^

স্বাস্থ্য

ট্রমা চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

চিকিত্সা মধ্যে ক্ষত টয়লেট, স্থানীয় অবেদন, পরীক্ষা, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এবং suturing অন্তর্ভুক্ত। টিস্যু হিসাবে যতটা সম্ভব সাবধানে চিকিত্সা করা উচিত।

টয়লেট জাল

উভয় ক্ষত এবং পার্শ্ববর্তী ত্বক ধুয়ে ফেলা হয়। Subcutaneous টিস্যু ক্ষত বরং উপাদেয় এবং প্রক্রিয়া করা আবশ্যক irritants (যেমন, আয়োডিন, chlorhexidine হাইড্রোজেন পারক্সাইড ঘনীভূত সমাধান) অথবা রুক্ষ মার্জন।

তার স্বাস্থ্যবিধি জন্য ক্ষত এর প্রান্ত থেকে চুল অপসারণ কোন ব্যাপার না, কিন্তু মাথার খুলি (মাথা), এই প্রক্রিয়াকরণ জন্য ক্ষত আরো প্রবেশযোগ্য করে তোলে। প্রয়োজন হলে, চুল কাটা চুল বদলে চুল কাটা; ব্লেড মাইক্রোট্রুমা দিয়ে ত্বককে ছড়িয়ে দেয়, যা ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে সুকোটিনজেনের অনুপ্রবেশের জন্য একটি গেটওয়ে হতে পারে, যা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। চুল কাটা আগে কাটা হয় যাতে কোন আহত চুল সেখানে থেকে ধুয়ে হয়। ভ্রুরা কখনও কাটা হয় না, যেহেতু জখমের প্রান্তের অনুকূল মিলনের জন্য চুল ও ত্বকের সীমারেখা প্রয়োজন।

জখম ধোয়া খুব বেদনাদায়ক নয়, তবে সাধারণত স্থানীয় এনেস্থেশিয়ারের শুরুতে, গুরুতরভাবে দূষিত জখমের ক্ষেত্রে ছাড়া। এই পরিস্থিতিতে, অ্যানেশেসিয়া আগে, সাবান দিয়ে জল চলার একটি প্রবাহ সঙ্গে ক্ষত কুড়ান। টুপি থেকে পানি পরিষ্কার হয়, ক্ষতিকারক জীবাণুর জন্য ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক বস্তু থাকে না, এবং এই অ্যাপ্লিকেশনে কমই সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। তারপর ক্ষত চাপ অধীনে তরল একটি স্ট্রিম সঙ্গে ধুয়ে এবং কখনও কখনও একটি নরম স্পঞ্জ সঙ্গে মুছে ফেলা হয়; ব্রাশ এবং মোটা উপকরণ এড়িয়ে যাওয়া উচিত। 20 জি সুই বা সংযুক্ত ক্যাথারযুক্ত একটি 20 অথবা 35 মিলি সিরিঞ্জের সাহায্যে রুইসিংয়ের জন্য যথেষ্ট একটি স্ট্রিম তৈরি করা যায়। সোডিয়াম ক্লোরাইডের একটি নির্বীজ 0.9% সমাধান বেশ কার্যকর; বিশেষ পরিস্কার সমাধান ব্যবহার ব্যয়বহুল, তাদের অতিরিক্ত সুবিধার সন্দেহজনক। তাহলে মাইক্রোবিয়াল দূষণ সম্ভাবনা বেশী (যেমন, কামড়, পুরাতন ক্ষত, "জৈব বর্জ্য" ক্ষত মধ্যে), 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড মধ্যে 1:10 এর povidone-আয়োডিন সমাধান অনুপাত একটি সমাধান যোগ করা যেতে পারে। এই ঘনত্ব কার্যকর এবং টিস্যু জ্বালান না। প্রয়োজনীয় ভলিউম পরিবর্তিত হয় দৃশ্যমান দূষণকারীরা সরিয়ে ফেলা পর্যন্ত সেচ অব্যাহত থাকে, যা সাধারণত 100 থেকে 300 মিলিলিটার (বড় ক্ষতের জন্য বড় ভলিউম প্রয়োজন) থেকে প্রয়োজন হয়।

শুকিয়ে যাওয়ার আগে পুইডিন-আয়োডিন সমাধান সহ ক্ষতের চামড়ার চিকিত্সা এটি ত্বকে সংক্রমণ দূরীকরণ করে, তবে ক্ষতটি সমাধান করা অসম্ভব।

স্থানীয় অবেদন

একটি নিয়মানুযায়ী, স্থানীয় ইনজেকশন অ্যানথেসিয়া ব্যবহার করা হয়, তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে পৃষ্ঠ অ্যানেশেসিয়া একটি কার্যকর ব্যবহার সম্ভব।

