^

স্বাস্থ্য

নুডুলার পলিয়েস্টারিটাস এর নির্ণয়

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নুডুলার পলিয়রাইটিস এর রোগ নির্ণয় প্রায়ই কঠিন হয়, যা প্রাথমিক উপসর্গের ননস্পিষ্টতা সহ, ক্লিনিকাল প্রকাশের পলিমরফিজ, নির্দিষ্ট ল্যাবরেটরি মার্কারগুলির অনুপস্থিতি। রোগ নির্ণয় মূলত একটি ক্লিনিকাল ছবি, যা রোগের প্রথম 3 মাসের মধ্যে স্পষ্ট হয়ে ওঠে। নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করার সময়, নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম (প্রধান ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড) বিবেচনা করা হয়। সহায়ক তাত্পর্য যেমন লক্ষণ, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ওজন হ্রাস, যৌথ এবং পেশী ব্যথা, লিকোসাইটোসিস, ESR বৃদ্ধি, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি মার্কার।

শিশুদের মধ্যে নুডুলার পলিয়েস্টারitis শ্রেণিকরণ মানদণ্ড (পরে মানদণ্ড সর্বাধিক থেকে সর্বনিম্ন শতাংশ নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা উপর ভিত্তি করে)

মানদণ্ড

বিবরণাদি

প্রধান

 

একাধিক অ্যাসমમેટিক mononews বা অ্যাসম্যাট্রিক পলিনারিয়াইটিস

রেডিয়াল, উলান্ন, মধ্যমা, পেরোনাল এবং অন্যান্য স্নায়ুগুলির যৌগিক বা অনুক্রমিক ক্ষত

ইসকেমি আন্ত্রিক রোগ

ফুসফুসের, একক বা একাধিক ক্ষত সঙ্গে বেল্ট প্রাচীর necrosis

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সিনড্রোম

মূত্রাশয় সিন্ড্রোম এবং সম্ভবত, হেপাটাইটিস বি মার্কারগুলির সঙ্গে সংমিশ্রণে ডায়স্টোলিক চাপে একটি ক্রমাগত বৃদ্ধি

চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন

ফোকাল ভাস্কুলার বিকিরির (যকৃৎ, কিডনি এবং অন্যান্য ধমনী) সঙ্গে সংমিশ্রণে ছোট এবং মাঝারি ইন্ট্রোজেনিক ধমনীতে অ্যানিউইউরিয়াসমস

নেক্রোটাইটিং ভাসিউলাইটিস (বায়োপসি তথ্য অনুযায়ী)

বায়োপসিয়ের সময় উদ্ভাসিত পেশী প্রকারের ক্ষুদ্র ও মাঝারি ধমনীর ধ্বংসাত্মক-প্রল্লিখিত ভাসিউলাইটিয়া

আনুষঙ্গিক

 

জয়েন্টগুলোতে এবং / বা পেশী মধ্যে ব্যথা

ক্রমাগত ব্যথা, বড় জয়েন্টগুলোতে কার্যকরী এবং দূরবর্তী অঙ্গ পেশী

জ্বর

শরীরের তাপমাত্রা ২8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড বা প্রতিদিন 2 সপ্তাহ বা তার বেশি ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন

পেরিফেরাল রক্ত লিকোসাইটোসিস

লিউকোসাইটোসিস 20,0২10 9 / এল এরও বেশি, তিনটি পরপর বিশ্লেষণে নির্ধারিত

ওজন হ্রাস

স্বল্প সময়ের মধ্যে প্রাথমিকভাবে 15% এর বেশি শরীরের ওজনের হ্রাস, ক্ষুধার সাথে যুক্ত নয়

নুডুলার পলিয়রাইটিস রোগ নির্ণয়ের অন্তত দুটি মৌলিক বা এক মৌলিক এবং তিনটি অক্জিলিয়ারী মানদণ্ড উপস্থিতিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

নুডুলার পলাইরাইটিস এর ল্যাবরেটরি ডায়গনিস

একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় নুডুলার পলিয়েটারিটাসের সক্রিয় সময়ের মধ্যে, মধ্যম নরমোক্রোমিক অ্যানিয়ামিয়া, নিউট্রফিলিক লিউোকোসটোসিস, ইএসআর বৃদ্ধির হার নির্ধারণ করা হয়।

প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে, তরলীকৃত পরিবর্তনগুলি পরিবর্তন করা যায়।

বায়োকেমিক্যাল রক্ত বিশ্লেষণ মান প্রয়োগ করেছে, বিশেষত, হস্তান্তরকারী কার্যকলাপ এবং নাইট্রোজেনীয় স্ল্যাগে কিছু সূচকগুলির পরিবর্তন প্রকাশ করে।

