পাইলোনেফ্রাইটিস: তথ্যের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

পাইলিনফ্রেটিস কিডনি রোগের একটি নানান সংক্রামক-প্রদাহজনক রোগ।

শব্দটি সাধারণত একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া বর্ণনা করা হয় যার মধ্যে কিডনি এবং সংশ্লিষ্ট কাঠামো জড়িত। সংক্রমণ ক্রমবর্ধমান এবং রেনাল পেলভি, এবং কিডনি বা মেটাটাইটিক উভয় জড়িত এবং রেনাল parenchyma থেকে নিজেকে সীমিত করা যেতে পারে। যখন অন্ত্রের টিস্যুতে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে তখন একটি প্যারেনফাইলিক ফোড়া বা প্যারানস গঠিত হয়।

আইসিডি -10 কোড

• N10। তীব্র tubulointerstitial নেফ্রাইটিস।
• N11। ক্রান্তীয় টিউবোলনিস্টেরিয়াল নেফ্রাইটিস
• N13.6। Pionefroz।
• N15.1। কিডনি এবং পেরিকিডিয়াল টিস্যু এর ফুস।

আইসিডি -10 এর জন্য ক্ষতিকারক ফর্ম নিম্নরূপ হয় যা সংক্রমণের সাথে যুক্ত নয়:

• N11.0। রিফ্লেক্সের সাথে সম্পর্কিত অ-কাঠামোগত দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটিস।
• N11.1। ক্রনিক প্রতিরোধকারী পাইলোনফ্রাইটিস

Pyelonephritis নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে এক বা একাধিক রয়েছে:

• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় সংক্রমণ;
• অবশিষ্টাংশ এবং অবশিষ্ট সংক্রমণের ক্ষত;
• সংক্রমণে স্থানীয় ইমিউন প্রদাহমূলক প্রতিক্রিয়া;
• এই সব প্রসেসের একটি সংমিশ্রণ।

পাইলিনফ্রেটিস এর মহামারীবিদ্যা

  পাইলিনফ্রেটিস একটি সাধারণ রোগ। যাইহোক, পাইলিনফ্রেটিস ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণনা কোন নির্ভরযোগ্য জনসংযোগ মহাজাগতিক গবেষণা আছে। এমনকি ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো এমন গ্রুপের জন্য যারা সবচেয়ে গুরুতর চিকিত্সা সহ একটি রোগ তৈরির উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, তাদের কোন তথ্যগত নির্ভরযোগ্য তথ্য নেই।

শিশুদের মধ্যে, শ্বাসপ্রশ্বাসের রোগের পর পাইলোনফ্রেটিস দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। যুবক, মধ্যবয়সী ও মেয়েশিশুদের মহিলাদের মধ্যে তীব্র অসম্পূর্ণ পাইলোনফ্রাইটিস পুরুষ ও ছেলেদের তুলনায় প্রায় 5 গুণ বেশি হয়।  

নারীর রোগের উচ্চতর ঘটনার সত্ত্বেও, অসংলগ্ন অ-বাধাবিরোধী পাইলোনফ্রেটিসের অনুকূল অনুকূল। পাইলিনফ্রেটিস্ 8-10% autopsies এবং পুরুষ ও মহিলাদের সমানভাবে সনাক্ত করা হয়। যাইহোক, কোন প্রমাণ নেই যে তার সংক্রামক রোগ ছিল।

মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং পিয়ানোফ্রেটাসের উচ্চতা বৃদ্ধিতে মেয়েরা এবং মহিলাদের মধ্যে শারীরিক ও শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির উচ্চতা রয়েছে:

• সংক্ষিপ্ত এবং চওড়া মূত্রস্থল;
• প্রাকৃতিক জলাধারের সংস্পর্শে (নখ ভেড়া, মলদ্বার);
• ঘন ঘন প্রদাহজনক গোঁড়াগত রোগ;
• কিডনিতে উচ্চ রক্তচাপ ও রক্ত সরবরাহের মূত্রনালীর লঙ্ঘনের সাথে সাথে প্রায়ই ডানপার্শ্বযুক্ত নেফ্রোপোওসোসাস ঘটতে থাকে;
• উপরের মূত্রনালীর মূত্রনালীর মূত্রনালীর লঙ্ঘন, গর্ভাবস্থায় একটি বর্ধিত জরায়ু দ্বারা ureters নীচের তৃতীয় সংকোচন;
• postmenopause মধ্যে মূত্রনালির প্রবেশদ্বার mucosa এর ক্ষতিকর।

গর্ভাবস্থায়, 3 থেকে 11% নারীর মধ্যে তীব্র পাইলোনফ্রেটিস দেখা যায়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

কি পেলেনিফ্রেটিসের কারণ?