মান ইনজেকশন অ্যানেশথিক্স 0.5.1 এবং 2% লিডোকেন এবং 0.25 এবং 0.5% বুইপাইকাটাইনের সমাধান, উভয় সংমিশ্রণকারী গোষ্ঠীর অ্যানেশথিক্স অন্তর্ভুক্ত; এথার গ্রুপের মধ্যে প্রসেন, টেট্রাকাইন এবং বেনজোকেন অন্তর্ভুক্ত। সর্বাধিক ব্যবহৃত লিডোকেন বোপাইকাচাইনের প্রভাবটি আরও ধীরে ধীরে (লিডোকেনের প্রায় অবিলম্বে কর্মের তুলনায় কয়েক মিনিট) বিকাশ করে, তবে কর্মের সময়কাল অনেক বেশি (লাইটোকেনের 30-60 মিনিটের মধ্যে 2-4 ঘন্টা)। উভয় ওষুধের কর্মের সময়সীমা 1: 100,000 এর ঘনত্বের একটি ভাসোকেস্ট্রিক্টর হিসাবে এপিনেফ্রাইনের যোগফলের সাথে বৃদ্ধি পায়। যেহেতু ভাসোকানস্ট্রিডরগুলি ক্ষতক্ষেত্রের সুরক্ষাকে দুর্বল করে দিতে পারে, সেগুলি প্রধানত শুধুমাত্র ভাল-ঘূর্ণনশীল অঞ্চলে (উদাহরণস্বরূপ, মুখ, স্ক্যাল্প) ব্যবহার করা হয়; টিস্যু আইসক্রিমিয়া এড়াতে, নিচের তীর এবং অন্যান্য বহিরাগত অংশ (উদাহরণস্বরূপ, নাক, কান, আঙ্গুলের, লিঙ্গ) ব্যবহার করা উচিত নয়।

লিডোকেনের সর্বাধিক ডোজ 3 থেকে 5 মিলিগ্রাম / কেজি (1% সমাধান = 1 গ্রাম / 100 মিলি = 10 মিলিগ্রাম / মিলি), বুইপাইকাটাইন 2.5 মিলিগ্রাম / কেজি। এপিনেফ্রিনের যোগফল লিডোকেনের সহনীয় ডোজ 7 মিলিগ্রাম / কেজি বৃদ্ধি করে এবং বুইয়েপাইটিন 3.5 মিলিগ্রাম / কেজি পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয়।

স্থানীয় এনেস্থেশিয়া এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: ফুসকুড়ি, কখনও কখনও অ্যানাফাইল্যাক্সিস এবং অ্যাড্রেনিয়ামের সহানুভূতিশীল প্রভাব (যেমন, পাল্পেপাটিস এবং টাকাইকারিয়া)। বাস্তব এলার্জি প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে, বিশেষত অ্যালাইড গ্রুপ অ্যানেশথিক্স; অধিকাংশ ক্ষেত্রে, রোগীর অভিযোগগুলি ভয় বা যোনি প্রতিক্রিয়াগুলির ফলাফল। অধিকন্তু, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রায়ই মিথাইল্পারবিলে ঘটে থাকে, একটি সংরক্ষণকৌশল অ্যানেশথিকের অনেকগুলি ডোজ রয়েছে এমন পশুর সাথে যুক্ত। যদি এলার্জি হয় এমন মাদকদ্রব্য সম্পর্কে জানা যায়, তবে এটি অন্য শ্রেণীর একটি ড্রাগ (যেমন, অ্যাইদাইডের পরিবর্তে ইথার) দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে। যদি অ্যালার্জি জানা না থাকে, তবে প্রোডাক্টিভ ছাড়াই 0.1 মিলি লিজোকেনের একটি বুটক্যাশিয়াল ইনজেকশন দিয়ে একটি নমুনা তৈরি করুন (একটি ডায়াল युक्त একটি শাখা / আম্পোল থেকে); যদি 30 মিনিটের পরে কোন প্রতিক্রিয়া না থাকে, তবে ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে।

সুস্পষ্ট অ্যানেশস্থিয়া ইনজেকশন জড়িত থাকে না এবং একেবারে বেদনাদায়ক, যা শিশুদের এবং ভয়ঙ্কর প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক। সাধারণত দুটি মিশ্রণ এক ব্যবহৃত হয়। টিএসি টেট্রাকাইনের 0.5% সমাধান, 1: 2000 ডিলিউশন এবং 11.8% কোকেন সমাধান এপিনেফ্রাইন গঠিত। লিটোকিন 2-4%, এপিনেফ্রাইন 1: ২000 এর সংমিশ্রণে এবং টেট্রাকাইনের 0.5-2% দ্রবণের মধ্যে রয়েছে। গজ বা আকার ক্ষত বাজে কথা সমাধান কয়েক মিলি সঙ্গে সংপৃক্ত এবং 30 মিনিট, যা অধিকাংশ ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত অবেদন জন্য যথেষ্ট জন্য ক্ষত মধ্যে স্থাপন করা হয়। কখনও কখনও অ্যানেশথিকের একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন প্রয়োজনীয়। একটি vasoconstrictor উপস্থিতির কারণে, এই সমস্যার সমাধান মুখ এবং মাথার খুলি উপর প্রধানত ব্যবহার করা হয়, কান, নাক, দূরক পা তাদের ব্যবহার এড়ানো। খুব কমই, শ্বাসতন্ত্রের ঝিল্লি দ্বারা কোকেনের শোষণের ফলে মৃত্যুর কারণ হতে পারে, এবং সেইজন্য, তাদের চোখের ও ঠোঁটের কাছাকাছি ব্যবহার করা উচিত নয়। LET নিরাপদ বলে মনে করা হয়।

