মাইক্রোবায়োলজিকাল পরীক্ষা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মাইক্রোবায়োলজিকাল গবেষণা নিউমোনিয়া রোগের ডায়গনিস্টিক অনুসন্ধান এবং যাচাইয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লিংক। এটি কেবলমাত্র প্যাথোজেনের বিচ্ছিন্নতাকেই অন্তর্ভুক্ত করে না, বরং তার বৈশিষ্ট্যগুলির গবেষণাও করে, বিভিন্ন ঔষধগুলির সংবেদনশীলতা সহ যা জীবাণু এবং ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে।
এই উদ্দেশ্যে, বিভিন্ন পুষ্টি মিডিয়ার উপর sputum সংস্কৃতি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। নমুনা কফ, পরীক্ষাগার নির্বাচিত পুঁজভর্তি ফোলা বা ডেলা বাধঁা বিতরিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তাদের উচ্চ শ্বাস নালীর microflora থেকে স্বাধীন কতক করতে পারবেন isotopic সোডিয়াম ক্লোরাইড সঙ্গে একটি Petri থালা ধুয়ে। পুঁজভর্তি কফ ফোলা বা ডেলা বাধঁা বপন বিভিন্ন পদক্ষেপ পুষ্টির মাঝারি উত্পাদন, যার রচনা অণুজীববিজ্ঞান বিশেষ ম্যানুয়াল বর্নণা করা আছে। 24 ঘন্টার জন্য 37,5 ° সেঃ এ incubated ফসলের সঙ্গে মাঝারি। জন্মায় উপনিবেশ থেকে বিচ্ছিন্ন বিশুদ্ধ সংস্কৃতির এবং তাদের পরিচিত জীবাণু পদ্ধতি দ্বারা চিহ্নিত এন্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা হয়।
অণুজীবের এর quantitation জন্য homogenized, পুষ্টির ঝোল এবং মিশ্রণ প্রস্তুত সিরিয়াল দশমিক লঘূকরণকে যা Petri রক্ত Agar প্লেট উপর বীজযুক্ত হয়েছে সঙ্গে মিশিয়ে কফ। 37.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের ২4 ঘণ্টার পরে ফলাফলগুলি একই আকারের উপনিবেশগুলি গণনা করা হয় এবং উপাদানটির তরলীকরণের পরিমাণ বিবেচনা করে হিসাব গ্রহণ করা হয়। উপনিবেশ এবং শুকনো থেকে Smears প্রস্তুত করা হয়।
ফলাফল ব্যাখ্যা
কফ মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা বেশ জটিল, কারণের সংখ্যার কারণে। আমরা ইতিমধ্যে স্থায়ী উপনিবেশ শ্বাসনালী microflora উপরের এয়ারওয়েজের স্বাভাবিক tracheobronchial বিষয়বস্তু বিষয়বস্তু এবং মৌখিক গহ্বর, এবং প্রায়ই উপস্থিত উল্লেখ করেছি সবচেয়ে স্বাস্থ্যকর মানুষ শ্বাসযন্ত্রের রোগ (pneumococci, streptococci, staphylococci, ইত্যাদি) সবচেয়ে সাধারণ ণিজন্ত এজেন্ট। এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন অণুজীবের, যা এই ক্ষেত্রে অধিকাংশ সুবিধাবাদী হয়, অত্যন্ত কঠিন এর মাইক্রোবিয়াল সমিতি গবেষণায় কফ মধ্যে নির্বাচন ণিজন্ত এজেন্ট প্রতিষ্ঠা করতে। অতএব, কফ মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যার জন্য ব্যাকটেরিয়া একটি বিশেষ ধরনের (বেশি 10 পরিমাণগত আধিপত্য বিবেচনা 6 -10 7 মাইক্রোবিয়াল কোষ / মিলি), তীব্র পর্যায়ে নির্দিষ্ট অণুজীবের উপস্থিতি, এবং মওকুফ তাদের অন্তর্ধান। এটা তোলে একাউন্টে ক্লিনিকাল ছবি তুলতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
নিউমোনিয়া বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্ম প্রধান এবং সম্ভাব্য জীবাণু
|
নিউমোনিয়ার ক্লিনিকাল ফর্ম |
মেজর জীবাণু |
সম্ভাব্য জীবাণু |
|
Lobar |
Pneumococci |
স্ট্রেপটোকোকি, ক্ল্যাসিওপোল্ল |
|
Postgrippoznaâ |
স্ট্যাফিলোকোকি, নিউমোকোকি, ক্লাবেসিলা |
হেমফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্রিপটোস্কি |
|
Abscessed |
স্ট্যাফিলোকোকি, বিট্রিওরিয়াস, মিশ্র উদ্ভিদ |
ক্লাবেসিলা, সাউদোমনাস আরিগিনোসা |
|
শ্বাসাঘাত |
Bacteroides, anaerobic স্ট্রেটোকোকিকি |
স্ট্যাফিলোকোকি, নিউমোকোকি |
|
পোস্ট অপারেটিভ |
Staphylococci |
নিউমোকোককি, ক্লাবেসিলা |
