^

স্বাস্থ্য

A
A
A

মেনিনজেসের যক্ষ্মা রোগ নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

আপনি জ্বর, ক্রমাগত উপস্থিতিতে মেনিনজাইটিস, অর্থাত সন্দেহ করেন, ফুসফুসে মাথাব্যথা, meningeal সিন্ড্রোম এবং miliary প্রচারের তীব্রতা বৃদ্ধি একটি কটিদেশীয় খোঁচা হয়।

শিশুদের মধ্যে মেনিংসের যক্ষ্মার মধ্যে মস্তিষ্ণু তরল চরিত্র নিম্নরূপ:

  • পণ্ডি এবং অ-আপেলের ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া;
  • 1 মিলিগ্রাম এবং উপরে, প্রধানত লিম্ফোসাইটে 100-400 কোষের সংখ্যা (শ্বাসকষ্ট);
  • গ্লুকোজ সামগ্রীটি 1,1-1,65 mmol / l (২, ২3-3,9 mmol / l) হারে কমে যায়।

যখন মদ 12 -২4 ঘণ্টার জন্য দাঁড়িয়ে থাকে, তখন একটি মৃদু কব্জি-মতো চলচ্চিত্র বের হয়ে আসে, যার মধ্যে কেন্দ্রীয় বাহুর মত এমবিসি সনাক্ত হয়।

রক্ত পরীক্ষায় হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের হ্রাস, 80.0-100.0 × 10 9 / এল, মধ্যম লিওোকোসোটোসাস, পিল্লেমেন্টের সংখ্যা হ্রাস, ইএসআরতে মাঝারি মাত্রা।

রোগের 7-10 তম দিনের আগে যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন, এমনকি প্রদাহের ফুসফুস পর্যায়েও। এই ক্ষেত্রে, আপনি একটি সম্পূর্ণ নিরাময় জন্য আশা করতে পারেন। নিম্নলিখিত তথ্য বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, উপরোক্ত আরো বিস্তারিত আলোচনা করা হয়।

  • অ্যামনেসিস (যক্ষ্মা রোগীদের সাথে যোগাযোগের তথ্য)
  • টিউবারকুলিনের নমুনার প্রকৃতি, পুনর্বিন্যাসের সময়জ্ঞান (যে শিশুর ক্ষেত্রে একটি গুরুতর অবস্থা, যক্ষ্মা নমুনা নেতিবাচক হতে পারে)।
  • ক্লিনিকাল ছবি (মেনিনজাইটিসের প্রাদুর্ভাব এবং প্রজনন, চেতনা রাষ্ট্র, মেনিংয়েল লক্ষণগুলির তীব্রতা)।
  • বুকের এক্স-রে পরীক্ষা: সক্রিয় যক্ষ্মা বা স্থানান্তরের যক্ষ্মার অবশিষ্টাংশের সনাক্তকরণ (একই সময়ে, তাদের অনুপস্থিতি যক্ষ্মা এতিবিদ্যাকে প্রত্যাখ্যান করার অনুমতি দেয় না)।
  • মস্তিষ্কের তরল পদার্থবিজ্ঞানের অধ্যয়নের সাথে কটিদেশীয় প্যাঞ্চার্চ মেনিনজাইটিস এর এথিয়োগীটিকে বিশ্লেষণে নিরপেক্ষ মুহূর্ত।
  • তহবিলের তদন্ত: রেটিনাতে টিউবারকুলার টিউবারচিলের সনাক্তকরণ ইঙ্গিত দেয় যে মেনিংজাইটিসের টিউবারফুল ইথিয়ালিজম। অপটিক স্নায়ুগুলির স্থায়ী ডিস্কগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করে। এটি মনে করা উচিত যে fundus একটি উষ্ণতা সঙ্গে, একটি axial dislocation কটিদেশীয় পাঞ্চ সঙ্গে সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, সূর্য থেকে মেরুদণ্ড অপসারণ ছাড়া cerebrospinal তরল বিতরণ করা উচিত।
  • সেরিব্রোসোপাইনাল তরল ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণায়: মেনিনজাইটিসের টিউবারফুলার প্রকৃতির একটি অসম্পূর্ণ প্রমাণ মেমোরি সনাক্তকরণ।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

নিউমোনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ডাইংসেনারি, ভাইরাল হেপাটাইটিস এ এবং শিশুদের মধ্যে অন্যান্য রোগের কারণে, প্রদাহের সত্য লক্ষণ ছাড়া দ্রুত শোধনাগারের কারণে মেনিংজেসের জ্বালা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, শিশুরা মাথাব্যথা, বমিভাব, ইতিবাচক মেনিংজিয়াল উপসর্গ দেখাতে পারে (শক্ত ঘাড়, কার্নিগ উপসর্গ, ব্রুডজিনস্কি)। লম্বার পাচক সঙ্গে লিকভার বর্ধিত চাপ অধীনে, কিন্তু তার গঠন পরিবর্তন হয় না। এই শর্তটি "meningism" শব্দটি বলা হয়। শিশু সাধারণ অবস্থা উন্নতি সঙ্গে, meningism ঘটনা এছাড়াও অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, CSF এর তদন্তের পরেই মেনিনজাইটিস বাদ দেওয়া সম্ভব। ছোট শিশুদের মধ্যে ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস প্রাথমিকভাবে অন্ত্রের সংক্রমণের মাধ্যমে পরিচালিত হয়, কারণ ঘন ঘন মল, বমি, জ্বর, উভয় ক্ষেত্রেই আক্রমন হয়। যাইহোক, মেনিনজাইটিসের যক্ষ্মা সঙ্গে কোন exsicosis আছে। বিশেষ মনোযোগ ফন্টানেলের তীব্রতা এবং ফুলে যাওয়া (অস্থিরতা ডুবিয়ে দিয়ে) প্রদান করা উচিত, যা কখনও কখনও একমাত্র প্রধান উপসর্গ হয়।