পরিদর্শন

বিদেশি সংস্থা সনাক্ত করার উদ্দেশ্যে ক্ষতটি সম্পূর্ণ গভীরতা পরীক্ষা করা হয়, সেগুলি রোধ করা সম্ভব হয়। বিদেশী উপাদান সবচেয়ে চমত্কারভাবে নিঃশব্দ সমাপ্ত ক্লিপ এর টিপ সঙ্গে ক্ষত একটি যত্নশীল palpation সঙ্গে একটি চরিত্রগত লঘুপাত দ্বারা প্রকাশিত হয়। অপারেটিং রুমের সার্জন দ্বারা বড় ধমনীর কাছাকাছি গভীর ক্ষত পরীক্ষা করা উচিত।

ক্ষত অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

যখন শল্যচিকিৎসা একটি scalpel এবং কাঁচি দিয়ে চিকিত্সা, মৃত এবং সম্ভবত অগ্রহণযোগ্য টিস্যু মুছে ফেলা হয়, পাশাপাশি ক্ষত থেকে কঠোরভাবে adhering (যেমন, গ্রীস, পেইন্ট) দূষিত। জটিল আকৃতির একটি ক্ষত প্রক্রিয়া করার সময়, আপনি একটি রৈখিক এক রূপান্তর প্রয়োজন হয় না। মাকড়িত এবং ক্ষীণ ক্ষতের প্রান্তগুলি এক্সাইজ করা হয়, সাধারণত 1-2 মিমি যথেষ্ট। ক্ষতটির আন্ডারকোটের প্রান্তগুলি কখনও কখনও চিকিত্সা করা হয় যাতে তারা লম্বালম্ব হয়ে যায়।

Ushivanie

ক্ষতটি মেরামত করার প্রয়োজনটি তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, আঘাতের মুহূর্ত থেকে সময়, কারণ, দূষণের মাত্রা এবং রোগীর ঝুঁকির কারণগুলি। বেশিরভাগ জখমই অবিলম্বে সেলাই করা যায় (প্রাথমিক সিচুয়েশন)। সংক্রমণের লক্ষণ ছাড়াই আঘাত হানার পর 6-8 ঘণ্টার মধ্যে (18-24 ঘণ্টার মুখ ও মাথার উপরে) পরিষ্কার জখমের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

অন্যান্য ক্ষত কয়েক দিন (প্রাথমিক বিলম্বিত স্তর) মধ্যে সেলাই করা যাবে। এটি 6-8 ঘন্টা ধরে, বিশেষত প্রদাহের প্রাথমিক লক্ষণ এবং সেইসঙ্গে উল্লেখযোগ্য দূষণের সাথে কোনও শব্দে আঘাতের ফলে বিশেষ করে জৈব পদার্থের অবশিষ্টাংশগুলির সঙ্গে বোঝায়। একটি প্রাথমিক বিলম্বিত suture আবেদনকারীর রোগ নিরাময় প্রক্রিয়া ব্যাহত একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে যারা রোগীদের মধ্যে হ্রাস করা হয়। ভর্তি করাতে, অ্যানেশথেসিয়া, পরীক্ষা, অন্য কোনও ক্ষত (যেমন আরও একটু সাবধানে) সঙ্গে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা, এবং তারপর ভেজা টিস্যু সঙ্গে ক্ষতভাবে tampon ক্ষত। অন্তত একবার দিনে ব্যান্ডেজগুলি পরিবর্তিত হয় এবং 3-5 দিন পর তার শুকিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা নির্ধারণ করে। যদি সংক্রমণের কোন প্রমাণ না থাকে, তবে একটি প্রমিত পদ্ধতি অনুযায়ী ক্ষতটি পরিবাহিত হয়। শুরুতে নেতৃস্থানীয় sutures সঙ্গে বন্ধ কারণ ক্ষত প্রান্ত প্রায় অপরিহার্য gluing অদক্ষ এবং অনুপযুক্ত।

কিছু ধরনের ক্ষত শুকানো উচিত নয়। এই ধরনের ক্ষতগুলোতে বিড়ালদের কাটা, হাত ও পায়ের কোনও কামড়, ছুঁড়ে ফেলা এবং বন্দুকের আঘাত।

