10 μg/ml এর মধ্যে) এটি প্রোফেসের প্রাথমিক পর্যায়ে কোষের কার্যকলাপকে দমন করে।
ভেপেসিড অনেক মানুষের নিওপ্লাজমের বিরুদ্ধে কার্যকর। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে ইটোপোসাইডের প্রভাবের তীব্রতা নির্ভর করে ওষুধটি কতবার ব্যবহার করা হয়েছে তার উপর (পরীক্ষায়, 3-5 দিনের সময়কালে ব্যবহারের সময় সেরা ফলাফল প্রদর্শিত হয়েছিল)।
[ 7 ]
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
পরীক্ষা চলাকালীন, শিরায় বা মৌখিক প্রশাসনের পরে ইটোপোসাইডের বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং নির্মূলের পথে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ওষুধের ক্লিয়ারেন্সের স্তর এবং সিসি সূচকগুলির মধ্যে এবং প্লাজমা অ্যালবুমিনের মানের সাথে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে।
থেরাপিউটিক রেঞ্জের মধ্যে থাকা ডোজগুলি গ্রহণের পরে ইটোপোসাইডের Cmax এবং AUC মানগুলি শিরাপথে এবং মৌখিক উভয় ক্ষেত্রেই হ্রাসের একই প্রবণতা দেখায়।
ক্যাপসুলের গড় জৈব উপলভ্যতা মান প্রায় ৫০% (পরিবর্তনশীলতা ২৬-৭৬%)। অংশ বৃদ্ধির সাথে সাথে জৈব উপলভ্যতার মাত্রা হ্রাস পায় (পরীক্ষার সময়, ০.১ গ্রাম ওষুধ গ্রহণের পরে জৈব উপলভ্যতা মান ৫৫-৯৮% এবং ০.৪ গ্রাম গ্রহণের পরে ৩০-৬৬% ছিল)।
ইটোপোসাইড পদার্থের বিতরণ প্রক্রিয়া এবং নির্গমনের কাঠামো দুই-পর্যায়ের। বিতরণের প্রথম পর্যায়ের অর্ধ-জীবন 90 মিনিট এবং দ্বিতীয় (টার্মিনাল) পর্যায়ের অর্ধ-জীবন 4-11 ঘন্টা প্রয়োজন। রক্তের সিরামে সক্রিয় উপাদানের সূচকগুলি রৈখিক এবং ডোজ আকারের উপর নির্ভর করে। প্রতিদিন (4-6 দিনের মধ্যে) 0.1 গ্রাম / মি 2 এলএস ব্যবহারের পরে ইটোপোসাইড শরীরে জমা হয় না।
ভেপেসিড খুব কমই BBB এর মধ্য দিয়ে যায়। পদার্থের নির্গমন মূলত কিডনির মাধ্যমে হয় (প্রায় ৪২-৬৭% ডোজ); এর একটি ছোট অংশ (সর্বোচ্চ ১৬%) অন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রায় ৫০% ওষুধ অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
ইনফিউশন কনসেনট্রেট ব্যবহারের পদ্ধতি।
ইনফিউশন সলিউশন তৈরির জন্য কনসেনট্রেট ব্যবহার করতে হবে। প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ওষুধের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়। প্রয়োগের পদ্ধতি, থেরাপিউটিক কোর্স, সেইসাথে সহগামী চিকিৎসা পদ্ধতি শুধুমাত্র ক্যান্সার রোগের চিকিৎসায় অভিজ্ঞতাসম্পন্ন একজন ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা যেতে পারে। জটিল থেরাপির জন্য ওষুধ নির্বাচন করার সময়, সমস্ত ওষুধের মাইলোসাপ্রেসিভ প্রভাব, সেইসাথে অস্থি মজ্জার উপর পূর্বে পরিচালিত রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির প্রভাব বিবেচনা করা প্রয়োজন।
তরল প্রবর্তন কম হারে (০.৫-১ ঘন্টার মধ্যে) হওয়া উচিত। গড়ে, ঔষধি মাত্রা ৪-৫ দিন ধরে প্রতিদিন ০.০৫-০.১ গ্রাম/ মি² হয় । এই ৪-৫ দিনের চিকিৎসা কোর্স ৩-৪ সপ্তাহের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা উচিত।
একটি বিকল্প পদ্ধতি হল প্রতিদিন ১০০-১২৫ মিলিগ্রাম/ মি² আধান প্রবর্তন করা, যার ফ্রিকোয়েন্সি "প্রতি একদিন পরপর" (প্রক্রিয়াটি কোর্সের ১ম, ৩য় এবং ৫ম দিনে করা উচিত)।
পেরিফেরাল রক্তের মান স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার পরেই চিকিৎসা চক্র পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
ইনফিউশন তরল প্রস্তুত করার জন্য, ঘনত্বের প্রয়োজনীয় অংশটি স্যালাইন NaCL অথবা 5% গ্লুকোজ ইনফিউশন দ্রবণে মিশ্রিত করা হয়। ইনফিউশন তরলে চূড়ান্ত ওষুধের মাত্রা 0.2-0.4 মিলিগ্রাম/মিলি হওয়া উচিত।
