নুডুলার পলিয়েস্টারিটাস এর লক্ষণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
[নুডুলার পলাইরাইটিস এর সাধারণ লক্ষণ
Uzelkovіy অধিকাংশ শিশু polyarteritis কঠোরভাবে শুরু করেন: শরীরের তাপমাত্রা, যা একটি দৈনিক ভিত্তিতে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে 38-39 ° সেঃ পর্যন্ত বেড়ে স্বাভাবিক সংখ্যা, যা প্রচুর ঘাম এবং বৃদ্ধি যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব দ্বারা সঙ্গে নেমে যাচ্ছে কয়েক ঘন্টার মধ্যে। পরে সংযোজন, পেশী এবং পদ্ধতিগত ভাস্কুলার জখমের লক্ষণ মধ্যে ব্যথা হয়। কম প্রায়ই রোগ ধীরে ধীরে, subacute বিকাশ। এই ক্ষেত্রে, রোগীর ক্রমাগত দুর্বলতা, বিষ্ঠা, সুষম অবস্থা বা অমিতিত স্বল্প মেয়াদী দেহের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে। সাধারণত কয়েক মাস পরেই দেখা যায় ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম। সিন্ড্রোম ক্রম, বিকল্প সমন্বয় ভিন্ন, যা polyarteritis nodosa ক্লিনিকাল পলিমরফিজম ব্যাখ্যা করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের স্কিন সিন্ড্রোম অনেক বেশি সাধারণ। সাধারণত চামড়ার পরিবর্তনগুলি লিভিডো, বুটকুয়েটেশন বা ইন্ট্রাড্রামাল নুডুলস এবং স্থানীয় এডেমাম বলে মনে করা হয়। Livedo (গাছের শাখা বা উচ্চারিত মার্বিলিং আকারে ক্রমাগত cyanotic দাগ) ঘটে সবচেয়ে রোগীদের মধ্যে, উজ্জ্বল থেকে রঙ পরিবর্তন মওকুফ ম্লান করার জন্য দূরক পা উপর সাধারণত তাই হয়। একক বা একাধিক নুডুলস বৃহৎ পাত্রের কোর্সের পাশাপাশি বসবাসের নেটওয়ার্ক জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। চিকিত্সা পশ্চাদপসরণ বিরুদ্ধে, তারা কয়েক দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায় বেদনাদায়ক ঘন ছড়া হাত, পায়ে সংযোজক অঞ্চলে স্থানান্তর করা হয়; হিসাবে রোগ বিকাশ, তারা অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, অথবা তাদের জায়গায়, চামড়া এর necrosis গঠিত হয়।
Trombangiitichesky সিন্ড্রোম কিশোর polyarteritis সাথে প্রায় প্রতি মাসের তৃতীয় রোগী বিকাশ এবং ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, পচন দূরক পা এর কলাবিনষ্টি দ্রুত গঠন দেখায়। প্রক্রিয়ায় গুরুতর ক্ষত-বিক্ষত ব্যথা, সেইসাথে বড় জয়েন্টগুলোতে এবং বহিরাগত অঙ্গগুলির এলাকায় জ্বলজ্বলে এবং ত্বককে আক্রান্ত করে। পর্যাপ্ত থেরাপি ব্যথা নিয়োগের অনুসরণ বন্ধ, ধীরে ধীরে মমি এবং ত্বক কলাবিনষ্টি এবং টার্মিনাল phalanges শুষ্ক পচন পকেট নির্ধারণ। ত্বক নোক্রোজিস এবং বহিরাগত গ্যাংরিনের পাশাপাশি জিহ্বার পশুর আকৃতির নেকোওসিস প্রায়ই দেখা যায়। Epithelialization এবং ত্বকের ক্ষত কলাবিনষ্টি ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ঘটতে কয়েক দিনের মধ্যে, মমি phalanges চিকিত্সার দ্বিতীয় মাসে চেয়ে আগে প্রত্যাখ্যাত।
