পিঠে ব্যথা: কারণ, চিকিৎসা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
পিঠে ব্যথা একটি চাপা চিকিৎসা সমস্যা। পিঠের ব্যথা চিকিৎসার জন্য সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি, এই সমস্যার অনেকগুলি দিক দুর্বলভাবে বোঝা যায় এবং একটি শক্তিশালী প্রমাণের ভিত্তিতে খুব কম চিকিত্সা রয়েছে।
তাদের জীবনের সময়, জনসংখ্যার 70-80% অন্তত একবার পিঠে ব্যথা ভোগ করে। এপিডেমিওলজিক্যাল স্টাডিজ অনুসারে, পিঠের নিচের অংশে ব্যথার প্রকোপ 40-80%পর্যন্ত পৌঁছে যায়। কর্মক্ষম বয়সের 10-20% রোগীদের মধ্যে, তীব্র পিঠের ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী রূপান্তরিত হয়। রোগীদের এই গোষ্ঠীটি পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে একটি দুর্বল পূর্বাভাসের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং এটি পিঠের ব্যথার চিকিৎসার জন্য সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের 80%।
পিঠের ব্যথা সবার কাছেই পরিচিত। এমনকি যারা ডাক্তারদের সম্পর্কেও জানতেন না তারা কখনও কখনও ব্যথা অনুভব করেন যা হাঁটার সময় এবং বিশ্রামে, পাবলিক ট্রান্সপোর্টে, কর্মক্ষেত্রে, এমনকি ঘুমের সময়ও হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, পিঠের অস্বস্তির প্রথম প্রকাশগুলি ক্লান্তি, অতিরিক্ত পরিশ্রম এবং অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রমের জন্য দায়ী। প্রকৃতপক্ষে, পিঠের ব্যথা প্রায়ই কয়েক ঘন্টা বিশ্রামের পরে নিজেই চলে যায়। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি উদ্বেগজনক। এবং সঙ্গত কারণে। সর্বোপরি, এটি মেরুদণ্ড, বা অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের প্রথম সংকেতগুলির মধ্যে একটি হতে পারে।
[পিঠে ব্যথার কারণ কী?
একটি নিয়ম হিসাবে, আঘাত, বা শুধু আঘাত, অপ্রীতিকর sensations এই প্রকৃতির নেতৃত্বে, যথা:
- ফ্র্যাকচার;
- স্কোলিওসিস;
- ক্র্যাম্পিং;
- পেশী মোচ;
- হার্ট, কিডনি রোগ;
- হার্নিয়া;
- অস্টিওকন্ড্রোসিস।
মেয়েদের ক্ষেত্রে পিঠের ব্যথা, ক্লান্তি সহ, গর্ভাবস্থা নির্দেশ করে। পিঠের ব্যথা এমন লোকদের জন্য সাধারণ যারা একটু নড়াচড়া করে, দীর্ঘদিন কম্পিউটারে কাজ করে, অথবা ভারী বস্তু বহন করার সাথে সম্পর্কিত শারীরিক শ্রম করে। এছাড়াও বেদনাদায়ক sensations, অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, ধূমপান, অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার চেহারা অবদান।
পিঠে ব্যথা কিভাবে প্রকাশ পায়?