সামগ্রী এবং পদ্ধতি

ঐতিহ্যগতভাবে, আঙ্গুলের ক্ষতগুলোকে সংশোধন করতে ব্যবহৃত সেলাইয়ের ব্যবহার করা হয়েছে, তবে এখন কিছু জখমের জন্য ধাতু স্ট্যাপল, আঠালো টেপ এবং তরল ফ্যাব্রিক আঠালো ব্যবহার করা হয়। নির্বাচনের উপাদানগুলি নির্বিশেষে, ক্ষত ব্যবস্থাপনা অপরিবর্তিত রয়ে যায়। একই সময়ে, পরিকল্পিত অ-ইনভেসিভ জং বন্ধন (আঠালো টেপ), যা স্থানীয় এনেস্থেশিয়া প্রয়োজন হয় না তার সাথে কোনও চিকিত্সা ছাড়াই চিকিৎসার সময় একটি সাধারণ ভুল হয়।

সহজেই এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়া Staples, ত্বক একটি বিদেশী উপাদান সর্বনিম্ন, সংক্রমণ সম্ভাবনা suturing সঙ্গে তুলনায় কম। যাইহোক, তারা প্রধানত সোজা জন্য সরাসরি, এমনকি সামান্য চামড়া টান এলাকায় ঋজু প্রান্ত দিয়ে কাটা এবং মহান অঙ্গরাগ ক্ষমতা নেই। স্ট্যাপলের সফল ব্যবহার সাধারণত দুইজনের অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয়। একজন বলপ্রয়োগ জখমের প্রান্তগুলির তুলনা করে এবং বিচ্ছিন্ন করে এবং অন্য সার্জন একটি স্টপলার হিসাবে কাজ করে। একটি সাধারণ ভুল ক্ষত এর প্রান্ত ভুল হয় ভুল।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ব্যবহৃত টিস্যু আঠালো octylcyanoacrylate থাকে। এটি একটি মিনিটের জন্য freezes; টেকসই, অ বিষাক্ত এবং জলরোধী। এটি জীবাণুযুক্ত বৈশিষ্ট্য আছে। তবে, আঠালো জিন মধ্যে ইনজেকশনের করা যাবে না। সংক্রামক জটিলতা অসম্ভাব্য, অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি একটি ভাল অঙ্গরাগ ফলাফল অর্জন করা সম্ভব। টিস্যু আঠালো সহজ, মান ক্ষত সঙ্গে ভাল; এটা টান সঙ্গে ক্ষত জন্য উপযুক্ত নয়। পুনর্বাসনের জন্য ক্ষতিকারক, চামড়াবিশেষে শুকনো বা স্থানীয় এনেস্থেশিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার জন্য, ব্যথা কমানোর এবং হস্তক্ষেপের সময়কাল কমিয়ে আনা হয়। স্ট্যাপলেসের জন্য, আপনাকে দুইজনের অংশগ্রহণ প্রয়োজন: এক জখমের প্রান্তগুলির তুলনা করে, অন্যটি আঠালো প্রান্তে থাকে। আঘাতের সবচেয়ে টেকসই সংযোগের জন্য, 3-4 স্তর আঠালো প্রয়োজন হয় আঠালো এক সপ্তাহের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রত্যাখ্যাত হয়। দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত আঠালো প্রয়োগ একটি ভাসেলে ভিত্তিতে কোন মলম সঙ্গে সরানো হয়, অথবা acetone সঙ্গে চোখ এবং খোলা জখম দূরে এলাকা, মধ্যে।

আংশিক টেপ, দৃশ্যত, সংক্রমণের খুব কম সম্ভাবনা সঙ্গে একটি ক্ষত এর প্রান্ত সংযোগ করার সবচেয়ে দ্রুততম উপায়। একই সীমাবদ্ধতা সঙ্গে, তারা টিস্যু আঠালো হিসাবে একই ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে আঠালো টেপ ব্যবহার করে একটি অতিরিক্ত অসুবিধা মোবাইল স্কিন (উদাহরণস্বরূপ, হাতের পিছন পৃষ্ঠ) সঙ্গে এলাকায় অ্যাপ্লিকেশন সঙ্গে যুক্ত করা হয় যাও টাক ক্ষত প্রান্ত প্রবণতা কারণে। আঠালো টেপ একটি প্লাস্টার প্যাডেজ (পরেরটি একটি প্রচলিত সিওন অপসারণ প্রতিরোধ করে) দ্বারা immobilized limbs বিশেষত জখম জন্য উপযুক্ত। টেপ ব্যবহার করার আগে, ত্বক শুকিয়ে ফেলা উচিত। বেশীরভাগ ডাক্তার বেনজোক এসিডের টিস্যু ব্যবহার করে আঠা প্রভাবকে শক্তিশালী করে। আঠালো টেপ রোগীদের নিজেই দ্বারা সরানো হতে পারে

সিজরাল অনিয়মিত আকৃতির জটিল ক্ষত জন্য অনুকূল, ত্বক একটি ত্রুটি সঙ্গে, প্রান্ত টান এবং যখন চামড়ার চামড়া sutures প্রয়োজন হয়