ঔষধি ক্যাপসুল প্রয়োগের পরিকল্পনা।
ওষুধটি মুখে মুখে নেওয়া হয়। ডোজের পরিমাণ অনকোলজিকাল প্যাথলজির চিকিৎসায় অভিজ্ঞতাসম্পন্ন একজন ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা হয়। চিকিৎসার কোর্স নির্বাচন করার সময়, চিকিৎসা পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত অন্যান্য ওষুধের মাইলোসাপ্রেসিভ প্রভাব, সেইসাথে পূর্বে পরিচালিত কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি সেশনের অস্থি মজ্জার উপর প্রভাব বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ক্যাপসুলগুলি প্রায়শই ৫০ মিলিগ্রাম/ মিলিগ্রাম দৈনিক মাত্রায় ৩ সপ্তাহ ধরে গ্রহণ করা হয়। এই ধরণের চক্র প্রতি ২৮ দিনে পুনরাবৃত্তি করা হয়। বিকল্পভাবে, ০.১-০.২ গ্রাম/মিলিগ্রাম প্রতিদিন মৌখিকভাবে ৫ দিন ধরে গ্রহণের একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরনের ৫ দিনের কোর্সগুলি প্রায়শই ২১ দিনের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা হয়।
রক্তের সূচকের মান স্থিতিশীল হওয়ার পরেই বারবার থেরাপিউটিক কোর্স করার অনুমতি দেওয়া হয়। নতুন চিকিৎসা চক্র শুরু হওয়ার আগে এবং চিকিৎসার পুরো সময়কালে, পেরিফেরাল রক্তের সূচকগুলির পর্যবেক্ষণ করা হয়।
গর্ভাবস্থায় ভেপসাইড ব্যবহার করুন
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ভেপেসিড নির্ধারিত হয় না। যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী হন, তবে তাকে জটিলতার সম্ভাব্য বিকাশ এবং ওষুধের বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
প্রজনন কার্যকলাপের উপর ওষুধটির বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। চিকিৎসার জন্য ইটোপোসাইড ব্যবহারকারী মহিলা এবং পুরুষ উভয়কেই এই সময়কালে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে - শুক্রাণু উৎপাদনের উপর ওষুধের সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব, সেইসাথে সাইটোস্ট্যাটিক্সের টেরাটোজেনিক এবং ভ্রূণ-বিষাক্ত প্রভাব বিবেচনা করে।
স্তন্যপান করানোর সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করলেই ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- ইটোপোসাইড বা অতিরিক্ত উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে ওষুধটি নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ;
- মায়েলোসাপ্রেশন আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেরাপিতে কনসেন্ট্রেট এবং ক্যাপসুল ব্যবহার করা হয় না (এতে 500/mm3 এর নিচে নিউট্রোফিল কাউন্ট এবং 50,000/mm3 এর নিচে প্লেটলেট রয়েছে এমন ব্যক্তিরাও অন্তর্ভুক্ত );
- তীব্র পর্যায়ে গুরুতর সংক্রমণযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়।
ক্ষতিকর দিক ভেপসাইড
মনোথেরাপিতে ওষুধ ব্যবহারের ফলে প্রায়শই রোগীদের লিউকোপেনিয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিৎসার ৭ম-১৪তম দিনের মধ্যে ন্যূনতম মানগুলি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার বিকাশ কম দেখা যায়, চিকিৎসার ৯ম-১৬তম দিনের মধ্যে ন্যূনতম মানগুলি উপস্থিত হয়। চিকিৎসা চক্রের ৩য় সপ্তাহের শেষে, বেশিরভাগ মানুষের রক্তের মান স্থিতিশীল হয়ে যায়।
ওষুধটি প্রয়োগের ফলে পাকস্থলীতে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং কখনও কখনও বমির সাথে বমি বমি ভাবও হতে পারে। যদি রোগী বমি অনুভব করেন, তাহলে তাকে অ্যান্টিমেটিকস দেওয়া উচিত। ভেপেসিড ইনফিউশন দেওয়ার সময় পাকস্থলীতে বিষাক্ততা কম তীব্রভাবে প্রকাশ পায়। মলের ব্যাধি, ক্ষুধা হ্রাস এবং স্টোমাটাইটিসের উপস্থিতি মাঝে মাঝে রেকর্ড করা হয়েছে।
