পেটের মধ্যে psychogenic ব্যথা রোগনির্ণয়

পেটের ব্যথা psychogenic আবেগপূর্ণ tserebroabdominalnyh সংযোগ (সরাসরি এবং বিপরীত) এক জটিল সেট গঠনের সঙ্গে যুক্ত প্রকৃতির রোগ গবেষণা বিদ্যা। আবেগপূর্ণ রোগ প্রায়ই উদ্বেগ-বিষণ্ণতা চরিত্র, স্বায়ত্তশাসনের এবং অন্ত: স্র্রাবী সঙ্গে তাদের সংশ্লেষ কারণে বায়ুগ্রস্ত প্রকৃতি, রসসংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া, স্বায়ত্তশাসনের-আন্তরয়ন্ত্রীয় (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল) নিয়ন্ত্রণের ব্যাহত হতে যখন স্বায়ত্তশাসনের (আন্তরয়ন্ত্রীয়) intratseptivnoy উপলব্ধি প্রান্তিক মান কমে যায়। এটি উদ্বেগ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা অটোনমিক ডিসিশনকে আরও বৃদ্ধি করে। যেমন hyperventilation মতো বিষয়গুলির, বেশ কিছু সংখ্যক neuromuscular স্থাবিত্ত বেড়ে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর তত্পরতা বৃদ্ধি, প্রতিষ্ঠানের প্রতক্ষ্যজ কার্যকলাপ লঙ্ঘন করে (আমাদের এই সংজ্ঞাবহ এবং ব্যথা থ্রেশহোল্ড গতিবিদ্যা অধ্যয়নরত প্রমাণিত হয়েছে)।

পেট, রোগ গবেষণা বিদ্যা যার একটি অগ্রণী ভূমিকা মানসিক কারণ এবং মেকানিজম (প্রথম তিনটি ধরন) খেলা, এ ব্যথা দেখুন ক্লিনিকাল ডায়গনিস্টিক বিন্দু থেকে সবচেয়ে কঠিন। মানসিক প্রক্রিয়া প্রয়োজন ছাড়াও, সঙ্গে পেটের ব্যথা ঘটনা ঘনিষ্ঠ মেলামেশা পেটের গহ্বর জৈব রোগ বাদ দেওয়ার, এবং ক্ষমতা সোমাটিক চিকিৎসা পদ্ধতিতে ছাড়া অন্য ব্যবহার ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ আচার। মনস্তাত্ত্বিক, মানসিক যোগ্যতা এখানে খুব প্রয়োজনীয় এখানে। পেটের ব্যথা এই ধরনের, সেইসাথে সাহিত্য তথ্য অধ্যয়নরত অভিজ্ঞতা এক প্রধান ক্লিনিকাল রোগনির্ণয়ের মানদণ্ডে, বিবেচনা যার মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার সঙ্গে যুক্ত পেটের ব্যথা প্যাথোজিনেসিসের এর পেটের ব্যথা নেতৃস্থানীয় মেকানিজম ডাটা মধ্যে মনোদৈহিক অভিযোজন শনাক্ত করতে ডাক্তার সম্ভব বরাদ্দ করতে পারবেন। এটি একটি নির্দিষ্ট কন্টিনাম psychogenic থাকার বিষয়ে আছে, সীমানা মানসিক রোগ মধ্যে অন্ত: স্র্রাবী রোগ, যার নেতৃস্থানীয় উদ্ভাস পেটের ব্যথা একটি উজ্জ্বল ঘটনা। ক্লিনিক্যাল প্র্যাক্টিস দেখায় যে প্যাথোজিনেসিসের এবং পেটের algy বিরল "বিশুদ্ধ" psychogenic এবং এন্ডোজেন কারণের উপসর্গ জটিল প্রক্রিয়া হবে। তবুও, আমাদের জ্ঞানের বর্তমান পর্যায়ে নির্দিষ্ট কারণগুলির প্রবক্ততার নির্বাচন প্রয়োজনীয়।

একটি মিশ্র প্রকৃতির পেটে ব্যথা - যা রোগজগতের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত রোগ এবং এন্ডোজেনসিস মেকানিজমগুলিকে সংমিশ্রণ করে। যেমন পেটে ব্যথা একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য "বিশুদ্ধ" psychogenic ব্যথা থেকে তাদের আলাদা কিছু পরিমাণে চরিত্রগত মুহুর্তের ক্লিনিকাল ছবির উপস্থিতি। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে আণবিক স্তরবিন্যাসের অভাব ছাড়াও, ইতিবাচক নির্ণয়ের জন্য নির্বাচিত মানদণ্ডের একটি সংখ্যা কম স্পষ্টভাবে প্রকাশ করতে পারে। এইভাবে, একটি রোগের আত্মপ্রকাশের সাথে সম্পর্কযুক্ত বা একই সময়ে যেমন মানসিক ব্যাধি (প্রায়শই বিষণ্নতামূলক সিরিজ) প্রকাশ করা যায়, কিন্তু রোগীর জীবনের ঘটনাগুলির সাথে স্পষ্ট সংযোগ ছাড়াই তা সনাক্ত করা যায়। একই সময়ে, একজন রোগী জীবনের জীবনে "উদ্দেশ্য" ঘটনা খুঁজে বের করার চেষ্টা করতে পারেন, রোগীর জীবনের চাপের কথা বিবেচনা করার জন্য। রোগীর উল্লেখযোগ্য অভিজ্ঞতা এবং একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতির সাথে তাদের সম্পর্ক খুঁজে বের করতে প্রয়োজনীয়।