যেহেতু seams সংক্রমণের একটি গেটওয়ে হিসেবে কাজ করতে পারে এবং ত্বকের নিচে একটি বৈদেশিক উপাদান উল্লেখ করে, সেগুলি প্রায়শই আক্রান্ত হয়। মূলত, একটি monofilament এবং বোনা, অ absorbable এবং absorbable সিuture উপাদান আছে। বৈশিষ্ট্য এবং অ্যাপ্লিকেশন আলাদা আলাদা; সাধারণত একটি resorbable উপাদান ঘনত্ব sutures জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং অ absorbable উপাদান একটি ত্বকের ক্ষত প্রান্ত যোগদান ব্যবহৃত হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে ব্রেইয়েড সিউটি উপাদানটি ম্যানোফিলমেন্টের চেয়ে সংক্রমণের সামান্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, তবে এটি নরম, টাই করা সহজ এবং আরও দৃঢ়ভাবে গিঁটকে দৃঢ়ভাবে ধরে রাখে।

আঘাতের পরবর্তী চিকিত্সা

নির্দেশ অনুযায়ী, এটি টেটানস প্রতিরোধ করা প্রয়োজন । অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গে মলম ব্যবহার করার দক্ষতা সবসময় স্পষ্ট নয়, তবে সম্ভবত তারা ক্ষতি না করে, এবং কিছু ক্লিনিকার তাদের দরকারী বিবেচনা; কোনও ক্ষেত্রে, তারা ফ্যাব্রিক আঠালো বা আঠালো টেপ সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহার করা উচিত নয়। পদ্ধতিগত এন্টিবায়োটিক দেখানো হয় না, কিছু কামড় ক্ষত ছাড়া, রগ, হাড়, সন্ধি গহ্বর মধ্যে তীক্ষ্ন এবং, সম্ভবত, মৌখিক গহ্বর ক্ষত, এবং ব্যাপক দূষিত ক্ষত ক্ষতি সঙ্গে ক্ষত। যদি অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয়, তবে তা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ধারিত হয় এবং প্রথম ডোজটি প্যারেন্টলিলে পরিচালনা করা উচিত। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় অত্যধিক গতিশীলতা নিরাময় সঙ্গে interferes। হাত ও আঙ্গুলের ক্ষতগুলি অচল হলে, তুলো-গজ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা হয়। নিচের অঙ্গগুলির ক্ষত রোগীদের (ছোটখাট আঘাতের বাদে) কয়েক দিন বিশ্রামের জন্য বিশ্রাম প্রয়োজন; আপনি crutches ব্যবহার করতে পারেন।

ক্ষত শুষ্ক এবং শুষ্ক হওয়া উচিত; পরে 48 ঘন্টা প্যাডেজ অপসারণ এবং ক্ষত দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। একটি ছোট, পরিষ্কার ক্ষত একটি নির্ভরযোগ্য রোগীর দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে, কিন্তু যদি রোগীর বিশ্বাস করা যায় না এবং ক্ষত গুরুতর হয়, ডাক্তার পরীক্ষা করতে হবে।

সংক্রমণ 2-5% জখমের জটিলতায় জর্জরিত; প্রথম প্রকাশ প্রায়ই বার বার ক্ষীণ ব্যথা হয়, প্রথম লক্ষণগুলি লোম এবং সোজাক। ক্ষতিকারক মাইক্রোফ্লোর বিরুদ্ধে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবস্থাপক প্রশাসন; সাধারণত, cefalexin ডায়াবেটিস 500 মিলিগ্রাম একটি দৈনিক 4 বার (পেনিসিলিন লাইন 500 মিলিগ্রাম মৌখিক মৌখিক সংক্রমণ জন্য 4 বার) এর অ্যান্টিবায়োটিকের সময়ে পরিচালিত হয়। 5-7 দিন পরে উন্নত সংক্রমণ, বিদেশী শরীরের বাকি বাম সম্পর্কে চিন্তা করার কারণ দেয়।

48 ঘন্টা পর ভালভাবে নিরাময় ক্ষত সাবধানে পানি দিয়ে ক্ষত বা অর্ধ মিশ্রিত হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড অবশিষ্টাংশ থেকে পরিষ্কার এবং খোলা বাকি আছে (মুখ এটা তাড়াতাড়ি কাজ করা যেতে পারে এবং প্রায়ই তারা শুরু থেকে ব্যান্ডেজ ছাড়া উপর ক্ষত সঙ্গে) করা যেতে পারে।

