^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে ব্রংকাইটিস নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

রোগ নির্ণয় ব্রংকাইটিস তার ক্লিনিকাল উপস্থাপনা উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত (যেমন, বাধা সিন্ড্রোম উপস্থিতিতে) এবং ফুসফুসের টিস্যু ধ্বংস কোন লক্ষণ (কোন infiltrative ছায়া বা radiographs উপর ফোকাল) সঙ্গে। প্রায়ই, ব্রংকাইটিস নিউমোনিয়া সংমিশ্রিত হয়, এ ক্ষেত্রে এটি রোগের ক্লিনিকাল ছবির উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নির্ণয় করা হয়। নিউমোনিয়ানের বিপরীতে, এআরভিআইয়ের ব্রংকাইটি সর্বদা একটি ফুটা চরিত্র ধারণ করে এবং সাধারণত উভয় ফুসফুসের ব্রণচিকেই প্রভাবিত করে। মূলগত ব্রংকাইটিস, একতরফা, ব্রংকাইটিস, শ্বাসনালী ব্রংকাইটিস ফলে এট: bronhiticheskogo কোনো ফুসফুসের অংশ স্থানীয় পরিবর্তনগুলি সংশ্লিষ্ট সংজ্ঞা ব্যবহারের ব্যাপকতা সঙ্গে।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

তীব্র ব্রংকাইটিস (সহজ) প্রধান উপসর্গ একটি কাশি। প্রথমে, কাশি শুকনো হয়, 1-2 দিন পর ভিজা হয়ে যায়, এটি 2 সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হয় একটি পূর্বের শ্বাসনালী ব্যাথার পরে দীর্ঘ কাশি দেখা যায়। কাশি (বিশেষ করে স্কুলের বাচ্চাদের) অন্য উপসর্গের অনুপস্থিতিতে 4-6 সপ্তাহের জন্য অব্যাহত থাকে, তাহলে অন্য একটি সম্ভাব্য কারণের, bronchus ও অন্যান্যদের উদাঃ পার্টুসিস, বিদেশী শরীরের চিন্তা করা উচিত।

রোগের প্রারম্ভে ফুসফুস একটি শ্বাসপ্রবাহ প্রকৃতি আছে। এই রোগের দ্বিতীয় সপ্তাহে, একটি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের সংযুক্তি পরিবর্তে, তেজস্ক্রিয় ডিহাইড্রেশন পণ্যের সংমিশ্রণে ফুসফুস একটি সবুজ রঙ অর্জন করতে পারে এবং অ্যান্টিবায়োটিকের নিয়োগের প্রয়োজন হয় না।

জীবনের প্রথম বছর শিশু হালকা ডিস্স্পনা (শ্বাসযন্ত্রের হার (FND) 50 মিনিট পর্যন্ত হতে পারে)। পালমুনালি শব্দের বহুকষ্টে কখনও কখনও সংজ্ঞায়িত বক্সযুক্ত ছায়া, অথবা কোন পরিবর্তন নেই। যখন ফুসফুসে ফুসফুসের শব্দ শোনা যায় তখন শুষ্ক ও ভিজা বৃহৎ এবং মাঝারি বুদ্বুদ রাশগুলি শুকিয়ে যায়, যা সংখ্যা এবং চরিত্রের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে কাশি হলে তা অদৃশ্য হয়ে যায় না। কিছু শিশু একটি স্বপ্ন তাদের exhalations মধ্যে শ্বাসকষ্ট হয়। নমনীয়তার অষমতা নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হওয়া উচিত।

তীব্র প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস। শ্বাসনালী বাধা সিন্ড্রোম শ্বাসকষ্ট (60-70 প্রতি মিনিটে করার শ্বাসপ্রশ্বাসের হার) দ্বারা চিহ্নিত করা, অত্যধিক শুষ্ক কাশি, ব্যাকগ্রাউন্ডে পর্যন্ত ঘটাতে শুষ্ক চেহারা বেড়ে শুধুমাত্র কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা উপর বাষ্পনির্গমন সম্প্রসারিত না, কিন্তু দূরত্ব শ্রবণযোগ্য। রোগীদের অর্ধেকও ভিজা, অদ্ভুত ক্ষুদ্র বুদ্বুদ রাশগুলি শুনতে পায়। তোরণ ফুলে যায়। তাপমাত্রা মাঝারি বা অনুপস্থিত। শিশু এর উদ্বেগ উল্লেখ করা হয়।

