^

স্বাস্থ্য

পাইলোনফ্রেটিস জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 10.08.2022
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পাইলিনফ্রেটসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে উচ্চতর ব্যাকটেরিয়াসিডাল প্রোপার্টি, একটি বিস্তৃত বর্ণমালার কর্ম, ন্যাপি নিউফ্রোটক্সিসিটি এবং উচ্চ সংশ্লেষে প্রস্রাব বের করা উচিত।

নিম্নলিখিত ঔষধ ব্যবহার করা হয়:

  • অ্যান্টিবায়োটিক;
  • পিতা বা মাতা ওষুধের;
  • অ-ফ্লোরিনেটেড কুইনোলোনস (নেডিডিক্স এবং পাইপিডিড এসিডের ডেরাইভেটিভস);
  • 8-হাইড্রক্সাইকুইনোলিনের ডেরাইভেটিভস;
  • sulfonamides;
  • উদ্ভিদ uroantiseptics

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

পাইলিনফ্রেটিসের চিকিত্সা ক্ষেত্রে এন্টিবায়োটিক ব্যবহৃত হয়

চিকিত্সার ভিত্তিতে ব্যাকটেরিয়ারোধী অ্যান্টিবায়োটিকের, এবং তাদের মধ্যে বিটা ল্যাক্টাম গোষ্ঠীর: aminopenicillins (এম্পিসিলিন, এমোক্সিসিলিন) ই কোলাই, প্রোটিয়াস, Enterococcus বিরুদ্ধে একটি খুব উচ্চ প্রাকৃতিক কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক প্যাথোজেনের একটি নম্বর দ্বারা উত্পাদিত বেটা-lactamases - তাদের প্রধান অসুবিধা এনজাইমগুলোর কর্ম হওয়ার লক্ষণ নয়। বর্তমানে pyelonephritis চিকিত্সার জন্য, এই জীবাণু-নাশকের ই কোলাই (% 30) এর উচ্চ পর্যায়ের প্রতিরোধী প্রজাতির কারণে (গর্ভবতী pyelonephritis বাদে) কিন্তু হাতুড়ে চিকিত্সক থেরাপি পেনিসিলিন সুরক্ষিত পছন্দের ড্রাগ (এমোক্সিসিলিন + + clavulanate, এম্পিসিলিন প্রস্তাবিত নয় aminopenicillins + + sulbactam), উভয় গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, পেনিসিলিন-প্রতিরোধী স্বর্ণ ও koagulazonegativ সহ বিটা ল্যাক্টামেজ উত্পাদন, সেইসাথে গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয় Nye staphylococci। পেনিসিলিন সংরক্ষিত করার Escherichia কোলাই প্রতিরোধের প্রজাতির মাত্রা উচ্চ হয় না। 7-10 দিনের জন্য 3 বার দিনের 1.2 জি দ্বারা 625 মিলিগ্রাম ভেতরে এমোক্সিসিলিন + + clavulanate বরাদ্দ করুন 3 বার একটি দিন, অথবা parenterally।

"ফেমোক্লাভ সলিট্যাব" ক্যালোউল্যানিক  এসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের একটি উদ্ভাবনী ডোজ আকার। মাদক ছত্রাকের সুরক্ষিত aminopsninillinone গ্রুপের অন্তর্গত এবং কিডনি এবং মূত্রনালীর নীচের অংশে সংক্রমণে কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে। এটি 3 মাস এবং গর্ভবতী মহিলাদের থেকে শিশুদের ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়