ভার্টিব্রোজেনিক প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশ হল কম্প্রেশন-ইস্কেমিক সিনড্রোম, প্রধানত রেডিকুলোপ্যাথি (5 থেকে 10%পর্যন্ত) এবং পেশী-টনিক রিফ্লেক্স সিনড্রোম যা রেডিকুলোপ্যাথির সাথে থাকে বা বিচ্ছিন্নতা (90%) এ পরিলক্ষিত হয়।
প্রতিটি স্থানীয় ব্যথা উদ্দীপনার কারণ, প্রথমত, তার সংশ্লিষ্ট বিভাগে একটি প্রতিফলন। এই অঞ্চলে, আমরা কিউটেনিয়াস হাইপারালজেসিয়া, পেশী টান, পেরিওস্টিয়ামের বেদনাদায়ক বিন্দু, মেরুদণ্ডের সংশ্লিষ্ট অংশে চলাচলের সীমাবদ্ধতা এবং (সম্ভবত) একটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করি। যাইহোক, রিফ্লেক্স প্রভাব একটি বিভাগে সীমাবদ্ধ নয়। একটি স্পাইনাল মোশন সেগমেন্টে ডাইস্ট্রফিক পরিবর্তন উল্লেখযোগ্য সংখ্যক সেগমেন্টের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা পিঠের এক্সটেনসার পেশীতে টান সৃষ্টি করে। পেরিফেরিতে প্যাথলজি একটি কেন্দ্রীয় প্রতিক্রিয়া তৈরি করে; এটি ক্ষতিগ্রস্ত কাঠামোর সুরক্ষার উপায় হিসাবে চলাচলের স্টেরিওটাইপ পরিবর্তন করে। এভাবেই একটি পরিবর্তিত প্রকারের আন্দোলনের উদ্ভব হয়, যা এর ফলে সৃষ্ট পেরিফেরাল প্রক্রিয়াটি বাদ দেওয়ার পরেও চলতে পারে।
পিঠের ব্যথা শুধুমাত্র স্থানীয় ব্যথার সিন্ড্রোম দ্বারা নয়, উল্লেখযোগ্য মানসিক প্রকাশ দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। ব্যথার উচ্চতায়, উদ্বেগের একটি উচ্চারিত অনুভূতি বিকাশ করে, হতাশা পর্যন্ত। একই সময়ে, ব্যথার মূল্যায়নে মানসিক অস্থিরতা লক্ষ করা যায়, সেইসাথে ব্যথার বাহ্যিক প্রকাশের অতিরঞ্জন, বা, বিপরীতভাবে, চলাফেরায় অযৌক্তিকভাবে অত্যধিক সতর্কতা। একই সময়ে, স্বাস্থ্য এবং কাজের দিকগুলি ঘনিষ্ঠভাবে মিলিত হয়, অর্থনৈতিক সূচকগুলির সাথে তাদের সংমিশ্রণ, চাকরি হারানোর বিপদ। শুধুমাত্র একজন সাধারণ অনুশীলনকারীই রোগীর চিকিৎসা করার সময় বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করতে পারেন।
দীর্ঘমেয়াদী পিঠের ব্যথা, যা আপনাকে ডাক্তার দেখাতে বাধ্য করে, মেরুদণ্ডের নিজেদের, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলির ক্ষতি, মেরুদণ্ডের লিগামেন্টাস বা পেশীবহুল ফ্রেমের কারণে হয়। এই ক্ষেত্রে, যে রোগটি ব্যাথার উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে তা চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস (উদাহরণস্বরূপ, অস্টিওকন্ড্রোসিস) এবং মারাত্মক (মেরুদণ্ড, মায়োলোমার মেটাস্টেস) উভয় ক্ষেত্রেই তুলনামূলকভাবে অনুকূল হতে পারে।
উপরন্তু, নীচের পিঠে ব্যথা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের সাথে হতে পারে, যেমন পাইলোনেফ্রাইটিস, অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের অঙ্গ, নিম্ন অন্ত্রের রোগ।