যখন সব রোগীর সক্রিয় সময়ের মধ্যে প্রতিরোধী গবেষণা সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন ঘনত্ব বৃদ্ধি নির্ধারণ করে, তখন IgA, IgG, ধনাত্মক ধাক্কা ফ্যাক্টর একটি মধ্যম প্রসারণ সনাক্ত করা সম্ভব।

নুডুলার পলাইরাইটিস সঙ্গে রক্ত clotting সিস্টেম hypercoagulable একটি প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই থেরাপি পর্যাপ্ততা পর্যবেক্ষণের জন্য hemostasis রাষ্ট্রের প্রাথমিক এবং পরবর্তী হওয়া উচিত। হাইপারেকোয়জুলেশনটি কিশোর পলিিয়েইটিস এর সাথে সর্বাধিক উচ্চারিত হয়।

শাস্ত্রীয় নুডুলার পলিয়েইটিসিস, এইচবিএসএজি এবং অন্যান্য হেপাটাইটিস বি চিহ্নিতকারী রোগীদের সনাক্ত করা হয় (ক্লিনিকো-পরীক্ষাগার ও রোগের মহামারী লক্ষণ ছাড়া)।

নুডুলার পলিয়মারিটাইটিস এর যন্ত্রগত নির্ণয়ের

ইঙ্গিতগুলি অনুযায়ী ইসিওগ্রাফিক, ইকোকার্ডিওগ্রাফি, বুক এক্স রে, পেট ব্যথা অ্যাট্রাসাউন্ড, অ্যাঙ্গিওগ্রাফি, বায়োপসি।

ইসিজিতে, আপনি ম্যাকো কারিডিয়াম, টাকাইকার্ডিয়াতে বিপাকীয় ব্যাঘাতের লক্ষণ চিহ্নিত করতে পারেন। মাইোকার্ডিটিসের উপস্থিতি, চালনা, এক্সট্রাসিস্টোল, এবং হ্রাসের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ হ্রাস পাওয়া যায়। যখন কোরাণরি ধমনীতে প্রভাব পড়ে, তখন হৃদযন্ত্রের পেশির ইস্কেমিক পরিবর্তন সনাক্ত হয়।

বান্ডিল পুরু হয়ে যাওয়া অথবা হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত লিফলেট - মায়োকারডিটিস ক্ষেত্রে echocardiography হৃদয় গহ্বর, পুরু এবং / অথবা hyperechogenicity দেয়াল এবং / অথবা পিড়কাতুল্য পেশী সম্প্রসারণ করে মনে রাখবেন, তখন হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ উপস্থিতিতে মাওকার্দিয়াল সংকোচনক্ষমতা এবং পাম্পিং ফাংশন কমে গেছে।

পেটের অঙ্গ এবং কিডনির আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে, অনিয়ন্ত্রিত পরিবর্তনগুলি ঊর্ধ্বতন প্যাটার্ন এবং / অথবা প্যারানচিম্মের ইকোজেনিকতার দৃঢ়তার সাথে প্রায়ই লক্ষ করা যায়।

রোগের সক্রিয় সময়ের মধ্যে বুকে ফুসকুড়ি জিনের উপর, ভাস্কুলার প্যাটার্নে বৃদ্ধি ঘটে, কখনও কখনও ফুসফুসের আন্তঃটিয়ামে পরিবর্তন হয়।

নৃতাত্ত্বিক polyarteritis জন্য aortography নির্ধারিত হয়, যা একটি ডায়গনিস্টিক এবং ডিফারেনশিয়াল-ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্য সঙ্গে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে আয়। angiograms কিডনি, লিভার, ও প্লীহার parenchyma বিপরীতে অপূর্ণতা মধ্যে aneurysm মাঝারি ও ছোট জাহাজ শনাক্ত করা যেতে পারে উপর অঙ্গ যে angiographic নির্ণায়ক রোগ তোলে প্রভাবিত করে।

চামড়া, চামড়া, টিস্যু এবং পেশী একটি জীববিজ্ঞান, কদাচিৎ - কিডনি, সন্দেহজনক ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়। বেসল থেরাপি আগে একটি বায়োপসি পছন্দসই হয়। অঙ্গসংস্থান বৈশিষ্ট্য polyarteritis nodosa নির্ণয়ের নিশ্চিত, - ধ্বংসাত্মক-উৎপাদনশীল vasculitis, শুধুমাত্র যখন একটি বায়োপসি একটি বান্ডিল, livedo সহ বা কলাবিনষ্টি কাছাকাছি ত্বকের এলাকা থেকে সঞ্চালিত হয় সনাক্ত করা করতে পারে।

কিশোর Polyairitis এর জন্য শ্রেণীবিভাগের মানদণ্ড

মানদণ্ড

বিবরণাদি

প্রধান

 

