মূত্রাশয় মধ্যে পাথর: কি করতে হবে, অস্ত্রোপচার সঙ্গে চিকিত্সা কিভাবে, নিষ্পেষণ, বিকল্প পদ্ধতি

সাধারনত প্রস্রাবের 5% লবণ থাকে কিন্তু নির্দিষ্ট অবস্থার মধ্যে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং তারপর লবণ স্ফটিকের ভিত্তিতে পাথর তৈরি করা যায় - মূত্রাশয়ের পাথর। এই প্রক্রিয়াটি সিস্টোলিথিয়াসিস নামে পরিচিত, এবং এটির সাথে যুক্ত পক্ষাঘাতগুলি ICD-10 কোড অনুযায়ী - N21.0-21.9।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ক্লিনিকাল পরিসংখ্যান মতে, মূত্রাশয় পাথর রোগীদের মধ্যে 95% পুরুষ বয়স 45-50 বছর ছিল, প্রস্রাবের অচলবস্থা থেকে ফলপ্রদ prostatic hypertrophy মধ্যে মূত্রাশয় নালী বিঘ্ন কারণে সহন।

পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয় concrements সনাক্তের ক্ষেত্রে 25-30% ক্ষেত্রে প্যাথলজি একটি পারিবারিক ইতিহাস ধরা যায়।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্ব জার্নাল অব ইউরোলজি নোট: গত কয়েক দশকে ডায়াবেটিস পরিবর্তনের ফলে পাথরের ফ্রিকোয়েন্সি এবং রাসায়নিক গঠন প্রভাবিত হয়েছে এবং ক্যালসিয়াম অক্সলেটের সংশ্লেষ বর্তমানে সবচেয়ে বেশি।

মধ্যপন্থী জলবায়ু অঞ্চল চেয়ে - - urolithiasis এবং মূত্রাশয় মধ্যে পাথরের অধিক ঘনঘন গঠন রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধির রেকর্ড (বিশেষ করে ইউরিক অ্যাসিড এবং ক্যালসিয়াম oxalate) একটি গরম জলবায়ু সহ দেশের মধ্যে। উচ্চ বাতাস তাপমাত্রা এবং নির্দিষ্ট খাদ্য এ শরীরের তরল এই অভাব ব্যাখ্যা।

উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, মূত্রাশয়ের পাথর সংক্রমণ এবং প্রোটিন খাবারের অভাবে শিশু ও কিশোর বয়সে মূত্রাশয় পাথরও সাধারণ। আমেরিকান ইউরোলিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে শিশুদের ক্ষেত্রে, পাথরের প্রায় ২২%

মূত্রাশয়, এবং সবচেয়ে সাধারণ oxalate, ফসফেট এবং struvite পাথর হয়।

পশ্চিম ইউরোপে, ইউনাইটেড স্টেটস এবং কানাডা, মূত্রাশয়গুলিতে পাথরের উপস্থিতি 7/২২% ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয় যা ইউরোলজি থেকে আসে; সাইস্তোলিথিসিসের প্রধান কারণ - প্রোস্টেট এবং বিপাকীয় রোগের সমস্যা (ডায়াবেটিস এবং স্থূলতা সহ)

ইউরোলজি এসোসিয়েশন অফ উরোলজি অনুযায়ী, প্রায় 98% ছোট পাথর (5 মিমি ব্যাসের কম) স্বতঃস্ফূর্তভাবে উপসর্গের সূচনা হওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যেই প্রস্রাব পায়। কিন্তু বড় কনকরেন্টস (ব্যাসে 10 মিমি পর্যন্ত) মূত্রাশয় নিজেদেরকে কেবল অর্ধেক সময়ই ছেড়ে দেয়।

কারণসমূহ মূত্রাশয় পাথর পাথর

মূত্রাশয় পাথর গঠনের কারণগুলি প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধিতে এবং এটির মধ্যে থাকা লবণগুলির স্ফীতকরণ বৃদ্ধি করে। মূত্রাশয় মূত্রথলিতে জমা করা প্রস্রাব পর্যায়ক্রমে সরানো হয় - প্রস্রাবের (মিক্সচার) সঙ্গে, কিন্তু এটি কিছু মূত্রস্থলে থাকতে পারে এবং প্রস্রাবের মধ্যে এটি অবশিষ্ট মূত্র বলা হয়।

সাইস্তোলিথিসিসের রোগজগৎ মূত্রাশয় (ইনফ্রজেসিক ব্যবধান) এর অসম্পূর্ণ খালিকরণের ফলে, এটির বর্ধিত চাপ এবং স্থায়ী প্রস্রাবের স্থায়ীত্ব দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি এমন অবস্থার অধীনে রয়েছে যে লবণের নির্দিষ্ট সামগ্রী অনেক বার বহন করে এবং প্রথম পর্যায়ে তারা ছোট স্ফটিকগুলিতে পরিণত হয়। এই তথাকথিত "বালি", যা আংশিকভাবে প্রস্রাব মধ্যে excreted হয় (এটি ureter মাধ্যমে অপেক্ষাকৃত সহজে পাস হিসাবে)। যাইহোক, ক্ষুদ্রতম স্ফটিকের কিছু পরিমাণে মূত্রাশয়টির প্রাচীরের ওপর বসা যায় এবং সময়ের সাথে সাথে তাদের সংখ্যা ও আকার বৃদ্ধি ঘটে, যা বিভিন্ন গঠনের স্ফটিকের গঠন তৈরি করে। প্রস্রাব দ্বারা প্রসারিত, প্রস্রাবের শারীরবৃত্তীয় স্বাভাবিক অ্যাসিড-ক্ষারীয় বৈশিষ্ট্য থেকে অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং বিচ্যুতি।

