^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Korsakov এর সিন্ড্রোম

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Korsakov এর সিন্ড্রোম, এছাড়াও Korsakov এর মনস্তত্ত্ব হিসাবে মেডিসিন পরিচিত, একটি ধ্যানধারণা সিন্ড্রোম এক ধরনের বলে মনে করা হয়। ভিটামিন বি1 এর অভাবের কারণে এটি বিকশিত হয়। এর নাম রাশিয়া এস। Korsakov থেকে একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সম্মানে প্রাপ্তি।

trusted-source[1], [2], [3]

কারণসমূহ Korsakov এর সিন্ড্রোম

এই সিন্ড্রোম উন্নয়নের কারণ শরীরের মধ্যে ভিটামিন B1 একটি অপর্যাপ্ত পরিমাণ । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয় যারা অনেক বছর ধরে মদ পান করে। উপরন্তু, Korsakov এর সিন্ড্রোম এছাড়াও হাইপোক্সিয়া বা গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত সঙ্গে রোগীদের সনাক্ত করা যেতে পারে, অপুষ্টি কারণে। বিরল ক্ষেত্রে, মৃগী রোগের চিকিত্সার জন্য মাথার সাময়িক অংশে অস্ত্রোপচারের পর রোগটি দেখা যায়।

trusted-source[4], [5]

ঝুঁকির কারণ

কিছু ঝুঁকি কারণ আছে যদি এই রোগ উন্নয়নশীল ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা সব খাওয়া অভ্যাস এবং তার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কিত হয়:

  1. ডায়ালিসিস।
  2. কেমোথেরাপি স্থগিত
  3. বয়স্ক বয়স
  4. চরম খাদ্য।
  5. জেনেটিক পূর্বাভাস

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

প্যাথোজিনেসিসের

এই সিন্ড্রোম মানুষের শরীরের ভিটামিন বি 1 ভিটামিন অভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ভিটামিনটি বেশ কয়েকটি এনজাইমগুলির একটি কোফ্যাক্টর, বিশেষভাবে পাইরেট ডিহাইড্রোজেনেজ, ট্রান্সেকটোলেস, আলফা-ক্যাটগ্লুতরেট ডিহাইড্রোজেনেজ। যখন শরীরের ভিটামিন বি 1 নেই, তখন এটি গ্লুকোজের ব্যবহার নিউরনের মাধ্যমে এবং মাইটোকন্ড্রিয়ার ক্ষতিতে শক্তিশালী হ্রাস পায়।

আলফা-ketoglutarate ডিহাইড্রজেনাস কমিয়ে কার্যকলাপ, সেইসাথে উল্লেখযোগ্য শক্তি অভাব মানুষের শরীরে গ্লুটামেট জমে জন্মাতে, এবং এই ঘুরে neurotoxic প্রভাব বাড়ে।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

লক্ষণ Korsakov এর সিন্ড্রোম

Korsakov এর সিন্ড্রোম জন্য মৌলিক ছয় লক্ষণ আছে:

  1. অ্যামনেসিয়া, যা একটি প্রতিভাশালী প্রকৃতি আছে, যে, একটি ব্যক্তি সাম্প্রতিক অতীত বা আজ ঘটেছে যারা ঘটনা মনে করতে সক্ষম হয় না। কিন্তু শৈশব ও যুবকের স্মৃতি খুব ভালো। রোগীর মেমরি পুরোপুরিভাবে সিন্ড্রোমের শুরু হওয়ার আগে ঘটে এমন সব ঘটনাকে সুরক্ষিত করে।
  2. স্মৃতিচিহ্ন উপর ভিত্তি করে disorientation। এটি স্থান, সময়, সেইসাথে দক্ষতা যে তার সমগ্র জীবনে একটি ব্যক্তির দ্বারা গৃহীত হয়েছে প্রভাবিত করে। এই ধরনের লোক প্রায়ই যত্ন এবং যত্ন অন্যদের ছাড়া বাঁচতে পারে না।
  3. "কল্পনামূলক স্মৃতি" বা কণ্ঠস্বর - যখন স্পেস মেমরিতে প্রদর্শিত হয়, তখন রোগীরা আবিষ্কারের ঘটনাগুলি দিয়ে তাদের পূর্ণ করার চেষ্টা করে। যখন স্মৃতিগুলি বাস্তবতাবিহীন অসদৃশ হয়ে যায়, তখন আপনি সাইকোসিসের উন্নয়ন সম্পর্কে কথা বলতে পারেন।
  4. একটি ক্রিপ্টোম্যান্সিয়া একটি রাষ্ট্র যেখানে বিদ্যমান ঘটনা প্রতিস্থাপন মেমরি স্পেসের স্থানগুলিতে ছায়াছবি বা ঘটনাগুলি প্রদর্শিত হয়।
  5. রোগীর মেমরির আধুনিক ঘটনাগুলি তার অতীতের ঘটনাগুলির দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
  6. একজন ব্যক্তি অর্থপূর্ণ কথোপকথন পরিচালনা করতে পারবেন না।

