নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
মেডিকেশন
Tienam
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
তিয়ানাম একটি পদ্ধতিগত এন্টিবাকাইটিরিয়া ড্রাগ।
ইঙ্গিতও তিয়েন
শ্রোণী এলাকায় ছাড়াও চামড়া ক্ষত, শ্বসনতন্ত্র, জয়েন্টগুলোতে, নরম টিস্যু নিচের অংশ, এবং অঙ্গ সঙ্গে সংক্রামক উৎপত্তি নিষ্কাশন ব্যবহৃত। এছাড়াও উদরের আবরকঝিল্লী মধ্যে ঘটছে পচন, সংক্রমণ, nosocomial সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়া endocarditis টাইপ চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা, এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া, মিশ্র ধরনের সঙ্গে ছাড়াও এবং অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ পর সময়ের মধ্যে প্রদাহ প্রতিরোধের জন্য।
মুক্ত
রিলিজ অন্ত্রের ইনজেকশন জন্য ব্যবহৃত একটি সমাধান জন্য lyophilizate হিসাবে দেখা দেয়। কাচ বোতল মধ্যে 1 গ lyophilizate (0.5 গ্রাম imipenem এবং সোডিয়াম cilastatin) রয়েছে। প্যাকেজ ভিতরে - গুঁড়া 1 বোতল।
প্রগতিশীল
মাদকের সক্রিয় উপাদানগুলি সিলেস্ট্যাটিনের সাথে ইমিপিনেম। ওষুধের একটি বড় পরিসীমা antimicrobial প্রভাব আছে। তিয়ানামের গ্র্যাম-নেগেটিভ প্রজাতির উদ্ভিদ, গ্রাম-পজিটিভ মাইক্রোবস, এরিব এবং এনারব্সের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াসিড অ্যাকশন। ব্যাকটেরিয়া সেল দেয়াল ভিতরে বাইন্ডিং প্রক্রিয়া inhibiting দ্বারা কাজ।
ইমিপিনেম কার্বাপেনের শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং এটি থিয়েনমাইসিিন উপাদানটির একটি ডেরিভেটিভও।
সোডিয়াম cilastatin এনজাইমের কার্যকলাপকে ক্রমাশ করে দেয় যা রেনাল বিপাক মিটিয়ে দেয়, অপরিবর্তিত রূপে প্রস্রাবের সিস্টেমে তার মান বাড়ায়। সিলেটটাইন মাইক্রোবিয়াল β-lactamase কার্যকলাপ প্রভাবিত করে না, এবং এটি এর নিজস্ব antibacterial প্রভাব আছে না।
ড্রাগ gardnerellami এবং Listeria Klebsiella সঙ্গে streptococci থেকে staphylococci উপর প্রভাব, সেইসাথে enterobacteria, Neisseria, Campylobacter, mycobacteria, yersinii হয়েছে। ড্রাগ উদ্ভিদকুল উপর একটি সক্রিয় প্রভাব, যা পেনিসিলিন এবং cephalosporins সঙ্গে aminoglycosides বিরুদ্ধে প্রতিরোধের আছে। সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা সম্মান (ভিট্রো পরীক্ষার জন্য) সঙ্গে - যখন aminoglycosides সঙ্গে মিলিত এটা অতিক্রিয়া প্রভাব চিহ্নিত করা হয়েছে।
[1]
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
যখন সমাধানটি 1% লিডোকেন (0.5 গ প্রতিটি) দিয়ে ইনজেকশনের হয়, তখন ইমপেনের পিকের প্লাজমা মূল্য 2 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং এর গড় মূল্য ছিল 10 μg / ml। মাদকের আকারে / তুলনামূলক পরিমাপের মধ্যে, imipenem প্রায় 75% জৈবব্যবহার দেখিয়েছেন। 6-8 ঘণ্টার মধ্যে প্রশাসনের সাইট থেকে উপাদানটির শোষণ ঘটে, যার ফলে ইনজেকশন পর প্রায় 6 ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে ২ μg / মি.মি. অধিক পরিমাণে imipenem সূচকটি ছিল। 0.5 গ একটি ডোজ 12 ঘন্টার মধ্যে ঔষধ প্রশাসন পদার্থ একটি দুর্বল আক্রমন সৃষ্টি। প্রস্রাবের আইএম ইনজেকশন পরে 1২ ঘন্টার জন্য মূত্রের imipenem এর মান 10 μg / ml বেশী ছিল। প্রস্রাবের সাথে একসঙ্গে প্রস্রাবের গড় পরিমান 50%।
