কোলন অস্বাভাবিকতা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
বিভিন্ন লেখকের মতে পুরু (অস্বাভাবিক সহ) গরুর অস্বাভাবিকতাগুলি 1: 1500-1: 5000 নবজাতকের বার্ষিক বৃত্তির আওতায় পড়ে। কোলন ব্যতিক্রমসমূহ সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম - এটা anorectal atresia, কোলন, যা চিকিত্সাগতভাবে জন্মের পর অবিলম্বে উদ্ভাসিত এবং জীবনের সঙ্গে বেমানান হতে থাকে এর atresia।
কখনও কখনও মলদ্বার স্তনোসিস এবং অস্থিরতা ফস্তুলার সাথে মিলিত হয় যা মূত্রনালী, মূত্রনালী এবং মেয়েদের সাথে মলদ্বার সংযুক্ত করে - যোনি সহ। কখনও কখনও fistulous খাল perineum যায়। কিছু ক্ষেত্রে, পায়ূ স্টেনোসিসটি প্রসারিত করা যায়, এবং এই শিশুরা বেঁচে থাকে কিছু ক্ষেত্রে, এবং fistulas, পায়ূ atresia সঙ্গে মিলিত, এই রোগবিদ্যা সঙ্গে নবজাতক অস্ত্রোপচার সহায়তা প্রদান করতে পারেন।
কংগ্রেসের মেগাকলন
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
কি একটি জন্মগত megacolon কারণ?
জন্মগত megacolon বংশগত রোগ, উত্তরাধিকার সূত্রে মোড, দৃশ্যত প্রচ্ছন্ন স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিছু নেই। অভিন্ন যমজ সাধারণত উভয় এই রোগ থেকে ভোগা। 5,000 নবজাতকদের: এটা অন্যান্য malformations :. নিচে রোগ বৃদ্ধি মূত্রস্থলী (megatsistis), মূত্রাশয় diverticula, হাইড্রোসেফালাস ও অন্যান্য জন্মগত megacolon 1 এর একটি ফ্রিকোয়েন্সি ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে সঙ্গে Hirschsprung রোগ ঘন সমন্বয় উল্লেখ করা হয়েছে।
কনজেনটিনাল মেগ্যাকোলন - অংশ বা সম্পূর্ণ কোলন একটি উল্লেখযোগ্য বিস্তার, সাধারণত তার প্রাচীর পেশী প্রাচীর একটি পুরু। জন্মগত megacolon কোলন বিষয়বস্তুর আরও অগ্রগতি কোনো বিঘ্ন কারণে হতে পারে (দেহনালির সংকীর্ণ, লিপ্তপদাঙ্গুলি সেতু, ইত্যাদি ..), কিন্তু আরো প্রায়ই এটা innervation একটি আমার খুঁত হয় - জন্মগত agakgliozom। এই ফর্মটি সাধারণত হিরস্কসপ্রং রোগ বলে মনে করা হয় - বৃহৎ অন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকরীকরণের জন্য স্নায়বিক গ্যাংলিয়া বা তাদের অপর্যাপ্ত সংখ্যার জন্মগত অনুপস্থিতি। কোলন এলাকার স্বাভাবিক সংরক্ষণের অভাব রয়েছে, সেখানে কোন উপসর্গ বা আভ্যন্তরীণ ঘূর্ণনজনিত তরঙ্গের শক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় না। প্রায়শই এই পরিবর্তনগুলি সিগমায়েড কোলন (মেগাডোলিওস্কিমা )তে স্থানান্তর করা হয়, তবে পুরো বৃহৎ অন্ত্র (মেগাদোলাইকোলন) ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
কোলন এর অংশ aganglioz জন্মগত megacolon প্রাথমিক গুরুত্ব প্যাথোজিনেসিসের হবে। ফলস্বরূপ, সেখানে অন্ত্র পেশী স্তর, যেখানে সবচেয়ে বড় পরিবর্তন এবং musculo-অন্ত্রের submucosal জালক আছে মধ্যে degenerative পরিবর্তন। প্রাথমিকভাবে, সেখানে পেশী টিস্যু অন্ত্র আরো নিকটক অংশ একটি পূরক hypertrophy হয় (যখন একটি আঞ্চলিক megakolondolihosigme) অত: পর ইহাতে - পেশী fibers এবং এই সাইটগুলি মধ্যে dystrophic পরিবর্তনগুলি (একটি স্থায়ী কাজ জমিদার কারণে) এবং যোজক কলা দ্বারা তাদের প্রতিস্থাপন যা নিকটক aperistalticheskoy অন্ত্র আরও সম্প্রসারণ বাড়ে জোন।
