^

স্বাস্থ্য

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যথা হ্রাস

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ব্যথা হ্রাস ব্যাথা তীব্রতা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা হয়। দৃষ্টিভঙ্গি আপনাকে অধ্যয়নের সময় রোগীর রোগীর অভিজ্ঞ ব্যাক্তিগত ব্যায়ামের মূল্যায়ন করতে দেয়। সবচেয়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয় মৌখিক, দৃশ্যমান এবং ডিজিটাল স্কেল বা স্কেল যেখানে মূল্যায়নগুলির তিনটি রূপগুলি মিলিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

পেটেন্ট অ্যাসেসমেন্টের জন্য মৌখিক মূল্যায়ন আইশ

মৌখিক মূল্যায়ন স্কেল

কণ্ঠস্বর রেটিং স্কেলে আপনি গুণগত মৌখিক মূল্যায়ন মাধ্যমে ব্যথা তীব্রতা মূল্যায়ন করতে পারবেন। ব্যথা তীব্রতা 0 (কোন ব্যথা) থেকে 4 (সবচেয়ে গুরুতর ব্যথা) থেকে পরিসীমা নির্দিষ্ট শর্ত দ্বারা বর্ণিত হয়। প্রস্তাবিত মৌখিক বৈশিষ্ট্য থেকে, রোগীরা তাদের দ্বারা অভিজ্ঞ ব্যথা প্রতিফলিত করে এমন একটিকে বেছে নেয়।

মৌখিক রেটিং স্কেলগুলির মধ্যে একটি বৈশিষ্ট্য হলো রোগের বর্ণনাের মৌখিক বৈশিষ্ট্যগুলি একটি অবাধ ক্রমানুসারে রোগীদের কাছে উপস্থাপন করা যেতে পারে। এটি রোগীর সঠিকভাবে ব্যায়াম করার জন্য উত্সাহ দেয়, যা শব্দের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।

ব্যথা 4-বিন্দুর মৌখিক মূল্যায়ন (অহানহাউস ইই, অ্যাডলার আর।, 1975)

5-বিন্দুর ব্যথা নির্ণায়ক মৌখিক স্কেল
(ফ্রাঙ্ক এজে এম।, মোল জেএমএ, হোর্ট জে.এফ., 198২)

কোন ব্যথা

0

কোন ব্যথা

0

হালকা ব্যথা

1

হালকা ব্যথা

1

মাঝারি তীব্রতা ব্যথা

2

মাঝারি তীব্রতা ব্যথা

2

গুরুতর ব্যথা

3

গুরুতর ব্যথা

3

অত্যন্ত তীব্র ব্যথা

4

ভার্চুয়াল বর্ণনামূলক ব্যথা মূল্যায়ন স্কেল

মৌখিক বর্ণনাকারী স্কেল (গাস্টন-জোহান্সসন এফ।, আলবার্ট এম।, ফাগান ই। এট আল।, 1990)

একটি মৌখিক বর্ণনামূলক স্কেল ব্যবহার করে, রোগীর এখন তিনি কোন ব্যথা সম্মুখীন হয় তা খুঁজে বের করতে প্রয়োজন। কোন ব্যথা আছে, তারপর তার অবস্থার 0 পয়েন্ট অনুমান করা হয়। আপনি ব্যথা সম্মুখীন হয়, আপনি জিজ্ঞাসা করতে হবে: "আপনি বলতে পারে ব্যথা তীব্র অকল্পনীয় ব্যথা যান, অথবা সবচেয়ে তীব্র ব্যথা আপনি কি কখনো অভিজ্ঞতা আছে যে?" তাই হয়, তাহলে এটা 10 পয়েন্ট সর্বোচ্চ স্কোর ইঙ্গিত করে। তাহলে আছে তন্ন তন্ন প্রথম কিংবা দ্বিতীয় বিকল্প, এটা উল্লেখ করার আরও প্রয়োজনীয়: "আপনি কি বলতে পারেন যে আপনার ব্যথা, হালকা মধ্যপন্থী (মডারেট, সহনশীল, না শক্তিশালী), শক্তিশালী (ধারালো) অথবা খুব হয় (খুব, মাত্রাতিরিক্ত) শক্তিশালী (তীব্র) "।

সুতরাং, ছয় সম্ভাব্য ব্যথা মূল্যায়ন বিকল্প আছে:

  • 0 - ব্যথা নেই;
  • 2 - হালকা ব্যথা;
  • 4 - মাঝারি ব্যথা;
  • 6 - গুরুতর ব্যথা;
  • 8 - অত্যন্ত তীব্র ব্যথা;
  • 10 - অসহ্য ব্যথা।

