রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের টিউমার - কারণ এবং রোগ সৃষ্টিকারী রোগ

রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের টিউমারের কারণ

পেট্রোলিয়াম পণ্য, প্লাস্টিক এবং প্লাস্টিকের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের মধ্যে অসুস্থতার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার লক্ষণ দেখা গেছে।

দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণ, আঘাত এবং পাথরের কারণে ট্রানজিশনাল সেল টিউমার এবং উপরের মূত্রনালীর অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে।

সাইক্লোফসফামাইড ইউরোথেলিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এর কারণ হিসেবে এর বিপাক - অ্যাক্রোলিনের নেতিবাচক প্রভাবকে বিবেচনা করা হয়। সাধারণত, এই প্রভাবের ফলে সৃষ্ট টিউমারগুলির মধ্যে উচ্চ মাত্রার পার্থক্য থাকে। এছাড়াও, বংশগতি রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের ক্যান্সারের বিকাশে ভূমিকা পালন করতে পারে। এই ধরণের টিউমার এবং লিঞ্চ সিনড্রোম II এর মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, যার মধ্যে কোলন টিউমার এবং বহির্মুখী টিউমারের প্রাথমিক উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত।

রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের টিউমারের প্যাথোফিজিওলজি

উপরের মূত্রনালীর টিউমারের প্রকারভেদ

উপরের মূত্রনালীর সবচেয়ে সাধারণ হিস্টোলজিক্যাল ধরণের টিউমার হল ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা, যা 90% রোগীর মধ্যে সনাক্ত করা হয়। এর বিকাশ ধূমপানের সাথে কঠোরভাবে সম্পর্কিত।

স্কোয়ামাস সেল টিউমার ১-৭% ইউরোথেলিয়াল টিউমারের জন্য দায়ী। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা প্রায়শই নেফ্রোলিথিয়াসিসের পটভূমিতে সেকেন্ডারি পাইলোনেফ্রাইটিসের উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে। টিউমারের এই হিস্টোলজিক্যাল রূপটিতে প্রায়শই মাঝারি এবং নিম্ন স্তরের পার্থক্য থাকে। এবং এটি টিউমার প্রক্রিয়ার প্রাথমিক বিস্তার দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়।

এই স্থানে ১% এরও কম নিউওপ্লাজমের জন্য অ্যাডেনোকার্সিনোমা দায়ী। প্রায়শই, টিউমারের এই হিস্টোলজিক্যাল রূপের রোগীদের পাথর থাকে যা উপরের মূত্রনালীর দীর্ঘমেয়াদী বাধা সৃষ্টি করে।

ইনভার্টেড প্যাপিলোমা হল উপরের মূত্রনালীর একটি অস্বাভাবিক নিউওপ্লাজম, যা সৌম্য বলে বিবেচিত হয়। তবে, এর মারাত্মকতা সম্ভব।

রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের টিউমারের বৃদ্ধি এবং মেটাস্ট্যাসিস

উপরের মূত্রনালীর ট্রানজিশনাল সেল টিউমারগুলি পুচ্ছ দিকের দিকেই ছড়িয়ে পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, রেনাল পেলভিস ক্যান্সারের জন্য নেফ্রেক্টমি, ইউরেট্রাল রিসেকশন করা রোগীদের ক্ষেত্রে ইউরেট্রাল স্টাম্পে রিলেপসের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি লক্ষ্য করা যায়। বিপরীতে, ইউরেট্রাল ক্ষতের নিকটবর্তী অঞ্চলে রিলেপসগুলি কার্যত দেখা যায় না। উপরের মূত্রনালীর ইউরোথেলিয়াল টিউমারযুক্ত 30-75% রোগীর ক্ষেত্রে, রোগের সময় মূত্রাশয়ের টিউমার তৈরি হয়।

রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের ট্রানজিশনাল সেল টিউমারগুলি টিউমার প্রক্রিয়ার লিম্ফোজেনাস এবং হেমাটোজেনাস বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাথমিক টিউমারের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, নিওপ্লাজমের পাশে প্যারাওর্টিক, প্যারাক্যাভাল, সাধারণ ইলিয়াক এবং পেলভিক লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হতে পারে। হেমাটোজেনাস মেটাস্টেসগুলি প্রায়শই ফুসফুস, লিভার এবং হাড়কে প্রভাবিত করে।

উপরের মূত্রনালীর বিভিন্ন অংশের ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমার ফ্রিকোয়েন্সি:

• রেনাল পেলভিস - 58%;
• মূত্রনালী - 35% (73% টিউমার তার দূরবর্তী অংশে স্থানীয়করণ করা হয়);
• রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটার - 7%;
• দ্বিপাক্ষিক ক্ষত - 2-5%।