^

স্বাস্থ্য

A
A
A

পেটের এওর্টা এবং এর শাখাগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি সুপরিচিত এবং সাধারণ রোগ যা ধমনীকে প্রভাবিত করে এবং এর সাথে অভ্যন্তরীণ ভাস্কুলার দেয়ালে কোলেস্টেরল জমা হয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি অর্টিক জাহাজের পেটের অংশকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা তলপেটের গহ্বরের মধ্য দিয়ে যায়, তাহলে ডাক্তার "পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস" নির্ণয় করে। রোগটি অক্ষমতা এবং মৃত্যু সহ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যাইহোক, একটি প্যাথলজি সন্দেহ করা এত সহজ নয়, যা একটি অস্পষ্ট লক্ষণীয়তা এবং একটি ঘন ঘন সুপ্ত কোর্সের সাথে যুক্ত।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

এওর্টিক সার্কুলেশন ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত প্রতি দ্বিতীয় রোগীর ক্ষেত্রে, এটি জাহাজের পেটের অংশ যা প্রভাবিত হয়। এই বিভাগটি পেটের গহ্বর, নিম্নাঙ্গ এবং ছোট পেলভির অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহের জন্য দায়ী।

গত কয়েক বছর ধরে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এই রোগ থেকে মৃত্যুর হার আঘাত, সংক্রামক রোগ এবং অনকোলজির কারণে হারকে ছাড়িয়ে গেছে। প্রায়শই, পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস 45-55 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে পাওয়া যায়। মহিলারা প্রায় 3-4 বার কম অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং মেনোপজের সময় শুরু হওয়ার সাথে সাথে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। [1]

এই রোগটি বেশ সাধারণ: এটি 65 বছরের বেশি বয়সী প্রায় বিশ জন ব্যক্তির মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

ইউরোপীয় দেশ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, আফ্রিকার দেশগুলির তুলনায় পেটের মহামারীর এথেরোস্ক্লেরোসিস অনেক বেশি সাধারণ। এই রোগের সর্বাধিক বিস্তার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, গ্রেট ব্রিটেন, ফিনল্যান্ড, অস্ট্রেলিয়ায় লক্ষ করা যায়। সবচেয়ে কম ঘটনা জাপানে নিবন্ধিত। [2]

এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এর দ্বারা সৃষ্ট জটিলতাগুলি বর্তমানে সোভিয়েত-পরবর্তী মহাকাশ সহ বিশ্বের অনেক দেশে অসুস্থতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ হিসাবে রয়ে গেছে। করোনারি হৃদরোগে মারা যাওয়া রোগীদের ময়নাতদন্তের 75৫% -এর বেশি ক্ষেত্রে পেটের এওর্টার পরাজয় পাওয়া যায়। [3] অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, প্যাথলজি কেবল মেসেন্টেরিক সঞ্চালনের তীব্র ব্যাধি বিকাশের পটভূমির বিরুদ্ধে নির্ধারিত হয়।

কারণসমূহ পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগবিদ্যা। এই রোগটি জাহাজের একটি নির্দিষ্ট ক্ষত, ভিতরের দেয়ালের ফ্যাটি অনুপ্রবেশের পটভূমির বিরুদ্ধে সংযোজক টিস্যু বিস্তারের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সাধারণত অঙ্গ এবং সাধারণ সংবহন ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে।

প্যাথলজির উপস্থিতির বেশ কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে - বিশেষত, লিপোপ্রোটিন অনুপ্রবেশের তত্ত্ব, সেইসাথে সর্বাধিক সাধারণ - জাহাজের দেয়ালের ক্ষতির কারণে রোগগত পরিবর্তনের উপস্থিতির কারণে। এ জাতীয় ক্ষতি এন্ডোথেলিয়ামের যান্ত্রিক আঘাতের ফল নয়, তবে এর কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে। আমরা ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, আঠালোতা, প্রোকোগুলান্ট এবং ভাসোকনস্ট্রিক্টর ফ্যাক্টরের সংশ্লেষণ বৃদ্ধির কথা বলছি। [4]

এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন লঙ্ঘন সংক্রমণের (যেমন, হারপিসভাইরাস), নেশা (তামাকের ধূমপান, ইত্যাদি),  [5] হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (হাইপারিনসুলিনেমিয়া), হেমোডাইনামিক ডিজঅর্ডার (হাইপারটেনশন) ইত্যাদির মাধ্যমে হতে পারে।

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল লিপিড-প্রোটিন বিপাক, যা সাধারণ এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। পুষ্টির ব্যাধিগুলি বিপাকীয় ব্যাধি, ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষতি এবং তাদের কাঠামোর পরিবর্তনকে অন্তর্ভুক্ত করে। [6] নিয়মিত হাইপোথার্মিয়া, দুর্বল অনাক্রম্যতা, ঘন ঘন চাপ এবং মনো -মানসিক চাপ, সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, হরমোন পরিবর্তন, ট্রমা, একসাথে অভ্যন্তরীণ ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতি করে। পরিস্থিতি খারাপ হতে পারে: অনেক খারাপ অভ্যাস, অতিরিক্ত ওজন, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিসহ অনুপযুক্ত জীবনধারা, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ। সহগামী রোগগুলিও একটি গুরুত্বপূর্ণ নেতিবাচক ভূমিকা পালন করে: উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস,  [7] করোনারি রোগ।

বিশেষজ্ঞরা রোগের বিকাশের জন্য নিম্নলিখিত প্রধান কারণগুলি চিহ্নিত করেন:

  • খাদ্য (খাদ্য) লঙ্ঘন;
  • নিউরোজেনিক কারণ (চাপ, মানসিক অস্থিরতা, নিউরোজ);
  • এন্ডোক্রিনোপ্যাথি;
  • রক্তচাপ, হাইপক্সিক অবস্থার দীর্ঘস্থায়ী বৃদ্ধি;
  • অটোইমিউন প্যাথলজিস;
  • বংশগত প্রবণতা; (শৈশবে প্রাথমিক এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির অগ্রগতির উপর গর্ভাবস্থায় মাতৃ হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার প্রভাব প্রমাণিত হয়েছে)  [8];
  • অতিরিক্ত ওজন, স্থূলতার বিভিন্ন ডিগ্রী; [9]
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব;
  • মদ্যপ, নিকোটিন, মাদকাসক্তি।

ঝুঁকির কারণ

পেটের মহামারীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন কারণগুলি কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: অন্তর্নিহিত কারণ, ক্ষণস্থায়ী এবং সম্ভাব্য ক্ষণস্থায়ী।

স্থায়ী কারণগুলি স্থায়ী এবং নির্মূল করা যায় না:

  • বয়স 40-45 বছরের বেশি;
  • পুরুষ লিঙ্গ (পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোসিসে ভোগে);
  • বংশগত প্রবণতা (প্রায়শই এই রোগটি এমন লোকদের মধ্যে দেখা যায় যাদের আত্মীয়রাও পেটের এওর্টা এর এথেরোস্ক্লেরোসিসে ভোগেন) ফ্যাটি স্ট্রিকস গঠন মানব ভ্রূণের মহাশূন্যতায় ঘটে এবং মাতৃ হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। [10]
  • জাতিগত ঝুঁকির কারণগুলি [11], [12]

বিশেষজ্ঞরা উল্লেখ করেছেন যে বংশগত প্রবণতা প্যাথলজির বিকাশের আগের সূচনায় অবদান রাখে।

ক্ষণস্থায়ী ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে যেগুলি দূর করা যায়:

  • ধূমপান, রক্তনালীর স্থিতিস্থাপকতার উপর এর নেতিবাচক প্রভাব;
  • অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, প্রচুর পশুর চর্বি খাওয়া;
  • শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, নিষ্ক্রিয় জীবনধারা, অতিরিক্ত ওজন।