তবে ক্লিনিক্যাল মূত্রনিষ্কাশনবিষয়ক অবশিষ্ট মূত্রিকরণের স্থায়ী উপস্থিতি দিয়ে মূত্রাশয়টির অসম্পূর্ণ খালি থাকার কারণ হল:

• ক্রনিক মূত্রনালীর সংক্রমণ (বিশেষত পৌনঃপুনিক সিস্টাইতিস পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব, মূত্রাশয় প্রাচীর উন্নয়নশীল জন্য শর্ত, বর্ধিত অবশিষ্ট প্রস্রাব ভলিউম তৈরি করে এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে মূত্রস্থলী পাথর গঠন শুরু);
• প্রোস্টেট বৃদ্ধিকারী (সুস্পষ্ট prostatic hyperplasia বা অ্যাডেনোমা), পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয় সবচেয়ে পাথর সৃষ্টিকারী পাথর;
• মূত্রাশয়  (cystocele) বাদ, বৃদ্ধ মহিলারা cystolithiasis শুরু, এবং গর্ভাবস্থার সময় মূত্রাশয় পাথর, বিশেষ করে একাধিক পুরুষদের মধ্যে, মূত্রাশয় অত্যধিক শরীরের ওজন বা ওজন উত্তোলন সঙ্গে পড়ে;
• মূত্রাশয়ের ঘাড়ের ডাইয়েসেস্যাসিয়া (ফাইব্রোলেস্টোসিস);
• বিভিন্ন etiologies এর মূত্রনালী (মূত্রনালী lumen সংকীর্ণ) কঠোরতা;
• মূত্রাশয় একটি diverticulum উপস্থিতি;
• মূত্রাশয় innervation রোগ মস্তিষ্ক বা সুষুম্না আঘাত, cauda equina সিনড্রোম, ডায়াবেটিস, ভারী ধাতু বিষক্রিয়া, ইত্যাদি থেকে উদ্ভূত, যে neurogenic detrusor overactivity (অথবা মেরুদন্ডে প্রতিবিম্ব মূত্রাশয়) হতে।

মূত্রাশয় খালি সঙ্গে সমস্যা দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রাম সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়, মূত্রাশয় catheterization, প্যাভিলিয়াল অঙ্গের জন্য বিকিরণ থেরাপি এবং নিম্ন অন্ত্রের ট্র্যাক্ট।

অবশেষে, ইউরোলিথিয়াসিসের উপস্থিতিতে কিডনি এবং মূত্রাশয়ের একসঙ্গে পাথর  আবিষ্ট হয়, যখন গর্ভাশয়ে পলভিয়ায় একটি ছোট পাথর গঠিত হয়, মূত্রনালীর গহ্বরের দিকে মূত্রাশয়ের গহ্বরের দিকে যায়।

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

ঝুঁকির কারণ

অসংখ্য গবেষণায় প্রমাণ পাওয়া যায় যে, সাইস্তোলিথিয়াসিস এবং ইউরোলিথিয়াসিস উভয়ই বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হলো শরীরের বিপাক ও মানুষের পুষ্টির প্রকৃতি।

কিছু এনজাইম বা মূত্রস্থল মধ্যে ক্যালসিয়াম এবং অ্যামোনিয়াম oxalic অ্যাসিড লবণ অন্ত্রের শোষণ লঙ্ঘনের অভাব সঙ্গে, তাদের কন্টেন্ট বৃদ্ধি - অক্সালুরিয়া বিকাশ; প্রস্রাব পিএইচ এইচ এডিএর পরিবর্তে এই লবণের তলপেটে ঢিলা যায় - অক্সালেট-ক্যালসিয়াম স্ফটল্লারিয়া। মূত্রাশয় মধ্যে, oxalate পাথর তাদের কাছ থেকে খুব দ্রুত গঠিত হয়, বিশেষ করে উদ্ভিজ্জ উৎপত্তি (শাকসবজি, বাদাম) এর খাদ্যদ্রব্য মধ্যে। আরও পড়ুন -  প্রস্রাবে অক্সালেট