এলসি ইন / এম পদ্ধতির সাথে ক্যালিস্ট্যাটিনের সর্বাধিক প্লাজমা মূল্যের গড় গড় 0.5 গ্রাম ছিল ২4 μg / মি.মি. এবং 1 ঘন্টা পরে সুপরিচিত। অন্তর্নিহিত ইনজেকশনের তুলনায় পদার্থের জৈবপ্রবাহ প্রায় 95% ছিল। প্রশাসনের সাইট থেকে পদার্থ অবশেষ প্রায় 4 ঘন্টা পরে শেষ। দিনে 2 বার সমাধান (0.5 গ এর ডোজ) সমাধান ব্যবহার করে, পদার্থ কোন জমা ছিল। প্রস্রাবের সাথে cilastatin এর গড় পরিমান 75%।
Cilastatin এনজাইম ডিহাইড্রোপ্পিটিজেস -1 এর একটি নির্দিষ্ট রোধক। এই পদার্থটি ইমিপিনেমের বিপাককে কার্যকরীভাবে প্রভাবিত করে, যা প্রস্রাবের প্লাজমাতে এপিপিএনএনএল এর ড্রাগ-কার্যকর এন্টিব্যাক্টেরিয়াল মানগুলি অর্জনের জন্য এই উপাদানগুলির যৌথ ব্যবহারের জন্য অনুমোদন করে। সমাধান (0.5 গ্রাম) 21-55 μg / মিঃ থেকে অনুপস্থিতি প্রশাসনের 20 মিনিট পরে cilastatin এর পিক প্লাজমা সূচক। ক্যালিস্ট্যাটিনের রক্তরস অর্ধ-জীবন প্রায় 1 ঘন্টা। পেশির ডোজ প্রায় 70-80% পরে প্রস্রাবের মধ্যে অপরিবর্তিত মধ্যে প্রসাব করা হয় 10 ঘন্টা পরে। আরও cilastatin প্রস্রাব ভিতরে পর্যবেক্ষক হয় না। প্রায় 10% একটি ক্ষয় পণ্য আকারে দেখা যায়, ডি-এ্যাসিটিলের একটি পদার্থ যা ডিহাইড্রোপ্পিটিজেসের উপর প্রভাব ফেলে (এটি প্যারেন্ট কম্পোনেন্টের অনুরূপ কর্মের সাথে তুলনা করা যেতে পারে)।
প্রসেনেকিডের সাথে মাদক সংমিশ্রিত রক্তরস সূচক এবং cilastatin এর অর্ধেক জীবন দ্বিগুণ করে, কিন্তু প্রস্রাবের মধ্যে তার মলদ্বার প্রভাবিত করে না। Cilastatin প্রায় ছিদ্র প্রোটিন দ্বারা সংশ্লেষিত হয় 40%।
ডোজ এবং প্রশাসন
সমাধান পদ্ধতিতে / m এবং / উভয়ই পরিচালিত হতে পারে। একটি দিন 4000 মিলিগ্রামের বেশি ড্রাগ (50 মিলিগ্রাম / কেজি অনুপাত দ্বারা গণনা করা) না প্রবেশ করার অনুমতি দেওয়া হয়। আপনি কিডনি ফাংশন, রোগের তীব্রতা এবং রোগীর ওজন হিসাব করে ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াগুলির পরে জটিলতার বিকাশ বাধাগ্রস্থ হলে: 1000 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এ সমাধান সমাধান / ইনজেকশনের (আগে এটি একটি অ্যানেশথিক অনিয়মিতভাবে পরিচালিত হয়), এবং তারপর, 3 ঘন্টা পর আবার ইনজেকশনের হয়।
/ মি পদ্ধতিতে পদার্থের ইনজেকশন 500-750 মিলিগ্রামের একটি হারে সঞ্চালিত হয়, এই পদ্ধতিটি প্রতিদিন দ্বিগুণ করা হয় (সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 1.5 গ্রাম)।
[3]
গর্ভাবস্থায় তিয়েন ব্যবহার করুন
গর্ভবতী নারীদের তিয়েনামের ব্যবহার পর্যাপ্তভাবে পড়াশোনা করা হয় না, এবং তাই এই সময়ের মধ্যে এটি প্রযোজ্য হতে পারে যদি এটি নিশ্চিত হয় যে তার প্রশাসনের সুবিধাটি ভ্রূণের সম্ভাব্য জটিলতার চেয়ে বেশি।
Imipenem মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তাই যখন মাদক ব্যবহার করা হয়, তবে তা সাময়িকভাবে শিশুকে স্তন-ফাঁস করতে অস্বীকার করে।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান বিরোধিতা:
- carbapenems বা β-lactam প্রকারের অ্যান্টিবায়োটিক অতি সংবেদনশীল;
- 3 মাসের কম বয়সী শিশু;
- গুরুতর রোগের রোগ;
- লিডোকেনের যোগফলের সাথে ইনট্রুমাস্কুলার সলিউশন ব্যবহার করা নিষিদ্ধ করা হয় যখন স্থানীয় অ্যামাইড অ্যানথ্যাটিস (হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণ ডিসর্ডারটি ঘটে এবং শক স্টেটটি বিকাশ হয়) এ অতি সংবেদনশীলতা ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
