মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের টিউমার এক্স-রে লক্ষণ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মস্তিষ্কের টিউমারগুলির ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিসে বড় সমস্যা রয়েছে। অবস্থান ও টিউমার বৃদ্ধির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করতে পারেন কিভাবে সেরিব্রাল উপসর্গ (মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, চেতনা বৈকল্য, ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, এবং অন্যদের।) এবং ফোকাল স্নায়বিক রোগ (দৃষ্টি, শ্রবণ, বক্তৃতা এবং মোটর এলাকায়, ইত্যাদি রোগ) । অধিকন্তু, বিভিন্ন সময়ের মধ্যে একই টিউমার সম্পূর্ণরূপে "নীরব", এটি চেতনা দূরীকরণে গুরুতর রোগ সৃষ্টি করে।
বর্তমানে, ডাক্তারদের প্রায় 100% ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের টিউমার সনাক্তকরণের একটি রেডিয়েশন পদ্ধতি রয়েছে। নির্ণয়ের বিকিরণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে স্বীকৃত নেতারা সিটি এবং এমআরআই। মস্তিষ্কের টিউমারগুলির রোগীদের পরীক্ষায় বিকিরণ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একজন বিশেষজ্ঞের মুখোমুখি প্রধান কাজ:
- একটি টিউমার প্রকাশ করতে;
- তার স্থলচিত্র নির্ধারণ;
- তার ম্যাক্রোস্ট্রাক্ট (ঘন বা তড়িৎ চরিত্র, নেক্রোসিস বা ক্যাপাসিফিকেশন উপস্থিতি) স্থাপন;
- পার্শ্ববর্তী মস্তিষ্কের কাঠামোর সঙ্গে টিউমারের সম্পর্ক নির্ধারণ (হাইড্রোসফেলাস, ভর প্রভাব উপস্থিত)।
কম্পিউটার এবং চৌম্বকীয় অনুরণন tomograms একটি টিউমার সরাসরি এবং পরোক্ষ লক্ষণ আছে। ডাইরেক্ট ইঙ্গিত হচ্ছে টিউমারের সরাসরি ইমেজ। চৌম্বকীয় অনুরণন tomograms নেভিগেশন টিউমার ইমেজিং স্বাভাবিক এবং টিউমার টিস্যু বিভিন্ন প্রোটন ঘনত্ব এবং চৌম্বকীয় বিনোদন সময় সঙ্গে যুক্ত করা হয়। কম্পিউটার tomograms এ, ইমেজ এ থেকে উত্পন্ন হয় যে টয়র টিস্যু এক্স-রে বিকিরণ শোষণ সহগিক্ষত থেকে পার্শ্ববর্তী মস্তিষ্কের পদার্থ থেকে পৃথক। এক্স-রে বিকিরণ একটি ছোট শোষণ সঙ্গে, টিউমার হ্রাস ঘনত্ব (হাইপোডেন্স অঞ্চলের) একটি অঞ্চলের হিসাবে emerges আকার এবং রূপরেখা অনুযায়ী তার আকার অনুযায়ী, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে নেপলমম এর প্রগতির মাত্রা ও প্রকৃতির বিচার করা সম্ভব। আমরা শুধু মনে করি যে এটি প্রায় একটি edema চারপাশে একটি hypodence জোন হতে পারে, কিছুটা "গোপন" টিউমার সত্য মাত্রা। টিউমারের কিছু অনুরূপ একটি মস্তিষ্কের ফুসকুড়ি থাকে, বিশেষ করে যখন এটি অনিয়ন্ত্রিতভাবে কনফিগার করা হয়, তবে ফুসফুসের সংশ্লেষিত এক্স-রে বিকিরণ পরিমাণের পরিমাণ জলের কাছাকাছি।