যখন রেনাল glomerular পরিস্রাবণ ভাঙ্গা, এবং পিউরিন এবং pyrimidines (যা মাংস একটি উঁচু খরচ ঘটবে) বিনিময় সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে, শরীর নাইট্রোজেন ঘাঁটি এবং ইউরিক অ্যাসিড রিসাইক্লিং সঙ্গে মানিয়ে পারে না: প্রস্রাব ইউরিক অ্যাসিড সল্ট এবং ইউরিক অ্যাসিড ক্যালকুলি দিয়ে চিহ্নিত uraturia বিষয়বস্তু বৃদ্ধি হবে। নিবন্ধে আরও তথ্য -  প্রস্রাব মধ্যে Urat

এবং phosphaturia সঙ্গে, যা দেখায় যদি খাদ্য দুগ্ধ পণ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, প্রস্রাব ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যামোনিয়াম (ফসফেট) ফসফেট লবণ উচ্চ স্তরের আছে।

উপায় দ্বারা, এই বিপাকীয় রোগ - কিছু হরমোন এবং এনজাইমের পদার্থ জন্মগত অভাবে - একটি ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অংশ জিনগত প্রবণতা, যা মূত্রব্যবস্থা হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় দ্বারা ঘটিত হয়  লবণ diathesis  এবং  ইউরিক অ্যাসিড diathesis ।

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

লক্ষণ মূত্রাশয় পাথর পাথর

কখনও কখনও মূত্রাশয় পাথর কোন উপসর্গ না এবং এক্স রে র্যান্ডমিং দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

এবং পাথর উপস্থিতি প্রথম লক্ষণ মূত্রের রঙ (প্রায় প্রায়হীনহীন থেকে অস্বাভাবিক অন্ধকার থেকে) এবং অস্বস্তি যখন মূত্রকরণ একটি পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।

কনকরারমেন্টের আরো গুরুত্বপূর্ণ মাপের - শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং মূত্রনালীতে জ্বলন্ত কারণে - মূত্রাশয়ের পাথরগুলির উপসর্গগুলি লক্ষ করা যায়, যেমন:

• মূত্রাশয় পেশী অপ্রচলিত সঙ্কোচনিত হওয়ার কারণে প্রস্রাব করা (এটি আরো সময় লাগে) এবং প্রস্রাব আউটপুটের অসুবিধা;
• একটি micture বা enuresis তীব্র ধারণ;
• জ্বলন্ত বা ব্যথা যখন প্রস্রাব;
• পোলাককিয়ারিয়া (দৈহিক সংখ্যা দৈহিক সংখ্যা বৃদ্ধি);
• পুরুষদের মধ্যে অস্বস্তি বা ব্যথা;
• গ্রীন এবং পেরিনিয়ামে বৃত্তচাপের সাথে নীচের পেটে পেইন (পুবিক সিমফিসিসের উপরে) তীক্ষ্ণ যন্ত্রনা, পাশাপাশি হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে, হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে থাকে;
• হিমাতুরিয়া (প্রস্রাব রক্তের উপস্থিতি) তীব্রতা তীব্রতা

মূত্রাশয় পাথরের ধরন এবং গঠন

নিদান ধরনের মূত্রাশয় মূত্রাশয় (যা বৃদ্ধি অব্যাহত) এ, প্রাথমিক (যা ইতোমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, সল্ট vesical অসংযম গঠিত অবশিষ্টাংশ সরাসরি মূত্রাশয় এর গহ্বর কেন্দ্রীভূত) এবং মাধ্যমিক অর্থাত কিডনি বিভক্ত পাথর উপর নির্ভর করে।

একটি পাথর এক হতে পারে - একা, এবং বিভিন্ন পাথর একযোগে গঠিত হতে পারে। তারা আকৃতি, আকার, এবং অবশ্যই, তাদের রাসায়নিক গঠন মধ্যে পার্থক্য। কনকরারগুলি মসৃণ এবং রুক্ষ, দৃঢ় এবং শক্তিশালী, নরম এবং যথেষ্ট ভঙ্গুর হতে পারে। মৃত্তিকাতে পাথরের আকারের মাপের পরিসীমা পরিবর্তিত হয়: স্ফটিক্যাল কণার থেকে যা নগ্ন চোখের থেকে দৃশ্যত অদৃশ্য, মাঝারি, বড় এবং দৈত্যের কাছে। গিনেস ওয়ার্ল্ড রেকর্ডস অনুযায়ী ব্লাড্ডারের সবচেয়ে বড় পাথরটি 1.9 কেজি ওজনের এবং ২003 সালে একটি 62 বছর বয়সী ব্রাজিলিয়ান দ্বারা আবিষ্কৃত হয়।

মূত্রাশয় পাথরের গঠন বিবেচনা করে রাসায়নিক ধরণের যকৃৎ ইউরোলজিস্টরা নির্ধারণ করে।

অক্সালেট পাথরের সাথে অক্সালিক অ্যাসিড লবণ - ক্যালসিয়াম অক্সালেট মনোহাইড্রেট (সীসা) এবং ক্যালসিয়াম অক্সালেট ডায়াডরেট (উইডিয়েটেট)।

মূত্রাশয় ফর্ম উড়তে মধ্যে ঊড়তে পাথর - ইউরিক অ্যাসিড (উড়তে পটাশিয়াম ও সোডিয়াম) pleomorphic perekislennoy প্রস্রাব (স্কোর pH এর <5,5) এ স্ফটিক আকারে পতিত হওয়ার সল্ট।

ক্যালসিয়াম ফসফেট, ম্যাগনেসিয়াম ফসফেট (ম্যাগনেসিয়াম), অ্যামোনিয়াম ফসফেট এবং অ্যামোনিয়াম কার্বোনেট - - ফসফরিক এসিড সল্ট ফসফেট রক, যা ক্ষারীয় প্রস্রাব গঠনের (ph> 7) উপযোগী অংশ।

প্রস্রাবাইট পাথর, যাকে ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যামোনিয়াম ফসফেটগুলি গঠিত হয়, প্রস্রাবের অ্যালার্নালাইজেশনের সাথে মূত্রনালির পুনরাবৃত্তি ঘটে। পূর্বে বিদ্যমান পাথর ইউরিয়া ভেঙ্গে যে প্রোটিউস mirabilis ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উপনিবেশ করা হয় যদি তারা প্রাক্তন বা প্রাক বংশীধ্বনিতুল্য lithiasis জটিল হতে পারে। ক্লিনিকাল তথ্য অনুযায়ী, তারা প্রায় সব ক্ষেত্রে প্রায় 2-3% আপ।

অনেক ক্ষেত্রে, পাথরগুলি ural oxalate পাথরের গঠন সঙ্গে oxalic এবং ইউরিক অ্যাসিড লবণ মিশ্রন।

এই বিষয়ে দরকারী তথ্য একটি প্রকাশন রয়েছে -  মূত্রসংক্রান্ত পাথরের রাসায়নিক গঠন

জটিলতা এবং ফলাফল

চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, মূত্রাশয় বা মূত্রস্থলের পাথরের মূল চরিত্রগুলি এবং জটিলতাগুলি যেগুলি প্রবেশ করানো হয়েছে, তাতে ক্রনিক ডিউসুরিয়া ক্রমাগত ও ব্যথার প্রস্রাবের আকারে অন্তর্ভুক্ত। এবং যদি কনট্র্যাক্টমেন্ট সম্পূর্ণভাবে মূত্রত্যাগের মূত্রনালী (মূত্রনালীর সংক্রমণের বাধা) ঘটায়, তাহলে রোগীরা প্রায় অসহনীয় ব্যথা থেকে বেঁচে থাকে।

উপরন্তু, পুনরাবৃত্তি মূত্রাশয় সংক্রমণ এবং মূত্রনালীর যষ্টি প্রদাহ - cystitis বা মূত্রথিত্য - মূত্রাশয় পাথর দ্বারা প্ররোচিত হয়।

[20], [21], [22]

নিদানবিদ্যা মূত্রাশয় পাথর পাথর

প্রস্রাব সমস্যা সঙ্গে মূত্রকেন্দ্রের উল্লেখ, রোগীর বুঝতে হবে যে নির্ণয়ের জন্য ইতিহাস এবং উপসর্গ যথেষ্ট নয়। স্ট্যান্ডার্ড ডায়গনিস্টিক মূত্রাশয় পাথর urinalysis (ভাগ pH এর মাত্রা, সকালে প্রস্রাব পলল, 24 ঘণ্টার বায়োকেমিক্যাল, রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয়) এবং রক্ত (ভাগ জৈবরাসায়নিক এবং ইউরিক অ্যাসিড এবং ক্যালসিয়াম) জড়িত থাকে।

পাথর উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারেন শুধুমাত্র তাত্পর্যপূর্ণ ডায়াগনস্টিক্স, প্রথম স্থানে, তিনটি অনুমানের মধ্যে মূত্রাশয় বিপরীতে ফ্লোরোস্কোপি। তবে এক্সরে ইমেজিং আয়ের উপরে মূত্রাশয় সমস্ত পাথর: oxalate এবং ফসফেট ক্যালকুলি স্পষ্ট দৃশ্যমান, কিন্তু উড়তে পাথর প্রচলিত এক্স-রে এর বিপরীতে অভাবে দৃশ্যমান নয়। অতএব, আপনি কিডনি, মূত্রাশয় এবং মূত্রসংক্রান্ত পথ আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে।

অভিবাসী সাইফোগ্রাফিটিও জরিপ ব্যবহার করা যেতে পারে; এন্ডোস্কোপিক সাইসোগ্রাফি; urethrocystoscopy; কম্পিউটার টমোগ্রাফি (এটি এমন অনেক ছোট পাথর চিহ্নিত করতে সক্ষম যা অন্যান্য সরঞ্জাম দ্বারা লক্ষ্য করা যায় না)

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনিস্ট রোগের বিভিন্ন ধরণের পাথরের সমস্যাগুলির সমাধান করে যা অনুরূপ লক্ষণগুলি সৃষ্টি করতে পারে: মূত্রাশয় ও মূত্রনালীর পুনঃপ্রবর্তন; ক্লামিডিয়া এবং যোনি ক্যাথিডারিস; অকার্যকর মূত্রাশয়; মূত্রাশয়র নিউওপ্লাজম; endometriosis; epididymitis; উপস্থলিপ্রদাহ; মেরুদন্ডী মেরুদণ্ডে আঘাত দিয়ে অন্তঃস্রাবের ডিস্কের বিস্তার; পাবিক সিমফিসিসের অস্থিরতা ইত্যাদি।

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

চিকিৎসা মূত্রাশয় পাথর পাথর

বর্ধিত তরল খাওয়া ছোট মূত্রাশয় পাথর পাস সাহায্য করতে পারে। তবে বড় পাথরের জন্য চিকিৎসার অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োজন হতে পারে।

মূত্রাশয় পাথর চিকিত্সা যখন, আপনি উপসর্গ অপসারণ করা উচিত, পাশাপাশি পাথর পরিত্রাণ পেতে হিসাবে।

মনে রাখবেন মূত্রাশয়ের পাথরের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় পুরিয়া (প্রস্রাবের প্রস্রাবের উপস্থিতি) এবং ইথ্রথাইটিস বা সিস্তাইটিস এর উন্নয়ন। এবং এছাড়াও struvite পাথরের ক্ষেত্রে, মূত্রাশয় ঘন ঘন জ্বলন সঙ্গে। এই ধরনের ক্ষেত্রে সিফালোসর্পারিন গ্রুপের অ্যান্টিবাকাইরিয়াল প্রস্তুতি, ফ্লোরোকুইনলোনস বা ম্যাক্রোলাইডগুলি নির্ধারিত হয়, আরো বিস্তারিতভাবে পড়ে -  সিস্তাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক

মূত্রাশয় পাথর অপসারণ করা প্রয়োজন? মূত্রথলিদের মতে, যদি আপনার ব্লাডর পাথর থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সরানো উচিত, অন্যথায় তারা বড় হয়ে যাবে। ছোট পাথর (2 মিমি) বড় পরিমাণে জল খাওয়া দ্বারা নির্মূল করা যায়। যাইহোক, এক সত্য পুরুষ মূত্রনালী একটি বাঁকা কনফিগারেশন এবং একটি ভিন্ন অভ্যন্তরীণ ব্যাস (অভ্যন্তরীণ নালিকাগহ্বর উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণ তিন অঞ্চল সহ) আছে যা বিবেচনা করা উচিত, তাই একটি ক্রস সঙ্গে পাথর "পরিষ্কার" বেশি 4-5 মিমি আকার সফল করার সম্ভাবনা কম। কিন্তু নারীদের ক্ষেত্রে এটি সম্ভব, কারণ মূত্রনালীতে অভ্যন্তরীণ লুমেনা বড় এবং এটি খুব ছোট।

সুতরাং, যদি পাথরের মূত্রাশয় থেকে স্বাভাবিকভাবে ধুয়ে ফেলা যায় না, তবে এগুলি থেকে মুক্ত হওয়া প্রয়োজন: দ্রবীভূত করা, ঔষধ গ্রহণ করা, অথবা লিথোথ্রিপসি অপসারণ করা।

এছাড়াও পড়ুন -  কিভাবে urolithiasis চিকিত্সা করা হয়

মূত্রাশয় পাথর এর বিস্ফোরণ

মূত্রাশয় পাথরের বিস্ফোরণ যাদুর সঙ্গে সম্পন্ন হয় প্রস্রাব এর অম্লতা কমাতে এবং এটি আরো ক্ষারীয় করা। এই সোডিয়াম বাইকারোনেটের সাথে করা যেতে পারে, যে, বেকিং সোডা।

যাইহোক, কিডনি মধ্যে calcifications গঠনের একটি ঝুঁকি, সেইসাথে রক্তে সোডিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি (hypernatremia), যা নিরুদন জেনারেল দুর্বলতা, অত্যধিক নিদ্রালুতা এবং খিঁচুনি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। উপরন্তু, অত্যধিক আক্রমনাত্মক ক্ষারীয়তা ইতিমধ্যে বিদ্যমান পাথরের পৃষ্ঠে ক্যালসিয়াম ফসফেট বৃষ্টিপাত হতে পারে, আরো ড্রাগ থেরাপির অকার্যকর তৈরীর

সুতরাং, প্রস্রাব এর অ্যাসিডতা (alkalinization) কমাতে, যেমন ড্রাগ:

• পটাসিয়াম সিত্রিত (পটাসিয়াম সিত্রিত) সৃষ্টি করতে পারে যা বমি বমি ভাব, belching, অম্বল, বমি, ডায়রিয়া, এবং পেশীবহুল দুর্বলতা, paresthesia এবং হার্ট ব্লক পর্যন্ত কার্ডিয়াক arrhythmia যেমন ফলাফল সঙ্গে hyperkalemia।
• অক্সালাইট সি (ব্লোমারেন, সলৌরন, ইউরলিট ইউ) - 3 গ্রাম প্রতিদিন দুই বা তিন বার (খাওয়ার পরে)
• মূত্রবর্ধক ড্রাগ Diakarb (Acetazolamide, Degidratin, Diluran, Neframid, Renamid এট অল। ব্যবসায়িক নাম) মূত্রবর্ধক ঔষধ এবং দ্রুত উপার্জন প্রস্রাব ক্ষারীয় বৃদ্ধি (pH- 6.5-7।)। কিন্তু এটি পাঁচ দিনের বেশি সময় ব্যবহার করা হয় না, একটি ট্যাবলেট (২50 মিলিগ্রাম) দিনে দিনে দুইবার 8-10 ঘণ্টা ব্যবধানে ব্যবহার করা হয়। মাদক রোগে তীব্র আকারে রেনাল অভাব, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রক্তে নিম্ন স্তরের পটাসিয়াম রোগীদের মধ্যে contraindicated হয়।

ড্রাগগুলি শুধুমাত্র মূত্র (ইউরিক এসিড) পাথরে দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে এবং প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম কমিয়ে দেয় (যাতে এটি স্ফটিকের সাথে স্থির থাকে না)। একটি সমাধান আকারে Cystenalum (আরক লতাবিশেষ root ও ম্যাগনেসিয়াম স্যালিসাইলেট রয়েছে) - একটি দিন (খাওয়ার আগে 30 মিনিট) পর্যন্ত তিনবার তিন থেকে পাঁচ ঝরিয়া প্রাপ্ত হয়; একই সময়ে, আপনি আরো তরল (প্রতিদিন দুই লিটার পর্যন্ত) পান করা উচিত।

Cystone এছাড়াও হর্ন প্রতিকার বোঝায়। এটি অক্সালেট পাথরের সাথে ব্যবহৃত হয় যার পরিমাণ 10 মিমি থেকে কম হয় - দুইবার ট্যাবলেট তিনবার (খাবার পরে), চিকিত্সা তিন থেকে চার মাস স্থায়ী হয়।

ড্রাগো রোবটাইনক্স, যা টেরেনিক যৌগ ধারণ করে, ক্যালসিয়াম লবণকে দ্রবীভূত করতে ব্যবহৃত হয় - এক বা দুই ক্যাপসুলের জন্য তিনবার (এক মাসের মধ্যে)। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা পেট এবং বমিতে অস্বস্তির অনুভূতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

একটি ড্রাগ, allopurinol হয় ইউরিক অ্যাসিড সংশ্লেষের রক্তরসে এবং মূত্রে উড়তে বৃদ্ধি কন্টেন্ট সঙ্গে রোগীদের মধ্যে কিডনি ক্যালসিয়ামের পুনরাবৃত্তি কমাতে দেয়ার উদ্দেশ্যে করা হচ্ছে কমে যায়।

যখন মূত্রাশয় এবং কিডনি প্রয়োজনীয় ভিটামিন বি 1 এবং B6 পাথর, সেইসাথে গঠন ম্যাগনেসিয়াম এর (ম্যাগনেসিয়াম সিত্রিত, Solgar, Magne বি 6 Asparkam এট অল।) এই ক্যালসিয়াম ট্রেস খনিজ প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত সল্ট এর দানা বাঁধা রোধ করে হিসাবে।

[41], [42], [43], [44]

মূত্রাশয় থেকে পাথর অপসারণ

মূত্রনালীর মধ্যে ব্যবহৃত হয়, মূত্রাশয় থেকে পাথর অপসারণ আধুনিক পদ্ধতি অতিস্বনক এবং লেজার প্রযুক্তি উপর ভিত্তি করে এবং খোলা অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় না।

মূত্রাশয় পাথরের lithotripsy সঙ্গে যোগাযোগ করুন endoscopically সম্পন্ন হয় - গণিত সঙ্গে লিথোট্রিপ্টার সরাসরি যোগাযোগ দ্বারা -। এই পদ্ধতি বিভিন্ন হার্ডওয়্যার দ্বারা উপলব্ধ বিভিন্ন কৌশল) বিশেষ করিয়া ব্যবহার জড়িত থাকে, পাথর বা মূত্রাশয় Ultrasonically অন্তক concrements এর লিথোট্রিপসি ফ্র্যাগমেন্টেশন বাধ্য মূত্রবর্ধক ঔষধ মাধ্যমে মূত্রাশয় গহ্বর তাদের পরবর্তী রেচন সঙ্গে ছোট (আপ 1 মিমি পর্যন্ত) টুকরা জন্য অনুমতি দেয়। পদ্ধতি আঞ্চলিক বা সাধারণ anesthesia অধীনে সঞ্চালিত হয়।

যোগাযোগ লেজারের সাইস্টোলিথোলাপক্সি দিয়ে, লেজার দ্বারা মূত্রাশয়ে পাথরের পেষণ করাও এন্ডোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়, তবে সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে ট্রান্সউথ্রথেল অ্যাক্সেসের সাথে। হোলিমিয়াম লেজারের কোন গঠন এবং আকারের ঘন ঘন কংক্রিটের সাহায্যে, তাদের ধূলিকণা কণাগুলিতে পরিণত করা হয়, যা পরে বুদ্বুদ থেকে ধুয়ে ফেলা হয়।

