^

স্বাস্থ্য

Medokardil

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মেডোকার্ডিল α- এর কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে একটি ড্রাগ, সেইসাথে β-adrenergic receptors।

ইঙ্গিতও Medokardila

এটি প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ (উভয় অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস (বিশেষত থিয়াজাইড টাইপের ডায়রিয়ারিক্স) এবং একাধিক চিকিত্সার রূপে)।

এছাড়াও একটি দীর্ঘস্থায়ী অক্ষর আছে, angina একটি স্থিতিশীল ফর্ম সঙ্গে নিযুক্ত।

সিএইচএফ স্থিতিশীল চরিত্র নির্ধারিত (যেমন মান চিকিত্সার একটি সম্পূরক digoxin, diuretics, টেক্কা ইনহিবিটর্স বা ওষুধের ব্যবহার করে) কার্ডিয়াক ফাংশন অপ্রতুলতা গ্রেড 2-3 (NYHA শ্রেণীবিন্যাস অনুযায়ী) সঙ্গে রোগীদের মধ্যে রোগ অগ্রগতি প্রতিরোধ।

trusted-source[1], [2]

মুক্ত

ফোস্কা প্লেটের ভিতরে 10 টি টুকরো বস্তুতে আবৃত ট্যাবলেটগুলিতে ওষুধটি মুক্তি পাওয়া যায়। প্যাক 3 বা 10 যেমন প্লেট রয়েছে।

trusted-source[3]

প্রগতিশীল

Carvedilol vasodilating বৈশিষ্ট্য সঙ্গে একটি নির্বোধ β-blocker হয়। উপরন্তু, এটি antiproliferative এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব আছে।

সক্রিয় উপাদান একটি racemate হয়। বিভিন্ন enantiomers তাদের বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং ড্রাগ প্রভাব মধ্যে ভিন্ন। Enantiomer টাইপ S (-) α1-, এবং β-adrenoreceptors ব্লক করার সাথে জড়িত থাকে, এ্যান্টিয়াইমার টাইপ R (+) শুধুমাত্র α1-adrenergic রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করতে সক্ষম।

Β-adrenergic রিসেপ্টরগুলির অ-নির্বাচনী কার্ডিও ব্লকড, যা ওষুধের প্রভাবের অধীন বিকাশ করে, রক্তচাপের মাত্রা, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং হার্ট রেট কমায়। Carvedilol ফুসফুসে ধমনী, পাশাপাশি ডান অ্যাট্রিয়াম ভিতরে চাপ দুর্বল। Α1-adrenergic receptors এর ক্রিয়াকলাপকে অবরোধ করা, পদার্থ পেরিফেরাল জাহাজের বিস্তারের দিকে পরিচালিত করে এবং সিস্টেমিক ভাস্কুলার প্রতিরোধকে দুর্বল করে। এই প্রভাবগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীর উপর বোঝা সহজ করে এবং এনজাইনা আক্রমণের ঘটনাকে প্রতিরোধ করতে পারে।

হার্ট ফেইল লোকেদের মধ্যে, এই প্রভাব বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ বৃদ্ধি এবং প্যাথোলজি প্রকাশের একটি হ্রাস বাড়ে। এই প্রভাব বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফেকশন সঙ্গে পালন করা হয়।

কারভিডিলোলটিতে বিসিএ নেই, ঝিল্লি-স্থিতিশীল প্রভাবের সাথে প্রোপেরনোলোলের মতো। রেনিনের প্লাজমা কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং শরীরের ভিতরে তরল খুব কমই বিলম্বিত হয়। মাদক গ্রহণের 1-2 ঘন্টা পরে হার্ট রেট এবং রক্তচাপের মাত্রাটির উপর প্রভাব পড়ে।

সুস্থ কিডনি কাজের ব্যাকগ্রাউন্ডে রক্তচাপের ঊর্ধ্বমুখী মানগুলির সাথে ব্যক্তিরা কিডনিগুলির ভিতরে রক্তবাহী পাত্রগুলির প্রতিরোধকে হ্রাস করে। একই সময়ে, রেনাল সার্কেলেশন, গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট নির্গমন প্রক্রিয়ার কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায় না। পেরিফেরাল প্রচলনের জন্য সমর্থন অঙ্গুলি ঠান্ডা ঘটনা, যা প্রায়শই β-blocker থেরাপি সঙ্গে পালন করা হয় কমানোর সাহায্য করে।