ট্যাবলেট "Solutab" microspheres থেকে গঠিত হয়, রক্ষাকারী শেল যা গ্যাস্ট্রিক রস কর্ম থেকে বিষয়বস্তু রক্ষা করে এবং শুধুমাত্র alkaline পিএইচ এ dissolves। অর্থাত ছোট অন্ত্রের উপরের অংশে। এটি অনুরূপ সঙ্গে তুলনায় "Flemoclav Solutab" প্রস্তুতি সক্রিয় উপাদান সবচেয়ে কার্যকর শোষণ প্রদান করে। এই ক্ষেত্রে, অন্ত্রের microflora উপর clavulanic অ্যাসিড প্রভাব অন্তত রাখা। শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ফ্লেমোল্লাভা সলুটিবের ব্যবহার নিয়ে প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়াগুলির (বিশেষত ডায়রিয়া) প্রাদুর্ভাবের একটি গুরুত্বপূর্ণ হ্রাসকে ক্লিনিকাল গবেষণা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে।

ড্রাগ "Flemoklav Soljutab" (dispersible ট্যাবলেট) মুক্তির ফর্ম ভর্তি করার সুবিধা প্রদান করে: একটি বড়ি বা পুরো গ্রহণ করা যেতে পারে জলে দ্রবীভূত একটি সুন্দর রগরগে স্বাদ সঙ্গে একটি সিরাপ বা সাসপেনশন প্রস্তুত করতে।

Pyelonephritis এবং সন্দেহভাজন সংক্রমণের জটিল আকার দ্বারা সৃষ্ট যখন  সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা  (সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা), ব্যবহার করা যেতে পারে  karboksipenitsilliny  (carbenicillin, ticarcillin) এবং ureidopenitsilliny (piperacillin, azlocillin)। যাইহোক, এক একাউন্টে এই ওষুধের প্যাথোজেন গৌণ প্রতিরোধের উচ্চ পর্যায়ে নিতে হবে। Antipseudomonal পেনিসিলিন চিকিত্সার সময় সম্ভব প্রতিরোধের দ্রুত উন্নয়ন হিসেবে একটি monotherapy যেমন বাঞ্ছনীয় নয়, কিন্তু, বিটা ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটর্স (ticarcillin + + clavulanic অ্যাসিড, piperacillin + + tazobactam) অথবা একযোগে একটি aminoglycoside বা fluoroquinolone সঙ্গে এই ওষুধের সমন্বয়। ড্রাগ pyelonephritis এর জটিল ফর্ম, প্রস্রাবে ব্যবস্থার তীব্র nosocomial সংক্রমণ অধীনে নির্ধারিত হয়।

বহুল ব্যবহৃত পেনিসিলিন ও অন্যান্য বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের, বিশেষ করে সাথে সাথে  cephalosporins, যা কিডনি parenchyma এবং উচ্চ ঘনত্বে প্রস্রাব জমা হতে থাকে এবং মধ্যপন্থী nephrotoxicity আছে। বর্তমানে হাসপাতালের রোগীদের মধ্যে ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবহারের জন্য সিপ্রালোসপারিনস সকল রোগ প্রতিরোধকারী এজেন্টের মধ্যে প্রথম স্থান দখল করে আছে।