জন্মগত মেগাকোলনের লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জন্মের পর প্রথম দিন হিরস্কসফুরের রোগ সনাক্ত হয় - মেকোনিয়াম বরাদ্দকরণের অভাব, ফুসকুড়ি, কখনও কখনও বমি করা। ছত্রাকবিহীন কোলাইটিস এর বিকাশের কারণে প্রায় ২0% নবজাতকের স্থায়ী ডায়রিয়া রয়েছে। গৃহীত সকল ব্যবস্থা সত্ত্বেও, মৃত্যু অত্যন্ত বেশী এবং 70-75% পর্যন্ত পৌঁছায়। শিশু যারা submucosal এবং পেশীবহুল-অন্ত্রের জালক কম উচ্চারিত তাড়িত এবং যারা ভবিষ্যতে প্রাথমিক, খুব কঠিন সময়ের বেঁচে থাকার জন্য পরিচালনা কোষ্ঠকাঠিন্য ভোগা, প্রায় প্রতিদিন enemas এবং laxatives প্রয়োজন। সম্ভাব্য bloating, ফ্ল্যাটুলেন্স এই রোগ থেকে ভুগছে শিশুদের মধ্যে, বৃদ্ধির গতি নিচে, তারা তাদের বয়স তুলনায় তরুণ চেহারা। প্রায়ই তারা অ্যানিমিয়া, হিপোপোটিনমিয়া, হাইপোভিটামিনোসিস থাকে।
এক্স-রে পরীক্ষার তথ্য (সিরাজোসকপি) দ্বারা নির্ণয় নির্ণয় করা হয়, বিশেষ গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিকাল অর্গানাইজেশনে, পেপারালসিস এবং কোলনতে চাপ দেওয়া হয়, যা রোগ নির্ণয়কে সহজ করে দেয়। বিশেষ করে meholilom (cholinomimetics ড্রাগ গ্রুপ) সঙ্গে অর্থবোধক নমুনা যার পরে কমে শারীরিক স্থিতিস্থাপকতা এবং ইনজেকশন ফেজ কার্যকলাপ স্বাভাবিকভাবে innervated কোলন অঞ্চলে, কিন্তু এটা স্বন denervated অংশ বাড়িয়ে দেয়।
জন্মগত মেগ্যাকলন এর জটিলতা
বয়স্ক শিশুদের ও বয়ঃসন্ধিকালের ধীরে ধীরে এবং পানির স্বাভাবিক শোষণ চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ এবং মোহর এঁটে অন্ত্র সামগ্রীগুলি অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় সহ নিকটক জোন aganglionarnoy একটি দীর্ঘ বিলম্ব মল কারণে ইন অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি করতে পারে। কিছু বিরল ক্ষেত্রে, ভিটামিন জীবাণুর দীর্ঘায়িত চাপের কারণে তথাকথিত ফ্যাল আলসারগুলি অন্ত্রের প্রাচীরের মাঝে দেখা যায় এবং মাঝে মাঝে - পেরিটোনাইটের বিকাশ দ্বারা অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র।
প্রাপ্তবয়স্কদের Hirschsprung রোগ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের কোলন ব্যাপ্তিযোগ্যতা জৈব আক্রান্ত আউট বাহিত হয় - দেহনালির সংকীর্ণ, কম্প্রেশন, অপারেশন অতীতে সম্পন্ন পর adhesions সহ, আর বার, সরু হয়ে বা টিউমার কোলন, বড় পলিপ, কিছু কিছু অঞ্চলে ইত্যাদি নালিকাগহ্বর এর অবরোধ উপর .. দক্ষিণ আমেরিকা তেজস্ক্রিয় ক্রুৎস (চাগাস রোগ) দ্বারা সৃষ্ট সুস্পষ্ট বাহ্যিক রোগ, যা প্রতিষেধক ট্র্যাক্টের স্নায়ুকোষকে