^

স্বাস্থ্য

A
A
A

এনসেফালোপ্যাথি ওয়ের্ণিকিকে: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Wernicke এর এঞ্চেফালপাথ্য থায়ামাইন অভাব কারণে তীব্র সূত্রপাত, বিভ্রান্তি, nystagmus, আংশিক ophthalmoplegia এবং অসমক্রিয়া উন্নয়নে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নির্ণয়ের প্রধানত ক্লিনিকাল ডেটা উপর ভিত্তি করে। এই রোগ চিকিত্সার ব্যাকগ্রাউন্ডে হ্রাস করতে পারে, বজায় থাকে বা Korsakov এর মনস্তত্ত্ব মধ্যে হত্তয়া। চিকিত্সা Thiamine এবং সাধারণ কার্যক্রমের অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত।

ওয়ার্কিক্সের এনসেফালোপ্যাথি হলো কার্বোহাইড্রেটগুলির ক্রমান্বয় ব্যবহার সঙ্গে একযোগে থায়ামিনের অপর্যাপ্ত খাবার এবং শোষণ। প্রায়শই ভিত্তি হল ভারী অ্যালকোহল। অ্যালকোহলের অতিরিক্ত খরচ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে থায়ামিনের শোষণ এবং লিভারের থিয়মিনের সংক্রমনের সাথে হস্তক্ষেপ করে। অ্যালকোহল সঙ্গে যুক্ত পুরা পুষ্টি প্রায়শই থায়ামিন পর্যাপ্ত ভোজন প্রতিরোধ করে। Wernicke এঞ্চেফালপাথ্য অন্যান্য অবস্থার যে দীর্ঘায়িত অপুষ্টি বা ভিটামিন অভাব সৃষ্টি থেকে হতে পারে (যেমন, পুনরাবৃত্তিমূলক ডায়ালিসিস ধ্রুবক বমি, উপবাস, পেটে plication, ক্যান্সার, এইডস)। লোড কার্বোহাইড্রেট ঘাটতি রোগীদের থায়ামাইন (অর্থাত উপবাস বা / ডেক্সট্রোজ ধারণকারী সমাধান administering পর খাওয়ানো, হাই ঝুঁকিতে রোগীদের) Wernicke এঞ্চেফালপাথ্য উন্নয়ন আরম্ভ করতে পারবেন।

সব রোগী যারা অ্যালকোহল এবং থিয়মাইনের অভাবের শিকার হয়, তারা ওয়েনিকিকে এর এনসেফালোপিডি বিকাশ করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে অন্যান্য কারণগুলি তার উন্নয়নে জড়িত হতে পারে। ট্রাইকাকটোলেস এর রোগগত গঠন সৃষ্টিকারী জেনেটিক পরিবর্তন, থায়ামিন বিপাক জড়িত একটি এনজাইম, এই রোগের উন্নয়নে জড়িত হতে পারে।

ক্ষতিকারক চরিত্রগত, তৃতীয় উপসর্গ, সমুদ্রগর্ভস্থল, চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের চারপাশে সমবয়স্কভাবে ছড়িয়ে পড়ে। ম্যামিলিরি শরীরে পরিবর্তন, ডোরোডামেডিয়াল থ্যালামাস, নীল স্পট, অ্যারাকোটার এবং হোস্টবুলার নিউক্লিয়াসের চারপাশে ধূসর বিষয় প্রায়ই প্রকাশ পায়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Wernicke এর encephalopathy এর লক্ষণ

ক্লিনিকাল পরিবর্তন তীব্র হয়। অনুভূমিক এবং উল্লম্ব nystagmus, আংশিক ophthalmoplegia (যেমন, দৃষ্টি পক্ষাঘাত, সংশ্লেষের পক্ষাঘাত) সহ প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করা oculomotor রোগ। উদ্বিগ্ন pupillary প্রতিক্রিয়া, flaccid বা অষুধ, উল্লেখ করা যেতে পারে।

শ্রবণশক্তিহীনতার কারণে প্রায়ই ভিসিবুলার ডিসিশনশন দেখা যায়, অকলোভোস্টেবিলিয়ার রিফ্লেক্সটি বিঘ্নিত হতে পারে। তাত্ত্বিক গিটটি Vestibular রোগ বা মস্তিষ্কে ব্যাথার ফলাফল হতে পারে, ধীর গতির ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে।