তীব্র Bronchiolitis সাধারণত সার্স, সবচেয়ে পিসি ভাইরাল নিদান এর বাধা 3-4 তম দিনের প্রথম পর্ব হিসেবে দেখা দেয়। edematous শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী সঙ্গে আরো যুক্ত ক্লোমশাখা বিঘ্ন ও bronchoconstriction সাথে নয়। শারীরিক তাপমাত্রা সাধারণত স্বাভাবিক বা উপকণ্ঠে হয়। bronchiolitis জন্য বুক (ঘাড়ের Fossa এবং পাঁজরের মধ্যবর্তী ফাঁকা স্থান) এর অনুবর্তী স্থানের প্রত্যাহার সঙ্গে শ্বাসকষ্ট দ্বারা চিহ্নিত করা, অনুনাসিক 70-90 প্রতি মিনিটে করার শ্বাসপ্রশ্বাসের হার দিয়ে শিশুর ক্ষেত্রে সমুজ্জ্বল, বাষ্পনির্গমন দীর্ঘায়ীত (tachypnea সঙ্গে বাদ দেওয়া যেতে পারে)। কাশি শুষ্ক, কখনও কখনও একটি "উচ্চ" স্প্ল্যাশাল শব্দ সঙ্গে। Perioral সায়ানোসিস উল্লেখ করা হয়।

তীব্র অপ্রয়োজনীয় ব্রঙ্কাইটিসটিস (ডাকনামবিশেষ ব্রংকাইটিস ডব্লিওটারিয়ান)। রোগ অত্যন্ত গুরুতর কোর্স এবং একটি প্রাণবন্ত ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি তীব্র সময়ের মধ্যে, ক্রমাগত শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি ক্রমাগত ফব্রিল তাপমাত্রা এবং সায়ানোসিসের একটি পটভূমি বিরুদ্ধে দেখা যায়। শোরগোল "শ্বাসরোধ" শ্বাস নোট হয়। যখন বর্ধিত উত্সাহের পটভূমির বিপর্যয় ঘটে, তখন ভিজা ভেতরে ভেতরের ভেতরে ভেতরের ভেতরে ভেতর ভেতর ঢুকে যায় এবং শুনতে পায়। সাধারণত অসম্যাটিক

মাইকোপ্লাজমা ব্রংকাইটিস প্রায়ই স্কুলে বাচ্চাদের মধ্যে বিকশিত হয়। mycoplasmal ব্রংকাইটিস একটি স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্য রোগের প্রথম দিন থেকে একটি উচ্চ তাপমাত্রা প্রতিক্রিয়া হয়, চোখ উঠা, কবিতা ছাড়া সাধারণত খুব বেশী কাশি বিষাক্ততার এবং সাধারণ স্বাস্থ্য রোগ অনুপস্থিতিতে বাধা সিন্ড্রোম (প্রতান মৃতু্যসংক্রান্ত পর্যন্ত ঘটাতে) প্রকাশ করা হয়। ক্যাটরহাল ঘটনা খুব উচ্চারিত হয় না।

মাইকোপ্লাজ়মা সংক্রমণ ছোট ক্লোমশাখা প্রভাবিত পারেন, তাই কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা krepitiruyuschie পর্যন্ত ঘটাতে এবং finely আর্দ্র ভর, যা asymmetrically অবস্থিত হয়, ক্লোমশাখা এর অমসৃণ ক্ষত ইঙ্গিত শোনা হয়।

মেকোপ্লাজম ব্রংকাইটি আংশিকভাবে ঘটতে পারে: বাধাবিহীন সিন্ড্রোম এবং ডিস্পনিয়া ছাড়াই ব্রংকাইটিস এর এই এথিয়োগোলি সন্দেহে অস্থির ঘন ঘন এবং কনজেক্টিক্সিটিটিস উপস্থিতি উপলব্ধ করা যায়।

ক্ল্যামিডিয়া ব্রংকাইটিস জীবনের প্রথম মাসের শিশু ক্ল্লিডিয়া ট্রেকোমিটিসের কারণে হয় জিনের একটি ক্লামাডাইক সংক্রমণ আছে একটি মা থেকে পরিশ্রমের সময় সংক্রমণ ঘটে। 2-4 মাস বয়সে ভাল স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে ব্রংকাইটিস এর একটি ছবি রয়েছে। একটি কাশি আছে, যা 2-4 সপ্তাহের জন্য বাড়ানো হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি ক্ষতিকারক হয়ে ওঠে, যেমন কাশি কাশতে থাকা, কিন্তু পরেরটির বিপরীত এটি পুনর্বিবেচনার ছাড়াই আয় হয়। বাধা এবং বিষাক্ততার ঘটনাটি কয়েকটি, ডিস্পনা মিডিটাল। হার্ড শ্বাসের পটভূমি বিরুদ্ধে, ছোট এবং মাঝারি ভেতর ভাসে রশ্মি শুনেছেন।

