প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি

গর্ভাবস্থায় প্রাথমিক এইচসিজি শুধুমাত্র গর্ভধারণ নয় বরং এটির অবশ্যই একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক চিহ্ন হতে পারে। এই হরমোনটির প্রকৃতি বোঝা এবং তার স্তর নির্ধারণ করা গর্ভাবস্থার এবং ভ্রূণের অবস্থার নির্ণয় করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

এইচসিজি কি?

এইচসিজি ট্রান্সক্রিপ্ট মানব কোরিয়নিক গনোডোট্রপিক হরমোন হিসাবে এই ধারণা সংজ্ঞায়িত করতে পারবেন। এটি হরমোনগুলির মধ্যে একটি যা গর্ভাবস্থার বাইরে এবং গর্ভাবস্থায় বাইরে মহিলাদের অন্তঃস্রোত ফাংশন নির্দেশক।

এইচসিজি একটি ক্লাসিক গর্ভাবস্থা হরমোন যা প্ল্যাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত হয়। আপনি যখন গর্ভাবস্থা পরীক্ষার সাথে বাড়িতে পরীক্ষা করেন, তখন আপনি আসলে এইচসিজি পরীক্ষা করেন। যদি এইচসিজি উপস্থিত থাকে, গর্ভাবস্থার পরীক্ষা ইতিবাচক হবে এবং এর অর্থ হল যদি আপনি কোনও ইতিবাচক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা না করেন তবে আপনি গর্ভবতী হবেন।

হিউম্যান কোরিয়নিক গনোডোট্রোপিন একটি প্ল্যাসেন্টাল হরমোন যা প্রথম সপ্তাহে প্রতিস্থাপক জীবাণু থেকে কোষ দ্বারা (সিঙ্কসিটোটোফোব্লাস্টস) গোপন করে, ডিম্বাশয় শরীরের ঝিল্লিকে সমর্থন করে, যা পরিশেষে এন্ডোমেট্রিক্যাল লাইনিংকে সমর্থন করে এবং তাই গর্ভাবস্থাকে সমর্থন করে। এইচসিজি ইমপ্লান্টেশনের পরে খুব শীঘ্রই রক্তে প্রবেশ করে এবং গর্ভাবস্থার পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত হয়। এইচসিজি ইমপ্লান্টেশন পরে অবিলম্বে প্লাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত শুরু হবে। গর্ভাবস্থা এবং ovulation পর এক সপ্তাহ, যখন ভ্রূণ এবং প্ল্যাসেন্টা ইমপ্লান্ট গর্ভাধান আস্তরণের সংযুক্ত করা হয়।

ইমপ্লিউশন (ঋতু 6-12 দিন), অথবা মিস সময়কালের প্রায় 5 দিন আগে 9 দিন পরে ইমপ্লান্টেশন ঘটে। রক্তে এইচসিজি মাত্রা 2-3 দিনের জন্য এবং প্রস্রাবের 3-4 দিন পরে প্রস্রাব সনাক্ত হয়। এটি প্রত্যাশিত যে মিসিন গর্ভাবস্থার পরীক্ষাটি মিস সময়কালে বা ইমপ্লান্টেশন হওয়ার 14-15 দিনের মধ্যে ইতিবাচক হবে (যা ইতিমধ্যে মিসড সময়ের কয়েক দিন আগে হতে পারে)।

অন্যান্য সম্ভাব্য সেল সূত্র একটি কৃত্রিম হরমোন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: hyperglycosylated HCG cytotrophoblast কোষ বিনামূল্যে বিটা সাবইউনিট উত্পাদিত আরো প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট trophoblastic টিউমার গঠিত না হয়, এবং পিটুইটারি HCG gonadotropa অগ্র পিটুইটারি কোষ প্রাপ্ত। অতএব, বিভিন্ন ধরণের এইচসিজি সংজ্ঞা একটি ভিন্ন অর্থ আছে।