Antimicrobial কার্যকলাপের বর্ণালী এবং বিটা-lactamases cephalosporins প্রতিরোধের ডিগ্রী উপর নির্ভর করে চার প্রজন্মের বিভক্ত। সীমিত মধ্যে তীব্র pyelonephritis প্রযোজ্য নয় কার্যকলাপের বর্ণালী (বেশিরভাগই সহ পেনিসিলিন-প্রতিরোধী অরিয়াস গ্রাম ইতিবাচক cocci) উপর ভিত্তি করে 1 ম প্রজন্ম Cephalosporins (cefazolin এট অল।)। কার্যকলাপ ব্রডার বর্ণালী, ই কোলাই এবং একাধিক অন্যান্য enterobacteria সহ চিহ্নিত cephalosporins 2nd প্রজন্ম (cefuroxime এট অল।)। পাইলিনফ্রেটিসের অসম্পূর্ণ ফর্মগুলির আচরণ করার জন্য তারা বহির্বিভাগে রোগীর অভ্যাসে ব্যবহার করা হয়। আরো প্রায়ই, এই ওষুধের প্রভাব প্রথম প্রজন্ম (cefazolin, cephalexin, সেরফ্রেডিন, ইত্যাদি) এর চেয়ে বৃহত্তর। জটিল সংক্রমণ ব্যবহার দ্বারা ওরাল প্রশাসনের জন্য 3rd জেনারেশন cephalosporins (cefixime, ceftibuten এট আল।) অথবা অনান্ত্রিক প্রশাসন (cefotaxime, ceftriaxone, ইত্যাদি) জন্য। আধুনিক একটি দীর্ঘ অর্ধ-জীবন এবং দুটি পথ উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - প্রস্রাব এবং পিত্ত সঙ্গে। cephalosporins মধ্যে কিছু প্রস্তুতি (ceftazidime, cefoperazone এবং ceftazidime + + ingibitorzaschischonny cephalosporin sulbactam) এর তৃতীয় প্রজন্মের সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা বিরুদ্ধে সক্রিয়। 4 র্থ প্রজন্ম (cefepime) প্রস্তুতি গ্রাম বিরুদ্ধে 3rd জেনারেশন নেতিবাচক Enterobacteriaceae এবং সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা বৈশিষ্ট্য বজায় রাখার, গ্রাম-পজিটিভ cocci বিরুদ্ধে আরও সক্রিয় হয় Cephalosporins।

Pyelonephritis, জটিল ফর্ম, nosocomial সংক্রমণ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের চিকিৎসায়  aminoglycosides  (gentamicin, netilmicin, tobramycin, amikacin), যা famotritsatelnye ব্যাকটেরিয়া ওপর একটি শক্তিশালী জীবাণুনাশক প্রভাব আছে, সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা সহ, হচ্ছে তাদের নির্বাচন মানে। গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা পেনিসিলিনস, সিফালোস্পারিন্সের সাথে মিলিত হয়। aminoglycosides এর চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর তাদের দরিদ্র শোষণ, অতএব তারা parenterally শাসিত হয়। অপরিবর্তিত ফর্ম, রেনাল অপ্রতুলতা প্রয়োজনীয় ডোজ সমন্বয় মধ্যে কিডনি প্রস্তুতি। aminoglycosides প্রধান অসুবিধেও ototoxicity এবং nephrotoxicity জানান। 17%, যা চিকিত্সার সময় পটাসিয়াম, ইউরিয়া, creatinine সিরাম মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে প্রয়োজন dictates - ক্ষতি ফ্রিকোয়েন্সি শ্রবণ 8%, কিডনি ক্ষতি (neoliguricheskaya রেনাল ব্যর্থতা, সাধারণত উলটাকর) ছুঁয়েছে। রক্ত পণ্য ঘনত্ব প্রস্তাবিত ভূমিকা মোট দৈনিক ডোজ প্রস্তুতি একবার স্তরের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার এই নির্ভরতা তীব্রতা সাথে; একই ডোজ প্রজন্মের সাথে, নেফ্রোটক্সিক কর্মের ঝুঁকি কমে যায়।

Aminoglycosides ব্যবহারে nephrotoxicity উন্নয়নশীল ঝুঁকি কারণগুলি হল:

  • বৃদ্ধ বয়স;
  • এক বছরের কম সময়ের ব্যবধানে মাদকের বারংবার ব্যবহার;
  • diuretics সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি;
  • উচ্চ মাত্রায় cephalosporins সঙ্গে মিলিত ব্যবহার।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, বহির্বিভাগের রোগীদের এবং inpatient যেমন pyelonephritis চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধের বিবেচিত  fluoroquinolones 1 ম প্রজন্ম  (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), যা urogenital সিস্টেম সংক্রমণ সবচেয়ে প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে সক্রিয় এবং কম বিষাক্ততার আছে, দীর্ঘ অর্ধ জীবন, যে একটি দিন অভ্যর্থনা একটি সুযোগ 1-2 বার দেয়; ভাল রোগীদের দ্বারা সহনীয়, প্রস্রাব, রক্ত ও কিডনি টিস্যু একটি উচ্চ ঘনত্ব সৃষ্টি, প্রয়োগ করা যাবে মৌখিক এবং অনান্ত্রিক (norfloxacin ব্যতিক্রম: শুধুমাত্র পোস্ট অফিস প্রযোজ্য)।

