^

স্বাস্থ্য

পলিনিউরোপ্যাথি: চিকিৎসা এবং পূর্বাভাস

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বহুউইপ্যাথির চিকিৎসা

চিকিত্সা polyneuropathy উদ্দেশ্য

বংশগত polyneuropathies চিকিত্সার মধ্যে লক্ষণীয়। অটোআইমিন polyneuropathies মধ্যে, চিকিত্সার লক্ষ্য মন্থর অর্জন করা হয়; এবং Guillain-Barre সিনড্রোমে, গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সমর্থন মৌলিক গুরুত্ব হয়। ডায়াবেটিক, uremic, মদ্যপ এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল polyneuropathies চিকিত্সার সঙ্গে উপসর্গ (ব্যথা সহ) তীব্রতা এবং প্রক্রিয়া ক্রম হ্রাস হ্রাস করা হয়।

বহুবিরোধী অ ড্রাগ চিকিত্সা

চিকিত্সার গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলির একটি ব্যায়াম থেরাপি, পেশী স্বন বজায় রাখা এবং contractures প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে। গিলিয়ান-বারি সিন্ড্রোম এবং ডিপথেরিয়া পলিওউইপ্যাথির সাথে শ্বাসযন্ত্রের রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে, বায়ুচলাচল প্রয়োজন হতে পারে।

Polyneuropathy এর মেডিসামেন্টস চিকিত্সা

বংশগত polyneuropathies কার্যকর চিকিত্সা বিদ্যমান নয়। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য, ভিটামিন প্রস্তুতি এবং নিউরোট্রফিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, যদিও তাদের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি।

পোরফিয়ার পলিইনওপ্যাথি গ্লুকোজের অন্ত্রের ইনজেকশন (500 মিলিলিটার একটি 5% সমাধান) সাধারণত অবস্থার উন্নতি ঘটায়। বি ভিটামিন, পেট ব্যথা ও অন্যান্য ল্যাবোগ্রাফিক ঔষধও ব্যবহার করা হয়।

ক্রনিক জ্বলন্ত ডায়মিলিয়েটিং Polyneuropathy। ফলিত plasmapheresis, স্বাভাবিক মানুষের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন বা prednisolone (metilpredni-zolon) (1 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে একদিন অন্তর) (intravenously 5 দিন 0.4 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে একটি ডোজ এ)। সাধারণত, ইমিউনোগ্লোব্যুলিন এবং plasmapheresis দক্ষতা তাই যদি কোন contraindications হয়, চিকিৎসা glucocorticoids সঙ্গে অবিলম্বে শুরু করা উচিত, অপর্যাপ্ত। উন্নতি (ক্লিনিক্যাল এবং ইএমজি ডেটা অনুযায়ী) সাধারণত 20-30 দিনের পরে উল্লেখ করা হয়; 2 মাস পর, একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ একটি ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস শুরু করা যেতে পারে। glucocorticoids নিচের মাত্রায় সমীচীন যখন ইএমজি নিয়ন্ত্রণ (উপসর্গ উপশম স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপের denervation রিগ্রেশন হয়, স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়ার বৃদ্ধির শুরুর একজন তীব্রতা ইঙ্গিত করে এই ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস থামিয়ে দেয়)। একটি নিয়ম হিসাবে, 9-12 মাসের মধ্যে পূর্বাভিনোসলোন সম্পূর্ণ বাতিল করা সম্ভব, যদি প্রয়োজন হয় - আজিথিওরপ্রিনের আচ্ছাদনটি। কিছু কিছু ক্ষেত্রে এছাড়াও cyclophosphamide [1-2 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে] (0.25-3 গ্রাম / দিন) cyclosporin [5 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে], mycophenolate mofetil ব্যবহৃত।

মাল্টিফোকাল মোটর মনোনয়রোপ্যাথি, সুমন-লুইস সিন্ড্রোম পছন্দমত মাদকটি মানুষের ইমিউনোগ্লোব্লিন স্বাভাবিক (অন্ত্রের মাত্রাটি দৈনিক 0.4 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে 5 দিনের জন্য)। যদি সম্ভব হয়, প্রতি 1-2 মাসের জন্য ইমিউনোগ্লোবুলিন থেরাপিকে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। Glucocorticoids কার্যকরী নয় এবং কিছু ক্ষেত্রে হতাশা সৃষ্টি হয়। ইতিবাচক প্রভাব cyclophosphamide পরবর্তী কোর্সের সঙ্গে plasmapheresis দুই সেশন (1 গ্রাম / মিটার একটি সমন্বয় ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে 2 intravenously 6 মাসের জন্য মাসিক)। 4 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে একবার 375 মিগ্রা / মি ডোজের রিটক্সিম্যাবের একটি ইতিবাচক প্রভাব ছিল ।