থেকে মাকড়সার জালের ন্যায় উদ্ভব টিউমার - arahnoidendoteliomy (meningioma) প্রায়ই বরং একটি উচ্চ ঘনত্ব আছে এবং উভয় tomograms বরাদ্দ বৃত্তাকার গঠন giperdensnye। বেশিরভাগ টিউমার ভালভাবে রক্ত দিয়ে সরবরাহ করা হয়, তাই র্যাডঅ্যাপেক পদার্থের প্রবর্তনের পরে টমোগ্রামের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। টিউমারের একটি সরাসরি চিত্র রেডিয়নিয়ক্লাইড স্টাডি দ্বারা পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, 99 এমটিসি-পেটেচেটেটের অনেকগুলি RFPs রক্তের মস্তিষ্কের বাধা লঙ্ঘনের কারণে নিউপ্লেমে বর্ধিত পরিমাণে জমা দেয়। স্কিনগড় এবং বিশেষ করে নির্গমনের টমোগ্রাফিগুলিতে রাডিয়ানুই্লাইডের বর্ধিত ঘনত্বের স্থানটি নির্ধারিত হয় - "গরম" ফোকাস।
একটি মস্তিষ্ক টিউমার এর পরোক্ষ লক্ষণসমূহ অন্তর্ভুক্ত:
- মস্তিষ্কের পার্শ্ববর্তী অংশগুলি মিশ্রিত করা, যার মধ্যে মধ্যমাটির কাঠামো;
- ভেন্ট্রিকুলার বিমোচন এবং গ্রীষ্মকালীন সঞ্চালনের বিপর্যয়, অবহেলিত হাইড্রোসফালাসের উন্নয়নের জন্য;
- সেরিব্রাল এডিমা এর প্রপঞ্চের পরিমাণ এবং তীব্রতা;
- টিউমারের চেম্বার ডিপোজিট;
- মাথার খুলি সংলগ্ন হাড় মধ্যে ধ্বংসাত্মক এবং প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তন।
মস্তিষ্কের টিউমারগুলির নির্ণয়ে অ্যাঙ্গিওগ্রাফির ভূমিকা কম। সার্জারি চিকিত্সা পরিকল্পনা করা হয়, বা preoperative embolization যদি এর প্রধান উদ্দেশ্য vascularization প্রকৃতি নির্ধারণ করা হয়। স্বাভাবিকভাবেই, তারা সর্বদা DSA সঞ্চালন পছন্দ করে।
মাথার খুলি হাড়ের টিউমারগুলি প্রচলিত রেডগ্রাফ এবং টমোগ্রাম দ্বারা নির্ণয় করা হয়। Osteoma সবচেয়ে দৃশ্যমান, এটি হাড় টিস্যু এবং ছবির মধ্যে excels গঠিত হিসাবে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই, অগ্নিকুণ্ড সম্মুখ সাইনাসের অঞ্চলে স্থানান্তরিত হয়। হেম্যানজিওমা ছবিটি বেশ উল্লেখযোগ্য। এটি হাড়ের টিস্যুতে বৃত্তাকার দুরত্বকে নিখুঁত স্ফীত সংকুচিত প্রান্তগুলির সাথে নির্ধারণ করে। কখনও কখনও, এই ধরনের একটি ত্রুটির পটভূমি বিরুদ্ধে, এক radially অপেক্ষাকৃত ভাল হাড় ছুরি বা সেলুলার স্ট্রাকচার লক্ষ্য করতে পারেন।
যাইহোক, এটি বিশেষ করে চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞরা বিকিরণ ডায়গনিস্টের ক্ষেত্রের একক বা একাধিক ধ্বংসাত্মক foci খুলি হাড় মধ্যে সম্মুখীন, যা একটি বৃত্তাকার বা অনিয়মিত আকৃতি আছে। ফাউডের সংখ্যা এক থেকে কয়েক দশক পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। তাদের মাত্রা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। ধ্বংসাত্মক foci এর contours মসৃণ হয়, কিন্তু তারা স্পষ্ট হয় না, তাদের কোন সিক্রেটেশন আছে। যেমন foci হয় ফুসফুসের একটি টিউমার, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, পেট, কিডনি, ইত্যাদি, বা myeloma প্রকাশের থেকে উদ্ভূত একটি মারাত্মক টিউমার এর মেটাটেসিস। রেডিওগ্রাফির মতে, ক্যান্সারের myeloma nodes এবং মেটাস্টেসিসের পার্থক্যটি প্রায় অসম্ভব। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্লাজমা প্রোটিন ইলেক্ট্রফোরেসিস এবং প্রস্রাবালিসিসের ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে। প্যারাপ্রোটিনের সনাক্তকরণ মায়লোমাকে সাক্ষ্য দেয় উপরন্তু, মেটাস্টিস রোগীদের মধ্যে scintigraphy হাড়ের টিস্যু ধ্বংসের জায়গায় RFP এর hyperfaxation প্রকাশ করে, যদিও মাইোলোমা যেমন হাইপারফিকেশন সাধারণত অনুপস্থিত।
তুর্কী জিনের ক্ষেত্রে টিউমারগুলি ক্লিনিকাল ওকোলোজায় একটি বিশেষ স্থান দখল করে। এই জন্য কারণ বহুবিধ হয়। প্রথমত, শারীরিক কারনগুলি বিষয়। তুর্কী জিন মধ্যে যেমন পিটুইটারি গ্রন্থি হিসাবে একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তঃস্রাবী অঙ্গ আছে। জিনের জীবাণু আছে, ভেতরের সানুস, এবং পেছনের অংশ - ঝিল্লি শিরাজী প্লেসাস। প্রায় 0.5 সেন্টিমিটার দূরে একটি তুর্কি জিনের উপরে, অপটিক স্নায়ুগুলির মধ্যে একটি ক্রস আছে, সেইজন্য, এলাকাটি যদি প্রভাবিত হয় তবে চাক্ষুষ ঝামেলা প্রায়ই ঘটবে। দ্বিতীয়ত, যখন একটি পিটুইটারি টিউমার, হরমোনের অবস্থা বিঘ্নিত হয়, কারণ পিটুইটারি adenomas অনেক ধরনের উত্পাদন ও রক্ত ক্ষমতাশালী পদার্থ যেগুলি অন্ত: স্র্রাবী লক্ষণ সৃষ্টি মধ্যে ঝরানো করতে পারবেন।
পিটুইটারি টিউমারগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, ক্রোমোফোবিক অ্যাডেনোমা হল গ্ল্যান্ডের এন্টরির লবের ক্রোমোফোবিক কোষ থেকে। চিকিত্সা এটা উদ্ভাসিত হয় সিন্ড্রোম hypophyseal সিন্ড্রোম (স্থূলতা, যৌন ফাংশন দুর্বল, মূলগত বিপাকীয় হার কমে)। দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ টিউমার - eosinophilic adenoma এবং যা অগ্র পিটুইটারি গ্রন্থি কোষ থেকে বিকাশ, কিন্তু একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন সিন্ড্রোম হয় - নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক। এই রোগের জন্য, কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ ছাড়াও, হাড়ের বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যগত। বিশেষ করে, মাথার খুলি হাড় এক্স-রে পুরু খিলান, বৃদ্ধি ললাট এবং ফ্রন্টাল সাইনাস, চোয়াল বৃদ্ধির ও বহিস্থিত occipital শৈলশিরা নির্ধারিত হয়। বসফিলিক এবং মিশ্র অ্যাডিনোমগুলিও প্রারম্ভিক পিটুইটারি গ্রন্থিতে উদ্ভূত হয়। এগুলোর মধ্যে প্রথম সিনড্রোম, Cushing এর লক্ষণ (চাঁদ মুখ, স্থূলতা, যৌন কর্মহীনতার, এলিভেটেড রক্তচাপ, পদ্ধতিগত অস্টিওপরোসিস) হিসেবে এন্ডোক্রিনলজি পরিচিত কারণ।
