সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
পান্তোকার
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
পান্তোকার হল অ্যাসিড-নির্ভর প্যাথলজির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ। এটি প্রোটন পাম্পের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয় এমন ওষুধের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও প্যান্টোকারা
এটি নিম্নলিখিত লঙ্ঘনগুলি দূর করতে ব্যবহৃত হয়:
- রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিসের মাঝারি এবং গুরুতর পর্যায়;
- এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পেপটিক আলসার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে H.pylori ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস (একটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সংমিশ্রণে);
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে পেপটিক আলসার রোগ;
- গ্যাস্ট্রিনোমা এবং অন্যান্য রোগগত অবস্থা যার ফলে হাইপারসিক্রেশন হয়।
মুক্ত
প্রতি ফোস্কায় ১০টি করে ৪০ মিলিগ্রামের এন্টেরিক-লেপযুক্ত ট্যাবলেটে এই নিঃসরণ ঘটে। একটি প্যাকে ৩টি ফোস্কা থাকে।
প্রগতিশীল
প্যান্টোপ্রাজল উপাদানটি প্যান্টোকারের প্রধান সক্রিয় ঔষধি উপাদান। এটি হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। এটি প্যারিয়েটাল গ্রন্থি কোষের উপর (আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, প্রোটন পাম্পের উপর) একটি নির্দিষ্ট প্রভাব প্রয়োগের মাধ্যমে ঘটে।
প্যান্টোপ্রাজল অ্যাসিডিক পরিবেশে সক্রিয় উপাদানে রূপান্তরিত হয়। গ্যাস্ট্রিক প্যারিয়েটাল গ্রন্থি কোষে, এটি হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড গঠনের চূড়ান্ত পর্যায়ে (H + /K + -ATPase) বাধা দেয়, উদ্দীপক পদার্থের উৎপত্তি নির্বিশেষে যা এর গঠনকে উদ্দীপিত করে। বাধার মাত্রা ডোজ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ওষুধটি গ্যাস্ট্রিক রসের উদ্দীপিত এবং বেসাল নিঃসরণকেও বাধা দেয়।
প্যান্টোকার ব্যবহার করে থেরাপি গ্যাস্ট্রিকের pH হ্রাস করে, আনুপাতিকভাবে গ্যাস্ট্রিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। ওষুধটির হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির উপর একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে এবং অন্যান্য ওষুধের অ্যান্টি-হেলিকোব্যাক্টর বৈশিষ্ট্যের প্রকাশকে সমর্থন করে।
ওষুধের একবার ব্যবহারের পর ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব দ্রুত শুরু হয় এবং ২৪ ঘন্টা স্থায়ী হয়। ওষুধটি রোগগত লক্ষণগুলির দ্রুত দুর্বলতা এবং অন্ত্রের আলসার নিরাময়ে সহায়তা করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ।
প্যান্টোপ্রাজল দ্রুত শোষিত হয়। ৪০ মিলিগ্রামের একক ডোজের পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পরিলক্ষিত হয়। ২.৫ ঘন্টা ব্যবহারের পরে, গড়ে, প্রায় ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/মিলি সর্বোচ্চ সিরাম মাত্রা পরিলক্ষিত হয় এবং বারবার ব্যবহারের পরেও এই মান একই থাকে। একক এবং একাধিক ট্যাবলেটের ঔষধি গুণাবলী একই থাকে।
১০-৮০ মিলিগ্রামের মধ্যে মাত্রায়, রক্তরসে ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য মৌখিক প্রশাসন এবং শিরায় ইনজেকশন উভয় ক্ষেত্রেই রৈখিক থাকে। দেখা গেছে যে ট্যাবলেটের জৈব উপলভ্যতা সূচক প্রায় ৭৭%।
খাবারের সাথে একত্রে গ্রহণ করলে, AUC বা সর্বোচ্চ সিরাম মানের কোনও পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না, তাই, জৈব উপলভ্যতা সূচকের কোনও পরিবর্তন হয় না। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে, শুধুমাত্র সুপ্ত পর্যায়ের পরিবর্তনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