ডায়াবেটিক polyneuropathy চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি একটি সাধারণ স্তরে গ্লাইসিমিয়া বজায় রাখা হয়। ব্যথা সিন্ড্রোম ব্যবহৃত tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস, পাশাপাশি pregabalin, গবাপেনটিন, Lamotrigine, কারবামাজেপাইন ব্যবহৃত। ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ওষুধের টাইকোটোয়াম এসিড (অন্তঃস্রাবিতভাবে 600 গ্রাম / দিনে 10-15 দিন, তারপর মৌখিক 600 মিলিগ্রাম / দিন 1-2 মাস), ভিটামিন বি (বেনফোটিয়ামিন)।

উমেমিক পলিউইউপ্যাথি প্রাথমিক স্তরে উপসর্গের রিগ্রেশন ঘটে যখন রক্তে uremic টক্সিনের স্তর সংশোধন করা হয় (ডায়ালিসিস, কিডনি ট্রান্সপ্লান্টেশন)। ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে বি ভিটামিন, তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম - ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, প্রগাবালিন।

বিষাক্ত polyneuropathy। প্রধান থেরাপিউটিক পদ্ধতিটি একটি বিষাক্ত পদার্থের সাথে যোগাযোগ বন্ধ করতে হয়। ডোজ-নির্ভর ঔষধ Polyneuropathies (উদাহরণস্বরূপ, amiodarone দ্বারা সৃষ্ট) সঙ্গে, সংশ্লিষ্ট ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন। এটি গ্রুপ বি ভিটামিন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডিপথেরিয়া বহুউইপ্যাথি ডিপথেরিয়া রোগ নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করার সময়, এন্টিটোক্সিক সিরাম ব্যবহার করলে বহুবিবাহের সম্ভাবনা হ্রাস পায়। বহুউইপ্যাথির বিকাশের সাথে, সিরাম প্রবর্তন ইতিমধ্যেই অকার্যকর, কিন্তু এটি অনুমোদিত। চিকিত্সা বেশিরভাগ লক্ষণীয়।

বহুউইপ্যাথি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

বংশগত polyneuropathies মধ্যে, কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং contractures এবং ফুট এর বিকৃতি উন্নয়নের সাথে সংযোগে প্রয়োজনীয়। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতা মোটর ফাংশনগুলি প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

চেহারা

দীর্ঘায়ু প্রদাহমূলক ডায়মিলিয়েটিং পলিউইউপ্যাথি সঙ্গে, জীবনের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, প্রাণঘাতী ফলাফল অত্যন্ত বিরল, কিন্তু পুনরুদ্ধার বিরল। Immunosuppressive থেরাপির বিরুদ্ধে রোগীর সংখ্যাগরিষ্ঠ (90%) সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ পরিতৃপ্তি অর্জন করে, কিন্তু রোগটি তীব্রতর হয়, ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপির ব্যবহার তার জটিলতার দ্বারা সীমিতভাবে সীমাবদ্ধ হতে পারে। প্রগতিশীল প্রবাহের সাথে - সাধারণভাবে, পূর্বাভাসটি প্রেরণযোগ্য, খারাপ সঙ্গে ভাল।

বহুজাতিক মোটর মনোনয়রোপিথির সাথে, 70-80% রোগীদের মধ্যে ইমিউনোগ্লোব্লিনের চিকিত্সার একটি ইতিবাচক প্রভাব দেখা যায়।

বংশগত polyneuropathies সঙ্গে, এটি শর্ত উন্নত করতে সাধারণত অসম্ভব, প্রবাহ ক্রমশ অগ্রসর হয়, কিন্তু সাধারণভাবে রোগীদের তাদের অবস্থার সাথে মানানসই এবং প্রায় সব ক্ষেত্রে স্বাধীনভাবে স্থানান্তরিত এবং রোগের সর্বশেষ পর্যায়ে নিজেদের পরিবেশন করতে পারেন।

ডিপথেরিয়া Polyneuropathy সাধারণত 6-12 মাসের মধ্যে নার্ভ ফাংশন সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার রোগের সূত্রপাত পর দিয়ে শেষ হয়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে ভারী প্রবাহ সঙ্গে, একটি ভারী মোটর খুঁত রয়ে গেছে, স্বাধীন ভ্রমণের সুবিধা আপনাকে হারাতে পর্যন্ত।

বিষাক্ত polyneuropathies এর পূর্বাভাস, মাতন সমাপ্ত করা হয় যে দেওয়া হয়, সাধারণত অনুকূল, প্রায়শই নাস ফাংশন একটি সম্পূর্ণ পুনরূদ্ধার ঘটে।

ডায়াবেটিক polyneuropathy সঙ্গে, যদি আপনি সাবধানে glycemia নজর রাখুন এবং সময় চিকিত্সার শুরু, পূর্বাভাস অনুকূল হয়, যদিও রোগ অবশ্যই ধীরে ধীরে অগ্রগতি হয়। উন্নত পর্যায়ে, গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনের মান হ্রাস করতে পারে।

Uremic polyneuropathy সঙ্গে, পূর্বাভাস ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার তীব্রতা সম্পূর্ণভাবে নির্ভর করে; সময়মত শুরু ডায়ালিসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন পলিইনওপ্যাথি সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ রিগ্রেশন সম্পন্ন করে।

trusted-source[1]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.