ঝরনা অধীনে ক্ষত সংক্ষিপ্ত মেয়াদী ময়শ্চারাইজিং নিরাপদ, কিন্তু দীর্ঘায়িত wetting এড়িয়ে যাওয়া উচিত। সেশনের উপাদান, টিস্যু আঠালো ছাড়া, স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে সেই পদে সরানো হয়। মুখের উপর, সন্ধিগুলি এবং জয়েন্টগুলোতে দৃশ্যমান ট্রেস গঠন প্রতিরোধ করার জন্য 3-5 দিনের মধ্যে sutures সরানো হয়; কিছু ডাক্তার প্লাস্টার স্ট্রাইপ সঙ্গে মুখের উপর ক্ষত কমাতে পছন্দ করে, যা সাধারণত কয়েক দিন ধরে রাখা হয় ট্রাঙ্ক এবং উপরের অঙ্গগুলির উপর স্টিচ এবং স্ট্যাপলগুলি 7-10 দিনের মধ্যে সরানো হয়। কনুই যুগ্ম, হাঁটু যৌগ এবং নীচের এলাকার extensor পৃষ্ঠতলের উপর স্টিচ 10-12 দিন পর্যন্ত থাকা উচিত।

Abrasions - epidermis পশা না যে চামড়া ক্ষত। জখমের জন্য পরিদর্শন, স্যানিটেশন এবং চর্বিযুক্ত চিকিত্সা একই পদ্ধতিতে বাহিত হয়। অস্থিরতা anesthetize কঠিন যাইহোক, একটি বিশেষ সমস্যা প্রচুর পরিমাণে ময়লা, ছোট কাঁটা বা কাচের টুকরা দ্বারা তৈরি করা হয়, যা বেশিরভাগ সময়। কখনও কখনও, আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া বা অন্ত্র শোষণ চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন হতে পারে। একটি সম্পূর্ণ স্যানিটেশন পরে, আপনি একটি অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, bacitracin) এবং একটি অ আঠালো গজ ড্রেসিং সঙ্গে একটি মলম আবেদন করতে পারেন। আপনি ড্রেসিং এর অন্যান্য বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ সংস্করণ ব্যবহার করতে পারেন, যার উদ্দেশ্য শুকানোর থেকে ক্ষত রক্ষা করা হয় (এটি পুনঃপৃষ্ঠাঠিতকরণ slows হিসাবে) এটি আটকে ছাড়া

পেশীবহুলের সিস্টেমে ক্ষতি হ্রাস, জয়েন্টগুলোতে dislocations, স্তনবৃন্ত, পেশী এবং tendons ক্ষতিগ্রস্ত অন্তর্ভুক্ত। ক্ষতি খোলা হতে পারে (চামড়া ক্ষত সঙ্গে) বা বন্ধ। কিছু ক্ষতি দ্রুত রক্তপাত হতে পারে, কখনও কখনও অভ্যন্তরীণ। ফ্যাট অলঙ্কারশাস্ত্র জীবনের হুমকি, কিন্তু দীর্ঘ নলাকার হাড়ের ফাটল প্রতিরোধযোগ্য জটিলতা। হাড়ের ফাটল দিয়ে, মেরুদন্ডের সহ স্নায়ু ক্ষতি, সম্ভব হয়।

অঙ্গভঙ্গি আঘাত সঙ্গে, জটিলতা বা তার স্থায়ী নৈরাজ্য কার্যকারিতা ঝুঁকি যে জটিলতা জটিল হয়। অঙ্গের সবচেয়ে গুরুতর হুমকি ক্ষতি যা রক্ত সরবরাহ ব্যাহত করে, প্রথমত, ধমনীতে এবং কখনও কখনও শিরা একটি সরাসরি আঘাত। বন্ধ আঘাতে ইস্কিমিয়া ফলে কারণে একটি ধমনী ফেটে যাবার, এটা জানুসন্ধি, হিপ চ্যুতি এবং প্রগাণ্ডাস্থির অফসেট সুপ্রাকন্ডাইলার শীর্ষ হাড় ভেঙ্গে অবর চ্যুতি হতে পারে হতে পারে। কিছু ক্ষতির সঙ্গে, একটি কোমরবন্ধ সিন্ড্রোম (অসমর্থিত রক্ত সরবরাহ এবং টিস্যু পেচারের সাথে ফ্যাসিয়াল স্পেসের মধ্যে বাড়ানো টিস্যু চাপ) সম্ভব। বেদনাদায়ক ক্ষত গুরুতরভাবে পেরিফেরাল স্নায়ু ক্ষতি হতে পারে। নিস্তেজ, বন্ধ ট্রমা nevrapraxia হতে পারে (পেরিফেরাল স্নায়ু আঘাত) বা অ্যানোনিটোমেসিস (স্নায়ু পেষণকারী), আরো গুরুতর ক্ষতি। চ্যুতি (যৌথ বিরচন হাড় গ্রন্থিসম্বন্ধীয় পৃষ্ঠতলের পূর্ণ বিচ্ছেদ) ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক রোগ, বিশেষত anatomic সম্পর্কের পুন (হাড়ের টুকরা বা দূর চ্যুতি পুনঃঅবস্থান) বিলম্বিত হয়েছে দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে। খোলা ক্ষতি সংক্রমণ হতে পারে। ক্লোজ এবং অসম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার, আংশিক লিগামেন্টের আঘাত, স্প্রেনস এবং কনডন ফাট্টাগুলিগুলি গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।