ট্রফোব্লাস্ট দ্বারা সংশ্লেষকৃত এইচসিজি এর কাজগুলি খুব বিস্তৃত। এটি একটি মহিলার শরীরের luteal প্রজেসেরন উত্পাদন প্রচার, যা গর্ভাবস্থা সমর্থন করে। এইচসিজি জরায়ু ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক এর angiogenesis (ভাস্কুলার গঠন) প্রদান করে। এটি সাইটোট্রফোব্লাস্টস, অনাক্রম্যতা দমন এবং ট্রফোব্লাস্ট কোষ আক্রমণকারী ফ্যাগোসাইটোসিসকে বাধা দেয়। এইচসিজি ভ্রূণের বৃদ্ধির সাথে সাথে গর্ভের অঙ্গের বৃদ্ধি এবং বৈষম্য বৃদ্ধির সাথে সাথে গর্ভাবস্থার বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। নম্বল কর্ডের বৃদ্ধি ও উন্নয়ন এইচসিজিও সরবরাহ করে। বয়স্ক সেরিব্রাল হিপ্পোক্যাম্পাস, হাইপোথালামাস এবং ব্রেইনস্টেমের এইচসিজি রিসেপ্টরগুলি গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। হরমোনটিতে অনেকগুলি ভূমিকা রয়েছে, যার মধ্যে উদ্দীপক fetal steroidogenesis এবং উচ্চ মাত্রাগুলি ভ্রূণের গনডগুলিতে টেরাটোজনিনিক রয়েছে।

এইচসিজি একটি মার্কার যা ধারণার মুহূর্ত থেকে গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য ফলাফল পূর্বাভাসের সম্ভাবনা রয়েছে এবং অন্যান্য উপায়ে বেশি তথ্যপূর্ণ।

গর্ভাবস্থা পর্যবেক্ষণ। অল্প পরিমাণে, গর্ভাবস্থার সময়কালের সম্ভাব্যতার মূল্যায়ন করার জন্য এইচসিজি-র স্তরের পরীক্ষা করা হয়েছিল। গর্ভাবস্থায় জেনেটিক অস্বাভাবিকতা পূর্বাভাস ব্যবহারের জন্য অন্যান্য বায়োকেমিক্যাল এবং শারীরিক চিহ্নিতকারীর সাথে এইচসিজি স্তরেরও তদন্ত করা হচ্ছে।

সেই কারণে গর্ভাবস্থায় নয়, গর্ভধারণের আগেই এটি একটি মহিলার শরীরের মধ্যে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি

এইচসিজি পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিতগুলি তিনটি প্রধান কারণে সীমাবদ্ধ। প্রথম এবং প্রধান কারণ একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা সনাক্তকরণ। গর্ভাবস্থার ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গ এবং ইমপ্লান্টেশন এর প্রাথমিক সনাক্তকরণ নিশ্চিত করার জন্য গর্ভাবস্থার পরীক্ষা আমেনরিয়ায় পরীক্ষার সময় সঞ্চালিত হয়। যদিও এইচসিজি একটি গুণগত মূল্যায়ন সাধারণত যথেষ্ট হয়, তবে গর্ভাবস্থার বয়স অনুসারে এইচসিজি সংশ্লেষ করা হয় যখন প্রাথমিক গর্ভাবস্থার বয়স অনুমান করার একটি মূল্যবান উপায় হিসাবে পরিমাণগত পরিমাপ প্রস্তাব করা হয়েছে।

দ্বিতীয়ত, এটি দেখানো হয়েছে যে এইচসিজি একটি সম্ভাব্য অস্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সনাক্তকরণ এবং পরবর্তী পর্যবেক্ষণে মূল্যবান। একটি অক্টোপিক গর্ভাবস্থা, হুমকি বা অসম্পূর্ণ গর্ভপাতের রোগীদের, সাধারণত গর্ভাবস্থার সময়ের জন্য রক্তে এইচসিজি কম সংহত থাকে। এই বৈশিষ্ট্য অস্বাভাবিক গর্ভাশয় রক্তপাত বা পেট ব্যথা সঙ্গে রোগীর মূল্যায়নের জন্য দরকারী, যখন এইচসিজি একটি গুণগত পরিমাপ trophoblast টিস্যু উপস্থিতি প্রকাশ। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের সাথে সমন্বয়কারী এইচসিজি এর পরিমাণগত বিশ্লেষণ গর্ভাবস্থার ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির মূল্যায়ন মূল্যবান সংযোজন হিসাবে স্বীকৃত।

এইচসিজি পরিমাপের জন্য নির্দেশগুলি এছাড়াও টিউমার কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়, বিশেষত, গেসেশনাল ট্রফোব্লাস্টিক রোগ (Choriocarcinoma)। এই টিউমারগুলি প্রচুর পরিমাণে হরমোনকে স্রোত করে, যা এইচসিজি টিউমারের ব্যবহার রোগের অগ্রগতির নজরদারি করার অনুমতি দেয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