ঔষধ সাধারণত সিরাম লিপোপ্রোটিন সূচক প্রভাবিত করে না।

trusted-source[4], [5]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে, ক্র্যাভিডিলল প্রায় সম্পূর্ণরূপে এবং উচ্চ গতিতে শোষিত হয়, প্রায় সম্পূর্ণরূপে ইনট্র্যাপ্লাজা প্রোটিন সংশ্লেষিত হয়। বিতরণ ভলিউম প্রায় 2 L / কেজি। রক্তরস ভিতরে এলএস এর মান গ্রহণ করা ডোজ আকারের আনুপাতিক।

উল্লেখযোগ্য বিপাকীয় পচানি, যা প্রথম হেপাটিক উত্তরণ পর পালন করা হয় (বেশিরভাগই জড়িত লিভার এনজাইম CYP2D6 এবং CYP2C9) যে, আসলে bioavailability পদার্থ হার মাত্র 30% ছুঁয়েছে বাড়ে। প্রক্রিয়ার মধ্যে, 3 টি সক্রিয় বিপাকীয় পদার্থ তৈরি করা হয় যা একটি β-blocking প্রভাব প্রয়োগ করে। এই উপাদানগুলির মধ্যে একটি (4'-হাইড্রক্সাইফেনাইল ডেরিভেটিভ যৌগ) কারভিডিলোর তুলনায় উচ্চতর (13-গুণ) β-blocking প্রভাব রয়েছে। সক্রিয় উপাদান তুলনায়, সক্রিয় বিপাকীয় পণ্য একটি দুর্বল vasodilating প্রভাব আছে। স্টেরিওসোলেক্টিভ মেটাবোলিজমের সাথে, R (+) ক্র্যাভিডিলোলের প্লাজমা সূচকগুলি S (-) carvedilol এর মানগুলির চেয়ে দ্বিগুণ বা তিন গুণ বেশি।

রক্তরস ভিতরে সক্রিয় বিপাকীয় পণ্য সংখ্যা carvedilol মান থেকে প্রায় দশ গুণ কম। অর্ধ-জীবনও খুব ভিন্ন - এটি পদার্থ R (+), এবং পদার্থ S (-) এর জন্য 7-11 ঘন্টার জন্য 5 -9 ঘন্টা।

বয়স্ক মানুষের মধ্যে 50% দ্বারা carvedilol এর প্লাজমা সূচক ইন বৃদ্ধি আছে। হেপাটিক সিরাওসিস সহ ব্যক্তিদের মধ্যে, ওষুধের জৈবপদার্থের পরিমাণ চারগুণ বৃদ্ধি পায়, এবং রক্তরস সিম্যাক্স স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির চেয়ে পাঁচ গুণ বেশি।

অসুস্থ লিভার ফাংশনের লোকেদের মধ্যে, 1 ম পাসে বিপাকীয় বিচ্ছিন্নতা হ্রাসের কারণে বায়োভ্যোপলিটির স্তর 80% বৃদ্ধি পায়।

কার্ভিডিলল নির্গমন প্রধানত মলের সাথে ঘটে, কারণ কিডনিগুলিতে সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিরা সম্ভবত ড্রাগের উল্লেখযোগ্য সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত হবে না।

খাদ্য খাওয়ার পেট ভিতরে এলএস শোষণ হার ধীর, কিন্তু এটি জৈবিক প্রাপ্যতা প্রভাবিত করে না।

trusted-source[6], [7], [8], [9]

ডোজ এবং প্রশাসন

অরথোস্ট্যাটিক উপসর্গগুলির উপস্থিতি এবং শোষণের গতি কমায়, হৃদরোগের ক্ষেত্রে ঔষধটি খাদ্যের সাথে নেওয়া হয়। অংশ আকার পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। সমতল পানি দিয়ে মেডোকার্ডিলাম পান করা জরুরি। ছোট অংশ সঙ্গে থেরাপির শুরু, ধীরে ধীরে তাদের সর্বোত্তম চিকিত্সামূলক প্রভাব প্রাপ্ত করার জন্য বৃদ্ধি।

থেরাপি প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে বন্ধ, 1-2 সপ্তাহের জন্য অংশ হ্রাস করা হয়। 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে থেরাপির ক্ষেত্রে বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছে, এটি একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করার জন্য এটি পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন।

