^

স্বাস্থ্য

তীব্র কোলেসাইটিস: চিকিত্সা

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক

তীব্র প্লেসেলাইসিসাইটিস সহ সমস্ত রোগীদের সার্জারি বিভাগে ভর্তি করা আবশ্যক।

বিশেষজ্ঞ পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত

তাত্ক্ষণিক cholecystitis সর্বদা একটি সার্জন এর পরামর্শ জন্য একটি ইঙ্গিত। গুরুতর রোগবিদ্যা পটভূমি বিরুদ্ধে একটি গুরুতর cholecystitis আক্রান্ত হলে, রোগীর উপযুক্ত প্রফাইল বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিলক্ষিত হয়।

তীব্র প্লেসেলিসাইটিস চিকিত্সার উদ্দেশ্য

  • জটিলতা এবং আইনি ফলাফল উন্নয়ন প্রতিরোধ, যার জন্য প্রথম অগ্রাধিকার তীব্র cholecystitis এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সমস্যা সমাধান করার সময়।
  • প্রদাহ প্রক্রিয়ার তীব্রতা হ্রাস - antibacterial থেরাপি, বিরোধী প্রদাহী ওষুধ।
  • লক্ষণ লক্ষণ: এনেস্থেশিয়া, জল-তড়িৎ-তরল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার।

তীব্র প্লেসিসিসিটাইটিস অ ড্রাগ চিকিত্সা

শাসন

বিছানা।

খাদ্য

তীব্র প্লেসিসিসিটাইটিস জন্য রক্ষণশীল থেরাপির প্রয়োজনীয় উপাদান ক্ষুধা হয়।

তীব্র প্লেসেলিসাইটিস জন্য ড্রাগ থেরাপি

কোনও তীব্র তীব্র প্লেসিসিসিটাইটিসে, এন্টিবাকটিয়াল রোধক থেরাপি, এন্টি-প্রদাহ এবং detoxifying এজেন্টগুলি শুরু করা উচিত।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

তীব্র প্লেসেলিসাইটিস জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

এন্টিবায়োটিক থেরাপির সম্ভাব্যতা তীব্র প্লেসিসিসিটাইটিসের সব ক্ষেত্রে, যদিও এখনো সন্দেহের মধ্যে রয়েছে, অধিকাংশ নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের দ্বারা স্বীকৃত।

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সেপটাইমিয়া চিকিত্সা করার জন্য পরিচালিত হয়, প্যাটোথোনাটাস এবং পলিথার্ডার ইফিমিয়া প্রতিরোধ করে। রোগের প্রথম ২4 ঘন্টার মধ্যে, পলিথার্ডের সাহায্যে বীজ বপন করে 30% রোগীদের মাইক্রোফ্লোর বেড়ে যায়, 72 ঘণ্টার পরে - 80% -এ।

Escherichia কোলি প্রায়শই বপন করা হয় স্ট্রেটোকোককাস ফেজালিস এবং ক্লাবেসিলা স্পপ বা এর একটি সমন্বয় এর। Anaerobes পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ Bacteroides SPP এবং ক্লোস্ট্রিডিয়া স্পপ।, যা সাধারণত অ্যারোবগুলির সাথে একত্রে থাকে।

মাদকের পছন্দ পিতার বীজ, অ্যান্টিবায়োটিকের সংবেদনশীলতা এবং এন্টিব্যাক্টারিয়াল ড্রাগের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে প্যারাসে প্রবেশ করে এবং জীবাণুতে জমা হয়। এন্টিবায়োটিকের সঙ্গে চিকিত্সা সময়কাল 7-10 দিন। ওষুধের পছন্দসই iv প্রশাসন নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অর্পণ করুন: অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লুয়ালনেটেট, সিফোফারজোন, সিফোটেকাইম, নেফ্র্রিয়েক্সোন, সিফুরক্সাইম। Cephalosporins দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের, যদি প্রয়োজন হয়, metronidazole সঙ্গে একত্রিত।

বিকল্পভাবে: 2 গ্রাম এম্পিসিলিন / প্রতি 6 ঘণ্টা + + gentamicin / V + (antimicrobial ক্রিয়াকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী সঙ্গে সবচেয়ে কার্যকর সমন্বয়) metronidazole 500 মিলিগ্রাম / প্রতি 6 ঘন্টার মধ্যে। এটি সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহার করাও সম্ভব (মেট্রোনিডেজোল সহ)।

trusted-source[9], [10], [11]

অ্যানথেথেসিয়া এবং এন্টি-প্রদাহী থেরাপি

উপরন্তু, বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ এবং, যদি প্রয়োজন হয়, মাদকসংক্রান্ত analgesics নির্ধারিত হয়: 75 mg একটি একক ডোজ ডিক্লোফেনাক (analgesic প্রভাব, biliary শূকর অগ্রগতি প্রতিরোধ);

50-100 মিলিগ্রাম আইএম বা চতুর্থ প্রতি 3-4 ঘণ্টার মধ্যে ম্যাপিডিডিন (ম্যালেরিয়া অ্যাডোলজিক্যাল) মরফিন নির্দেশিত হয় না, কারন ওডির স্পহিন্টারের বৃদ্ধি কমে যায়।