ক্ল্যামিডিয়া ব্রংকাইটিসের রোগ নির্ণয়ের মধ্যে, একটি চরিত্রগত anamnesis, জীবনের প্রথম মাসেই কনজাক্টেক্টিভাইটিসের উপস্থিতি।

স্কুলে যাবার বয়সের শিশুদের ও বয়ঃসন্ধিকালের সৃষ্ট ব্রংকাইটিস Chlamidia pheumonia এবং সহগামী গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ কারণে হানিকর সাধারণ অবস্থা, জ্বর, কর্কশতা দ্বারা চিহ্নিত করা, একটি গলা ব্যাথা থাকতে পারে। প্রায়ই, বাধাবিহীন সিন্ড্রোম বিকাশ করে, যা "দেরী-দুরন্ত ব্রংকাইয়াল অ্যাস্থমা" এর উন্নয়নে সহায়তা করে।

এই ক্ষেত্রে, নিউমোনিয়া দূর করা প্রয়োজন, যা রেডিওগ্রাফের ফুসফুসের ফোকাল বা ইনফ্লুয়েটারেটর পরিবর্তনের অনুপস্থিতির দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

পুনরাবৃত্তি ব্রংকাইটিস। বারবার ব্রংকাইটিসের প্রধান উপসর্গগুলি 2-3 দিনের মধ্যে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় যা পরবর্তীতে কাশি হওয়ার পরে দেখা যায়, প্রায়ই ভিজা, কিন্তু অনুর্বর। তারপর মস্তিষ্কের স্পুটাম মুক্তির সাথে কাশি তৈরি হয়। আকাশপথের সময়ে, একটি ব্যাপক প্রকৃতির বিভিন্ন ভ্যারোজোজ গাঁটছড়া শোনা হয়। রোগ 1 থেকে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

বারবার বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস। সার্স (2-4 দিন) প্রথম দিন শ্বাসনালী বাধা সিন্ড্রোম obsgruktivny তীব্র ব্রংকাইটিস, বাধা রোগলক্ষণ ঘটে কিন্তু dyspnea, বরাদ্দ mucopurulent শ্লেষ্মা-নির্গমন প্রথম শুষ্ক এবং তারপর ভিজা কাশি সঙ্গে দীর্ঘ জিদ করতে পারেন। কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা auscultated শুষ্ক শিস এবং লম্বাটে বাষ্পনির্গমন পটভূমিতে মিশ্রিত ভিজা rales, পর্যন্ত ঘটাতে দূরত্বে সময়ে শোনা যেতে পারে।

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক্স

তীব্র ব্রংকাইটিস (সহজ) রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণের পরিবর্তনগুলি প্রায়ই ভাইরাল সংক্রমণের কারণে ঘটে, মাঝারি লেকোসাইটোসিস দেখা যায়।

তীব্র প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস। হেমোগ্রামে, ভাইরাল সংক্রমণের চরিত্রগত লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়।

তীব্র ব্রংকাইটিস hemogram - hypoxemia (P এবং হে 2 এবং hyperventilation .. 55-60 মিমি Hg কমে হয়) (পি এবং হে 2 কমে যাবে)।

তীব্র অপ্রয়োজনীয় ব্রঙ্কাইটিসটিস (ডাকনামবিশেষ ব্রংকাইটিস ডব্লিওটারিয়ান)। রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে, মধ্যপন্থী লিউকোসাইটোসিস, নিউট্রাফিল শিফট, ESR বৃদ্ধি Hyposemia এবং hypercapnia এছাড়াও বৈশিষ্ট্যগত হয়।

মেকোপ্লাজম ব্রংকাইটিস। রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে সাধারণত কোন পরিবর্তন হয় না, কখনও কখনও স্বাভাবিক লিওসোসাইট গণনা সহ ESR- তে বৃদ্ধি পায়। নির্ভরযোগ্য এক্সপ্রেস পদ্ধতির নির্ণয়ের মধ্যে বিদ্যমান নেই। নির্দিষ্ট আইজিএম অনেক পরে দেখায়। অ্যান্টিবডি টাইটার বাড়ানো আপনাকে শুধুমাত্র একটি পূর্ববর্তি নির্ণায়ক রাখতে দেয়।

ক্ল্যামিডিয়া ব্রংকাইটিস। হেমোগ্রামে, লিওসোসাইটোসিস, ইওসিনোফিলিয়া, ইএসআর বৃদ্ধি আইজিএম ক্লাসের ক্ল্যামিডিয়াল অ্যান্টিবডি টাইটার 1: 8 এবং আরও বেশি, আইটিজি ও টিউটার 1:64 এবং এর উপরে পাওয়া যায়, তবে মাটি শিশুর তুলনায় কম।