প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ।

প্রাথমিক পর্যায়ে 12.5 মিগ্রার ডোজ (সকালের সকালে সকালে) বা 6.25 মিগ্রার ডোজ (প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায়) 2-ভাত খাওয়ার সাথে ওষুধ নিতে হবে। পরে চিকিত্সা ডোজ এর 2 দিন সকালে 25 মিলিগ্রাম, 1 একাধিক অভ্যর্থনা বৃদ্ধি করা হয় বা প্রতিদিন 12.5 মিলিগ্রাম এর 2 গুণ ব্যবহার (1 ট্যাবলেট 25 মিলিগ্রাম এর একটি ভলিউম থাকার)। ২ সপ্তাহের শেষে ২5 মিগ্রা দিনে ২ বার ব্যবহার করার আগে আবারো ডোজ বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়।

উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায় সর্বাধিক অনুমোদিত 1-গুণ ডোজ আকার 25 মিগ্রা, এবং সাধারণভাবে একটি দিনের জন্য - সর্বাধিক 50 মিগ্রা।

প্রাথমিকভাবে, রক্তচাপের চিকিত্সার ক্ষেত্রে হার্ট ফেইলগুলি 3,125 মিলিগ্রামের জন্য প্রতিদিন 2 গুণ গ্রহণ করা উচিত।

3.125 মিলিগ্রামের ডোজ প্রয়োজন হলে, সক্রিয় উপাদান যথাযথ পরিমাণ ধারণকারী carvedilol ঔষধ ফর্ম ব্যবহার করা প্রয়োজন।

Angina স্থিতিশীল ফর্ম, যা একটি ক্রনিক চরিত্র আছে।

একদিনের জন্য প্রথমে 1২.5 মিগ্রা এলএস (খাবার খাওয়ার পরে ২-গুন খাওয়া)। 2 দিনের পর, অংশটি ২ য় বারের অ্যাপ্লিকেশনের সাথে ২5 মিলিগ্রামে উত্থাপন করার অনুমতি দেওয়া হয়।

দীর্ঘস্থায়ী এনজিওর চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেদকার্ডিলের সর্বাধিক অংশ ২5 মিগ্রি। প্রতিদিন 2-বারের আবেদন। কার্ডিয়াক অপূর্ণতা সহ রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, 3,125 মিলিগ্রামের ডোজকে ওষুধ নির্ধারণের জন্য প্রথমবারের মতো ২ বার নেওয়া উচিত।

কার্ডিয়াক অপূর্ণতা স্থিতিশীল ফর্ম, যা দীর্ঘস্থায়ী।

ঔষধ স্থিতিশীল হৃদয় একটি সহজ বা মধ্যপন্থী তীব্রতা থাকার ব্যর্থতা, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র (মিলিত কুল ইনহিবিটরস diuretics এবং digitalis ওষুধের সঙ্গে প্রয়োজনীয় ঔষধ) গুরুতর ধরনের চিকিৎসায় একটি উপরি হিসাবে পরিচালিত হয়। এটি এসিই ইনহিবিটারগুলিতে অসহিষ্ণুতার লোকেদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে। এসিই ইনহিবিটার, ডায়্যুটিক এবং ডিজিটালিস (যদি ব্যবহার করা হয়) এর অংশগুলির সমীকরণের পরে কেবলমাত্র কেরভিডিলল প্রশাসন সম্ভব।

ডোজ নির্বাচন পৃথকভাবে বাহিত হয়। প্রথম আবেদন থেকে বা রাশন করার প্রথম 2-3 ঘন্টার মধ্যে, রোগীর রোগীর সহনশীলতা পরীক্ষা করার জন্য যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধান করা উচিত। হার্ট রেট হারে 55 বিট / মিনিটের নিচে থাকলে কেরভিডিলও হ্রাস করা উচিত। রক্তচাপ বেড়ে হারের লক্ষণ উন্নয়নের প্রথম কুল ইনহিবিটর্স বা diuretics ও পরিমাপ ব্যর্থতা ডোজ ইতিমধ্যে Medokardila কমানোর জন্য ডোজ কমিয়ে বিকল্প বিবেচনা করা উচিত।

থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, বা ডোজ বাড়ানোর পরে, হৃদরোগের অস্থায়ী ক্ষমতা বাড়তে পারে। যেমন রোগ সঙ্গে, diuretic ডোজ বৃদ্ধি হয়। কিছু ক্ষেত্রে, কেরভিডিলোর একটি অংশ বা এমনকি এটি প্রত্যাহারের একটি অস্থায়ী হ্রাস প্রয়োজন। ক্লিনিকাল অবস্থা স্বাভাবিককরণের পরে ডোজ বা সারসংকলন থেরাপি বৃদ্ধি করা হয়।

