সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মেনোপজ এ উরজেনটিকাল ডিসঅর্ডার
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
মেনোপজ মধ্যে Urogenital রোগ - ইস্ট্রজেন নির্ভর টিস্যু এবং genitourinary নালীর নিচের তৃতীয় কাঠামোর মধ্যে atrophic এবং degenerative প্রক্রিয়া এর সাথে সম্পর্কিত মাধ্যমিক জটিলতার একটি উপসর্গ: মূত্রাশয়, মূত্রনালী, কোষ, শ্রোণী লিগামেন্ট এবং শ্রোণী তল মাংসপেশীর।
[লক্ষণ মেনোপজ এ ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডার
প্রস্রাবের রোগের লক্ষণ নারীর জীবনযাত্রার মান খারাপ করে দেয়, সেগুলি মেনোপজের ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডারের সাথে সম্পর্কযুক্ত হয়, যদি তারা তাদের শুরু হওয়ার সময় মেনোপজের সূত্রপাত করে।
- মেনোপজ মধ্যে সিন্ড্রোম অনুজ্ঞাসূচক প্রস্রাব রোগ - সহ বা প্রস্রাব ছাড়া প্রস্রাব করার ঘন দিনমান এবং রাতের বেলা মূত্রত্যাগ, জরুরি সংমিশ্রণ তার পটভূমি যোনি অবক্ষয় বন্ধ রাখে।
- স্ট্রেস ইন্টিনিনেন্স (মূত্রত্যাগের অসম্পূর্ণতা) শারীরিক চাপের সাথে সংযুক্ত প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি, উদ্দেশ্য গবেষণা দ্বারা নিশ্চিত এবং সামাজিক বা স্বাস্থ্যকর সমস্যা সৃষ্টিকারী।
ক্লিনিকাল, ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডারগুলি যোনি এবং ইউরজেনটিনেট (মূত্রনালীর উপসর্গ) লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত।
কোঁকড়া লক্ষণ:
- শুকনোতা, খিঁচুনি এবং যোনিতে জ্বলছে;
- ডিপ্রেসুনিয়া (যৌন সংসর্গের ব্যথা);
- জিনগত ট্র্যাক্ট থেকে পুনরাবৃত্ত স্রাব;
- যোগাযোগ রক্তপাত;
- কোষের পূর্বে এবং / অথবা পোস্টারিয়াল দেয়াল ভেঙ্গে
উপসর্গ রোগ:
- পোলকিউয়ারিয়া (ঘন ঘন প্রস্রাব - দিনে 6 বারের বেশি);
- নাইটুরিয়া (রাতে ডায়াবেটিস না থাকার কারণে রাতে ঘুমের সময় জাগ্রত হওয়া);
- গর্ভাশম্ব (একটি মূত্রাশয় আঘাত লক্ষ্য লক্ষণ অনুপস্থিতিতে ঘন ঘন বেদনাগ্রস্ত প্রস্রাবে);
- মূত্রত্যাগ অসহ্যতা;
- প্রস্রাব দিয়ে বা প্রস্রাবের সাথে মূত্রত্যাগ করতে বাধ্যতামূলক আকাঙ্ক্ষা
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
ফরম
অরোজনিত রোগগুলি তীব্রতা দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
- একটি সহজ ডিগ্রী: যোনিপরিষের উপসর্গগুলি পোলাকাকিয়ারিয়া, এনিকটিকিয়া এবং সোলসালজিয়ার সাথে মিলিত হয়।
- মাঝারি: যোনি ও সাইস্তুরথ্রথের ক্ষতিকর উপসর্গগুলি তলদেশে প্রস্রাবের প্রস্রাব দ্বারা প্রসারিত হয়।
- গুরুতর উপসর্গগুলি যোনি এবং সাইস্তোরথ্রথ্রাল উপসর্গ, মূত্রত্যাগের অনিয়ম এবং / অথবা বাধ্যতামূলক প্রস্রাব রোগের সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত।
নিদানবিদ্যা মেনোপজ এ ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডার
- যোনি বিষয়বস্তু pH: 6.0 থেকে 7.0 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