|
Intersticial'naâ |
মাইকোপ্লাজ়মা |
পিঁপড়ের পাথর, psittacosis |
|
পূর্বে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ছাড়া হাসপাতালের রোগীদের সেকেন্ডারি নিউমোনিয়া |
স্ট্যাফিলোকোকি, নিউমোকোকি, ক্লাবেসিলা, বিট্রিওরিয়েস |
ই। কোলি, সিরিজ, ইত্যাদি |
|
সেকেন্ডারি নিউমোনিয়া, এন্টিবায়োটিক থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে উন্নত |
ঐচ্ছিক জীবাণুসংক্রান্ত অণুজীববিজ্ঞান |
সিউডোমোনাস, সিরাতিয়া, ক্লাবেসিলা, স্ট্যাফিলোকক্কাস, প্রোটেইস এবং ডিআর। |
|
ক্রনিক ব্রংকাইটিস সঙ্গে রোগীদের |
নিউমোকোককাস, হেমফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা |
স্টাফিলোকোকি, স্ট্রেটোকোকিকি |
|
মদ্যাশক্তি রোগীদের মধ্যে |
নিউমোকক্কি, হ্যামোফিলিক রড, ক্লাবেসিলা |
ই। কোলি, প্রোটোজোও |
|
অর্জিত অনাক্রম্যতা ব্যর্থতার সিন্ড্রোম ইন |
নিউমোস্কাইস্ট, মাশরুম |
সাইটোমেগালোভাইরাস |
|
রোগীদের বাহিরদের দ্বারা পরিচালিত হয় |
নিউমোকক্কি, স্ট্যাফিলোকক্কাস, হেমফিলিক ড্যাডি |
ক্লাবেসিলা, ই। কোলি |
নিউমোনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে মাইক্রোবিয়াল দূষণের পরিমাণের পরিমাণগতভাবে হিসাব করে, এটিকে এন্টিবায়োটিকের নিয়োগের জন্য এই নির্দেশকের অত্যন্ত উচ্চ সংবেদনশীলতা সম্পর্কে মনে রাখতে হবে। এমনকি এন্টিবায়াটিক্যাল ওষুধের সাথে স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার ফলে মাইক্রোবাইল দূষণের ঝুঁকি হ্রাস হতে পারে, যা স্পটাম পরীক্ষার ফলাফলের যথাযথ মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয় না। অতএব, এটি অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্দিষ্ট করার আগে ফুসকানি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আরও বলে রাখা উচিত যে নিউমোনিয়া culturing-আভ্যন্তরীণ প্যাথোজেনের জন্য (মাইকোপ্লাজ়মা, Legionella, Chlamydia, rickettsiae) একটি বিশেষ নির্বাচনী সংস্কৃতি মাঝারি ব্যবহার করুন। প্রচলিত পুষ্টির মাধ্যম (আগার-আগর) ব্যবহার করে নিয়মিত মাইক্রোবায়োলজিক্যাল টেস্টিং কখনও ইতিবাচক ফল দেয় না। অতএব, জীবাণু পরীক্ষার নির্দিষ্ট পদ্ধতি পছন্দ দোসর চিকিত্সক, যিনি সম্ভব এই রোগীর মধ্যে নিউমোনিয়া সংঘটনে-আভ্যন্তরীণ প্যাথোজেনের ভূমিকা নিয়ে তার বিদ্যমান সন্দেহের একটি পরীক্ষাগার ডাক্তার অবহিত করতে বাধ্য অংশগ্রহণে জায়গা নিতে হবে।
এটা যোগ করা করা উচিত যে অনুচ্ছেদ ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস এমনকি কফ এর টেকনিক্যালি নিখুঁত জীবাণু পরীক্ষা রোগ মামলার 40-60 বেশী% এর ণিজন্ত এজেন্ট প্রকাশ করে। অতএব, অভিযোজন এজেন্ট যাচাই করার জন্য তদন্ত অন্যান্য আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। Informativeness রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় পরীক্ষা উল্লেখযোগ্যভাবে যেমন একটি পরীক্ষা জৈবিক উপাদান কফ, এবং tracheobronchial aspirates, bronchoalveolar lavage (চোয়াল), bronchoscopy, ইত্যাদি দ্বারা প্রাপ্ত তরল ব্যবহার দ্বারা উন্নত করা যায়
তদ্ব্যতীত, সনাক্ত করতে প্যাথোজেনের নিউমোনিয়া immunofluorescence পদ্ধতি বিভিন্ন জৈবিক উপকরণ ব্যবহার করা যেতে পারে (উপাদান bronchoscopy, রক্ত, প্লিউরাল বিষয়বস্তু ITP) পিসিআর ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, নির্দিষ্ট সিরাম অ্যান্টিবডি পরিমাপ। দুর্ভাগ্যবশত, এখন আদর্শ পর্যন্ত, এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যাপকভাবে না ক্লিনিকাল আবেদন এবং এতদূর শুধুমাত্র বৃহৎ বিশেষ কেন্দ্র এবং ল্যাবরেটরিজ ব্যবহৃত হয়।
[