নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব: চিকিৎসা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
[পুরুষ বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা চিকিৎসা
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব এর ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা প্রধানত STI patozoospermii (oligo-, terato-, asthenozoospermia), অন্ত: স্র্রাবী বন্ধ্যাত্ব এবং যৌন ও সংক্ষিপ্ত আম্তরিকতাপূর্ণ বাক্যে বিলাবার রোগ জন্য ব্যবহৃত।
শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার, বাধা azoospermia এবং জন্মগত বিকলাঙ্গতা (cryptorchidism, epispadias এট আল।), ইরেক্টিল ডিসফাংসন (দুর্বলতা) জৈব কুঁচকি এবং কুঁচকির-scrotal অন্ত্রবৃদ্ধি - সন্দেহভাজন বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে পুরুষদের মধ্যে অস্ত্রোপচারের জন্য সূত্রানুযায়ী।
রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা আলগোরিদিম ব্যর্থতা পুরুষ বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার জন্য বিকল্প পদ্ধতি, যা এবং দাতা শুক্রাণু সঙ্গে কৃত্রিম প্রজনন স্বামীর শুক্রাণু, কৃত্রিম প্রজনন অন্তর্ভুক্ত ডিমের মধ্যে শুক্রাণু উদ্বুদ্ধ প্রদান করে যখন। গড়ে, 1,000 পরিবারের মধ্যে, 3-4 বিবাহিত দম্পতিরা পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা পদ্ধতিতে পরিবর্তিত হতে বাধ্য হয় এবং শিশুর জন্মের সম্ভাবনা ২0-35%। সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তিগুলির পদ্ধতিগুলি বিদ্যমান সামাজিক ও চিকিৎসা সূচকগুলির উপর নির্ভর করে।
সংবহনকারী এবং প্রদাহজনিত রোগের জটিল রোগগুলির জন্য জটিল চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি এটায়োলজিকাল, প্যাথোজেননেটিক, হরমোনীয় ইমিউনোলজিকাল, পুনর্বাসনমূলক চিকিত্সা এবং সাইকোথেরাপি।
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব এর Etiotropic চিকিত্সা
পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ইথিওট্রোপিক চিকিত্সা মস্তিষ্কে রোগের সংবেদনশীলতা নিয়ন্ত্রণের অধীনে চলমান ব্যাকটেরিয়া গবেষণার ভিত্তিতে সংক্রমণ দূর করার লক্ষ্যমাত্রা। এই উদ্দেশ্য জন্য, কর্মের একটি ব্যাপক বর্ণালী এন্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার স্কিমটি ২-4 সপ্তাহের কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিকের বিকল্প ব্যবহারের জন্য প্রদান করে। এই চিকিত্সা ব্যর্থতা প্রায়ই microorganisms এর অত্যন্ত প্রাণবন্ত multiresistant strains উপস্থিতির কারণে।
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির জন্য পছন্দের ওষুধ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রতিরোধের জন্য লাইনক্স, বিফিডুব্যাকটিন, ইত্যাদি, ফ্লু সিএনজোল এবং / বা ন্যাটিতিন।
গত ২0 বছরে, রক্ত প্লাজমাতে ও টেসটোসুলার টিস্যুতে টেসটোসটের উচ্চতর সংশ্লেষণ তৈরি করার জন্য এন্ড্রজেনের ব্যবহারে প্রচুর গুরুত্ব দেওয়া হয়। সাধারণত টেসটোসটের প্রস্তুতি (Andriol, testokaps) যে gonadotropins টেসটোসটেরঅন মালিক উৎপাদনের প্রভাবিত না করেই যৌন গ্রন্থি এবং androgenoretseptorov ফাংশন উন্নত ব্যবহার করা হয়েছে। Andriol এর কার্যকর চিকিত্সার ডোজ 120-160 মিলিগ্রাম / দিন। টেসটোসটের prepatatov এক গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা - হেপাটোটক্সিসিটি ওবং মাদকাসক্তি জনিত অভাব, এবং প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে বিপরীতে অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া parenterally আবেদন করেছিলেন, যা তাদের (9 মাস পর্যন্ত) বেশ দীর্ঘ সময় ব্যবহার করতে পারবেন।
পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ঔষধ চিকিত্সা হল গনাদোট্রোপিনের সাথে জড়িত তহবিল ব্যবহার - 500 এম.ও. এর একটি ডোজে গনাদোট্রোপিন কেরিয়নিক (গর্ভবতী)। এই ওষুধগুলো রোগের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, মনিথেরাপি বা অন্য ওষুধের সংমিশ্রণ হিসাবে নির্ধারিত হয়। ফোলোোট্রপিনস শুক্রাণু দ্বারা পরিচালিত সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ (মেট্রোনিডিন এইচএফ এবং পুরেগন)। তারা spermatogenesis আরও গুণগত ও পরিমাণগত সূচক ও কখন উদ্দীপিত প্রজাদের শাসিত হয় ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ব্যবহার দম্পতিরা মধ্যে গর্ভধারণের হার বৃদ্ধির zoospermia। ডিমের মধ্যে শুক্রাণু এবং শুক্রাণু এর ইনজেকশন স্থানান্তর।