প্রাথমিক ডোজ আকার 3,125 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 2 গুন ভোজনের সঙ্গে। যেমন ডোজ স্বাভাবিক সহনশীলতা সঙ্গে, এটি সর্বোত্তম স্তরের পৌঁছানো না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে এটি (14 দিনের অন্তরে) বৃদ্ধি করতে অনুমতি দেওয়া হয়। পরবর্তীতে, ড্রাগ 6.25 মিগ্রা (প্রতিদিন 2 বার) ও পরে 1২.5 মিগ্রা (২-গুণ) এবং ২5 মিলিগ্রাম (২-গুণ) এর ডোজ ব্যবহার করা হয়। এই সমস্ত বর্ধিতকরণগুলি এই শর্তাধীন করা হয় যে রোগী ভালভাবে পূর্বে নির্ধারিত অংশটি সহ্য করে। ভাল সহনশীলতা আছে যা সর্বোচ্চ সম্ভাব্য ডোজ হওয়া উচিত। প্রতিদিন ২5 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ মাদক গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। 85 কেজি ওজন বেশি লোকেদের জন্য, ডোজ সাবধানে 2 বার দৈনিক খাওয়ার সঙ্গে 50 এমজি তে সাজাতে পারবেন।

trusted-source[19], [20]

গর্ভাবস্থায় Medokardila ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় তার ব্যবহারে মেডোকার্ডিলের প্রভাব সম্পর্কে ক্লিনিকাল তথ্যের অভাবের কারণে, ভ্রূণের বিকাশের সম্ভাব্য ঝুঁকি নির্ধারণ করা অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে এটি বিবেচনা করা দরকার যে বিটা-ব্লকারদের ভ্রূণের উপর একটি বিপজ্জনক ঔষধি প্রভাব রয়েছে - তারা ব্র্যাডকার্ডিয়া, হাইপোটোনিয়া বা হাইপোগ্লাইসিমিয়া উদ্দীপিত করতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থায় ওষুধ প্রয়োগ করা যাবে না।

কার্ভিডিললটি মায়ের দুধে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, কারণ থেরাপির সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর অস্বীকার করা দরকার।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

  • ঔষধি উপাদান শক্তিশালী সংবেদনশীলতা উপস্থিতি;
  • রক্তচাপের মানগুলির মধ্যে গুরুতর ডিগ্রী হ্রাস (সিস্টোলিক রক্তচাপ সূচক 85 এমএমএইচজি কম);
  • decompensated বা অস্থির ফর্ম কার্ডিয়াক ফাংশন ব্যর্থতা;
  • হার্ট ফেইল, যা ইতিবাচক ইনট্রপিক ড্রাগস বা ডায়রিয়ারিক্সের ভূমিকা প্রয়োজন;
  • ব্র্যাডকার্ডিয়া, যা একটি গুরুতর চরিত্র (শান্ত অবস্থানে 50 বিট / মিনিটের নিচে), পাশাপাশি দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী অবরোধ (স্থায়ী pacemakers ব্যবহার করে মানুষ ব্যতীত);
  • কার্ডিওজেনিক শক;
  • স্বতঃস্ফূর্ত angina;
  • শর্টস সিনড্রোম (এই সাইনৌরিক ব্লকড অন্তর্ভুক্ত);
  • শ্বাসযন্ত্রের ducts প্রভাবিত প্রতিরোধক রোগ;
  • অ্যানোমেনিসে উপস্থিত ব্রঙ্কি বা হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর স্প্যাম;
  • ফুসফুস হৃদরোগ বা ফুসফুস হাইপারটেনশন;
  • যকৃতের অভাব, যা একটি উচ্চারিত ফর্ম আছে;
  • বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস;
  • pheochromocytoma (যদি α-blocker দ্বারা নিয়ন্ত্রিত না হয়)।

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

ক্ষতিকর দিক Medokardila

কেরভিডিলল ড্রাগস ব্যবহার যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চেহারা ট্রিগার করতে পারেন:

  • সংক্রামক বা আক্রমণাত্মক ক্ষত: নিউমোনিয়া বা ব্রঙ্কাইটিস, পাশাপাশি প্রস্রাবের ট্র্যাক্ট বা উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ;
  • অনাক্রম্য ফাংশন রোগ: হাইপারসেন্সিটিভিটি (এলার্জি লক্ষণ), পাশাপাশি অ্যানফিল্যাকটিক প্রকাশন;
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি: মাথা ঘোরা, বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাধি, ক্লান্তি, মাথা ব্যাথা, চেতনা হারানো (সাধারণত থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে) এবং পেরেথেসিয়া;
  • bradycardia, কণ্ঠনালীপ্রদাহ, ট্যাকিকারডিয়া, অর্থোস্ট্যাটিক ধসের রক্তচাপ প্যারামিটার, পেরিফেরাল রক্ত প্রবাহ রোগ (পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজের বা পা এর কুলিং): এর সিসিসি কার্যকলাপ প্রভাবিত প্রকাশ। এছাড়া এটি উল্লিখিত হয় বা Raynaud-এর লক্ষণ, সবিরাম claudication, hypervolemia, হার্ট রোগ অগ্রগতি, শোথ (অর্থোস্ট্যাটিক, পেরিফেরাল বা সাধারণ সহ, ও পায়ে এবং যৌনাঙ্গে মধ্যে ফোলা) এবং অবরোধ;
  • শ্বাসযন্ত্রের কাজ নিয়ে সমস্যা: ফুসফুসের শরীরে ফুসফুস, স্নায়ু সংক্রামকতা, ডিসপেনা এবং হাঁপানি (অসহিষ্ণুতা সহকারে);
  • পাচক ফাংশন এর রোগ: উল্টানো, অস্বস্তিকর উপসর্গ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ম্যালেনা এবং বমি ভাব, এবং উপরন্তু পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, পিরিয়ডনিটিস এবং শুষ্ক মুখের মকোসা;
  • বহিস্ত্বক ধ্বংস: চুলকানি, ডার্মাটাইটিস, লাল লাল ফুসকুড়ি, শৈবাল planus, ছুলি, এবং এ ছাড়াও ফুসকুড়ি হয়, টাক, ফুসকুড়ি এলার্জি উৎপত্তি, পাশাপাশি সোরিয়াসিস বা তার তীব্রতা হিসেবে;
  • চাক্ষুষ অঙ্গগুলির কাজের লঙ্ঘন: ফুসফুসের দুর্বলতা (শুকনো চোখের শ্বসন ঝিল্লি), চাক্ষুষ ব্যাঘাত এবং চোখের জ্বালা;
  • বিপাক প্রক্রিয়াগুলির ব্যাধি: ওজন বৃদ্ধি, রক্ত শর্করা মান নিয়ন্ত্রণে সমস্যা (হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসিমিয়া), ডায়াবেটিক্সের পাশাপাশি হাইপারকোলেরোলেমিমিয়া;
  • ODA ফাংশন প্রভাবিত ক্ষত: arthralgia, limbs এবং আঠালো ব্যথা;
  • urogenital সিস্টেমের সাথে সমস্যা মন্তব্য: hematuria, dysuria, হানিকর রেনাল ফাংশন, albuminuria, পুরুষত্বহীনতা, পেরিফেরাল ধমনীতে একটি বিকীর্ণ ব্যাধি সঙ্গে মানুষের কিডনি ফাংশন সঙ্গে সমস্যা, এবং এ ছাড়াও hyperuricemia এ, নারী এবং মধুমেহ মধ্যে মূত্রস্থলী;
  • পরীক্ষাগার ডেটা: GGT বা রক্তরসে transaminases ভিতরে কর্মক্ষমতা, উন্নয়ন leuco বা থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, hyponatremia, hyperkalemia এবং hypertriglyceridemia বা রক্তাল্পতা এবং উপরন্তু, prothrombin মান কমিয়ে, এবং না হবে, ফসফেটেজ, অথবা ইউরিয়া বৃদ্ধি বৃদ্ধি;
  • অন্যান্য: ব্যথা, হাঁপানি, ইনফ্লুয়েঞ্জা-মত উপসর্গ, তাপমাত্রা বৃদ্ধি। উপরন্তু, চিকিত্সাতে অন্তর্ধানযুক্ত ডায়াবেটিসগুলির লক্ষণ থাকতে পারে বা বিদ্যমান একটির উদ্ভাস বাড়তে পারে।