মেরুদণ্ডের বিভিন্ন ডিজেনারেটিভ-ডাইস্ট্রফিক ঘাগুলিতে পিঠে ব্যথার সাধারণ প্যাথোজেনেটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। পিঠের ব্যথার তিনটি প্রধান প্যাথোফিজিওলজিকাল পদ্ধতি বর্তমানে স্বীকৃত । প্রথম প্রক্রিয়াটি পেরিফেরাল সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত, অর্থাৎ ট্রমা, সংক্রমণ বা অন্যান্য কারণের কারণে পেরিফেরাল পেইন রিসেপ্টর (নোকিসেপ্টর) এর উত্তেজনা বৃদ্ধির সাথে। পিঠের ব্যথার জন্য দায়ী nociceptors intervertebral ডিস্ক এর annulus fibrosus, পরবর্তী অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট, supraspinous, interterspinous এবং intertransverse লিগামেন্ট, Dura mater এর এলাকা, দিক এবং sacroiliac জয়েন্ট, মেরুদণ্ডের শিকড় স্নায়ু, মেরুদণ্ডে, প্যারাস্পাইনাল গ্যাংলিয়া। কশেরুকা এবং লিগামেন্টাম ফ্ল্যাভামে সাধারণত nociceptors এর অভাব থাকে। ইন্টারভারটেব্রাল ডিস্কের কেন্দ্রীয় অংশে প্রচুর পরিমাণে ফসফোলিপেজ এ 2 এনজাইম থাকে, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাকের সাথে জড়িত, যার ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং লিউকোট্রিয়েনসের মতো ব্যথার মধ্যস্থতাকারী তৈরি হয়। এছাড়াও, নিউরোজেনিক ব্যথার মধ্যস্থতাকারী যেমন পদার্থ পি, ভ্যাসোঅ্যাকটিভ অন্ত্রের পেপটাইড (ভিআইপি) এবং ক্যালসিটোনিন জিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত পেপটাইড, যা ব্যথা সৃষ্টি করে, মেরুদণ্ডের পরবর্তী শিংয়ের আশেপাশের সংবেদী তন্তু থেকে মুক্তি পেতে পারে। পদার্থ পি এবং ভিআইপি প্রোটিস এবং কোলাজেনেসের এনজাইম্যাটিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে এবং থ্রি-আর্টিকুলার কমপ্লেক্সে (ইন্টারভারটেব্রাল ডিস্ক, ভার্টিব্রা এবং ফ্যাস্ট জয়েন্ট) ডিজেনারেটিভ প্রসেস বাড়িয়ে তুলতে পারে। রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা পিঠের পেশীবহুল টিস্যুগুলির ক্ষতি এবং তালিকাভুক্ত প্রদাহজনক পদার্থের মুক্তির ফলে ঘটে। ফলস্বরূপ, এমনকি দুর্বল যান্ত্রিক উদ্দীপনা nociceptors সক্রিয় করে এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।
দ্বিতীয় প্যাথোফিজিওলজিক্যাল মেকানিজম - নিউরাল এক্টোপিয়া - ট্রমা, সংকোচন বা ইস্কেমিয়ার সময় মূল, স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়নের ক্ষতির কারণে ঘটে। সংবেদনশীল নিউরনের উত্তেজনার প্রান্তিকতা হ্রাস পায়, স্বতaneস্ফূর্ত আবেগের অ্যাক্টোপিক উত্স উপস্থিত হয়, যার ফলে নিউরোপ্যাথিক বা রেডিকুলার ব্যথা হয় যা চিকিত্সা করা কঠিন। রেডিকুলার ব্যথার আরেকটি সম্ভাব্য উৎস হল স্পাইনাল গ্যাংলিয়ন।
তৃতীয় প্রক্রিয়াটি কেন্দ্রীয় সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত, যা মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কে কার্যকরী কাঠামোর সংখ্যা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যখন পরিধিতে নোসিসেপটিভ উদ্দীপনা ঘটে। যখনই বেদনাদায়ক জ্বালা হয়, এটি মেরুদণ্ডে তীব্র হয়, যার ফলে ব্যথা তীব্র হয়। একই সময়ে, এমনকি afferents দুর্বল উদ্দীপনা তথাকথিত কেন্দ্রীয় ব্যথা চেহারা অবদান। সরাসরি মস্তিষ্কের ক্ষতি (মেরুদণ্ডের আঘাত, স্ট্রোক) কেন্দ্রীয় সংবেদনশীলতাকেও উস্কে দিতে পারে।
পিঠ ব্যথার প্রকৃতি কি?