প্রস্তুতি

এইচসিজি নির্ধারণের বিশ্লেষণের প্রস্তুতি এই বিশ্লেষণের পদ্ধতি এবং শর্তগুলির উপর নির্ভর করে। যদি কোন মহিলার বাড়ীতে প্রস্রাবের এইচসিজি এর গুণগত মান নির্ধারণের লক্ষ্য থাকে, তবে নির্দিষ্ট প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। গর্ভাবস্থায় প্রস্রাবের সর্বাধিক পরিমাণ এইচসিজি প্রত্যাশিত হলে খালি পেটে সকালে বিশ্লেষণ করা হয়।

রক্তে এইচসিজি নিয়ন্ত্রণ বা নির্ধারণের প্রয়োজন হলে কিছু শর্ত রয়েছে। বিশ্লেষণ একটি খালি পেট বাহিত হয়। রক্ত একটি শিরা থেকে নেওয়া হয়, তাই ফ্যাটি খাবার এবং ক্ষতিকারক পদার্থ বাদে স্বাস্থ্যকর খাদ্যের সাথে থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

প্রযুক্তি প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি

এইচসিজি নির্ধারণের কৌশলটি ব্যবহৃত পদ্ধতিতে নির্ভর করে। Immunological পদ্ধতি আজ অনেক সুবিধার আছে। পরিমাণগত assays ব্যাপকভাবে সিরাম এইচসিজি পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয় এবং সাধারণত ELISA বা IRMA পদ্ধতি উপর ভিত্তি করে। পরিচালনার কৌশল সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা হল - একটি মহিলা একটি শিরা থেকে রক্ত নেয়, এবং তারপর রক্ত দিয়ে তারা বিশেষ ইনস্টলেশনের উপর বিশ্লেষণ করে এবং এইচসিজি স্তর নির্ধারণ করে।

বিশ্লেষণের জন্য যন্ত্রপাতি বিভিন্ন পরিবর্তন হতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় কি এইচসিজি? ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে এইচসিজি হার 25 থেকে 5000 এমআইইউ / মি। গর্ভাবস্থার প্রথম 2-4 সপ্তাহ পরে, এইচসিজি সাধারণত 48-72 ঘণ্টার মধ্যে দ্বিগুণ হয়। গর্ভাবস্থায় 48 ঘন্টার মধ্যে 35% বৃদ্ধি স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। যদি এর স্তর 1200 এমআইইউ / এমএল হয় তবে এইচসিজি সাধারণত 48-72 ঘন্টা দ্বিগুণ হয়। সর্বোচ্চ স্তরের সাধারণত 10 বা 11 ম সপ্তাহে পৌঁছানো হয়। 10 সপ্তাহ বা তারপরে, এইচসিজি সাধারণত হ্রাস পায়।

সাধারণ কর্মক্ষমতা

প্রস্রাবের আনুমানিক দিনে কমপক্ষে 6 দিন পরে প্রস্রাবের এইচসিজি স্তর বেড়ে যায়। এইচসিজি স্তরগুলি গর্ভাবস্থার প্রথমতম দিনে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং খুব তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা যেতে পারে। প্রথমবার এইচসিজি সনাক্ত করা যেতে পারে সেই মুহুর্তে এইচসিজি বিশ্লেষণের ধারণা এবং সংবেদনশীলতার মূল্যায়ন করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে গর্ভধারণের আনুমানিক দিনে 6 বা তার বেশি দিন পর প্রস্রাবের মাটিতে এইচসিজি সনাক্ত করা হয়। প্লাসমা এইচসিজি সনাক্তকরণের পর 8 দিনে সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, এই বিশ্লেষণ সুনির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে তৈরি অত্যন্ত সংবেদনশীল পরিমাপ উপর নির্ভর করে।

যেহেতু এইচসিজি ট্রফোব্লাস্ট কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, তাই এটি গর্ভাবস্থা না থাকলে এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। অতএব, অ-গর্ভবতী মহিলাদের এইচসিজি হার নেতিবাচক পরীক্ষা বা 0 থেকে 5 ইউনিট থেকে এর সাংখ্যিক মান। যদি কোন গর্ভবতী মহিলার এইচসিজি বৃদ্ধি পায় তবে আপনাকে কারণটি সন্ধান করতে হবে।

টেকনিক্যালি, এইচসিজি পরীক্ষাগুলি মূত্র বা রক্তের হরমোন সনাক্তকরণ বা পরিমাপ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং এইচসিজি হতে পারে এমন গর্ভাবস্থার বাইরে অন্যান্য কারণ রয়েছে। এখানে এই কারণগুলির কিছু।