বিতরণ।
প্লাজমাতে প্যান্টোপ্রাজলের প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রায় ৯৮%। বিতরণের পরিমাণ প্রায় ০.১৫ লি/কেজি।
বিপাক।
সক্রিয় উপাদানটি প্রায় সম্পূর্ণ লিভার বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়। এর প্রধান পথ হল CYP2C19 উপাদানের সাথে জড়িত ডিমিথিলেশন প্রক্রিয়া। তারপর সালফার সংযোজন ঘটে। আরেকটি পথ হল CYP3A4 উপাদানের সাথে জড়িত জারণ প্রক্রিয়া।
মলত্যাগ।
শেষ অর্ধ-জীবন প্রায় ১ ঘন্টা, যার নির্গমন হার ০.১ লি/ঘন্টা/কেজি। বিলম্বিত নির্গমনের বেশ কয়েকটি ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যারিয়েটাল গ্রন্থি কোষের মধ্যে অবস্থিত প্রোটন পাম্পের সাথে প্যান্টোপ্রাজলের নির্দিষ্ট সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ার কারণে, অর্ধ-জীবন দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া (অ্যাসিড নিঃসরণ ধীর) এর সাথে সম্পর্কিত নয়।
সক্রিয় পদার্থের বেশিরভাগ ভাঙন পণ্য প্রস্রাবে (প্রায় ৮০%) নির্গত হয়, এবং অবশিষ্টাংশ মলে নির্গত হয়। সিরাম এবং প্রস্রাব উভয়েরই প্রধান বিপাক হল ডিসমিথাইলপ্যান্টোপ্রাজল উপাদান, যা সালফেটের সাথে সংযোজনের মধ্য দিয়ে গেছে।
ডেসমিথাইলপ্যান্টোপ্রাজোলের অর্ধ-জীবন (প্রায় ১.৫ ঘন্টা) প্যান্টোপ্রাজোলের অর্ধ-জীবনের চেয়ে সামান্য বেশি।
ডোজ এবং প্রশাসন
ওষুধটি মৌখিক ব্যবহারের জন্য তৈরি - ট্যাবলেটটি চিবানো উচিত নয়, এটি পুরোটা জল দিয়ে গিলে ফেলা উচিত।
অন্ত্র বা পেটের আলসার এবং GERD-এর চিকিৎসার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের দিনে দুবার 40 মিলিগ্রাম ওষুধ খাওয়া উচিত।
পেটের পেপটিক আলসারের জন্য থেরাপির কোর্স 0.5-1.5 মাস; একই ধরণের অন্ত্রের আলসারের জন্য - 0.5-1 মাস; GERD এর জন্য - 1-2 মাস।
জিইআরডির রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা পরিচালনা করার সময়, ১ বছরের জন্য দিনে একবার ৪০ মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী হাইপারএসিড গ্যাস্ট্রাইটিস বা নন-আলসার ডিসপেপসিয়ার চিকিৎসার সময়, 2-3 সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন 40-80 মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।
গ্যাস্ট্রিনোমার চিকিৎসায়, ওষুধের প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 3 টি ট্যাবলেট। প্রয়োজনে, এই ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণভাবে, প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়।
[ 1 ]
গর্ভাবস্থায় প্যান্টোকারা ব্যবহার করুন
স্তন্যদানকারী এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্যান্টোকার শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হতে পারে যেখানে মহিলার উপকারের সম্ভাবনা ভ্রূণ/শিশুর জটিলতার ঝুঁকির চেয়ে বেশি।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- প্যান্টোপ্রাজল বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা;
- মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের H.pylori ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করার জন্য জটিল চিকিৎসা;
- আতাজানাভিরের সাথে একত্রে ব্যবহার করুন,
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু।
ক্ষতিকর দিক প্যান্টোকারা
ওষুধ ব্যবহারের ফলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- লিউকোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার বিকাশ;
- এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া বা পেট ফাঁপা;
- বমি বমি ভাব বা বমি;
- মৌখিক শ্লেষ্মার শুষ্কতা;
- পেরিফেরাল প্রকৃতির শোথ;
- লিভারের এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি, তাপমাত্রা বৃদ্ধি, গুরুতর হেপাটোসেলুলার প্যাথলজি, যা পরবর্তীতে জন্ডিসে পরিণত হয়;