একটি পিটুইটারি টিউমারের ধারণা ক্লিনিকাল এবং আনমনেস্টিক ডেটাগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, তবে একটি নির্ভুল নির্ণয়ের জন্য বিকিরণ স্টাডির ফলাফল বিবেচনা করা হয়। রেডিওলজিস্টের ভূমিকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ পিটুইটারি গ্রন্থির অ্যাডিনোমগুলি শল্যচিকিৎসা বা বিকিরণ চিকিৎসার বিষয়। পরের ক্ষেত্রে, প্রতিবেশী মস্তিষ্কের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার জন্য রোগের ফোকাসের জন্য বিকিরণ মরীচি (উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রোটন মরীচি) একটি নিখুঁত লক্ষ্যের প্রয়োজন।
বিকিরণ নির্ণয়ের সম্ভাবনার এবং পদ্ধতি অ্যাডেনোমা আকারের উপর নির্ভর করে। এক্স রেগুলিতে ছোট ছোট টিউমার (মাইক্রোডেনোমাস) সনাক্ত করা যায় না, সিটি বা এমআরআই তাদের সনাক্ত করতে প্রয়োজন। অ্যাডেনোমোমের কম্পিউটার টমোগ্রামগুলিতে, যদি এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে বিভক্ত হয় তবে গ্ল্যান্ডের প্যারেন্টিমাতে নিঃসৃত হয় এবং খুব ছোট না (0.2-0.4 সেন্টিমিটার কম না), এটি ঘনত্বের ঘনত্বের একটি বৃত্তাকার কেন্দ্র হিসাবে প্রদর্শিত হয়।
বড় অ্যাডিনোমগুলি স্বীকৃতি সাধারণত মাথার খুলির সার্জারিওগ্রাফগুলির বিশ্লেষণ করার সময়ও কঠিন নয়, কারণ তারা টর্চীয় জিন তৈরির হাড়গুলির পরিবর্তন ঘটায়। জিন বেড়ে যায়, নীচের গভীরে, দেয়ালগুলি পাতলা হয়ে যায়, স্পেনঅঅড হাড়ের বৃদ্ধির ছোট অংশগুলির পূর্ববর্তী খাঁজ-আকৃতির প্রসেস। তুর্কি জিনের প্রবেশদ্বার প্রসারিত হচ্ছে। ফিরে সোজা এবং lengthened হয়
তুর্কি জিনের আকার সাধারণত ব্যক্তির যৌনতা, বয়স এবং দেহের উপর নির্ভর করে, তাই বিশেষ টেবিলগুলি তৈরি করা হয়, যার ফলে রেডিয়েশনের ডায়গনিস্টের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা সঠিক মূল্য নির্ধারণ করে।
উপরে আমরা ইতিমধ্যেই ক্রনিফারঞ্জিওমস উল্লেখ করেছি - পিটুইটারি পাথ (র্যাচিটের পকেট) এর দেহাবশেষ থেকে উদ্ভূত ভ্রূণিক টিউমার। ক্রনিওফারঞ্জিওমা তুর্কি জিনের মধ্যে প্রসারিত হতে পারে এবং পরবর্তীতে এন্ডোসেলার টিউমারের সাধারণ লক্ষণ দেখা যায়, পাশাপাশি অ্যাডেনোমাসও। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি জিনের উপরে বিকাশ করে, দ্রুত চাক্ষুষ ব্যাধি বাড়ে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায় এবং হাইড্রোসফালাস। তারপর জিনের পিছন দিকের প্রবেশপথের প্রশস্ততা, ক্ষয়প্রাপ্তি এবং ধ্বংসের প্রবেশপথকে বিকাশ করা। বেশ কয়েকটি চুনযুক্ত সংযোজন সনাক্তকরণ দ্বারা সহায়তা করা হয়, যা ক্রনিকফেরঞ্জিওমাতে প্রায়ই দেখা যায়, অনেকগুলি বালুকণার আকারে, বড় ক্ল্যাম্প বা বুলক বা আর্কুয়েট ছায়া