^

স্বাস্থ্য

A
A
A

নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া হলো সবচেয়ে সাধারণ টাইপ নিউমোনিয়া, যার কার্যকরী এজেন্টটি স্ট্রপ নিউমোনিয়া। প্রায় 5 থেকে ২5% স্বাস্থ্যকর মানুষ নুডোকোক্যাক্সের বাহক, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়ার কারন এবং রোগজগৎ

নিউমোকোককাস সর্বাধিক ঘনবসতির ফুসফুস বা ফুসফুসের বেশিরভাগ প্রদাহ সৃষ্টি করে, কিন্তু বেশিরভাগ সময় নিউমোকোককাস ফোকাল নিউমোনিয়া হয়।

লোবার নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া এর উন্নয়নের 4 টি পাথোয়াত্ত্বিক স্তর রয়েছে।

  • পর্যায় 1 (হাইপ্রিমিয়া, মাইক্রোবাইল এডমা, উচ্চ জোয়ার) - জাহাজের সুস্পষ্ট রক্ত ভর্তি দ্বারা চিহ্নিত করা, তরল তরল প্রকাশের প্রকাশ, এবং ফুসফুস নিউমোকোকি। এই পর্যায়ে 12 ঘন্টা থেকে 3 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
  • পর্যায় 2 - লাল hepatization - মধ্যে চিহ্নিত যে ফুসফুসের ক্ষত এর alveoli সম্পূর্ণরূপে (তাদের diapedesis কারণে) নির্যাস ধারণকারী রক্তরস প্রোটিন (প্রাথমিকভাবে fibrinogen) এবং লোহিত কণিকা সংখ্যক দিয়ে পূর্ণ। ফুসফুসের গর্ভবতী অংশটি বায়বীয়, ঘন হয়ে যায়, লাল রঙের রঙ থাকে, যকৃতে চেহারাতে দেখা যায়। এই পর্যায় 1 থেকে 3 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
  • 3 স্তর - ধূসর আরোগ্যকরণ এই পর্যায়ে এলভিওলার এক্সুদেটে বেশ কয়েকটি লিউকোসাইট রয়েছে (প্রধানত নিউট্রফিলিস), আরথ্রোসাইট অনেক ছোট। ফুসফুসটি এখনও ঘন, চাকাটিতে একটি গাঢ়-হলুদ রং আছে, ফুসফুসের গ্রানুলিটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা phagocytosed pneumococci সঙ্গে একটি বৃহৎ সংখ্যক নিউট্রফিলিক leukocytes প্রকাশ। এই পর্যায়কালের সময়কাল 2 থেকে 6 দিন।
  • পর্যায় 4 - অনুমোদন - ম্যাক্রোফেজ, leukocytes দ্বারা প্রভাবিত ঝাঁঝর নির্যাস প্রগতিশীল resorption দ্বারা চিহ্নিত করা, fibrin ধীরে ধীরে dissolves, graininess ফুসফুসের টিস্যু fades। ধীরে ধীরে ফুসফুসের টিস্যু এর বাতাস পুনরুদ্ধার। এই পর্যায়কালের সময় প্রদাহ প্রক্রিয়ার বিস্তার, জীবের প্রতিক্রিয়া, থেরাপি টাইপ এবং তীব্রতা উপর নির্ভর করে।

এটা বিবেচনা করা উচিত যে পর্যায়গুলির একটি উত্তরাধিকার সবসময় পালন করা হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত অংশে একই সময়ে বিভিন্ন পর্যায়ে লক্ষণ বা কোন পর্যায়ে প্রবক্তা থাকে।

এটা লক্ষ করা উচিত যে নিউমোনিয়াতে, কেবল এলভিওলি, অন্তর্বর্তী টিস্যু নয়, তবে ফুসফুস, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।

ফোকাল নিউমোনিয়াতে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া কোষ বা সেগমেন্টকে ধারণ করে, যার ফলে কণ্ঠযুক্ত ইফ্ফিস্মেমের জোড়ের সাথে প্রদাহের ঘন ঘন তীব্রতা Exudate মূলত serous হয়, যদিও এটি প্রায়ই purulent হয়, exudate মধ্যে ফাইব্রিন কন্টেন্ট ছোট।