রোগীর ব্যথা, যেমন মধ্যপন্থী (4 পয়েন্ট) মধ্যে যেমন প্রস্তাবিত বৈশিষ্ট্য, বৈশিষ্ট্য না করতে পারে, এবং তীব্র ব্যথা (6 পয়েন্ট) সম্মুখীন হয়, তাহলে ব্যথা বিজোড় সংখ্যা পরিমাপ করা হয়, যে এই মান (5 পয়েন্ট) মধ্যে হয়।

একটি মৌখিক বর্ণনামূলক ব্যথা মূল্যায়ন স্কেল যে সাত বছর বয়সী শিশুদের বুঝতে সক্ষম এবং এটি ব্যবহার করতে সক্ষম হয় ব্যবহার করা যেতে পারে। এই স্কেল উভয় দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র ব্যথা মূল্যায়ন জন্য দরকারী হতে পারে।

স্নাতক প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়স এবং বয়স্কদের উভয় বাচ্চাদের জন্য সমানভাবে নির্ভরযোগ্য। উপরন্তু, এই স্কেল বিভিন্ন জাতিগত এবং সংস্কৃতিগত গ্রুপের জন্য কার্যকরী, সেইসঙ্গে ছোটখাট জ্ঞানীয় ত্রুটি সহ বয়স্কদের জন্য।

মুখের ব্যথা মাত্রা

ব্রেড স্কেলে মুখোমুখি (বিয়ান, ডি। এট আল।, 1990)

1990 সালে ব্যথা সম্মুখের স্কেল তৈরি করা হয়েছিল। Bieri ডি। এট আল (1990)।

অভিজ্ঞ ব্যাকরণের মাত্রা উপর নির্ভর করে, লেখক একটি মুখের দ্বারা মুখের তীক্ষ্ণতা পরিবর্তনের মাধ্যমে, শিশুর দ্বারা ব্যথা তীব্রতার মূল্যায়ন নিখুঁত করার জন্য একটি স্কেল উন্নত। স্কেল সাত ব্যক্তির ছবি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যখন প্রথম ব্যক্তি একটি নিরপেক্ষ অভিব্যক্তি আছে। পরবর্তী ছয় ব্যক্তি মাউন্ট ব্যথা দেখায়। সন্তানের উচিত তাকে বেছে নেওয়া উচিত, যিনি তার মতে, তিনি যে যন্ত্রণা ভোগ করেন সেটি তার যথাযথ দৃষ্টিতে দেখায়।

মুখের ব্যথা মাত্রা

পেটের স্কেল ব্যথা অন্য রেটিং মুখের ব্যথা আইশের তুলনায় বৈশিষ্ট্য আছে। প্রথমত, এটি ক্রমানুসারে সমানুপাতিক, ক্রমিক মান পরিবর্তনের পরিবর্তে। উপরন্তু, স্কেল সুবিধা হল যে এটি শিশুদের জন্য মুখ ফটোগ্রাফ তুলনায় স্কেল প্রতিনিধিত্ব ব্যক্তির চিত্র সঙ্গে তাদের নিজের ব্যথা সম্পর্কযুক্ত জন্য সহজ। সরলীকরণ এবং স্কেল ব্যবহার সহজে তার ব্যাপক ক্লিনিকাল আবেদন জন্য এটি সম্ভব। স্নাতকোত্তর বয়সের শিশুদের সাথে কাজ করার জন্য যাচাই করা হয় না।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

পরিবর্তিত মুখের ব্যথা স্কেল পরিবর্তনগুলি মুখ বেদনা সংশোধিত (FPS- আর)

(ভন বেইয়ার সি। এল। এট আল।, ২001)

কার্ল ভন Baeyer ইউনিভার্সিটি অব সাসকাচ-ইয়ান (কানাডা) থেকে ছাত্রদের সাথে, ব্যায়েন্স রিসার্চ ইউনিটের সাথে সহযোগিতায়, মুখের ব্যথা স্কেল সংশোধন করা হয়েছে, যা পরিবর্তিত মুখের ব্যথা স্কেল বলা হয়। লেখকগণ, সাতজন ব্যক্তির পরিবর্তে স্কেলের তাদের সংস্করণে ছয়টি ছুটি নিলেন, যখন নিরপেক্ষ মুখের অভিব্যক্তি বজায় রাখা স্কেলে উপস্থাপিত প্রতিটি ইমেজ ডিজিটালভাবে 0 থেকে 10 পয়েন্টে পরিমাপ করা হয়।