প্রস্তুতি  নতুন (2nd) প্রজন্ম fluoroquinolones এর  (ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত 1990 পর): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - প্রদর্শনী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অনেক বেশী কার্যকলাপ (বিশেষত িনউেমােকাকাল), যখন গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াতে বিরুদ্ধে কার্যকলাপের জন্য গোড়ার দিকে (সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা বাদে) স্বীকার করে না।

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

পাইলিনফ্রেটিসের জন্য সিপ্রোফ্লোক্সাসিন

পি। আরিগিনোসা বিরুদ্ধে সর্বাধিক কার্যকলাপ সিপ্রোফ্লোক্সাসিন।

সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ("সাইপ্রিনোল") একটি পদ্ধতিগত ফ্লোরোকুইনোলোন যা রোগ প্রতিরোধক কার্যকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী। এটি বেশিরভাগ গ্রাম-নেতিবাচক এবং কিছু ফাম্প-ইতিবাচক সুবিজ্ঞানগুলির উপর একটি ব্যাকটেরিয়াজাল প্রভাব রয়েছে। ইন vitro মধ্যে সিপরিফ্লোজাকিন, কিছু intracellular রোগীর ক্ষতিকারক সংবেদনশীল হয়।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

ডোজ

ট্যাবলেটগুলি মোটামুটি তরল পরিমাণে লবণযুক্ত। নির্ণায়ক প্রশাসন জন্য, একটি সংক্ষিপ্ত আধান (60 মিনিট) ব্যবহার করা ভাল।

তীব্র সংক্রমণ, এবং জটিল, প্রতিনিধি উপর নির্ভর করে সালে (যেমন, দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ পি ইরুজিনোসা) দৈনিক ডোজ 750 মিলিগ্রাম তিনবার যখন মুখে মুখে বা 400 মিলিগ্রাম intravenously 3 বার নেয়া বৃদ্ধি করা যায়।

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

সাক্ষ্য

  • মূত্রনালীর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, কান, গলা এবং নাক, হাড় এবং জয়েন্ট, ত্বক, নরম টিস্যু, জিনগত অঙ্গ।
  • অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে, মূত্রবিন্যাস, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি (মেট্রোনিডেজোল সহ) এবং অস্থির প্রদাহের সার্জারির সময় ইনফেকশন প্রতিরোধ।
  • ব্যাকটেরিয়াল ডায়রিয়া
  • পেটে ও হেপাটবিলিয়ারির সংক্রমণ।
  • ভারি পদ্ধতিগত সংক্রমণ।

Contraindications

  • ড্রাগ বা অন্যান্য quinolones থেকে hypersensitivity।
  • গর্ভাবস্থা এবং দুধপান
  • বৃদ্ধির সময় শিশুদের এবং কিশোর বয়সে সিপ্রোফ্লোক্সাসিন ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না।

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

বোঁচকা

২50 মিলিগ্রাম, 500 মিলিগ্রাম বা 750 মিলিগ্রামের 10 টি ট্যাবলেট; অন্ত্রের জন্য সমাধান (সঙ্কলন) 100 মিলিগ্রাম 10 মিলি নম্বর 5 (এমপি); 100 এমএল নম্বর 1 (ফ্লাড) এর 200 মি.গ্রা অনুভূতির সমাধান।

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, পাইলিনফ্রেটিসের সাথে, ফ্লোরোউকুইনোলোনগুলি মারাত্মক আকারে পরিচালিত হয়, গুরুতর আকারে, সাধারণ সংক্রমণ প্যাটারনেটাল ("ধাপে ধাপে" চিকিত্সা সম্ভব)।

