রক্তে একটি গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত প্রোটিন A (PAPP-A)

গর্ভাবস্থা এসোসিয়েটেড প্রোটিন এ (গর্ভাবস্থা এসোসিয়েটেড রক্তরস প্রোটিন এ, Papp-ক) গর্ভবতী নারীদের সিরাম মধ্যে পাওয়া যায়নি 1974 ছ। প্রোটিন 820.000 একটি আণবিক ওজন আছে, tetrameric গঠন কার্বোহাইড্রেট উপাদান উন্নত ও heparin করার সম্বন্ধ উচ্চারিত। Papp-একটি অণু একটি কাঠামো অভিন্ন α হয়েছে ₂ -macroglobulin, যা প্রায় সব পরিচিত proteinases এর সংধাবক।

গর্ভাবস্থায়, পাশাপাশি কিছু ম্যালিগন্যান্ট এবং প্রদাহমূলক রোগেও, পিএপিপি-এ এর জৈব সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়, যা রক্ত সিরাম এর ঘনত্ব বৃদ্ধির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। গর্ভধারণের সময়, রক্তে PAPP-A- এর উপাদান হাজার হাজার গুণ বৃদ্ধি পায় এবং ডেলিভারি 200 μg / ml অতিক্রম করতে পারে। প্রাইমপেরাস নারীদের মধ্যে সিরাম এবং তিনটি গর্ভধারণের ইতিহাসে নারীদের PAPP- এর ঘনত্ব এবং আরও হ্রাস করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, PAPP-A এর উচ্চ ঘনত্বের সাথে, প্লেসেন্টা ভরও বৃদ্ধি পায়। একাধিক গর্ভাবস্থা, একটি নিয়ম হিসাবে, সিরাম মধ্যে PAPP- একটি উচ্চ কন্টেন্ট দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। প্রসবের পরে, প্রথম 2-3 দিনের মধ্যে PAPP-A- এর মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায় এবং তারপর তার ঘনত্ব প্রতি 3-4 দিনে 2 বার গড় করে কমে যায়।

হুমকি গর্ভপাত, রক্তপাত (গর্ভাবস্থার 8-14 তম সপ্তাহ) দ্বারা অনুষঙ্গী, এবং ইন্ত্রুতেরিনা উন্নয়ন hematoma ভল্যুম 15 মিলি, রক্তে Papp-একটি ঘনত্ব অনধিক যখন উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না। 7 থেকে ২0 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় রক্তপাতের ক্ষেত্রে মহিলাদের রক্তে পিএপিপি-এ কম ঘনত্ব স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি সময় সনাক্ত হয়। উপরন্তু, গর্ভপাতের সময় গর্ভধারণের সময় গর্ভপাতের প্রায় 10% মহিলারা সিরাম এ পিএপিপি-এ ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

গর্ভাবস্থায় রক্তে PAPP-A সেন্স্রেশনে কম প্লেসেন্টা সহ কার্যত সকল মহিলাদের কম উত্থাপিত হয়।

স্বাভাবিকভাবে অবস্থিত গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা অকাল জন্ম এবং ভ্রূণের অপুষ্টি সঙ্গে মহিলাদের প্রায়শই ক্ষেত্রেই পরিলক্ষিত হয় গর্ভকাল 7-13 সপ্তাহে রক্তরসে এ Papp-এ একটি নিম্ন স্তরের আছে যেখানে।

প্রয়াত গর্ভাবস্থা সিরাম মধ্যে Papp-এ কেন্দ্রীকরণ, সেইসাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস ভুগছেন মহিলাদের গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা তার মোট বিষয়বস্তু স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম। গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী নারীদের জন্মের পূর্বে এই সূচকগুলির হ্রাস রেকর্ড করা হয়েছিল অ্যামনেসিসে উচ্চ রক্তচাপ।

গর্ভাবস্থার 34 সপ্তাহ সময়ের জন্য Papp-এ এর সিরাম ঘনত্বে বৃদ্ধি তীব্র preeclampsia প্রয়াত যে preeclampsia ক্লিনিকাল উপসর্গ পূর্বে, সেইসাথে সম্ভাব্য উবু রক্তচাপ চাপ দিয়ে নারী শনাক্ত করে। প্রায়শই, একটি উচ্চ 34 সপ্তাহ গর্ভবতী সময়ে রক্তে Papp-এ বিষয়বস্তুর যারা, যা আরো অপরিণত জন্ম জটিল বা প্রসব পরবর্তী রক্তপাত হয় শনাক্ত করে।

সিরাম PAPP- গর্ভাবস্থার রোগগত রূপে একটি ঘনত্ব মধ্যে পরিবর্তন

রোগবিদ্যা ধরন	Papp-এ
গর্ভস্রাব	↓ (আই -২)
ভ্রূণ হিপোট্রোমি	↓ (আমি)
ফুটো ট্রিসোমি	↓ (আমি)
ডায়াবেটিস মেলিটাস	↓ (III)
ক্রনিক উচ্চ রক্তচাপ	↓ (III)
Preeclampsia	↑ (III)
প্রসবের জন্ম	↓ (আই); (Iii)
পোস্টপার্টাম হ্যামারেজ	↑ (III)
প্রাথমিকভাবে নিম্ন প্লাসেন্টেশন:
জটিলতার অনুপস্থিতি	↑ (আই -3)
ভ্রান্ত অস্বাভাবিকতা	↓ (আই); ↑ (২, 3)
ভ্রূণ হাইপোট্রোমি	↓ (আই); ↑ (II-III);
দেরী গর্ভপাত	↑ (আই); ↓ (২);
গর্ভস্রাব	↑ (III)

দ্রষ্টব্য: ↑ - বৃদ্ধি, ↓ - হ্রাস গর্ভাবস্থার তিনমাস বন্ধনীর মধ্যে নির্দেশিত হয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6]