- অ্যানাফিল্যাকটিক প্রকাশ, অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ;
- অ্যালার্জির লক্ষণ (ত্বকের ফুসকুড়ি এবং চুলকানি);
- মায়ালজিয়া বা আর্থ্রালজিয়া, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, TEN, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ এবং আলোক সংবেদনশীলতা;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মাথা ঘোরা বা মাথাব্যথা;
- টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস;
- হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি, উদ্বেগ বা বিভ্রান্তির অনুভূতি, বিষণ্নতার বিকাশ।
অপরিমিত মাত্রা
নেশার সময়, রোগীর দুর্বলতা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বমি, মাথা ঘোরা এবং ডায়রিয়ার অনুভূতি হয়।
ব্যাধি দূর করার জন্য, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা প্রয়োজন, পাশাপাশি রোগীকে প্রচুর পরিমাণে তরল সরবরাহ করা এবং শরীরে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য বজায় রাখা প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
অন্যান্য ওষুধের শোষণের মাত্রার উপর ওষুধের প্রভাব।
প্যান্টোপ্রাজল এমন ওষুধের শোষণ কমাতে পারে যার জৈব উপলভ্যতা গ্যাস্ট্রিক pH দ্বারা নির্ধারিত হয় (এই তালিকায় কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ রয়েছে - কেটোকোনাজোলের সাথে ইট্রাকোনাজোল, সেইসাথে পোসাকোনাজোল, অথবা এরলোটিনিবের মতো অন্যান্য ওষুধ)।
এইচআইভি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (যেমন আতাজানাভির)।
প্যান্টোকারের সাথে আতাজানাভির এবং অন্যান্য এইচআইভি ওষুধের সংমিশ্রণ, যার শোষণের মাত্রা গ্যাস্ট্রিক পিএইচ স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়, তাদের জৈব উপলভ্যতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলির প্রকাশকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই কারণে, চিকিৎসায় এই ওষুধগুলিকে একত্রিত করা নিষিদ্ধ।
পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে সংমিশ্রণ (যেমন ওয়ারফারিন এবং ফেনপ্রোকুমন)।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় ওয়ারফারিন বা ফেনপ্রোকুমনের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া অনুপস্থিত থাকা সত্ত্বেও, বিপণন-পরবর্তী গবেষণায় INR মানের পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে। অতএব, উপরোক্ত শ্রেণীর ওষুধ ব্যবহারকারী ব্যক্তিদের থেরাপির শুরু থেকে, এটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, অথবা প্যান্টোপ্রাজলের মাঝে মাঝে ব্যবহারের সাথে INR/PV স্তর পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
মেথোট্রেক্সেট।
প্যান্টোকারের সাথে মেথোট্রেক্সেটের বড় মাত্রায় (উদাহরণস্বরূপ, 0.3 গ্রাম) সম্মিলিত ব্যবহারের তথ্য রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, কিছু রোগীর রক্তে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে। যারা মেথোট্রেক্সেট বেশি মাত্রায় ব্যবহার করেন (উদাহরণস্বরূপ, সোরিয়াসিস বা ক্যান্সারের চিকিৎসার সময়) তাদের সাময়িকভাবে প্যান্টোপ্রাজল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।
জমা শর্ত
পান্তোকার এমন জায়গায় রাখা উচিত যেখানে আর্দ্রতা প্রবেশ করতে পারে না। তাপমাত্রার স্তর ২৫° সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।
[ 4 ]
সেল্ফ জীবন
প্যান্টোকার ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ২ বছর ব্যবহার করা যেতে পারে।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "পান্তোকার" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।