1. বায়োকেমিক্যাল গর্ভাবস্থা। বায়োকেমিক্যাল গর্ভাবস্থা যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, তবে গর্ভধারনের স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষতি হয়, এমনকি তিনি এমনকি গর্ভবতী হওয়ার আগেও শিখেছেন। যদি এইচসিজি পরীক্ষার সব শরীর থেকে শরীরচর্চা করা হবার আগে এইচসিজি টেস্টিং হয়, তাহলে এইচসিজি পরীক্ষাগার দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে। দুইটি কারণের জন্য মনে হতে পারে হিসাবে এই পরিস্থিতি অস্বাভাবিক নয়। প্রথমত, এইচসিজি পরীক্ষাগুলি গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য ক্ষতিকারক যেকোনো চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এড়ানোর জন্য গর্ভবতী রোগীকে চিহ্নিত করার জন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে প্রায়ই সঞ্চালিত হয়। দ্বিতীয়ত, এইচসিজি পরীক্ষা খুব কম হরমোন সংকোচনের সনাক্ত করতে পারে। পরীক্ষার উচ্চতর ফ্রিকোয়েন্সি পরীক্ষার বিশ্লেষণাত্মক সংবেদনশীলতা সঙ্গে মিলিত মানে মানে বায়োকেমিক্যাল গর্ভাবস্থা সহজে সনাক্ত করা হয়।
2. এইচসিজি পিটুইটারি গ্রন্থি। যদিও প্ল্যাসেন্টা সাধারণত গর্ভাবস্থায় এইচসিজি উৎপন্ন করে তবে এই কাজটি পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারাও সঞ্চালিত হতে পারে। পিটুইটারি গ্রন্থিটি মস্তিষ্কের একটি ছোট কাঠামো যা অনেকগুলি হরমোন গোপন করে যা অনেক অন্তঃস্রাব অঙ্গ সংগঠনকে নিয়ন্ত্রণ করতে কাজ করে। আগ্রহজনকভাবে, তিনটি হরমোন, সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থি (থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, follicle-stimulating হরমোন এবং luteinizing হরমোন) দ্বারা উত্পাদিত হয়, কাঠামোগত এইচসিজি অনুরূপ। পটুইটারী এইচসিজি সাধারণত 55 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়, তবে 41 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি পাওয়া যায়। গর্ভধারণকারী এইচসিজি সহ গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত রক্ত এবং প্রস্রাবে এইচসিজি উপস্থিত থাকে। পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত এইচসিজি এর ঘনত্ব গর্ভাবস্থায় দেখা যায় যে দ্রুত বৃদ্ধি দেখায় না তা গুরুত্বপূর্ণ।
3. ক্যান্সার কোষ কখনও কখনও এইচসিজি উত্পাদন করে। যদিও ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরনের হরমোন দেখা গেছে, তবে এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ট্রফোব্লাস্টিক রোগ এবং কিছু ধরনের ত্বকীয় জীবাণু কোষ টিউমারের সাথে যুক্ত।
4. অ্যান্টিবডি হস্তক্ষেপ। কিছু মহিলাদের রক্তে অ্যান্টিবডি থাকে যা এইচসিজি পরীক্ষা প্রভাবিত করে এবং এইচসিজি অনুপস্থিতিতে ইতিবাচক বা উচ্চতর ফলাফল সৃষ্টি করে। এই সমস্যাটি শুধুমাত্র রক্ত-বহির্ভূত এইচসিজি পরীক্ষার আওতায় আনা যেতে পারে, কারণ হস্তক্ষেপমূলক অ্যান্টিবডি এর অণু সাধারণত প্রস্রাবে উপস্থিত হয় না। এটি একটি গুরুতর সমস্যা হতে পারে কারণ কিছু মহিলা একটি ভুল-ইতিবাচক এইচসিজি পরীক্ষার ফলাফলের কারণে ক্যান্সারের নির্ণয় করে এবং অপ্রয়োজনীয় চিকিত্সা করে। গত কয়েক বছরে, এইচসিজি পরীক্ষার নির্মাতারা এই অ্যান্টিবডিগুলির হস্তক্ষেপের সম্ভাবনা কমিয়ে কাজ করার জন্য কাজ করেছে, কিন্তু সমস্যাটি সম্পূর্ণরূপে সম্পূর্ণ করতে কিছুই করেন না।