অ যোগাযোগের পদ্ধতি - এক্সট্রযাকন্প্শযাররেযাল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি মূত্রাশয় পাথর (Shockwave,) - শিলা সম্মুখের পেট বা কম চামড়ার মাধ্যমে ফিরে নির্দেশ (স্থানীয়করণ উল্লেখ এবং পুরো প্রক্রিয়া আল্ট্রাসাউন্ড উপর নজর দেওয়া হয়) অতিস্বনক ডাল উন্মুক্ত করা হয়। পাথরগুলি সূক্ষ্ম বালি অবস্থায় ধ্বংস করা উচিত, যা পরে প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে আসে, ডায়রিটিকের নিয়োগ দ্বারা উন্নত করা হয়।

পাথরের বিচ্ছিন্নতার জন্য তীব্র প্রতিক্রিয়ার মধ্যে, মূত্রথলি মূত্রনালী, মূত্রনালীর প্রদাহের প্রদাহ, রক্তপাত এবং মস্তিষ্কে নেপলাসম ক্ষুদ্র প্রদাহে স্তন ক্যান্সারের কথা বলে।

কিছু পাথর এত বড় যে খোলা স্ফটিকময়ের আকারে শল্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অর্থাৎ, পেট দেওয়ালের একটি কাণ্ড পুষ্পের উপরে তৈরি করা হয় এবং মূত্রাশয়টি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং পাথরগুলি ম্যানুয়ালি সরানো হয়। মূত্রাশয় থেকে পাথর অপসারণ যেমন অস্ত্রোপচার অপসারণ সাধারণ anesthesia অধীন বাহিত হয় এবং মূত্রনালী মাধ্যমে মূত্রাশয় একটি catheterization প্রয়োজন এই অপারেশন সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রক্তপাত, ক্ষত, জ্বর, একটি দ্বিতীয় সংক্রমণের সংযুক্তি সঙ্গে মূত্রনালী ক্ষতি।

বিকল্প চিকিত্সা

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ব্লাডার পাথরের বিকল্প চিকিত্সাগুলি তাদের গঠন প্রতিরোধে হোম প্রতিকারের অন্তর্ভুক্ত। সুপারিশ:

• কমলা এবং ক্র্যানবেরি রস পান;
• ডিনারের পরে আঙ্গুরের পাতা (২5 গ্রাম গ্লাস পানি), ২0-30 মিলিগ্রামের দ্রাক্ষা রসের যোগফল গ্রহণ;
• প্রতিদিন একটি খালি পেটে পেঁচা এবং কালো মৌমাছির রস থেকে তাজা পেঁয়াজ রস বা রস একটি সমপরিমাণ পান (সমান অনুপাত মিশ্রিত);
• প্রতিদিন সয়াবিনের ফুল, ফুলের ফোটার ফোলা এবং 200 মিলি লবন রসের এক চা চামচ যোগ করার সাথে সাথে কাঁটাগাছের ফোলা পান;
• সকালে ফসফেট concrements এ এবং সন্ধ্যায় আপেল সিডার ভিনেগার (আধা কাপ পানির জন্য একটি চামচ)

কোনও গবেষণায় প্রমাণিত হয় না যে ভেষজ চিকিত্সা ব্লাডডার পাথরগুলি ধ্বংস করতে পারে। যাইহোক, কিছু ঔষধি উদ্ভিদ ফার্মাসিউটিক্যালস অংশ।

ফসফেট শিলা phytotherapists (20 দিনে দুবার ড্রপ, খাবার পর) 10% মদ্যপ টিংকচার আকারে লতাবিশেষ রুট ব্যবহারের সুপারিশ করে। এবং যদি পাথর ইউরো-এসিড হয়, ক্যালেন্ডারের ফুল থেকে একটি গ্লাস ডিচলন পান করার পরামর্শ দিন। ফল (বীজ) উদ্ভিদ পরিবার ছাতা আম্মি দাঁত (তাদের থেকে তৈরি একটি ক্বাথ আকারে) মূত্রনালীর আক্ষেপ, যা ছোট পাথরের প্রস্থান সমাধা উপশম, কিন্তু এই উদ্ভিদ ব্যবহারের মাধ্যমে আপনি (দুই লিটার একটি দিন পর্যন্ত) প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা উচিত।

স্পোলিশ (মাউন্টেন পাখি পাখি), এটিতে সিলিকন যৌগের উপস্থিতির কারণে, পাথরের গঠনে ক্যালসিয়ামকে দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে। ডেকোশন গণনা থেকে তৈরি করা হয় - 200 মিলি জল জন্য শুকনো হেরিটস একটি চামচ; 30-40 মিলি (খাওয়ার আগে) জন্য তিনবার পান করুন

ব্যবহার এবং diuretic আজ, যেমন ড্যান্ডিলিয়ন পাতা, horsetail এবং খোঁচা dioecious হিসাবে।

[45]