চাক্ষুষ ব্যাধি, মাথা ঘোরা, ব্র্যাডকার্ডিয়া ছাড়াও উপরে উল্লিখিত অন্যান্য নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ডোজ আকারের উপর নির্ভর করে না। মাথা ব্যাথা, চেতনা হ্রাস, অস্থিরতা এবং মাথা ঘোরাঘুরি প্রায়ই একটি সহজ প্রকৃতির এবং সাধারণত থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে।

স্থায়ী আকারে হৃদরোগের কারণে, সংক্রমণের মাধ্যমে ওষুধের অংশে বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে এই রোগের ক্ষয়ক্ষতি এমনকি তরল ধারণক্ষমতা আরও বাড়তে পারে।

trusted-source[16], [17], [18]

অপরিমিত মাত্রা

নেশা লক্ষণ: নাটকীয় রক্তচাপ কমিয়ে (সিস্টোলিক পরিসংখ্যান 80 মিমি পর্যন্ত হয়) bradycardia, হার্ট ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন (bronchospasm), cardiogenic শক, এর রোগ এবং উপরন্তু বমি অনুভূতি (50 বিটের / মিনিট নীচে) বিভ্রান্তি এবং আঠালো (এই সাধারণ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত); উপরন্তু, রক্ত প্রবাহ বা কার্ডিয়াক গ্রেফতার অভাব আছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া potentiated হতে পারে।

প্রথম ঘন্টার মধ্যে বিরক্তির অবসান ঘটানোর জন্য উল্টো হয়ে যাওয়া এবং গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ সঞ্চালন করা, এবং তারপরে, নিবিড় যত্নের উপর, গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশকের উপর নজর রাখুন এবং প্রয়োজনে সমন্বয় করুন।

সহায়ক পদ্ধতি:

  • একটি ব্র্যাডকার্ডিয়া সঙ্গে একটি উচ্চারণ ফর্ম হচ্ছে - 0.5-2 মিগ্রা atropine ব্যবহার;
  • মধ্যে অংশ 2-5 মিলিগ্রাম / ঘন্টা বা অ্যাগোনিস্ট (যেমন orciprenaline, বা isoprenaline) উপর দীর্ঘায়িত আধান পর অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, এবং অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস (10 মি.গ্রা সর্বাধিক পর্যন্ত) লোকসান intravenously শাসিত 1-5 মিলিগ্রাম - হৃদয় সমর্থন করার জন্য 0.5-1 মিগ্রা পরিবেশন করা;
  • যদি কোনও ইতিবাচক ইনোট্রোপিক প্রভাব প্রয়োজন হয় তবে PDE উপাদান ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে;
  • যদি একটি উদীয়মান পেরিফেরাল vasodilating প্রভাব - 5-10 MCG, অথবা আধান সাথে থাক সমান পুনরাবৃত্তি ব্যাচে ব্যবহৃত noradrenaline, 5 গ্রাম / মিনিট ছিল রক্তচাপ মান অনুযায়ী titration দ্বারা অনুসরণ;
  • ব্রোঞ্চিয়াল স্প্যামগুলি বন্ধ করতে - একটি অ্যারোজোল আকারে β2-adrenomimetics বা একটি অনুভ্রান্ত রুট দ্বারা, প্রভাব অনুপস্থিতিতে ব্যবহার। উপরন্তু, অন্ত্রের aminophylline ধীর অনুপ্রবিষ্টতা বা ইনজেকশন মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে;
  • কাঁধের ক্ষেত্রে - ক্লোনজাপাম বা ডিয়াজাপমের ধীর iv ইনজেকশন;
  • গুরুতর বিষাক্ততা এবং কার্ডিওজেনিক শক বিকাশের সাথে রোগীর অবস্থার স্বাভাবিকীকরণ না হওয়া পর্যন্ত সহায়তাকারী পদ্ধতিগুলি চালিয়ে যাওয়া চলছে, কার্ভিডিলোলের অর্ধেক জীবন বিবেচনা করে;
  • ব্র্যাডকার্ডিয়া বিকাশের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রতিরোধী, এটি একটি পেসমেকার ব্যবহার করা প্রয়োজন।

trusted-source[21]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

Digoxin।

মেডোকার্ডিলের সংমিশ্রণ প্রায় 15% ডিজিক্সিন মানের বৃদ্ধি বাড়ায়। এই উভয় ড্রাগ এবি-চালান হার বাধা দেয়। এটি থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে ডিগক্সিন মানগুলির বৃদ্ধি বা ক্র্যাভিডিলল প্রয়োগের পরে অংশীদারিত্বের সময় নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন।

