^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Osteochondrosis নির্ণয়: পেশীবহুল সিস্টেমের অবস্থা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বহিরাগত পরীক্ষা, পেশী উন্নয়ন ডিগ্রী এবং এককভাবে, তার ত্রাণ উল্লেখ করা হয়। পেশী উন্নয়নের ডিগ্রী হিসাবে ভাল হিসাবে গণ্য করা হয়, সন্তোষজনক এবং দুর্বল

যখন পেশী অল্প পরিমাণ, কোন ত্রাণ (যখন "প্যাটার্ন" পেশী চামড়া মাধ্যমে না contoured) এবং কমে পেশী স্বন (প্লাস্টিক কমিয়ে পেশী বাধাদান এবং চিপা palpation) পেশী গঠন যেমন দরিদ্র মূল্যায়ন করা হয়।

পেশী গড় উন্নয়ন একটি মাঝারি প্রকাশ ভলিউম, পেশী একটি সন্তোষজনক স্বন সঙ্গে সংজ্ঞায়িত করা হয়, একটু উষ্ণ ত্রাণ সঙ্গে।

ভাল পেশী উন্নয়ন একটি সুনির্দিষ্ট সংশোধিত ত্রাণ, ভলিউম এবং পেশী স্বন।

একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, পেশীটি সমানভাবে বিকশিত হয় কিনা তা লক্ষ করা উচিত, যা পেশীর পশুর চেয়ে উন্নত, যা ভাল।

চাক্ষুষ সহ কঙ্কাল পেশী রাজ্যের নির্ধারণে তারা kinesthetic অধ্যয়ন যে পেশী স্বন (টি), অপুষ্টি (জি.টি.), প্রতীয়মান বেদনাদায়ক গুটি সংখ্যা (খুবির), ব্যথা (বি), ব্যথা সময়কাল (বিপি) এ দীপক ব্যথা ডিগ্রী নির্ধারণ করা প্রয়োজন প্যাচপেশন (এসআই) তথ্য অধ্যয়নে প্রাপ্ত তথ্য সংখ্যার জন্য, এফ। এ। খাবিরোভ এবং সহ-লেখক। (1995) পেশীবহুল সিন্ড্রোম (আইএমএস) সূচকের প্রস্তাবিত, যা ব্যক্তি ও পেশাজীবনের বিভিন্ন গুণের সমষ্টি দ্বারা নির্ধারিত হয়। পয়েন্ট সূচকের পরিমাণগত অভিব্যক্তি ছক 3.1, যা ক্লিনিক সিন্ড্রোম উপসর্গ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পেশী উপর ভিত্তি করে তৈরি দেওয়া হয়:

IMS = VVS + T + YY + B + PB + SI + KU।

আদর্শ বা হারের মধ্যে IMS = 1 (সুস্থ ব্যক্তির কাছে পেশীর টান সমান 1 পয়েন্ট)। আইএমএসের ভিত্তিতে, পেশীবহুল সিনড্রোমের তীব্রতা 3 ডিগ্রী চিহ্নিত করা হয়েছে: 1 ম (হালকা) - 8 পয়েন্ট পর্যন্ত; দ্বিতীয় (মধ্যম) - 9 থেকে 15 পয়েন্ট; তৃতীয় (ভারী) - 15 পয়েন্টের বেশি (সিলখোভ আইজি এট আল।, 1987)।

জানা যায় পেশী tensed হয় যখন কোন অভিসৃতি সংযুক্তি পয়েন্ট, কিন্তু বিপরীত, যখন তারা পতনশীল থেকে শরীর ধরে প্রসারিত হয়। যেহেতু ধাঁধা বা মাথা ২0-30 ° তে ছিদ্র করে, প্যারওয়েটিব্রালের পেশীগুলি আরও স্ট্রেনড হয়ে যায়। ব্যাক্টেরিয়াল ইগ্লসগুলির সাথে, বিশেষত, পশ্চাদপট অনুদৈর্ঘ্যের লিগ্যাট রিসেপটরগুলি, জয়েন্টগুলোতে বা অন্যান্য টিস্যুগুলির ক্যাপসুল থেকে, পেশী ঘনত্ব (তার স্বন) বিশ্রামে ইতিমধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই রিসেপটর বা রিফ্লেক্স চাপের অন্যান্য অংশগুলির উত্তেজিততা পেশীটির ঘনত্ব বিশ্রামে এবং চাপের মধ্যে হতে পারে। পেশী এবং তীব্র টিস্যু প্রতিক্রিয়া টান থেকে তাদের dystrophic রাষ্ট্র (Popelyanskii Ya.Y., 1989) এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচক হয়। বর্ধিত ঘনত্ব ছাড়াও, এই টিস্যু stretching এছাড়াও বিষণ্ণতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