এইভাবে, এইচসিজি পরীক্ষার ফলাফলটি ইতিবাচক হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয় কারণ এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে গর্ভবতী হয় না। গর্ভাবস্থার অভাবে এইচসিজি সনাক্ত করার জন্য খুব ভাল কারণ রয়েছে। যাইহোক, এইচসিজি পরীক্ষা ফলাফল ক্লিনিকাল ছবি মেলে না, প্রাপ্ত মান বিশ্বাসযোগ্যতার প্রশ্ন এখনও পরীক্ষাগার জিজ্ঞাসা করা হবে।

স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় 85% ক্ষেত্রে এইচসিজি স্তর 48 থেকে 72 ঘণ্টার মধ্যে দ্বিগুণ হয়। আপনার গর্ভধারণের সময় আপনি আরও বেশি দূরে যান এবং আপনার এইচসিজি স্তরের উচ্চতা বেড়ে যায়, আপনার দ্বিগুণ হওয়ার সময়টি প্রায় 96 ঘন্টা বাড়তে পারে। গর্ভধারণের প্রথম 8-11 সপ্তাহের মধ্যে স্তরটি তার শিখরে পৌঁছে যাবে এবং তারপরে গর্ভাবস্থার বাকি অংশটি হ্রাস পাবে।

অনেক এইচসিজি নম্বর তৈরি করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত। স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি কম মাত্রা থাকতে পারে এবং একেবারে সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পারে। গর্ভাবস্থার 5-6 সপ্তাহ পর আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল এইচসিজি সংখ্যার ব্যবহার থেকে অনেক বেশি সঠিক।

HCG প্রতি মিলিলিটারের মিলি-আন্তর্জাতিক ইউনিটগুলিতে পরিমাপ করা হয় (এমআইইউ / এমএল)। এইচসিজি স্বাভাবিক মাত্রা এবং মান বিস্তৃত আছে, এবং মূল্য serum বা প্রস্রাব মধ্যে ভিন্ন। সিরাম এইচসিজি মাত্রার চেয়ে প্রস্রাবের এইচসিজি মাত্রা কম। এইচসিজি জন্য রক্ত পরীক্ষা প্রস্রাব এইচপিটি তুলনায় অনেক বেশি সংবেদনশীল। এর অর্থ হল রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে প্রস্রাবের মাত্র কয়েক দিন আগে, গর্ভধারণের 2-3 দিন পর বা গর্ভধারণের 8-9 দিন পরে গর্ভাবস্থা সনাক্ত করতে পারে।

5 এমআইইউ / এমএল এর কম এইচসিজি স্তরের গর্ভধারণের জন্য নেতিবাচক বলে মনে করা হয়, এবং 25 এমআইইউ / এমএল এর উপরে কিছু গর্ভাবস্থার জন্য ইতিবাচক বলে মনে করা হয়।

6 এবং ২4 এমআইইউ / এমএলএর মধ্যে একটি এইচসিজি স্তরটি ধূসর এলাকা বলে মনে করা হয় এবং গর্ভাবস্থার নিশ্চিতকরণের জন্য স্তরের ক্রমবর্ধমান হয় কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য সম্ভবত আপনাকে পুনরায় পরীক্ষিত করতে হবে।

মূত্র পরীক্ষাগুলি গুণগতভাবে এইচসিজি মূল্যায়ন করে, যার অর্থ হল ফলাফলগুলি "ইতিবাচক" বা "নেতিবাচক।" প্রথম মিস হওয়া সময়ের (ovulation এর 14+ দিন পরে), 95% এর বেশি এইচসিজি সাধারণত ইতিবাচক।

এইচসিজি স্তর 6000 এর উপরে বা 6-7 সপ্তাহ পর গর্ভধারণের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের এইচসিজি মাত্রা খুব দরকারী নয়। পরিবর্তে, গর্ভাবস্থার স্বাস্থ্যকে আরও ভালোভাবে পরীক্ষা করার জন্য, একটি গর্ভধারণের হার্টবিট উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য একটি সোনাগ্রাম অবশ্যই সঞ্চালিত হওয়া উচিত। যত তাড়াতাড়ি fetal হার্টবিট প্রদর্শিত হবে, এইচসিজি মাত্রা সঙ্গে গর্ভাবস্থার কার্যকারিতা চেক করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।

পুরুষ ভ্রূণ বহনকারী নারীদের তুলনায় মহিলা ভ্রূণ বহনকারী মহিলাদের মধ্যে এইচসিজি মাত্রা বেশি, তাই পুরুষের ভ্রূণ বহনকারী মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থার পরীক্ষা ইতিবাচক হবে।