সিন্ড্রোম ওয়র্নিকি-কোরাসকভ

Wernicke-Korsakov এর সিন্ড্রোম মদ্যপ মানসিক রোগের এক ধরনের, যা ক্রনিক হতে পারে বা তীব্র এলকোহল মাদক দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।

এই সিন্ড্রোম ইন, রোগীর একবার দুটি অবস্থার মধ্যে বিকাশ: তীব্র encephalopathy Wernicke এবং ক্রনিক Korsakov এর সিন্ড্রোম। মনস্তাত্ত্বিকরা তাদের এক রোগে একত্রিত করে, যেহেতু তারা খুব কমই মদ্যাশক্তি জন্য পৃথকভাবে পাওয়া যায়।

ওয়ের্ণিকিকে-করসকোভ সিন্ড্রোমের প্রধান তিনটি উপসর্গ হল:

  1. চোখের পেশীর পক্ষাঘাত - ophthalmoplegia
  2. মানুষ তার আন্দোলন নিয়ন্ত্রণ করে না - অ্যান্টাকিয়া
  3. রোগীর চেতনা বিভ্রান্ত হয়।

প্রায়ই Wernicke-Korsakov সিন্ড্রোম সঙ্গে মানুষ দৃঢ়ভাবে অবরুদ্ধ হয়, এমনকি সহজ উপসংহার না বা যুক্তিবিজ্ঞান মনে করতে পারে না। প্রায়ই তারা তাদের অতীত থেকে সব বিবরণ মনে রাখবেন, কিন্তু তারা একটি মিনিট আগে তাদের কি ঘটেছে মনে করতে পারেন না। রোগীর সরাসরি সন্ধান করার চেষ্টা করলে, তার মাথা স্পিন শুরু হয়, বমি বজায় থাকে।

trusted-source[17], [18]

জটিলতা এবং ফলাফল

এটা বোঝা উচিত যে কিছু ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের ক্ষতি অপরিবর্তনীয়। এমনকি সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সা সহ, Korsakov এর সিন্ড্রোম রোগীদের সবসময় স্থির মেমরি ক্ষতি এবং চিন্তা জটিলতা সঙ্গে থাকবে। প্রায় 30-40% রোগী অক্ষম হয়ে থাকে।

trusted-source[19], [20]

নিদানবিদ্যা Korsakov এর সিন্ড্রোম

সঠিক নির্ণয়ের জন্য ডায়গনিস্টিক এবং বিভেদ বহন করা প্রয়োজন। নির্ণয়ের ভিত্তি হল অ্যানাশিসের গবেষণা (টিউমার, অ্যালকোহলিজম), ক্লিনিকাল উপসর্গগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ গবেষণা।

রোগীর ভিটামিন বি 1 এর অভাব বোঝানোর অন্তত একটি ইঙ্গিত থাকলে তা নির্ণয় কোন সন্দেহ ছাড়াই করা উচিত। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষার ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, ডাক্তার রোগীর একটি পরীক্ষা সঞ্চালন, তার মেমরি পরীক্ষা (শব্দ, নির্বিচারে এবং যান্ত্রিক memorization স্মরণ জন্য আচার পরীক্ষা)।

trusted-source[21],

বিশ্লেষণ

নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়:

  1. রক্ত সিরাম-এ অ্যালবামের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা- যদি তার স্তর খুব কম থাকে, তাহলে এটি অপুষ্টির কথা বলে, যকৃত এবং কিডনি এর লঙ্ঘন।
  2. ভিটামিন বি 1-এর স্তর নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণ - একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার সাথে একসঙ্গে সঞ্চালিত হয়।
  3. লাল রক্ত কোষ (ইরিথ্রোসাইট) এ এনজাইম ট্রান্সেকটোলেসের কার্যকলাপের জন্য একটি পরীক্ষা। যদি কার্যকলাপ কম হয়, তবে শরীরের ভিটামিন বি 1 এর অভাব রয়েছে।

trusted-source[22]

