শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ফিমোসিসের জন্য সার্জারি

ফিমোসিসের জন্য অপারেশনটি প্রায়শই করা হয় এবং এটি জটিল অপারেশনের বিভাগের অন্তর্গত নয়। এই অপারেশন বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করুন।

ফিমোসিসের জন্য অস্ত্রোপচার করা কি সম্ভব?

প্রায়শই রোগীরা জিজ্ঞাসা করে যে ফিমোসিসের জন্য অস্ত্রোপচার করা উচিত কিনা। সুতরাং, এটি নির্দেশিত হয় যদি একটি ছেলে বা পুরুষের সামনের চামড়া সংকুচিত হয়, যা একটি উচ্চারিত রোগগত প্রকৃতির। এই ক্ষেত্রে, গ্লানস লিঙ্গের প্রকাশ অসম্ভব। লিঙ্গের প্রকাশ বেদনাদায়ক হতে পারে। এই অবস্থা যৌন জীবনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, নেতিবাচকভাবে প্রস্রাবের প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থায়, প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া প্রায়ই ঘটে। [1]

ফিমোসিস একটি প্যাথলজি যা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন। একটি প্রাকৃতিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থা হিসাবে ফিমোসিস সম্ভব যদি শিশুটি নবজাতক হয়, বা অল্প বয়সে হয়। শিশুটি বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছে যাওয়ার পরে, এই ঘটনাটি একটি প্যাথলজিতে পরিণত হয়। এটিও লক্ষণীয় যে ফিমোসিস সিকাট্রিশিয়াল এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে একটি রোগগত ঘটনা।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

এর জন্য ইঙ্গিত থাকলে অপারেশন করা উচিত। প্রধান ইঙ্গিত হল প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং যৌন পরিপক্ক ছেলেদের মধ্যে ফিমোসিসের বিকাশ। একই সময়ে, অগ্রভাগের প্যাথলজিকাল অচলতা বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যেখানে লিঙ্গ খোলা এবং তার মাথার মুক্তি অসম্ভব। ব্যথা, ফোলা, লালভাব, প্রদাহ, অস্বস্তি থাকলে অপারেশনও করা হয়। রোগের কোনো জটিলতার উপস্থিতিতে, প্যাথলজি, অপারেশন যেকোনো বয়সে সঞ্চালিত হয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, জটিলতা, প্রিপুস এবং গ্ল্যান্স লিঙ্গের প্রদাহজনক ক্ষতগুলির সাথে, জরুরী ভিত্তিতে সার্জারি নির্দেশিত হতে পারে। এছাড়াও, নিম্নলিখিত রোগগুলি ইঙ্গিত হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে: ব্যালানাইটিস, অ্যালানোপোস্টাইটিস, কনডাইলোমাটোসিস, যে কোনও নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি, বিদেশী সংস্থাগুলি, ত্বকের নীচে সংক্রমণ।

Cicatricial phimosis জন্য সার্জারি

Cicatricial phimosis সঙ্গে, সার্জারি নির্দেশিত হয়। এর সময়কাল প্রায় 30-40 মিনিট। শরীর সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে প্রায় 14 দিন সময় লাগে। সুবিধাগুলি হ'ল পুনর্বাসনের সময়কাল সংক্ষিপ্ত, 2 সপ্তাহ পরে রোগীরা তাদের স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে পারেন (আপনি যে কোনও স্বাস্থ্যবিধি ম্যানিপুলেশন চালাতে পারেন, অন্তরঙ্গ জীবনে ফিরে আসতে পারেন, ব্যথা ছাড়াই প্রস্রাব পুনরুদ্ধার করা হয়)। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা রিপোর্ট করে যে অপারেশনের পরে, ফিমোসিসের সাথে যুক্ত দৈনন্দিন অসুবিধাগুলির তুলনায় অস্বস্তি অনেক কম উচ্চারিত হয়।