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া রোগের লক্ষণ

একটি নিয়ম হিসাবে, তীব্র িনউেমােকাকাল নিউমোনিয়া হঠাৎ শুরু হয়, একটি একক অত্যাশ্চর্য শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, তারপরে দ্রুত শরীরের তাপমাত্রা 38-40 ° C থেকে রি, ব্যথা যখন প্রথম শুষ্ক এবং বেদনাদায়ক এ আক্রান্ত দল কাশি উপর শ্বাস (নেই, কিন্তু শীঘ্রই mucopurulent আলাদা করতে শুরু রক্তের শিরা সঙ্গে ছিটকিনি, অনেক রোগীদের রক্তের মিশ্রণ গুরুত্বপূর্ণ - "ক্ষয়কারী sputum")। নেশা লক্ষণ যথেষ্ট প্রকাশ - রোগীদের দুর্বলতা, পেশির ব্যাখ্যা, মাথা ব্যাথা, ক্ষুধামান্দ্য সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, ট্যাকিকারডিয়া নেই। শ্বাসদাহ

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া রোগ নির্ণয়

ভাগ নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া রোগের pathomorphological পর্যায়ে উপর নির্ভর করে, সাধারণত শারীরিক প্রকাশ আছে।

শুষ্ক এবং আর্দ্র rales - ক্ষত উপর blunting-tympanic শব্দ, একটি সম্প্রসারিত অনমনীয় শ্বাস বাষ্পনির্গমন, প্রাথমিক (neobilnye) crepitus indux, কখনও কখনও একটি সীমিত এলাকার সঙ্গে - প্রাথমিক পর্যায়ে (তরল আহরণ ফেজ) হবে। সন্নিবিষ্ট ফেজ (hepatization) - ভয়েস কম্পন চেহারা bronhofonii একটা ধারালো বেড়ে ভোঁতা পার্কাসন শব্দ ভেসিকুলার শ্বসন শোনা যাবে না, crepitus disappears, প্রায়শই প্লিউরাল ঘর্ষণ। রেজল্যুশন পর্যায়ে - ভয়েস ধীরে ধীরে কম্পিত স্বাভাবিক ফিরে গিয়ে bronhofoniya disappears, সেখানে crepitus redux (বলিষ্ঠ, গমগমে, ওভার একটি বৃহৎ এলাকা), গমগমে finely, পর্যন্ত ঘটাতে, শ্বাসনালী শ্বাস ধীরে ধীরে কঠিন, তারপর ভেসিকুলার প্রতিস্থাপন করা হয়। যাইহোক, এটা উল্লেখ করা উচিত যে িনউেমােকাকাল নিউমোনিয়া পর্যায়ে প্যাটার্ন সবসময় পালন করা হয় না, তাই এক ফুসফুস এবং একই সময় বিভিন্ন শারীরিক লক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত বিভিন্ন স্থানে।

ফোকাল িনউেমােকাকাল নিউমোনিয়া শারীর তথ্যও উল্লেখযোগ্যভাবে কম প্রদর্শনমূলক কখন: (সহগামী ফোকাল ব্রংকাইটিস কারণে) নির্ধারিত করা যেতে পারে (সবসময়) ক্ষত, চট্ চট্ শব্দ এবং finely পর্যন্ত ঘটাতে নিষ্প্রভতা।

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

রেডিওগ্রাফিক ডেটা

ফুসফুসের টিস্যু এর ফ্যাক্ট্রেশন (কম্প্যাকশন) এর পর্যায়ে সবচেয়ে চরিত্রগত পরিবর্তন দেখা যায়। ভাগ নিউমোনিয়া ফুসফুসের লেবের তীব্র অন্ধকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যখন ছদ্মবেশী অনুপ্রবেশের পটভূমি বিরুদ্ধে টমোগ্রাফি গবেষণা, ব্রোঞ্জি স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা হয়, যা নির্ভরযোগ্যভাবে ফুসফুসের অ্যাটাক্যাটাসিস থেকে নিউমোনিয়া পৃথক। ফোকাল নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া স্থানীয় সংযোজন (ফোকাল ছায়া) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া ল্যাবরেটরি নির্ণয়

সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় সবচেয়ে প্রতিভাধর পরিবর্তন। সাধারণত, সেখানে leukocytosis হিসাবে চিহ্নিত করা হয় (শ্বেত রক্তকণিকা গণনা 20-30 × 10 মান ছুঁয়েছে 9 (promyelocytes এবং myelocytes পর্যন্ত) neutrophil গণনা, বাঁদিকে শ্বেত রক্তকণিকা উচ্চারিত শিফট মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি / এল) পালন করা হয়। রোগের উচ্চতা অদৃশ্য, eosinophils, লিম্ফোসাইট এবং প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস ফেজ রেজল্যুশন সূত্রপাত সঙ্গে লিম্ফোসাইট, eosinophils এবং নর্মালাইজড প্লেটলেট পরিমাণ এ। ESR মধ্যে চারিত্রিক বৃদ্ধি

বায়োকেমিক্যাল রক্ত বিশ্লেষণ একটি প্রদাহ প্রক্রিয়ার লক্ষণ প্রকাশ করে: একটি, এর বৃদ্ধি মাত্রা - এবং y- গ্লবুলিনস, সেরুমানুয়েড, শিয়াল অ্যাসিড, ফাইব্রিন, হ্যাপ্টোক্লবিন।

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়ায় ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড

নিউমোকোকাল নিউমোনিয়ার নির্ণয় করা যেতে পারে নিম্নোক্ত বিধানগুলির ভিত্তিতে:

  • ঠাণ্ডা, জ্বর, বুকের ব্যথা, ডিস্পনা, কাশিসহ রোগের তীব্র সূত্র;
  • ফুসফুসের শারীরিক ও রেডিওলজিক পরীক্ষার বৈশিষ্ট্যগত তথ্য;
  • কফ মধ্যে সনাক্তকরণ গ্রাম গ্রাম ইতিবাচক diplococci ভল্লাকার দ্বারা দাগী নমুনা, সংক্ষিপ্ত চেইন বিরচন, এবং দেখুন সনাক্ত করা উচিত ক্ষেত্রে 10 কম নয় টিপিক্যাল pneumococci (diplococci) হয়। নিখুঁত স্ট্র্যাপটোকোকিকের চূড়ান্ত প্রমাণের জন্য নিউমোকোককাস পাওয়া যায়, এটি তার ক্যাপসুলের ফুলে যাওয়া প্রতিক্রিয়াটি যুক্ত করা যুক্তিযুক্ত। এই প্রতিক্রিয়া ঘটে যখন একটি polyvalent নুমোকোকাকাল antiserum যোগ করা হয়;
  • এই রোগের সূত্রপাত এবং 10-14 দিন পরে রোগীর রক্তে রক্তের রক্তে এন্টি-নিউোমোকোকাকল অ্যান্টিবডিগুলির টাইটস বৃদ্ধি।

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

নিউমোকোকাকাল নিউমোনিয়া রোগ

হালকা নিউমোনিয়া সঙ্গে, মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা যেতে পারে। Phenoxymethylpenicillin, এম্পিসিলিন (এমোক্সিসিলিন), cephalosporins 1 প্রজন্ম অসহিষ্ণুতা উপরিউক্ত প্রস্তুতি - পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ, খুব কমই ব্যবহৃত Biseptolum (groseptol)। পেনিসিলিন চিকিত্সা এছাড়াও সম্ভব।

যখন নিউমোনিয়া পছন্দের তীব্র ড্রাগ মধ্যপন্থী একটি পেনিসিলিন, যা 1-2 মিলিয়ন ইউনিট প্রতি 4 ঘন্টার মাত্রায় intramuscularly শাসিত হয়। নিউমোনিয়া প্লিউরাল empyema, ফুসফুসের ফোড়া, টিস্যু পেনিসিলিন ডোজ মধ্যে ড্রাগ ভালো অনুপ্রবেশ জন্য সংক্রামক endocarditis এর জটিলতা এ দ্বিগুণ করা হয়।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, নিউমোকোককাসের একটি বড় পরিমাণে পেনিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেনের রিপোর্ট করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, cephalosporins ব্যবহার করা উচিত, imipenem, vancomycin এছাড়াও কার্যকর।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.