সম্ভাব্য ক্ষণস্থায়ী কারণগুলির মধ্যে এমন রোগ রয়েছে যা সংশোধন করা যায়, নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং আরও বিকাশ থেকে প্রতিরোধ করা যায়:

  • উচ্চ রক্তচাপ, যা ভাস্কুলার দেয়ালে লিপিড জমা এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক গঠনের পক্ষে সমর্থন করে; [13]
  • ডিসলিপিডেমিয়া, চর্বিহীন বিপাক, যা কোলেস্টেরল, লিপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে থাকে;
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলতা পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বৃদ্ধি করে, যা লিপিড বিপাকের একযোগে লঙ্ঘনের কারণে হয়; [14]
  • সংক্রামক এবং নেশা প্রক্রিয়াগুলি ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষতিতে অবদান রাখে।

আপনি যদি প্রধান উত্তেজক কারণগুলি জানেন এবং বিবেচনা করেন তবে আপনি রোগ প্রতিরোধের প্রাথমিক নিয়মগুলি নির্ধারণ করতে পারেন। [15]

প্যাথোজিনেসিসের

পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ কারণগুলির সংমিশ্রণের কারণে - বিশেষত, এন্ডোথেলিয়াল ডিসফেকশন, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়া, ডিসলিপিডেমিয়া, প্লেক ফেটে যাওয়া, বাহ্যিক নেতিবাচক প্রভাব (উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান)।

এন্ডোথেলিয়াম রক্ত জমাট বাঁধা এবং মস্তিষ্কের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ, ভাস্কুলার টোন এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, রেনাল ফাংশন এবং সংকুচিত কার্ডিয়াক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ তৈরি করে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের প্রথম পর্যায়ে এন্ডোথেলিয়াল ভাসোডিলেটর ফাংশন লঙ্ঘনের মাধ্যমে উস্কানি দেওয়া হয়, যা এন্ডোথেলিয়াম দ্বারা নাইট্রিক অক্সাইডের ক্ষতির পরিণতিতে পরিণত হয়। এন্ডোথেলিয়ামের কর্মহীনতা রক্তে কোলেস্টেরলের বর্ধিত সামগ্রী, ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ এবং নিকোটিনের আসক্তির কারণেও ঘটে। ব্যাধি কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন জারণের প্রভাবে ঘটে। [16]

  • এথেরোস্ক্লেরোসিসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রায় সব ক্ষেত্রেই পরিলক্ষিত হয়েছিল। তারা ম্যাক্রোফেজ, সাইটোকাইনস, মনোসাইট কেমোট্যাক্সিস প্রোটিন, বৃদ্ধির কারণ, ইন্টারলিউকিন -1, -3, -6, -8, -18, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর CD, সিডি 40 লিগ্যান্ড জড়িত। এথেরোস্ক্লেরোটিক বিকাশ সিরাম সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের সাথেও যুক্ত। লিপোপ্রোটিন-সম্পর্কিত ফসফোলিপেজের বর্ধিত মাত্রা জটিলতার সম্ভাবনা বাড়ায়; সাইটোকাইনের সম্পৃক্ততা, যা কোষ বিস্তারকে প্ররোচিত করে এবং সক্রিয় অক্সিজেন ফর্মের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, ম্যাট্রিক্স মেটালোপ্রোটিনেস সক্রিয় করে এবং টিস্যু ফ্যাক্টরের প্রকাশকে বাদ দেওয়া হয় না।
  • লিপিড ডিজঅর্ডারস পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। বিশেষ করে সিরাম কোলেস্টেরলের মাত্রা 3.9 mmol / litre এর বেশি হলে ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • সেরিব্রাল এবং করোনারি ধমনী জাহাজে চাপ বৃদ্ধি ভাস্কুলার দেয়ালের টান বাড়ায়, যা পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং প্যাথোলজিকাল প্রোট্রুশন গঠনে অবদান রাখে। [17]
  • এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশের সমস্ত পর্যায়ে নিকোটিন নির্ভরতা নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং এই প্রভাবটি বেশ তীব্র হয়: এন্ডোথেলিয়াম-নির্ভর ভাসোডিলেশন খারাপ হয়, প্রদাহজনক কারণগুলি বৃদ্ধি পায় (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, ইন্টারলেউকিন -6 এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর সহ), প্লেটলেট NO প্রাপ্যতা হ্রাস পায়, এলডিএলের অক্সিডেটিভ পরিবর্তন বৃদ্ধি পায় এবং প্যারোক্সনেজের প্লাজমা কার্যকলাপ হ্রাস পায়।
  • ইনসুলিনের বর্ধিত স্তরে সাইটোকাইনস (-6 এবং এমসিপি -1) এর পরিমাণ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াগুলির বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

এলডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্নিহিত কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রাক্তনটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক (ফেনা কোষ) -এ জমা হয়, যা কোষের প্রোটিস, প্রদাহ-সমর্থ সাইটোকাইন এবং থ্রোম্বোটিক অণু মুক্তির সাথে সাথে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফেকশন, অ্যাপোপটোসিস এবং নেক্রোসিসকে অন্তর্ভুক্ত করে। এলডিএলের জারণ প্রদাহজনক এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবর্তন করে, প্লেটলেট একত্রীকরণ বৃদ্ধি পায় এবং ফলকগুলি অস্থির হয়ে যায়। [18]

উচ্চ-ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনগুলি কোলেস্টেরলের বিপরীত রূপান্তরকে অন্তর্ভুক্ত করে, এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন সমর্থন করে এবং থ্রম্বাস গঠনের বৃদ্ধি থেকে রক্ষা করে।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলি হল:

  • চর্বি বিপাকের ব্যাধি।
  • অতিরিক্ত চর্বি পরিবর্তন (হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যের অবনতি, প্রাথমিক প্যাথলজি এবং ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষতি, জেনেটিক প্রবণতা)।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির ক্ষেত্রে মায়োস্ট্যাটিন (বিপাকীয় ব্যাধি এবং কার্ডিয়াক ফাইব্রোসিসে জড়িত একটি কঙ্কালের পেশী বৃদ্ধির বাধা) প্রমাণিত হয়েছে। গবেষণার মতে, মায়োস্ট্যাটিন পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির মধ্যস্থতা করে, যার ফলে ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পায়। [19]

লক্ষণ পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্দিষ্ট উপসর্গ ছাড়াই এগিয়ে যায়, তবে রোগ নির্ণয়ের সময় প্যাথলজি সনাক্ত করা যায়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

  • পেটে এবং পিঠের নীচে অস্বস্তিকর সংবেদন;
  • নিয়মিত পেটে ব্যথা, খাওয়ার পরে আরও খারাপ (বিশেষত হৃদয়গ্রাহী খাবারের পরে);
  • কোন স্পষ্ট কারণের জন্য হজম সমস্যা (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফুসকুড়ি);
  • অপ্রীতিকর বেলচিং, খাওয়ার পরে নিয়মিত অম্বল;
  • প্রগতিশীল ক্ষয়

অন্যান্য অঙ্গগুলি প্রক্রিয়াতে জড়িত হওয়ার সাথে সাথে অন্যান্য লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

  • কিডনি এবং / অথবা কুঁচকিতে ব্যথা;
  • অঙ্গ ফুলে যাওয়া;
  • সকালে মুখে ফোলাভাব;
  • মূত্রনালীর ব্যাধি;
  • রক্তচাপ বৃদ্ধি।

যেহেতু এই উপসর্গগুলি অনির্দিষ্ট, তাই রোগীকে ভুলভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে এবং ভুলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। তদুপরি, পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী সহ অন্যান্য প্যাথলজির সাথে সহাবস্থান করে, যা সঠিক রোগ নির্ণয়কেও জটিল করে তোলে।