তারা হেমিরাজিক শক আচরণ। ক্ষতিগ্রস্ত ধমনীতে, ভাল জালিয়াতি প্রচলন সঙ্গে একটি অঞ্চলে ছোট ধর্মীয় শাখা আপ ব্যতিক্রম সঙ্গে, শরীয়ত পুনরুদ্ধার করা হয়। গুরুতর স্নায়ু ক্ষতি চিকিত্সা এছাড়াও চিকিত্সা করা হয়; নিউরাপ্রেক্সিয়া এবং অ্যাকোনিটমেসিসের প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত পর্যবেক্ষণ, সহায়ক ব্যবস্থা এবং, কখনও কখনও, ফিজিওথেরাপি দ্বারা গঠিত।

সবচেয়ে ঘন ঘন ক্ষয় ক্ষতি সনাক্ত

উপসর্গ

পরিদর্শন ফলাফল

ক্ষতি

কাঁধের যৌনাঙ্গে ব্যথা

কনুই যুগ্ম মধ্যে flexion সময় প্যাসিভ বহিরাগত ঘূর্ণন নিয়ন্ত্রণ

কাঁধের পোস্টারিয়াল স্থানচ্যুতি

 

90 ডিগ্রি কাঁধে সক্রিয় সীসা এবং এই অবস্থানে হাত অধিষ্ঠিত সক্রিয় সীসা মাঝারি প্রতিরোধে এ অসম্ভবতা

কাঁধের আবর্তক কফ এর ভাঙ্গন

 

Sternoclavicular যুগ্ম মধ্যে palpation মধ্যে বিষণ্ণতা

স্টার্নক্লাকিকুলার জংশনের ক্ষতি

কব্জি মধ্যে বেদনা বা ফুলে

"শারীর নস্যের কৌটা" প্রজেকশন মধ্যে palpation করার আবেগপ্রবণতা (ব্যাসার্ধ, কণ্ডরা extensor pollicis longus পেশী, রগ সংক্ষিপ্ত extensor এবং তস্কর pollicis longus পেশিতে styloid প্রক্রিয়া সীমিত)

স্ক্যাফোড হাড়ের ফাটল

 

Semilunar হাড়ের গর্ত (তৃতীয় মেটাচেপল হাড়ের ভিত্তি) এবং তৃতীয় আঙ্গুলের উপর অক্ষীয় লোড দিয়ে ব্যথা

সেমিনার হাড়ের ফাটল

হিপ যৌগ ব্যথা

বহিরাগত ঘূর্ণন, নিখুঁত ঘূর্ণন সঙ্গে যুগ্ম, হিপ যুগ সক্রিয় flexion সীমাবদ্ধতার অবস্থার মধ্যে নিচ চরম

উষ্ণতা এর মেডাল ফ্র্যাকচার

বাচ্চাদের বা কিশোর বয়সে হাঁটু জয়েন্টে ব্যথা

হাঁটু যৌথ বাঁক সঙ্গে প্যাসিভ হিপ আবর্তনের সঙ্গে ব্যথা

হিপ যুগ্ম আঘাত (কিশোর epiphysis, লেগ- Calve-Perthes রোগ

হাঁটু যুগ্ম মধ্যে ব্যথা বা যুগ্ম ফোলা

হাঁটু যৌথ সক্রিয় এক্সটেনশন অভাব

চতুর্ভুজাকার নারীর ক্ষতি, প্যাটেলর ফ্র্যাকচার

ক্ষতি সর্বাধিক, বিশেষ করে তীব্র অস্থিরতা, অবিলম্বে immobilized টায়ার (আবৃত নয় immobilization nerigidnymi, এবং ডিভাইস) সঙ্গে অস্থির হাড় ভেঙ্গে মধ্যে নরম টিস্যু আরও ক্ষতি রোধ এবং ব্যথা কমাতে। দীর্ঘ নপুংসক হাড়ের ফাটলের সঙ্গে রোগীদের মধ্যে, splinting চর্বি immolism প্রতিরোধ করতে পারে। সাধারণত অ্যানিপিড পেট ব্যথারসিসের সাথে ব্যথা অনুভব করুন। চূড়ান্ত চিকিত্সা প্রায়ই repositioning জড়িত থাকে, সাধারণত anesthesia বা sedation প্রয়োজন। সম্ভব হলে, তারা একটি বন্ধ অবস্থার (চামড়া কাটা ছাড়া) বহন; অন্যথায়, একটি খোলা স্থান সম্পাদনা করা হয় (ত্বকের একটি কাটা দিয়ে)। ফ্র্যাকচারের একটি বন্ধ অবস্থার পরে, একটি প্লাস্টার সাধারণত প্রয়োগ করা হয়; কিছু dislocations সঙ্গে, শুধুমাত্র একটি টায়রা বা একটি ফিক্সিং ব্যান্ডেজ যথেষ্ট। যখন পুনঃস্থাপন খোলা হয়, তখন বেশিরভাগ ধাতব কাঠামো সাধারণত ব্যবহৃত হয় (উদাহরণস্বরূপ, বুনন সূঁচ, স্ক্রু, প্লেটগুলি, বাহ্যিক কাঠামো)।