বেশিরভাগ সময়, শব্দ "ব্যথা" প্রধান synastopathic চেনাশোনা বিভিন্ন sensations বোঝায়। শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে অন্যান্য অনুভূতি উপস্থিতি বাদ না একটি নিয়ম হিসাবে, পেটে অঞ্চলে Hypochondriac এবং synestopatic স্থিরতা ,. এই পরিস্থিতিতে সর্বাধিক হিপোকন্ড্রিঅ্যাকাল এবং বিষণ্নতা উদ্ভাস (মুখোমুখি হতাশ হতে পারে)। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সুপ্ত বিষণ্নতা প্রকাশের মধ্যে, কোষ্ঠকাঠিন্য সম্ভব - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগের একটি চরিত্রগত চিহ্ন।

কিছু ক্ষেত্রে পেটে ব্যথা প্রবাহ বিশ্লেষণ একটি নির্দিষ্ট চক্রাকার (ডেইলি, মৌসুমি) একটি স্পষ্ট প্রবনতা প্রকাশ করে। পেটে ব্যথা এই ধরনের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য একটি খুব কম উচ্চারিত স্বায়ত্তশাসন ব্যাধি বলে মনে করা হয়। এখানে ক্ষতিকারক ফ্যাক্টরটি অতি সামান্য, একটি নিয়ম হিসাবে, এটা স্থায়ী ব্যাথা প্রকাশের একটি প্রশ্ন, প্রায়ই একগুঁয়ে, একঘেয়ে, স্থায়ী। ফোরগ্রাউন্ড পেটের ব্যথা প্রায়ই অন্তর্নিহিত অন্যান্য psychopathological প্রকাশ চরিত্র endoreaktivnogo মুখোশ আর ভ্রান্ত উপসংহার যে তার জনন সোমাটিক আসা ব্যথা দর্শনীয় প্রপঞ্চ উপস্থিতির কারণে কিছু ক্ষেত্রে এমনকি অভিজ্ঞ মনোরোগ নেতৃস্থানীয় এ ধরনের রোগীদের উপস্থিতি।

এই ব্যথার জীবাণু, পূর্ববর্তী বিভাগে উল্লিখিত লিংকগুলি ছাড়াও, নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি রয়েছে যা মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব এবং সংশ্লিষ্ট উদ্ভিজ্জ-কৌতুকপূর্ণ ফলাফলগুলির উপর কম নির্ভরশীল।

পেটে ব্যথা একটি মানসিক (endogenous) রোগের প্রকাশ হিসাবে। ব্যথা অভিযোগ যারা মানসিক রোগীদের জনসংখ্যার মধ্যে পেটে এলাকা তৃতীয় স্থান। যেমন বেদনাদায়ক প্রকাশের উপসর্গ বিভিন্ন বিবরণ আছে; তারা "পেটে সাইহালগি" হিসাবে উল্লেখ করা হয় এবং ব্যথা এবং অঙ্গের স্থলচিত্রের মধ্যে সংযোগের অনুপস্থিতি হিসাবে তাদের যেমন বৈশিষ্ট্য জোর দেওয়া হয়; স্থানীয়করণ, তীব্রতা, ব্যথা চরিত্রগত, এই ধরনের যন্ত্রণা অস্বাভাবিক বর্ণনা ("ক্ষত", "সেলাই করা", "বেকিং", "মোচড়ান" ইত্যাদি) এর পরিবর্তনশীলতা। তারা ব্যথা বর্ণনা হিসাবে "অত্যধিক", "অসহ্য" এবং রোগীর একটি মোটামুটি সন্তোষজনক সাধারণ অবস্থা, তার মেজাজ, ক্ষুধা, ঘুম, আচরণ হিসাবে বিভাজিকা নোট নোট; তারা অন্যান্য মানসিক রোগও নির্দেশ করে। উপস্থাপিত বৈশিষ্ট্য রোগীদের মধ্যে একটি মানসিক (মনস্তাত্ত্বিক) রোগ সন্দেহ করতে অনুমতি দেয়, যার মধ্যে পেটে ব্যথা ক্লিনিকাল ছবির অংশ যেখানে যোগ্য মানসিক স্বীকৃতি প্রয়োজন।

যখন এটি একটি মানসিক রোগীর কাছে আসে, তখন ব্যথাের জৈবিক কারণগুলির জন্য আরও অনুসন্ধান ছাড়তে হবে না। সব পরে, জনসংখ্যার মধ্যে পাওয়া সম্ভবত ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে সোনালী কারণ, একটি মানসিক প্যাথলজি সঙ্গে একটি রোগী হতে পারে। এই প্রেক্ষাপটে, রোগের একটি বিশেষ ফর্ম মনোনীত করা গুরুত্বপূর্ণ, যখন রোগীদের সব উচ্চাকাঙ্খা এবং শক্তিগুলি অস্তিত্বহীন, পৌরাণিক শাগতগত কারণগুলির খোঁজে পরিচালিত হয় (Munchhausen এর সিন্ড্রোম)। এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে বিস্ময়কর যে পুনরাবৃত্তিমূলক অস্ত্রোপচারের পুনরাবৃত্তি পুনরাবৃত্তি রোগীদের তাদের অনুসন্ধানে রোগীদের বন্ধ না যে সত্য হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগীরা সবসময় তাদের "নিজস্ব" ডাক্তার খুঁজে, পুনরাবৃত্তি অপারেশন যেতে প্রস্তুত।

রোগের প্যাথোজিনেসিসের, এই ক্ষেত্রে, উপরে থেকে দেখা যায়, সংযুক্ত করা হয়, ভব, ব্যথা একটি প্রপঞ্চ, এবং মানসিক অসুস্থতার প্রক্রিয়া হিসাবে "পেটের ব্যথা" overvalued, পাগল ধারণা এক ধরনের, রোগীর আবেগপূর্ণ আচরণ সংগঠিত নয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]