পাইলিনফ্রেটিসের জন্য কৃত্রিম এন্টিবায়োটিক থেরাপি

পাইলিনফ্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী (হালকা এবং মাঝারি তীব্রতা) - হাসপাতালের বাইরে (বহিরাগত)

পছন্দের ড্রাগ

বিকল্প ঔষধ

অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাউভাল্যানিক অ্যাসিড ভিতরে 375 -6২5 মিলিগ্রাম 3 বার প্রতিদিন

লেভোফ্লোক্সাসিন ২50 মিলিগ্রামের মধ্যে দিনে একবার

প্রতিদিন 400 মিলিগ্রামের মধ্যে লোমফ্লোজেসিিন দিন

দিনে দুইবার 400 মিলিগ্রামের ভিতরে নলফ্লাক্সাসিন

দিনে দুইবার 200 মিলিগ্রামের মধ্যে অফ্লোক্সাসিন

দিনের মধ্যে দুইবার 400 মিলিগ্রামের মধ্যে পিলফোক্সাসিন

সিপ্রোফ্লোক্সাকিন প্রতিদিন ২50 মিলিগ্রাম ব্যবহার করেন

কো-ত্রিমোজাকজোল মাংসের পর দিন দুবার 480 মিলিগ্রাম

প্রতিদিন একটি দিন 400 মিলিগ্রাম দ্বারা Cefixime

সাইফিটিবুতিন প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম করে

দিনের মধ্যে দুবার ২50 মিলিগ্রামের ভিতরে Cefuroxime

পাইলিনফ্রেটিস (গুরুতর এবং জটিল আকারের) - হাসপাতাল

অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লোভুল্যানিক এসিড নিঃসৃতভাবে 1,২ গ্রাম দিনে 3 বার, ভিতরে 6২5 মিলিগ্রাম 3 বার

লেভোফ্লোক্সাকিন নিঃসৃতভাবে প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম, দিনে 500 মিলিগ্রামের মধ্যে

অফ্লোক্সাকিন দিনে দিনে দুবার 200 মিলিগ্রাম করে, প্রতিদিন দুবার 200 মিলিগ্রাম করে

প্রতিদিন 400 মিলিগ্রামে পেলেফোক্সাসিন 2 বার, দিন দুবার 400 মিলিগ্রামের মধ্যে

সিপ্রোফ্লোক্সাসিন দিনে ২ বার 200 মিলিগ্রামে, দিনে দিনে ২50 মিলিগ্রামের ভিতরে

Gentamicin অন্ত্র বা intramuscularly এ 80 মিলিগ্রাম 3 বার [3-4 মিলিগ্রাম / (কেজি)), বা

টিকারকিলিন + ক্লাউভাল্যানিক অ্যাসিড নিঃসৃতভাবে 3.2 গ 3-4 বার বা দিনে

Imipenem + cilastine অন্ত্র 500 mg দিনে 2 বার বা

Cefotaxime অন্ত্র বা intramuscularly 1-2 গ্রাম দিন 2-3 বার বা

সিফাতজিআইডাইম নির্ণায়ক বা অন্ত্রের 1-2 গ্রাম প্রতিদিন 2-3 বার বা

সিফ্রিটিয়েসন অন্তঃস্রাবিত বা অন্তঃস্থায়ী 1-2 গ্রাম প্রতিদিন একবার

Cefoperazone অন্ত্র 2 গ 2-3 বার দিন

বিভিন্ন ফ্লোরোকুইনোলোনীর অর্ধেক জীবন 3-4 ঘন্টা (নরফ্লাক্সাকিন) থেকে 18 ঘন্টা (পিফ্লোজাকিন) পর্যন্ত থাকে।