স্থানীয় চিকিৎসা

মৃদু টিস্যু আঘাতের সঙ্গে, পেশী আঘাত সঙ্গে বা ছাড়া রোগীদের ভাল বিশ্রাম, ঠান্ডা, কম্প্রেশন এবং elevated অবস্থানের সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। শান্তি আরও ক্ষতি বাধা দেয় এবং নিরাময় ত্বরান্বিত করতে পারেন। একটি গামছা সঙ্গে আবৃত একটি প্লাস্টিকের ব্যাগ মধ্যে বরফ সময়কাল 24/48 ঘন্টা আঘাত (15-20 মিনিট যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জন্য) পরে প্রয়োগ করা উচিত, যা ফোলা এবং ব্যথা হ্রাস করা একটি টায়ার বা ইলাস্টিক প্যাডেজ, বা চাপ ব্যান্ডেজ জোন্স (টিস্যু দ্বারা পৃথক করা বিভিন্ন ইলাস্টিক bandages,) সঙ্গে সংকোচন স্রোত এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য। মানসিক চাপের কারণে মানসিক চাপের ফলে কৃত্রিম তরল নিষ্কাশন করার প্রক্রিয়াটি সাহায্য করার জন্য ২ দিনের মধ্যে হৃদরোগের উপরে একটি ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গসংস্থানের স্ট্যাকিং করা হয়, যা সোড হ্রাস করে। আঘাতের পর 48 ঘন্টা, 15-20 মিনিটের তাপের নির্দিষ্ট সময়কালীন প্রয়োগ (উদাহরণস্বরূপ, উনান) ব্যথা কমাতে পারে এবং নিরাময় ত্বরান্বিত করতে পারে।

Immobilization

অস্থিরতা নিরাময় সহজতর, আরও ট্রমা প্রতিরোধ, খুব দ্রুত ক্ষত রোগের জন্য ছাড়া। আঘাতের স্থান থেকে প্রক্সিমেইল এবং বহিরাগত জয়েন্টগুলোতে স্থির করা প্রয়োজন।

সাধারণত একটি জিপ্সাম ড্রেসিং ব্যবহার করা হয়। মাঝে মাঝে, বিরল ক্ষেত্রে, জাইপামের নিচে শাখা তৈরির ফলে কোমরবন্ধ সিন্ড্রোম হতে পারে। যদি উল্লেখযোগ্য ফোলা আশা করা হয়, তবে জাইপামটি মাঝারি ও পাশে (বাইভিভ) কাটা হয়। প্লাস্টার রোগীদের, (উদাহরণস্বরূপ, প্লাস্টার শুষ্ক রাখা লিখিতভাবে কোনো ক্ষেত্রে এ কাস্ট করার জন্য নির্দেশাবলী দেওয়া উচিত, কোন বস্তু প্লাস্টার ব্যাণ্ডেজ অধীন ক্ষেত্রে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ ব্যাণ্ডেজ নীচ থেকে করা না, চিকিৎসা সাহায্য চাইতে বা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, যা সংক্রমণের লক্ষণ হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন)। এটি স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করা আবশ্যক। জপসাম থেকে তৈরি করা প্যাকেজগুলি শুষ্ক হতে হবে।

কিছু স্থায়ী ক্ষতি সংশোধন করার জন্য, আপনি টায়ার ব্যবহার করতে পারেন। টায়ারে রোগীকে বরফ সংযুক্ত করার অনুমতি দেয়, আরও সরানো যায়, এটি কম্পোটারাল সিনড্রোমের উন্নয়ন ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত নয়।

বিছানা বিশ্রাম সঙ্গে immobilization, যা কখনও কখনও ভঙ্গুর জন্য (যেমন, পেলভ এর কিছু ফাটল) প্রয়োজন হয়, সমস্যা (উদাহরণস্বরূপ, গভীর শিরা রক্তনালী, ইউটিআই) হতে পারে। একটি পৃথক যৌথ (যেমন, সংকোচন, পেশী এট্রোফি) এর অস্থিতিশীলতার কারণে সমস্যাগুলিও হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সর্বদা কার্যকর হয় যখন এটি সম্ভব, কিছু ক্ষেত্রে - ইতিমধ্যেই প্রথম দিনগুলিতে। এই পদ্ধতির contractures এবং পেশীবহুল ক্ষুধা সম্ভাবনা কমিয়ে, এবং তাই কার্যকরী পুনরুদ্ধারের accelerates।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.