সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ক্র্যানিওসেরেব্রাল ট্রমা রোগ নির্ণয়
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
প্রথমত, সামগ্রিকভাবে ক্ষতির মূল্যায়ন করা প্রয়োজন; গুরুতর অসুস্থ রোগীদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা একই সাথে করা হয়।
একটি দ্রুত এবং কেন্দ্রীভূত স্নায়বিক পরীক্ষা সাধারণ মূল্যায়নের অংশ। এতে GCS, উপরের শ্বাসনালী এবং শ্বাস-প্রশ্বাস এবং অকুলোমোটর কার্যকলাপ ব্যবহার করে চেতনার স্তর মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। আদর্শভাবে, পেশী শিথিলকারী এবং ওপিওয়েড ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়ার আগে পরীক্ষাটি করা উচিত। রোগীকে ঘন ঘন বিরতিতে পুনরায় পরীক্ষা করা হয় (যেমন, প্রথমে প্রতি 15 থেকে 30 মিনিট, তারপর স্থিতিশীল হওয়ার পর প্রতি ঘন্টা)। পরবর্তী উন্নতি বা অবনতি আঘাতের তীব্রতা এবং পূর্বাভাস নির্ধারণে সহায়তা করে। রোগী স্থিতিশীল হওয়ার পরপরই একটি সম্পূর্ণ স্নায়বিক পরীক্ষা করা হয়। শিশুদের রেটিনা রক্তক্ষরণের জন্য সাবধানে পরীক্ষা করা হয়, যা ঝাঁকুনিযুক্ত শিশুর সিন্ড্রোম নির্দেশ করতে পারে। চোখের ফান্ডোস্কোপি রোগ নির্ণয়ের দিক থেকে সংবেদনশীল নয় এবং আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে করা কঠিন।
কনকাশনের রোগ নির্ণয় ক্লিনিক্যালি করা হয়, তবে ইমেজিং আরও উল্লেখযোগ্য মস্তিষ্কের আঘাত সনাক্ত করতে এবং হেমাটোমা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। পরিবর্তিত চেতনা, GCS <15, ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণ, বারবার বমি, খিঁচুনি, বা ফ্র্যাকচারের ক্লিনিক্যাল সন্দেহ সহ সকল রোগীর জন্য ইমেজিং বাধ্যতামূলক। যাইহোক, অনেক চিকিৎসক মাথার ছোটখাটো আঘাতের পরেও সমস্ত রোগীর সিটি করেন, কারণ অচিহ্নিত হেমাটোমার ক্লিনিক্যাল এবং মেডিকো-আইনি পরিণতি গুরুতর।
সিটি হলো প্রাথমিক ইমেজিংয়ের জন্য সর্বোত্তম পছন্দ। এটি মাথার খুলির ফ্র্যাকচার (চিনিযুক্তভাবে সন্দেহভাজন বেসাল খুলির ফ্র্যাকচার সনাক্ত করতে পাতলা অংশ ব্যবহার করা হয় যা অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতিতে দৃশ্যমান নয়), হেমাটোমাস, কনটিউশন এবং মাঝে মাঝে ডিফিউজ অ্যাক্সোনাল ইনজুরি সনাক্ত করতে পারে। যদিও প্লেইন রেডিওগ্রাফি কিছু খুলির ফ্র্যাকচার সনাক্ত করতে পারে, এটি মস্তিষ্কের টিস্যুর পরিবর্তন মূল্যায়ন করে না এবং খুব কমই ব্যবহৃত হয়। রোগের পরবর্তী সময়ে ছোট কনটিউশন এবং ডিফিউজ অ্যাক্সোনাল ইনজুরি সনাক্তকরণে এমআরআই সহায়ক হতে পারে; ছোট তীব্র, সাবঅ্যাকিউট এবং দীর্ঘস্থায়ী সাবড্যুরাল হিমাটোমাস সনাক্তকরণের জন্য এমআরআই সাধারণত সিটির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল। কিছু ক্ষেত্রে যখন ভাস্কুলার ইনজুরি সন্দেহ করা হয় বা যখন সিটির ফলাফল ক্লিনিকাল পরীক্ষার সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ হয় তখন আর্টেরিওগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।
[