এইচসিজি পরীক্ষা দুটি সাধারণ ধরনের আছে। গুণগত এইচসিজি পরীক্ষা রক্তে এইচসিজি থাকলে দেখতে সহজভাবে। একটি পরিমাণগত এইচসিজি (বা বিটা এইচসিজি) পরীক্ষায় রক্তে প্রকৃতপক্ষে এইচসিজি পরিমাণ থাকে।

গর্ভাবস্থার সময় এইচসিজি ডেটার ব্যাখ্যা করার সময় বিবেচনা করা উচিত। কিন্তু গর্ভাবস্থার প্রেক্ষাপটে এবং গর্ভাবস্থার স্বাস্থ্যের এক স্তরের এইচসিজি মূল্যায়ন করা যায় না, ক্লিনিকাল পরিবর্তনের সাথে সাথে এইচসিজি এর তথ্য মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

সপ্তাহের জন্য এইচসিজি গর্ভাবস্থা বয়সের উপর নির্ভর করে:

• 3 সপ্তাহ: 5 - 50 মিউ / মি
• 4 সপ্তাহ: 5 - 426 এমআইইউ / মি
• 5 সপ্তাহ: 18 - 7 340 মিলি / মি
• 6 সপ্তাহ: 1080 - 56 500 মিউ / মি
• 7-8 সপ্তাহ: 7, 650 - 229 000 মিউ / মি
• 9-12 সপ্তাহ: 25 700 - 288 000 মিউ / মি
• 13 - 16 সপ্তাহ: 13 300 - 254 000 মিউ / মি
• সপ্তাহ 17 - 24: 4060 - 165 400 মিউ / মি
• 25 - 40 সপ্তাহ: 3,640 - 117,000 মিউ / মি

1. অ-গর্ভবতী মহিলাদের: 0 - 5 এমআইইউ / মি
2. Postmenopausal মহিলাদের: 0 - 8 মিউ / মি

এই সংখ্যা শুধুমাত্র একটি নির্দেশিকা - প্রতিটি মহিলার এইচসিজি স্তর বিভিন্ন উপায়ে বৃদ্ধি করতে পারেন। এই অপরিহার্য স্তর যে গুরুত্বপূর্ণ নয়, বরং স্তরের পরিবর্তন।

[10], [11]

মূল্য বৃদ্ধি এবং কমিয়ে আনা

সাধারণ এইচসিজি মানের বিস্তৃত এবং সিরিম বা প্রস্রাবের মান ভিন্ন। গনোডোট্রোপিনের কোন একক স্বাভাবিক মানুষের কোরিয়নিক স্তর নেই যা সবসময় সুস্থ গর্ভাবস্থাকে নির্দেশ করে। অতএব, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় উচ্চতর এইচসিজি একটি বরং বিস্তৃত ধারণা আছে। এইচসিজি একটি "উচ্চ" স্তর গঠন করা কি তা নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে, কারণ প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি স্বাভাবিক পরিসীমা প্রশস্ত, এবং এইচসিজি মাত্রা বিভিন্ন হারে বেড়ে ওঠতে পারে। আপনার গর্ভাবস্থায় আপনি কতদূর রয়েছেন তার উপর নির্ভর করে ডাক্তাররা সাধারণ নির্দেশিকাগুলি ব্যবহার করেন। সাধারণত এইচসিজি স্তরের বৃদ্ধি সাধারণত 48 ঘন্টার মধ্যে 60% ছাড়িয়ে যায় এমন একটি স্তর হতে পারে।

এইচসিজি উচ্চ স্তরের বিভিন্ন বিভিন্ন বিষয় নির্দেশ করতে পারে, যার মধ্যে বেশিরভাগ গুরুত্বপূর্ণ নয়। এর অর্থ হতে পারে যে আপনার গর্ভাবস্থার তারিখ গণনা ভুল এবং আপনি পূর্বে চিন্তা করার চেয়ে আরও বেশি। এটি আপনি twins মত এক বা একাধিক সন্তান আছে মানে হতে পারে। আপনি উর্বরতা ওষুধ গ্রহণ করলে এইচসিজি আপনার মাত্রা বাড়ায়।

দুইটি ট্রফোব্লাস্ট কাজ করে এবং আরও হরমোন সংশ্লেষ করার কারণে জোড়াগুলির সাথে এইচসিজি স্তর একক-পিতামাতার গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি। যাইহোক, এইচসিজি থেকে শুধুমাত্র একটি ডবল গর্ভাবস্থা নির্ণয় করা অসম্ভব। যথেষ্ট বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই যে twins সঙ্গে এইচসিজি স্বাভাবিক বৃদ্ধি চেয়ে সবসময় একটি দ্রুত। সাধারন গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক এইচসিজি মান ২0 বার পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। এইচসিজি বাড়ানোর পরিবর্তনের অগত্যা একটি গর্ভাবস্থা অস্বাভাবিক নয় বা দুই বা ততোধিক ভ্রূণ নেই।