যখন র্যাণাল ফাংশন ব্যাহত হয়, অর্ল-লাইফ অফঅলক্সাসিন এবং লোমফ্লোক্সাসিন অনেক বেশি হয়। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার সাথে, সমস্ত ফ্লোরোকুইনোলোনসের মাত্রা সংশোধন করা প্রয়োজন, যকৃতের লঙ্ঘনের সাথে - পিফ্লোক্সাসিন।

যখন হিমোডায়ালাইসিস, ফ্লোরোকুইনলোনগুলি অল্প পরিমাণে সরানো হয় (অফ্লোক্সাসিন - 10-30%, বিশ্রাম - 10% এরও কম)।

যখন ciprofloxacin, pefloxacin এবং norfloxacin বরাদ্দ ওষুধ, প্রস্রাব alkalizing (কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস citrates, সোডিয়াম বাই কার্বনেট) সঙ্গে একত্রে crystalluria এবং nephrotoxic প্রভাব ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

সম্ভাব্য, কিন্তু খুব বিরল (0.01-0.001%) অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া রগ দ্বারা একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া (রগ এর কাঠামো পেপ্টাইডোগ্লাইকেন সংশ্লেষণ লঙ্ঘন সঙ্গে সংযুক্ত) এবং পুরনো ইনজুরির tendovaginitis (সাধারণত কাঁধ যৌথ কম অ্যাকিলিস টেন্ডন) অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন, কারণে হরমোন থেরাপির বয়স্ক রোগীদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ রোগীদের hypo- বা hyperglycemia বিকাশ হতে পারে।

চন্দ্রো বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে 16 বছরের কম বয়সী গর্ভবতী মহিলাদের এবং শিশুদের মধ্যে ফ্লুরোকুইনোলোন অনুমোদিত নয়। শিশুদের জন্য অত্যাবশ্যক লক্ষণ (ব্যাকটেরিয়া মাল্টিয়ারিশিয়স্ট্যান্ট স্ট্রেনস দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণ) জন্য fluoroquinolones নির্ধারণ করা সম্ভব।

Pyelonephritis রিজার্ভ সবচেয়ে বেটা-lactamases করতে কর্মের অতি বিস্তৃত এবং প্রতিরোধী থাকার ওষুধের বিশেষ করে ভারী জটিল রূপ চিকিৎসায় carbapenems (imipenem + + cilastatin, meropenem) হয়। Carbapenems ব্যবহার জন্য ইঙ্গিত হয়:

  • সংক্রমণের সাধারণীকরণ;
  • bacteremia;
  • পচন;
  • polymicrobial সংক্রমণ (গ্রাম-নেতিবাচক এরিবিক এবং এনারোবিক মাইক্রোঅর্গিজিজমগুলির সংমিশ্রণ);
  • আর্কাইভ উদ্ভিদ উপস্থিতি;
  • পূর্বে ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের অকার্যকরতা, বিটা ল্যাক্টাম সহ।

Carbapenem এর ক্লিনিক্যাল কার্যক্ষমতা 98-100% বেড়েছে। Carbapenems অণুজীবের এর প্রতিরোধী প্রজাতির, বিশেষ Klebsiella SPP মধ্যে ঘটিত সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য পছন্দের মাধ্যম। অথবা ই কোলাই, বিটা ল্যাক্টামেজ বর্ধিত বর্ণালী এবং বর্গ C- এর ক্রোমোজোম বেটা-lactamases উত্পাদক (Enterobacter SPP। এট অল।), যা ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট, এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপন মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হয়। অন্যথা, Enterobacteriaceae নির্মূল বিটা ল্যাক্টামেজ বিস্তার বর্ণালী উত্পাদক সংরক্ষিত বিটা ল্যাক্টাম (ticarcillin + + clavulanic অ্যাসিড, tazobactam + + piperacillin), অথবা cefepime (সর্বোত্তম সংবেদনশীলতা যখন তত্প্রতি ইনস্টল করা আছে) ব্যবহার করতে পারেন জন্য। এটা মনে রাখা উচিত যে carbapenems প্রতি সহনশীল হয়ে পড়েছে প্রতিরোধী staphylococci এবং এটিপিকাল প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে সক্রিয় হয় না - Chlamydia এবং মাইকোপ্লাজ়মা।