খাদ্য এবং পুষ্টি

যেহেতু প্রস্রাব শরীরে বিপাক একটি বর্জ্য পণ্য, তার রচনা সমন্বয় হয় পথ্য এবং নির্দিষ্ট পণ্য যে ইউরিক অ্যাসিড (উড়তে) oxalate (অক্সালিক অ্যাসিড সল্ট) অথবা ফসফেট সল্ট (ফসফেট) এর মাত্রা বৃদ্ধি সীমিত ব্যবহারের সঙ্গে পুষ্টি পারেন।

পড়ুন -  Urolithiasis সঙ্গে খাদ্য

যদি ব্লাডারের পাথরের মধ্যে অক্সালেট থাকে, তবে সব সলোনসিয়াস সংস্কৃতি (আলু, টমেটো, মরিচ, বেগুনী) এবং বাদাম, বাদাম ব্যবহার করা উচিত। এবং sorrel থেকে, पालक, rhubarb এবং সেলাইয়ের সম্পূর্ণরূপে ছেড়ে দিতে ভাল। উপাদান আরও তথ্য -  প্রস্রাব মধ্যে oxalate সঙ্গে খাদ্য

ইউরিক এসিডের লবণ থেকে পাথর দিয়ে পুষ্টি দিয়ে, পুষ্টিবিদরা দুগ্ধ ও ডালিম সামগ্রীর উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার পরামর্শ দেন এবং লাল মাংস, চর্বি, নিষ্ক্রীয় এবং শক্তিশালী মাংসের মাংস খাওয়াতে অস্বীকার করেন। এটি পশু প্রোটিন যা নাইট্রোজেন ভিত্তি এবং ইউরিক এসিড মুরগির সঙ্গে মাংস প্রতিস্থাপন করার জন্য এটি আরো উপযোগী, তবে অল্প পরিমাণে এবং উষ্ণ আকারে আরও ভালভাবে এটি সপ্তাহে কয়েকবার খাওয়া উচিত। আরো তথ্যের জন্য, দেখুন -  বর্ধিত ইউরিক এসিডের সাথে ডায়টেন্ট

ফসফেট ক্যালকুলি ক্ষেত্রে খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ, পণ্য যা ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস অনেকটা ধারণ সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত তাদের সংযোগ (উভয় পুষ্টির একটি বাড়তি মধ্যে) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম ফসফেট গঠনের বাড়ে। সুতরাং যে সব দুধ এবং সমুদ্র মাছ, সেইসাথে, গম, মসুরি সয়াবিন, ডাল এবং ব্রকলি, সূর্যমুখী বীজ এবং কুমড়া, পেস্তা বাদাম ও কাজুবাদাম - এই রোগীদের জন্য নয়। ফসফরাস একটি সাধারণ পিএইচ স্তরের বজায় রাখার জন্য আমাদের শরীরের দ্বারা ব্যবহৃত পদার্থগুলির মধ্যে একটি।

কিছু শাকসবজি এবং ফল diuresis অবদান, যে, প্রস্রাব মধ্যে লবণের ঘনত্ব কমাতে। এই সাইট্রাস ফল, শসা, বাঁধাকপি, Beets, কুমড়ো, তরমুজ, আঙ্গুর, চেরি, পীচ, শাক সবুজ শাক (পার্সলে এবং cilantro), রসুন, লিকস এবং পেঁয়াজ অন্তর্ভুক্ত।

[46], [47], [48], [49], [50]

প্রতিরোধ

মূত্রাশয় পাথর একটি রোগ এবং বিপাক অবস্থা রাষ্ট্র দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাদের প্রতিরোধ করার কোন নির্দিষ্ট উপায় আছে। যাইহোক, যদি একজন ব্যক্তির প্রস্রাবের সাথে কোন সমস্যা থাকে - ব্যথা, প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন, এতে রক্তের মিশ্রণ, ইত্যাদি - এটি উজ্জ্বল রোগীর কাছে অবিলম্বে যেতে আরও ভাল।

এবং প্রধান প্রতিষেধক উপায় যথেষ্ট জল খাওয়ার - প্রতিদিন 1,5-2 লিটার, জল প্রস্রাব পরিমাণ বৃদ্ধি এবং লবণ সঙ্গে তার সম্পৃক্ততা হ্রাস।

স্পা চিকিত্সা প্রফিল্যাক্সিস জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে - কিডনি থেকে সমস্ত অতিরিক্ত eluted এবং মূত্র pH এর স্থিতিশীল প্রচার balneotherapy খনিজ জলের যা মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য আছে, যান্ত্রিক।

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

পূর্বাভাস

অন্তর্নিহিত রোগ যদি দূর করা হয়, তবে ভবিষ্যদ্বাণী অনুকূল হয়, অন্যথায় একটি পুনরাবৃত্ত পাথর গঠন ঘটতে পারে। রিপ্লেসগুলি প্রস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া রোগীদের ২5% রোগে দেখা যায় এবং একটি নিউরোজনিক ব্লাডারের 40% ক্ষেত্রে দেখা যায়।

[58], [59], [60]