সংক্রামক পাইলোনফ্রাইটিস প্রধানত গ্রাম-নেগেটিভ বা গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, সাধারণত একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ (ব্যাক্টেরিয়াল প্যালোনফ্রাইটিস) সৃষ্টি করে। অন্যান্য সম্ভাব্য এজেন্ট pyelonephritis মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা (রেনাল যক্ষ্মা), yeasts (Candida pyelonephritis) এবং অন্যান্য ছত্রাক ও ভাইরাস হতে পারে। তীব্র অসম্পূর্ণ পিয়ানোফ্রেটিস রোগীর রোগীরা খুব কমই ধমনীযুক্ত উচ্চ রক্তচাপ বা পুনরাবৃত্ত রেনাল ক্ষতির সম্মুখীন হয়। জটিল জটিল সংক্রমণের রোগীদের সেপস এবং গুরুতর কিডনি ক্ষতির সৃষ্টি করতে পারে। তীব্র কিডনি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি এছাড়াও বাধা এবং মূত্রনালীর এর neurogenic অস্বাভাবিকতা ডায়াবেটিস, পলিসিস্টিক কিডনি পাথর ও প্রস্রাবে catheters রোগীদের বিদ্যমান। Urease- উত্পাদক microorganisms দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ সংক্রামক (struvite) পাথর গঠন নেতৃত্বে।

Apostematozny এবং emphysematous pyelonephritis, bacteremia এবং রিনাল ফোড়া, পিড়কাকার কলাবিনষ্টি: ডায়াবেটিস রোগীদের রোগের ধ্বংসাত্মক (পুঁজভর্তি) ফরম বর্ধিত ঝুঁকি থাকে। দীর্ঘস্থায়ী, জটিল সংক্রমণের রোগীদের মধ্যে, একটি বিরল অবস্থা, যা জেনথোগানুলোমেটাস পিয়ানোফ্রেটিস নামে পরিচিত, হতে পারে। অতীতে, পেলেনিফ্রাইটিসগুলি উচ্চ রক্তচাপ এবং গুরুতর কিডনি রোগের একটি কারণ বলে মনে করা হয়। বর্তমানে, এটি জানা যায় যে রিফাক্স-নেফ্রোপ্যাথিিটি, কিডনির ক্ষতির অনেক বেশি ক্ষতি হয়, যা পূর্বেই দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটসের জন্য দায়ী ছিল। অনেক রোগ ব্যাকটেরিয়াল পাইলিনফ্রাইটিসকে অনুকরণ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ অ্যালজেসিক নেফ্রোপ্যাথি, অন্তঃস্রাবিত নেফ্রাইটিস, ভাস্কুলার কিডনি রোগ।

কি পেলেনিফ্রেটিসের কারণ?

পাইলোনফ্রেটিস এর শ্রেণীবিভাগ

সেখানে মূত্রনালীর এবং urogenital নালীর সংক্রমণ অনেক শ্রেণীবিভাগেরও হয়। একই সময়ে তীব্র pyelonephritis, রাশিয়া মধ্যে গৃহীত এর ক্লাসিফিকেশন, interstitium এবং কিডনি parenchyma (রক্তমস্তুতুল্য, পুঁজভর্তি) এ তীব্র সংক্রামক প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার শুধুমাত্র পর্যায় নির্গত কিন্তু সাময়িক না ফর্ম কিডনি বা রেনাল শ্রোণীচক্র অধিকাংশ পরাজিত, সঙ্গে শ্রোণীচক্র পরাজয়ের এ সব প্রতিফলিত নয় এই শ্রেণীবিভাগেরও, যার মধ্যে খুব ধারণা বিপরীত "pyelonephritis।"

পিনাইনিফ্রেটিস এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী এস। কিনিন (1997):

• তীব্র জটিল ব্যাকটেরিয়া পিয়ানোফ্রেটিস (ফোকাল বা ফুটো);
• লোবার নেফ্রোনিয়া;
• ক্রনিক জটিল ব্যাকটেরিয়াল পাইলোনফ্রেটস;
• প্রবর্তন;
• ইমফিসেমেটাস পাইলোনফ্রাইটিস:
• কিডনি প্যাপিলারি নেকোসিস;
• জেনথোগানুলোম্যাটাস পিউলোফ্রাইটিস;
• malakoplakiya;
• পাইলিনফ্রাইটিস টেপ (সংক্রমণ, উপরের মূত্রনালীর স্থানান্তর স্থানীয়করণ);
• কিডনি ফোলা এবং পেরিনিফরিক ফোড়া;
• পলিসিস্টিক কিডনি রোগে আক্রান্ত একটি সংক্রমণ;
• কিডনি সংক্রমণ কম সাধারণ মাইক্রোজেনজম দ্বারা সৃষ্ট;
• কিডনি যক্ষ্মা এবং অন্যান্য মাইকোব্যাটারিয়াল সংক্রমণ;
• ফুলেল সংক্রমণ;
• ভাইরাল সংক্রমণ