পরিবর্তিত মুখের ব্যথা স্কেল

স্কেল ব্যবহার করার জন্য নির্দেশাবলী:

"এই ছবিতে সাবধানে দেখুন, যেখানে মুখ আকৃষ্ট হয়, যা দেখায় কতটা ব্যথা আপনার থাকতে পারে। এই ব্যক্তি (সর্বাধিক বামে দেখান) এমন একজন ব্যক্তিকে দেখায় যিনি সব সময়ে আঘাত করেন না। এই মুখ (বাম থেকে ডানে প্রতিটি ব্যক্তির প্রদর্শন করুন) যাদের ব্যথা বাড়ায়, তাদের বৃদ্ধি দেখান। ডান দিকে মুখ যে অসহনীয় অসুস্থ ব্যক্তি দেখায়। এখন আমাকে একটি মুখ দেখান যে এই মুহুর্তে আপনি কতটা বেদনাদায়ক তা দেখান। "

ভিজুয়াল এনালগ স্কেল (VASH)

ভিসুয়াল অ্যানালগ্লাস স্কেল (ভিএএস) (হুসিসন ই।, 1974)

ব্যথা বিষয়ী মূল্যায়ন এই পদ্ধতি হল রোগীর অ শ্রেণিকৃত লাইন, 10 সেন্টিমিটার দীর্ঘ একটি বিন্দু চিহ্নিত করতে বলা হয়, যা ব্যথা ডিগ্রী অনুরূপ। লাইনের বাম সীমানাটি "কোন ব্যথা" এর সংজ্ঞার অনুরূপ নয়, ডানদিকে - "সবচেয়ে খারাপ ব্যথা যা আপনি কল্পনা করতে পারেন।" সাধারণত, 10 সেমি দৈর্ঘ্যের একটি কাগজ, কার্ডবোর্ড বা প্লাস্টিকের শাসক ব্যবহার করা হয়।

লাইনের বিপরীত দিকে, সেন্টিমিটার বিভাগগুলিকে চিহ্নিত করা হয়, যা অনুযায়ী ডাক্তার (এবং বিদেশী ক্লিনিকগুলিতে এটিই মেডিক্যাল কর্মীদের দায়িত্ব) মূল্য প্রাপ্তির চিহ্ন চিহ্নিত করে এবং পর্যবেক্ষণ শিটে এটি প্রবেশ করে। এই স্কেলের পরম সুবিধার তার সরলতা এবং সুবিধা অন্তর্ভুক্ত।

এছাড়াও, ব্যথা তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য, একটি সংশোধিত ভিজ্যুয়াল এনালগ স্কেল ব্যবহার করা যেতে পারে, যা ব্যথা তীব্রতা এছাড়াও রং বিভিন্ন ছায়া গো দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ভিএএস এর অসুবিধা তার এক-মাত্রিকতা, অর্থাৎ, এই স্কেলে রোগীর কেবল ব্যথা তীব্রতা নোট করে। ব্যথা সিন্ড্রোম মানসিক উপাদান VAS সূচক উল্লেখযোগ্য ত্রুটি প্রবর্তন।

গতিশীল বিশ্লেষণের মাধ্যমে, পিএইচসিএসের বর্তমান মূল্য পূর্ববর্তী 13 মিমি থেকে পৃথক থাকলে ব্যথা তীব্রতাতে পরিবর্তনটি লক্ষ্য ও গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।

সংখ্যাসূচক ব্যথা আইশ (সিএসবি)

পরিসংখ্যান ব্যথা স্কেল (এনপিএস) (ম্যাকক্ফারির এম।, বিইবি এ।, 1993)

উপরে উল্লিখিত নীতি অনুযায়ী, আরেকটি স্কেল তৈরি করা হয়- ব্যথা সংখ্যাগত স্কেল। একটি দশ সেন্টিমিটার ব্যবধান সেন্টিমিটার অনুযায়ী চিহ্ন দ্বারা ভাঙ্গা হয়। এটির মতে, রোগীর জন্য এটি সহজ, ভিএএস এর বিপরীতে, ডিজিটাল এক্সপ্রেশনে ব্যথা অনুমান করার জন্য এটি দ্রুততর স্কেলে তার তীব্রতা নির্ধারণ করে। যাইহোক, এটি প্রমাণিত যে পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা, রোগীর, পূর্ববর্তী পরিমাপের সংখ্যাসূচক মূল্য মনে করে, অবাস্তবভাবে বর্তমান বিদ্যমান তীব্রতা পুনরূদ্ধার করে না