সুতরাং, পেশি এবং তন্তুকলা (neuroosteofibrosis সম্পর্কে) এর মেরুদন্ডের degenerative রোগ দেখা যেতে পারে, প্রথমত, টান ব্যথা প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া (পেশী স্বন) এর sealing দ্বারা; দ্বিতীয়ত, palpation মধ্যে ব্যথা নেভিগেশন। Palpation সময় ব্যথা বিভিন্ন তীব্রতা হতে পারে।

প্যারভেস্টেরাল অঞ্চলের বিষণ্ণতা এবং সাধারণভাবে এটির প্যাচপশন নির্ধারণ করা হয় সংশ্লিষ্ট পেশীগুলিকে শিথিল করে। আইপি এ এটি সম্ভব রোগীর - শুয়ে পড়ে এবং দাঁড়িয়ে - এক্সটেনশন অবস্থানে, যখন ত্রিভুজ মহাকর্ষ বাহিনীর দ্বারা ফিরে প্রদান করা হয়।

সাপোর্ট এবং আন্দোলন অঙ্গের কার্যকরী ক্ষমতা সংকল্প মধ্যে পেশী শক্তি এবং ধৈর্য গবেষণা অন্তর্ভুক্ত। রোগীর দ্বারা পরিচালিত সক্রিয় আন্দোলনের প্রকৃতির মূল্যায়ন করার সময় ডাক্তারের দ্বারা প্রকাশিত পেশীর শক্তি সম্পর্কে প্রথম ধারণাটি তৈরি করা হয়। ক্লিনিকাল অনুশীলন, পেশী অবস্থা একটি 6-পয়েন্ট মূল্যায়ন সাধারণত গৃহীত হয়।

রোগীর পেশীর শক্তিও তাকে প্রদত্ত পাল্টা আন্দোলনের শক্তির দ্বারা এবং একটি নির্দিষ্ট ভরের ওজন ও উত্তোলনের ক্ষমতা দ্বারা বিচার করা হয়।

পেশীবহুল বাহিনীও ডায়নামোমেট্রি এবং ডাইনামিকোগ্রাফির সাহায্যে নির্ধারিত হয়। হাত এর কাজের ক্ষমতা মূল্যায়ন সর্বাধিক মান পেশী শক্তি পরিমাপ - হাত আঙ্গুলের flexors। এই জন্য, বিভিন্ন ডিজাইনের dynamometers ব্যবহার করা হয়। সবচেয়ে সঠিক তথ্য ম্যানুয়াল বসন্ত-লোড ডায়নামোমিটার (DRP) ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়; এটি একটি পাঠ (0 কেজি) থেকে 0 থেকে 90 পর্যন্ত দেয়।

একটি ছয় পয়েন্ট স্কেল উপর পেশী রাষ্ট্রের মূল্যায়ন

মৃত্যুদণ্ড কার্যকর

পয়েন্ট পয়েন্ট

পেশী ফাংশন সম্পূর্ণ ক্ষতি

0

পেশী টান, মোটর প্রভাব দ্বারা অনুষঙ্গী নয়

1

কর্ম সঞ্চালনের শর্তাবলী মধ্যে অধ্যয়ন অধীনে পেশী জড়িত একটি নির্দিষ্ট আন্দোলন সঞ্চালন ক্ষমতা

2

আন্দোলন স্বাভাবিক অবস্থার অধীনে সম্পন্ন হয়

3

আন্দোলন বিপরীত অবস্থার অধীনে বাহিত হয়

4

পেশী শক্তি স্বাভাবিক

5

পেশী স্বন অধ্যয়ন যখন সর্বশ্রেষ্ঠ সুদ পরম না বিশ্রামে পেশী স্বন সংক্রান্ত ডেটা, এবং কাল ও নিরুদ্বেগ পেশী সাক্ষ্য স্বন অনুপাত হয়, যেমন কিছুটা হলেও এটা পেশী সংকোচী ক্ষমতা চরিত্রকে। আর বিনোদন অবস্থায় সূচক পেশী স্বন মধ্যে ব্যবধান যা টান একটি রাষ্ট্র আছে, এবং পেশী স্বন সূত্রানুযায়ী, বৃহত্তর তার শিথিল করার ক্ষমতা এবং ভোল্টেজ এবং সেইজন্য উচ্চতর তার সংকোচী ধারণক্ষমতা।