বরাবর pyelonephritis এবং অন্যান্য antimicrobials চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা অ্যান্টিবায়োটিক দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে শাসিত হয় পরে বাতিলের বর্তনী অ্যান্টিবায়োটিক কখনও কখনও প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis এর অসুখের প্রতিরোধের জন্য তাদের সঙ্গে একযোগে শাসিত হয়। তারা অন্তর্ভুক্ত:

  • নাইট্রোফুরিয়ান (নাইট্রফুরনইন, ফুরাজিডিন);
  • 8-হাইড্রক্সাইকুইনোলিন (নাইট্রোক্সোলাইন);
  • nalidix এবং pipemidic অ্যাসিড;
  • যৌথ এন্টিমাইকোবাইলস (সহ-ট্রাইমোজাকোল)।

নির্দিষ্ট গঠন এর antimicrobial কার্যকলাপের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব প্রস্রাব একটি pH এর হতে পারে। একটি আম্লিক মাধ্যমে বর্ধিত কার্যকলাপ (pH এর <5.5) aminopenicillins, nitrofurans, hydroxyquinoline, nalidixic অ্যাসিড পর্যবেক্ষণ করা হয়, একটি ক্ষারীয় পরিবেশে - aminoglycosides, cephalo-losporinov, semisynthetic পেনিসিলিন (carbenicillin), sulfonamides, macrolides (পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ, clindamycin)।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন, দক্সিসাইক্লিন, pefloxacin, chloramphenicol, cefaclor, ceftazidime, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ: চলিত ডোজ ক্রনিক কিডনি রোগ উপস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিক যে যকৃতে metabolized হয় দেওয়া যেতে পারে। আমিনোগ্লিসাসাইড, টেট্রাইকাইকাইটিস, নাইট্রোফুরান, কো-ত্রিমোজাকজোলের নিয়োগের সুপারিশ করবেন না। এটা মনে করা উচিত যে বিভিন্ন ওষুধের nephrotoxicity diuretics এবং রেনাল ব্যর্থতা ব্যবহার করে অবস্থার বৃদ্ধি।

trusted-source[41], [42]

পাইলোনফ্রেটিসের জন্য এন্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা জন্য মানদণ্ড

trusted-source[43], [44], [45], [46]

প্রাথমিক মানদণ্ড (48-72 ঘন্টা)

ইতিবাচক ক্লিনিকাল গতিবিদ্যা:

  • জ্বর হ্রাস;
  • মাতাল হ্রাস;
  • সাধারণ সুস্থতার উন্নতি;
  • কিডনি কার্যকরী অবস্থা স্বাভাবিককরণ;
  • চিকিত্সা 3-4 দিন পরে প্রস্রাব এর জীবাণু।

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

অপেক্ষাকৃত মানদণ্ড (14-30 দিন)

স্থায়ী ইতিবাচক ক্লিনিকাল গতিবিদ্যা:

  • জ্বর কোন পুনরাবৃত্তি;
  • অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শেষ হওয়ার 2 সপ্তাহের মধ্যে ঠাণ্ডা অনুপস্থিতি;
  • অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শেষ হওয়ার 3-7 দিন পরে প্রস্রাব এর ব্যাকটেরিয়াগত পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফল।

চূড়ান্ত মানদণ্ড (1-3 মাস)

পাইলিনফ্রেটিসের antibacterial চিকিত্সা শেষে 1২ সপ্তাহের জন্য মূত্রনালীর স্থান পুনরাবৃত্তি ঘটে।

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "পাইলোনফ্রেটিস জন্য অ্যান্টিবায়োটিক" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.