দ্বারা antiestrogens clomiphene (50 মিলিগ্রাম) এবং tamoxifen (10 মিলিগ্রাম) অন্তর্ভুক্ত, কর্ম প্রক্রিয়া যার প্রতিযোগিতা করে লক্ষ্য অঙ্গ ইস্ট্রজেন রিসেপ্টর জুড়তে ফলে কোষে ইস্ট্রজেন অনুপ্রবেশ প্রতিরোধ এবং gonadotropins লুকাইয়া (Prolactin, FSH এবং এলএইচ) বৃদ্ধি দক্ষতা। Clomiphene 25 মিলিগ্রাম / দিন - oligozoospermia চিকিত্সায় কার্যকর ড্রাগ। 3-6 মাস ধরে চিকিত্সা প্রদান 20-35% এর শুক্রাণু পরামিতি এবং 26% থেকে গর্ভাবস্থার হার উন্নত করতে পারেন।
পুরুষদের মধ্যে hyperprolactinemia চিকিত্সা রক্তরস মধ্যে Prolactin স্বাভাবিক ঘনত্ব পুনরূদ্ধার লক্ষ্য করে দেয়া হয়, তাদের উর্বরতা ও যৌন ফাংশন কর্মক্ষমতা উন্নত করতে পারেন, এবং একটি prolactinoma -Reduce টিউমার ভর উপস্থিতিতে।
ডোপমিনার্গিক অ্যাগ্রোনস্টিসগুলি ব্রোমোক্রপটাইন (2.5 মিলিগ্রাম) অন্তর্ভুক্ত করে। ব্রোমোক্রিপটোমোমের সঙ্গে চিকিত্সা শুরু হয় সাধারণতঃ কম ডোজ দিয়ে, এটি প্রতিদিন 3-4 দিন বাড়িয়ে সর্বোচ্চ মাত্রায় 7.5 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত পৌঁছায়। তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এক orthostatic হাইপোটেনশন হয়। ড্রাগ প্রত্যাহার সঙ্গে, hyperprolactinemia দমন 3 থেকে 6 মাস স্থায়ী হয়, যা কেন ড্রাগ অত্যন্ত কার্যকর।
অ্যান্টনিয়াল ফেট ২ ক্যাপসুলস 3 বার দিন হল অডিওপ্যাথিক পুরুষ বন্ধ্যাত্বের জন্য পছন্দের ড্রাগ। চিকিত্সার সময় 6 মাস ড্রাগ ইতিবাচক spermatozoa গতিশীলতা এবং মূর্তায়ন প্রভাবিত করে, বিহ্বল ভলিউম বৃদ্ধি এবং জীবিত কোষ সংখ্যা বৃদ্ধি। চিকিত্সার পর 3-6 মাসের জন্য অভিশাপে চিহ্নিত ইতিবাচক পরিবর্তনগুলি চলতে থাকে।
হাইফারবারিক অক্সিজেনেশন ব্যবহার করার সময় ভ্যারিকোলেম সঙ্গে প্যাটোসার্মিয়া ইশকেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা ইতিবাচক প্রভাব বলে প্রমাণিত হয়। সাইবারিক অক্সিজেনের 5-10 সেশন পরে, শুক্রাণু গতিশীলতা দ্বিগুণ, শুক্রাণুজোড়া বৃদ্ধির স্বাভাবিক ধরন সংখ্যা এবং উর্বরতা এই মাত্রা 3-6 মাস ধরে চলতে থাকে।
পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা: সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি
সহায়তায় প্রজনন প্রযুক্তির ব্যবহার মামলার 20-25% এর মধ্যে গর্ভাবস্থা অর্জন করা অনুমতি দেয়, এবং সহায়তায় প্রজনন কৌশল বিভিন্ন পদ্ধতি সংমিশ্রণ দিকে (শুক্রাণু স্বামীর সাথে কৃত্রিম প্রজনন + + ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ভ্রূণ স্থানান্তর + + intrapitoplazmaticheskaya শুক্রাণু ইনজেকশন) - 50-60%।
Oligo-, astheno- এবং teratozoospermia মধ্যে, capa- cation বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। শুক্রাণুর উর্বরতা উন্নত এবং রোধ ও / অথবা সংরক্ষণ জন্য এটি প্রস্তুত। গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণের সঙ্গে সঙ্গে গর্ভাধানের সঙ্গে শুক্রাণু ব্যবহার করা হয় এবং এটি ক্যানডের তুলনায় বেশি।
বাধা azoospermia এবং পুরুষের প্রজনন ক্ষমতা অন্যান্য ভারী জৈব ক্ষত প্রোগ্রাম epidermalnyh intracytoplasmic ইনজেকশন (epididymis থেকে শুক্রাণু শ্বাসাঘাত) itestikulyarnyh (testicular শুক্রাণু শ্বাসাঘাত থেকে) spermatozoa এবং spermatids differetsirovki পরবর্তী পর্যায়ে ব্যবহার করতে পারে।
Intracytoplasmic শুক্রাণু ইনজেকশন জন্য ইঙ্গিত:
- অস্থাবর একজোস্কার্মিয়া;
- শুক্রাণু মানের গুরুতর সূচক সঙ্গে প্যাথোজোস্ফার্মিয়া;
- স্পার্মাটোজোয়েডের ঝামেলা;
- যৌন এবং ejaculatory রোগ;
- Micromanipulation ছাড়া ভ্রূণ fertilization এবং ভ্রূণ স্থানান্তর অসফল প্রচেষ্টা।
এটা লক্ষ করা উচিত যে পুরুষ বন্ধ্যাত্বের জন্য বিকল্প চিকিত্সা ব্যবহার করে, মানবাধিকার ও ভ্রূণের মৌলিক গবেষণায়ও উল্লেখযোগ্য ফলাফল অর্জন করা হয়েছে। সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তির সাহায্যে, পুরুষ ও মহিলা বন্ধ্যাত্বের প্রায় সকল পরিচিত ফরম কার্যকরভাবে মোকাবেলা করতে পারে।