Tonusometrov প্রদত্ত বিভিন্ন ডিজাইন অধ্যয়ন -। tonusometr এই UV- lyanda ইত্যাদি এই ডিভাইসগুলি অপারেশন নীতিকে টিস্যু ধাতু পিন এর নিমজ্জন গভীরতার উপর ভিত্তি করে তৈরি, Serman এবং Geller elektrotonusometr, sclerometer Efimova tonusometr বসন্ত নরম এবং আরো নম্র টিস্যু, বৃহত্তর ডুব গভীরতা। এটি ডিভাইসের স্কেলে প্রতিফলিত হয়।

পরীক্ষা পদ্ধতি নিম্নরূপঃ: পেশী বা পেশী গোষ্ঠীকে গবেষণা করা হয় এবং স্কেল রিডিংগুলি নির্ধারিত হয় (পেশী বা পেশী শিথিলকরণের অবস্থা) ডিভাইসটি স্থাপন করা হয়। তারপর, রোগীর পেশী (পেশী টান) একটি রাষ্ট্র এবং আবার ডিভাইসের স্কেলে রিডিং (মায়োটনে) নির্ধারণ করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। সূচকগুলি মধ্যে পার্থক্য তীব্রতা পেশী এর সান্তনা ক্ষমতা বিচারক দ্বারা গতিবিদ্যা মধ্যে প্রাপ্ত তথ্য তুলনা এটি পেশী কার্যকরী অবস্থায় পরিবর্তন বিচার করা সম্ভব।

পেশী স্বন সংজ্ঞায়িত এবং স্পষ্ট করা যাবে:

  • 1 সেন্ট ডিগ্রি - পেশী নরম হয়;
  • 2 nd ডিগ্রি - একটি পেশী ঘন, তার আঙ্গুলের palpating শুধুমাত্র আংশিকভাবে এবং অসুবিধা সঙ্গে এটি মধ্যে plunges;
  • তৃতীয় ডিগ্রী হল পাথুরে ঘনত্বের পেশী।

ধৈর্য , যেমন। কর্মক্ষমতা সংরক্ষণ এবং বিভিন্ন লোড অধীনে ক্লান্তি বৃদ্ধি প্রতিরোধের প্রসারিত ক্ষমতা, শারীরিক প্রচেষ্টার প্রভাব অধীনে উন্নত। স্নায়বিক যন্ত্রের সহনশীলতা পেশী টান প্রতিস্থাপন বা একটি নির্দিষ্ট পেশীবহুল প্রচেষ্টার সঙ্গে কোন গতিশীল কাজ সম্পাদনের সময় দ্বারা বিচার করা হয়। স্ট্যাটিক কাজ মধ্যে সহনশীলতা dynamographs (VNIIMP-CITO, ইত্যাদি) সাহায্যে তদন্ত করা হয়। প্রথমে পরীক্ষা করা পেশীর সর্বাধিক শক্তি নির্ধারণ করে, এবং তারপর ক্লান্তি শুরু হওয়ার আগে সর্বাধিক সম্ভাব্য প্রচেষ্টার 50-75% রাখতে হবে। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, ধারণের সময়কাল পেশী প্রচেষ্টার পরিমাপের বিপরীতে সমানুপাতিক। ডায়নামিক কাজের ধৈর্য একটি ergograph সাহায্যে নির্ধারিত হয়। অবয়ব বোঝা একটি নির্দিষ্ট অংশ আন্দোলন একটি নির্দিষ্ট মান, আন্দোলনের তাল একটি মাত্রামাপক মাধ্যমে নির্দিষ্ট করা লোড ক্লান্তি সংঘটন বিচার ergogram। গতি যদি বোঝা ছাড়া বাহিত হয় তাহলে, ergogram অনুযায়ী একটি একটি অবাধ গতির ফ্রিকোয়েন্সি বা গতি অনুমান করতে পারেন। নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে, সর্বাধিক সংখ্যক চলাচলের লম্বগুলির অংশ দ্বারা তৈরি করা হয়, এবং তারপর সূচকগুলিকে একটি সুস্থ অঙ্গের গবেষণার সাথে তুলনা করা হয়।

নিউরোমাসিকুলার যন্ত্রপাতিকে চিহ্নিত করার জন্য ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক পদ্ধতিটিও ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতি ক্ষতি স্তরের উপর নির্ভর করে পেশী এর bioelectrical কার্যকলাপ মধ্যে পরিবর্তন নির্ধারণ করতে পারবেন, স্থিতিশীল ধরনের, এটি পেশী যন্ত্রপাতি শারীরিক ব্যায়াম ইতিবাচক প্রভাব জন্য একটি উদ্দেশ্য নির্ণায়ক হিসাবে কাজ করে।