প্রথম লক্ষণ

বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, পেটের অর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস অল্প বয়সে বিকাশ শুরু করে, বছরের পর বছর ধরে অগ্রসর হয়। তদুপরি, দীর্ঘ সময় ধরে, রোগী মোটেও কিছু নিয়ে অভিযোগ করেন না এবং প্রথম লক্ষণগুলি তখনই দেখা দিতে শুরু করে যখন একটি বড় ধমনী উল্লেখযোগ্যভাবে সংকুচিত বা আটকে থাকে।

সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, পেটের রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়, পিঠের নিচের অংশে বিকিরণ, কুঁচকি;
  • হজম ব্যাধি, অম্বল, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজিসের সাথে সম্পর্কিত নয়;
  • ঠাণ্ডা পদযুগল;
  • স্ফীত সংবেদন, পায়ে অসাড়তা;
  • পুরুষের পুরুষত্বহীনতা;
  • নিম্ন প্রান্তের পেশী স্বর হ্রাস;
  • অলসতা বা পা, হাঁটু, কুঁচকিতে ধমনীর স্পন্দনের অনুপস্থিতি;
  • বিরতিহীন ক্লডিকেশনের উপস্থিতি (নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলিতে ক্ষত ছড়িয়ে যাওয়ার সাথে)

যদি এথেরোস্ক্লেরোসিস শুধুমাত্র পেটে নয়, এওর্টার বক্ষীয় অংশকেও প্রভাবিত করে, তাহলে শারীরিক পরিশ্রম বা চাপের পরে বুকে ব্যথা দেখা দেয়, পিঠ বা ঘাড়ের বিকিরণ, সেইসাথে অম্বল, বুকের অস্বস্তির অনুভূতি, কার্ডিয়াকের সাথে সংযোগ ছাড়াই প্যাথলজি। [20]

যদি রোগবিদ্যা রেনাল ধমনীতে প্রসারিত হয়, তবে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ বিকাশ করে। [21] প্রস্রাবের গবেষণায় প্রোটিনুরিয়া, এরিথ্রোসাইটুরিয়া, সিলিন্ডুরিয়া পাওয়া যায়। সেরিব্রাল ধমনীর পরাজয় নিজেকে প্রকাশ করে স্মৃতিশক্তি এবং বুদ্ধিবৃত্তিক ক্রিয়াকলাপে অবনতি, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত এবং গুরুতর ক্ষেত্রে স্ট্রোক এবং থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

মেসেন্টেরিক ধমনীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের সাথে, অন্ত্রের রক্ত সরবরাহ অবনতি হয়, খাওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে গুরুতর ব্যথা দেখা দেয় - নাভির অঞ্চল বা এপিগাস্ট্রিয়ামে স্থানীয়করণের সাথে। ব্যথা কয়েক ঘন্টা (সাধারণত 1-3 ঘন্টা) স্থায়ী হতে পারে, অনেক ক্ষেত্রে এটি নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

ধাপ

এর বিকাশে, পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস নিম্নলিখিত পর্যায়ে যায়:

  1. এওর্টার দেওয়ালে লিপিড জমা করার জন্য, ভাস্কুলার মাইক্রোড্যামেজ, ফোকাল রক্ত প্রবাহকে ধীর করে দেওয়া অনুকূল। লিপিড পর্যায়ের সময়কাল ভিন্ন হতে পারে: চর্বির জমা এবং বহির্মুখী ম্যাট্রিক্সের ইন্টিমা এবং প্রোটিওগ্লাইক্যানের ঘন ঘন হওয়া  [22] কেবল মাইক্রোস্কোপিকভাবে দেখা যায়। 
  2. লিপোস্ক্লেরোসিসের পর্যায়টি সংযোজক টিস্যুগুলির এলাকায় চর্বি জমার ক্ষেত্রগুলির বৃদ্ধির সাথে থাকে। একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক ধীরে ধীরে গঠিত হয়, যার গঠন চর্বি এবং সংযোজক টিস্যু ফাইবার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এই পর্যায়ে, ফলকগুলি এখনও নির্মূল করা যেতে পারে, যেহেতু তারা ড্রাগ দ্রবীভূত করার জন্য উপযুক্ত। যাইহোক, এই আমানতের টুকরোগুলো জাহাজগুলিকে আটকে রাখতে পারে এবং সংযুক্ত ফলকের এলাকায় অর্টিক প্রাচীর তার স্থিতিস্থাপকতা হারিয়ে ফেলে এবং ক্ষতিগ্রস্ত হয়: এই জায়গায়, থ্রোম্বাস গঠনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
  3. এথেরোকালসিনোসিসের পর্যায়টি প্লেকের সংকোচন এবং এতে ক্যালসিয়াম লবণের জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলকগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়, জাহাজের লুমেনকে সংকুচিত করে, অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহকে ব্যাহত করে। বাধা বা অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের ক্লিনিকাল পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:

  1. একজন ব্যক্তি একটি স্বাভাবিক জীবন যাপন করে, তার কোনো সংশ্লিষ্ট লক্ষণ থাকে না এবং শুধুমাত্র ডপলার গবেষণার সাহায্যে রোগবিদ্যা সনাক্ত করা যায়।
  2. ভারী খাবারের পর রোগী পেটে ব্যথার অভিযোগ শুরু করে।
  3. স্বাভাবিক, দুর্বল খাবারের পরেও পেটে ব্যথা দেখা দেয়।
  4. ব্যথা ক্রমাগত হয়ে যায়, এবং খাওয়ার পরে এটি বৃদ্ধি পায়।

ফরম

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের শ্রেণিবিন্যাসের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। সুতরাং, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগটি জটিল এবং জটিলতায় বিভক্ত। প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়ার ধরন এবং অবস্থানও ভিন্ন: এথেরোস্ক্লেরোসিস পেটের মহামন্দা, ইনফ্রেনারাল সেকশন বা জাহাজের পেটের অংশের পুরো অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।

  • পেটের এওর্টা এবং এর শাখাগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রায়শই পেটের ইস্কেমিক রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে থাকে, যাকে অন্যথায় দীর্ঘস্থায়ী পেটের ইস্কেমিয়ার সিন্ড্রোম বা পেটের টড বলা হয়। রোগী পেটে ভারীতা এবং পূর্ণতার অনুভূতি, সুস্পষ্ট বিকিরণ ছাড়াই এপিজাস্ট্রিক ব্যথা, পেট এবং অন্ত্রের কর্মহীনতা, স্থিতিশীল ক্ষতির অভিযোগ করতে পারে। এপিগাস্ট্রিক জোনে একটি কার্যকরী সিস্টোলিক বচসা আছে। [23]
  • পেটের এওর্টা এবং ইলিয়াক ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসকে ল্যারিশ সিনড্রোম বলা হয়। আমরা একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ কমপ্লেক্সের কথা বলছি যা গুরুতর সংকীর্ণ বা পেটের মহাধমনীর সম্পূর্ণ বাধা পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে। উপসর্গ যেমন বিরতিহীন ক্লডিকেশন, পায়ের ডোরসামে নাড়ির অভাব, সেইসাথে পপলাইটাল এবং ফেমোরাল ধমনীতে, পায়ের আঙ্গুল এবং পায়ে ট্রফিক আলসার গঠন, পায়ে সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস, একটি অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি পায়ে শীতলতা, এবং প্রতিবন্ধী কামশক্তি চরিত্রগত। বাহ্যিকভাবে, নিচের প্রান্তের পেশীবহুল হাইপোট্রফি লক্ষ্য করা যায়, ত্বক এবং নখের উপর ট্রফিক ব্যাঘাতের লক্ষণ, পেটের মহাকাশ এবং ফেমোরাল ধমনীতে সিস্টোলিক বচসা ধরা পড়ে।
  • এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক দ্বারা জাহাজের লুমেনের ওভারল্যাপের কারণে পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসকে অপসারণ করা হয় এবং বেস ট্রাঙ্কের শাখা জোনের কাছে বা I এবং II আদেশের শাখায় এর বিভাজনের এলাকায় লক্ষ করা যায়। প্যাথলজি প্রধানত একতরফা, যদিও দ্বিপাক্ষিক ক্ষতও দেখা দেয়।
  • পেটের এওর্টার স্টেনোসিং এথেরোস্ক্লেরোসিস জাহাজের স্টেনোসিসের কারণে হয় এবং এটি পেটের আক্রমণের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার একটি দুর্বল পূর্বাভাস রয়েছে এবং এর ফলে ইস্কেমিক ডিসঅর্ডার, বিপরীতমুখী অন্ত্রের ডিসট্রোফি বা থ্রম্বোসিস এবং অন্ত্রের ইনফার্কশন হতে পারে।