যন্ত্রসংক্রান্ত ডায়াগনস্টিক

কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা Korsakov এর সিন্ড্রোম রোগ নির্ণয় করতে সহায়ক পদ্ধতি ব্যবহার করে:

  1. ইসিজি (ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি) - এটির সহায়তায় আপনি ভিটামিন বি 1 পাওয়ার পর রোগীর ছবিটি কতটা পরিবর্তন করতে পারেন তা দেখতে পারেন।
  2. সিটি (কম্পিউটার টমোগ্রাফি) - এর সাহায্যে, সেরিব্রাল কর্টেক্সে লঙ্ঘন হয়, যা প্রায়ই ওয়েনিকি-কোরাসকভের সিনড্রোমে পাওয়া যায়।
  3. এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) - কোষকোভের সিনড্রোম ischemic এবং hemorrhagic ক্ষতির জন্য এটিপিকাল দেখায়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

এটা বোঝা উচিত যে এই সিনড্রোম শুধুমাত্র অ্যালকোহল নির্ভরতা ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে হতে পারে না। অতএব, অনুরূপ সিন্ড্রোম থেকে পার্থক্য করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ: দর্পণ, ডিমেনশিয়া এবং অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম, যা মদ্যপ পানীয় নিয়ে যুক্ত নয়।

চিকিৎসা Korsakov এর সিন্ড্রোম

চিকিত্সা স্থায়ীভাবে সম্পন্ন করা হয়, কারণ থেরাপি থেকে এটি ঔষধ প্রস্তুতি ব্যবহার না শুধুমাত্র প্রয়োজন, কিন্তু মনোবৈজ্ঞানিক সাহায্য। চিকিত্সা কার্যকর হলে, প্রথম ইতিবাচক ফলাফল থেরাপি শুরু থেকে দুই বছর আগে দেখা যায় না। রোগী পুনরুদ্ধার সবসময় একটি খুব দীর্ঘ প্রক্রিয়া।

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সময়, রোগীদের জটিল বিষয় বিষয় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। এটি একটি পুনর্বাসন পদ্ধতি এবং এটি একটি "অদৃশ্য ইঙ্গিত" বলা হয়। মেমরি জন্য ওষুধের ব্যবহার অকার্যকর হয়। থেরাপি সময় এবং পরে, মদ্যপ পানীয় সর্বদা নিষিদ্ধ।

ঔষধ

গ্লুকোজের অনান্ত্রিক প্রশাসন । গ্লুকোজ সমাধান ডেক্সট্রোজ মনোহাইড্রেট ভিত্তিক একটি ডিজেক্সাইজেশন এবং রিহাইড্রেশন এজেন্ট।

গ্লুকোজ মানুষের শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়ার মধ্যে অংশ নেয়, পুনরুদ্ধার এবং অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়া জোরদার সাহায্য, যকৃত এবং হৃদয় উন্নত। সমাধান প্রতি সেকেন্ডে 7.5 মিলি প্রতি মিনিটের একটি হারে শিরা মধ্যে ইনজেকশনের হয়। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য প্রমিত ডোজ প্রতি দিনে 3000 মিলি প্রতি হয়।

হানিকর গ্লুকোজ সহনশীলতা, decompensated ডায়াবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং giperlaktatsidemii শাসিত ড্রাগ hyperosmolar কোমা নিষিদ্ধ মধ্যে রোগীদের জন্য। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিকূল প্রভাবগুলির উন্নয়ন সম্ভব হয়: থ্রোনোফ্লিটিবাইটিস, হাইপোভোলিমিয়া, হাইপারগ্লাইসিমিয়া, জ্বর, জ্বর, সংক্রমণ, পলিওরিয়া, এলার্জি।

ভিটামিন

Korsakov এর সিন্ড্রোম চিকিত্সার জন্য, ভিটামিন বি 1 (থিয়ামিন) নিঃশেষভাবে পরিচালনা করা প্রয়োজন। যেমন থেরাপি একটি ইতিবাচক প্রভাব প্রাপ্ত, এটি 3-12 মাস (তীব্রতা স্তর উপর নির্ভর করে) মধ্যে সঞ্চালিত করা আবশ্যক। এই ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের মাত্র ২0% ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং অসংলগ্ন ফাংশনগুলি বিপরীতমুখী।