ম্যানুয়াল পেশী টেস্টিং (MMT), বর্তমান শতাব্দীর আর Lovett শুরুতে অনুশীলন চালু, পেশী শর্ত নির্ধারণে জন্য আধুনিক এবং tenzodinamometricheskih electrodiagnostic পদ্ধতি প্রবর্তনের সত্ত্বেও, বিশেষ করে প্রাণদায়িনী থেরাপি জন্য, ক্লিনিক তার তাত্পর্য হারিয়ে করেননি।

পেশী পরীক্ষায়, প্রতিটি পেশী বা পেশী গ্রুপের জন্য পরীক্ষার আন্দোলন নামে একটি নির্দিষ্ট আন্দোলন ব্যবহৃত হয়। এমটিএম পদ্ধতিটি পৃথক পেশী ও পেশী গ্রুপের জন্য একটি উন্নত এবং পদ্ধতিগত আন্দোলন, একটি চূড়ান্ত সংজ্ঞায়িত আরম্ভের অবস্থান থেকে প্রতিটি পদক্ষেপ গ্রহণের সাথে - পরীক্ষার অবস্থান। পরীক্ষা আন্দোলনের প্রকৃতি দ্বারা, প্রতিরোধ করা হয়, যা অতিক্রম করা হয়, পরীক্ষিত পেশীর শক্তি এবং কার্যকরী ক্ষমতাগুলির বিচার করা।

এমএমটি এর মৌলিক নীতিসমূহ - লঙ্ঘনের মাত্রা (6 ডিগ্রি স্কেল) এর মূল্যায়ন, মাধ্যাকর্ষণ হিসাবে মাধ্যাকর্ষণ এবং ম্যানুয়াল প্রতিরোধের ব্যবহার তারিখকে সংরক্ষিত হয়েছে। একই সময়ে এমএমটি নতুন পেশী গ্রুপ, পর্যাপ্ত প্রাথমিক অবস্থান এবং আরো নির্ভুল পরীক্ষা আন্দোলন সহ পরীক্ষার সঙ্গে সম্পূরক ছিল। এই সমস্ত একটি নির্দিষ্ট স্পষ্টতা দুর্বল বা একটি নির্দিষ্ট পেশী বা পেশী গ্রুপ শক্তি সর্বনিম্ন ডিগ্রী সঙ্গে নির্ধারণ করার সুযোগ প্রদান, এবং এছাড়াও ছোট প্রতিস্থাপন আন্দোলন পার্থক্য

MMT এ ব্যবহৃত প্রধান বিধান:

  • টেস্টিং সময় রোগীর প্রাথমিক অবস্থান;
  • পরীক্ষা আন্দোলন;
  • শরীরের অংশের তীব্রতা তদন্তের পরে পেশীর দ্বারা সরানো;
  • ডাক্তার ম্যানুয়াল প্রতিরোধের দ্বারা প্রয়োগ;
  • পেশী শক্তি মূল্যায়ন

এ। পরীক্ষার গতির বিচ্ছিন্ন নির্বাহের জন্য শর্ত প্রদানের জন্য প্রাথমিক অবস্থান (পরীক্ষার অবস্থান) যেমনভাবে নির্বাচন করা হয়। পেশী পরীক্ষার অবস্থার সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, সংযুক্তি পয়েন্টগুলির একটি (সবসময় প্রক্সিমেল) ঠিক করতে প্রয়োজনীয়। এটি বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে। প্রথম সব, পরীক্ষা নিজেই এবং শরীরের ওজন অবস্থান কখনো কখনো অংশ যে নিকটক চর্চিত পেশী সংযুক্তি হয় স্থির যথেষ্ট (উদাহরণস্বরূপ, নিতম্ব ভাঁজ মধ্যে)। স্থিরত্ব আরেকটি উপায় চিকিত্সক হাত দ্বারা শরীরের প্রেক্ষাপট অংশ অতিরিক্ত সংশোধন (উদাহরণস্বরূপ, হিপ যুগ, হাঁটু যৌথ এক্সটেনশন) মধ্যে অপহরণ সঙ্গে। কাঁধ এবং হিপ যুগ্ম ঘূর্ণন পরীক্ষা ব্যবহৃত অতিরিক্ত স্থিরত্ব তৃতীয় পদ্ধতি, তথাকথিত পাল্টা সংকোচন হয়। তার সাহায্যে, পরীক্ষিত অংশটি সঠিক অবস্থানে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়, যার ফলে একটি আভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন করার জন্য, ম্যানুয়াল প্রতিরোধের প্রয়োগের কারণে প্রাথমিক অবস্থার সম্ভাব্য লঙ্ঘন নির্ধারণ করা।