গ্যাংনিন ফিঙ্গার্স এবং / অথবা স্কিন নেকোসিস

শুকনো অ্যানোমামেট্রিক গ্যাংরিন এর তীব্র বিকাশের ফলে আই -3 এর আঙ্গুলের সংমিশ্রণ, ত্বক অঞ্চলে মমিকরণ

নোডুলার অগ্ন্যুৎপাত

জাহাজগুলি বরাবর ব্যাসের 1 সেন্টিমিটার পর্যন্ত অন্ত্রের অভ্যন্তরে বা উজ্জ্বল নুডুলস

জিহ্বা

নেকোসিসের বিকাশের সাথে জিহ্বার বেদনাদায়ক শ্বেতকোষ

Livedo গাছ

ঠান্ডা এবং স্থায়ী অবস্থানের মধ্যে তীব্রতা, extremities এর বহিরাগত অংশে সায়ানোটিক মোটা-উল নেট

আনুষঙ্গিক

 

নেক্রোটাইটিং ভাসিউলাইটিস (বায়োপসি তথ্য অনুযায়ী)

পেশী প্রকারের ক্ষুদ্র ও মাঝারি আকারের ধমনীর ধ্বংসাত্মক-প্রল্লফ্র্যাটেটিভ ভাসিউলিউটিস, বায়োপসি সময় প্রকাশ

ওজন হ্রাস

স্বল্প সময়ের মধ্যে প্রাথমিকভাবে 15% এর বেশি শরীরের ওজনের হ্রাস, ক্ষুধার সাথে যুক্ত নয়

জয়েন্টগুলোতে এবং / বা পেশী মধ্যে ব্যথা

ক্রমাগত ব্যথা, বড় জয়েন্টগুলোতে কার্যকরী এবং দূরবর্তী অঙ্গ পেশী

জ্বর

শরীরের তাপমাত্রা ২5 কিলোমিটার উপরে বা 2 সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন অনুভূতি দ্বারা বাড়ানো

পেরিফেরাল রক্ত লিকোসাইটোসিস

লিউকোসাইটোসিস ২0.0 × 10 9 / এল এর বেশি, তিনটি পরপর বিশ্লেষণে সংজ্ঞায়িত

কমপক্ষে তিনটি মৌলিক বা দুটি প্রধান এবং তিনটি অক্জিলিয়ারী মানদণ্ড দিয়ে কিশোর Polyarteritis নির্ণয় করা হয়।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

নুডুলার পলাইরাইটিস এর ডিফারেনাল ডায়গনিস

উচ্চ জ্বর, জয়েন্টে ও পেশিতে যন্ত্রনা, ত্বক লাল লাল ফুসকুড়ি, হেপাটোমেগালি প্রায়ই পচন এর ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়, কিশোর ফোলানো বাত, কিশোর dermatomyositis, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosis, কাওয়াসাকি-এর লক্ষণ, nonspecific aortoarteritis জন্য প্রয়োজন সঙ্গে তীব্র সূত্রপাত কিশোর polyarteritis হবে।

যখন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের হওয়া উচিত যে polyarteritis nodosa না চরিত্রগত অদ্ভুত কিশোর ফোলানো বাত ধ্বংসাত্মক বাত জন্য, কিশোর polyarteritis মধ্যে dermatomyositis কিশোরী হিসেবে বিরোধিতা কম উচ্চারিত সিন্ড্রোম, পেশী দুর্বলতা, livedo এবং ত্বক প্রধানত দূরক পা অবস্থিত কলাবিনষ্টি periorbital বেগুনি erythema না পরিলক্ষিত হয় । এর বিপরীতে, কিশোর সঙ্গে পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus রোগীদের আরো সাধারণ গাছ polyarteritis, livedo না দূরক পচন hyperleukocytosis। polyarteritis nodosa না চরিত্রগত endocarditis, polyserositis এবং nephrotic সিন্ড্রোম, যখন এটি নির্ধারিত হয় না কমিক্স্-কোষ জন্য।

নুডুলার পলাইটিসটের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিসটি কঠিন যখন একটি শিশু হঠাৎ উচ্চ রক্তচাপ বিকাশ করে। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই প্রয়োজনীয় polyarteritis nodosa নির্ণয়ের বর্জন ক্রমানুসারে ধৃষ্টতা pheochromocytoma, রেনাল আর্টারি দেহনালির সংকীর্ণ, nephrosclerosis মধ্যে ফলাফল, দীর্ঘস্থায়ী glomerulonephritis সঙ্গে pyelonephritis প্রত্যাখ্যান দ্বারা ইনস্টল করতে। polyarteritis nodosa পক্ষে ইঙ্গিত: ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ, পদ্ধতিগত ভাস্কুলার ক্ষত, জ্বর বেড়ে লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার এবং leukocytosis, hbs-antigenemia (কোন হেপাটাইটিস ক্লিনিক) প্রমাণ সঙ্গে মিলিত।

trusted-source[13], [14], [15]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.