প্রারম্ভিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় এইচসিজি হ্রাস করা এটির চেয়ে বেশি তথ্যপূর্ণ। আনুমানিক শিশু জন্ম তারিখ আপনার গত মাসিক সময়ের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। আপনার যদি অনিয়মিত সময়ের ইতিহাস থাকে বা আপনি গর্ভাবস্থার আগে আপনার গত মাসিক সময়ের বিষয়ে নিশ্চিত না হন, তবে আপনার গর্ভাবস্থায় কতদূর আপনি বলতে পারেন তা আরো কঠিন হতে পারে। আপনার গর্ভাবস্থা খুব তাড়াতাড়ি বা গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ পরে, এইচসিজি মাত্রা কম হতে পারে। এইচসিজি অতিস্বনক এবং পুনরাবৃত্তি মাত্রা এইচসিজি এবং গর্ভাবস্থা বয়স মাত্রা সম্পর্কিত প্রয়োজন হতে পারে।

গর্ভধারণ - গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষতি। গর্ভপাত এইচসিজি নিম্ন স্তরের হতে পারে। গর্ভাবস্থা যা প্ল্যাসেন্টা বিকাশ না করে এইচসিজি এর উচ্চ মাত্রা তৈরি করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, এইচসিজি স্তর প্রাথমিকভাবে স্বাভাবিক হতে পারে, এবং তারপর গর্ভপাত ক্ষেত্রে হ্রাস হতে পারে।

ডিম্বাকৃতির ডিমটি যখন উদ্বুদ্ধ হয় এবং গর্তের প্রাচীরকে সংযুক্ত করে, তখন একটি ডিম বর্ষিত হয়, তবে এটি বিকাশ হয় না। কোষগুলি একটি গর্ভাবস্থা বিকাশ বিকাশ করে এবং এইচসিজি হরমোন হ্রাস করতে পারে, যদিও নিষিদ্ধ ডিম আরও বিকাশ না করে। যেমন একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থা অবশেষে এইচসিজি হ্রাস হতে পারে, কারণ এটি শুধুমাত্র প্রথম সময় বৃদ্ধি পায়, এবং তারপরে স্তর হ্রাস পায়, কারণ ভ্রূণের কোনও উন্নতি হয় না।

একটি অক্টোপিক গর্ভাবস্থা ঘটে যখন ফ্যালোপিয়ান টিউবের অভ্যন্তরে একটি নিষ্ক্রিয় ডিম জমা হয়, একটি টিউব যা ডিম্বাণু থেকে ডিম্বাণু বা গর্তের বাইরে একটি ডিম বহন করে। একটি অক্টোপিক গর্ভাবস্থা একটি জীবন বিপজ্জনক অবস্থা, এটি ফ্যালোপিয়ান টিউব ভাঙ্গতে এবং রক্তপাত কারণ হতে পারে। এইচসিজি স্তরগুলি একটি অক্টোপিক গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক গর্ভাবস্থাকে আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে, কারণ গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় এইচসিজি মাত্রা গর্ভাবস্থার চেয়ে কম হবে।

গর্ভাবস্থায় প্রাথমিকভাবে দুটি হরমোন থাকে, যা একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের মধ্যে ইমপ্লান্টেশন পরে বৃদ্ধি পায় - প্রজেসেরোন এবং মানব কোরিয়ানিক গনডোট্রোপিন। উভয় হরমোন মাত্রা সম্ভাব্য গর্ভধারণ সঙ্গে মহিলাদের, কিন্তু একটি প্রত্যাশিত গর্ভপাত সঙ্গে মহিলাদের মধ্যে ঝোঁক ঝোঁক। এবং গত কয়েক দশক ধরে, এটি সাধারণভাবে গ্রহণ করা হয়েছে যে ডাক্তাররা পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাতের সাথে মহিলাদের প্রোগেস্টেরন সম্পূরকগুলি প্রবিষ্ট করে এবং ধারণা করা হয় যে প্রজনেরোনের নিম্ন উত্পাদন গর্ভপাতের কারণ হতে পারে।

