থেরাপিউটিক হাইফারেসিস

থেরাপিউটিক হিম্যাফেসিস প্লাসমফিসেসিস এবং সিটারফেরেসিস অন্তর্ভুক্ত করে, যা সাধারণত সুস্থ দাতাদের জন্য সহনশীল। তবে, অনেক ছোট এবং কিছুটা গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি রয়েছে। হিম্যাফেরিসিসের জন্য প্রয়োজনীয় ভেন্টাল ক্যাথারসের ইনস্টলেশনের জটিলতা (রক্তপাত, সংক্রমণ, নিউমোথোরাক্স) হতে পারে। স্যাটেট অ্যান্টিকোয়াসুলান্ট সিরাম ionized ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কমাতে পারে। অ- কলোয়েডাল সমাধান (উদাহরণস্বরূপ, শারীরবৃত্তীয় সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান) রক্তের রক্তসজ্জা প্রতিস্থাপন করে অতিরিক্ত মহাশূন্যে তরল পদার্থের দিকে পরিচালিত করে। আঠাল সমাধান আইজিজি এবং বন্ধন বিষয়গুলি প্রতিস্থাপন করে না।

বেশীরভাগ জটিলতা রোগীর অবস্থা এবং কার্যকরী প্যারামিটারের নিয়মের নিরীক্ষণের সঙ্গে নজর রাখা হতে পারে, তবে কিছু গুরুতর প্রতিক্রিয়া এবং পৃথক মৃত্যু রেকর্ড করা হয়।

Plasmapheresis

থেরাপিউটিক প্লাসমফারেসিস রক্ত থেকে রক্তরস উপাদানগুলি সরিয়ে দেয়। রক্ত কোষ বিভাজক রোগীর রক্তরস সরিয়ে দেয় এবং আরিথ্রোসাইট এবং প্লেটলেট বা প্লাজমা-প্রতিস্থাপন সমাধান প্রদান করে; এই শেষ, 5% এলবুমিন কারণ এটি কম এলবুমিন পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং সংক্রমণ ক্যারিয়ার নয়, আরো বাঞ্ছনীয় তাজা হিমায়িত রক্তরস চেয়ে (thrombotic থ্রম্বোসাইটোপেনিক, বেগুনি রোগীদের ছাড়া) হয়। থেরাপিউটিক প্লাজমফেরেসিসের ডায়ালিসিসের সাথে মিল রয়েছে, তবে প্রোটিন সংক্রান্ত বিষাক্ত পদার্থগুলি অপসারণের জন্য অতিরিক্তও সক্ষম। প্লাজমা এক ভলিউম বিনিময় প্রায় 66% যেমন উপাদান মুছে ফেলা।

রোগ plasmapheresis, যেখানে রক্তরস পরিচিত প্যাথোজেনিক পদার্থ এবং plasmapheresis রয়েছে দ্রুত এই পদার্থ অপসারণ করতে পারেন চেয়ে শরীর তাদের উত্পাদন করে কার্যকর অর্জনে ব্যবহার করা আবশ্যক। উদাহরণস্বরূপ, plasmapheresis দ্রুত autoimmune রোগ এগিয়ে সঙ্গে, রক্তরস (যেমন, cryoglobulins, antiglomerulyarnye অ্যান্টিবডি) এর ক্ষতিকারক উপাদান মুছে ফেলার জন্য immunosuppressive বা সাইটোটক্সিক ওষুধের তাদের পণ্য লঙ্ঘন যখন ব্যবহার করা যাবে। Plasmapheresis জন্য অনেক ইঙ্গিত আছে। প্লাজমফেরিসিসের ফ্রিকোয়েন্সি, অপসারণ করা প্লাজমাটির ভলিউম, প্রতিস্থাপন সমাধানের ধরন এবং অন্যান্য পরামিতিগুলি পৃথক। সম্প্রতি প্রস্তাবিত উপকরণ পরিস্রাবণ কৌশল ব্যবহার করে প্লাসমফ্রেসিসিস দ্বারা কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কলেস্টেরলটি সরানো যায়। প্লাজমফেরিসিসের জটিলতাগুলি থেরাপিউটিক সাইথ্যাফেরিসিসের জটিলতাগুলির অনুরূপ।

Apheresis আমেরিকান সোসাইটি এর প্রস্তাবনা এবং প্রতিস্থাপনের ঔষধ অনুযায়ী plasmapheresis জন্য ইঙ্গিতও গুলি 