জটিলতা এবং ফলাফল

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল পরিণতি হল একটি এওর্টিক অ্যানিউরিজমের বিকাশ, বা এওর্টার হেমোটোমাকে বিচ্ছিন্ন করা। আমরা তার দেওয়ালের ক্রমবর্ধমান দুর্বলতার সাথে যুক্ত ভাস্কুলার এলাকার একটি স্থানীয় সম্প্রসারণের কথা বলছি, বা একটি অন্তর্মুখী হেমাটোমা সম্পর্কে, যা জাহাজের একটি বিচ্ছেদ ঘটায়। পেটের গহ্বরে নাভির স্তরে বা তার কিছুটা নিচে বাম দিকে একটি স্পন্দনশীল টিউমারের মতো গঠন উপস্থিত হয়। একটি অ্যানিউরিজমের জন্য, একটি ফাটল বিপজ্জনক যখন একটি জাহাজ পেটের গহ্বর বা retroperitoneal স্থান ভেঙ্গে যায়। প্রগতিশীল রক্ত ক্ষয়ের কারণে হেমাটোমা বিচ্ছিন্ন করার সাথে এটি মারাত্মক হতে পারে। রোগীর মারাত্মক ব্যথা হয়, পতন হতে পারে, তীব্র রক্ত ক্ষরণের লক্ষণ দেখা যায়; সাধারণত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে হার্ট অ্যাটাকের কোন লক্ষণ থাকে না। অ্যানিউরিজম একটি রুক্ষ সিস্টোলিক বচসা সহ উপস্থিত হতে পারে। [24]

অ্যানিউরিজমের উপস্থিতির অতিরিক্ত লক্ষণগুলি হতে পারে:

  • কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই পেট এবং নীচের পিঠে চাপ, টান, ব্যথা।
  • স্পন্দনের অনুভূতি, পেটের ভিতরে স্পন্দনশীল গঠনের উপস্থিতির অনুভূতি।

পেটের এওর্টা ফেটে যাওয়ার আকারে জটিলতার বিকাশের লক্ষণ:

  • একটি তীব্র চেহারা বা ব্যথা সিন্ড্রোম তীব্রতা;
  • গুরুতর কটিদেশীয় ব্যথা কুঁচকে, ভিতরের উরু, যৌনাঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে;
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো লক্ষণ
  • রক্তচাপ সূচক হ্রাস;
  • ক্রমবর্ধমান রক্তাল্পতার লক্ষণ;
  • বমি করা রক্ত ইত্যাদি

ক্লিনিকাল ছবির সুনির্দিষ্টতার অভাবের কারণে, জটিলতাগুলি প্রায়ই অন্যান্য রোগের জন্য ভুল হয়। অতএব, প্রতিটি রোগীর জন্য একটি যোগ্য এবং ব্যাপক পদ্ধতি খুবই গুরুত্বপূর্ণ: পরিসংখ্যান অনুসারে, অ্যানিউরিজমের জটিলতার 70% ক্ষেত্রে, একটি ভুল রোগ নির্ণয় করা হয়, যা অত্যন্ত প্রতিকূল পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। যদি সময়মত চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করা না হয়, ফেটে যাওয়া রোগী কয়েক ঘন্টার মধ্যে মারা যায়। [25]

যাইহোক, অ্যানিউরিজম এবং পেটের অর্টিক বিচ্ছেদ একমাত্র সম্ভাব্য জটিলতা নয়। এথেরোস্ক্লেরোসিস অবশেষে সেলুলার হাইপোক্সিয়া, টিস্যুতে নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে। ভাস্কুলার দেয়াল স্থিতিস্থাপকতা হারায়, ঘন এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়, ক্ষতির ঝুঁকিতে থাকে। ইন্ট্রাভাসকুলার প্লেকগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়, ছোট জাহাজগুলিকে ভেঙে দিতে এবং আটকে দিতে পারে। এই ধরনের প্রধান জটিলতাগুলি হল:

  • কৈশিক সহ ভাস্কুলার শাখায় এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়ার বিস্তার;
  • মায়োকার্ডিয়াম এবং মস্তিষ্কে, পেটের গহ্বরের অঙ্গগুলিতে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ;
  • ভাস্কুলার স্টেনোসিস, নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের সূচনা;
  • এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের বিচ্ছিন্নতা, রক্তনালীগুলির বাধা;
  • নেক্রোসিস, গ্যাংগ্রিনের উন্নয়ন (উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্র);
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া, স্ট্রোক, রেনাল ফেইলিওর;
  • পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোটিক আলসার ভেদ করার ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। [26]

একটি প্রাথমিক যোগ্য নির্ণয় আপনাকে বিদ্যমান লঙ্ঘন সনাক্ত করতে এবং অবিলম্বে উপযুক্ত চিকিত্সা পরিচালনা করতে দেয়। সমস্ত চিকিৎসা সুপারিশ মেনে চললে প্রাথমিক পর্যায়ে পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস বন্ধ করা যেতে পারে। 

বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি, এওর্টিক প্রাচীরের বেধ, কার্ডিওভাসকুলার রোগের পূর্বাভাস দেওয়া আজীবন ঝুঁকি হতে পারে। [27]

নিদানবিদ্যা পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস

শারীরিক পরীক্ষায় পেটের বাধ্যতামূলক স্পন্দন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, আরও টান এবং ফোন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে পেটের গহ্বর শোনার সাথে। পালস এবং রক্তচাপ আলাদাভাবে পরিমাপ করা হয়।

পরীক্ষায় প্রায়শই মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল, এইচডিএল, ট্রাইগ্লিসারাইড নির্ণয় অন্তর্ভুক্ত থাকে।

একটি রক্ত পরীক্ষা অর্টিক বিছানার সাধারণ অবস্থা নির্ধারণ করতে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। সর্বাধিক নির্দেশক হল নিম্নোক্ত মূল্যায়নের মানদণ্ড:

  • মোট কোলেস্টেরল সূচক 3.1-5.2 mmol / লিটার হারে;
  • 1.42 (মহিলা) এবং 1.58 (পুরুষ) হারে HDL (ভালো কোলেস্টেরল) সূচক;
  • 3.9 mmol / লিটার পর্যন্ত হারে এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল) সূচক;
  • ট্রাইগ্লিসারাইড সূচক 0.14-1.82 মোল / লিটার হারে;
  • এথেরোজেনিক সূচক (খারাপের সাথে ভাল কোলেস্টেরল) 3 পর্যন্ত হারে।

যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিক্সে এই ধরনের গবেষণা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • অর্টিক এক্স -রে - জাহাজের আকার পরিবর্তন, ক্যালসিয়াম জমা বা অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। বর্ধিত এওর্টা ছায়ার আড়াআড়ি আকারে বৃদ্ধি, ফুসফুসের ক্ষেত্রগুলিতে মহাজাগতিক খিলানগুলির প্রবাহ বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। অ্যান্টেরো-বাম তির্যক অভিক্ষেপ থেকে, ছায়া উন্মুক্ত হয়ে যায়, মহাকর্ষীয় জানালা আকারে বৃদ্ধি পায়। দীর্ঘায়িত জাহাজটি উপরের এবং ডানদিকে মাত্রা পরিবর্তন করে এবং ভাস্কুলার ছায়ার উপরের ডান কনট্যুর গঠন করে, শক্তভাবে উপরের ফাঁপা শিরাযুক্ত জাহাজের ছায়া এলাকায় প্রবেশ করে। অ্যানিউরিজমের ফ্লুরোস্কোপির সাথে, বর্ধিত স্পন্দন লক্ষ্য করা যায়।
  • কনট্রাস্ট-বর্ধিত এক্স-রে অর্টোগ্রাফি বিদ্যমান অ্যানিউরিজম বা ভাসোকনস্ট্রিকশন এর এলাকা এবং আকার নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। প্রাচীর বিচ্ছিন্নতার একটি চিহ্ন হল পেটের মহাকর্ষের দ্বিগুণ কনট্যুর।
  • দ্বিমাত্রিক আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে পুরুত্ব, অনুপ্রেরণা, প্যারিয়েটাল ক্যালসিফিকেশন, ভিতরের ভাস্কুলার প্রাচীরের রুক্ষতা, ধমনীর বক্রতা বা লম্বা হওয়া, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের উপস্থিতির মতো রোগগত পরিবর্তন লক্ষ্য করতে দেয়। একটি অ্যানিউরিজম বলা হয় যদি দেওয়ালের সীমিত প্রোট্রেশন বা স্বাভাবিক হারের তুলনায় পেটের মহাধমনীতে দ্বিগুণ বৃদ্ধি পায়। 
  • এক্স-রে গণিত টমোগ্রাফি এবং এমআরআই স্পষ্টভাবে মহামারী এবং বড় শাখায় রূপগত অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে। [28] সূচকগুলির মূল্যায়নকে স্থান, তীব্রতা এবং ক্যালসিফাইড পেটের মহাকর্ষীয় ক্ষতগুলির অগ্রগতি শ্রেণীবদ্ধ করতে সক্ষম করে। [29]
  • সার্জারি প্রত্যাশিত হলে নির্বাচনী এঞ্জিওগ্রাফি নির্ধারিত হয়। 

এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের প্যাথলজিক্যাল স্টাডি নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি প্রদর্শন করে:

  • কেন্দ্রে প্রোটিন-ফ্যাটি ডেট্রিটাস;
  • একটি বৃত্তে - সংযোগকারী টিস্যু।

বিবেচনার জন্য ম্যাক্রোড্রাগ: পেশী এবং পেশীবহুল-ইলাস্টিক টাইপের বৃহত্তর বা ছোট ধমনী। লিপিড দাগ এবং ডোরা, তন্তুযুক্ত কাঠামো, ক্যালসিফিকেশন, কম প্রায়ই আলসারেশন, থ্রম্বোটিক ভর পাওয়া যায়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির সাথে পার্থক্য করা উচিত:

  • অ্যাপেন্ডিসাইটিস;
  • পিত্তথলির প্রদাহ;
  • অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ;
  • নেফ্রোলিথিয়াসিস, কোলেলিথিয়াসিস;
  • পেপটিক আলসার এবং 12 ডিউডেনাল আলসার;
  • ছদ্ম-পেটে ইসকেমিয়া।

গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস, রেনোভাসকুলার (ভাসোরেনাল) ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, রেনাল ভেসেলের এথেরোস্ক্লেরোসিস, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, ফাইব্রো-মাসকুলার এপ্লাসিয়া, ননস্পেসিফিক এওর্টারিয়েরোসাইটোসিস, অরোটোঅর্টারোসাইটিস প্রাইরিটি হার্ট,

একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করার জন্য, একটি ইসিজি, একটি ECHO কার্ডিওগ্রাম এবং পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। কম সাধারণভাবে, অ্যাঞ্জিওস্কপি, ডিজিটাল বিয়োগ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস

যদি রোগী কোন প্যাথলজিকাল লক্ষণ নোট না করে, তার ঝুঁকির মাত্রা কম থাকে (SCORE অনুযায়ী 5% এর কম), এবং মোট কোলেস্টেরলের মান 5 mmol / লিটার অতিক্রম করে, তাহলে চিকিৎসায় শুধুমাত্র জীবনধারা সংশোধন জড়িত:

  • ধূমপান এবং অন্যান্য খারাপ অভ্যাস বাদ দেওয়া;
  • খাদ্য পরিবর্তন;
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্মতি।

মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা 5 mmol / litre এবং LDL থেকে 3 mmol / litre স্বাভাবিক করার পর প্রতি 3-5 বছর পর পর নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।

উচ্চ স্কোর ঝুঁকি এবং 5 mmol / লিটারের বেশি কোলেস্টেরলের রোগীদেরও 3 মাসের পরীক্ষাগার ফলোআপের সাথে তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে। যদি নির্দিষ্ট সময়ের পরে পরিস্থিতি স্থিতিশীল হয়, তাহলে প্রতি বছর আরও প্রতিরোধমূলক ডায়াগনস্টিক নির্ধারিত হয়। সূচকগুলির অস্থিরতার ক্ষেত্রে বা এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাধারণ লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে, রক্ষণশীল চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

হাইপারলিপিডেমিয়া নির্মূলকারী ওষুধগুলি বিভিন্ন শ্রেণীর ওষুধ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: স্ট্যাটিন (এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজকে বাধা দেয় এমন ওষুধ), এজেটিমাইব, সিকুয়েস্ট্রেন্টস (পিত্ত অ্যাসিড যা drugsষধ), ফাইব্রেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড ওষুধ, পলিউনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড, লিপেজ ইনহিবিটারস। [30]

  • স্ট্যাটিনগুলি এমন ওষুধ যা এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজকে বাধা দেয়: লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, অটোরভাস্ট্যাটিন, প্রভাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্ট্যাটিন, রোজুভাস্ট্যাটিন।
  • অন্ত্রের কোলেস্টেরল শোষণের প্রস্তুতি নিষেধাজ্ঞা: এজেটেমিব একটি সক্রিয় হাইপোকোলেস্টেরোলিক এজেন্ট।
  • পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্রেন্টস এমন ওষুধ যা শরীর থেকে পিত্ত অ্যাসিডের নির্গমন বাড়ায় - কোলেস্টেরল বিপাকের মৌলিক পণ্য (কোলেস্টেরামাইন, কোলেস্টিপল)।
  • ফাইব্রিক এসিড থেকে প্রাপ্ত তহবিল - ফাইব্রেটস - Gemfibrozil, Bezafibrate, Ciprofibrat, Fenofibrat, Clofibrate দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।
  • নিকোটিনিক অ্যাসিড প্রস্তুতি - নিয়াসিন - কোলেস্টেরল -হ্রাসকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে, লিপোপ্রোটিনের সামগ্রী হ্রাস করে।
  • ওমেগা-3 পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড পর্যাপ্ত পরিমাণে বড় পরিমাণে (প্রতিদিন 4 গ্রাম পর্যন্ত) হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া দূর করে।

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, সংমিশ্রণ থেরাপি উপযুক্ত, যা আপনাকে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির বিকাশ বন্ধ করতে এবং জটিলতার ঘটনা প্রতিরোধ করতে দেয়।

ওষুধগুলো

রক্ষণশীল চিকিত্সা প্রায়শই এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার নিয়ে গঠিত:

  • Anticoagulants-উদাহরণস্বরূপ, রক্ত জমাট বাঁধার নিয়ন্ত্রণে ইনজেকশনযোগ্য 5 হাজার ইউনিটের প্রাথমিক ডোজে হেপারিন, অথবা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের আকারে প্রতিদিন এনোক্সাপারিন সোডিয়াম 20-40 মিলিগ্রাম, অথবা ন্যাড্রোপেরিন ক্যালসিয়াম 0.2-0.6 মিলি ইনজেকশন দিনে 1-2 বার (রোগীর ওজনের উপর নির্ভর করে)।
  • এন্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট-উদাহরণস্বরূপ, মুখ দিয়ে প্রতিদিন 75-325 মিলিগ্রামের পরিমাণে অ্যাসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, বা মুখ দিয়ে প্রতিদিন 75-300 মিলিগ্রামে ক্লোপিডোগ্রেল, বা মুখ দিয়ে প্রতিদিন 50-600 মিলিগ্রামে ডিপিরিডামোল। নিয়মিত ল্যাবরেটরির তত্ত্বাবধানে রোগীদের দীর্ঘ সময় ধরে (কখনও কখনও জীবনের জন্য) এই জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত। বড় মাত্রায় ওষুধের বিশৃঙ্খল গ্রহণ হেমোরেজিক জটিলতা, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি হতে পারে।
  • ব্যথা দূর করতে, নিয়োগ করুন:
    • নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, যদি কোন contraindications না থাকে (Ketorol, Ibuprofen), paravertebral blockade;
    • ওপিওডস (মরফিন, ফেন্টানাইল)-গুরুতর ক্ষেত্রে, যদি অ স্টেরয়েডাল প্রদাহবিরোধী ওষুধ সাহায্য না করে।
  • ওষুধ যা মাইক্রোকির্কুলেশনকে স্বাভাবিক করে এবং রক্তনালীর অবস্থার উন্নতি করে (অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর):
    • Pentoxifylline ইনজেকশন দ্বারা 100-300 মিলিগ্রাম;
    • আলপ্রোস্টাডিল প্রতিদিন 20-60 এমসিজি ইনজেকশন দেওয়া হয়।

অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর গ্রহণের সময় সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে এলার্জি প্রতিক্রিয়া, পেটে ব্যথা এবং হজমের ব্যাধি। [31]

  • কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধগুলি কয়েক মাস ধরে (সাধারণত রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রার উপর নির্ভর করে এক বছর পর্যন্ত) নেওয়া হয়। Simvastatin এবং Atorvastatin সাধারণত অভ্যন্তরীণভাবে নির্ধারিত হয়। এলার্জি, মায়োপ্যাথি, ডিসপেপটিক লক্ষণ আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।
  • প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি প্রায়শই β -ব্লকারদের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় - প্রোপ্রানলল, বিসোপ্রোলল, মেটাপ্রোলল। ডোজটি স্ট্যান্ডার্ড, থেরাপি হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ সূচকগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে পরিচালিত হয়। এই ওষুধগুলি বাতিল করা ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয়।

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়েট

এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ বন্ধ করার জন্য খাদ্য সংশোধন একটি কার্যকর উপায়। এবং এই পদ্ধতি কোনভাবেই ড্রাগ থেরাপির থেকে নিকৃষ্ট নয়, এবং প্রায়ই এটিকে অতিক্রম করে। অনেক ডাক্তার ইঙ্গিত দেন যে একজনের কেবলমাত্র ওষুধের উপর নির্ভর করা উচিত নয়: খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন ছাড়া কেউ চিকিত্সার স্থিতিশীল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের উপর নির্ভর করতে পারে না।

একটি নিয়ম হিসাবে, পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস রোগীদের খাদ্যতালিকা নং 10 নির্ধারিত হয় - যথাযথ খাদ্যতালিকা রক্তের কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে এবং রোগের অগ্রগতিতে বাধা দেয়। এছাড়াও, খাদ্যতালিকায় রয়েছে প্রচুর পরিমাণে উদ্ভিদজাতীয় খাবার যা খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এবং পলিউনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ, যা "ভালো" কোলেস্টেরলের পরিমাণ বাড়াতে সাহায্য করে।

একটি খাদ্য অনুসরণ করার পাশাপাশি, খাদ্য ক্যালোরি ট্র্যাক করা গুরুত্বপূর্ণ। সামান্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে, আপনার প্রতিদিন 2500 ক্যালরির বেশি খাওয়া উচিত নয়। এবং অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের জন্য, ডাক্তার দৈনিক ক্যালোরি সামগ্রী নির্বাচন করতে সাহায্য করবে।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, প্রাণী এবং হাইড্রোজেনেটেড ফ্যাট, যা কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং ভাস্কুলার দেয়ালে এর জমা হয়, নিষিদ্ধ। খাদ্য থেকে এই জাতীয় খাবার বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ:

  • চর্বিযুক্ত মাংস, লার্ড;
  • মাখন, মার্জারিন, সবজি এবং চর্বি মিশ্রণ, লার্ড;
  • অফাল (লিভার সহ);
  • মাংস বা হাড়ের উপর ঝোল;
  • সসেজ, সসেজ, উইনার্স;
  • মুরগির কোন অংশ, চামড়াহীন ফিললেট ছাড়া;
  • দুধ, হার্ড পনির, ফ্যাট কুটির পনির, ক্রিম, কনডেন্সড মিল্ক, টক ক্রিম, আইসক্রিম;
  • ফাস্ট ফুড;
  • আলু;
  • সস;
  • চিনি, বেকড পণ্য, পেস্ট্রি।

আপনার অ্যালকোহলের ব্যবহারও সীমিত করা উচিত এবং এটি পুরোপুরি বাদ দেওয়া ভাল।

ডায়েটে নিম্নলিখিত খাবার থাকা উচিত:

  • খোসা মুরগি, টার্কি ফিললেট;
  • দুগ্ধ শাক;
  • মাছ, সামুদ্রিক খাবার;
  • গাঁজন দুধের পণ্য (কম চর্বিযুক্ত কুটির পনির, কেফির, যোগ ছাড়াই দই);
  • ডিম (প্রতি সপ্তাহে 2 এর বেশি নয়);
  • যে কোন সবজি, ফল, ভেষজ, বেরি;
  • durum গম পাস্তা;
  • সিরিয়াল (বেকউইট, চাল, বার্লি, গম, ওটমিল, বুলগুর, কুসকুস);
  • legumes (মটরশুটি, ছোলা, মুগ ডাল, মসুর ডাল, মটর);
  • গা dark় রুটি, তুষ;
  • ভেষজ চা, সবুজ চা, শুকনো ফল compotes, ফলের পানীয়;
  • শুকনো ফল.

কোন অবস্থাতেই আপনার পুষ্টি সংশোধন অবহেলা করা উচিত নয়। এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসায় ডায়েট একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে এবং জটিলতার বিকাশ রোধেও কাজ করে - বিশেষ করে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস। [32]

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

ফিজিওথেরাপি প্রাকৃতিক এবং শারীরিক কারণ ব্যবহার করে একটি কার্যকর চিকিৎসা। এগুলি হল তাপীয় প্রভাব, অতিস্বনক প্রভাব, চৌম্বক ক্ষেত্র, লেজার, জল, থেরাপিউটিক কাদা, ম্যাসেজ ইত্যাদি পদ্ধতিগুলি সাধারণত সহজ এবং একই সাথে অত্যন্ত কার্যকরী: ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ, একটি তীব্র ইতিবাচক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়, যা এটি ব্যবহৃত ওষুধের ডোজ হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে। প্যাথলজি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হলে একটি বিশেষভাবে উচ্চারিত প্রভাব লক্ষ্য করা যায়।

পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিসে, নিম্নলিখিত ধরণের ফিজিওথেরাপি সবচেয়ে সাধারণ বলে বিবেচিত হয়:

  • নভোকেইনের সাথে ইলেক্ট্রোফোরেসিস, সেইসাথে ভাসোডিলেটর, এন্টিপ্লেলেট, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ। পটাশিয়াম আয়োডাইড, সোডিয়াম স্যালিসাইলেট, হেপারিন, লিথিয়াম, জিংক, মাল্টিভিটামিন, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, নিকোটিনিক এসিড, মেজাটন ইত্যাদি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।
  • ডারসনভালাইজেশনের ভাস্কুলার দেয়ালে একটি উচ্চারিত অ্যান্টিস্পাস্টিক প্রভাব রয়েছে, যার ফলে এটি স্প্যাম থেকে মুক্তি দেয় এবং রক্ত প্রবাহ উন্নত করে। ক্রিয়াটি আবেগ স্রোত দ্বারা স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির জ্বালা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
  • হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন একটি উচ্চ চাপ অক্সিজেনেশন কৌশল। পদ্ধতির জন্য, বিশেষ হাইপারবারিক চাপ চেম্বার ব্যবহার করা হয়।