একটি নিয়ম হিসাবে, পিঠের ব্যথা মেরুদণ্ডের একটি নির্দিষ্ট অংশে ব্যথা, টান, ঘনীভূত হয়। যাইহোক, তীক্ষ্ণ, অপ্রত্যাশিত আক্রমণ, তথাকথিত লুম্বাগোও রয়েছে। এটি অঙ্গ, ঘাড়, কাঁধে ছড়িয়ে পড়ার সাথে পিছনে ব্যথা ছড়িয়ে দেওয়ারও সম্ভব। এইভাবে, পিঠের রোগের বিভিন্ন প্রকাশ সম্ভব, যা রোগের পর্যায় এবং তার ধরন নির্ধারণে মনোযোগ দিতে হবে তা নির্দেশ করে।
পিঠের ব্যথা কিভাবে চিনবেন?
প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য, ডাক্তাররা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথমে রোগীর সাথে কথা বলুন, পিঠের ব্যথার কারণের লক্ষণগুলি, পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা এবং সরাসরি পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:
- এক্স-রে;
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং;
- সিটি স্ক্যান.
পিঠের ব্যথা কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
দুর্ভাগ্যক্রমে, পিঠের ব্যথার মতো অবস্থা থেকে পুরোপুরি মুক্তি পাওয়া অসম্ভব, তবে অস্বস্তি কমানোর সম্ভাবনা বেশি। এটি করার জন্য, চিকিৎসা পদ্ধতি, সেইসাথে রক্ষণশীল ওষুধের পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
সুতরাং, প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে:
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ;
- Hondoprotectors;
- পেশী শিথিলকারী;
- ব্যথা উপশমকারী।
যাইহোক, মনে রাখবেন যে এই সমস্ত ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, তাই কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের পরামর্শের সাথে সেগুলি কিনুন এবং ব্যবহার করুন।
রক্ষণশীল medicineষধ পদ্ধতি সাধারণত বেদনাদায়ক এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না, যাইহোক, সেগুলি ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত যিনি আপনার পিঠের ব্যথা বিবেচনা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, পূর্ববর্তী হৃদরোগ, হার্নিয়াস, রক্তনালী এবং রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা, ম্যানুয়াল থেরাপির পদ্ধতিগুলি কেবল ক্ষতি করতে পারে। বিভিন্ন ক্লিনিকে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত নন-ড্রাগ পদ্ধতির মধ্যে, কেউ একক হতে পারে:
- ম্যাসোথেরাপি;
- ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি;
- ম্যানুয়াল থেরাপি পদ্ধতি;
- আকুপাংচার;
- লেজার থেরাপি;
- ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ইত্যাদি
মনে রাখবেন যে এই ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে কেবলমাত্র পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত!
চিকিত্সার কোর্স, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং ফলাফলকে একীভূত করার জন্য, আপনি একটি স্যানিটোরিয়ামে চিকিত্সা সংযুক্ত করতে পারেন।
পিঠের ব্যথা কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?
পিঠে ব্যথা আপনাকে খুব কমই বিরক্ত করার জন্য, এই নিয়মগুলি অনুসরণ করুন:
- ভঙ্গি বজায় রাখুন, নিস্তেজ হবেন না;
- দীর্ঘ সময় একই অবস্থানে কাজ করবেন না;
- কম ক্রস লেগ বসার চেষ্টা করুন;
- কম ঝাঁকুনি আন্দোলন করুন;
- শক্ত বিছানায় ঘুমান;
- সঠিকভাবে খান, ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করুন;
- খেলাধুলার জন্য যান, জিম বা পুলে যান, অ্যারোবিক্স বা যোগব্যায়ামগুলিতে যোগ দিন;
- দীর্ঘ সময়ের জন্য হাই হিল পরবেন না।
পিঠের ব্যথা বেশ অপ্রীতিকর, বিশেষ করে এর দীর্ঘস্থায়ী প্রকাশ এবং তীক্ষ্ণ আক্রমণের সাথে, যাইহোক, সঠিক চিকিত্সা এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা আপনাকে সহজেই এই সমস্যা মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে!