সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রিবাভিন
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
রিবাভিন হল একটি অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ যা পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য। এটি একটি কৃত্রিম নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ যার RNA এবং DNA ভাইরাসের বিরুদ্ধে বিস্তৃত অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব রয়েছে।
এই ওষুধটি ডিএনএ-তে থাকা ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকর: হার্পিসের সাধারণ রূপ (প্রথম এবং দ্বিতীয় উপপ্রকার), সাইটোমেগালোভাইরাস, চিকেনপক্স, অ্যাডেনোভাইরাস এবং হেপাটাইটিস টাইপ বি। আরএনএ ভাইরাসের মধ্যে, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস সাবটাইপ এ, এইচআইভি, হাম, হেপাটাইটিস টাইপ এ এবং সি, মাম্পস, সেইসাথে রাইনোভাইরাস, কক্সস্যাকি, ডেঙ্গু এবং লাসা জ্বর সহ রোটাভাইরাস দ্বারা ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা প্রদর্শিত হয়। [ 1 ]
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও রিবাভিন
এটি হেপাটাইটিস টাইপ সি (দীর্ঘস্থায়ী) এর ভাইরাল ফর্মের জন্য ব্যবহৃত হয় - রিকম্বিন্যান্ট ইন্টারফেরন α-2β এর সাথে একত্রে।
মুক্ত
ওষুধটি ক্যাপসুল আকারে প্রকাশিত হয়।
প্রগতিশীল
রিবাভিন, বিভিন্ন কর্মপদ্ধতির মাধ্যমে, ভাইরাল প্রতিক্রিয়াকে ব্লক করতে সাহায্য করে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, যা এর কার্যকলাপের বিস্তৃত পরিসর নির্ধারণ করে, তা হল ভাইরাস ম্যাট্রিক্সের RNA আবরণের ধীরগতি, সেইসাথে জেনেটিক ডেটার চলাচলকে ব্লক করা। বেশিরভাগ ভাইরাসের প্রতিক্রিয়াতেও একই রকম প্রভাব দেখা যায়।
এর ঔষধি কার্যকলাপও গুয়ানোসিনের সাথে গঠনের মিলের কারণে, যা একটি প্রাকৃতিক নিউক্লিওসাইড। রিবাভিনকে 3-ফসফেটে (জৈব সক্রিয় রূপ) ফসফোরিলেটেড করার পরে, অণুটি প্রোটিন সংশ্লেষণের সাথে যুক্ত ভাইরাসের এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা অর্জন করে (RNA পলিমারেজ, ইত্যাদি)। এই কারণে, এটি একটি বিস্তৃত ভাইরোস্ট্যাটিক প্রভাব প্রদর্শন করে (RNA এবং DNA ভাইরাসের সাথে, সেইসাথে রেট্রোভাইরাসের সাথে সম্পর্কিত)। [ 2 ]
রিবাভিন হারপিস ভাইরাল ডিএনএ পলিমারেজ, রেট্রোভাইরাল রেট্রোট্রান্সক্রিপ্টেজ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মরবিলিভাইরাস আরএনএ পলিমারেজকে বাধা দেয়। এটি কোষীয় কার্যকারিতা ধ্বংস না করে ভাইরাল প্রতিলিপি ধীর করে দেয় এবং শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাসের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। [ 3 ]
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে ০.৫-১ বছর থেরাপির পর এবং পরবর্তী ছয় মাসের পর্যবেক্ষণের সময়কালে, মনোথেরাপিতে ওষুধের ব্যবহার HCV RNA নির্মূলের প্রক্রিয়া বা লিভার হিস্টোলজির উন্নতিকে প্রভাবিত করে না।
ইন্টারফেরন-α এর সাথে ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহার হেপাটাইটিস সাবটাইপ সি (দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম) আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে থেরাপির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে; এই সংমিশ্রণের সাথে, একটি সিনারজিস্টিক ওষুধের প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
- শোষণ।
মৌখিক প্রশাসনের পরে ওষুধটি উচ্চ গতিতে শোষিত হয়, তবে সম্পূর্ণরূপে নয়। একক ডোজ মৌখিক প্রশাসনের পরে, পদার্থটি প্রশাসনের মুহূর্ত থেকে প্রথম এবং দ্বিতীয় ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ C মানগুলিতে পৌঁছায়।
জৈব উপলভ্যতার মান প্রায় ৪৫-৬৫%। খাদ্য এই মান ৭০% পর্যন্ত বৃদ্ধি করে। চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ করলে, গড় প্লাজমা স্তর Cmaxও বৃদ্ধি পায়।
- বিতরণ প্রক্রিয়া।
ওষুধটি শরীরের মধ্যে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয় - এর বেশিরভাগই কঙ্কালের পেশী সহ লোহিত রক্তকণিকার মধ্যে জমা হয় এবং উপরন্তু, এটি প্লীহা, কিডনি সহ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরলের মধ্যে জমা হয়। রিবাভিন প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে না।
বিতরণের পরিমাণ প্রায় ৫০০০ লিটার।
ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল ভাইরাসের জন্য সিরামের অভ্যন্তরে ঘনত্ব ন্যূনতম প্রতিরোধমূলক মানকে ছাড়িয়ে যায়।
- বিনিময় প্রক্রিয়া।
ওষুধের ৬০% ডোজ ইন্ট্রাহেপ্যাটিক বিপাক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায় - দুটি পথের মাধ্যমে। এর মধ্যে প্রথমটি হল বিপরীত ফসফোরাইলেশন প্রক্রিয়া, যা ১,২,৪-ট্রায়াজোল-৩-কারবক্সামাইড (সক্রিয় বিপাকীয় প্রক্রিয়া) গঠনের অনুমতি দেয় এবং দ্বিতীয়টি (ক্ষয় প্রক্রিয়া) অ্যামাইড হাইড্রোলাইসিসের সাথে ডেরিবোসাইলেশনের মাধ্যমে ১,২,৪-ট্রায়াজোল-৩-কারবক্সিলিক অ্যাসিড তৈরি করে। ইন্ট্রাহেপ্যাটিক বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিও গুরুত্বপূর্ণ নির্গমন পথগুলির মধ্যে একটি।
- মলত্যাগ।
প্রাথমিক পর্যায়ে, ওষুধের গড় অর্ধ-জীবন ২ ঘন্টা; সর্বোচ্চ গড় মান ২০-৫০ ঘন্টার মধ্যে। প্রথম অংশটি পরিচালনা করার সময়, Tmax মান ১.৫ ঘন্টা হয়।
মলত্যাগ ৩টি উপায়ে ঘটে: ৫৩% প্রস্রাবের সাথে (রিবাভাইরিন এর বিপাকীয় উপাদান সহ), ১৫% মলের সাথে এবং আরও ২% ফুসফুসের মাধ্যমে।
ডোজ এবং প্রশাসন
রিবাভিন অবশ্যই মুখে মুখে, খাবারের সাথে, দিনে দুবার (সকাল এবং সন্ধ্যায়) গ্রহণ করতে হবে।
ইন্টারফেরন α-2β এর সাথে একত্রে ওষুধের অংশের আকার ওজন বিবেচনা করে নির্ধারিত হয় এবং প্রতিদিন 1-1.2 গ্রামের মধ্যে থাকে। জিনোটাইপ 1 আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, অংশটি 2টি ব্যবহারে বিভক্ত:
- ৭৫ কেজির নিচে ওজন: সকালে ০.৪ গ্রাম (২টি ক্যাপসুলের সমতুল্য), এবং সন্ধ্যায় ০.৬ গ্রাম (৩টি ক্যাপসুলের সমতুল্য);
- ৭৫ কেজির বেশি ওজন: সকালে ০.৬ গ্রাম এবং সন্ধ্যায় ০.৬ গ্রাম।
যাদের জিনোটাইপ ২ বা ৩ আছে তাদের প্রতিদিন ০.৮ গ্রাম করে (২টি প্রয়োগে) এই পদার্থটি প্রয়োগ করতে হবে।
থেরাপি ২৪-৪৮ সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
- শিশুদের জন্য আবেদন
শিশুচিকিৎসায় ওষুধের ঔষধি প্রভাব এবং নিরাপত্তা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই, যে কারণে এটি 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় না।
গর্ভাবস্থায় রিবাভিন ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় রিবাভিন ব্যবহার নিষিদ্ধ।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- ওষুধের উপাদানগুলির সাথে যুক্ত গুরুতর অসহিষ্ণুতা;
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল;
- হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি (সিকেল সেল অ্যানিমিয়া এবং থ্যালাসেমিয়া সহ);
- CRF (প্রতি মিনিটে ৫০ মিলির নিচে CC মান সহ);
- তীব্র বিষণ্নতা, যার মধ্যে আত্মহত্যার প্রচেষ্টা অন্তর্ভুক্ত;
- গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা, অটোইমিউন হেপাটাইটিস এবং পচনশীল সিরোসিস;
- থাইরয়েড রোগের ইতিহাস।
ক্ষতিকর দিক রিবাভিন
ওষুধ ব্যবহারের একটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
কখনও কখনও নিম্নলিখিত লঙ্ঘন ঘটে:
- ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাধি (তন্দ্রা বা অনিদ্রা), অ্যাথেনিয়া এবং সাধারণ অস্বস্তিকর অনুভূতি;
- দৃষ্টিশক্তি দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং স্টার্নাম এলাকায় ব্যথা;
- পেটে ব্যথা, বমি, ওজন হ্রাস, ডায়রিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া এবং বমি বমি ভাব;
- থ্রম্বোসাইটো-, নিউট্রো-, লিউকো- বা গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া, সেইসাথে রক্তাল্পতা;
- হিমোলাইসিস-প্ররোচিত পরোক্ষ বিলিরুবিন এবং ইউরিক অ্যাসিডের মান সামান্য বৃদ্ধি।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যান্টাসিডের ব্যবহার রিবাভিনের থেরাপিউটিক প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়।
এই ওষুধটি জিডোভুডিনের সাথে স্ট্যাভুডিনের ফসফোরাইলেশনকে বাধা দেয়। এই তথ্যের ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য এখনও সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করা হয়নি।
এইচআইভি-প্রতিরোধক পদার্থ হিসেবে ডাইডিওক্সিনাজিনের সাথে ওষুধের সমন্বয় লক্ষ্য করা গেছে।
অধিকন্তু, ওষুধ এবং নন-নিউক্লিওসাইড পদার্থের মধ্যে কোনও মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না যা প্রোটিজ বা বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজকে বাধা দেয়।
জমা শর্ত
রিবাভিন ছোট বাচ্চাদের নাগালের বাইরে অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। তাপমাত্রা সূচক - সর্বোচ্চ 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস।
সেল্ফ জীবন
রিবাভিন থেরাপিউটিক পদার্থ বিক্রির তারিখ থেকে 24 মাস সময়কালের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যানালগ
ওষুধের অ্যানালগগুলি হল ভিরাজোলের সাথে রিবাভিরিন, লিভেল এবং রিবাপেগ, এবং মোডেরিবার সাথে রিবা এবং কোপেগাস। এছাড়াও তালিকায় ভিরোরিব, রিবারিন এবং হেপাভিরিন, রেবেটলের সাথে ট্রিভোরিন, রিবামিডিলের সাথে ম্যাক্সভিরিন এবং রিবাস্ফিয়ার রয়েছে।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "রিবাভিন" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।