স্নায়বিক সিন্ড্রোম পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অশনাক্তিক বহুবিপ্রবিজ্ঞান (একাধিক mononeuritis) আকারে পরাজয়ের একটি ক্লাসিক্যাল নুডুলার পলাইরাইটিস এর বৈশিষ্ট্য। পলিনিউরাটিটি আক্রান্ত এলাকার হাইপ্রেসথেসিয়া দিয়ে তীব্রভাবে বিকাশ করে; তারপর গুরুতর যন্ত্রনা একটি কার্যগ্রন্থের মত প্রদর্শিত হয়, এবং কয়েক ঘন্টা বা সপ্তাহ পরে অঙ্গভঙ্গি বিভিন্ন অংশ প্যারালাইসিস বিকশিত। কিশোর পলিিয়েটারিসিসের সঙ্গে, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয়ের সাধারণত মনোনুরাইটিস একটি ছবি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ক্ষয়ক্ষতির শুরুতে, ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলির আন্দোলনগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়। উপরন্তু, সক্রিয় সময়ের মধ্যে সব রোগী স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয়ের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করে: প্রগতিশীল ওজন হ্রাস, লাভজনক ঘাম, ব্যথা কার্যকারিতার প্রকৃতি।
পেটে সিন্ড্রোম রোগীদের প্রায়ই পেটের ব্যথা, যা ডায়রিয়া প্রপঞ্চ, কেননা নবী জ্বালা, যকৃতের মধ্যপন্থী পরিবর্ধন কোন লক্ষণ সঙ্গে অন্ত্র বরাবর palpation আবেগপ্রবণতা দ্বারা অনুষঙ্গী করা যেতে পারে আক্রমণের পরিলক্ষিত। ব্যথা এবং ডিস্কপেক্টিক ঘটনাগুলি প্যারোজেনটিিক থেরাপি ব্যাকগ্রাউন্ডের সাথে দ্রুত পাস হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, এক্সটেনসিটিস সহ একক বা ফুসকুড়ি আলসার, নেচারোসিস বা অন্ত্রের গর্ভনিন, বিকাশ হতে পারে।
রেনাল হাইপারটেনশন দিয়ে রেনাল সিনড্রোমটি ক্লাসিক্যাল নুডুলার পলিয়েথাইটিস এর সাথে দেখা যায়। বিশেষ মনোযোগ renin-এনজিওটেসটিন-আলডেসটেরঅন ব্যবস্থার প্রক্রিয়া লঙ্ঘন কিডনি juxtaglomerular যন্ত্রপাতি ইস্কিমিয়া দ্বারা সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ সিন্ড্রোম রোগ চারিত্রিক হওয়া উচিত। যেমন ক্ষেত্রে মূত্রত্যাগের পলিমির পরিবর্তন অস্পষ্ট (মধ্যপন্থী ট্রেস প্রোটিউরিয়া এবং মাইক্রোহেমেম্যাটুরিয়া), কিডনি কার্যকরী অবস্থা বিরক্ত নয়। শিশুদের অবস্থার গুরুতরতা এবং পূর্বাভাসের গম্ভীরতা রক্তচাপ একটি ক্রমাগত বৃদ্ধির কারণে, কখনও কখনও 220 / 110-240 / 170 mmHg এর মান পৌঁছানোর। এই রোগীরা প্রায়ই একটি মারাত্মক ফলাফল দেখায় যারা। থেরাপি একটি ইতিবাচক প্রভাব সঙ্গে, একটি মজুদ ঘটে। ধমনী চাপের মাত্রা হ্রাস পায়, প্রস্রাব পলল পরিবর্তন অদৃশ্য হয়ে যায়।