প্রায়শই সাধারণ বিভ্রান্তি দেখা দেয়, যা মোটামুটি বিভ্রান্তি, উদাসীনতা, অযৌক্তিকতা, উষ্ণতা বা মর্মপীড়া দ্বারা চিত্রিত হয়। ব্যথা থ্রেশহোল্ড বর্ধিত পেরিফেরাল স্নায়ু প্রায়ই অনেক রোগীদের গুরুতর স্বায়ত্তশাসনের কর্মহীনতার সহানুভূতিশীল দেশে এর দ্বারা চিহ্নিত (যেমন, কম্পনের, চাগাড়) অথবা hypoactivity (যেমন, হাইপোথারমিয়া অঙ্গস্থিতিহীনতা হাইপোটেনশন, রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা) বিকাশ। চিকিত্সার অশান্তি অনুপস্থিতিতে যাদের অগ্রগতি হয়, এবং তারপর মৃত্যু হতে পারে।

ডায়াগনোসিস, প্রনোগোসিস এবং ওয়ার্নিমিক এর এনসেফালোপ্যাথির চিকিত্সা

নির্ণয়ের ক্লিনিকাল তথ্য ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত এবং অন্তর্নিহিত অপুষ্টি বা ভিটামিনের অভাব স্বীকৃতি উপর নির্ভর করে। EEG- তে, মস্তিষ্কের ইমেজিং কৌশলগুলি ব্যবহার করে সম্ভাব্যতা দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্ণু তরল কোন চরিত্রগত পরিবর্তন নেই। যাইহোক, এই গবেষণা, পাশাপাশি পরীক্ষাগার পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, রক্ত পরীক্ষা, রক্তের গ্লুকোজ, রক্ত সূত্র, কার্যকরী লিভার পরীক্ষা, ধমনী রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ, বিষাক্ত স্ক্রিনিং) অন্য এটিয়াবিদ্যা বাদ দেওয়ার প্রয়োজন হয়।

নির্ণয়ের নির্ণায়ক সময়সীমার উপর নির্ভর করে। সময় চিকিত্সা শুরু আদর্শ থেকে সব বিচ্যুতি সমন্বয় করতে পারেন। থিয়মিনের প্রাথমিক প্রশাসনের ২4 ঘণ্টার মধ্যে চক্ষু লক্ষণগুলি কমতে শুরু হয়। আস্থা এবং বিভ্রান্ত দিন এবং মাস ধরে চলতে পারে। চিকিত্সার অভাবে, ব্যাধি বেড়ে যায়; মৃত্যুর হার হয় 10-20% Korsak এর মানসিকতা বিকাশ রোগীদের 80% (এই সমন্বয় Wernicke-Korsakov সিন্ড্রোম বলা হয়) মধ্যে বিকাশ।

চিকিত্সার মধ্যে থায়ামিনের তাত্ক্ষণিক ব্যবস্থায় 100 মিলিগ্রামের ইনস্রভেনশন বা অন্তঃপ্রক্রিয়ার ডোজ থাকে, তারপর প্রতিদিন অন্তত 3-5 দিনের জন্য। ম্যাগনেসিয়াম 1-2 গ্রাম intramuscularly বা intravenously প্রত্যেক 6-8 ঘণ্টা অক্সাইড বা ম্যাগনেসিয়াম 400-800 মিলিগ্রাম একটি ডোজ মুখে মুখে দিন প্রতি 1 বার শাসিত এ থায়ামাইন বিপাক একটি অপরিহার্য সহউত্পাদক, hypomagnesemia ম্যাগনেসিয়াম সালফেটের সঠিক নিয়োগ করা প্রয়োজন। সাধারণ চিকিত্সা rehydration গঠিত, ইলেক্ট্রোলাইট রোগের সংশোধন, পুষ্টি পুনর্নির্মাণ, multivitamins নিয়োগ সহ। উন্নত বিশৃঙ্খলার সাথে রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। অ্যালকোহল ব্যবহারের অবসান বাধ্যতামূলক।

যেহেতু Wernicke এর এঞ্চেফালপাথ্য প্রতিরোধযোগ্য, সব অপুষ্ট রোগীদের শাসিত হবে থায়ামাইন (সাধারণত 100 মিলিগ্রাম / মি, 50 মিলিগ্রাম দৈনন্দিন vnugr থাকে) প্লাস ভিটামিন বি 12 এবং folate (উভয় 1 মিলিগ্রাম এ / দিন মুখে মুখে), বিশেষ করে যদি প্রয়োজনীয় শিরায় ডেক্সট্রোজ। অসুখী চেতনা সহ রোগীদের কোনও চিকিত্সা শুরু করার পূর্বে থিয়ামাইন পরিচালনার প্রবক্তা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পর অসুস্থ রোগীদের থিয়মিন গ্রহণ করা উচিত।

trusted-source[6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.