সিকাট্রিসিয়াল ফিমোসিস হল অগ্রভাগের প্যাথলজিকাল সংকীর্ণতার একটি রূপ, যেখানে একটি দাগ দেখা যায়। সিক্যাট্রিসিয়াল ফিমোসিস একটি অর্জিত, অপরিবর্তনীয় অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয় যা ট্রমা বা অগ্রভাগের যান্ত্রিক ক্ষতির ফলে ঘটে। ক্ষতির ফলস্বরূপ, একটি দাগ দেখা দেয়, যা মূলত, একটি দাগ যা ত্বকের ক্ষতির জায়গায় ঘটে। ফিমোসিসের এই ফর্মের সাথে, অস্ত্রোপচারই একমাত্র সম্ভাব্য চিকিত্সা। সামনের চামড়া সুন্নত। এটি এই কারণে যে ফিমোসিস নিজেই অদৃশ্য হতে পারে না, এটি ক্রমাগত অগ্রগতি হয়। ত্বকের আরও সংকীর্ণতা রয়েছে, যার সাথে আরও বেশি করে কাটা, ফাটল, বিরতি রয়েছে। তদনুসারে, নতুন দাগ তৈরি হয়। অপারেশনটি যত দ্রুত সঞ্চালিত হবে, এটি তত বেশি কার্যকর হবে, যত তাড়াতাড়ি আরও পুনরুদ্ধার আসবে। [2]

খতনা হল একটি বিকল্প বহিরাগত রোগীর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। একটি সুবিধাজনক সময় বেছে নেওয়া হয়, অপারেশনের সময় নির্ধারিত হয়, তারপরে প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন, বিশেষত, সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা। তারা স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষাও নেয়, যেমন একটি রক্ত পরীক্ষা, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা। অপারেশন প্রধানত সকালে বাহিত হয়, সবসময় খালি পেটে। পদ্ধতির 4-5 ঘন্টা আগে আপনি খেতে পারবেন না। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া প্রয়োগ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, সংবেদনশীলতা অদৃশ্য হয়ে যায়, এটি অপারেশনের 2-3 ঘন্টা পরে ফিরে আসে। পুনরুদ্ধারের সময়কাল 14 দিনের বেশি নয়।

প্রস্তুতি

অপারেশন জন্য প্রস্তুতি মান. এতে রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, ইসিজি, ফ্লুরোগ্রাফি, ব্যাকটিরিওলজিকাল স্টাডি, সংক্রমণের পরীক্ষা সহ প্রয়োজনীয় পরীক্ষার একটি সেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একই সময়ে, প্রস্তুতির বৈশিষ্ট্যগুলি রোগীর বয়স এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য, রোগীর স্বতন্ত্র শারীরবৃত্তীয় সূচক দ্বারা নির্ধারিত হয়। বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য, এবং আপনাকে একজন শিশু বিশেষজ্ঞ বা থেরাপিস্টের কাছ থেকে একটি উপসংহারও পেতে হবে, যা রোগীর অপারেশন করতে পারে কিনা তা নির্দেশ করবে। সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার পরিকল্পনা করার সময়, অ্যানেস্থেশিয়ার সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্বাচন করতে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যালার্জিস্ট অ্যালার্জিক অ্যানামেনেসিস খুঁজে বের করে, রোগীর কোন ধরণের অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেয়। অ্যানেস্থেটিস্টের একটি সম্পূর্ণ মেডিকেল ইতিহাস প্রয়োজন। সহগামী রোগের উপস্থিতি, জেনেটিক বা জন্মগত অসঙ্গতির উপস্থিতি, সেইসাথে নেওয়া ওষুধগুলি সম্পর্কে বলা দরকার।

অপারেশন অনুমোদিত হলে, প্রায় 2-3 সপ্তাহের মধ্যে আপনাকে একটি সুষম খাদ্যে স্যুইচ করতে হবে। একই সময়ে, সমস্ত চর্বিযুক্ত, ভাজা, ধূমপানযুক্ত খাবারগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত। এছাড়াও, আপনি marinades, মশলা, মশলা ব্যবহার করতে পারবেন না। মিষ্টান্নও বাদ দেওয়া উচিত। 14 দিনের জন্য অ্যালকোহলও সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া দরকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ বাতিল করা হয়েছে। অপারেশনের কয়েকদিন আগে হালকা খাবার দরকার। এছাড়াও অপারেশনের দিন আপনি কিছু খেতে বা পান করতে পারবেন না। অস্ত্রোপচারের দিন, যৌনাঙ্গগুলিকে জল এবং একটি হালকা সাবান ফেনা দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন। পিউবিক এবং কুঁচকি এলাকায়, চুল অপসারণ করা আবশ্যক। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে খুব সাবধানে শেভিং পদ্ধতিটি চালাতে হবে, যাতে কোনও কাট না হয়। যদি অপারেশনটি একজন প্রাপ্তবয়স্কের উপর সঞ্চালিত হয়, তবে তিনি নিজেই এটি বাড়িতে করেন। যদি পদ্ধতিটি একটি শিশুর উপর সঞ্চালিত হয়, তবে সমস্ত প্রয়োজনীয় প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। যদি অপারেশনটি একটি নবজাতক বা একটি ছোট শিশুর উপর সঞ্চালিত হয়, তবে আপনার সাথে সমস্ত প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যবিধি আইটেম, ডায়াপার, ওয়াইপস নিতে ভুলবেন না।