ইনসুলিন বা অভ্যন্তরীণভাবে অ্যান্টিডিআইবেটিক ঔষধ গ্রহণ।

Β-blocking প্রভাবগুলির যেসব ঔষধগুলি রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি হ্রাসের প্রভাব এবং মৌখিকভাবে ব্যবহৃত অ্যান্টিডাইবাবেটিক ঔষধগুলি সহ ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রভাব ফেলতে সক্ষম। hypoglycaemia লক্ষণ ছদ্মবেশী হতে পারে অথবা ক্ষয়িত (বিশেষ করে ট্যাকিকারডিয়া), যার কারণে মানুষ যারা মৌখিক antidiabetic ড্রাগ বা ইনসুলিন ব্যবহার, আপনি ক্রমাগত রক্তে শর্করার মান নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

হেপাটিক বিপাক প্রক্রিয়ার গতি বা উদ্দীপনা যে পদার্থ।

রিফাম্পিসিন কার্বেদিলল এর প্লাজমা মান প্রায় 70% দ্বারা হ্রাস করে। প্রায় 30% একটি AUC বৃদ্ধি সিমিটিডিনের সাথে ঘটে, তবে সিএমএক্সে কোনও পরিবর্তন দেখা যায় না।

বেড়ে ওঠা মনোযোগের সাথে, এমন ঔষধগুলি গ্রহণকারী ব্যক্তির সাথে চিকিত্সা করা দরকার যাতে অক্সিডেসগুলি মিশ্র মেশানো থাকে (রিফাম্পিসিন), কারণ এটি সিরাম ক্যারেডিলিলের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। এছাড়াও, উপরের প্রক্রিয়াগুলি (সিমিটিডাইন) বাধা দেয় এমন এজেন্টগুলি ব্যবহার করা যাবে না, কারণ সিরাম স্তর বাড়তে পারে। কিন্তু, ড্রাগ সূচকগুলির উপর সিমিটিডিনের দুর্বল প্রভাব বিবেচনা করে, কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া সম্ভাবনা কম।

Catecholamines মান কম যে ঔষধ।

যে সকল ব্যক্তি বিটা-নিরোধক প্রভাব সঙ্গে মাদক দ্রব্য ব্যবহার করুন, এবং পদার্থ যা (এই তালিকা methyldopa এবং reserpine এবং guanfacine সঙ্গে gaunetedin এবং MAOI ছাড়াও, ব্যতীত MAOI-বি) catecholamines মান কমিয়ে নিতে পারে এটা প্রয়োজনীয় ঘনিষ্ঠভাবে হাইপোটেনশন বা bradycardia ভারী কোন নিদর্শনকে উন্নয়ন নিরীক্ষণ করতে অক্ষর।

Cyclosporin।

মেদকার্ডিলের থেরাপির শুরু হওয়ার পরে, একটি কিডনি ট্রান্সপ্লান্টযুক্ত ব্যক্তি, যাকে দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির ভাস্কুলার প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল, সেখানে সাইক্লোসপোরিনের ন্যূনতম মানগুলির মধ্যে মাঝারি বৃদ্ধি ঘটে। সাইক্লসপোরিন এর মাত্রা হ্রাসের ফলে ড্রাগ-কার্যকর পরিসরে তার পারফরম্যান্স বজায় রাখতে প্রায় 30% রোগীর প্রয়োজন হয়, তবে অন্যান্য ধরনের সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। এই ধরনের মানুষের মধ্যে, সাইক্লোসপোরিনের একটি অংশ প্রায় ২0% কমিয়ে আনা হয়।

কার্ভিডিলল চিকিত্সার শুরু থেকে সাইক্লোসপোরিনের মানগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা জরুরি, কারণ বিভিন্ন রোগীদের বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া আছে।

ডিটিলিয়াজেম, ভারাপামিল বা অন্যান্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ।

একটি ড্রাগ সঙ্গে সংমিশ্রণ একটি এভি সঞ্চালন ব্যাধি সম্ভাবনা বৃদ্ধি হতে পারে। ডেলিটিজেমের সাথে কারভিডিলল যুগপত ব্যবহারের সাথে সাথে সঞ্চালন ব্যাধি (মাঝে মাঝে হেমোডাইনামিক ডিসঅর্ডার দ্বারা জটিল) এর বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে।