স্পেসোলিটিস এবং লক্ষণপ্রবণ চিকিত্সা জন্য anticholinergics।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

তীব্র প্লেসেলিসাইটিস এর অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা

তাত্ক্ষণিক প্লেলেসিসাইটিস এর অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা কঠোরভাবে প্লেসিসিসাইটিস এর চিকিত্সার সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি। ততক্ষণ পর্যন্ত, তীব্র প্লেসিসেটিসিসে পোলেসিসটোমিমিটির সময় কোনও ঐক্যমত্য নেই। প্রথাগত (6-8 সপ্তাহের পরে) তীব্র প্রদাহ ত্রাণ জন্য অ্যান্টিবায়োটিক্স বাধ্যতামূলক প্রেসক্রিপশন সঙ্গে রক্ষণশীল থেরাপি পরে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা মুলতবি বিবেচনা। যাইহোক, ডেটা প্রাপ্তির আগে (রোগের সূত্রপাতের কয়েক দিনের মধ্যে) ল্যাপারোস্কোপিক পোলেসিসটোমিমিটি একই ফ্রিকোয়েন্সি জটিলতাগুলির সাথে পরিনত হয়েছে, তবে এটি চিকিত্সার মেয়াদকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট করার অনুমতি দেয়।

প্রথমে ২4-48 ঘণ্টার নির্ণয়ের পরে তীব্র প্লেসিসেটিসিস সহ সব রোগীর প্রাথমিক চিকিত্সার সম্ভাবনা সম্পর্কে আলোচনা করা প্রয়োজন। এন্ডোস্কপিক অস্ত্রোপচারের জন্য পছন্দের পদ্ধতি (নিরাপদ, কম দামী, হাসপাতাল থাকার একটি ছোট দৈর্ঘ্য। যাইহোক, যখন প্রস্তুতি অস্ত্রোপচারের জন্য রোগী বিভিন্ন intraoperative পরিস্থিতির কারণে এটা laparotomy করার প্রয়োজন হতে পারে মনের মধ্যে বহন করা উচিত।

তাত্ক্ষণিক প্লেসেলিসাইটিস এর ব্যাকগ্রাউন্ডের উপর বয়স্ক ও বিকারগ্রস্ত বয়স্ক রোগীদের লিউকোসাইটোসিসের রোগীদের পেটোলসডার থেকে জটিলতার ঝুঁকির কারণে প্রাথমিকভাবে পোলেসিসটোমিমিও পছন্দ করে।

যদি এটা অসম্ভব cholecystectomy (উদাঃ, একজন ভারী রোগীর কারণে) এটি একটি অস্থায়ী পরিমাপ, বা স্বাধীন চিকিত্সা হিসাবে (আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি অধীনে বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমে transdermal) cholecystostomy সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন।

Cholecystostomy পিল অপসারণ, যা উপসর্গ বা এমনকি প্রদাহজনক ঘটনা অন্তর্ধান অবদান প্রদান করে।

রোগীর গুরুতর অবস্থার ক্ষেত্রে পারাকুটেটিভ পোলেসস্টোস্টোমি প্রচলিত অস্ত্রোপচারের একটি নিরাপদ ও কার্যকর বিকল্প। এটি বিশেষ করে প্রবীণ রোগীদের জন্য তীব্র প্লেসেলিসাইটিস জটিলতাগুলির জন্য নির্দেশ করা হয়। একটি পাতলা সুচ মাধ্যমে gallbladder বিপরীত পরে অপারেশন আল্ট্রাসাউন্ড বা fluoroscopy তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হয়। সন্নিবিষ্ট ক্যাথের্টারটি পলিথার্ডার (পশুর বা পুঁ) বা তার দীর্ঘ ড্রেজিংয়ের সামগ্রীর একক সরানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। জীবাণু বা পুরা একটি মাইক্রোবায়োলজিক্যাল গবেষণায় পাঠানো এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে নিবিড় থেরাপী চালিয়ে। সাধারণত উপসর্গগুলির একটি দ্রুত বিপরীত উন্নয়ন আসে, যা আপনাকে পরিকল্পিত অপারেশনের জন্য রোগীর ভালভাবে প্রস্তুত করতে দেয়। একটি অক্ষম রোগীর মধ্যে, ক্যাথারটি পুনরুদ্ধার দ্বারা সরানো যায়, যা প্রায়ই রক্ষণশীল থেরাপি দিয়ে সম্পূর্ণ হয়।

এটা মনে করা উচিত যে একটি গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ একটি ইতিবাচক গতিশীল সঙ্গে, তীব্র acalculous cholecystitis স্বগম্য হতে পারে।

রোগীর আরও ব্যবস্থাপনা

পোলেসাইটেক্টোমি পরে, রোগীর একটি সার্জন দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট দ্বারা অনুসরণ।

রোগীর শিক্ষা

রোগীর তার অসুস্থতা এবং চিকিত্সা কৌশল, জটিল জটিলতা, জীবনের হুমকি, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনের সুযোগ এবং সুযোগের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য অপারেশনকে জ্ঞাত সনদের আকারে স্বাক্ষর করার আগে রোগীরকে দেওয়া উচিত।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.