দ্বিতীয় রোগ, যা শিশুর গুরুতর অবস্থার মধ্যে মনে রাখা আবশ্যক, হয় ময়শ্চারাইজিং মেনিনজাইটিস। প্রচলিত উপসর্গগুলি তীব্র সূচনা, বমি, জ্বর, ক্রপ, খেতে অস্বীকৃতি, মেনিংয়ের উপসর্গের উপস্থিতি, এবং অবস্থার তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, মস্তিষ্ণু তরল গবেষণা করা প্রয়োজন।

সার্ভেন মেনিংয়েটিস হল পলিথিয়েলজিকাল। সর্বাধিক তীব্র মারাত্মক মস্তিষ্কের ভাইরাসটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। প্যাথোমোফোলজিকাল তাদের ভিত্তি হিপ্রেমিয়া এবং নরম মেনিনিংস, লিম্ফোসাইটিক ইনফ্রেশমেন্ট এবং ভেন্টুলেলের ভাস্কুলার পেলেসিয়াসের উচ্চারিত পরিবর্তনগুলি। যখন প্রদাহ প্রক্রিয়াকে কর্টেক্সে ছড়িয়ে পড়ে, তখন মেনিনেওঅঅন্যেফালাইটিসের মতো রোগটি প্রবাহিত হয়।

সার্ভেন মেনিংয়েসাইটে তীব্র শ্বাসকষ্ট লিম্ফোসাইটিক মেনিনজাইটিস রয়েছে। । মেনিনজাইটিস, enterovirus, এডিনো, মাম্পস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট, টিক্ টিক্ শব্দ-বাহিত মস্তিষ্কপ্রদাহ, পোলিও, হাম, চিকেন পক্স, ইত্যাদি এছাড়াও, কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ মধ্যে রক্তমস্তুতুল্য মেনিনজাইটিস আছেন: নিউমোনিয়া, টাইফয়েড ফিভার, লাল জ্বর। যখন যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস সঙ্গে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের গণ্য করা যেতে পারে সবচেয়ে সাধারণত নিম্নলিখিত রক্তমস্তুতুল্য মেনিনজাইটিস বৈশিষ্ট্যগুলিও উপস্থিত রয়েছে।

  • একটি তীব্র সূচনা এবং একটি প্রাণবন্ত ক্লিনিকাল ছবি।
  • শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি রোগের সূত্রপাত উচ্চ সংখ্যক।
  • রোগের প্রারম্ভে মেনিংয়েল সিন্ড্রোমের তীব্রতা
  • বিশৃঙ্খলা এবং তার দ্রুত পুনরুদ্ধারের রাজ্যের লঙ্ঘন।
  • উল্লেখযোগ্যভাবে একটি স্বাভাবিক (কখনও কখনও উঁচু) পরিমাণে প্রোটিন পরিমাণে পরিমাণে পরিমাণে গ্লুকোজের সঙ্গে সেরিব্রোসোপাইনাল তরলিতে লিম্ফোসাইটিক সায়োসিসিস বৃদ্ধি পায়। ফিল্মটি বিরল।
  • ক্রান্তীয় স্নায়ু পরাজয়ের লক্ষণ একটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণ বিপরীত উন্নয়ন করতে থাকে।
  • কোন exacerbations এবং relapses আছে।
  • একটি সাধারণ মহাকর্ষীয় anamnesis এবং রোগবিদ্যা অন্যান্য লক্ষণ উপস্থিতি (যেমন, প্যারোটিড লিম্ফ নোড, ইত্যাদি)।

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, মেনিংজিসের মূত্রত্যাগের কারণেই মেনিংকোকি ও স্ট্রেটোকোকি মিশ্র etiology এর মেনিনজাইটিস সম্ভব। ফসলের একটি causative এজেন্ট অনুপস্থিতি অ্যান্টিবায়োটিকের প্রথম ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত করা হয়। প্রাণবন্ত এজেন্ট মেনিনেসে প্রায়শই হিমোডোজেনাস প্যাথওয়েলের মাধ্যমে প্রবেশ করে, সংক্রমণের যোগাযোগের অনুপ্রবেশ সম্ভব হয় (ওটিটিস, মস্তিষ্কের মস্তিষ্ক, মস্তিষ্কের ফোড়া, মাথার ট্রমা)।

ডিফারেন্স নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত পার্থক্য বিবেচনা করা উচিত:

  • মহামারীগত অবস্থা;
  • তীব্র, কখনও কখনও বাজী দ্রুতগতির রোগ;
  • ক্রান্তীয় স্নায়ু ক্ষতি অনুপস্থিত;
  • পেরিফেরাল রক্ত প্রদাহী প্রকৃতির উচ্চারণ;
  • সেরিব্রাসোপাইনাল ফ্লুইডের মূত্রনালী চরিত্র;
  • সেরিব্রোসোপাইনাল তরল পদার্থ সনাক্তকরণ;
  • অনিয়ন্ত্রিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডে দ্রুত গতিশীল গতিবিদ্যা (10-14 দিন)।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.