ইউরোপীয় ইউরোলজি এসোসিয়েশন (2006) এর নির্দেশিকা অনুযায়ী মূত্রনালীর ট্র্যাফ্ট এবং ইউরজেনটিনাল অঙ্গের সংক্রমণের শ্রেণীবিভাগ:

• নিঃসৃত কম মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্তাইটিস);
• অসম্পূর্ণ পিওলোনফ্রাইটিস;
• পেয়াইলফ্রাইটিস ছাড়া এবং প্রস্রাব মূত্রনালীর সংক্রমণ জটিল;
• urosepsis;
• urethritis;
• বিশেষ ফর্ম: প্রস্টাটাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস এবং অর্কাইটিস।

প্রবাহ সহ, অসমর্থিত (প্রাথমিক) এবং জটিল (সেকেন্ডারি, পুনরাবৃত্তিমূলক) মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ চিহ্নিত করা হয়। মূত্রনালীর সংক্রমণ জন্য সেইসাথে সবচেয়ে সাধারণত ব্যবহার করা হয় না ক্ষেত্রেই শব্দ "দীর্ঘস্থায়ী" এটি সঠিকভাবে রোগ অবশ্যই প্রতিফলিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis যে মূত্রনালীর শারীর অস্বাভাবিকতা (বিঘ্ন, vesicoureteral রিফ্লাক্স), পাথর বেঁচে থাকার পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটেছে একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ পরে বিকাশ। এটি বিশ্বাস করা হয় যে 60% পর্যন্ত মানুষের সংক্রমণ একটি biofilm- সংক্রমণ সঙ্গে যুক্ত করা হয়। biofilm সংক্রমণ অধীনে অণুজীবের পৃষ্ঠতলের পাথর বা biomaterial (catheters, ড্রেন, কৃত্রিম prostheses, sphincters, গ্রিডের, ইত্যাদি) mucosal করা আনুগত্য উপলব্ধি। একই সময়ে মাইক্রোজার্নিজমগুলি বাস এবং তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে, পর্যায়ক্রমে হোস্টের বিরুদ্ধে আগ্রাসন গড়ে তোলার - ম্যাক্রোরিগ্যানিজম।

Uncomplicated সংক্রমণ তরুণ নারী বেশি দেখা, জটিল (সেকেন্ডারি) যেমন পার্থক্য করার কোন সংক্রমণ হয়। জটিলতা সংক্রমণ, কার্যকরী রোগ বা মূত্রনালীর শারীর অস্বাভাবিকতা বিরুদ্ধে উঠা পর মূত্রাশয় catheterization বা রেনাল শ্রোণীচক্র এবং মূত্রনালীর উপর হস্তক্ষেপ, তীব্র সহগামী রোগ :. ডায়াবেটিস মেলিটাস, urolithiasis, ক্রনিক রেনাল অপ্রতুলতা ইত্যাদি বিরুদ্ধে মাধ্যমিক ক্ষেত্রে 30% নাকি সংক্রমণ জটিল nosocomial (হাসপাতাল, nosocomial) উৎপত্তি হয়। অবশেষে, মাধ্যমিক সংক্রমণ আরও খারাপ গ্রহণ করা যেতে পারে প্রায়শই আবৃত্ত, রেনাল parenchyma, কিডনি abscesses এবং urosepsis একটি উচ্চ ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত করা হয়, এবং পেয়ালার এজেন্ট মধ্যে অণুজীবের এর ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের প্রজাতির প্রতিরোধী পাওয়া যায় নি।

মূত্রনালীর ট্র্যাক্টের পুনরাবৃত্ত সংক্রমণের মধ্যে, পুনরাবৃত্ত (সত্যিকারের প্রত্যাবর্তন), পুনরাবৃত্তি (পুনর্ব্যবহারযোগ্য) এবং প্রতিরোধী বা অলঙ্কারযুক্ত ব্যাকটেরিয়ুরিয়া বিচ্ছিন্ন।

[9], [10], [11], [12], [13], [14]