হাসপাতালে ভর্তির আগে, সমস্ত প্রয়োজনীয় নথি তৈরি করা হয়, পদ্ধতিতে একটি লিখিত সম্মতি স্বাক্ষরিত হয়। তারপরে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের সাথে একটি অপারেটিভ পরামর্শ করা হয়, যার পরে নির্বাচিত ধরণের অ্যানেশেসিয়ার জন্য একটি সম্মতি স্বাক্ষরিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তারদের পরামর্শ, সাংগঠনিক এবং ডকুমেন্টারি সমস্যাগুলি সমাধান করতে প্রায় 2-3 ঘন্টা সময় লাগে। অতএব, আপনাকে অপারেশনের নির্ধারিত সময়ের কয়েক ঘন্টা আগে বিভাগে পৌঁছাতে হবে। এটিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে অপারেশনের দিনে, রোগীকে সম্ভবত বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হবে না, যদিও এমন কিছু ঘটনা রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী প্রায় এক দিনের জন্য পর্যবেক্ষণের অধীনে থাকে। আপনাকে এই বিষয়টিও বিবেচনায় নিতে হবে যে বেশ কয়েকদিন ধরে রোগী গাড়ি চালাতে পারবেন না, অপারেটিং ইনজুরির কারণে এত বেশি নয়, তবে অ্যানেশেসিয়া এবং সেডেটিভগুলি পরিচালনা করার পরে।

অবেদন

অপারেশন অ্যানেস্থেশিয়া প্রয়োজন। সুতরাং, অ্যানেশেসিয়া বাধ্যতামূলক, তবে এর বাস্তবায়নের পদ্ধতি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্থানীয় বা সাধারণ এনেস্থেশিয়া দেওয়া যেতে পারে। পদ্ধতির পছন্দ রোগীর বয়স, অবস্থা, তীব্রতা, ভলিউম এবং অস্ত্রোপচারের সময়কালের উপর নির্ভর করে। সবকিছু রোগীর মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে। খৎনা প্রক্রিয়া চলাকালীন, নবজাতক ছেলেদের স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেখানো হয়। যাইহোক, রোগীকে নিরাপদে এবং দৃঢ়ভাবে স্থির, গতিহীন হতে হবে। যাইহোক, এই বয়সে শিশুদের উচ্চ কার্যকলাপ এবং গতিশীলতার কারণে, এই পদ্ধতিটি অনিরাপদ, তাই বেশিরভাগ সার্জন এখনও মাস্ক এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করেন। এই ক্ষেত্রে, শিশুটি শান্তভাবে শুয়ে থাকে এবং সার্জন সাবধানে, ধীরে ধীরে সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালন করে।

বয়স্ক শিশুদের জন্য, সাধারণ এনেস্থেশিয়া সবসময় ব্যবহার করা হয়। এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে আঘাত এড়ায় এবং শিশুর মানসিক আঘাতের ঝুঁকিও প্রতিরোধ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, স্থানীয় অবেদন সঙ্গে অপারেশন ব্যথাহীন। যাইহোক, যদি অ্যানেশেসিয়া ছাড়াই অপারেশনটি এগিয়ে যায়, তবে শিশুটি যা ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করে, যার ফলে মানসিক ট্রমা হয়। এনেস্থেশিয়া আপনাকে সন্তানের মধ্যে গুরুতর চাপ এড়াতে দেয়।

বয়স্ক রোগীদের অপারেশনের ফর্ম বেছে নেওয়ার অধিকার রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের জন্য, সাধারণ এবং স্থানীয় উভয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা যেতে পারে। যাই হোক না কেন, সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশন করা হলে পুরুষরা অনেক কম পরিমাণে চাপ এবং মানসিক অস্বস্তি অনুভব করেন। রোগী সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকলে সার্জনের জন্য প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি চালানোও অনেক সহজ। এটি স্বতঃস্ফূর্ত আন্দোলনের সম্ভাবনা দূর করে। এছাড়াও, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া নির্দেশিত হয় যদি রোগী অতিরিক্ত উত্তেজিত হয়, যদি তার ভয় বা আতঙ্ক থাকে, সন্দেহ থাকে। যদি একজন ব্যক্তির অ্যালার্জি এবং মাদক বা অ্যানেশেসিয়াতে স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা থাকে, তাহলে নিজেকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে সীমাবদ্ধ করা ভাল।

প্রযুক্তি ফিমোসিসের জন্য অস্ত্রোপচার

ফিমোসিসের জন্য অপারেশনের কৌশলটি বিবেচনা করুন। সুতরাং, রোগীকে তার পিঠে অপারেটিং টেবিলে শুইয়ে দিতে হবে, পা ছড়িয়ে দিতে হবে। অ্যানেশেসিয়া সম্পূর্ণরূপে কাজ করার পরে, সার্জন সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করতে এগিয়ে যান। যদি অ্যানেস্থেশিয়া একটি অ্যানেস্থেটিক জেলের সাহায্যে করা হয় তবে এটি অবশ্যই আগে থেকে প্রয়োগ করা উচিত। তারপরে, অপারেশনের ঠিক আগে, ত্বক বিশেষ এন্টিসেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। প্রক্রিয়াকরণের জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, iodonate ব্যবহার করা হয়। এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র লিঙ্গই নয়, পেট, অণ্ডকোষ, উরু এবং নিতম্বের এলাকাও চিকিত্সা করা হয়। জীবাণুনাশক চিকিত্সার পরে, জীবাণুমুক্ত অন্তর্বাস দিয়ে রোগীর শরীর ঢেকে রাখা অপরিহার্য। পুরো শরীর বন্ধ, শুধুমাত্র জায়গা যেখানে ম্যানিপুলেশন বাহিত হবে খোলে।

সামনের চামড়ার খোলার অংশ সংকীর্ণ, তাই এটি প্রসারিত করা প্রয়োজন। এই clamps সঙ্গে করা হয়. চামড়া পিছনে টানা হয়, মাথা উন্মুক্ত করা হয়। যদি যৌনাঙ্গে আঠালো থাকে তবে সেগুলি অবশ্যই আলাদা করতে হবে। চিকিত্সক একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে চিহ্ন তৈরি করে (যে লাইনটি বরাবর ছেদটি যাবে তা নির্দেশিত)। এর পরে, সার্জন সরাসরি ছেদগুলিতে এগিয়ে যান।

সুন্নত করার কৌশলগুলির মধ্যে একটি হল সুন্নত কৌশল (খৎনা)। অপারেশন চলাকালীন, বেশ কয়েকটি কৌশল ব্যবহার করা হয়: পৃষ্ঠীয় ছেদ, একটি বাতা ব্যবহার করে অপারেশন, বৃত্তাকার রিসেকশন।

ফিমোসিস এবং প্যারাফিমোসিসের জন্য একটি ডোরসাল ছেদ করা হয়। এই পদ্ধতির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে, বিশেষত, এটি সহকারী ছাড়াই স্বাধীনভাবে চালানো যেতে পারে। বিভিন্ন পর্যায়ে অপারেশন মাধ্যমে যান. প্রথমে আপনাকে foreskin এ clamps প্রয়োগ করতে হবে, তারপর চামড়া কাটা হয় (প্রায় 12 ঘন্টা)। উদ্দিষ্ট লাইন বরাবর চামড়া কাটা হয়, যার পরে suturing সঞ্চালিত হয়। জাহাজগুলি জমাট বাঁধতে ভুলবেন না, তারপর ক্ষতটিতে একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়। [3]

অপারেশন সম্পাদনের জন্য সবচেয়ে সহজ কৌশল হল একটি বাতা ব্যবহার করে অপারেশন। একজন সহকারীর উপস্থিতি প্রয়োজন। পদ্ধতির অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে যে অপারেশনের পরে কিছু সময়ের জন্য কোনও আকর্ষণীয় নান্দনিক চেহারা থাকবে না। পদ্ধতির সারমর্ম হল যে চামড়া clamps সঙ্গে ক্যাপচার করা হয়, তারপর এটি প্রয়োজনীয় দৈর্ঘ্য টানা হয়। তারপরে চামড়া কেটে ফেলা হয়, কেটে ফেলার পরে চামড়াটি প্রত্যাহার করা হয় এবং সেলাই দিয়ে স্থির করা হয়। পদ্ধতির পরে, একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়।

বিশেষ আগ্রহ হল বৃত্তাকার রিসেকশনের কৌশল। এটি আসলে, একটি প্রসাধনী পদ্ধতি যা একজন সহকারীর সাথে সঞ্চালিত হয়। এটি উন্নত এবং উচ্চারিত saphenous শিরা জন্য নির্দেশিত হয়. এই পদ্ধতিটি নাটকীয়ভাবে রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন ছেদ লাইন চিহ্নিত করে, প্রয়োজনীয় ছেদ তৈরি করে এবং গ্লানস লিঙ্গ থেকে ত্বকের ফ্ল্যাপ আলাদা করে। তারপর চামড়া excised হয়, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। [4]

একটি বিকল্প পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতি - প্রিপুটিওপ্লাস্টি। এটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে সিক্যাট্রিশিয়াল পরিবর্তন শুধুমাত্র অগ্রভাগের অগ্রভাগকে প্রভাবিত করে। পদ্ধতির সময়কাল প্রায় 20 মিনিট। পরিণতি এবং জটিলতাগুলি অনেক কম, ব্যথাও বেশ দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়, এটি প্রচলিত ব্যথানাশকগুলির সাহায্যে সহজেই নিভে যায়।

পদ্ধতিটি বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়। প্রথমত, লিঙ্গ বরাবর প্রিপুসে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়। ছিদ্রটি গ্লানস লিঙ্গ খোলার জন্য যথেষ্ট বড় হওয়া উচিত। এছাড়াও, ছেদ করার সময়, ডাক্তার তন্তুযুক্ত ত্বকের আনুগত্যগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে। সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করার পরে, ডাক্তার সিউচার প্রয়োগ করেন, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ।

Meatoplasty এছাড়াও সঞ্চালিত হয়. এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের একটি পদ্ধতি যেখানে আউটলেটের সংকীর্ণতা সংশোধন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পদ্ধতির সময়, ডাক্তার একটি অতিরিক্ত বায়োপসি সঞ্চালন করে, মূত্রনালীর একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা পরিচালনা করে। [5]

অপারেশন প্রকার

প্যাথলজিকাল ফিমোসিসের সাথে, সার্জারি সর্বদা সঞ্চালিত হয়, যেহেতু এটিই একমাত্র সম্ভাব্য চিকিত্সা। পরিসংখ্যান দেখায়, বয়ঃসন্ধিকালীন সমস্ত পুরুষদের মধ্যে যারা এই ধরনের অপারেশন করেছিলেন, তাদের প্রায় এক চতুর্থাংশ প্যাথলজিকাল ফিমোসিসের সাথে অবিকলভাবে পরিচালিত হয়েছিল। ফিমোসিসের সাথে, বিভিন্ন ধরণের অপারেশন সম্ভব। এক বা অন্য ধরণের অপারেশনের পছন্দ রোগীর বয়স, তার ধরন, রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতা এবং তীব্রতার পাশাপাশি ডাক্তারের দক্ষতা এবং যোগ্যতার উপর নির্ভর করে।

বর্তমানে প্রচলিত প্রধান ধরনের অপারেশন হল: খৎনা, বা খতনা, প্রিপুটিওপ্লাস্টি, মেটোপ্লাস্টি। একটি ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার অপারেশনও সঞ্চালিত হয়, যা একটি প্রচলিত সার্জিক্যাল স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। চিকিৎসার আধুনিক পদ্ধতি হলো লেজার রেডিয়েশন। ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রায়ই সঞ্চালিত হয় কারণ এটি সবচেয়ে সস্তা এবং সহজ উপায়। এই পদ্ধতিতে বিশেষ সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় না এবং এটি একটি প্রচলিত অপারেটিং রুমে, একটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার বিভাগে করা যেতে পারে। অনেক ইউরোলজিস্ট এই অপারেশন করতে পারেন। তবে এর বেশ কয়েকটি অসুবিধা রয়েছে, বিশেষত, পদ্ধতির পরে, একটি দীর্ঘ পুনর্বাসনের সময় প্রয়োজন, জটিলতার ঝুঁকি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। রোগীকে অবশ্যই অসংখ্য চিকিৎসা সুপারিশ মেনে চলতে হবে, বিশেষত, রোগীর কয়েক মাস ধরে তার ক্ষমতা সীমিত, বিশেষ করে, যৌন জীবন সীমিত। পদ্ধতিটি suturing দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, তাদের জায়গায়, scars এবং scars একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারে।

ফিমোসিসের এন্ডোস্কোপিক চিকিত্সা একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। পোস্টোপারেটিভ সময়ের স্বাভাবিক কোর্সে 1-2 দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী সকালে আসে, তাকে অপারেশন করা হয়, তারপরে তিনি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে কয়েক ঘন্টা বা দিন ব্যয় করেন। সবকিছু স্বাভাবিক থাকলে রোগী হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, অপারেশন 30 মিনিট স্থায়ী হয়। [6]

ফিমোসিস লেজার সার্জারি

বর্তমানে, লেজার ফিমোসিস সার্জারি ক্রমবর্ধমানভাবে সঞ্চালিত হচ্ছে। এই পদ্ধতিটি একটি ঐতিহ্যগত স্ক্যাল্পেল এবং কাঁচির পরিবর্তে একটি লেজার ব্যবহার করে। একটি বিশেষ লেজার মরীচি ব্যবহার করা হয়। এই প্রবাহের প্রভাবের অধীনে, টিস্যু উত্তপ্ত হয়। যখন এটি জল বাষ্পীভূত হয়, কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়। লেজার একটি কাটিয়া টুলের মত কাজ করে। সাধারণভাবে, পদ্ধতিটি সম্পাদনের কৌশলটি ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের কৌশলের অনুরূপ।

এই প্রযুক্তির সুবিধা হল লেজার এক্সপোজারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম জটিলতা রয়েছে। বিশেষ করে, সংক্রমণ, রক্তপাতের মতো কোনো জটিলতা নেই। লক্ষণীয়ভাবে কম ব্যথা। এটি পদ্ধতির উচ্চ নির্ভুলতা লক্ষনীয় মূল্য। পুনর্বাসনের সময়কাল অনেক কম, এবং প্রায় 3-4 দিন। হস্তক্ষেপের সময়কাল অনেক কম - আধা ঘন্টা পর্যন্ত। [7]

পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য

অপারেশন contraindications হিসাবে রোগ স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ গুরুতর decompensated প্যাথলজি অন্তর্ভুক্ত। তীব্র সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, হেমোস্ট্যাসিস ডিসঅর্ডার, রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণের ক্ষেত্রে অপারেশন করা হয় না। এছাড়াও, পুস্টুলার সংক্রমণের উপস্থিতিতে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আলসারেটিভ ক্ষত সহ, প্রিপুসে পুঁজ এবং এক্সিউডেটের উপস্থিতিতে অপারেশন করার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, এই contraindication অস্থায়ী। রাষ্ট্র স্থিতিশীল হলে, অপারেশন মনো বাহিত হয়. এছাড়াও অস্থায়ী contraindications মধ্যে লিঙ্গ গঠনগত পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে, প্রথমে প্লাস্টিক সার্জারি প্রয়োজন, এবং শুধুমাত্র তারপর একটি অপারেশন সম্ভব। যদি একজন পুরুষের যৌনাঙ্গে সংক্রমণ থাকে, জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগ (সংক্রামক, প্রদাহজনক), অপারেশনও করা হয় না। প্রথমত, একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার প্রয়োজন।

প্রক্রিয়া পরে ফলাফল

অপারেশনের পরে, প্রথম দিনগুলিতে অস্বস্তি, ব্যথা অনুভব হয়। কিন্তু এই sensations সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। এটাও লক্ষণীয় যে প্রচলিত ব্যথানাশক ওষুধের সাহায্যে ব্যথা বেশ সহজেই বন্ধ হয়ে যায়। অপারেশনের পরে, সঠিক পুনর্বাসনের সময়কালটি পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যার সময়কাল কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত, অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, নির্বাচিত অস্ত্রোপচারের কৌশল। সঠিক ত্বকের যত্ন, যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতা নিশ্চিত করা জরুরি। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং ব্যবহার করতে হবে (শুকনো, পরিষ্কার)। কিছুক্ষণ গোসল না করা, বা গোসল করার সময় কনডম না লাগানোই ভালো। শিশুদের জন্য গোসল করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তাদের জন্য, সাধারণ rubdowns বেশ যথেষ্ট। এগুলি অবশ্যই এমনভাবে করা উচিত যাতে ব্যান্ডেজটি ভিজে না যায়।