বয়স্ক ব্যক্তিদের পাশাপাশি সিএনস রোগীদের জন্য নিয়োগের সময় সতর্কতা প্রয়োজন। এছাড়াও এই ক্ষেত্রে, একটি ডেডিকেটেড ডাক্তারের সাথে একটি প্রাথমিক পরামর্শ প্রয়োজন।
ক্ষতিকর দিক তিয়েন
সমাধান এর ইনজেকশন যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চেহারা হতে পারে:
- ইউরজেনটিনেট সিস্টেমের ক্ষত: মাঝে মাঝে পলিওরিয়া, অলিগুরিয়া, পাশাপাশি তীব্র ডিগ্রি এবং অ্যানরিয়ায় কিডনি ব্যর্থতা দেখা যায়;
- এনসি এর রোগ: দৌরাত্ম্য, paresthesias, মানসিক রোগ, মাইসলোনিয়া উন্নয়ন, মৃগীরোগপূর্ণ উত্তেজনা এবং বিভ্রান্তির অনুভূতি;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা লঙ্ঘন: মাঝে মাঝে তারা একটি ওষুধের টাইপ হেপাটাইটিস চিহ্নিত করে, এবং এই ছাড়াও, বমি, পিএম কে, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া;
- hemostasis এবং হেমাটোপোইটিক ব্যবস্থার ধ্বংস: agranulocytosis, eosinophilia, lymphocytosis, basophils, monocytosis বা leukopenia, neutropenia, অথবা trombotsito- উন্নয়ন। এছাড়াও কুম্শ পরীক্ষা থেকে একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হতে পারে, হিমোগ্লোবিনের হ্রাস এবং পিটিভি স্তরের প্রারম্ভিকতা;
- ল্যাবরেটরি গবেষণার মান পরিবর্তন: বিলিয়ারুবিনের সাথে ক্রিয়েটিনাইন বৃদ্ধি, এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেন এবং এলাইটির সাথে লিভার এনজাইম এস্টেটের সাথেও;
- এলার্জি উপসর্গ: angioedema, দশ, আমবাত, ত্বক লাল লাল ফুসকুড়ি, poliformnoy erythema, চুলকানি, জ্বর রাষ্ট্রের উন্নয়ন, এবং উপরন্তু, exfoliative ফর্ম এবং অ্যানাফাইলাক্সিসের প্রকাশ dermatitis;
- অন্য: Candidiasis, ত্বক hyperemia, ইনজেকশন সাইট একটি ছদ্মবেশিত হওয়ার কারণে ব্যথা, এবং অতিরিক্ত thrombophlebitis এবং স্বাদ কুঁড়ি একটি ব্যাধি হতে পারে।
[2]
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
Tienam অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক সঙ্গে একত্রিত করার অনুমতি নেই, সেইসাথে ল্যাকটেট লবণ।
পেনিসিলিনসের সংমিশ্রণে পাশাপাশি সিফালোস্পারিন্সের ক্ষেত্রে ক্রস-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
অন্যান্য β-lactams (যেমন monobactams হিসাবে, এবং উপরন্তু penicillins এবং cephalosporins) প্রতি প্রতিবাদ প্রদর্শন করে।
গ্র্যানিসলওভারের সাথে যুগপৎ ব্যবহারের ফলে, সাধারণ ধরনের আক্রমন বেড়ে যায়।
নলাকার স্রাবের মাদক-ব্লকারগুলি রক্তের ভিতরে অ্যান্টিবায়োটিক সূচক বৃদ্ধি করতে পারে এবং ইমপেনেমের অর্ধ-জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।
জমা শর্ত
তিয়েনামকে এমন একটি জায়গায় রাখতে হবে যা শিশুদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য নয়। তাপমাত্রা 25 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড অতিক্রম করতে হবে না।
বিশেষ নির্দেশনা
পর্যালোচনা
অধিকাংশ রোগীর পর্যালোচনাগুলির উপর ভিত্তি করে তিয়ানাম একটি মোটামুটি কার্যকর ওষুধ বলে মনে করা হয়। কিন্তু এটি বিবেচনা করা আবশ্যক যে এটি একটি খুব শক্তিশালী প্রভাব আছে, তাই এটা ডাক্তারের নিয়ন্ত্রণ ছাড়া স্বাধীনভাবে এটি প্রয়োগ নিষিদ্ধ করা হয়।
সেল্ফ জীবন
টিআইএনএম ড্রাগের মুক্তির তারিখ থেকে 3 বছরের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Tienam" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।