স্পা চিকিত্সা ব্যালনথেরাপি এবং কাদা থেরাপি অন্তর্ভুক্ত। হাইড্রোজেন সালফাইড, কার্বন ডাই অক্সাইড, আয়োডিন-ব্রোমিন, মুক্তা, টারপেনটাইন স্নান করার পরে একটি উচ্চারিত ইতিবাচক প্রভাব পাওয়া যায়।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের 1-2 ধাপের রোগীদের জন্য প্রাকৃতিক কাদার প্রয়োগ নির্দেশিত হয়।

ভেষজ চিকিৎসা

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে পেটের মহাধমনির এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকল্প উপায়ে চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়, যা জীবনধারা সংশোধন এবং খারাপ অভ্যাস থেকে মুক্তি পায়। [33] সবচেয়ে সাধারণ এবং কার্যকর ভেষজ medicineষধ রেসিপি হল:

  • 1 টেবিল চামচ. ঠ। এক লিটার ফুটন্ত জলে থার্মোসে বেকওয়েট ফুল তৈরি করা হয়, এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত করা হয়, ফিল্টার করা হয়। খাবারের মধ্যে দিনে তিনবার 100 মিলি নিন।
  • রসুনের 300 গ্রাম খোসা ছাড়ুন, এটি একটি পাত্রে pourেলে 0.5 লিটার ভদকা ালুন। এটি এক মাসের জন্য একটি অন্ধকার জায়গায় রাখা হয়, তারপরে এটি ফিল্টার করে প্রতিদিন নেওয়া হয়, খাবারের মধ্যে 100 মিলি দুধের সাথে 20 টি ড্রপ।
  • 1 টেবিল চামচ নিন। ঠ। বার্চ পাতা, ফুটন্ত জল 300 মিলি, শীতল ছেড়ে, ফিল্টার। খাবারের আধ ঘন্টা আগে 100 মিলি দিনে তিনবার নিন।
  • 1 টেবিল চামচ ালা। ঠ। হাউথর্ন রঙ 300 মিলি ফুটন্ত পানিতে, ঠান্ডা না হওয়া পর্যন্ত ফিল্টার করুন। খাবারের আধ ঘন্টা আগে 100 মিলি দিনে তিনবার নিন।
  • 2 টেবিল চামচ নিন। ঠ। গোলাপ পোঁদ, একটি থার্মোস মধ্যে redেলে, ফুটন্ত জল 300 মিলি ালা। 15 মিনিটের জন্য জোর দিন, ফিল্টার করুন। খাবারের 20-30 মিনিট আগে দিনে তিনবার 100 মিলি নিন।
  • খাবারের সাথে বা পরে প্রতিদিন একটি লেবুর রস পান করুন।
  • পেঁয়াজের রস 200 মিলি, 200 মিলি মধুর সাথে মিশিয়ে নিন। এই জাতীয় প্রতিকার ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় এবং 1 টেবিল চামচ নেওয়া হয়। ঠ। খাবারের মধ্যে দিনে তিনবার, 8-10 সপ্তাহের জন্য।
  • 10 গ্রাম লেবু বালাম, 10 গ্রাম ড্রপ ক্যাপ, 40 গ্রাম হাউথর্ন ফুল, 30 গ্রাম স্ট্রবেরি পাতা সংগ্রহ করুন। ব্রু 1 স্ট। ঠ। 300 মিলি ফুটন্ত পানি সংগ্রহ করে, দিনের বেলা চায়ের পরিবর্তে পান করুন (আপনি স্বাদের জন্য মধু যোগ করতে পারেন)।
  • 100 গ্রাম তাজা geষি bষধি নিন, 500 মিলি ভদকা pourালুন এবং একটি অন্ধকার জায়গায় দেড় মাসের জন্য জোর দিন। এরপরে, টিংচারটি ফিল্টার করে 1 টেবিল চামচ নেওয়া হয়। ঠ। সকালে এবং খাবারের আগে পানির সাথে দিনে মাত্র 3 বার।
  • তাজা horseradish শিকড় থেকে রস চেপে নিন। অর্ধেক মধুর সাথে মিশিয়ে 1 টেবিল চামচ নিন। ঠ। সকালে, প্রথম খাবারের এক ঘন্টা আগে। চিকিত্সার সময়কাল 1 মাস।

সার্জারি

যদি রক্ষণশীল থেরাপি অকার্যকর বা অনুপযুক্ত হয়ে যায়, রোগীকে আক্রমণাত্মক চিকিত্সা - থেরাপিউটিক এফেরেসিস - প্লাজমাফেরেসিস এবং এলডিএল এফেরেসিস নির্ধারিত হয়। একটি উচ্চ হুমকি বা ধমনী অবরোধের বিকাশ হলে একটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে - একটি থ্রম্বাস বা প্লেক। যদি এথেরোস্ক্লেরোসিস হৃদযন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং করা হয়।

কার্ডিয়াক সার্জারিতে উন্মুক্ত হস্তক্ষেপ বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এন্ডোভাসকুলার সার্জারি করা জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, শরীরের নিচের অর্ধেকের ইস্কেমিক প্রক্রিয়াগুলি দূর করতে এবং হিমোডাইনামিক্সকে স্থিতিশীল করতে, একটি ভাস্কুলার স্টেন্টিং অপারেশন নির্ধারিত হয়। এবং এওর্টিক অ্যানিউরিজমের সাথে, পেটের এওর্টার প্রোস্টেটিক্স এবং এন্ডোপ্রসথেটিকস নির্দেশিত হয়। [34]

যদি অ্যানিউরিজমে প্যাথলজিকাল প্রোট্রুশনের ডায়ামেট্রিকাল সাইজ 50 মিমি কম হয়, তাহলে রোগীকে তার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপ স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে ড্রাগ থেরাপি দেওয়া হয়। যদি অ্যানিউরিজমের ব্যাস 50 মিমি এর সমান বা তার চেয়ে বেশি হয়, তাহলে এওর্টার ফাটল রোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত 30 মিমি ব্যাসের একটি প্রোট্রুশন হতে পারে, যার আকার 6 মিমি দ্বারা বার্ষিক দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা যে কোন বয়সে করা যেতে পারে, যদি রোগীর নিম্নলিখিত contraindications না থাকে:

  • সুস্পষ্ট স্নায়বিক অপ্রতুলতা সহ সেরিব্রাল বা করোনারি সঞ্চালনের তীব্র ব্যাধি;
  • সংবহন ব্যর্থতা II-b বা III পর্যায়।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য পেটের এওর্টা সার্জারি

পেটের আওর্টার প্রস্থেটিক্স একটি উন্মুক্ত অ্যাক্সেস (15-20 সেমি ইনসিশন) বা একটি মিনি-অ্যাক্সেসের সাহায্যে প্রায় 5-7 সেন্টিমিটার পেটের দেয়ালে একটি চিরা আকারে সঞ্চালিত হয়। সার্জন অপারেটিং ক্ষেত্র প্রক্রিয়া করে, প্রয়োজনীয় কাজ করে incisions, এবং প্রভাবিত এলাকার উপরে এবং নীচে পেটের মহামারি সংকুচিত করে। অ্যানিউরিজম এক্সাইজ করা হয় এবং পূর্বে প্রস্তুত ভাস্কুলার ইমপ্লান্টটি সরানো অংশের পরিবর্তে সেলাই করা হয়। সিমগুলি শক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার পরে, ডাক্তার ড্রেনগুলি ইনস্টল করে এবং ক্ষতটি স্যুট করে। সর্বাধিক প্রচলিত হল ভাস্কুলার ইমপ্লান্ট যা রূপার সাথে গর্ভবতী: এগুলি সংক্রমণের জন্য আরও প্রতিরোধী। হস্তক্ষেপ প্রায় 3.5 ঘন্টা স্থায়ী হয়, তারপরে রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তরিত করা হয়, যেখানে তার অবস্থা সারা দিন পর্যবেক্ষণ করা হয়। হাসপাতালে থাকার জন্য সাধারণ শব্দটি প্রায় এক সপ্তাহ (কোন জটিলতা ধরে নিচ্ছে)।  [35]