বি টেস্ট আন্দোলন - চর্চিত পেশী, যা তারা একটি অবয়ব একটি নির্দিষ্ট অংশ কাজ করছে, একটি খুব নির্দিষ্ট দিক এবং গতি সীমার মধ্যে কাজ। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, সাধারণত ট্রাফিকের পরিমাণ odnosustavnyh পেশী পরীক্ষা করার জন্য - এই সাধারণত যৌথ গতি, যার উপর তারা কাজ পূর্ণ পরিমাণ। যখন পরীক্ষামূলক মনের মধ্যে বহন করা উচিত যে পূর্ণ স্ক্রিনে কাঙ্খিত আন্দোলন সম্পাদন করতে অক্ষমতা যেমন Incongruent গ্রন্থিসম্বন্ধীয় পৃষ্ঠতল এবং অন্যদের সাথে সন্ধিবন্ধনী বিরোধী পেশী সংকুচিতকারী, fibrotic ক্যাপসুল যেমন যান্ত্রিক ত্রুটি, সঙ্গে সংযুক্ত হতে পারে না শুধুমাত্র পেশী দুর্বলতা সঙ্গে, কিন্তু। এটা কেন হয় , পরীক্ষা করার আগে, ডাক্তার অক্লান্ত আন্দোলন দ্বারা চেক করা উচিত, যৌথ বিনামূল্যে হয় কিনা।

বি। পরীক্ষার অধীনে মাংসপেশি দ্বারা শরীরের অংশ তীব্রতা (মাধ্যাকর্ষণ) অধীনে সরানো। রোগীর প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে, পরীক্ষা আন্দোলনটি মাধ্যাকর্ষণের বিরুদ্ধে উল্লম্বভাবে ঊর্ধ্বে নির্দেশিত হতে পারে, যেমন অ্যান্টিগ্রেডেশন। তদনুসারে, অবস্থানটিকে বিরোধী-মাধ্যাকর্ষণ বলা হয়। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষার পেশীটি স্থানান্তরের আন্দোলনের জন্য স্থানান্তরিত সেগমেন্টের মাধ্যাকর্ষণের চেয়ে বড় বল প্রয়োগ করতে হবে।

পূর্ণ পর্দায় সচল antigravity পেশী বাস্তবায়ন পরীক্ষার ক্ষমতা মূল্যায়ন MMT জন্য প্রধান মানদণ্ড একজন হিসেবে বিবেচনা করা হয় - সন্তোষজনক ডিগ্রী (3 পয়েন্ট) পেশী ফাংশন এবং স্বাভাবিক পেশী স্তর কমে যাওয়ার মধ্যে মধ্যম অবস্থান ব্যাপৃত একটি কার্মিক থ্রেশহোল্ড ইঙ্গিত। যাইহোক, মাধ্যাকর্ষণ ফ্যাক্টর যেমন একটি ব্যক্তি হিসেবে পেশী শক্তি, পরিমাণ নির্ধারণে নিষ্পত্তিমূলক নাও হতে পারে, প্রো-tors এবং supinator হস্ত (এখানে অর্থ ভাঁড়ামি কারণ যৌথ গতি এবং প্রশস্ততা আছে)।

জি। ম্যানুয়াল প্রতিরোধের, যা পরীক্ষার সময় ডাক্তার প্রদান করে, পেশী শক্তির মূল্যায়নের জন্য আরেকটি মৌলিক নির্ণায়ক। সাধারণত, প্রতিরোধের জায়গাটি পরীক্ষার পেশী দ্বারা চালিত সেগমেন্টের বহিরাগত অংশ হয় (উদাহরণস্বরূপ, হাঁটুতে সংযুক্তি, শিহ্নের বহিরাগত অংশে পরীক্ষা করার সময়)। এই ডাক্তার দীর্ঘতম লিভার হাত ব্যবহার করতে পারবেন এবং এইভাবে পরীক্ষিত পেশী পরাস্ত করতে কম বল ব্যবহার করে।

ম্যানুয়াল প্রতিরোধের প্রয়োগের তিনটি পদ্ধতি আছে:

  • সম্পূর্ণ পরীক্ষা আন্দোলনের ভলিউম একটানা ইউনিফর্ম প্রতিরোধের; এটি দৃঢ়তা, যৌথ চুক্তি, ব্যথা সিন্ড্রোম, ইত্যাদি জন্য ব্যবহার করা যাবে না;
  • "প্রতিরোধ" এর একটি পরীক্ষা রোগীর একটি পরীক্ষা আন্দোলন করে, প্রাথমিক আলোচনার প্রতিক্রিয়া দেয় এবং ধীরে ধীরে ডাক্তারের অংশে চিওপ্রেটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। ভবিষ্যতে, প্রতিরোধের একটি ডিগ্রী যে আপনি পরীক্ষিত পেশী শক্তি পরাস্ত, এটি পরাস্ত করতে পারবেন বৃদ্ধি এটা পরাস্ত জন্য প্রতিরোধের প্রয়োজন, যা পেশীবহুল শক্তির মানদণ্ড হয়;
  • isometric পরীক্ষা। রোগী চিকিত্সক থেকে পর্যাপ্ত, নির্দিষ্ট প্রতিরোধের প্রতিযোগিতামূলক একটি পরীক্ষা আন্দোলন সঞ্চালন করার একটি প্রচেষ্টা করে তোলে। প্রতিরোধী পেশী পরীক্ষা করা হচ্ছে শক্তি তুলনায় সামান্য বেশী হওয়া উচিত, তাই আধুনিক আইমোড্রিক সংকোচন মধ্যে হবে।

