^

স্বাস্থ্য

A
A
A

মেরুদণ্ডের লিগামেন্টাস যন্ত্রের ক্ষতির এক্স-রে লক্ষণ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মেরুদণ্ডের লিগ্যানাল যন্ত্রপাতি ক্ষয়ক্ষতির এক্স-রে লক্ষণগুলি প্রস্তাবিত হয়েছে, যা বিশেষজ্ঞরা মনোবৈজ্ঞানিক রোগগুলির উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে এবং মানসিক চাপের ক্লিনিক্যাল প্রকাশের সাথে তাদের তুলনা করতে পারে।

  • ইমেজিং এবং আঘাতের সম্ভাবনা চনমনে উচ্চ ডিগ্রী জন্য misdiagnosis সুপারিশ সম্প্রসারিত সূত্রানুযায়ী প্রভাব বহিষ্কৃত করুন। সার্ভিকাল মেরুদণ্ড চিত্রের সিরিজ স্থানীয় ব্যথা, শিল্পকলায় অঙ্গবিকৃতি crepitations বা শোথ উপস্থিতি, হানিকর মানসিক অবস্থা, স্নায়বিক রোগ, মাথায় আঘাত, একাধিক মানসিক আঘাত বা রোগীদের মানসিক আঘাত সঙ্গে, যা কারণে সার্ভিকাল মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত করা যাবে সঙ্গে সব রোগীদের শাসিত হবে।
  • তীব্র আঘাতের ক্ষেত্রে এটি মাথা এমনকি যখন এই ক্ষেত্রে প্রসারিত atlanto-occipital বা atlanto-অক্ষীয় যৌথ ক্ষতি কোন চিহ্ন, এমনকি ন্যূনতম যেহেতু স্নায়বিক রোগ হতে পারে টেনে ছাড়া একটি প্রথম কাঁচা ছবি lateroposition (পিএল) সম্পাদন করতে সুপারিশ করা হয়।
  • পাশ্বর্ীয় অভিক্ষেপের উপর, সার্ভিকাল সার্চিবাল শরীরের রেডগ্রাফ্টগুলি একটি কলামের আকারে সাজানো হয়, যা নিম্নলিখিত কাঠামোর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে চারটি মসৃণ মোড়কে গঠন করে:
    • মেরুদন্ডী শরীরের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠ;
    • মেরুদন্ডী খালের প্রান্তিক প্রাচীর;
    • মেরুদন্ডী খালের পরবর্তী প্রাচীর;
    • স্পিনিস প্রসেসের টিপস।

প্রথম দুই curves পূর্ববর্তী এবং পোস্টারিয়াল অনুদৈর্ঘ্য ligaments নির্দেশাবলী অনুরূপ। সন্নিহিত vertebrae অনুভূমিক displacements 3-5 মিমি অতিক্রম না। 5 মিমি বা তার চেয়ে বেশি দূরত্ব বাড়ানো হল আদর্শ থেকে বিচ্যুতি এবং লিগামেন্টের ক্ষতি (জোরে জোরে জোরে জোড় করে), যা মেরুদন্ডের মেরুদন্ডের কলামের অস্থিরতা বাড়ে। একইভাবে, তার চেয়ে অনেক বেশী 11 ° এর সার্ভিকাল কশেরুকা মধ্যে কোণ বন্ধনী বিদারণ, অথবা অন্তত তাদের টান, যা স্বতন্ত্র বিঘ্ন প্রবাহিত লাইন টেপা ইঙ্গিত দেয়। স্পিন প্রসেসের টিপস দ্বারা গঠিত লাইনটি চারটি অনিয়মিত হয়, যেহেতু সি 2 এবং সি 7 অন্য মেরুদন্ডী প্রক্রিয়ার চেয়ে বেশি বিশিষ্ট।

  • সমস্ত চার কার্ভের স্বাভাবিক বিন্যাস একটি মসৃণ lordosis জোর দেওয়া। সোজা এবং এই নমন এর কিছু প্রকরণ অপরিহার্যভাবে রোগগত হয় না। বিশেষ করে ট্রমা এর উপস্থিতিতে, যখন একটি গুরুত্বপূর্ণ পেশী আঠা বিকাশ বা রোগী শুয়ে যায় যখন, গর্ভাশয়ের স্তরে lordosis এর অন্তর্ধান সামান্য গুরুত্ব হয়। তবে, hyperextension আঘাতের সঙ্গে, এই উপসর্গ রোগগত হয়।
  • পাশ্বর্ীয় রেডগ্রাফগুলির উপর, স্পিন প্রসেসের মধ্যে অন্তর পরীক্ষা করা প্রয়োজন। তাদের উল্লেখযোগ্য সম্প্রসারণ মধ্যস্থ বা নিওপ্লাস্টিক ligaments (সাধারণত hyperflexion ট্রমা একটি ফলাফল হিসাবে) এর এক্সটেনশন (ভাঙ্গন) নির্দেশ দিতে পারে
  • স্পিনিস প্রসেসগুলি একটি উল্লম্ব সারির আকারে প্রতিনিধিত্ব করে যা মধ্যম লাইন বরাবর আনুমানিক সমান ব্যবধানে অবস্থিত। দুটি প্রসেসের মধ্যে স্বাভাবিক দূরত্বের বৃদ্ধি আনুমানিক 1.5 গুণ বিশৃঙ্খলা বলে মনে করা হয় এবং হাইপারফ্লাইশিয়নের আঘাতে বা স্পর্শকাতর পৃষ্ঠতলগুলির বাধা হিসাবে কারণে স্প্রেঞ্জ হতে পারে।
  • কার্যকরী রেডগ্রাফার (ফ্লেকন-এক্সটেনশন) কেবলমাত্র এমন পরিস্থিতিতে সঞ্চালন করা উচিত যেখানে ক্ষতিগ্রস্ত পিডিএসগুলির স্থিতিশীলতা নিঃসন্দেহে হয়। এই গবেষণায় পুরোপুরি PDS এর অস্থিরতা বা স্নায়বিক রোগের উপস্থিতি জন্য contraindicated হয়। পিডিএস এর উচ্চমানবর্ণতার ক্ষেত্রে, ঘাড়ের সক্রিয় চক্র বা এক্সটেনশন রোগীর আস্তে আস্তে সঞ্চালিত হওয়া উচিত।
  • শিশু বা অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে নিম্নগামী সার্ভিকাল মেরুদণ্ড সাধারণত উপরের অংশে শারীরবৃত্তীয় সিল্কেসেশনের প্রবণতা দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি ট্রানজাল্ট অক্সাইডের দুর্বলতার কারণে, যার ফলে অক্ষাংশের কক্ষপথের সাথে সম্পর্কিত এটলের গতিশীলতা ডিগ্রি বাড়ায়। একই সময়ে, এটল ও দাঁত মধ্যে দূরত্ব 3-5 মিমি বৃদ্ধি। সি 3 এবং সি 4 এর মধ্যে একটি ছদ্ম-সিল্কিকেশনও সম্ভব , যা আমাদের পর্যবেক্ষণে দেখা দেয়।
  • মেরুদন্ডের দুর্ঘটনাজনিত রোগগুলি আঘাতমূলক আঘাতগুলির ভুল ব্যাখ্যাের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এই রোগগুলি প্রভাবিত পিডিএস পর্যায়ে মেরুদন্ডের গতিবিধি সীমিত করে। বর্ধিত লোডগুলি লিগামেন্টগুলির প্রসারিত করে তোলে, যা তাদের নিকটবর্তী একটি কক্ষপথের পাশে "ধাক্কা" করে। হাইফার এক্সটেনশন ইনজেকশনের ফলে এই ধরনের একটি subluxation ভুল ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। অতএব, ফ্র্যাকচারের অনুপস্থিতিতে এবং অন্যান্য ডিগরভরেটর পরিবর্তনগুলির উপস্থিতি দ্বারা এটির পার্থক্য হওয়া উচিত। যাইহোক, এটা মনে করা উচিত যে তীব্র আক্ষেপ ডিগ্রেনর পরিবর্তনগুলি সঙ্গে একসঙ্গে থাকতে পারে। অতএব, দীর্ঘস্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে আঘাতের জন্য সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত।
  • তীব্র ভাঙ্গন intervertebral ডিস্ক intervertebral স্থান রেডিত্তগ্রাফ় কমিয়ে আনায় উপস্থাপিত হবে, ভ্যাকুয়াম প্লেট তাতে একটি বায়ু আহরণ অথবা (সার্ভিকাল বা কটিদেশীয় অঞ্চলে) অন্তর্ধান lordoznoy স্বাভাবিক বক্ররেখা হচ্ছে। পরেরটি প্যাথলজি কমপক্ষে নির্ভরযোগ্য নিশ্চিতকরণ; যদিও এটি প্রমাণিত হয় যে, রোগীর অবস্থানের উপর নির্ভর করে, লাইনের স্বাভাবিক বিন্যাস পরিবর্তন হতে পারে। বিভিন্ন আঘাত মেকানিজম ইন, বিশেষত কার্মিক radiographs উপর তীব্র ভাঙ্গন ডিস্কের ক্ষেত্রে অস্থিরতা এবং / অথবা hypermobility লিগামেন্ট সঙ্গে ক্ষত চিহ্ন প্রকাশ করেছিল।

এক্স-রে লক্ষণীয় যন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণ স্পাইনের ক্ষেত্রে যদি তারা ক্লিনিকের সাথে সম্পর্কযুক্ত হয়। তবুও, গুরুত্বপূর্ণ রেডিওগ্রাফিক সূচকগুলি হল:

  • মেরুদন্ডী দেহগুলির স্থানচ্যুতির ফলে মেরুদন্ডী খালের অ্যানটোস্টোস্টেরিয়ার ব্যাস সংকীর্ণ;
  • আন্তঃবৈচিত্রিক ফ্যামামেনের সংকীর্ণতা (তির্যক প্রক্ষেপণে);
  • apophysial articulations এর লঙ্ঘন (বিশেষত উচ্চ আঠাল প্রক্রিয়ার ফিরে স্খলন);
  • মেরুদন্ডের ক্ষতিগ্রস্ত পিডিএসর উচ্চমানবতা এবং / অথবা অস্থিরতার চিহ্ন

মেরুদন্ডের ফিক্সিং কাঠামো ছড়িয়ে পড়া দুর্বলতার কারণে ক্রমান্বয়ে ক্ষয়ক্ষতির ঘটনাটি পরবর্তীতে প্রদর্শিত হয়।

"লুকানো" বিস্ফোরণ vertebral সংস্থা সনাক্তকরণের জন্য, মেরুদন্ডের ভেতরের বংশগতির সময় flexion বা এক্সটেনশন আকারে কার্যকরী লোড ব্যবহার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আন্ডারেলাইটিস ক্রিস্টোবালের পিছন বিচ্ছিন্নতা সনাক্ত করতে সার্ভিকাল স্তরে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যখন অন্তর্নিহিত মেরুদণ্ডের প্রান্তিক প্রক্রিয়া এগিয়ে যায় - একটি subluxation ঘটে। পাশ্বর্ীয় চিত্রের মধ্যে, বিশেষ করে সর্বাধিক এক্সটেনশানটির অবস্থান, অ্যালিকুলার প্রক্রিয়ার অগ্রগতির প্রক্রিয়াগুলি vertebral সংস্থাগুলির পিছনে দৃশ্যমান হয় না, তবে আংশিক মেরুদন্ডের পটভূমির বিরুদ্ধে। আর্টিকুলার প্রসেসের পূর্ববর্তী মার্জিনের লাইন ক্রমাগত নয়, তবে শ্রেণিবদ্ধ। সম্ভাব্য এবং পাশ্বর্ীয় স্থানচ্যুতি, এন্টেরোফোস্টারের রেডিওগ্রাফগুলিতে সনাক্ত করা হয়েছে।

কটিদেশীয় মেরুদণ্ড ক্ষতির শ্রেণীবিভাগ

ক্ষতির ডিগ্রি

ক্ষতির মোর্ফৌলিক লক্ষণ

আমি (লিগমেন্ট-পেশীবহুল যন্ত্রের দুর্বলতা)

Sonographic চিত্র echogenicity মধ্যে পরিবর্তন নির্ধারণ করা হয়: 1-3 মিমি দৈর্ঘ্য সঙ্গে hypoechoic অঞ্চল উপস্থিতি

দ্বিতীয় (লেগমেন্ট-পেশীবহুল যন্ত্রের মধ্যবর্তী ধাপে ধাপে)

লিগমেন্ট-পেশী কাঠামোর মধ্যে, 4 থেকে 7 মিমি দৈর্ঘ্য এবং এই কাঠামোর সুনির্দিষ্ট মাইক্রো-ফাটান সহ হাইপোইওওকো অঞ্চলগুলির উপস্থিতি

তৃতীয় (ligamentous- পেশীবহুল যন্ত্রপাতি বিস্তৃত)

এটি পেশী বা ligamentous কাঠামো একটি সম্পূর্ণ ফাটল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি স্থানীয় তোলপাড় স্ক্যান করা হয় - ফ্যাসিলেটিকাল ত্রুটি বা পেশী অপূর্ণতাগুলির মাধ্যমে সর্বাধিক নির্বিচারে সংকোচনের সময় ভঙ্গুর অনুরূপ পেশী টিস্যুের প্রসারন লিগামেন্ট কাঠামোর সম্পূর্ণ ক্ষতির সঙ্গে, স্পষ্ট সীমানা সহ একটি হাইপোইওকোয়িক জোন দৃশ্যমান হয়

চতুর্থ (ডিজেএনারভেটিক-ডিস্ট্রফিক জ্বর)

মাইক্রোফ্রেচার, বিকৃতি, টিস্যু ক্ষয়র সংক্রমণের সংমিশ্রণ সহ একটি অমানবিক ইচজেনিক প্যাটার্নের আকারে লঘটনাশক যন্ত্রের পরাজয়ের

মেরুদন্ডের নির্দিষ্টতার উপর নির্ভর করে মেরুদন্ডের উপরের অংশের অস্থিরতা মূল্যায়ন করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, এন্টট্যান্টাক্স্সিয়াল অস্থিরতা কেবলমাত্র তখনই বিকাশ করতে পারে যখন বিপরীত সংক্রামক অস্থির সংক্রমণ ঘটে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় এক্স-রেের ভিত্তিতে ডায়গনিস করা হয়। সাধারণত, দাঁত এবং এটাসের উপরের আর্কের মধ্যে দূরত্ব 3 মিলিমিটার মধ্যে থাকে। এটি 5 মিলিমিটার বৃদ্ধি ট্রান্সজর লিজমেন্টের একটি ফাটল প্রস্তাব করে, 5 মিলিমিটারের বেশি ব্যবধান অবশ্যই ট্রান্স্ভার্স এবং পেটিগোড লিগামেন্টের ক্ষতি বোঝায়। এই স্তরে ট্রমা সংক্রমনের কারণে এক্স-রেগুলিতে ঘূর্ণায়মান-এক্সটেনশনের সাথে একটি সংকোচকরতা দেখা দেয়, যেহেতু এই আন্দোলন স্নায়বিক ক্ষতির পদ্ধতির ভিত্তি।

, অতিস্বনক গবেষণা ব্যবহারিক জনস্বাস্থ্য জন্য মেরুদণ্ড ক্ষতি সন্ধিবন্ধনী-পেশীবহুল যন্ত্রপাতি অতিস্বনক লক্ষণ কাজ শ্রেণীবিন্যাস ফলাফল অনুযায়ী আঘাত পরে 2-3 দিনের জন্য মেরুদণ্ড ligamentous যন্ত্রপাতি ক্ষতি বা পরিবর্তন শনাক্ত করতে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ যার ফলে, এবং কংকাল রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে যন্ত্রপাতি (বড় জয়েন্ট, মেরুদণ্ড)।

ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ায় স্থান আলট্রাসনোগ্রাফি হিসাবে, তার ব্যবহার ও পুনর্বাসন চিকিত্সার কোর্সে প্রাপ্ত তথ্য ব্যাখ্যার জন্য সূত্রানুযায়ী, এটা কাজ একটি বিশ্লেষণ উপর ভিত্তি করে তৈরি যোগাযোগ নিম্নলিখিত পয়েন্ট তৈরি করা হয়েছে:

  • মেরুদন্ডের রোগীদের মধ্যে প্রস্রাবের অতিপ্রশ্নের জন্য নির্দেশাবলী ডরসালজিয়ার রোগীদের মধ্যে সবগুলি রেডিকুলার কম্প্রেশন সিন্ড্রোম।
  • উল্টোজোনোগ্রাফি রিফ্লেক্স-ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে সমস্ত রোগীদের দেখায়, যা পুনর্বিন্যাসগত থেরাপির প্রচলিত নিয়মের ব্যবহার থেকে দ্রুত ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করে না।
  • মওকুফ আল্ট্রাসাউন্ড মেরুদণ্ড সময়কাল ক্লিনিকাল প্রকাশ অভাবে এছাড়াও রোগ অবশ্যই পূর্বাভাসের জন্য প্রস্তাবিত পদ্ধতি পুরো ব্যবহার আউট বাহিত হতে পারে, প্রবাহ কার্যকারিতা মূল্যায়ন, এবং যদি উপযুক্ত নিশ্চিত degenerative প্রক্রিয়া উপস্থিতিতে।
  • চিকিত্সার প্রক্রিয়াতে, অতিপ্রাকৃত চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয় (ব্যায়াম থেরাপির সাহায্যে)।

অতিস্বনক কৌশল বা ব্যক্তির উপাদান ক্লিনিকাল ইঙ্গিত দ্বারা নির্ধারিত সমগ্র জটিল নির্বাচন (যেমন, যখন radicular ব্যথা কার্মিক আচার অকার্যকর পরীক্ষার প্রকাশ) এবং গবেষক হার্ডওয়্যার। এক্স-রে পদ্ধতি এবং অতিরিক্ত (কার্মিক পরীক্ষা ডপলার) যথেষ্ট ডায়গনিস্টিক তথ্য, যা ক্লিনিকাল তথ্য সঙ্গে সমানুপাতিক সাথে আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োগ প্রাপ্তির পরে, প্রাপ্ত ফলাফল চিকিত্সা পরিকল্পনা ও একটি নির্দিষ্ট শারীরিক থেরাপি কৌশল নির্বাচন ব্যবহার করা হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.