- কলপোস্কোপি: লোগোলের সমাধানের অভাবনীয় দুর্বল রঙের সঙ্গে যোনিমুখের কোষের ক্ষয়, সাপুউকোসেল লেয়ারের ব্যাপক কৈশিক নেটওয়ার্ক।
- যোনি স্বাস্থ্য সূচকের 1 থেকে 4 হয়।
- কমপ্লেক্স মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ইনচার্জ (ভ্যাকুয়াম স্রাবের স্মারকসমূহের সংস্কৃতি ডায়গনিস্টিকস এবং মাইক্রোস্কোপি, গ্রাম দ্বারা দাগযুক্ত)। সংস্কৃতির গবেষণায়, যোনি মাইক্রোফালোোর প্রজাতি এবং পরিমাণ গঠন নির্ধারণ করা হয়, এবং মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা নিচের মানদণ্ডের মূল্যায়ন করে:
- যোনির উপরিভাগের অবস্থা;
- লিউকোসাইট প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি;
- যোনি মাইক্রোফালোরা গঠন (ব্যাকটেরিয়ার রূপের ধরনগুলির গুণগত ও পরিমাণগত বৈশিষ্ট্য)।
- চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং
Cystourethral atrophy উপসর্গের উপস্থিতিতে , অতিরিক্ত মূল্যায়ন প্রয়োজন:
- প্রস্রাবের ডায়েরি (দিনমজুর এবং রাতের বেলায় প্রস্রাবের চাপ, চাপের মধ্যে প্রস্রাব হ্রাস এবং / অথবা মূত্রত্যাগের তাত্ক্ষণিক আবেগ দিয়ে);
- ডেটা জটিল urodynamic স্টাডি (শারীরবৃত্তীয় এবং সর্বোচ্চ মূত্রাশয় ক্ষমতা, সর্বাধিক প্রস্রাবে প্রবাহ হার, সর্বোচ্চ মূত্রনালির প্রতিরোধের সূচক মূত্রনালির প্রতিরোধের, উপস্থিতি বা আকস্মিক অনুপস্থিতিতে মূত্রনালির এবং / অথবা detrusor চাপ রি)। ইউরজেনটিনেটিক রোগের তীব্রতা নির্ণয়ের জন্য এটি একটি 5-বিন্দু স্কেল ডি। বার্লো (1997) ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়:
- 1 পয়েন্ট - দৈনিক জীবন প্রভাবিত না ছোটখাট রোগ;
- 2 পয়েন্ট - অস্বস্তি, নিয়মিত দৈনিক জীবন প্রভাবিত;
- 3 পয়েন্ট - দৈনন্দিন জীবন প্রভাবিত করে relapsing রোগগুলি প্রকাশ;
- 4 পয়েন্ট - প্রকাশিত হতাশা প্রতিদিন দৈনন্দিন জীবন প্রভাবিত করে;
- 5 পয়েন্ট - অত্যন্ত উচ্চারিত রোগ, প্রতিদিনের জীবনকে ক্রমাগত প্রভাবিত করে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডারের ডিফারেনশাল ডায়গনিস নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে সম্পন্ন হয়:
- নির্দিষ্ট এবং অনিয়মিত ভ্রূণ ব্যাথা;
- সাইস্তাইটিস;
- রোগ যেগুলি মূত্রথলের অরণ্য লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- বিভিন্ন জিনের এনসেফালোপ্যাটি;
- রোগ বা মেরুদন্ড এবং / অথবা মেরুদন্ডে আঘাত;
- আল্জ্হেইমের রোগ;
- পারকিনসন্স রোগ;
- সেরিব্রাল প্রচলন লঙ্ঘন।
অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত
- ইউরোলজিস্ট: ক্রনিক সাইস্তিষ্কের লক্ষণ, প্রস্রাব ধারণের পর্ব।
- নিউরোপ্যাথোলজিস্ট: কেন্দ্রীয় এবং / অথবা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের রোগ।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা মেনোপজ এ ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডার
থেরাপি এর লক্ষ্য যোনিপথ এবং cystourethral ক্ষয়র উপসর্গ কমে যাও climacteric সময়ের মধ্যে মহিলাদের জীবন মান উন্নত করার জন্য।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
সার্জারি চিকিত্সা জন্য চাপ অধীনে মূত্রসংক্রান্ত অসদাচরণ রোগীদের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।
অ ড্রাগ চিকিৎসা
জৈবিক প্রতিক্রিয়া এবং প্যাভেল ফ্লোর পেশীগুলির ইলেকট্রোস্টিমুলেশন ব্যবহার।
ড্রাগ থেরাপি
ইউরজেনটিনাল ডিসঅর্ডারগুলির সাথে, জীবাণুসংক্রান্ত পদ্ধতিগত এবং / অথবা স্থানীয় হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি সম্পন্ন হয়। সিস্টেম এইচআরটি স্কিম বিস্তারিত উপরে বর্ণিত হয়।
যদি রোগীর সিস্টেমিক থেরাপি গ্রহণ করতে না পারে বা সিস্টেমেটিক থেরাপি থেকে বিরত থাকে তবে স্থানীয় থেরাপি সঞ্চালিত হয়।
যৌগিক (পদ্ধতিগত এবং স্থানীয়) থেরাপি পদ্ধতিগত থেরাপি অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সঙ্গে নির্দেশিত হয়।
প্রস্রাবের অযৌক্তিক রোগের সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে, অতিরিক্ত মাদকদ্রব্য, যা ড্রিটারসরের উপর স্টেমসোলাইটিক প্রভাব প্রয়োগ করে, যা মূত্রাশয় ও মূত্রনালীর স্বনকে স্বাভাবিক করে দেয়, এটি ব্যবহার করা হয়।
- এম-holinoblokatory:
- খাবারের আগেই আক্সিব্বুটিনিন 5 মিলিগ্রাম 1-3 বার দিন, অথবা
- টাটারোডিন দিনে 2 বার ২ মিলিগ্রাম, বা
- ট্রোসজিম ক্লোরাইড 2-3 ভাগ মাত্রা মধ্যে 5-15 মিলিগ্রাম।
- α-adrenoblockers (ইনফিউজিকাল রোধ):
- টমেসুলোসিন 0.4 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একদিন ব্রেকফাস্ট পরে, বা
- terazosin 1-10 মিলিগ্রাম 1 ভিতরে শয়নকাল এ দিন প্রতি সময় (ড্রাগ প্রাথমিকভাবে 1 মিলিগ্রাম / দিন এবং ধীরে ধীরে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল না হওয়া পর্যন্ত ডোজ বৃদ্ধি, কিন্তু না রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের দিন প্রতি 10 টির বেশি মিলিগ্রাম)।
- α1-adrenomimetics মূত্রাশয় মূত্রনালী এবং ঘাড় এর স্বন বৃদ্ধি, তারা স্ট্রেস মূত্রত্যাগ অসদাচরণের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়:
- midodrin 2.5 মেগাবাইট 2 বার অন্তর, 1-2 মাসের একটি কোর্স।
- এম-হোলিনোমিমেটিকী হ্রাসকারীর স্বন বৃদ্ধি করে, এটি হাইপো-এবং মূত্রাশয়ের পিঠের জন্য নির্ধারিত হয়:
- খাবারের আগে 30 মিনিটের আগে সকালে দিনে দিনে 5-10 মিলিগ্রাম দূরত্বে ব্রোমাইড। থেরাপি সময়কাল পৃথকভাবে সেট করা হয়।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
স্ট্রেস মূত্রত্যাগের অসমত্বের ক্ষেত্রে, অপারেটিভ চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। সবচেয়ে দক্ষ এবং ন্যূনতমরূপে আক্রমণকারী সার্জারি TVT বা TVT-হে (মূত্রনালী এক্সেস যোনি মাঝখানে তৃতীয় অধীনে বিনামূল্যে কৃত্রিম লুপ ওভারলে) প্রশাসন বা জেল lacunar স্থান চাকার অংশবিশেষ (+ +) হয়।