এটিও মনে রাখা উচিত যে পুরুষরা স্বতঃস্ফূর্ত নিশাচর ইরেকশন অনুভব করতে পারে, যা ব্যথা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এটি রক্ত প্রবাহের ব্যাধিও হতে পারে। কখনও কখনও, একটি শক্তিশালী ইমারত সঙ্গে, seams একটি অপসারণ সম্ভব, কিন্তু এটি অত্যন্ত বিরল। রক্ত প্রবাহের একটি উচ্চারিত লঙ্ঘনের সাথে, ব্যান্ডেজটি কিছুক্ষণের জন্য সরানো উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে, লিঙ্গ ফুলে যাবে, কিছুটা প্রসারিত। তবে এটি উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয়, কারণ এটি টিস্যু ক্ষতির একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। সাধারণত, সেলাই অপসারণের প্রয়োজন হয় না, যেহেতু অপারেশনের সময় স্ব-শোষণযোগ্য সেলাই ব্যবহার করা হয়। 10 দিনের মধ্যে যদি সেগুলি সমাধান না করা হয় তবে সেই ক্ষেত্রেগুলি ছাড়া আপনার সেগুলি সরানোর দরকার নেই৷

প্রক্রিয়া পরে যত্ন

পদ্ধতির পরে, বিশেষ যত্ন এবং পুনর্বাসন প্রয়োজন। রোগীকে পোস্টঅপারেটিভ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে তিনি কয়েক ঘন্টা ব্যয় করেন। অভিযোগ এবং জটিলতার অনুপস্থিতিতে, রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হয়। পোস্টোপারেটিভ সময়ের স্বাভাবিক কোর্সে, রোগীকে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়। যদি জটিলতার ঝুঁকি থাকে তবে রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হবে না। ফিমোসিসের অপারেটিভ চিকিত্সা কম আঘাতমূলক বলে মনে করা হয়। রোগীর কার্যকলাপ তীব্রভাবে সীমিত, কিন্তু এটি শুধুমাত্র কয়েক দিনের জন্য। সাধারণভাবে, পুনর্বাসনের সময়কাল 1-2 সপ্তাহের বেশি হয় না। প্রথমবারের জন্য, 2-3 দিনের জন্য বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন হবে। এতে যৌনাঙ্গের ফোলাভাব কমে যায়। লিঙ্গ ঠিক করার জন্য, আপনাকে ঘর্মাক্ত অন্তর্বাস পরতে হবে। এটি একটি বিশেষ ব্যান্ডেজ (ব্যান্ডেজ) পরতে প্রয়োজন। প্রথম কয়েক দিনে, এটি পরা বাধ্যতামূলক, কারণ এটি লিঙ্গকে অতিরিক্ত ভার এবং দূষণ থেকে সুরক্ষা দেয়। এটি শোথের বিকাশকেও এড়ায়। ব্যান্ডেজ এমনভাবে লাগাতে হবে যাতে মূত্রনালী বন্ধ না হয় এবং প্রস্রাব করতে বাধা না পড়ে। কয়েক দিন পরে, ব্যান্ডেজ সরানো হয়। এটি একটি ডাক্তার দ্বারা অপসারণ করা যেতে পারে, বা রোগী নিজেই। যদি ব্যান্ডেজ আটকে যায়, তবে এটি অবশ্যই ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে সাবধানে চিকিত্সা করা উচিত এবং এটি ভেজানোর পরে সরিয়ে ফেলা উচিত। জোর করে ব্যান্ডেজ অপসারণ করা অসম্ভব, কারণ এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি হতে পারে, যার ফলে জটিলতা এবং প্রতিকূল পরিণতি হতে পারে। আপনার যদি  ফিমোসিসের জন্য অপারেশন হয়ে থাকে তবে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই, তবে পুনর্বাসন অবশ্যই কঠোরভাবে পালন করা উচিত।