প্রভাবিত করে। রোগীর রোগের তীব্র ফর্ম থেকে পুনরুদ্ধার শেষ দিকে megacolon, megaezofag, পেট, প্রাণশক্তিহীনতা বেড়ানো মূত্রাশয় সম্প্রসারণ সম্প্রসারণ বিকাশ করতে; এবং প্রায়ই অন্ননালী স্থানীয়কৃত পরিবর্তনগুলি (এটা কঠিন তৈরীর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য achalasia ) অথবা বৃহদন্ত্র (জন্মগত megacolon সঙ্গে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের) এ।
সিগমায়েড কোলন এর অতিরিক্ত লুপ
সিগমায়েড উপসর্গের অতিরিক্ত লুপগুলি রয়েছে কিছু সম্প্রসারণ এবং প্রায় স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বহু বছর ধরে কয়েক দিন জন্য একটি চেয়ার একটি দীর্ঘ বিলম্ব বিশুদ্ধরূপে neurogenic "psychogenic" চরিত্র এটি এবং পারকিনসনিজম, নির্দিষ্ট ওষুধ স্বন এবং পরিপাক নালীর এর তত্পরতা, ইত্যাদি দুর্বল দীর্ঘস্থায়ী প্রশাসন পাওয়া যায় নি, যে কারণে যানজট এসে গেছে .. স্বাভাবিকভাবেই বৃহত অন্ত্রের জীবাণু ভর, বিশেষ করে দূরবর্তী অংশে, প্রসারিত হবে। পদ্ধতিগত স্ক্লেরোসিস এবং পেশী অবক্ষয় এর অন্যান্য রোগ দেখা দেয় যখন অন্ত্রের প্রাচীর স্তর, কোলন স্বন কমে যাবে, এটা বিস্তৃতি ঘটে। যাইহোক, পদ্ধতিগত scleroderma সেখানে রোগ উপসর্গ বাইরের চরিত্রগত একটি নম্বর আছে (acrocyanosis, Raynaud এর লক্ষণ, আঙ্গুলের এবং পায়ের আঙ্গুল এর টিপস উপর ট্রফিক আলসার, উপসর্গ "থলি" - মুখ প্রায় ভাঁজ মধ্যে ত্বকের সংকোচন, ইত্যাদি ...), অধিকাংশ অনুমতি নির্ণয়ের স্থাপন।
কোলন এর aganglionis অপেক্ষাকৃত ছোট এলাকায়, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সম্ভব, এবং অপারেশন বিভিন্ন পরিবর্তন প্রস্তাব করা হয়। অন্যান্য সাধারণত নাতিশীতোষ্ণ ক্ষেত্রে সারা জীবন তরল একটি বৃহত পরিমাণে সঙ্গে ডুশ siphon যা করতে হবে - 2 লিটার পর্যন্ত, প্যারাফিন তেল গ্রহণ কোলন বিষয়বস্তুর উত্তরণ উন্নত করার জন্য, বিশেষ এই রোগ ফিজিওথেরাপি জন্য নির্বাচিত ব্যস্ত।
[19]
কোলন এর কংগালিয়ান ডাইভার্টিকুলাম
বৃহৎ অন্ত্রের অন্যান্য অস্বাভাবিকতাগুলির মধ্যে তার জন্মের ডায়ভার্টিকুলা, বৃহৎ ও ক্ষুদ্র অণুর দ্বিগুণ, অন্ত্রের লুমেনের সাথে যোগাযোগ করা বা যোগাযোগ না করে; পরেরটি একটি গাভী-মত গুটি অনুরূপ। নির্ণয়ের কঠিন। তারা প্রস্রাব দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘমেয়াদী জন্য প্রসারিত, বা ফুসকুড়ি বিষয়বস্তু বা অন্ত্রের বাধা বাধা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কনট্রাস্ট এক্স-রে পরীক্ষায় কখনও কখনও অন্ত্রের দ্বিগুণ প্রকাশ করে, এর প্রধান ট্র্যাক্টের সাথে যোগাযোগ করে। সম্ভবত আল্ট্রাসাউন্ড এবং গণিত টমোগ্রাফি এই বিরল অনিয়ম নির্ণয়ের সহজতর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লাপোটোটোমির সময় নির্ণয় করা সম্ভব। চিকিত্সা সার্জিকাল হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
যোগাযোগ করতে হবে কে?