ব্যথা, কিন্তু পূর্বে নামযুক্ত পরিমাণে এলাকায় থাকার থাকে। এমনকি ত্রাণ অনুভূতির সাথেও, রোগীর উচ্চতর তীব্রতা সনাক্ত করার চেষ্টা করে, যাতে ওপোয়েডের ডোজ কমানোর জন্য একজন ডাক্তারকে বিরক্ত না করার জন্য ইত্যাদি - পুনরাবৃত্তিমূলক ব্যথা ভীতির তথাকথিত সূত্র। অতএব চিকিত্সকগণ ডিজিটাল মানগুলি থেকে দূরে সরে যান এবং তাদের ব্যথার তীব্রতার মারাত্মক বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করুন।

ব্যথা Bloechle এট আল স্কেল

Bloechle এট আল এর ব্রেড স্কেল (ব্লোচেল সি।, ইজবিকি জে আর এট আল।, 1995)

ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসিস রোগীদের মধ্যে ব্যথা তীব্রতা নির্ণয় করতে স্কেল উন্নত করা হয়েছিল। এটি চারটি মানদণ্ড অন্তর্ভুক্ত করে:

  1. ব্যথা এর bouts এর ফ্রিকোয়েন্সি
  2. ব্যথা তীব্রতা (0 থেকে 100 থেকে VAS স্কেলে ব্যথা রেটিং)।
  3. ব্যথা ত্রাণ জন্য analgesics (প্রয়োজন এক্সপ্রেস সর্বোচ্চ ডিগ্রী মরফিন প্রয়োজন) জন্য প্রয়োজন।
  4. দক্ষতার অভাব

এন বি!: ব্যথা ব্যথা সময়কাল হিসাবে যেমন বৈশিষ্ট্য অন্তর্ভুক্ত স্কেল না।

চিহ্ন

বৈশিষ্ট্য

মূল্যায়ন

ব্যথা এর bouts এর ফ্রিকোয়েন্সি

না

0

বছরে বেশ কয়েকবার (২-1২ বার / বছর)

25

বেশ কয়েক মাস (24-50 বার / বছর)

50

সপ্তাহে কয়েকবার (100-200 বার বছরে)

75

দৈনিক (300 গুণ / বছর)

100

ব্যথা তীব্রতা

না

0

অসহনীয়

100

চিহ্ন

বৈশিষ্ট্য

মূল্যায়ন

ব্যথা ত্রাণ জন্য analgesics জন্য প্রয়োজন

না

0

বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ

1

Tramadol

15

Buprenorphine এর

80

মর্ফিন

100

গত বছরে ব্যথার কারণে প্রতিবন্ধকতার সময়কাল

না

0

1-7 দিন

25

1 মাস পর্যন্ত

50

একটি বছর 365 দিন পর্যন্ত

75

প্রতিনিয়ত

100

যদি একাধিক অ্যাডজেসিক ব্যবহার করা হয়, তবে ব্যথা ত্রাণ জন্য analgesics এর প্রয়োজন 100 (সর্বোচ্চ স্কোর) সমান হয়।

ক্রমাগত ব্যথা উপস্থিতি, এটা অনুমান করা হয় 100 পয়েন্ট।

স্কোর সমস্ত চার বৈশিষ্ট্য জন্য আনুমানিক summing দ্বারা তৈরি করা হয়। ব্যথা সূচক সূত্র দ্বারা গণনা করা হয়:

স্কেল / 4 দ্বারা সামগ্রিক মূল্যায়ন

স্কেলের সর্বনিম্ন স্কোর 0, এবং সর্বাধিক স্কোর 100 পয়েন্ট।

উচ্চতর স্কোর, রোগীকে আরও তীব্র ব্যথা এবং তার প্রভাব।

পর্যবেক্ষণ উপর ভিত্তি করে আইসিইউ মধ্যে ব্যথা মূল্যায়ন মান

জটিল যত্ন ব্যথা পর্যবেক্ষণ টুল (ক্রপ) (জিলিন্স এস।, Fortier M. Et al।, 2004)

আইসিইউতে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ব্যথা মূল্যায়ন করার জন্য এএমআর স্কেল ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি চারটি বৈশিষ্ট্যাবলী অন্তর্ভুক্ত করে, যা নীচে উপস্থাপিত হয়:

  1. মুখের অভিব্যক্তি
  2. মোটর প্রতিক্রিয়া।
  3. উপরের অঙ্গগুলির পেশী টান।
  4. স্পিচ প্রতিক্রিয়াগুলি (অ-অনিশ্চিত অবস্থায়) বা ভেন্টিলেটর (অন্তঃস্থ) রোগীদের প্রতিরোধ।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.