অর্টিক আর্থ্রোপ্লাস্টি একটি আরও আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। পেটের এওর্টার ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি একটি বিশেষ ভাস্কুলার প্রস্থেসিস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা এক্স-রে পর্যবেক্ষণের অধীনে সরাসরি অ্যানিউরিজম গহ্বরে স্থাপন করা হয়। এই কৌশলটি আপনাকে বিপুল সংখ্যক জটিলতা রোধ করতে, রোগীর হাসপাতালে থাকার সময়কে সংক্ষিপ্ত করতে এবং পুনর্বাসনকে ত্বরান্বিত করতে দেয়। সম্ভবত এই ধরনের হস্তক্ষেপের একমাত্র ত্রুটি হল এর উচ্চ ব্যয়। [36]

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য সম্ভাব্য contraindications:

  • সেপসিস;
  • গুরুতর অঙ্গগুলির গুরুতর ব্যাধি, যেমন তীব্র হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতা, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ইত্যাদি।

প্রতিরোধ

পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধ নির্ধারণের জন্য, প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি স্মরণ করা এবং তাদের প্রভাবিত করার চেষ্টা করা প্রয়োজন:

  • খারাপ অভ্যাস থেকে মুক্তি পান - বিশেষত ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা;
  • রক্তে কোলেস্টেরলের পর্যাপ্ত মাত্রা বজায় রাখা, নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা;
  • রক্তচাপ সূচক নিরীক্ষণ;
  • শরীরের ওজন স্বাভাবিক করুন, একটি সক্রিয় জীবনধারা পরিচালনা করুন;
  • মানসিক চাপ, চাপ এড়ান;
  • সঠিক এবং মানসম্মত খাওয়া।

যদি আপনি প্রধান পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি দূর করেন, তাহলে আপনি রোগের বিকাশ রোধ করতে এবং ধীর করতে পারেন, প্রতিকূল জটিলতার ঘটনা প্রতিরোধ করতে পারেন।

সঠিকভাবে একটি খাদ্য প্রণয়ন করা, প্রচুর পরিমাণে কোলেস্টেরলযুক্ত পণ্যগুলির ব্যবহার হ্রাস করা গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি হল পশুর চর্বি এবং মাখন, ডিম, চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, অফাল। আপনার সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট, মিষ্টি, চিনিও ছেড়ে দেওয়া উচিত। খাদ্যে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত উদ্ভিজ্জ তেল, মাছ, সাদা মাংস, সামুদ্রিক খাবার, উদ্ভিজ্জ পণ্য। ফাইবার এবং জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলি মেনুতে একটি বিশেষ স্থান নেওয়া উচিত। কাঁচা শাকসবজি, ফল এবং সবুজ শাকসবজির অংশ হওয়া উচিত খাদ্যের,, যা উদ্ভিদজাত দ্রব্যে পেকটিনের উচ্চ উপাদানের কারণে, যা অন্ত্রের কোলেস্টেরল শোষণে বাধা দেয়। [37]

প্রোটিনও খাদ্যের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। মুরগির সাদা মাংস, মাছ, লেবু, শাকসবজি থেকে শরীর এগুলো পেতে পারে।

শরীরের ওজন পর্যবেক্ষণ করা, স্থূলতার বিকাশ রোধ করা, ধূমপান ত্যাগ করা এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহার না করা গুরুত্বপূর্ণ।

পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হল হৃদযন্ত্রের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের চাবিকাঠি এবং মায়োকার্ডিয়ামে অক্সিজেনের পর্যাপ্ত সরবরাহ। এছাড়াও, নিয়মিত ব্যায়াম অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি রোধ করে এবং স্বাভাবিক ভাস্কুলার টোন বজায় রাখে। শারীরিক কার্যকলাপ বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের সাথে পরিমাপ করা হয়। প্রতিদিন 30-40 মিনিট হাঁটার অভ্যাস করা অনুকূল।

উপরন্তু, চাপপূর্ণ অবস্থার অবসান, শরীরের অতিরিক্ত কাজ প্রতিরোধের মাধ্যমে প্রতিরোধকে সম্পূরক করা উচিত। স্ট্রেস প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ দেওয়া, কাজ এবং বিশ্রামের একটি উচ্চমানের ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করা এবং রাতের ঘুম স্বাভাবিক করা গুরুত্বপূর্ণ।

পূর্বাভাস

আজ, কার্ডিওলজিস্টদের ক্রিয়াকলাপের অন্যতম প্রধান ক্ষেত্র হ'ল পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের সর্বোত্তম চিকিত্সার সমাধানের সন্ধান। এটি মনে রাখা উচিত যে এই প্যাথলজিটি অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের পূর্বশর্ত - বিশেষত, ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস, অর্টিক অ্যানিউরিজম, ইসকেমিক স্ট্রোক ইত্যাদি। [38]

রোগীদের জন্য পূর্বাভাস ভিন্ন, তারা দ্ব্যর্থহীন হতে পারে না, যেহেতু তারা রোগীর বয়স এবং সহগামী রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়ার পর্যায়ে, ইত্যাদি।যদি আপনি সমস্ত চিকিৎসা সুপারিশ মেনে চলেন (পুষ্টির পরিবর্তন, খারাপ অভ্যাস বাদ দেওয়া, উচ্চমানের এবং সময়মত treatmentষধ চিকিৎসা), তাহলে পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে অনুকূল হতে পারে, যেহেতু রোগের আরও বিকাশ প্রায়ই ধীর হয়ে যায়। যদি আপনি সুপারিশগুলি মেনে চলা উপেক্ষা করেন, ডায়েট ভেঙে ফেলেন, ধূমপান করেন, তাহলে জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়: অর্টিক অ্যানিউরিজম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক ইত্যাদি। [39]

দুর্ভাগ্যবশত, রোগ থেকে পুরোপুরি পরিত্রাণ পাওয়া সম্ভব হবে না: পেটের মহাধমনির এথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা রোগগত পরিবর্তনের ক্রমবর্ধমান অগ্রগতি সহ।

অক্ষমতা

পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ একটি অক্ষমতা গ্রুপ পাওয়া সম্ভব যদি রোগগত প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, অঙ্গগুলির গুরুতর কার্যকরী ব্যাধিগুলি বিকশিত হয় এবং কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। রোগটি খুব সাধারণ এবং এর জটিলতা প্রায়ই মারাত্মক হওয়া সত্ত্বেও, অক্ষমতা সরাসরি এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতের কারণে নয়, বরং বিরূপ পরিণতির বিকাশের কারণে নির্ধারিত হয়।

একজন রোগীর নিচের জটিলতা থাকলে তাকে অক্ষম হিসেবে চিহ্নিত করা যেতে পারে:

  • মাইক্রোস্ট্রোক, স্ট্রোক;
  • করোনারি সঞ্চালনের তীব্র লঙ্ঘন;
  • অর্টিক স্টেনোসিস এবং অ্যানিউরিজম।

উপরের যে কোন অবস্থার পাশাপাশি অঙ্গ -প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত, সেরিব্রাল সঞ্চালনের ব্যাধি একটি চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে অক্ষমতা নিবন্ধনের একটি কারণ হতে পারে। ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়াই বা ওষুধ সংশোধনের উপযোগী উপসর্গের সাথে পেটের এওর্টার এথেরোস্ক্লেরোসিস অক্ষমতার ইঙ্গিত নয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.