যাইহোক, প্রজেসট্রন ডাক্তারদের মধ্যে বিতর্কের বিষয়, অনেকে মনে করেন যে কম প্রজেসেরোন একটি ব্যর্থ গর্ভাবস্থার একটি চিহ্ন, একটি ব্যর্থ গর্ভাবস্থায় অবদানকারী একটি কারণ নয় এবং প্রজনেস্টের সম্পূরকগুলি এখনও গর্ভপাতের ঝুঁকিতে মহিলাদের পক্ষে প্রমাণিত হয়নি।

গর্ভধারণ প্রতিরোধে এইচসিজি - আরেকটি গর্ভাবস্থার হরমোনের সম্পূরক করার ধারণাটির দিকে খুব কম মনোযোগ দেওয়া হয়, যদিও এইচসিজি হ'ল গর্ভাবস্থার পরীক্ষায় গৃহীত হরমোন এবং প্রাথমিক গর্ভাবস্থার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য ডাক্তার দ্বারা ব্যবহৃত ক্রমিক রক্ত পরীক্ষা।

গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণের সময় এইচসিজি এর ইনজেকশনগুলি গর্ভপাত প্রতিরোধে সহায়ক হতে পারে, কারণ এটি জানা যায় যে অন্তঃসত্ত্বা এইচসিজি গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। হরমোনাল এইচসিজি একটি গর্ভাবস্থা স্থাপন করতে সাহায্য করার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং এটি তাত্ত্বিকভাবে সম্ভব যে এইচসিজি উৎপাদন হ্রাস করা গর্ভপাতের ক্ষেত্রে একটি গুরুতর ভূমিকা পালন করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ইনজেকশনগুলি গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এবং কখনও কখনও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় প্রয়োজন হতে পারে। ভ্রূণ বৃদ্ধি পায়, গোপন HCG পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। অন্য কথায়, গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক বিকাশের জন্য এটির পর্যাপ্ত সরবরাহ প্রয়োজন।

বর্তমান গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে চিকিত্সার ফলে অস্বস্তিকর ও অনিয়মিত সময়গুলি (oligomenorrhea) সহ মহিলাদের সুবিধা হতে পারে। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এর অর্থ এই নয় যে আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যান এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থায় প্রাথমিক এইচসিজি ইনজেকশন চাইতে পারেন, এমনকি যদি আপনার অলিগোমোরিরিয়াও থাকে। এই চিকিত্সা কাজ কিনা তা সম্পর্কে খুব কম জানা যায়। এটি এমনকি কাজ করে বলে মনে করা, চিকিত্সা ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে আগে আরো গবেষণা প্রয়োজন।

আপনি ovulation সময় একটি এইচসিজি ইনজেকশন নিতে হলে, এটি একাধিক গর্ভধারণ আপনার সম্ভাবনা বৃদ্ধি হতে পারে।

এইচসিজি ইনজেকশন কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। শুরুতে, এইচসিজি একটি গর্ভাবস্থা হরমোন হিসাবে, এটি গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত সাধারণ লক্ষণগুলির কিছু কারণ এবং বমিভাব, স্তন কোমলতা সৃষ্টি করে এবং বৃদ্ধি করতে পারে। এইচসিজি ইনজেকশনগুলির সাথে যুক্ত কিছু হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ইনজেকশন সাইটটিতে জল ধারণ, মাথা ব্যাথা, বিরক্তিকরতা, ক্লান্তি, পেট অস্বস্তি এবং ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায় এইচসিজি ইঞ্জেকশন গ্রহণকারী মহিলারা ডিম্বাণু হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি নিয়েও ঝুঁকিপূর্ণ। এটি একটি স্বাস্থ্যের অবস্থা যা হুমকি হতে পারে। এটি গুরুতর পেট এবং পেলেভিক ব্যথা, শ্বাসের ঘ্রাণ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, বিরল প্রস্রাব এবং এমনকি অঙ্গের ত্বকের কারণ হতে পারে।

প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থায় এইচসিজি ছবি তুলতে ঝুঁকিগুলি মা এবং শিশুর কাছে যে সুবিধাগুলিকে তুলে ধরে তার চেয়ে অনেক বেশী। অতএব, এটি শুধুমাত্র আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পরেই নেওয়া উচিত।

গর্ভধারণের সময় এইচসিজি প্রথম সাইন হতে পারে যা আপনি সত্যিই গর্ভবতী কিনা তা নিশ্চিত করে। এই নির্দেশকের আরও নজরদারি আপনাকে আপনার গর্ভাবস্থার অবস্থা সম্পর্কে বলতে পারে, তবে গর্ভাবস্থার ক্লিনিকাল ডেটা মূল্যায়ন করার সময়ই।

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]