ইনফিউশন ব্যবহারের ফলে মানুষের রক্তচাপ কমে যেতে পারে, সেইসাথে হিস্টামিনের লক্ষণও দেখা দিতে পারে, কিন্তু কার্ডিওটক্সিসিটির লক্ষণ দেখা যায় না। যদি হিস্টামিনের প্রভাব এবং রক্তচাপ কমে যায়, তাহলে ওষুধের ব্যবহার অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। রক্তচাপ কমে যাওয়া রোধ করতে, ড্রপারের মাধ্যমে কম গতিতে ওষুধটি দেওয়া উচিত (জেট ইনজেকশনের মাধ্যমে, নেতিবাচক লক্ষণগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায়)।
ইটোপোসাইড দিয়ে চিকিৎসা করা হলে, রোগীরা অ্যালার্জির লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোস্পাজম, হাইপারথার্মিয়া, শ্বাসকষ্ট এবং টাকাইকার্ডিয়া। যদি রোগীর অসহিষ্ণুতা দেখা দেয়, তাহলে অ্যান্টিহিস্টামাইন, অ্যাড্রেনার্জিক বা কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ লিখে দেওয়া প্রয়োজন (আরও নির্দিষ্ট পদ্ধতি ডাক্তারের ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে)।
ভেপেসিড ব্যবহারের ফলে অ্যালোপেসিয়া, পলিনিউরোপ্যাথি (পেরিউইঙ্কল অ্যালকালয়েডযুক্ত ওষুধের সাথে ওষুধটি একত্রিত করলে এই জাতীয় ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি), আলোক সংবেদনশীলতা, তন্দ্রা বা ক্লান্তির অনুভূতি এবং এছাড়াও, লিভার ট্রান্সমিনেসিসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেতে পারে।
নেফ্রোটক্সিক বা হেপাটোটক্সিক প্রভাব ইটোপোসাইড পদার্থের বৈশিষ্ট্য নয়, তবে চিকিৎসার পুরো সময়কালে, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
অপরিমিত মাত্রা
যদি প্রতিদিন ২.৪-৩.৫ গ্রাম/মিঃ৩ ওষুধ ৩ দিন ধরে ব্যবহার করা হয়, তাহলে এটি অস্থি মজ্জার টিস্যুতে তীব্র নেশার সৃষ্টি করবে, সেইসাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রদাহের বিকাশ ঘটাবে। এছাড়াও, উচ্চ মাত্রার ওষুধের ব্যবহার অ্যাসিডোসিস এবং হেপাটোটক্সিক লক্ষণগুলির বিপাকীয় রূপের বিকাশ ঘটাতে পারে।
ইটোপোসাইড বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবিলম্বে ডিটক্সিফিকেশন এবং লক্ষণমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা এবং পেরিফেরাল রক্তের সূচকগুলি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। নেশার পরে, ইটোপোসাইড ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত উপস্থিত চিকিৎসক দ্বারা নেওয়া হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
যখন ভেপেসিড সিসপ্ল্যাটিনের সাথে মিলিত হয়, তখন প্রথম ওষুধের অ্যান্টিটিউমার প্রভাব বৃদ্ধি পায়। এটি মনে রাখা প্রয়োজন যে যারা পূর্বে সিসপ্ল্যাটিন ব্যবহার করেছেন তাদের মধ্যে ইটোপোসাইড নির্গমনে ব্যাঘাত ঘটে এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
এই ওষুধটির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমানোর বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যে কারণে জীবন্ত টিকা ব্যবহার করলে গুরুতর সংক্রমণ হতে পারে। ভেপেসিডের চিকিৎসার সময় জীবন্ত পদার্থ ব্যবহার করে টিকাদান পদ্ধতি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ (ইটোপোসাইডের শেষ ডোজের কমপক্ষে 3 মাস পরে জীবন্ত পদার্থ দিয়ে টিকাদান অনুমোদিত)।
অন্যান্য সাইটোস্ট্যাটিক্স বা ওষুধের সাথে মিলিত হলে ওষুধের মাইলোসাপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি পায় যা সম্ভাব্যভাবে মাইলোসাপ্রেসনের বিকাশে অবদান রাখে।
সেল্ফ জীবন
ওষুধ প্রকাশের তারিখ থেকে ৩৬ মাসের মধ্যে ভেপেসিড ব্যবহার করার অনুমতি রয়েছে।
[ 30 ]
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ভেপেজিড" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।