যন্ত্রের পদ্ধতি

তীব্র ব্রংকাইটিস (সহজ) ফুসফুসের মধ্যে রেডিয়েজিক পরিবর্তন সাধারণত ফুসফুসীয় প্যাটার্নের তীব্র আকারে প্রতিনিধিত্ব করে, আরও প্রায়ই বেস্যাল এবং নিম্ন মধ্যবর্তী অঞ্চলে, কখনও কখনও ফুসফুসের টিস্যুতে বাতাসের বৃদ্ধি ঘটে। ফুসফুসের ফোকাল এবং অনুপ্রবেশের অনুপস্থিতি অনুপস্থিত।

তীব্র প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস। এক্স-রে - ফুসফুসের টিস্যুতে ফুসকুড়ি।

তীব্র ব্রংকাইটিস রেডিওগ্রাফে ফুসফুসের টিস্যুতে ব্রণভোজাকুলার প্যাটার্নকে শক্তিশালী করা যায়, কম ঘনঘন - ছোট অ্যাটাকাসিসিস, রৈখিক এবং ফোকাল ছায়াগুলি।

তীব্র অপ্রয়োজনীয় ব্রঙ্কাইটিসটিস (ডাকনামবিশেষ ব্রংকাইটিস ডব্লিওটারিয়ান)। রেডিয়েগ্রাফগুলি স্পষ্ট কনট্যুর ছাড়াই নরম-ফুয়েড ফোসকে প্রকাশ করে, অধিকতর এক-পার্শ্বযুক্ত - একটি "তুলো ফুসফুসের" একটি বায়ু ব্রংক্রোগ্রামের একটি ছবি। শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রথম দুই সপ্তাহে ব্যর্থতা

মেকোপ্লাজম ব্রংকাইটিস। ফুসকুড়ি জীবাণুতে, ফুসফুসের প্যাটার্নে একটি বৃদ্ধি ঘটে যা ঘন ঘন ঘনত্বের সর্বোচ্চ সংখ্যায় স্থানীয়করণের সাথে মিলিত হয়। কখনও কখনও ছায়া তাই উচ্চারিত হয় যে এটি inhomogeneous অনুপ্রবেশের সাইট থেকে পার্থক্য করা আবশ্যক, mycoplasmal নিউমোনিয়া জন্য সাধারণত।

ক্ল্যামিডিয়া ব্রংকাইটিস। ক্ল্যামাইড্ড নিউমোনিয়া ক্ষেত্রে ছড়িয়ে পড়া জীবাণুতে, ছোট ফোকাল পরিবর্তনগুলি উল্লিখিত হয় এবং ক্লিনিকাল ছবিতে, উচ্চারিত ডিস্পেনের প্রবন হয়।

পুনরাবৃত্তি ব্রংকাইটিস। রেডিওগ্রিকভাবে, ব্রংক্রোকনসট্রিক্টিক প্যাটার্নের মধ্যে 10% শিশুদের বৃদ্ধি - ফুসফুসের টিস্যু বৃদ্ধি স্বচ্ছতা।

বারবার বাধাবিহীন ব্রংকাইটিস। Radiographs, একটি পালমোনারি টিস্যু ফুলে প্রকাশ bronhososudistogo প্যাটার্ন, ফুসফুসের টিস্যু (নিউমোনিয়া অসদৃশ) অনুপ্রবেশকে কোন foci বেড়েছে। সিস্টিক ফাইব্রোসিস, obliterative bronhioblit, ফুসফুসের এর জন্মগত malformations, খাদ্য এবং অন্যদের দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসাঘাত: এটা ক্রনিক ফুসফুসের রোগ যা বিঘ্ন সঙ্গে ঘটতে অগ্রাহ্য করা উচিত নয়।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

তীব্র ব্রংকাইটিস (সহজ) যখন বাধাবিহীন ব্রঙ্কাইটিস পুনরাবৃত্তি পর্বগুলি ব্রোচিয়াল হাঁপানি থেকে বাদ দেওয়া উচিত।

তীব্র প্রতিরোধকারী ব্রংকাইটিস। বাধা ব্রংকাইটিস, যা চিকিত্সার প্রতিরোধী এর ক্রমাগত প্রবাহ যদি, এটা যেমন ক্লোমশাখা খারাপ, শ্বাসনালী বিদেশী শরীর, খাদ্য স্বাভাবিক শ্বাসাঘাত, ক্রমাগত প্রদাহজনক foci, ইত্যাদি জন্য অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে চিন্তা করা প্রয়োজন

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.