একটি নিয়ম হিসাবে, বি / এম এবং বি / ভি ইনজেকশনগুলিকে ভিটামিন বি 1 এর সাথে যুক্ত করে ইনজেকশন 2-3 দিনের জন্য 3 বার প্রয়োগ করা হয়। রোগীর পর্যাপ্তরূপে থেরাপির প্রতি প্রতিক্রিয়া জানায়, ইনজেকশন চলতে থাকে একটি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব অর্জন, থমিনের 1 গ্রাম চিকিত্সা কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়।

দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য, বিশেষত বি 1-তে গ্রুপ বি ভিটামিনের মৌখিক গ্রহণ, ব্যবহৃত হয়। এই সমস্ত কার্যকলাপ অবশ্যই অপরিহার্য পুষ্টি সঙ্গে মিলিত করা আবশ্যক।

থায়ামাইন । এটি ইনজেকশন এবং ক্যাপসুলের জন্য একটি সমাধান আকারে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষের দৈহিক ডোজ - বয়স্কদের জন্য - ২.1 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, বয়স্কদের জন্য 1.4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের জন্য - 1.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত শিশুদের জন্য - 1.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

থায়ামিনের পিতামাতা ব্যবস্থাপনা সাধারণত একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু হয়। যদি রোগীর মাদকের একটি ভাল সহনশীলতা পাওয়া যায় তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বেড়ে যায়। ডোজ ডায়েটিং ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে সাধারণতঃ নিম্নেঃ প্রতি 24 ঘন্টার একবার প্রতি 50 মিলিগ্রামের ইনজেকশন দিন। ট্যাবলেট ফর্ম গ্রহণ করার সময়: 24 ঘন্টার মধ্যে এক থেকে পাঁচ বার পর্যন্ত 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ভর্তির সময়কাল - চল্লিশ দিন পর্যন্ত

থায়ামিন অসহিষ্ণুতার সঙ্গে রোগীদের মাদক গ্রহণ করার অনুমতি নেই। কখনও কখনও এই ধরনের উপসর্গ হাজির হতে পারে: ছত্রাক, দাগ, খিঁচুনি, অ্যালার্জি, টাকাইকারিয়া, অ্যানাফিল্যাক্টিক শক।

প্রতিরোধ

এই সিন্ড্রোমকে প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম পদ্ধতি হলো রক্তে সিরাম ভিটামিন বি 1 এবং থিয়মিনের সংমিশ্রণের উপর নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ। মাদকদ্রব্যের পানীয়গুলির অপব্যবহার করা, সঠিকভাবে খেতে, সুস্থ জীবনযাপনের নেতৃত্ব দেওয়ার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ।

trusted-source[23], [24],

পূর্বাভাস

এই রোগের পূর্বাভাস তার অগ্রগতির মাত্রার উপর নির্ভর করে। যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সার শুরু হয়, ততই পূর্বাভাস হবে। সঠিক চিকিৎসা ছাড়াই কোরাসকোভের সিন্ড্রোম প্রায়ই একটি মারাত্মক পরিণতিতে শেষ হয়। একটি নিয়ম হিসাবে মৃত্যু সংক্রামক ফুসফুসের রোগ, সেপটাইমিয়া, অপরিবর্তনীয় জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে আসে।

রোগীর সময়মত চিকিৎসা শুরু হলে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উন্নতিগুলি ঘটে:

  1. কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে দৃষ্টি ফিরে পাওয়া যায়।
  2. আন্দোলনের সমন্বয় কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত
  3. চেতনা কয়েক সপ্তাহের জন্য রোগীর ফিরে।

মানসিক ফাংশন পুনরুদ্ধার এবং রোগীর মেমরি সম্পূর্ণভাবে মদ্যপ পানীয় ব্যবহার পরিত্যাগ করতে হবে। একটি সুষম ভাবে খেতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যা ভবিষ্যতে স্বাভাবিক থাইিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করবে। আপনার প্রতিদিনের খাদ্যজাত পণ্য যেমন: মটর, চাল, পাতলা শুয়োরের মাংস, গোটা শস্যের রুটি, দুধ, কমলা ইত্যাদি উল্লেখ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

যদি চিকিত্সা খুব দেরী শুরু হয়, তাহলে ভবিষ্যদ্বাণী প্রতিক্রিয়াশীল। ২5-40% ক্ষেত্রে, কোরাসকোভের সিন্ড্রোম রোগীদের আচরণগত সমস্যা এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার সাথে অক্ষম হয়ে পড়েছে। মস্তিষ্কের অন্যান্য সহস্রাব্দ রোগগুলির দ্বারা এটির সাথে রোগটি আরও গুরুতর হয়।

trusted-source[25], [26]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.