অনেক রোগীর কার্যকলাপের ঊর্ধ্বে কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম দেখা যায়, তবে এটি নুডুলার পলিয়মারিটাসের প্রধান তীব্রতা নির্ধারণ করে না। ক্লিনিক্যালি, রোগীদের হৃদযন্ত্রের সম্প্রসারণের কথা উল্লেখ করে, টাকাইকার্ডিয়া উচ্চারিত হয়, হার্টের উপর সিন্স্টোলিক মুরমার। মাওকার্দিয়াল hypertrophy - যান্ত্রিক স্টাডিজ করোনারি রক্ত প্রবাহ, পরিবাহিতা, হৃদয় পেশী পরিবর্তন হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা, উচ্চ রক্তচাপ ক্ষেত্রে লক্ষণ প্রকাশ দেখতে পারেন। প্যাথোজেনটিক থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, হৃদয়বিদারী এবং প্রদাহজনিত পরিবর্তনগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
শিশুদের মধ্যে পালমোনারি সিন্ড্রোম সবচেয়ে ক্লিনিকাল প্রকাশ হয়, এটি শুধুমাত্র ভাস্কুলার প্যাটার্ন, tyazhistosti শিকড়, কখনও কখনও এর বিকাস এর এক্স-রে অধ্যয়ন দ্বারা সনাক্ত - প্লিউরাল শিট, অর্থাত এর আনুগত্য এর প্রসেস হিসেবে নিউমোনিটিক্সের ছবি
উদীয়মান ভাস্কুলার প্যাথলজি কারণে polyarteritis nodosa এবং কিশোর polyarteritis অনুরূপ কিন্তু স্থানীয় উপসর্গ ও লক্ষণ ভিন্ন সাধারণ প্রকাশ (অভ্যন্তরীণ অঙ্গ - সর্বোত্তম বিম্বক polyarteritis এ, পেরিফেরাল রক্তনালীসমূহ - কিশোর polyarteritis মধ্যে)।
নুডুলার polyarteritis কোর্স
নুডুলার polyarteritis অবশ্যই তীব্র, ক্ষুদ্র ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে (relapsing)। তীব্র প্রক্রিয়ায়, একটি সংক্ষিপ্ত প্রাথমিক কাল এবং ভাস্কুলার জীবাণুর দ্রুত সাধারণীকরণ দেখা যায়। সুষম প্রবাহ একটি ধীরে ধীরে শুরু হয়, এটি প্রায়ই শাস্ত্রীয় নুডুলার polyarteritis সঙ্গে উল্লেখ করা হয়, রোগ কার্যকলাপ লক্ষণ 1-2 বছর ধরে অনুষ্ঠিত হয়। হেপাটাইটিস বি ভাইরাসটির সাথে সংযুক্ত নুডুলার পলাইরাইটিসটি ধমনীযুক্ত উচ্চ রক্তচাপ (প্রায়ই ম্যালিগন্যান্ট) এর সিন্ড্রোমের সাথে দেখা যায়, এটি আরো তীব্র সূচনা এবং প্রায়ই প্রতিকূল পদ্ধতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বহির্বিশ্বে এবং রেমিশনের পরিবর্তনের সাথে ক্রনিক কোর্স মূলত বাচ্চা পলিয়েস্টারিটাইটিসের সাথে ঘটে। 0.5-1.5 বছর পরে উত্তেজনার প্রথম বছর, 2-4 exacerbations পরে, মাপা 5 বছর বা আরও প্রসারিত হতে পারে
নুলার পলাইটিসিসের ক্লিনিকগুলি ভাসুলিটিস এর প্রাথমিক স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে
|
ক্লিনিকাল বৈকল্পিক |
লিডিং ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং সক্রিয় ফেজ সিন্ড্রোম |
|
সর্বোত্তম |
রেনাল জেনেসির আণবিক উচ্চ রক্তচাপ। একাধিক mononeuritis। করনরাইটিস অন্ত্রের বিচ্ছিন্ন বা সাধারণীকরণের ক্ষতিকারক ক্ষত হেপাটাইটিস বি ভাইরাস চিহ্নিতকারী |
|
কিশোরী |
জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, পেশী, হাইপেসেসিয়া নুডুলস, বাস্তু, স্থানীয় শাশুড়ি, বহুবিবাহ। থ্রোংংজিওটিক সিন্ড্রোম - ত্বক নোক্রোজিস, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, বহিরাগত ব্যথা |