বিভাগ	Plasmapheresis	Tsitaferez
প্রাইমারি থেরাপি সহ নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সুপারিশকৃত মানক হস্তক্ষেপ	তীব্র প্রদাহজনক ডায়মাইলেটিং পলিউরডিকুলন হরমোন বিরোধী- glomerular অ্যান্টিবডি দ্বারা সৃষ্ট রোগ। ক্রনিক ফুসফুসের ডায়মাইলেটিং পলিউরডিকুলন হরমোন IgG / IgA সঙ্গে বহুবিরোধী ডিজাইনিং। ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস ফ্যটিক অ্যাসিডের রোগ সংক্রমণ পোস্টট্রান্সফিউশন পুরাপুরি থ্রম্বোবিক্স থ্রম্বোকিটোপিনিক প্রপপুর	চর্মসার টি-সেল লিম্ফোমা: ফোটফেরেসিস ইরিথ্রোসাসটসিস / সত্যিকারের পলিসিটেমিয়া পারিবারিক হাইপারকোলেস্টেরলিয়ামিয়া: লিপিড শোষণ গেরিল্লিস্কিটোট: lekodepltsiya। সিকেল-সেল অ্যানিমিয়া: ইরিথোসাইট এক্সচেঞ্জ। থ্রম্বোকাইটোসাস: প্ল্যাথলেট হ্রাস
২। কার্যকারিতা যথেষ্ট প্রমাণ আছে যে সুপারিশ; একটি অতিরিক্ত চিকিত্সার হিসাবে সম্ভব	ABO অসামঞ্জস্যপূর্ণ অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (প্রাপক)। সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র প্রদাহজনক ডাইমিলিয়েটিং রোগ। ঘনত্ব বিষয়গুলির ইনহিবিটরস। Cryoglobulinemia। Polyneuropathy সঙ্গে ক্রায়োগ্লোবুলিনমেয়া । পারিবারিক hypercholesterolemia ইটন-ল্যাম্বার্ট সিন্ড্রোম মাইেলোমা / তীব্র রেনাল ব্যর্থতা। মাইেলোমা / প্যারাপোটিন / হাইপোসিবিলিটি / প্যান্ডাস (স্ট্যাটিসটোকোকাল ইনফেকশনগুলির সাথে যুক্ত শিশুসুলভ অটোমিমিউন নিউরোসোচিয়াটিক রোগ)। IgM (+ Waldenstrom) সঙ্গে Polyneuropathy দ্রুত প্রগতিশীল glomerulonephritis। Hora Sidendama	দীর্ঘস্থায়ী "দুর্ঘটনা বনাম হোস্ট রোগ": ফোটফেরেসিস এরিথ্রোসাইটসাইট / সত্য পলিইথেমেমিয়া: এরিথ্রোসাইটের হ্রাস। হাইপারপারাসিটাইমিয়া হল ম্যালেরিয়া। বাবিয়েসিস: ইরিথ্রোসিয়েট এক্সচেঞ্জ। ইডিয়োপ্যাথিক থ্রোনোমোসটোপেনিক পুরাপুরা: ইমিউনলোডসোপারেশন। আরএ: ইমিউনলোডসোভারপশন

Tsitaferez

থেরাপিউটিক স্যাট্রাটাম রক্ত থেকে সেলুলার উপাদানগুলি সরিয়ে দেয়, রক্তরসটি ফেরত দেয়। তীব্র করোনারি সিনড্রোম, স্ট্রোক, গর্ভাবস্থা, ঘন সংকট: সবচেয়ে বেশি যে সিকল সেল এনিমিয়া সঙ্গে অপসারণ এবং ত্রুটিপূর্ণ লোহিত প্রতিস্থাপন স্বাভাবিক রোগীদের মধ্যে নিম্নলিখিত অবস্থায় জন্য ব্যবহৃত। cytapheresis সাহায্যে hbs <30% ঝুঁকি বৃদ্ধি রক্ত সান্দ্রতা হ্রাস, যা স্বাভাবিক পরিবর্তনের সময় ঘটতে পারে অর্জন। চিকিত্সাগত cytapheresis, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়া প্রকাশ thrombocytosis বা leukocytosis (cytoreduction) হ্রাস যখন রক্তক্ষরণ, রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা, পালমোনারি বা উচ্চ leukocytosis (leukostasis) দ্বারা সৃষ্ট সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি জন্য ব্যবহার করা যাবে। স্যাটাফেরিসিস থ্রাবোক্সটোসিসে বিশেষভাবে কার্যকরী, কারণ প্লেটলেটগুলিকে দ্রুতই লিকোয়েটাইট হিসাবে প্রতিস্থাপিত করা হয় না। এক বা দুটি পদ্ধতি একটি স্তরের স্তরে স্তরে স্তরে স্তরের স্তরে কমিয়ে দেয়। leukocytes থেরাপিউটিক রিডাকশন (leukapheresis) পদ্ধতি অল্প সংখ্যক, যা প্রায়ই leukostasis ও স্প্লেনোমেগালি হ্রাস জন্য কেজি leukoconcentrate অপসারণ করতে পারেন। যাইহোক, লিউকোসাইট সংখ্যা হ্রাস শুধুমাত্র একটি ছোট পরিমাণে এবং অল্প সময়ের জন্য ঘটে

সাইথ্যাফেরিসিসের ব্যবহারের জন্য আরেকটি ইঙ্গিত হলো অটোলজোস বা অ্যালোজিনিক ট্রান্সপ্লান্টেশনের জন্য পেরিফার্যাল রক্ত স্টেম কোষের বেড়া, এবং সংগৃহিত লিম্ফোসাইটগুলি ক্যান্সার থেরাপিে immunomodulation জন্য ব্যবহৃত হয়।

[1], [2], [3]