অন্যান্য মাদক দ্রব্য β-নিরোধক কর্ম (CA চ্যানেল ব্লকার সাথে ওষুধের মৌখিক ব্যবহার দ্বারা - diltiazem বা verapamil) এটি হিসাবে, এটা বিপি এবং ইসিজি মান নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সঞ্চালন করা প্রয়োজন। এই ধরনের ওষুধের একটি চতুর্থ ইনজেকশন মাধ্যমে ইনজেকশন করা উচিত নয়।

প্রথম শ্রেণীর অ্যামিওডেরোন (মৌখিকভাবে) বা অ্যান্টি-অ্য্যারিথেমিক ওষুধের সাথে ঔষধ ব্যবহার করার সময় রোগীর অবস্থার নিবিড়ভাবে নজর রাখতে হবে। এমিওডিয়ারোন গ্রহণকারীরা, β-blockers সঙ্গে থেরাপি শুরু করার পরে খুব শীঘ্রই, ভেন্ট্রিকিকুলার ফাইব্রিলেশন, ব্র্যাডকার্ডিয়া এবং কার্ডিয়াক গ্রেফতার উল্লেখ করা হয়েছিল। বিভাগ আইএ বা আইসি পদার্থের অন্ত্রের প্রশাসনের সাথে চিকিত্সার হার্ট ফেইল হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

Klonidin।

Β-blocking কার্যকলাপ এবং ক্লোনিডাইনের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ হৃদস্পন্দনের উপর প্রভাবশালী প্রভাব এবং প্রভাবগুলির প্রভাব বিস্তার করতে পারে। বিটা ব্লকার এবং ক্লোনডিনের সাথে সম্মিলিত থেরাপি শেষে, β-blocker ব্যবহারটি প্রথমে বন্ধ করা উচিত। উপরন্তু, কিছুদিন পরে, ক্রমবর্ধমান অংশ হ্রাস সঙ্গে, ক্লোনডিন সঙ্গে চিকিত্সা এছাড়াও বাতিল করা হয়।

Hypotensive ওষুধ।

Carvedilol এর β-নিরোধক প্রভাব থাকার অন্যান্য মাদক দ্রব্য মতো এটা hypotensive প্রভাব (যেমন, α1-বাদী বিবাদী, কার্যকলাপ শেষা w শ) সঙ্গে ওষুধের সঙ্গে অন্যান্য ফলিত প্রভাব শক্তি ক্ষমতা বা অথবা বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তার প্রফাইল অনুযায়ী রক্তচাপ কমানো হতে সক্ষম।

Anesthetics।

অ্যানেস্থেশিয়া জন্য ঔষধ সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা প্রয়োজন, কারণ নেশাবিজ্ঞান সঙ্গে carvedilol একটি synergistic নেতিবাচক উচ্চ রক্তচাপ এবং ইনটোট্রপিক প্রভাব প্রভাব।

trusted-source[22], [23], [24]

জমা শর্ত

মেদকার্ডিলাসকে এমন জায়গায় রাখতে হবে যা শিশুদের দ্বারা অ্যাক্সেস থেকে বন্ধ করা হয়। তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস বেশি নয়।

trusted-source[25]

সেল্ফ জীবন

মেডোকার্ডিল ঔষধ তৈরির তারিখ থেকে ২4 মাসের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।

trusted-source

শিশুদের জন্য আবেদন

পেডিয়াট্রিকগুলিতে মেডোকার্ডিল ব্যবহার নিষিদ্ধ, কারণ রোগীর এই গোষ্ঠীর জন্য ড্রাগ ও প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।

সহধর্মীদের

Analogues এজেন্ট ওষুধ Atram, Kardivas, Karvedigamma, বর্ধক Karvidom এবং carvedilol সঙ্গে, এবং Karvium, Kardilol, Karvetrendom সঙ্গে Korvazan, Corioli Karvideksom, Protekard, মধ্যে Cardoso এবং Talliton সঙ্গে ব্যতীত।

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30],

পর্যালোচনা

Medocardil মেডিকেল ফোরামে একটি বড় সংখ্যা ইতিবাচক রিভিউ গ্রহণ করা হয়। রোগী ও ডাক্তার উভয়ই বলে যে ওষুধটি তার থেরাপিউটিক ফাংশনের সাথে পুরোপুরি বিরোধিতা করে - এটি এমন রোগগুলিকে চিকিত্সা করে যা CAS প্রভাবিত করে।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Medokardil" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.