ডি। পেশী শক্তি মূল্যায়ন 6 ডিগ্রী অনুযায়ী করা হয়।

পরীক্ষার জন্য প্রধান মাপকাঠি যা মাধ্যাকর্ষণ পেশীর একটি গ্রুপের জন্য, মূল্যায়নটি নিম্নরূপ সঞ্চালন করা হয়।

  • ডিগ্রী 5, স্বাভাবিক, স্বাভাবিক (এন), অনুরূপ স্বাভাবিক পেশী শক্তি নির্ধারণ করে। এটি গতির সমগ্র ভলিউম সম্পূর্ণ করতে পারে, মাধ্যাকর্ষণকে প্রতিহত করতে এবং সর্বাধিক ম্যানুয়াল প্রতিরোধের জন্য।
  • ডিগ্রী 4, অনুকূল, ভাল (জি)। পেশী গতির সমগ্র ভলিউম সম্পূর্ণ করতে সক্ষম, মাধ্যাকর্ষণ প্রতিহত করা এবং মাঝারি ম্যানুয়াল প্রতিরোধের। আনুমানিক 75% স্বাভাবিক পেশী শক্তি।
  • ডিগ্রি 3, সন্তোষজনক, ন্যায্য (এফ)। পেশী গতির পূর্ণ ভলিউম তৈরি করতে পারে, মাধ্যাকর্ষণ প্রতিহত করতে (অতিরিক্ত প্রতিরোধের ব্যবহার করা হয় না)। আনুমানিক 50% স্বাভাবিক পেশী শক্তি অনুসারে।
  • ডিগ্রি 2, দুর্বল, দরিদ্র (পি) পেশী গতির সমগ্র ভলিউম সম্পূর্ণ করতে সক্ষম, কিন্তু বর্জিত মাধ্যাকর্ষণ সঙ্গে। শরীরের পরীক্ষার অংশ মাধ্যাকর্ষণ অতিক্রম করতে পারবেন না। আনুমানিক 25-30% স্বাভাবিক পেশী শক্তির সাথে সমান।
  • ডিগ্রি 1, আন্দোলনের টুকরো, বিচ্যুতি, ট্রেস (টি)। যখন আপনি কোনও পদক্ষেপ নেওয়ার চেষ্টা করেন, তখন আপনি পেশীটির দৃশ্যমান এবং স্পর্শকাতর সংকোচন দেখতে পান, তবে পরীক্ষার অংশ দ্বারা কোনও ধরণের আন্দোলন করার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি নেই। আনুমানিক 5-10% স্বাভাবিক পেশী শক্তির সাথে তুলনা করে।
  • ডিগ্রি 0, নুলা (নূ) আন্দোলন করার চেষ্টা করার সময়, পেশী কোন দৃশ্যমান palpation সংকোচন দেয় না।

ডিগ্রী 5, 4 এবং 3 টি কার্যকরীও বলা হয়।

মস্তিষ্কের একটি গ্রুপের জন্য যা মূল্যায়নের একটি গুরুতর মূল্যায়ন নয়, 5 ডিগ্রী এবং 4 টি চিকিত্সক দ্বারা প্রদত্ত ম্যানুয়াল প্রতিরোধের পরিমাণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিগ্রি 3 গতির মোট ভলিউমের পরিপূর্ণতা প্রকাশ করে এবং ২ ডিগ্রিটি অসম্পূর্ণ।

মুখের পেশীর সাথে, বিশেষ করে যেখানে কোন সংমিশ্রণ নেই এবং সেই অনুযায়ী, আন্দোলনের কোনও ভলিউম নেই, একমাত্র মাপকাঠি হচ্ছে পরীক্ষা করা পেশীর নির্দিষ্ট পরিমাপ। যেহেতু উদ্দেশ্য মূল্যায়ন কঠিন, একটি হ্রাস মূল্যায়ন প্রকল্প প্রস্তাব করা হয়েছে: স্বাভাবিক, সন্তোষজনক, ট্রেস এবং শূন্য

এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এমএমটি স্কোর আপেক্ষিক এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, কার্যকরী। এটা সরাসরি দুটি ভিন্ন পেশী গ্রুপের একেবারে সংরক্ষিত পেশী শক্তি স্তর তুলনা করে না, উদাহরণস্বরূপ, উপরের এবং নীচের তীর বা বিভিন্ন রোগীদের পেশী।

মায়োফ্যাসিকাল ব্যথা সিন্ড্রোম এটা জানা যায় যে কঙ্কালের পেশীটি একজন ব্যক্তির শরীরের ওজন 40% এরও বেশি। সর্বাধিক গবেষক, বাসেল অঙ্গবিন্যাস নামকরণ থেকে তথ্য উপর ভিত্তি করে, 696 পেশী বরাদ্দ, যা 347 জোড়া এবং 2 unpaired হয়। এই পেশীগুলির মধ্যে যে কোনও ক্ষেত্রে, মায়োফ্যাসেল ট্রিগার পয়েন্ট (টিটি) গঠন করা যেতে পারে, যা থেকে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি প্রেরণ করা হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের দূরবর্তী অংশে।

সাধারণত, পেশীতে টিটি থাকে না, তাদের জাল থাকে না, প্যাডপেশনে তারা স্পষ্ট হয় না, উত্তেজক প্রতিক্রিয়া দেয় না এবং কম্প্রেশন সময় ব্যথা প্রতিফলিত হয় না।

Myofascial ট্রিগার পয়েন্ট ক্রমবর্ধমান ক্রোধের একটি সাইট (সাধারণত কঙ্কাল পেশী বা পেশী fascia মধ্যে তন্দ্রা বান্ডল মধ্যে)। এটি কম্প্রেশন সময় বেদনাদায়ক এবং তার চরিত্রগত অঞ্চলে ব্যথা, সংবেদনশীলতা এবং উদ্ভিদবিজ্ঞান প্রকাশ করতে পারে। সক্রিয় এবং প্রচ্ছন্ন TTs আছে:

  • সক্রিয় টিটি ব্যথা বেদনা;
  • অবহেলিত টিটি অনেক সময় ধরে ODC এর পরাজয়ের পরপর স্থায়ীভাবে ক্ষতবিক্ষত হয়, এমনকি সামান্য ওভারফ্রেচ, ওভারলোড বা পেশীটির হাইপোথার্মিয়া সহ তীব্র ব্যথা আক্রান্ত হতে পারে।

মস্তিষ্কের ব্যথা, একটি নির্দিষ্ট পেশী থেকে প্রতিফলিত, এই পেশী জন্য নির্দিষ্ট বন্টন একটি অঞ্চল (প্যাটার্ন) আছে:

  • স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা এটি জন্য টিটি দায়ী মধ্যে খুব কমই স্থানীয়করণ - ব্যথা নরম এবং দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী;
  • ব্যথা, myofascial টিটি থেকে প্রতিফলিত unsegmented বার চরিত্র: এটা পরিচিত স্নায়বিক অঞ্চল বা ব্যথা উদ্ভাস এলাকায় আন্তরয়ন্ত্রীয় অঙ্গ থেকে অনুযায়ী বিতরণ করা হয় না।

প্রতিফলিত ব্যথা প্যাটার্নের তীব্রতা এবং প্রসার TT এর বিরক্তির মাত্রা উপর নির্ভর করে, এবং না পেশী ভলিউম;

TTs সরাসরি সক্রিয় হয় যখন:

  • তীব্র ওভারলোড;
  • শারীরিক ওভারওয়ার্ক;
  • সরাসরি ক্ষতি;
  • কুলিং পেশী;

টিটিএস পরোক্ষভাবে সক্রিয় করা হয়:

  • অন্যান্য ট্রিগার পয়েন্ট;
  • বিষাক্ত রোগ (অভ্যন্তরীণ অঙ্গ রোগ);
  • অঙ্গুলি বাতাস, আর্থ্রোসিস;
  • মানসিক ব্যাধি;

মাধ্যমিক সিটি একথাও ঠিক যে, সন্নিহিত বা অতিক্রিয়া পেশী যে ক্রমাগত ওভারলোড হয় সালে গঠিত যেমন একটি "আত্মরক্ষামূলক" খিঁচুনি মধ্যে অবস্থিত, যার ফলে অত্যধিক সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত লোড হ্রাস এবং প্রাথমিক টিটি ধারণকারী পেশী দুর্বল

Myofascial সিটি ক্ষতিগ্রস্ত পেশী শক্ত এবং দুর্বলতা কারণ।

রোগীর পরীক্ষা:

  • পেশী সক্রিয় টিটি উপস্থিতি উপস্থিতিতে, তার সক্রিয় বা প্যাসিভ stretching কারণে ব্যথা বৃদ্ধি;
  • আঘাতপ্রাপ্ত পেশী ছড়ানোর সাথে যুক্ত আন্দোলন সীমিত; এই আন্দোলনের প্রশস্ততা বৃদ্ধি করার চেষ্টা করার সময় একটি শক্তিশালী ব্যথা আছে;
  • একটি পেশী চুক্তি Dosed প্রতিরোধের (উদাহরণস্বরূপ, একটি ডাক্তার এর হাত) পরাস্ত যখন ব্যথা তীব্রতা

যখন পেশী পেশীর প্যাচপেশন:

  • টিটি এর অবিলম্বে সান্নিধ্যের মধ্যে অবস্থিত পেশী fibers এর তীব্রতা প্রকাশ করা হয়;
  • তীব্র ব্যথা নিয়ে TT স্পষ্টভাবে সীমিত এলাকা হিসাবে অনুভূত হয়, যা এই বিন্দুটির সীমানা থেকে কয়েক মিলিমিটার কম উচ্চারিত হয়;
  • একটি সক্রিয় টিটিতে আঙুল ধাক্কা দিয়ে সাধারণত একটি "জাঁদ উপসর্গ" হয়;
  • একটি বরং তীব্র টিটি কারণে একটি মধ্যপন্থী অবিরত চাপ বা প্রতিফলিত ব্যথা এলাকার ব্যথা তীব্রতা।

Palpation পদ্ধতি:

  • টিক-বহির্ভূত প্যাচপশন - পেশীটির পেটে থাম্ব এবং অন্যান্য আঙুলের মধ্যে ধরা পড়ে, এটি ছিটিয়ে দেয় এবং তারপর আঙ্গুলের মধ্যে তীক্ষ্ণ ব্যান্ডগুলি প্রকাশ করার জন্য ফাইবারগুলির "রোলস" করে; ত্রাস প্রকাশ করার পরে, সর্বাধিক ব্যথা বিন্দু নির্ধারণের উদ্দেশ্যে এটি সমগ্র দৈর্ঘ্য বরাবর অনুভূত হয়, i.e. টিটি;
  • স্প্ল্যাশিং গভীর স্লাইডিং - পেশী ফাইবার জুড়ে চামড়ার আঙ্গুলের টিপ সরানো এই আন্দোলন আপনি অন্তর্নিহিত টিস্যু মধ্যে পরিবর্তন নির্ধারণ করতে পারবেন। আঙ্গুলের টিপ দিয়ে ডাক্তারটি স্পর্শযোগ্য ফাইবারের একপাশে চামড়ার বদলে যায় এবং তারপর এই ফাইবারগুলি জুড়ে স্লাইড করে, ফাইবারের অন্য পাশে একটি ত্বক তৈরি করে। যেমন একটি palpation সঙ্গে পেশী মধ্যে কোন densified কাঠামো (আঁট কর্ড) "আঙ্গুলের নিচে আবর্তিত কিছু" হিসাবে অনুভূত হয়;
  • palpation অপহৃত - তার দিক থেকে ডান কোণ সময়ে একটি ব্যস্ত তীরভূমি বিরুদ্ধে আঙুলের ডগা এবং অকস্মাৎ টিস্যু গভীরে নত, যখন তীরভূমি "নিয়োজিত" তাহলে দ্রুত আপনার আঙুলটি লিফ্ট করুন। আঙুলের আন্দোলনগুলি একই সাথে গিটার স্ট্রিংয়ের মোচড়ের মতো। একটি স্থানীয় পাগল প্রতিক্রিয়া উত্তেজিত জন্য এই ধরনের palpation সবচেয়ে কার্যকর।

সতর্কবার্তা! একটি টাইট কর্ড বয়ন জন্য, পেশী তার স্বাভাবিক এক্সটেনশন 2/3 প্রসারিত করা উচিত। স্পষ্টত গলা সাধারণভাবে দুর্বল ফাইবারের মধ্যে একটি শক্ত কর্ড হিসাবে অনুভূত হয়;

  • ঝিনুকের আকৃতির প্যাচপেশন - ডাক্তার একান্তভাবে আঙ্গুলের টিপ বদল করে পেশী ফিতাগুলির এক বা অন্য দিকে, পেশী বরাবর এটি সরানো।

সতর্কবার্তা! Zigzag palpation একটি দৃঢ় কর্ড প্রকাশ করে, যা টিটি অন্তর্ভুক্ত, এই fibers বরাবর গভীর palpation একটি নথির হিসাবে সিটি নিজেই স্থানীয়করণ প্রকাশ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.